Что делать когда трясутся руки. Тремор рук или почему трясутся руки: причины и лечение

Из этой статьи вы узнаете о психологических механизмах возникновения дрожи и о том, как с ней справиться.

Тремор, возникающий при волнении — это нормальная физиологическая реакция организма на стресс. Практически каждый человек хоть однажды ощущал дрожь в стрессовых ситуациях: на экзаменах, в автошколе или во время публичных выступлений.

Но у некоторых людей тремор проявляется чаще и сильнее, чем у других. Когда дрожь в руках становится заметной, она начинает доставлять неудобства: невозможно спокойно поесть суп, сложно разборчиво писать, а мелочь у кассы норовит упасть на пол. Тремор становится катастрофой для тех, у кого работа связана с мелкими точными движениями: для спортсменов-стрелков, хирургов и стоматологов. Некоторые публичные люди, преподаватели и актеры борются с дрожью, появляющейся перед аудиторией.

Бывает, что к дрожи в руках присоединяется трясущаяся шея и голова. Трясущиеся ноги мешают многим начинающим водителям, а дрожащий голос – лекторам.

На первом курсе института я познакомилась с Вероникой. Это была стройная симпатичная, немного застенчивая девушка. Каждый раз, когда она отвечала у доски, у нее заметно от волнения дрожали руки. А во время сдачи экзаменов дрожь усиливалась и охватывала все тело.

На одном из предметов нам дали задание подойти к незнакомцу на улице и задать ему вопрос «Как пройти к Кремлю?» Так получилось, что выполнять задание мы пошли вместе с Вероникой. Уже выходя на улицу, Веронику начало трясти. А когда мы выбирали «кандидата», которому зададим свой вопрос, начала заметно трястись голова. Несмотря на это, Вероника выполнила задание.

Возвращаясь, мы с Вероникой разговорились. Она рассказала мне о себе.

«Тремор рук при волнении появился у меня в конце школы. Сначала дрожание рук было почти не заметно. Но однажды над трясущимися руками посмеялся «добрый» одноклассник. С тех пор я стремилась сдерживать дрожь. И, чем больше я пыталась контролировать свое тело, тем сильнее был тремор. Теперь, когда я нервничаю, у меня трясутся руки».

Мы подружились с Вероникой. Когда она пошла на психотерапию, она делилась со мной своими открытиями. То, что я узнала от Вероники про тремор, потом помогло многим моим клиентам.

Основные причины тремора

Если заметный тремор напрямую связан со стрессом – это говорит о чисто психологической его природе. Это значит, есть два способа справиться с тремором. Один из них дает временный эффект – это прием психотропных препаратов, второй дает устойчивый эффект – это работа с психологом или психотерапевтом.

Очень часто дрожь при волнении связана с социальной тревожностью (социофобией).

Иногда тремор вызывается сразу нескольким причинами , например, одновременно и вашей генетикой, и психологической реакцией на стресс.

Если вы сомневаетесь в психологической причине дрожания рук или уверены, что наравне с психологической причиной есть другая причина , то следует сходить к неврологу.

Врач исключит ряд заболеваний и реакций, при которых возникает дрожь. Вот некоторые из них:

1. Реакция на физическую нагрузку;
2. Последствия приема алкоголя и наркотических веществ;
3. Реакция на лекарственные препараты;
4. Генетическая предрасположенность;
5. Болезнь Паркинсона;
6. Последствия черепно-мозговой травмы, инсульта или опухоль в мозге;
7. Гипертиреоз;
8. Печеночная или почечная недостаточность;
9. Дистония;
10. Полиневропатии.

Однако, если тремор проявляется именно при общении, то стоит обратиться к психологу, даже если вы выявили, что причина тремора – заболевание, реакция на нагрузку или психоактивные вещества.

Что делать если трясутся руки при волнении?

1. Обратитесь к психологу или психотерапевту

Психотерапия – самый надежный способ справиться с дрожью, вызываемой волнением. Психотерапия может потребовать определенных вложений времени и денег, но эффект от нее стабилен.

1. Обратитесь к психиатру

Психотерапия не дает моментального результата. Поэтому, если вам нужно быстро справиться с тремором, то следует обратиться к психиатру за медикаментозными препаратами. При приеме лекарств тремор рук при волнении уменьшается или исчезает, но только на время приема препаратов.

1. Обратитесь к неврологу

Если вы не уверены в чисто психологической природе дрожи, то следует записаться на прием к неврологу для исключения иных причин тремора рук при волнении.

1. Подберите подходящие методы самопомощи

Дрожь – древнее средство коммуникации

Среди психологов бытует мнение, что дрожь – это древний адаптивный механизм.

Представьте себе клан древних людей. Чтобы выжить в суровых условиях, им нужно держаться вместе. Ведь в одиночку мало шансов построить надежное укрытие, раздобыть себе пропитание и отогнать крупных хищников. Для того, чтобы группа людей могла держаться вместе, нужно сдерживать возбуждение и агрессию. Нужны ясные сигналы, по которым будет понятно, что происходит с членом сообщества.

Например, двое мужчин встали друг напротив друга, и каждый желает стать лидером. То, что у них от волнения трясутся руки, информирует всех вокруг, что мужчины крайне возбуждены, они еле сдерживаются и их энергия вот-вот готова выплеснуться. Это сигнал для других «Отойдите подальше!»

Каждый мужчина мысленно оценивает свои силы и силы соперника. Один из них чувствует, что он сильнее. От этого он воспринимает свою дрожь как готовую проявиться агрессию, он пугает соперника своим рыком, он готовиться сражаться. Другой мужчина не уверен в победе, поэтому он воспринимает свою дрожь как проявление страха, он предпочтет не ввязываться в драку и отойдет. Благодаря дрожи удавалось избежать прямых столкновений и кровопролития.

Подобные телесные сигналы есть и у животных, например у котов в стрессовых ситуациях дергается хвост.

Почему трясутся руки при волнении?

Ближе к окончанию института Вероника пошла на психотерапию. И она рассказала мне о своих открытиях про причины дрожи.

1. Сдерживание

В работе с психологом Вероника обнаружила, что дрожь напрямую связана с ее сдержанностью. Оказалось, что не осознавая того она сдерживала свое возмущение, проявления страха, свой гнев и ярость, свой восторг и возбуждение. Единственным намеком на подавленные эмоции была дрожь. Со временем Вероника поняла, что нет большой необходимости оставлять все свои реакции при себе. Психотерапия научила ее быть более спонтанной, открытой. Это уменьшило общую тревогу Вероники, снизило телесное напряжение и высвободило у Вероники громадное количество энергии, которая раньше тратилась на подавление естественных реакций. Вероника стала выглядеть более расслабленной и спокойной.

Тело человека определенным образом реагирует на стрессовые события. Сначала головным мозгом и надпочечниками вырабатываются гормоны стресса. Гормоны готовят человека к активным физическим действиям, а для этого учащается пульс, мышцы приходят в тонус, повышается давление, увеличивается частота дыхания. Это так называемая реакция «Бей или беги», которая раньше помогала древнему человеку быть сильнее, быстрее и ловчее, а значит помогала ему выжить.

Если человек при выбросе гормонов вынужден оставаться неподвижным, внутри него растет напряжение. Именно это внутреннее напряжение проявляется в виде дрожи. Подавление забирает колоссальное количество энергии. Сдерживание дрожи приводит к усилению напряжения, а значит — увеличивает тремор.

Дрожь сильнее проявляется у тех людей, чей организм ярче реагирует на стресс. И еще у тех, кто не привык быть эмоциональным, а стремиться быть сдержанным и рациональным.

1. Фокусирование

Еще Вероника рассказала, что если она обращает внимание на свои руки, задает себе вопрос «трясутся ли у меня руки?» — это приводит к дрожи.

Оказывается, есть такое правило: если вы фокусируете свое внимание на какой-либо части тела, это приводит к изменениям в ее работе. Можете самостоятельно провести такой эксперимент.

