Покраснение после прививки от столбняка. Укол от столбняка: прививка и экстренная профилактика

Мы живем в прекрасный период, когда эпидемии перестали быть бичом общества и причиной колоссальной смертности. Нельзя поспорить с тем фактом, что прививки от столбняка взрослым и детям дали хорошие результаты. И вот уже более полувека различные болезни, которые косили население, наблюдаются менее чем в 10 случаях из 100.

К смертельным заболеваниям относят и столбняк – инфекционное заболевание, передающееся через контакты со слизистой оболочкой пациента, ранки, царапины и ссадины. Инкубационный период проходит бессимптомно, чем и опасен столбняк.

Столбнячная палочка, проникая в ткани, выделяет ядовитые и токсичные элементы. Благодаря их действию у пациента начинаются судороги дыхания, сводит мышцы всего тела и человек умирает от удушья.

Дело в том, что обнаружить болезнь, когда протекает инкубационный период, невозможно. А значит, и предупредить ее развитие. Никакие ярко выраженные признаки не проявляются, а когда они появляются, медицина уже бессильна. Побороть столбняк у человека можно только в инкубационный период, и только.

Почему-то большинство считает, что прививка – это сугубо детская процедура. Это неправильно. Вакцина действует профилактический на всех одинаково, так зачем же поддавать свою жизнь риску подхватить столбняк? У взрослого человека есть возможность делать вакцинацию весь период жизни, но до 56 лет. Сходите к вашему семейному врачу и проконсультируйтесь по данному вопросу. Доктор всегда рад помочь тому, кто бережно относится к своему здоровью.

Прививка от столбняка взрослым и ее действие

Обезвреженные токсины палочки вводят в организм, а иммунитет в свою идентифицирует микроб как угрозу и в ответ формирует антитела. Стойкий барьер не даст болезнетворной бактерии при попадании в кровь права на жизнь.

Ошибочно мнение, что прививка опасна для жизни – есть риск подхватить столбняк. Процедуры по ослаблению и обезвреживанию клеток – дело специалистов лабораториях. Медикамент сертифицирован и несет только профилактические меры. Несомненно, следует соблюдать противопоказания, как бы эффективна вакцина ни была.

Противопоказания для прививки против столбняка

Любая прививка имеет некоторые противопоказания к применению. Но не потому, что прививка вредна или опасна. Это связано с ослабленным состоянием организма или временным нездоровьем.

Если у вас есть признаки из списка, то вы в полном праве отказаться от процедуры или отложить ее на время:

• аллергические проявления любого рода или отрицательная реакция на компоненты вакцины против столбняка;
• беременность (при неотложном );
• простудные, респираторные заболевания в данный момент или те, что перенесены менее месяца назад;
• проблемы с иммунной системой;
• обострение хронических заболеваний;

Но это далеко не все противопоказания для взрослого человека. Учитывайте вместе с врачом индивидуальную клиническую картину.

Виды вакцин против столбняка для взрослых

Людям старшего возраста вводят 2 вида прививок:

• АДС-М – инъекция против столбняка и дифтерии.
• АС – прививка против столбняка (тем пациентам, у которых аллергия на дифтерийные производные).

Взрослым вводят инъекцию под лопатку. Если человек не прививался против столбняка в детстве, то ему стоит получить 2 укола с интервалом в 30 дней. Следующую инъекцию – через год. А последующие прививки получать каждые 10 лет.

Что делать при укусе животного

Обязательно промыть и продезинфицировать пораженный участок. В течение двух дней срочно сделать прививку против столбняка. Ведь открытая рана то, что нужно столбнячной палочке. Особенно рискуют люди, работающие в сфере строительных работ, агрономии и животноводства. Не нужно халатно относиться к своему здоровью! Ведь сделать один укол не стоит ничего, а он может остановить столбняк. А вернуть вспять упущенный инкубационный период развития болезни невозможно.

Место укола не требует особого ухода. Если все протекает нормально и нет обостренных постреакций. Можно купаться и мочить место укола, но воздержитесь от тщательного трения, чесания и т. д. Это поможет избежать дискомфорта и побочных действий.

Реакции на прививку против столбняка

Иногда организм болезненно реагирует на уколы и вакцины. Это адекватная защитная реакция любого организма. И если у вас наблюдается что-то подобное, то это означает, что ваш организм здоров и силен. Потому перетерпите инкубационный период, и болезни вас не коснутся.

Возможные реакции организма человека в ближайший период после прививки:

• место укола опухло, покраснело и заметно уплотнилось, при касании присутствуют болезненные ощущения;
• общее состояние либо гиперактивное, либо сонное и пассивное;
• головная боль, возможно повышение температуры тела.

Возможные побочные действия после прививки

Как проявляется побочная реакция:

• насморк и обильное слюноотделение;
• кашель;
• нарушение ритма сердцебиения;
• рвотные позывы, расстройство кишечника;
• человек отказывается от пищи.

После получения прививки в медицинском учреждении следите за состоянием: нестандартное проявление может стать признаком осложнения. Побочные эффекты легко преодолимы, но медицинского контроля требуют в любом случае. Малейшие первые признаки - дорога к врачу.

Осложнения после вакцинации у взрослых

Случаются и такие осложненные побочные ситуации, но к счастью, крайне редко. Около 4% подобных осложнений заканчиваются летальным исходом. Потому тщательно исследуйте вместе с доктором ваш организм перед процедурой.

После инкубационного периода, то есть когда лекарство рассосалось и взаимодействует с системами, возможны такие осложнения:

• кожные высыпания и реакции;
• отек в области прививки;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• артриты;
• бронхит, фарингит;
• судорожные припадки;
• нарушение мозговой деятельности с потерей сознания и т. д. (проходят через короткое время).

После подобных осложнений врач в индивидуальном порядке рассматривает возможность пациента вакцинироваться в будущем.

Будьте здоровы!

Столбняк является тяжелым инфекционным заболеванием, которое провоцирует нарушение функциональности нервной системы. Эта инфекция приводит к развитию судорог и тяжелому токсикозу у пациентов. Смертность от столбняка достигает 95% у детей и 80% у взрослых. Спасти от смертельной инфекции поможет прививка от столбняка. Проведение иммунизации позволяет облегчить течение инфекции, снизить риск смертельного исхода у детей и взрослых.

Как происходит заражение?

Возбудителем столбняка является Clostridium tetani – анаэробная палочка, которая обитает в безвоздушной среде. Микроорганизм способен образовывать споры, которые защищают бактерию от неблагоприятных условий окружающей среды: высокая или низкая температура, доступ кислорода.

Споры микроорганизма находятся в почве, пыли, водоемах, фекалиях животных и человека. Однако палочка не причиняет вреда человеку при случайном проглатывании, потому что не способна проникать в кровоток из пищеварительного тракта. Споры Clostridium tetani приводят к возникновению столбняка только после попадания на раневую поверхность (ожог, обморожение, глубокие раны). В среде без кислорода микроорганизмы переходят в активную форму, начинают продуцировать столбнячный токсин. Именно этот яд провоцирует интоксикацию организма, поражение нервной системы.

В группе риска развития столбняка находятся:

• Ребенок в возрасте 7-10 лет вследствие повышенной травматизации;
• Новорожденные дети. Заражение может произойти во время обрезания пуповины, совершаемого с нарушениями асептических условий;
• У взрослых с глубокими ранами стоп или ладоней.

Основные показания для введения вакцины

Прививка против столбняка включена в обязательных прививок на территории России. Поэтому вакцинацию проводят регулярно детям старше 3 месяцев и взрослым.