Уйдите в тихое спокойное место. Удобно сядьте. Направьте свой внутренний взор на большой палец левой ноги. Почувствуйте, как большой палец прикасается к указательному, как он касается пола. Если вы в обуви, то почувствуйте ее пальцем. Прислушайтесь к ощущениям в пальце – тепло ему или холодно, расслаблен он или напряжен, удобно ли ему в обуви. Фокусируйте свое внимание на большом пальце левой ноги в течение 3 минут, стремитесь удерживать свое внимание на ощущениях в нем. По истечении 3 минут опишите, как изменились ваши ощущения в пальце с начала эксперимента. Большинство людей чувствуют разницу.

Фокусирование на ощущениях в руках, на мыслях о дрожи приводит усилению тремора. Поэтому в стрессовых ситуациях переводите свое внимание на другие вещи.

1. Страх произвести плохое впечатление

Вероника рассказала мне, что во время психотерапии поняла, насколько сильно она хотела нравиться другим людям. У нее был образ того, какой должна быть идеальная девушка. В глубине души она понимала, что не соответствует этому образу. Ей казалось, что если она расслабиться, то над ней все будут смеяться, будут осуждать или отвергнут. В процессе работы с психологом Вероника решила, что она не 100 долларов, чтобы всем нравиться. Теперь она не боится насмешек незнакомых людей. А по мере уменьшения ее страха, уменьшился и тремор.

При страхе не понравиться человек чувствует себя как будто бы маленьким ребенком. Кажется, что только окружающие знают что хорошо, а что плохо. Будто бы вокруг находятся сплошные судьи и прокуроры. На самом деле самый жесткий обвинитель находится внутри. Как показывает практика, люди думают только о себе и редко замечают других. Довольно неприятна мысль: «До меня по-настоящему никому нет дела, кроме совсем близких мне людей». Кроме того, что эта мысль довольно точно отражает действительность, она помогает быть уверенным в себе человеком.

1. Замкнутый круг

Мысль о том, что другие люди заметят дрожь, приводит к ее усилению. Образуется замкнутый круг, при котором эта мысль вызывает страх произвести плохое впечатление, а тот приводит к выбросу гормонов стресса. Гормоны запускают телесную реакцию на стресс. При сдерживании реакции «Бей или беги» появляется дрожь.

1. Ложное «Я»

Во время работы с психологом Вероника обнаружила, что она ведет себя так, как хотят другие люди. Она считала себя общительной и неконфликтной. Постепенно она начала осознавать, что на самом деле она не такая, как ей казалось раньше. Вероника поняла, что не все люди ей симпатичны. Поняла, что любит уединение и прогулки на природе. Что предпочитает чтение хорошей книги, а не веселую вечеринку. Она осознала, что иногда она сердиться и хочет отстаивать свои интересы.

Как правило, дрожь свойственна тем людям, чьи родители и воспитатели добивались идеального послушания (полного сдерживания естественных реакций) самыми разными способами. Одних ругали в детстве, других лупили, третьих осуждали или окатывали презрением, с четвертыми в качестве наказания переставали говорить. В результате свою естественную, спонтанную часть они спрятали глубоко внутри себя. Не осознавая того, они начали показывать Ложное «Я», а Естественное «Я» посадили во внутреннюю тюрьму.

Особенно сильная дрожь свойственна людям с бурным темпераментом, когда они прячут свою силу и активность. Их неуемная энергия вырывается наружу дрожью.

Психотерапия помогает обнаружить и обезвредить психологические механизмы дрожи.

Как справиться с дрожью самостоятельно?

Лучше всего для избавления от тремора рук при волнении обратиться за психотерапией. Но, если вы пока не находите такой возможности, попробуйте последовать следующим советам.

1. Снизить общее напряжение

Чтобы снизить общее напряжение подойдут массаж, занятия йогой или пилатесом, прогулки на свежем воздухе и плавание. Вам следует высыпаться, побольше отдыхать и баловать себя.

Много кофе, большое количество работы, просмотр «ужастиков» и триллеров обычно увеличивают напряжение. Стремитесь разрешить хронические конфликты и не берите на себя повышенных обязательств.

Снизить общее напряжение могут помочь безрецептурные успокоительные препараты.

1. Освоить методы релаксации

Вы можете научиться дыхательным техникам: диафрагмальному дыханию, дыханию для расслабления.

Освойте технику прогрессивной мышечной релаксации.

Практикуйте методику аутогенной тренировки.

Научитесь методикам визуализации и медитации.

1. Выжечь адреналин

Дрожь возникает тогда, когда выбрасываются гормоны стресса. Они нужны для того, чтобы человек получил много энергии — мог быстро бегать, сильнее драться. Вы можете «выработать» адреналин, походив быстрым шагом, поднявшись по лестнице, приседая.

Или можно перетерпеть, дождаться окончания действия гормонов. Если не накручивать себя страхами, то адреналин вырабатывается за 2-3 минуты.

1. Горячая вода

Чтобы унять дрожь, подержите руки в умеренно горячей воде 2-3 минуты.

1. Упражнения для рук

Упражнение для рук снижает напряжение в них. Делается оно в 4 этапа. Очень сильно, до предсудорожного состояния, сожмите руки в кулак на 5 секунд. Снимите напряжение и понаблюдайте, как меняется ощущение в руках, как они расслабляются. Потом до предела растопырьте пальцы на 5 секунд. Затем снимите напряжение и снова понаблюдайте, как меняются ощущения. Проделайте этот цикл от трех до пяти раз.

1. Упражнение «Зонтик»

Это упражнение помогает сохранять спокойствие, когда вы оказываетесь в центре внимания, например при публичных выступлениях.

Представьте, что в руках вы держите огромный зонтик. Этот зонтик накрывает всех присутствующих. Уверенно и крепко держите этот зонтик во время всего выступления.

1. Не придавать значения тремору

Если вы боитесь, что люди заметят дрожь — это ее усиливает. Поэтому позвольте своим рукам дрожать. На самом деле не во всех случаях люди видят, как у вас дрожат руки, даже если тряска кажется вам очевидной. Вспомните! Люди обычно заняты собой. И примиритесь с тем, что могут увидеть дрожь.

1. Усилить дрожь

Постарайтесь вызвать дрожь в руках в присутствии наблюдателей. Для начала выберете безопасных для себя людей, например друзей. Скажите им: «Смотрите, как у меня дрожат руки!» Послушайте, что они ответят. Затем проделайте это упражнение с более далекими вам людьми, например с коллегами. Послушайте их.

Если методы самопомощи не помогают вам окончательно справиться с тремором, обратитесь к психологу за психотерапией.

Наверно, каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда трясутся руки. Иногда мы можем объяснить это нервным потрясением, волнением, страхом, но случается, что разумного объяснения мы не находим. На самом деле причин может быть множество и далеко не все они относятся к психологии, некоторые из них указывают на наличие серьезного поражения головного мозга или внутренних органов. Итак, почему трясутся руки? Давайте изучим данный вопрос поподробнее.

Основные причины

Перечислим наиболее распространенные причины дрожания рук:

• Сильная интоксикация организма, отравление лекарствами, алкоголем, вредными химическими веществами и др.
• Хронический алкоголизм, похмелье.
• Волнение, страх.
• Сильный стресс, чувство подавленности, депрессия, голод.
• Значительные физические нагрузки, приводящие к переутомлению мышц.
• Переохлаждение организма, когда дрожат не только руки, но и все тело.
• Частое употребление кофе или крепкого чая.

Последствия некоторых причин, например, физических нагрузок или волнения, достаточно быстро и безболезненно проходят. Последствия переохлаждения или похмелья носят более затяжной характер, однако также не несут серьезной угрозы. А вот нервный срыв, депрессия, алкоголизм требуют помощи специалиста, нередко руки трясутся неделями или даже месяцами, самостоятельно избавиться от данного явления бывает очень трудно.

Если вышеперечисленные причины, связанные с образом жизни, для вашего случая не подходят, то, возможно, причиной дрожания рук является серьезное системное заболевания организма. Другими, словами, дрожание рук – это всего лишь один из симптомов другой, гораздо более серьезной патологии. Ниже перечислим наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются дрожанием конечностей:

• Сильное отравление организма химическими веществами – возникает шок, дрожание всего тела, побледнение кожи, нередко тошнота и рвота.
• Поражение мозжечка – тремор сочетается с нарушениями координации, общей слабостью, повышенной утомляемостью, чувством подавленности. Поражение мозжечка чаще всего возникает в результате травмы головы или как последствие рассеянного склероза.
• Болезнь Паркинсона – руки трясутся достаточно сильно, причем не только при нагрузке, но и даже во сне. Возможна асинхронность дрожания правой и левой руки: одна из них дрожит сильнее. Также нередко трясутся плечи, голова, губы.
• Болезни щитовидной железы, прежде всего, гипертиреоз – дрожание рук частое, также возникают проблемы с пищеварительной системой, почками, печенью. Избыток гормонов приводит к перепадам настроения, раздражительности, безразличию. Иногда дрожит язык.
• Сахарный диабет – при резком снижении уровня глюкозы в крови возникают самые различные симптомы, в том числе и дрожат руки.
• Вегетососудистая дистония – дрожь ритмичная, усиливается при нагрузке на руки и практически незаметна в расслабленном состоянии. Иногда могут дрожать ноги, губы, нижняя челюсть.
• Инсульт – тремор конечностей отмечается не только сразу после инсульта, но и на протяжении длительного времени реабилитации, а зачастую остается на всю жизнь.
• Укусы насекомых – укусы энцефалитного клеща, пчел, ос, некоторых видов муравьев приводит к параличу мышц, в результате трясутся руки. Каждый человек индивидуально переносит укусы насекомых: одни люди ограничиваются легким испугом, другие – нуждаются в госпитализации.
• Эссенциальный тремор – наследственное заболевание, при котором дрожат руки или пальцы, шея, нижняя челюсть, а иногда даже и голос.

Если трясется правая рука

Поскольку абсолютное большинство людей правши, т.е. привыкли самые трудные и ответственные действия выполнять правой рукой, то правая рука трясется чаще, чем левая. Основная причина – большая нагрузка на правую руку при работе с ручным инструментом (перфоратором, ножовкой, молотком и т.д.), поднятии и переноске тяжестей, занятиях спортом и др. Иногда даже после интенсивного и длительного написания конспекта на лекции правая рука дрожит. А если тяжелая нагрузка воздействует постоянно в связи с профессиональной деятельностью, то дрожание руки или пальцев может усилиться. Как говориться, издержки профессии.

Также дрожание правой руки может возникнуть при правостороннем инсульте или повреждении позвоночника.

Если трясется левая рука

У левши основная нагрузка приходится на левую руку, соответственно, причины дрожания те же, что и у правши с правой. У правши левая рука слабее правой, поэтому при чередовании рук при переноске тяжелых предметов левая может быстрее уставать и начинается ее дрожание. Другие причины: инсульт, ущемление нервного окончания в позвоночнике с левой стороны, травмы и др.

Трясутся ручки у ребенка

Наиболее часто встречающиеся причины дрожания ручек у ребенка – это холод и голод. Также причиной может стать переутомление, длительный плач (у ребенка стресс), испуг, крайнее недовольство поведением окружающих и т.д. Если у ребенка трясутся руки длительный период времени, то следует отвести ребенка к педиатру или невропатологу.

У новорожденных детей в первые 2-3 месяца могут трястись руки без всякой причины, что связано с пока еще неполным функционированием всех центров нервной системы. Однако, если дрожание усиливается, не проходит после наступления 3 месяцев, то обязательно следует обратиться к врачу. Причины могут быть следующими: стрессы матери в период беременности, а также злоупотребление матери алкоголем при беременности, трудные роды, недоношенность плода, патологии нервной системы ребенка и др.

Тремор у пожилого человека

В силу возрастных изменений в организме у пожилых людей обостряются многие старые недуги и появляются новые. При появлении тремора рук некоторые считают, что это возрастное. Однако руки не начинают дрожать просто так, «от старости». Имеются определенные причины, которые мы сейчас и рассмотрим:

• Продолжительные стрессы, нервные срывы, которые возникают у человека регулярно на протяжении многих лет.
• Нервозность, вызванная хроническим неудовлетворением своей жизнью, например, своей работой, домом, статусом. Постепенно нервное напряжение увеличивается, что приводит к самым различным последствиям.
• Частое употребление алкоголя – здесь речь не идет об алкоголизме (обычно алкоголизм приводит к дрожанию рук намного ранее, чем наступает почтительный возраст), а о регулярных затяжных запоях, которые откладывают свой негативный отпечаток на здоровье человека.
• Профессиональная деятельность, тяжелая работа – большие физические нагрузки утомляют мышцы рук, и в силу возраста нагрузка приводит к тремору.
• Различные заболевания организма – инсульт, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, гипертиреоз, переломы и др.

Как определить, что руки трясутся

Вроде бы никакой сложности в этом нет: выпрямить руки и посмотреть, дрожат они или нет. Однако, для того, чтобы отличить обычное дрожание рук в результате волнения от патологии нервной системы, придется произвести ряд исследований. Удобнее и правильнее будет произвести всю диагностику у невропатолога, который проверит все рефлексы, мышечный тонус, координацию движений, походку. Для уточнения диагноза может потребоваться анализ почерка, эксперимент с удержанием стакана с водой, стойка с вытянутыми руками с закрытыми глазами.

Для поиска причины тремора рук может потребоваться анализ крови и мочи, консультация у эндокринолога, хирурга, психиатра, выполнения различных исследований у этих специалистов.

Что делать?

После выяснения причины, почему трясутся руки, можно начинать исправление данного явления. Лечение зависит от причины. Вот несколько полезных рекомендаций:

• Если причиной дрожания рук стали алкоголизм, похмелье, курение, то совет простой – бросить пить алкоголь и некоторое время вообще к нему не прикасаться. Дрожь пройдет, хотя и не сразу.
• Не пейте крепкий кофе. Если уж хотите кофейку, то делайте слабенький и маленькую чашку.
• Регулярно измеряйте артериальное давление, фиксируйте его увеличение или уменьшение при дрожании рук.
• При сахарном диабете для нормализации уровня глюкозы и снятия дрожи в руках необходимо поесть.

В рамках медикаментозной терапии могут назначаться следующие лекарственные средства (принимать только после консультации с врачом):

• Для устранения дрожи бета-адреноблокаторы – пропранолол, бисопролол, атенолол, метопролол и др.
• Против судорог – гексамидин, триметин, фенобарбитал и др.
• Анксиолитики – седуксен, лорафен и др.
• Препараты успокаивающего действия – новопассит, корвалол, валериана.
• Усмирение тяги к алкоголю – витамины группы В.
• Для поддержки щитовидной железы – тиреостатики (тиамазол, карбимазол).
• Для улучшения мозгового кровообращения – ноотропные препараты (фезам, фенотропил, цебрилизин и др.).
• Также рекомендуется делать расслабляющие ванны, массаж, акупунктуру, лечебную гимнастику.

Если причинами того, что трясутся руки, стали различные ситуации, связанные с образом жизни, например, шумная вечеринка с большим количеством выпитого спиртного, переохлаждение, волнение перед экзаменом, то прогноз благоприятный. Обычно руки перестанут дрожать после окончания действия основного фактора, который вызвал такую дрожь.

Если причиной дрожания стало системное заболевание организма, то избавление от данного явления полностью зависит от лечения основного заболевания. Принимать какие-либо меры необходимо исключительно по назначению врача.

Для снижения динамики дрожания рук, а также в качестве профилактики развития такой проблемы рекомендовано вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, не курить, не злоупотреблять алкоголем, кофе, энергетическими напитками, избегать стрессов, переохлаждений, спать не менее 7 часов в сутки. Если вы нервничаете без причины, то необходимо научиться отвлекаться и переводить внимание на что-то приятное, приносящее удовольствие. Также рекомендуются расслабляющие ванны, массаж, прогулки на свежем воздухе.

Тремор (или дрожание) – это в основном симптом заболевания, с характерными непроизвольными ритмичными колебаниями группой мышц отдельных частей тела, чаще всего рук, головы, век, нижней челюсти, реже – всего туловища.