Прививку против столбняка назначают:

• Детям, согласно схеме вакцинации;
• Взрослым пациентам в 24, 34, 44 и 54 года;
• Военнослужащим;
• Женщинам, если произошли внебольничные роды;
• Пациентам с глубоким поражением кожи или слизистых, при наличии обширных или загрязненных ран. В таком случае используют экстренную иммунизацию.

Взрослым пациентам укол от столбняка делается в бедро или в подлопаточную область. Если пациент не прошел вакцинацию в детстве, то рекомендуют повторить инъекцию спустя 1 месяц. Следующая прививка от столбняка делается через 1 год, а последующие – каждые 10 лет.

Основные типы вакцин

При проведении плановой вакцинации от столбняка используют препараты, отличающиеся сниженной концентрацией столбнячного анатоксина. Широко используют импортные и российские вакцины, позволяющие надежно защитить от инфекции. В детской практике используют:

1. . Вакцину применяют для иммунизации против таких инфекций: коклюш, дифтерия, столбняк;
2. АДС. Это вакцина защитит от дифтерии и столбняка;
3. АДС-М. Представляет собой дифтерийно-столбнячную вакцину в малых дозах;
4. . Вакцина производится на территории Бельгии. Препарат защищает организм человека от следующих инфекций: столбняк, коклюш, дифтерия;
5. Тетракок. Препарат выпускают во Франции. Назначают детям во время иммунизации от дифтерии, полиомиелита, столбняка, коклюша.

Как проводится вакцинация у детей

Прививку от столбняка детям делают согласно схеме прививок. Для иммунизации организма ребенка широко используют , которая защищает от 3 опасных заболеваний. Прививку от столбняка детям после 6-7 лет проводят при помощи АДС-М. Если ребенок болел дифтерией, то ему противопоказано введение дифтерийного анатоксина. В подобных случаях рекомендуют вводить столбнячный анатоксин (АС).

Схема вакцинации детей выглядит следующим образом:

• Первая вакцина против столбняка вводится в 3 месяца;
• Вторую вакцинацию проводят в 4,5 месяца;
• Третий укол детям делают в 6 месяцев;
• Первая ревакцинация — в 1,5 года;
• Вторую ревакцинацию делают в 6-7 лет. Прививку от столбняка обычно делают перед поступлением в школу. Вакцинация редко провоцирует побочные реакции;
• Третья ревакцинация должна проводиться в 14 лет. Затем прививки от столбняка делают каждые 10 лет.

Правила вакцинации у детей

Младенцам рекомендуют вакцину от столбняка вводить внутримышечно в переднебоковую зону бедра. Детям с шестилетнего возраста инъекцию делают в дельтовидную мышцу плеча или под лопатку. Место введения вакцины определяется используемым препаратом и производителем.

Прививочная доза составляет 0,5 мл, такая дозировка содержит 10 единиц анатоксина против столбняка. Перед введением препарата необходимо внимательно осмотреть ампулу и лекарственное средство. Оно не должно содержать посторонние примеси, хлопья. Допускается рыхлый осадок, который исчезает после встряхивания ампулы.

Возможные побочные эффекты

После прививки от столбняка возможны следующие побочные реакции, которые возникают у человека в ответ на введение чужеродных веществ:

1. Покраснение, отечность и припухлость на месте введения вакцины. Данные симптомы проходят самостоятельно в течение 2- 3 суток после вакцинации;
2. После прививки от столбняка болит место укола. Болезненность развивается вследствие воспалительной реакции. При выраженном болевом синдроме используют нестероидные противовоспалительные препараты;
3. Повышение температуры. Незначительная гипертермия – нормальная реакция организма ребенка. Состояние не требует приема препаратов;
4. Повышенная утомляемость и слабость. Вакцинация может спровоцировать общие реакции организма. Такая симптоматика должна пройти в течение 2-3 суток.

Перечисленные реакции после прививки от столбняка не считаются осложнениями. Они свидетельствуют о том, что иммунная система нормально отвечает на укол. В редких случаях прививка от столбняка провоцирует развитие анафилактического шока и сывороточной болезни. Эти опасные осложнения угрожают жизни ребенка, требуют незамедлительной медицинской помощи.

Что необходимо делать после прививки?

Необходимо отнестись ответственно к вакцинации против столбняка. Ведь поведение человека после инъекции определяет его дальнейшее самочувствие. Никто не может предугадать реакцию организма на вакцинацию. Поэтому после укола рекомендуют находиться 20-30 минут в поликлинике, чтобы вовремя устранить возможные осложнения. После прививки от столбняка следует отказаться от купания в природных водоемах, не растирать место инъекции.

И также после укола потребуется ограничить контакт ребенка с другими детьми на площадках, в магазинах. Это позволит предупредить заражение детского организма, который ослаб после введения вакцины.

Особенности вакцинации у взрослых

У взрослых используют следующую вакцину против столбняка:

1. АДС-М. Введение препарата позволяет защитить от таких инфекций, как дифтерия и столбняк;
2. АС. Однокомпонентный препарат назначают при аллергии на дифтерийные производные.

Дозировка составляет 0,5 мл, что соответствует 10 единицам столбнячного анатоксина. Прививка от столбняка у взрослых в большинстве случаев переносится хорошо. Однако в редких ситуациях возможны следующие побочные реакции:

• Покраснение в месте укола;
• Повышение температуры;
• Болит в месте введения вакцины;
• Появление небольшого уплотнения на месте инъекции. Данную реакцию организма связывают с наполнителями в вакцине, которые провоцируют воспалительный процесс;
• Местная аллергическая реакция. В редких случаях развивается ангионевротический отек Квинке;
• Если организм взрослого человека чувствителен к компонентам вакцины, то возможно развитие судорог.

При несоблюдении правил вакцинации или условий хранения вакцины возникают следующие осложнения:

• Абсцесс. При развитии патологии пациенты жалуются, что болит место укола, появляется уплотнение, повышается температура, развивается нагноение. Данное осложнение возникает при занесении инфекции в рану;
• Воспаление нерва у взрослых и детей. Осложнение возникает при случайном попадании во время введения вакцины в нерв. Это приводит к нарушению функционирования внутренних органов. Пациенты отмечают, что болит бедро или под лопаткой, возникает слабость во время движения.

Можно ли избежать осложнений?

Многие пациенты интересуются, можно ли уменьшить выраженность реакций у взрослых и детей на вакцинацию. Медики рекомендуют придерживаться следующих правил, чтобы снизить риск развития осложнений:

• Перед прививкой от столбняка следует узнать о возможных побочных реакциях, методах их устранения;
• В течение нескольких дней после вакцинации избегать тесных контактов с людьми;
• Перед прививкой от столбняка не пробовать новые продукты. Это поможет предупредить аллергизацию организма.

Какую вакцину применяют в экстренных случаях?

Для прививки от столбняка в рамках срочной иммунопрофилактики используют следующие вакцины:

• АС — адсорбированный столбнячный анатоксин. Рекомендуют делать подкожные инъекции вокруг раны. Если с даты последней вакцинации прошло более 5 лет, то показано введение 0.5 мл препарата;
• ПСС — сыворотка противостолбнячная лошади;
• ПСЧИ — иммуноглобулин противостолбнячный человека. Вводится на протяжении 20 суток с момента получения травмы.

Если человеку необходима также вакцинация против дифтерии, то делают инъекцию АДС-М. При инфицированных ранах показано введение ПСЧИ или ПСС. Экстренная вакцинация предполагает введение 2 прививок по 0,5 мл АС с интервалом в 30-35 дней. Ревакцинацию необходимо провести спустя 12 месяцев. Существует сокращенная схема, которая предполагает однократное введение 1 мл АС и ревакцинацию спустя 12-18 месяцев.