Причинытремора (дрожания) рук. Причин возникновения дрожи (тремора) рук много, но обычно он является симптомом неполадок в организме и отдельных заболеваний, в том числе:

— болезнь Паркинсона — неврологическое заболевание, которое вызывает тремор, ригидность мышц.

— дрожательный паралич.

— рассеянный склероз.

— атеросклероз сосудов головного мозга.

— поражение мозжечка и его связей.

— гипертоническая болезнь.

— тиреотоксикоз.

— заболевания нервной системы.

— большая активность щитовидной железы, т.е. гипертиреоз.

— наследственность (генетически), то есть был унаследован от родителей.

— при сильном стрессе, страхе, тревоге, сильном волнении, всплеске эмоций.

— при физическом или эмоциональном переутомлении.

— при отравлении окисью углерода, ртутью, литием, медью или другими ядовитыми веществами, а также интоксикации алкоголем.

Если у вас трясутся кисти рук, необходимо обратиться к специалисту для определения точного и правильного диагноза и назначения последующего лечения.

Выделяются два основных вида тремора: нормальный (физиологический) и патологический.

Физиологический (нормальный) тремор — это легкое подергивание в вытянутых руках при определенных условиях, которое достаточно быстро проходит (с исчезновением причины). Причинами могут быть:

— физические нагрузки — от усталости трясутся кисти рук, дрожат колени и т.д.

— стрессы, сильное волнение или истерика повышают возбудимость центральной нервной системы, что может привести к дрожи.

— депрессия – у человека появляется порывистость и резкость, которые мешают самоконтролю движения рук.

— прием некоторых лекарств может увеличить дрожь в руках (например, психостимуляторы, антидепрессанты, литий, нейролептики, эуфиллин, циметидин и т.д.). -употребление сверх меры спиртных напитков, кофе и крепкого чая.

— сильные физические нагрузки, физическое перенапряжение.

Переохлаждение.

— отравление тяжелым металлом, угарным газом, другими токсическими веществами.

Если дрожание рук продолжается в течении более двух недель, и это не связано с физическими нагрузками или стрессами, то существует большая вероятность того, что тремор является патологическим.

Патологический тремор — возникает на фоне серьезных заболеваний, при нарушении деятельности некоторых отделов периферической и центральной нервной системы, ипроявляется как один из симптомов болезни. Патологический тремор различается по характеру. Причины возникновения патологического тремора:

Больная щитовидная железа, печень, почки ( тремор на фоне гормональных причин). Ритмичное дрожание рук может быть вызвано переизбытком гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Дополнительным симптомом при таком виде тремора может быть дрожание языка, чрезмерная раздражительность, резкое снижение веса, беспокойство, потливость, истончение волос.

У больных сахарным диабетом рожь может быть вызвана низкой концентрацией сахара в крови. Дополнительными симптомами в таком случае будут слабость и потливость. Такая дрожь быстро проходит после приема сладкого.

Поврежден мозжечок (он координирует движения) (мозжечковый (интенционный, атактический) тремор). Дрожь такого типа возникает при изменениях в мозжечке. Обычно руки начинают трястись при активных движениях, а также при удержании конечностей в статическом положении. Дрожь увеличивается при совершении целенаправленного действия и уменьшается, если расслабить мышцы. Причины: отравление, черепно-мозговая травма, рассеянный склероз.

Интенционный тремор – возникает при поражении мозжечка и ствола мозга. При этом движения крупноразмашистые, которые отсутствуют в покое и появляются при целенаправленных перемещениях, особенно в конце. Больной из положения стоя с вытянутыми руками и закрытыми глазами не может достать до носа.

Причиной может быть опухоли пораженных органов, болезнь Коновалова-Вильсона, травмы, сосудистые заболевания, а также рассеянный склероз. Тремор рук, вызванный поражениями ствола мозга, структур подкорки и мозжечка, отличается постоянностью. Такой тремор требует обязательного наблюдения специалиста и своевременного лечения.

Астериксис. Отличительная особенность этого заболевания – ритмичные, размашистые, аритмичные движения. Движения напоминают хлопанье крыльев — это медленное неритмичное сгибание и разгибание конечностей. Обычно дрожь возникает в мышцах, которые длительное время находились в состоянии сокращения. При вытягивании рук вперед, а также при тыльном сгибании пальцев и кистей рук дрожь проявляется особенно сильно.

Ритмичный миоклонус - дрожание возникает при движении, а исчезает при полном расслаблении, проявляется размашистыми движениями туловища, которые обычно достигают нескольких сантиметров. Для прекращения подергиваний чаще всего необходимо сесть или прилечь на руку.

Подобная дрожь может возникнуть в ряде заболеваний: при различных патологиях головного мозга, при болезни Вильсона, различных сосудистых заболеваниях или рассеянном склерозе.

Болезни нервной системы.

Болезнь Паркинсона (Паркинсонический тремор). Причиной Паркинсонизма являются поражения подкорковых структур мозга. Тремор проявляется в состоянии покоя (рукисовершают круговые движения, будто скатывают шарики) и ослабевает (либо исчезает) с началом работы рук, т.е. происходит дрожание рук в покое.

Паркинсонический тремор обычно ассиметричен. Это значит, что одна рука или нога трясется ощутимо больше, чем другая. Дрожь уменьшается или проходит вовсе, когда человек пытается совершить самопроизвольное движение. Стоит отметить, что при паркинсонизме движения отчетливы, но ощутимо замедленны.

Семейный тремор — вызывается наследственной предрасположенностью. Чаще всего появляется у пожилых людей, реже у детей. Такой тремор возникает чаще при удержании определенной позы (постуральный). Для эссенциального тремора характерно мелко- или средне — амплитудное дрожание рук при неизмененном мышечном тонусе. Тремор сохраняется, но не усиливается при сгибании рук без опоры. Дрожь в покое встречается значительно реже, чем при болезни Паркинсона, для которой она типична. В любом случае следует провести дифференциальную диагностику, чтобы не спутать эссенциальный тремор, например, с торсионной дистонией.

Эссенциальный тремор (или тремор действия) – самый распространенный из всех видов. Обычно он характерен для нескольких членов семьи. Симтпомы: руки дрожат, когда человек выполняет какие-либо действия. Т.е. дрожание появляется при напряжении мышц и движении конечностей, чаще рук. В четверти случаев к дрожанию могут присоединиться нарушения при письме (писчий спазм), легкая степень кривошеи, легкое повышение мышечного тонуса рук, которое никогда не усиливается до стадии ригидности, характерной для болезни Паркинсона. Больше всего это расстройство возникает у пожилых людей, однако может проявиться в любом возрасте. Такое дрожание практически незаметно, однако считается, что при употреблении алкоголя оно усиливается. Считается, что эссенциальный тремор наиболее частое наследственное заболевание нервной системы: его распространенность составляет от 0,3 до 6,7% среди лиц моложе 40 лет и достигает 8-17% на восьмой и девятой декадах жизни.

Тремор рук характерен и для болезни Минора — одного из самых распространенных наследственных заболеваний центральной нервной системы, и тогда он называется эссенциальным, ведь является основным симптомом этой патологии.

Алкоголизм и злоупотребление спиртными напитками. Алкогольный тремор —

вызван тяжелой формой зависимости и проявляется дрожанием разведенных пальцев рук, которое может распространяться на голову или все тело больного. Такая дрожь чаще всего мучает больных по утрам, когда те переживают последствия алкогольного опьянения. Дрожь прекращается после очередного употребления спиртных напитков. Аналогичная ситуация возникает у наркозависимых больных при синдроме абстиненции. В подобных ситуациях обращение ко врачу должно стать первоочередной задачей, поскольку самостоятельно заглушая приступи дрожи, пациент только ухудшает свое состояние.

Прием наркотиков.

Неправильный прием медицинских препаратов – симптомом которого является мелкоразмашистый тремор в кистях или пальцах рук. Такое дрожание обычно нерегулярно. Чаще всего для прекращения дрожи отменяют препарат и назначают симптоматическое лечение.

Усугубляет течение болезни злоупотребление кофеином, прием некоторых лекарственных препаратов, умственное перенапряжение, злоупотребление алкогольными напитками, заболевания щитовидной железы, пубертатный период.

Тремор постуральный – присущ, как правило, людям мнительным, тревожным, страдающим вегетативной дисфункцией. Данный вид может иметь и наследственные корни, а также быть следствием заболевания щитовидной железы, приема некоторых препаратов и алкоголя. Этот вид тремора провоцируют также абстиненция (ломка) в результате приема алкоголя или наркотиков (кокаина, героина). Передозировка некоторых лекарственных средств или отравление химическими веществами также может стать причиной такой трясучки. Постуральный тремор всегда мелкоразмашистый, лучше заметен, когда человек вытягивает руки и растопыривает пальцы. Не исчезает при движении, усиливается при концентрации внимания (когда больной пытается его уменьшить).

Как определить величину заболевания тремора рук?

Самым доступным методом, позволяющим определить амплитуду тремора кистей в домашних условиях, считается способ с использованием чистого листа бумаги, на котором необходимо нарисовать спираль.

Если линии спирали ровные – тремор в пределах нормы.

Полосы с зубчатым краем свидетельствуют о необходимости наблюдения за больным в протяжении пары недель.

Если симптомы тремора кистей присутствуют постоянно и не связаны с напряженной умственной деятельностью, стрессом, трагическими обстоятельствами, то пациенту необходима консультация специалиста, потому что его состояние можно считать патологическим.

Лечение тремора (дрожания) и его профилактика.

Для определения причины, вызвавшей тремор (дрожание) конечностей необходимо обратиться к врачу, затем — попытаться устранить неблагоприятное воздействие причин на организм больного.

Для предотвращения обострения заболевания необходимо соблюдать здоровый образ жизни, ограничить употребление кофе.

Исключить курение и употребление алкоголя, наркотиков. Алкоголь вызывает обезвоживание клеток мозга, которые далее гибнут. Из-за этого тремор рук при употреблении алкоголятолько усиливается.

Легкая и доброкачественная формы тремора обычно не требую лечения. В таких случая необходимо: убрать (снять) напряжение и стресс посредством релаксации (например, йогой) или дыхательной гимнастики.

Исключить все провоцирующие дрожь факторы.

Перед сном принять успокаивающие ванны с маслом лаванды.

Исключить острые блюда, соленья, ограничить употребление соль. Включить в рацион питания побольше молочной и растительной пищи. Исключить алкоголь.

Полноценный сон и рациональное питание.

Займитесь легким видом спорта. Отлично подходит плавание или легкая пробежка по утрам.

Люди, которые из-за тремора становятся нетрудоспособными, нуждаются в медицинской помощи, в том числе и хирургическом лечении.

Если же тремор настолько сильный, что мешает вам жить полноценно и влияет на работоспособность, тогда помощь современных лекарственных препаратов просто необходима. В таких случаях врач назначает бета-адреноблокаторы в малых дозах, они снижают амплитуду тремора и вызывают существенное улучшение состояния больного. Низкие дозы Клоназепама также способны устранять клиническую выраженность заболевания. Их можно принимать как отдельно, так и комбинировать с бета-адреноблокаторами (решение о комбинации принимает врач). Успокоительным эффектом обладает и гексамидин (от 62,5 до 250 мг в сутки).Выраженный интенционный тремор лечат клоназепамом (от 2 до 6 мг в сутки). Особенно эффективным считают надолол (коргард).

Препарат от судорог Примидон (Мисолин) уменьшит интенсивность тремора. Применяют ингибиторы карбоангидразы (метазоламид, ацетазоламид, диакарб). При неэффективности лекарств больным назначают бензодиазепины (ксанакс).

Лечение хирургическим путем (стереотаксической таламотомией) применяют при сильно резистентном к медикаментам треморе, и когда жизнь человека грубо нарушается, то есть появляется невозможность принимать пищу самостоятельно и т.д. В таких ситуациях производят одностороннее хирургическое вмешательство, чем снижают симптомы тремора.

Лечение тремора кистей народными средствами:

— метод с использованием голодания (применяют при лечении очень сильного течения тремора). Процесс лечебного голодания позволяет обновляться клеткам, восстанавливаться функциям органов. В результате голодания прекращаются спазмы в мышцах. Голодание принуждает организм мобилизовать силы для восстановления тела. Подход к этому виду лечения должен быть очень серьезным, поэтому человек может применять этот метод только под присмотром специалиста.

— апитерапия – это лечение с помощью пчел. Точно определить место, куда должна входить живая игла, и установление причин заболевания, являются очень важными.

— ежедневно кушать по 5 – 6 семечек от яблок в день (применять при нехватки йода).

— настойка прополиса: 50 г прополиса раскрошить ножом, положить в 0,5 л банку, залить водкой, настоять 2 недели в темном месте, ежедневно взбалтывая.

Настойку процедить (слить в другую банку), а оставшийся прополис снова залить водкой и поставить настаиваться. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды, запивая стаканом воды в течении одного месяца.

— настойка женьшеня: принимать по 20 капель 3 раза в день от тремора (дрожания) рук и ног.

— настойка пустырника: 4 ст. ложки травы пустырника залить 1 стаканом кипятка. Настоять 2 часа. Принимать теплым по 1/3 стакана за 30 минут до еды при лечении тремора рук, вызванное усталостью и нервным перенапряжением.

— цветки пижмы: по 1 — 3 «горошины» цветков просто жевать, слюну проглатывать, а жмых выплевывать.

— лечение тремора (дрожания) рук настоем овса: нужно один мешок овса (цельных неочищенных зерен), примерно 50 кг овса.

Вечером ежедневно 9 ст. ложек овса залить 3 л воды и поставить варить 1 час, затем настоять в течении ночи. Весь приготовленный настой процедить и выпить в течении следующего дня, а вечером снова приготовить следующую дневную порцию.

— настой из сбора трав: 3 части травы пустырника, 2 части корня валерианы, 2 части плодов боярышника, 1 часть листа мяты, 1 часть цветков ромашки, 1 часть травы сушеницы: измельчить, перемешать и взять 2 ст. ложки сбора, залить 2 стаканами кипятка и кипятить 5 минут, затем перелить в термос и настоять 1,5 часа. Ежедневно принимать свежезаваренный настой по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды в течении одного месяца.

— настой зверобоя:60 г зверобоя насыпать в термос и залить 750 мл кипятка. Настоять ночь, процедить и принимать 4 раза в день по одинаковой части за полчаса до еды.

— настой из свежих цветоносов лофанта тибетского: 2 ст. ложки сухих измельченных цветков залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать

1/3 стакана 3-4 раза в день. Более крепкий настой цветков употребляют наружно в виде компрессов при параличе лицевого нерва.

— настой сбора трав: взять в одинаковых частях корень шиповника, синюхи, пустырник, зверобой, мелиссы, мяты, розмарин, шишки хмеля – перемешать. 2,5 ст.ложки сбора залить 500 мл водки (или спирта). Настоять 3 недели, периодически встряхивая, затем процедить. Хранить желательно в холодильнике. Принимать по 2 капели до еды, запивая небольшим количеством воды в течении двух месяцев.

— настой из сбора трав: взять 20 г пустырника и 20 г лаванды залить 750 мл кипятка. Настоять ночь, процедить и принимать 4 раза в день по одинаковой части за полчаса до еды.

Тремор — это неконтролируемая дрожь в различных частях тела. Чаще всего бывает дрожание рук и тремор головы.

В норме у каждого человека встречается легкое дрожание частей тела, которое у пожилых людей усиливается. Например, если вытянуть перед собой руки, можно заметить, что они слегка трясутся. Более заметный тремор появляется во время волнения, страха, когда человек испытывает ярость или находится в состоянии стресса. Это нормально и связано с повышением уровня адреналина в крови. Иногда временной причиной тремора может стать прием лекарственных препаратов, например, против астмы или антидепрессантов.

Вообще, дрожание рук, головы, лица и других частей тела - распространенное нарушение двигательной активности. Но в большинстве случаев это расстройство доставляет лишь легкое беспокойство. Только у некоторых людей со временем тремор тела может усиливаться и превращаться в патологический.