Столбняком называют особое инфекционное заболевание, которое возникает через попадание в тело человека клостридий - вредных организмов, бактерий. «Живут» они в земле, слюне и каловых массах животного, а в человеческий организм могут проникнуть через порезы и открытые раны. На протяжении всей жизни и дети, и взрослые получают много различных травм, которые приводят к разрывам кожи или слизистой оболочки. Именно такие неприятные моменты, когда в рану попадают частички загрязненной почвы, и могут привести к развитию заболевания.

Для того чтобы выработалась защита от столбняка, человек должен регулярно прививаться вакциной, которая содержит анатоксин и нейротоксин, активирующие иммунитет к болезни.

Прививка от столбняка

Специальная вакцина эффективно используется для иммунизации людей всех возрастных категорий: от младенцев до стариков. Особенно важна вакцинация беременных женщин, это дает гарантию того, что малыш не заразится еще в утробе матери. Ведь будущая мама в период беременности особенно подвержена риску заражения различными инфекциями и наиболее уязвима. Поэтому не удивляйтесь, если после прививки от столбняка болит место укола — это вполне естественная реакция.

Материнская защита

В связи с тем, что у малышей имеется материнская защита от заболевания, ставить им прививки рекомендуется не раньше, чем через три месяца после рождения. Для того чтобы инфекция полностью отступила, следует ввести не менее 5 доз вакцины: три из которых до 1 года жизни крохи, потом в 1,5 года и еще одну в 7 лет. На этом нельзя останавливаться - вакцинация производится каждые 10 лет до конца жизни человека. Если ребенку по каким-либо причинам прививку делать нельзя, то она ставится сразу же после решения появившихся проблем.

Правильная вакцинация

Когда дело касается взрослого человека, который никогда ранее не прививался, то здесь вакцину можно вводить в любом возрасте, если нет никаких противопоказаний. Схема такова: спустя месяц после первого укола обязательно ставится второй, а еще через 6 месяцев — третий. Затем прививка делается один раз в 10 лет.

Как организм может реагировать на прививку

После того как человеку введена вакцина, могут возникать различные реакции или побочные эффекты. Это не считается чем-то необычным и неправильным, ведь подобные симптомы лишь говорят о том, что организм реагирует на антитела и «сражается».

Зачастую прививки переносятся без каких-либо осложнений. Но не стоит исключать возможности покраснений на месте ввода иглы, отеков и «шишек». Случается, что, после того как сделана прививка от столбняка, болит место укола. Подобная реакция вполне естественна и исчезает буквально через несколько дней. Помимо этого, может появиться вялость, усталость, повышение температуры, перепады настроения и постоянное желание спать. Не стоит паниковать, это тоже пройдет.

Прививка от столбняка: болит место укола. Что делать?

Рассмотрим основные неприятные моменты, возникающие после введения вакцины:

• Там, где была сделана прививка от столбняка, болит место укола. Это явление вполне реально. Но если специалист все сделал правильно, то боль утихнет уже на третий день. Возникают болезненные ощущения чаще всего тогда, когда часть лекарства попала под кожу, а не в положенное место. Это объясняется тем, что из-под кожи вакцине сложнее проникнуть в кровь человека, в связи с чем может образоваться небольшое воспаление.

• Если сделана прививка от столбняка, болит место укола, как лечить проблему, подскажет врач. Стандартные советы заключаются в следующем: принять противовоспалительные медикаменты типа "Ибупрофена" или "Нимесила".
• Когда болит вся рука, то это тоже свидетельствует о том, что вакцина прошла под кожу. Здесь боль проходит тогда, когда препарат впитается в кровь. Используйте следующие мази: "Троксевазин", "Экузан", "Диклофенак" или "Нимесулид".
• В руку обычно вводят вакцину детям. Взрослым же делается прививка от столбняка под лопатку. Сам по себе такой укол является болезненным, поэтому случается, что, после того как сделана прививка от столбняка, болит место укола. Под лопатку в таком случае можно приложить влажную ткань или грелку. Это должно ослабить неприятные ощущения.

Также может появиться небольшая шишка или отек, который должен сойти через 3-4 дня. В качестве профилактики врачи рекомендуют приложить к шишке стерильный бинт (можно использовать и смазанный специальной мазью, либо пропить курс "Супрастина".

Осложнения после прививки

Когда человеку поставлена прививка от столбняка, реакция организма на укол может быть разной, однако серьезные осложнения практически невозможны. Но все же могут быть такие исключения: аллергия, отек или анафилактический шок. Кроме того, возможен понос, проблемы с кишечником, зуд на месте укола и повышенное выделение пота. Чаще такие проблемы касаются ослабленного организма, поэтому укрепляйте иммунитет и ведите здоровый образ жизни.

Если говорить о запущенных побочных действиях, то здесь следует уточнить о возможном появлении судорог, дерматитов, ринитов, отитов и фарингитов. Поэтому при появлении любого дискомфорта после того, как вам была сделана прививка от столбняка (болит место укола, повысилась температура, появилась шишка или отек), стоит обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Обновление: Октябрь 2018

Столбняк относится к инфекционным и смертельно опасным заболеваниям, при котором поражается нервная система. Прививка от столбняка поможет предупредить развитие данной болезни, как у детей, так и взрослых. Несмотря на успехи медицины и исчезновение с лица Земли многих инфекционных заболеваний, иммунизация от столбняка является обязательной, так как от этой инфекции избавиться невозможно. Делать ли прививку, особенно детям – такой вопрос не должен задаваться, только вакцинация способна предотвратить развитие столбняка и смерть инфицированного человека.

Почему необходимо прививаться от столбняка

Вакцинация от столбняка входит в календарь обязательных прививок, так как данную инфекцию истребить невозможно. Важные факты про столбнячную инфекцию:

• Заболевание относится к зооантропонозам и его возбудитель в норме присутствует в организме и человека и животных (в кишечнике). С фекалиями бактерии столбняка попадает в почву и воду, что существенно увеличивает вероятность заражения болезнью при травматизации кожных покровов.
• Возбудитель болезни – это грамположительная палочка, которая в неблагоприятных условиях вне живого организма трансформируется в споры. Споры столбняка отлично переносят низкие температуры, сохраняют жизнеспособность при кипячении на протяжении трех часов, а в почве живут до 100 лет.
• Перенесенная инфекция (если человек болел столбняком) не формирует пожизненный иммунитет, поэтому столбняком можно заболеть повторно.
• Столбняк отличается очень высокой летальностью. Инфицированные дети погибают в 96% случаев, а взрослые в 16 – 80%.

График вакцинации

Для плановой иммунизации детей и взрослых применяется комбинированная вакцина АКДС, в состав которой входят анатоксины столбняка, дифтерии и коклюша. Вакцинация от столбняка входит в национальный календарь прививок, а план вакцинации различается у детей и взрослых.

Вакцинация детей

Сколько прививок от столбняка проводится детям? В общей сложности ребенку вводится 5 доз вакцины АКДС, после окончания курса иммунизации у ребенка формируется стойкий иммунитет, действующий на протяжении 10 лет. Прививка детям проводится в следующие возрастные периоды:

• В трехмесячном возрасте;
• В 4,5 месяца;
• В полгода;
• В полтора года;
• В 6 – 7 лет.

Для поддержания иммунитета необходимо каждые 10 лет проводить ревакцинацию. Первая ревакцинация проводится у подростков в 14- или в 16-летнем возрасте.

Вакцинация взрослых

Прививка от столбняка взрослым выполняется в соответствии с приказом Минздрава Российской Федерации № 174 от 17 мая 1999года. График введения противостолбнячной вакцины у взрослых:

• 18 – 27 лет;
• 28 – 37 лет;
• 48 – 57 лет;
• После 58 каждые 10 лет.