В начале заболевания трясутся руки и кисти рук, но постепенно тремор может поражать и другие части тела, например, голову, лицо, челюсть, язык. При вовлечении в процесс голосовых связок начинает дрожать голос. В самых тяжелых случаях мелкие непроизвольные движения практически лишают человека способности выполнять ежедневные дела. Наибольшие трудности вызывает письмо от руки, завязывание шнурков, человек становится неспособным самостоятельно выпить стакан воды и др. С помощью лекарственных препаратов в большинстве случаев удается значительно уменьшить проявления тремора.

Симптомы тремора (дрожания)

Единственный симптом тремора — характерное дрожание частей тела. Примерно в 9 из 10 случаев это выглядит как частые движения кистей рук вверх и вниз с маленькой амплитудой. Также могут быть поражены другие части тела:

• голова;
• челюсть;
• губы;
• язык;
• мышцы и связки гортани (в том числе, голосовые);
• ноги.

Тремор может появиться в любом возрасте, даже у детей. Чем позже возникла дрожь в теле, тем лучше прогноз заболевания, легче его проявления.

Чаще тремор охватывает обе стороны тела в равной степени и усиливается при напряжении мышц: когда вы пытаетесь удержать тело в определенном положении или что-то делать руками, например, писать. В состоянии покоя дрожь, как правило, слабая или отсутствует. Дрожь в руках и теле могут усиливать:

• стресс;
• тревога;
• кофеин (содержится в чае, кофе, шоколаде и некоторых газированных напитках);
• некоторые лекарственные препараты.

Причины

Причины тремора (дрожания)

Одной из причин тремора является наследственная предрасположенность. Результаты исследований позволяют предположить, что мутация в одном из генов приводит к поражению определенных отделов головного мозга, что нарушает проведение нервных импульсов от мозга к мышцам. Такой тремор называют эссенциальным, первичным, то есть его появление непосредственно не связано с другими болезнями, влиянием окружающей среды и прочими факторами. Однако некоторые виды деятельности могут усиливать его симптомы, например:

• кропотливая работа, требующая мелкой моторики, например, вышивание или письмо от руки;
• прием пищи;
• нанесение макияжа;
• бритье.

Если вы устали, беспокоитесь, вам жарко или холодно, это также может обострить симптомы.

Эссенциальный тремор с наследственной предрасположенностью встречается по меньшей мере в половине случаев дрожания тела. Если у одного из ваших родителей есть патологический ген, вызывающий тремор, вероятность, что у вас будет это заболевание, составляет 50%. Однако возраст, в котором развивается тремор, а также степень его выраженности у членов семьи могут различаться. Можно быть носителем мутантного гена, но оставаться здоровым, так как мутировавший ген не всегда проявляется. Кроме того, у некоторых людей эта мутация может развиться спонтанно, а не передаться от родителей.

В остальных случаях тремор развивается вторично, то есть причинами его являются существующие болезни или состояния, например:

• гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз);
• болезнь Паркинсона - хроническое заболевание, нарушающее способность мозга координировать движения;
• рассеянный склероз - заболевание центральной нервной системы (головного и спинного мозга), нарушающее чувственное восприятие и движения тела;
• дистония - неврологический синдром, при котором происходят непроизвольные мышечные спазмы;
• инсульт в крайне редких случаях может вызвать тремор наряду с еще несколькими симптомами;
• периферическая нейропатия - поражение периферической нервной системы;
• синдром отмены при отказе от алкоголя (алкогольная абстиненция) может возникать у людей, которые были зависимы от алкоголя, но перестали его употреблять или сократили его потребление;
• амфетамины и другие стимулирующие вещества;
• лекарственные препараты, например, некоторые антидепрессанты и препараты от астмы ;
• кофеин, содержащийся в чае, кофе и некоторых газированных напитках.

Лечение

Лечение тремора (дрожания тела)

В большинстве случаев лечением тремора является назначение симптоматической терапии с целью уменьшить проявление двигательных расстройств. Если тремор выражен незначительно и не мешает выполнению ежедневных дел, можно временно отложить лечение. Дрожь в теле, в такой ситуации, можно значительно уменьшить, воздерживаясь от факторов, вызывающих её, например, кофеина и стресса, а также придерживаясь здорового образа жизни и как следует высыпаясь. Однако врачи нередко рекомендуют начинать лечение тремора на ранних стадиях, так как в дальнейшем, без лечения, он может быстро прогрессировать.

Как правило, для уменьшения дрожи в руках, голове и других частях тела назначаются препараты из групп:

• бета-адреноблокаторы,
• противосудорожные средства,
• инъекции ботулотоксина и др.

В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Лечение тремора с помощью лекарств

Бета-адреноблокаторы : пропранолол, атенолол, метопролол и другие чаще всего назначаются для лечения эссенциального тремора. Эти средства получили широкую известность для коррекции повышенного давления (гипертонии) и заболеваний сердца, но также помогают уменьшить дрожание тела. Как правило, 50-70% людей с тремором отмечают, что после начала лечения выраженность симптомов уменьшилась. Возможные побочные эффекты бета-блокаторов:

• тошнота;
• головокружение;
• холодные руки и ноги;
• нарушение потенции у мужчин.

Эти препараты не подходят людям, больным диабетом , бронхиальной астмой, а также некоторыми видами аритмии.

Противосудорожные средства тоже широко используют в лечении эссенциального тремора, а также эпилепсии. К ним относятся: примидон, топирамат, габапентин и другие средства. Если эти препараты не помогают по отдельности, вам могут назначить их комбинацию. Несмотря на свою эффективность, препараты часто плохо переносятся, вызывая снижение кровяного давления, сонливость и тошноту.

Успокоительные препараты диазепамового ряда , например, клоназепам, алпразолам, лоразепам и другие назначают в случаях, если комбинация вышеописанных методов не помогла. Успокоительные могут облегчить тремор, снижая тревожность, которая зачастую усугубляет дрожь в теле. Минусами этих средств являются побочные эффекты: сонливость и привыкание.

Ботулотоксин используется, когда описанные выше препараты не эффективны. Ботулотоксин вводится непосредственно в мышцы, подверженные тремору и, блокируя передачу нервных импульсов, расслабляют их. Ботулотоксин - сильный яд, но в малых дозах он не опасен для здоровья. Наибольшее действие ботулотоксин оказывает при треморе, вызванном дистонией.

Иногда патологический тремор может быть настолько сильным, что он заметно мешает нормальной жизни и не отвечает на лекарственное лечение. Тогда решают вопрос о проведении хирургической операции.

Хирургическое лечение тремора

Глубокая стимуляция головного мозга - это полностью обратимая малоинвазивная операция, которая заключается во внедрении одного или нескольких электродов (тонких металлических игл) в определённую часть таламуса (отдела головного мозга). Электроды соединяют с импульсным генератором (устройством, схожим с кардиостимулятором), который помещается под кожу на груди. Генератор вырабатывает электрический ток, воздействующий на области головного мозг, блокирующие тремор. По некоторым данным, глубокая стимуляция головного мозга может снизить тремор на 90%.

При проведении глубокой стимуляции головного мозга используются различные виды анестезии, чтобы сделать операцию безболезненной. Особенностями обезболивания является необходимость большую часть времени находится в сознании, чтобы хирурги могли удостовериться, в правильной установке и работе генератора.

Возможные побочные эффекты глубокой стимуляции головного мозга:

• хирургическая инфекция;
• нарушение речи;
• покалывание;
• кровоизлияние в мозг;
• инсульт;
• осложнения наркоза.

Однако недавние исследования показали, что глубокая стимуляция головного мозга - относительно безопасная процедура. Некоторых побочных эффектов можно избежать, отрегулировав режим работы импульсного генератора.

Таламотомия для лечения тремора заключается в проделывании небольшого отверстия в таламусе, том же отделе головного мозга, где проводится глубокая стимуляция. Была доказана эффективность данной процедуры в лечении тремора. Зачастую таламотомии предпочитают глубокую стимуляцию головного мозга, так как эта процедура полностью обратима и обычно имеет меньше побочных эффектов. Однако у таламотомии есть и свои преимущества, например, отсутствие необходимости в последующих визитах к врачу для проверки импульсного генератора и замены батареек.