Если взрослого от столбняка вакцинировали раньше, то каждое десятилетие проводится ревакцинация одной дозой столбнячного анатоксина. В случае не проводившейся ранее иммунизации от инфекции вводятся 2 дозы столбнячного анатоксина, соблюдая между их введением перерыв в месяц. Третью и завершающую вакцинацию дозу вводят через 12 месяц, после чего начинается отсчет, и ревакцинацию повторяют каждые 10 лет.

Обязательной ревакцинации от данной болезни подлежат следующие категории граждан:

• Студенты;
• Военнослужащие;
• Рабочие – строители;
• Железнодорожные рабочие;
• Землекопы.

Кроме того, всем взрослым без исключения проводят иммунизацию, если они проживают в эпидемиологически неблагоприятном регионе по столбняку.

Правила введения вакцины

Куда колют от столбняка? Введение вакцины (место инъекции) различается у взрослых и детей. Введение вакцины проводится внутримышечно, в случае проникновения в подкожно-жировой слой столбнячного анатоксина не исключено развитие абсцесса или флегмоны.

Детям младше трех лет вакцину вводят в верхнюю треть бедра по передней поверхности (в этом месте жировая клетчатка выражена слабо). Детям старшего возраста и взрослым укол от столбняка выполняется в плечевую область (в дельтовидную мышцу) или под лопатку. В ягодичную область вводить столбнячный анатоксин крайне нежелательно, так как в районе ягодиц хорошо развита подкожная клетчатка, а мышечный слой расположен глубоко. Введение вакцины в ягодицу грозит не только длительным сохранением болезненности в месте инъекции, но и высоким риском развития осложнений.

Противопоказания

Вакцина от столбняка является низкореактогенной, в связи с чем список противопоказаний для ее введения небольшой. Абсолютным противопоказанием к иммунизации является развитие сильной аллергической реакции (анафилактический шок, отек Квинке) или возникновение неврологических нарушений после предыдущей вакцинации. Остальные противопоказания являются временными, то есть иммунизация должна проводиться после улучшения состояния ребенка или взрослого. В список противопоказаний входят:

• Обострение аллергического заболевания (экзема, диатез, бронхиальная астма, атопический дерматит, пищевая или бытовая аллергия);
• Обострение хронических заболеваний (бронхолегочная патология, иммунодефицитные состояния);
• Острые инфекционные болезни;
• Повышение температуры;
• Беременность и кормление грудью;
• Мультифакториальная аллергия;

Недоношенные дети также подлежат обязательной вакцинации от столбняка – недоношенность не входит в список противопоказаний. Детей и взрослых со склонностью к аллергическим реакциям прививают под прикрытием антигистаминных препаратов. Начинать их введение следует еще до проведения прививки, и продолжать в поствакцинальном периоде в течение нескольких дней (в зависимости от состояния пациента).

Экстренная вакцинация

Экстренную иммунизацию от столбняка проводят в случае отсутствия информации о времени последней прививки (больной не помнит, нет записи в амбулаторной карте, больной без сознания) или по истечении 5 и более лет после проведения последней прививки. Показания для экстренного введения вакцины:

• Обморожения и ожоги с обширным повреждением кожи;
• Любые раны (колото-резаные, огнестрельные, рубленые);
• Укус животного (и дикого и домашнего);
• Нагноение раны;
• Желудочно-кишечные операции;
• Роды вне стен медицинского учреждения (на дому, в машине, на улице);
• Криминальные аборты.

Вакцинация беременных

Запрещается проводить вакцинацию (от любой инфекции) в первом и втором триместрах беременности. Но если возникла экстренная ситуация, будущую маму иммунизируют, но не посредством введения вакцины, а с помощью иммуноглобулинов. Планирующим беременность женщинам рекомендуется сделать прививку как минимум за месяц до наступления беременности. В таком случае новорожденному передадутся антитела от матери, действие которых сохраняется в течение первых двух месяцев жизни. Если после проведения последней ревакцинации прошло менее 5 лет, прививаться от столбняка не следует. Но в случае предполагаемых родов в эпидемически неблагоприятном по столбняку районе следует провести ревакцинацию беременных за 14 дней до родов.

После введения противостолбнячной вакцины

После прививки от столбняка в организме начинают вырабатываться антитела, которые обеспечивают защиту от данной болезни. Образование антител происходит интенсивно при ревакцинации, а в случае первичной иммунизации медленней и требует введения нескольких доз вакцины с промежутками. Синтез защитных иммуноглобулинов – антител может сопровождаться развитием в той или степени выраженности прививочными реакциями, поэтому после проведения прививки необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Запрещается:

• Прием алкоголя после прививки от столбняка в течение трех суток и за 3 дня до вакцинации;
• Потребление аллергенных продуктов (цитрусовые, мед, рыба, морепродукты, выпечка, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки, кофе, шоколад);
• Прием водных процедур с использованием мочалки, моющих средств, ароматических масел и пены;
• Занятия спортом и тяжелые физические нагрузки в течение 3 дней;
• Посещение бани, бассейна, сауны;
• Посещения общественных мест (магазины, поликлиника, места развлечений).

После прививки можно:

• Принимать душ;
• Перевязывать место инъекции стерильными материалами (профилактика инфицирования);
• Принимать антигистаминные средства (по рекомендации врача);
• Соблюдать диету (обильное питье, молочнокислые продукты, свежие овощи и фрукты, каши).

Проявления прививочных реакций

После выполнения прививки от любой инфекции нередко развиваются прививочные реакции или так называемые побочные действия, так как вакцинация, особенно проводящаяся впервые в жизни, это всегда серьезный стресс – организм начинает в усиленном режиме синтезировать антитела. Несмотря на низкую реактогенность прививки от столбняка, побочные реакции могут иметь место. Если прививочные реакции не угрожает жизни ребенка или взрослого, их появление считается нормальным явлением. Как правило, вакцинация от столбняка легко переносится пациентами. Чаще всего развиваются местные реакции, которые включают:

• Гиперемию участка введения вакцины;
• Инфильтрацию (уплотнение) в месте инъекции;
• Образование «шишки» на месте укола.

Паниковать по поводу возникновения местных проявлений от прививки не стоит. Данные реакции купируются самостоятельно в течение нескольких дней. Не исключено и возникновение общих проявлений: подъем температуры, утомляемость, вялость и раздражительность, общая слабость и сонливость.

Объяснение часто встречающихся прививочных реакций:

• Болит прививка

Многие пациенты после введения вакцины ощущают болезненность в месте инъекции или говорят, что болит укол. При соблюдении всех рекомендаций в постпрививочном периоде боли от прививки от столбняка исчезают самостоятельно на протяжении двух-трех дней. Появление болезненности обусловлено попаданием вакцины в жировую клетчатку, что замедляет поступление препарата в кровь и вызывает местное воспаление (боль, отек, гиперемию). В данном случае рекомендован прием НПВС (ибупрофен, индометацин).

• Болит рука

Возникновение болей в руке наблюдается после введения инъекции под лопатку или в плечо и также объясняется попаданием столбнячного анатоксина в подкожную клетчатку. В состав препарата входит гидроксид алюминия, который провоцирует выраженное местное воспаление, которое исчезнет после окончательного всасывания вакцины в кровоток. Для ускорения всасывания рекомендуется обработка места инъекции троксевазиновой мазью, а для купирования болей прием НПВС.

• Формирование «шишки»

Также объясняется частичным попаданием препарата, в частности его компонента – гидроксида алюминия в подкожную клетчатку, в которой кровеносная сеть развита плохо и вакцина медленно всасывается. В месте инъекции образование «шишки» в подкожном и мышечном слоях – это своеобразное депо препарата, позволяющее ему поступать в кровоток медленно и постепенно, а не одномоментно, что способствует образованию антител. Если же вся доза препарата сразу проникнет в кровь, то все чужеродные клетки будут уничтожены, а необходимые антитела не успеют образоваться. Полное всасывание вакцины и исчезновение «шишки» происходит через один – два месяца.

• Припухлость в месте инъекции

Не считается патологией и объясняется развитием локального воспаления (покраснение, припухлость, небольшая болезненность). В норме отек не должен превышать 2 см, а гиперемия 8 см.

• Повышение температуры

Нормальным считается подъем температуры до 39,5 градусов, который держится не более трех суток. Если имеет место скачок температуры до 40 и более градусов, реакция на прививку расценивается как гипертоксическая, что требует немедленного оказания медицинской помощи.

К другим, редко встречающимся побочным реакциям относят развитие бронхита, ринита, фарингита и изменения в периферической крови: лейкопения и агранулоцитоз. Также вакцинация может сопровождаться нарушением работы сердечно-сосудистой системы, что проявляется учащением сердечных сокращений и реакциями со стороны пищеварительного тракта: повышенное слюноотделение, тошнота, жидкий стул, рвота. К редким побочным эффектам относится возникновение судорог, частичного паралича, афонии (потеря речи).

Осложнения

После введения вакцины в двух случаях возможно развитие осложнений. В первом варианте осложнения обусловлены склонностью к аллергическим реакциям и развиваются по немедленному типу с появлением кожного зуда, кожных высыпаний (красные, приподнятые над кожей папулы, сливающиеся между собой), отека Квинке или развитием анафилактического шока. Осложнения, обусловленные гиперчувствительностью замедленного типа, проявляются в виде дисбактериоза кишечника и сывороточной болезни.

Второй вариант развития осложнений после вакцинации от столбняка связан с нарушением правил асептики при проведении прививки или с нарушением условий хранения вакцины:

• Формирование абсцесса/флегмоны

Гиперемия, резкая боль, флюктуация в месте инъекции с одновременным высоким подъемом температуры и появлением симптомов интоксикации.

• Неврит

Развивается при введении вакцины и ее случайном внедрении в нерв. Сопровождается нарушением функции органов, иннервацию которых обеспечивает поврежденный нерв. Возникают боли под лопаткой, в руке или бедре, появляется слабость при движении.

Столбняк

Столбняк относится к острым инфекционным болезням и характеризуется крайне тяжелым поражением нервной системы, что проявляется развитием тонического напряжения скелетной мускулатуры и возникновением генерализованных судорог. Заболевание известно еще с древних времен, когда характерные клинические признаки появлялись у мужчин в периоды войн и у женщин после проведения абортов или родов. Другим названием заболевания служит «болезнь босых ног», что объясняется его развитием (в 60%) после ранения стоп, чему способствует ходьба босиком, повреждение ног острыми предметами (гвозди, колючки растений, занозы). Столбняк характеризуется сезонностью. Вспышки заболевания отмечаются с апреля по октябрь, когда ведутся сельскохозяйственные работы.

Возбудитель заболевания

Возбудителем столбняка является Clostridium tetani, это подвижная, грамположительная палочка, способная существовать только в анаэробных условиях (без доступа кислорода). Клостридии образуют споры при неблагоприятных для ее жизни условиях, которые сохраняют свою жизнеспособность на протяжении многих лет. Бактерии столбняка погибают при длительной (3 – 6 часов) обработке антисептиками и дезинфицирующими средствами.

Сами клостридии не представляют опасности для организма, действие на организм, в частности на нервную систему оказывают вырабатываемые ими токсины: тетаноспазмин и тетанолизин. Тетаноспазмин внедряется в отростки нейронов и поступает в центральную нервную систему, где подавляет сигналы торможения, что провоцирует развитие тетанических судорог. Тетанолизин разрушает красные кровяные клетки, оболочки сердечной сумки и ее ткань, что приводит к местному некрозу.

Возбудитель инфекции в норме обитает в кишечнике человека, травоядных животных, птиц и грызунов. С испражнениями столбнячная палочка попадает в окружающую среду (почва, водоемы, помещения, куда проникает с пылью).

Путь передачи

Заразиться столбняком можно только контактным путем при попадании на травмированные кожные покровы и слизистые грязи, пыли, ржавчины или воды из открытых водоемов. Но рана должна быть достаточно глубокой, в которой возможно формирование анаэробных (бескислородных) условий. В этом случае споры столбняка, находясь в ране, трансформируются в активнодействующие бактерии. Больной человек не может передать инфекцию здоровому. Но восприимчивость к заболеванию очень высокая. В группу риска по развитию инфекции входят:

• Дети 9 и младше лет (ввиду высокой травматизации);
• Новорожденные (нарушение асептики в процессе рассечения пуповины);
• Взрослые, получившие глубокие раны.

Классификация

1. В зависимости от локализации очага поражения:
   • Местный столбняк (паралич ограничивается одной и несколькими группами мышц в раневой области и характерен для ранее вакцинированных людей);
   • Генерализованный столбняк (судороги захватывают все мышечные группы).
2. По тяжести течения (оценивается у больных генерализованной формой):
   • Легкая степень;
   • Среднетяжелая степень;
   • Тяжелая степень;
   • Крайне тяжелая степень.
3. Формы столбняка в зависимости от входных ворот:
   • Травматическая (после операций, травм, родов, ожогов, ранений и обморожений);
   • Воспалительно-некротическая (у больных с распадающимися опухолями, изъязвлениями кожи и слизистых, пролежнями);
   • Криптогенная (входные ворота не определены, инкубационный период удлиняется до нескольких месяцев, рана давно зажила и пациент о ней забыл).

Клинические проявления

Инкубационный период болезни варьирует от суток до месяца, но чаще составляет 7 – 14 дней. Начальные симптомы столбняка (продромальный период) наблюдаются не у всех заболевших и включают головную боль, подергивание и напряженность мышц в ране (нередко наблюдается полное заживление раны), потливость, недомогание, раздражительность. Чаще первым проявлением болезни выступает тупая тянущая боль в месте проникновения инфекции. Позднее присоединяются специфические признаки заболевания:

• Наблюдается судорожное сжатие и напряжение жевательной мускулатуры, что затрудняет открывание рта и называется тризмом;
• Появляется «сардоническая улыбка», которую можно описать как одновременно злобную и насмешливую (лоб морщится, глаза сужаются, губы растягиваются в улыбке, но уголки рта опускаются);
• Развивается нарушение глотания или дисфагия, так как происходит судорожный спазм мышц глотки, заболевшему человеку трудно и больно сглатывать;
• Присоединятся ригидность (напряженность) затылочных мышц, но другие менингеальные симптомы отсутствуют.

Наличие первых трех симптомов у человека подтверждает столбнячную инфекцию.

• Разгар болезни

Характеризуется возникновением тонических судорог, которые распространяются на мышцы туловища и конечностей, исключая кисти и стопы. Тоническое напряжение мышц весьма болезненное и постоянное, сохраняется во сне. На третьи – четвертые сутки заболевания деревенеют мышцы живота, затрудняются движения в конечностях, спазмируются межреберные и диафрагмальная мышцы, что сопровождается учащенным поверхностным дыханием. Тонические судороги распространяются и на мышцы промежности, кишечника и мочеиспускательного канала, в результате чего затрудняются мочеиспускание и дефекация.

• Судорожный синдром

Позднее присоединяется судорожный синдром. В случае легкого течения заболевания судороги возникают не более 5 раз в сутки и длятся несколько минут, тяжелое течение столбняка характеризуется постоянными и непрерывными судорогами. Спровоцировать судорожные сокращения способен любой раздражитель: свет, звук, тактильный контакт. Судороги очень болезненные и могут захватывать произвольные группы мышц, в результате чего больной принимает причудливые позы. Во время судорог лицо пациента синеет, становится одутловатым и покрывается испариной.