Возможные побочные эффекты таламотомии:

• дезориентация во времени и пространстве;
• нарушения мышления;
• нарушения речи и равновесия тела;
• кровоизлияние в мозг;
• инфекция;
• паралич.

К какому врачу обратиться при треморе тела?

Диагностику и терапевтическое лечение двигательных расстройств, в том числе, тремора проводит врач невролог. Хирургическим лечением тяжелых случаев дрожания занимается нейрохирург. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти:

• клинику неврологии и нейхрохирургии.

Из этой статьи вы узнаете:

Что такое тремор руки

Какие выделяют причины заболевания

Тремор рук – это признак каких заболеваний

Как определить величину тремора рук

Как избавиться от тремора рук

Как лечить тремор рук с помощью препаратов

Как вылечить тремор народными средствами

Тремор рук - симптом, проявляющийся у многих пациентов. Часто этот симптом вызывают сильные эмоциональные или физические перегрузки, но в большинстве случаев он встречается у пожилых людей.

Причины тремора рук, которые нужно знать

Тремор рук - невольная дрожь кистей рук, спровоцированная мышечными сокращениями. Во время тремора дрожат ладони, но иногда дрожи подвергаются и предплечья. Такая дрожь бывает и кратковременной, и постоянной. Дрожание усиливается во время стрессов.

Есть ряд факторов, вследствие которых возникает тремор рук. Одним из них является сильное нервное перевозбуждение. Слишком импульсивным «горячим» людям сложно бывает сдержать приступ гнева и сильное возмущение. Такие люди зачастую и подвержены неприятному тремору, который возникает по окончании нервной «вспышки» и исчезает, как только человек овладевает собой.

Заметная дрожь в пальцах наблюдается и вследствие других психологических проблем:

Волнения накануне важного события;

Пережитое горе;

Длительные страхи;

• Депрессивное состояние.

Часто причиной дрожи в руках могут быть:

Подъем и перенос тяжестей,

Тепловой удар,

Переохлаждение.

Тремор рук, вызванный этими причинами, исчезает одновременно с исключением этих причин. Сложнее описать те случаи, когда дрожь верхних конечностей является постоянным проявлением. У некоторых пожилых людей дрожание пальцев начинается во время работы с маленькими деталями, у некоторых - даже когда человек чувствует себя спокойно. Есть несложный тест, при помощи которого легко обнаружить тремор рук. Обе руки необходимо вытянуть вперёд на уровне плеч с растопыренными пальцами. В таком положении нужно постоять некоторое время. Если тремор рук имеется, то через несколько минут он проявится в виде мелкого дрожания. Это дрожание значительно усилится, если постоять в таком состоянии ещё пару минут.

Причинами постоянной дрожи могут быть и физиологические факторы:

Проблемы с щитовидной железой;

Заболевание диабетом;

Недостаточный уровень гемоглобина в крови;

Почечная недостаточность;

Патологии в работе печени;

Микроинсульты.

Для устранения тремора рук в этих случаях рекомендовано проходить всесторонний медицинский осмотр для выявления хронического заболевания.

Тремор рук как симптом некоторых заболеваний

Разные заболевания сопровождаются тремором рук:

Болезнь Паркинсона,

Рассеянный склероз,

Алкогольная зависимость,

Различные психоневрозы,

Маразматические болезни,

Болезни нервной системы, приобретённые по наследству (например, эссенциальный тремор или болезнь Минора).

Распространённость наследственного тремора (болезни Минора) колеблется в пределах 0,3-6,7% у людей до 40 лет и 8-17% у пожилых людей в восьмой и девятой жизненных декадах. Наследственный тремор является сравнительно доброкачественным признаком и характеризуется медленным прогрессированием дрожания верхних конечностей в пределах 6-12 Гц. Иногда наследственный тремор у пожилых людей усугубляется тремором головы, губ, нижней челюсти, голоса, нижних конечностей, всего тела. Наследственный тремор встречается гораздо чаще, чем болезнь Паркинсона, однако он всё ещё недостаточно изучен медициной. Поэтому его часто можно перепутать с болезнью Паркинсона. Исключительно важное значение следует придавать различению двух этих заболеваний, ведь лечат их совершенно разными методами.

Болезнь Паркинсона характеризуется дрожанием в спокойном состоянии, повышением тонуса мышц (ригидностью), «застывшей» позой (акинезией) и другими симптомами. Наследственный тремор имеет лишь одно проявление - дрожь, отличающуюся от тремора при заболевании Паркинсона тем, что возникает во время сильного напряжения мышечных тканей (в основном рук). В каждом четвёртом случае к тремору присоединяется скованность во время письма, незначительный уровень кривошеи, небольшое усиление тонуса мышц рук (которое ни при каких обстоятельствах не усугубляется до синдрома ригидности, характерного для заболевания Паркинсона). Болезнь Паркинсона имеет быстрый прогрессирующий эффект и со временем делает большинство своих пациентов инвалидами, а больные, унаследовавшие эссенциальный тремор, являются долгожителями (они живут до 90 лет и больше) и имеют сравнительно хороший уровень жизни (они сохраняют память, интеллект, навыки самообслуживания).

Наследственный тремор передаётся «вертикальным» способом: от отца (или матери) к сыну (или дочери). Этот способ называют аутосомно-доминантным типом наследования. Детям и внукам пациентов с болезнью Минора нужно будет обследоваться у нейрогенетика (даже при отсутствии заметного дрожания). В Институте неврологии РАМН специалистами-нейрогенетиками наблюдаются сотни пациентов с наследственным тремором. Изучение историй их заболеваний на базе данного института, наравне с аналогичными учреждениями за рубежом, даёт право утверждать о величайшем изучении и практике лечения названной болезни.

Как определить величину тремора рук

Есть простой способ определения показателя тремора рук. Его легко использовать самостоятельно, без помощи врачей. Понадобится чистый бумажный лист, где нужно будет изобразить спиралеобразную линию.

Если эта линия получается ровной и правильной, считается, что тремор соответствует норме.

Зубчатоподобная линия говорит о том, что пациент нуждается в двухнедельном наблюдении.

Если тремор рук имеет постоянный характер и не является следствием интенсивной интеллектуальной, эмоциональной или физической нагрузки, стресса, пережитых трагических обстоятельств, то пожилому человеку нужен полноценный специализированный осмотр, так как такие симптомы относятся к разряду патологических.

Как устранить тремор рук

Сегодня медициной предоставляется несколько способов лечения тремора рук:

Хирургическая операция

Этот метод применяют лишь в крайнем случае, когда тремор рук создаёт сильные неудобства и снижает уровень качества жизни. К примеру, пожилой пациент не может себя обслуживать, ложка в его руках дрожит настолько, что он постоянно роняет пищу.

Хирургическое вмешательство (стереотаксическая таламотомия) с высокой степенью эффективности устраняет тремор рук, но этот способ не лишён недостатков. Поэтому производить хирургическое вмешательство рекомендовано исключительно в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дала заметного результата.

Специальные диеты

Неправильное питание усугубляет тремор рук. Чрезмерное количество кофе, жирной и сладкой пищи в рационе увеличивает тремор. Сбалансированная диета поможет скорее устранить симптомы дрожания рук. Голодание также обеспечивает хороший результат. Но принимать решение о голодании, не посоветовавшись с диетологом, не стоит.

Лечение пчёлами и пиявками

Апитерапия и гирудотерапия являются нетрадиционными методами лечения. Но часто они обеспечивают хороший терапевтический эффект. Врачи считают эти методы устаревшими.

Лечение водой (гидротерапия)

Вода жизненно необходима всему организму. Пациентам с тремором рук рекомендован душ контрастного типа. Поочерёдное действие холодного и горячего душа стимулирует кровообращение, успокаивает нервы, укрепляет иммунную систему.

Устранить тремор рук, возникший вследствие психоэмоциональных причин, поможет обычное плавание. Пациентам с лёгкой степенью тремора рекомендовано почаще плавать в бассейне.

Ведение здорового образа жизни, отсутствие пагубных привычек и посильные физические нагрузки - это первые помощники при лечении любых болезней.