• Развитие опистотонуса

Тотальное сокращение мускулатуры, включая сильное напряжение мышц спины, приводит к опистотонусу: больной выгибается, касаясь поверхности постели только затылком и пятками, руги согнуты в локтях, кисти сжаты в кулаки, а ноги вытянуты. Пациент начинает испытывать сильный страх и кричать из-за резких болей, задыхается и сильнее сжимает кисти в кулаки или хватается за края постели. Одновременно повышается температура, усиливаются потоотделение и слюнотечение.

Столбняк у взрослых может проявляться как местными симптомами, так и генерализованными. Длительность инкубационного периода зависит от близости входных ворот инфекции к головному и спинному мозгу. Если рана располагается на лице или шее, инкубационный период сокращается до 1 – 3 дней. Столбняк у детей (новорожденные) характеризуется укорочением инкубационного периода до нескольких часов (инфекция проникает через пуповину, откуда с током крови быстро достигает центральной нервной системы).

Лечение

Больной столбняком должен быть немедленно госпитализирован в отделение интенсивной терапии, где его лечением занимается врач – реаниматолог совместно с инфекционистом и хирургом. Лечение столбняка проводится в следующих направлениях:

• Создание лечебно-охранительного режима

Больной помещается в затемненную палату, исключаются звуковые и тактильные раздражения с целью предупреждения судорог.

• Нейтрализация столбнячного токсина, циркулирующего в крови

Достигается однократным внутримышечным введением 100 тыс. – 150 тыс. МЕ лошадиной сыворотки взрослым и 20 тыс. – 40 тыс. МЕ новорожденным. Одновременно внутримышечно вводится специфический человеческий иммуноглобулин в дозе 6 мл.

• Хирургическая обработка раны

Рана, которая послужила входными воротами, обкалывается противостолбнячной вакциной и вскрывается, даже если рана зажила, для создания аэробных условий, неприемлемых для существования столбнячной палочки. Производится ревизия раны и ее хирургическая обработка с выполнением широких надрезов. Из раны удаляются инородные тела и некротизированные и загрязненные ткани. Обработку раны выполняют под общим обезболиванием.

• Купирование или уменьшение судорожного синдрома

Больному вводятся миорелаксанты, седативные средства, нейролептики и наркотические препараты.

• Поддержание адекватной вентиляции легких

При нарушении дыхания больного переводят на ИВЛ, в случае выраженного спазма жевательной и шейной мускулатуры и невозможности ввести интубационную трубку выполняется трахеотомия.

• Нормализация работы кишечника и мочевыделительной системы

Для выведения мочи вследствие спазма сфинктеров мочевыделительной системы, катетеризируется мочевой пузырь. Столбняк вызывает парез кишечника и проблемы с дефекацией, поэтому больному устанавливается газоотводная трубка, дополнительно назначаются слабительные.

• Обеспечение питание

Питание проводится через зонд, а при парезе пищеварительного тракта парентерально.

• Профилактики и лечение осложнений (пролежни, пневмония, сепсис).

Профилактика

Неспецифическая профилактика столбняка заключается в соблюдении принципов асептики, антисептики, особенно в медицинских лечебных учреждениях, предупреждении травматизма в быту и на производстве (следование технике безопасности). Также профилактические меры болезни заключаются в тщательной обработке ран антисептиками и своевременном обращении за медицинской помощи при получении загрязненных ран и ссадин. Специфическая профилактика включает обязательную вакцинацию населения.

Вопрос – ответ

Вопрос:
От чего погибают больные столбняком?

Основными причинами смерти от столбняка являются асфиксия, перелом позвоночника и остановка сердца.

Вопрос:
Какие возможны осложнения столбняка?

Судорожный синдром способствует переломам костей, разрывам мышц, развитию легочных осложнений (бронхиты, пневмонии, ателектаз легких) и сепсиса, компрессионной деформации позвоночного столба.

Вопрос:
Какие существует виды вакцин?

Для плановой вакцинации применяют АКДС (прививка от коклюша, дифтерии, столбняка), АДС (только от столбняка и дифтерии), АДС-М (дифтерийно-столбнячная вакцина с малыми дозами), Инфранрикс (бельгийская вакцина против столбняка, дифтерии и коклюша) и Тетракок (французская вакцина, защищающая кроме перечисленных трех инфекций еще и от полиомиелита). Для экстренной вакцинации используется АС (столбнячный анатоксин).

Вопрос:
В течение какого срока больной столбняком выздоравливает?

С начала продромального периода и до полного восстановления больного проходит около 1,5 – 2 месяцев.

Вопрос:
Если родители отказываются от проведения прививки вакциной АКДС ребенку, могут ли его насильно вакцинировать?

Нет, вакцинация ребенка проводится только с письменного согласия родителей. Отказ от выполнения прививки также должен быть письменно зафиксирован и подклеен в амбулаторную карту.

Вопрос:
Прививка от столбняка взрослым платная и где проводится?

Нет, прививка от столбняка, особенно для проведения экстренной вакцинации, абсолютно бесплатна и выполняется в любом медицинском учреждении (поликлиника, ФАП, амбулатория).

Вопрос:
Каков прогноз для больных столбняком?

Прогноз зависит от формы заболевания (при генерализованной прогноз неблагоприятный или сомнительный), длительности инкубационного периода (чем короче, тем хуже) и быстроты развития клинических проявлений. Столбняк легкой степени излечивается благополучно, а для тяжелых и молниеносных форм высока вероятность летального исхода.

Единственным действенным вариантом защиты от заболевания является вакцинация. Первый укол должен проводиться в роддоме после рождения ребенка, а далее по схеме прививок. Через некоторое время место введения вакцины может покраснеть, а сам укол от столбняка болит. Существует несколько причин такой реакции и способов облегчить состояние человека.

Как правило, проводится вакцинация в бедренную часть ноги, плечо или под лопатку. Последний вариант чаще выполняется взрослым людям. Если болит прививка от столбняка под лопаткой, причиной может стать неправильное введение медикамента. Происходит это, если игла попала не в мышечную ткань, где препарат всасывается лучше, а под кожу. Вторая распространенная причина того, что болит место прививки от столбняка под лопаткой – нарушение правил поведения после вакцинации. Болевые ощущения можно ослабить с помощью медикаментов и компрессов.

Боль в месте прививки у взрослых возникает крайне редко, подавляющее большинство переносят иммунизацию без побочных эффектов. Если же область инъекции начинает болеть, сократить жар, неприятные ощущения помогут неаспириновые обезболивающие, к примеру:

• Тиленол;
• Ацетаминофен;
• Ибупрофен.

Как сделать компресс на место укола

Если болит прививка от столбняка под лопаткой и образовалась шишка, можно применять многокомпонентные мази. Они оказывают противовоспалительное, рассасывающее действие. Часто используют препарат Вишневского, который наносят на бинт и прикладывают компресс на 3 часа 1 раз за день. Для снятия симптома потребуется 1-2 недели. Можно применять и другой вариант этой процедуры:

1. Возьмите кусочек бинтовой ткани.
2. В 2 столовых ложках спирта разведите 1 таблетку аспирина.
3. Нанесите жидкость на бинт.
4. Место укола натрите жирным кремом, чтобы избежать ожога от компресса.
5. Наложите компресс на место инъекции, замотайте пищевой пленкой на ночь.
6. После 2-3 повторений процедуры боль и шишка под лопаткой должны пройти.

Некоторые люди после вакцинации жалуются, что прививка от столбняка опухла и болит. Это возможная реакция, которая у разных пациентов может иметь отличающуюся степень выраженности. Врачи относят это состояние к группе нормальных явлений, в месте введения препарата происходит локальное воспаление, что и должно сопровождаться болезненностью, припухлостью, покраснением. В большинстве случаев все эти симптомы проходят самостоятельно в течение 2-3 дней, но при сильных болевых ощущениях можно использовать вышеописанные варианты ослабления неприятных последствий.

Нормальная реакция на прививку от столбняка

Противостолбнячная вакцина на данный момент является единственным надежным способом защитить организм от этой опасной болезни. В большинстве случаев иммунитет справляется легко с ослабленным штаммом столбняка, который вводится вместе с вирусом дифтерии, коклюша (АДКС). У некоторых людей наблюдается в редких случаях болезненная реакция на ввод вакцины, но медики относят это к адекватному ответу организма. Иммунная система может реагировать следующим образом:

• изменение общего состояния человека: гиперактивное или пассивное;
• покраснение, опухоль места укола, боль при прикосновении;
• у больного наблюдается повышение температуры, головная боль.

Шишка после прививки от столбняка

Иногда в месте прививки возникает припухлость, которую можно охарактеризовать как шишку. Происходит такая реакция при попадании препарата для вакцинации под кожу. Припухлость возникает по причине того, что анатоксин болезни адсорбирован на гидроксиде алюминия. Этот факт позволяет ему высвобождаться постепенно, обеспечивает мягкое действие препарата. Только при таком поступлении штамма в организм человека обеспечивается своевременное производство антител. При единовременном поступлении в кровь иммунная система уничтожит вирус и антитела не сформируются.

Оптимальным для скорости распространения считается введение в мышцу, но нередко препарат попадает под кожу, где его проникновение в кровь слишком низкое. Шишки формируются из-за скопления вакцины в одном месте и медленного ее проникновения в кровеносные сосуды. Укол будет болеть, но опасности для здоровья человека нет, необходимо дождаться рассасывания медикамента, которое происходит до 2 месяцев.

Болит место прививки от столбняка

У взрослого человека самая распространенная реакция от введения вакцины – болит рука после прививки от столбняка. Это вполне адекватная реакция организма, которая не должна вызывать у пациента каких-либо опасений. Допускается вакцинация даже во время беременности, это поможет избежать заражения плода в утробе матери. Женский организм в этот период особенно подвержен риску подхватить инфекцию. Если место укола будет только болеть и никаких дополнительных симптомов и побочных эффектов нет, переживать по этому поводу не стоит.

Обеспокоится тем, что болит спина следует, если проблема имеет дополнительные симптомы, которые не относятся к нормальной реакции организма на прививку. Тщательно осматривайте место инъекции, чтобы не появилась язвенная рана, которая будет имеет диаметр более 1 см. Припухлость не должна быть слишком большой, норма когда она соответствует объему введенного препарата, который скопился под кожей.

Сколько болит прививка от столбняка

Один из главных вопросов пациентов, у которых болит место прививки от столбняка под лопаткой – сколько продляться эти неприятные ощущения. При соблюдении всех правил во время ввода и после инъекции боль проходит за 2-3 дня. Если препарат попал под кожу, сформировал шишку, что говорит о его замедленном проникновении в кровь, ощущения могут сохраняться на протяжении 12 месяцев. Уменьшить болезненность можно с помощью неаспириновых болеутоляющих или компрессов, которые были описаны выше.

Осложнения после прививки от столбняка у взрослых

Действие прививки под лопатку для большинства людей абсолютно безопасно, но при наличии противопоказаний могут проявиться побочные эффекты, осложнения. Происходит это крайне редко, в 4% случаев зарегистрирован летальных исход, поэтому при появлении ненормальной реакции на укол под лопатку, следует сразу же обратиться к врачу за консультацией. В дальнейшем может быть рассмотрен отказ от последующей вакцинации. Возможные последствия прививки от столбняка у взрослых после инкубационного периода:

• аллергические реакции, кожные высыпания;
• отёк области инъекции;
• артрит;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• анафилактический шок;
• судорожные припадки;
• резкое снижение аппетита;
• фарингит, бронхит;
• нарушения мозговой деятельности, потеря сознания.

У взрослых подобные проявления встречаются крайне редко, потому что идет ревакцинация и все возможные негативные проявления уже должны быть изучены. Возникновение осложнений чаще наблюдается у детей, поэму очень важно внимательно следить за состоянием малыша в первые дни после прививки от столбняка. В случае появления осложнений незамедлительно обратитесь к специалисту.

Видео: противостолбнячная прививка под лопатку

Читайте также

vrachmedik.ru

Возможные побочные эффекты после прививки от столбняка

Прививка от столбняка – это простой и надежный способ защитить себя от этого смертельно опасного заболевания. Но, как и любое медикаментозное средство, она может вызвать неприятные побочные эффекты и даже осложнения.

Появление боли после прививки

Важно лишь различать их и знать, какая реакция является нормальной, а когда стоит обращаться к врачу.

Насколько опасна прививка от столбняка?

Прививка от столбняка побочные действия у взрослых

В интернете можно встретить сотни рассказов и жалоб на прививки – болит рука или нога, ноет голова, поднялась температура, после укола осталась шишка…

И многие воспринимают их как признаки плохой вакцины, думают, что неправильно сделан укол, или вообще хотят отказаться от всех последующих прививок, чтобы не подвергать себя или своего ребенка опасности.

Проблема в том, что они путают такие явления как осложнение с нормальной реакцией организма на введение лекарства.

На самом деле, осложнения, в особенности – несущие даже потенциальную угрозу для здоровья и жизни, сильно преувеличены. Анафилактический шок, тяжелое воспаление, общие заболевания встречаются в единичных случаях.

По статистике, даже незначительные побочные эффекты проявляются далеко не у всех, примерно в 30% случаев. У подавляющего большинства детей и взрослых они проходят через несколько дней.

Почему может болеть укол от столбняка?

Сама по себе противостолбнячная вакцина переносится хорошо и редко дает побочные эффекты.

Сложность заключается в других компонентах вакцины. Чтобы сформировался иммунитет, анатоксин должен всасываться в кровь очень медленно, небольшими порциями в течение месяца. Поэтому в состав вакцины входит гидроксид алюминия. Это соединение позволяет удерживать вакцину именно там, куда был сделан укол. Гидроксид алюминия безопасен для организма, но может вызвать локальное воспаление.

Вторая причина возможных осложнений в том, что прививка от столбняка входит в комплексную вакцину АКДС. Именно её делают детям до 5 лет. Анатоксины дифтерии и столбняка редко вызывают негативную реакцию, но противококлюшевый компонент содержит живые, хотя и обездвиженные бактерии. Именно из-за него чаще всего появляются такие осложнения как повышение температуры, общее ухудшение самочувствия, слабость, головная боль и так далее.

Есть и третья причина – погрешности в ведении вакцины. Если укол сделан не совсем правильно или по какой-то другой причине часть препарата попадет в подкожную клетчатку, а не мышцу, в этом месте развивается воспалительная реакция, появляется боль, может быть шишка, отек или покраснение. Такая реакция не несет угрозы здоровью, воспаление проходит само, когда вакцина полностью рассасывается. Как правило, это занимает несколько дней.

Также побочные эффекты после прививки от столбняка могут появиться, если были нарушены правила хранения и транспортировки. Поэтому важно следить, чтобы укол делали вакциной из только что открытой ампулы, которую достали из холодильника.

Какими могут быть побочные эффекты

Для стандартной прививки от столбняка (АКДС или АДС) вероятность появления побочных эффектов составляет около 30%. Такое число может показаться слишком высоким, но на самом деле оно не говорит о качестве вакцины или что укол сделан неправильно. Такое количество побочных эффектов – нормальная реакция активной иммунной системы на введение раздражителя. Чаще всего проявляются такие реакции:

• Боль в месте укола. Она может отдавать в руку, под лопатку.
• Образование шишки или уплотнения (диаметр до 5 см).
• Покраснение, отечность (диаметр до 8 см).
• Головная боль, слабость, утомляемость, плохое самочувствие, потеря аппетита, мышечная боль.
• Расстройство пищеварения, понос, тошнота.
• У детей – плач, беспокойство, плохой сон, отказ от еды.
• Повышение температуры до 38,5 градусов.