Тремор рук: лечение препаратами

Современной фармакологией разработаны уже лекарства, замедляющие прогресс наследственного дрожания рук и сводящие к минимуму его проявления. Нужно заметить, что даже при мягком прогрессировании эссенциального тремора курс лечения всё равно необходим, потому что у пожилых людей тремор прогрессирует более быстро, мешая не только в вопросах самообслуживания, но и в профессиональной сфере.

Увеличенные дозировки витамина В6 постепенно замедляют прогрессирование наследственного тремора. Названный витамин рекомендовано применять внутримышечно. Дозы 5% раствора В6 могут варьироваться в пределах 4-8 мл ежесуточно. Курс приёма препарата может длиться месяц с регулярностью два раза в год.

Ещё одни препарат, сокращающий величину дрожания – бета-блокатор анаприлин. Этот препарат назначается для длительного лечения. Дозировки составляют 10-20 мг два раза ежедневно с обязательным контролированием пульса и давления (названный препарат иногда замедляет пульс и снижает артериальное давление).

При эссенциальном треморе назначаются также противосудорожные препараты. Курс лечения данными медикаментами может длиться довольно продолжительно (несколько месяцев и даже лет) с регулярными короткими перерывами. Дозы подбираются тщательно, осторожно, мало-помалу, потому что типичной реакцией на препарат являются упадок сил, вялость, сонливое состояние. Однако правильное дозирование препарата со временем устраняет эти симптомы.

Один из новых перспективных препаратов в лечении болезни Минора - атипичный антиконвульсант леветирацетам. Сотрудники отделения нейрогенетики Института неврологии РАМН первыми в Российской Федерации получили и изучили результаты лечения наследственного тремора леветирацетамом. Полученный опыт сходен с исследованиями зарубежных коллег и подтверждает тот факт, что большинство пожилых людей, принимавших данный препарат, отмечали существенное сокращение тремора, локализованного в разных мышечных тканях. Правильное дозирование помогает избежать серьёзных побочных явлений.

Нынешняя медицина обладает широким спектром препаратов для лечения тремора рук:

Антидепрессанты

Часто тремор рук вызван депрессиями и стрессами, поэтому для лечения тремора назначают лекарства седативного типа (антидепрессанты). Вместе с ними рекомендуют комплекс витаминов группы В, а также комплекс, содержащий калий и магний.

Ингибиторы

Если пожилой человек страдает какой-либо нервной патологией, ему назначаются ингибиторы. Эти препараты дают хороший эффект в борьбе с эссенциальным тремором. Пациенту могут быть назначены: нептазан (метазоламид) или диакарб. Эти препараты отличаются наименьшими противопоказаниями, однако иногда влияют на вкусовую чувствительность больного (что носит временный характер).

Бензодиазепины

Эта группа препаратов применяется достаточно редко, когда лечение другими препаратами не оказало ожидаемого воздействия. Данные препараты снимают приступ тремора. Бензодиазепины бывают краткосрочного воздействия (ксанакс, альпразолам) и долгосрочного воздействия (клоназепам).

Противосудорожные

Для лечения тремора рук широко используют примидон. Этот препарат применяют обычно как противоэпилептическое средство, но в небольшой дозировке может быть использован и для лечения тремора. Практически стопроцентно излечивает тремор мелкой амплитуды, но противопоказан в ряде случаев (к примеру, при наследственном треморе примидон вызывает приступ атаксии (нарушение координации)).

Важно: каждый препарат категорически возбраняется использовать самому! Для быстрого и эффективного лечения (а также во избежание различных осложнений) необходима консультация со специалистом!

Тремор рук: лечение народными средствами

Лечебное голодание применяется для лечения осложнённого протекания тремора. Лечебное голодание обеспечивает обновление мышечным тканям на клеточном уровне, восстанавливая функции организма. Голодание прекращает мышечные судороги и мобилизует организм. Подходить к лечебному голоданию нужно серьёзно. Пожилому пациенту рекомендовано пользоваться этим методом только под наблюдением врача.

Апитерапия - лечение пчёлами. В этом методе лечения важными факторами являются определение точного места для вхождения живой иглы и правильная диагностика болезни.

Ежедневное разжёвывание 5-6 яблочных семян (применяется при недостатке йода).

Настойка прополиса: 50 г измельчённого прополиса засыпать в поллитровую ёмкость, добавить водки, дать настояться в течение двух недель в тёмном месте, каждый день тщательно перемешивая. Полученную настойку перелить в другую ёмкость (в оставшуюся мякоть прополиса повторно добавить водки и дать настояться). Выпивать по 1 ст. л. три раза ежедневно за полчаса до приёма пищи, запивая водой. Курс лечения длится месяц.

Настойка женьшеня: выпивать по 20 капель три раза ежедневно. Применяется для лечения тремора рук и ног.

Настойка пустырника: на стакан кипятка добавить 4 ст. л. травы пустырника, дать настояться в течение двух часов, выпивать в тёплом виде по трети стакана за полчаса до приёма пищи. Применяется для лечения тремора рук, вызванного физическим переутомлением и эмоциональным перевозбуждением.

Цветки пижмы: нужно разжёвывать по 1-3 цветка, слюну глотать, а жмых выплёвывать.

Настой овса: понадобится мешок нешлифованных овсяных зёрен. Каждый день вечером 9 ст. л. овса заливать 3 л воды, проваривать 1 час, дать настояться в течение ночи. Весь отвар процеживают и выпивают в течение следующего дня, а вечером снова готовят отвар на следующий день.

Настой из травяного сбора: 3 ст. л. травы пустырника, 2 ст. л. валерианового корня, 2 ст. л. плодов боярышника, 1 ст. л. листьев мяты, 1 ст. л. цветков ромашки, 1 ст. л. травы сушеницы. Все травы измельчают и смешивают. На два стакана кипятка добавить 2 ст. л. сбора, прокипятить 5 мин., дать настояться в термосе полтора часа. Выпивать свежеприготовленный отвар по полстакана три раза ежедневно за полчаса до приёма пищи в течение месяца.

Настой зверобоя: на 750 мл кипятка добавить 60 г зверобоя, дать настояться в течение ночи, процедить, выпивать четыре раза ежедневно равными частями за полчаса до приёма пищи.

Настой из свежесорванных цветков лофанта тибетского: на 300 мл кипятка добавить 2 ст. л. высушенных истолчённых цветков, дать настояться в течение часа, процедить, выпивать по трети стакана 3-4 раза ежедневно. Более концентрированный настой цветков применяют в виде компрессов при защемлении лицевого нерва.

Настой из травяного сбора: смешать равные пропорции корня шиповника, корня синюхи, травы пустырника, зверобоя, мелиссы, мяты, розмарина, шишек хмеля. На 500 мл водки добавить 2,5 ст. л. сбора, дать настояться в течение трёх недель, время от времени взбалтывая, процедить. Настой должен храниться в холодном месте. Выпивать по две капли до приёма пищи, запивая водой, в течение двух месяцев.

Настой из травяного сбора: 20 г пустырника и 20 г лаванды залить 750 мл кипятка, дать настояться в течение ночи, процедить, выпивать по четыре раза ежедневно равными частями за полчаса до приёма пищи.

Профилактика тремора рук

Во избежание усугубления болезни вести здоровую активную жизнь.

Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики). Алкоголь обезвоживает клетки мозга, которые при дальнейшем обезвоживании погибают. Злоупотребление алкоголем только усиливает тремор рук.

Незначительная степень дрожания в основном не требует терапевтического вмешательства. Для устранения тремора бывает достаточно снять тревожность и напряжённое состояние при помощи йоги, медитации, дыхательной гимнастики, релакса.

Устранить все причины, вызывающие тремор.

Согласно медицинским назначениям, пройти курс лечения седативными препаратами на основе пустырника, валерианы, мелиссы, вербены.

На ночь принимать успокаивающие ванны с добавлением лавандового масла.

Не употреблять острые блюда и соления, свести до минимума дозы соли и кофе, употреблять больше молочных и растительных продуктов.

Обеспечить качественный сон.

Заняться несложными видами спорта (плавание, утренние пробежки, пешие прогулки).

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

5-разовое полноценное и диетическое питание.

1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).

Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.

Еженедельный осмотр профильных врачей.