Такие состояния считаются вариацией нормальной реакции после прививки и не являются осложнениями.

Сколько они продлятся, зависит от множества факторов: возраста человека, самочувствия на момент прививки, состояния организма и так далее. Они могут появиться на 1-2 день и, как правило, проходят в течение 2-3 дней.

Возможные осложнения после прививки

В то же самое время, иногда реакция на укол слишком сильная. Следует обратить внимание на такие проявления:

• Место, куда был сделан укол, болит более 5-7 дней.
• Температура поднялась выше 39 градусов.
• Продолжительный плач у детей.
• Бронхит, ларингит.
• Покраснение более 8 см в диаметре, шишка – более 5.

По-настоящему тяжелые осложнения, такие как отек Квинке, анафилактический шок, длительные и системные заболевания или нарушения функций органов встречаются в единичных случаях.

Но все же, важно знать, что делать после прививки. Желательно иметь телефон врача, которому можно позвонить, чтобы проконсультироваться на случай возможных осложнений.

Вероятность развития осложнений после прививки можно снизить, если правильно к ней подготовиться:

• Желательно перед вакцинацией пройти минимальное обследование: осмотр у терапевта или консультанта, общий анализ крови, мочи.
• За 2-3 дня до прививки можно начать принимать антигистаминные препараты. Дозировка – стандартная поддерживающая.
• Противопоказаний к прививке от столбняка немного, но лучше делать её в день хорошего самочувствия. Простуда, насморк – повод перенести её на несколько дней до нормализации самочувствия.
• В день прививки лучше не злоупотреблять тяжелыми продуктами.

В первую очередь правильная подготовка касается детей. Помимо перечисленных рекомендаций, при посещении поликлиники стоит взять с собой человека, который мог бы занять очередь, пока мама с ребенком будет гулять по улице. Находиться в жарких душных помещениях, в окружении потенциально больных людей – не лучшая идея. Перегрев, перевозбуждение, вирусные инфекции – частые проблемы после посещения прививочных кабинетов.

• После того, как укол уже был сделан, врачи советуют некоторое время провести в поликлинике, чтобы убедиться в отсутствии острой аллергической реакции. Не обязательно эти полчаса-час находиться непосредственно в здании, лучше погулять рядом.
• 2-3 дня после прививки можно продолжать пить антигистаминные.
• Детям рекомендуют сразу по возвращению домой дать жаропонижающее средство. Не следует ждать повышения до 38,5 градусов, как рекомендуют обычно. В этом случае достаточно тенденции к повышению или даже профилактического приема. На формирование иммунитета оно не влияет.
• Если сильно болит место укола, можно смазать его рассасывающими мазями или сделать повязку.
• Если боль сильная, взрослые могут выпить нестероидное противовоспалительное средство.
• В этот и 1-2 следующих лучше больше пить и есть по аппетиту, желательно – легкие, хорошо усвояемые блюда и продукты.

Что нельзя делать после прививки?

Чтобы укол от столбняка не оставил неприятных последствий и сильную боль от воспаления, есть ряд рекомендаций:

• Взрослым людям 5-7 дней нельзя употреблять алкоголь. После этого срока – нежелательно.
• 3-5 дней не стоит посещать сауны, бани, принимать ванны с солью и маслами.
• На 3-5 дней стоит отказаться от занятия спортом.

В то же время, вопреки предрассудкам, место от укола можно мочить. Не стоит тереть его жесткой мочалкой или губкой, но от теплого душа никакого вреда не будет.

Маленьким детям после прививки можно гулять, если они хорошо себя чувствуют.

Противопоказания к прививке

Противопоказания кормящим матерям

Как и любой препарат, противостолбнячная вакцина имеет ряд противопоказаний. Условно их можно разделить на абсолютные и относительные.

В первом случае вакцинация совершенно запрещена, поскольку может причинить человеку непоправимый вред. К ним относят тяжелую аллергическую реакцию на компоненты препарата, а также иммунодефицит.

Список относительных противопоказаний значительно шире:

• Любые острые заболевания, а также обострения хронических. Нельзя делать прививки при повышенной температуре.
• Низкий вес у младенцев. Для детей, рожденных раньше срока, прививки откладывают до нормализации состояния.
• Период восстановления после тяжелых заболеваний, а также перенесенной химио-, лучевой, иммуноподавляющей терапии.
• Беременность и кормление грудью.

В таких случаях врачи часто дают медотвод на некоторое время.

В случае, если у ребенка последняя прививка вызвала сильную длительную боль или другие острые побочные реакции, то более агрессивную прививку АКДС могут заменить на АДС, которая переносится лучше, или другие облегченные вакцины.

Одна из проблем, с которой сталкиваются многие родители – это частые медотводы там, где в них нет реальной необходимости. Многие невралгические состояния и аллергические реакции у младенцев на самом деле не повышают риск развития осложнений, но из-за них ребенок может остаться без защиты от этих опасных заболеваний, так сто оттягивать вакцинацию на слишком длительный срок не стоит.

Надеемся, что мы ответили на ваш вопрос, почему же болит прививка от столбняка и сколько может длиться такое состояние, а также как избежать появления осложнений.

Возможные побочные эффекты после прививки от столбняка Ссылка на основную публикацию

proinfekcii.ru

Шишки после уколов или постиньекционный инфильтрат

Подкожные инъекции или попросту укол - без того малоприятная процедура, часто осложняет жизнь ещё и появлением на месте введения лекарства устойчивого подкожного уплотнения. Ожидание осложнений после, например, вакцины от столбняка, страх уколов и боли - и так серьёзное испытание, но без неприятных последствий всё равно не обошлось. Шишки после уколов в научных кругах называют постинъекционные воспалительными инфильтратами. Природа этого симптома довольно обыденна - после укола и введения лекарственного средства или капельницы в месте инъекции из-за повреждений накапливается лимфа, смешанная с кровью. Она долго не рассасывается, причиняя дискомфорт. Неприятное уплотнение может мучить человека многие дни кряду. Знать как избежать такой шишки и что с ней делать, если она появилась лишним явно не будет!

Шишки и иголки

Невероятно велик процент людей, думающих что делать прививки и мучиться от них - абсолютно тоже самое. Однако, шишки от уколов далеко не обязательное следствие прививки - наиболее частым условием их появления является неправильно проведённая процедура укола. Казалось, бы что сложного в процедуре: удар - вакцина от столбняка уже в ягодице. Но и здесь есть свои нюансы:

• делать прививки следует медленно, максимально плавно;
• перед инъекцией или установкой капельницы рекомендовано согреть лекарственное средство до температуры тела - это позволит снизить риск возникновения шишки и уменьшит боль;
• необходимо использовать правильную иглу (для подкожной/внутривенной/внутримышечной инъекций), а также строго соблюдать технологию укола (см. рис);
• лекарство должно быть приготовлено правильно, повышенная консистенция инъекции в ягодице может привести к тому, что человек неделю не сможет сесть;
• перед уколом не стоит пренебрегать лёгким массажем, это улучшит кровоснабжение и лекарство рассасывается куда быстрее, практически не причиняя ущерба;
• место укола должно быть качественно обработано антисептиком, а после - наложить дезинфицирующий или согревающий компрессы, иначе придётся лечить ещё и абсцесс.

Делать инъекции важно правильными иглами: для подкожной 35–45 мм, тонкая, для мышечных - куда более толстая, но короткая игла.

Как избавиться от инфильтрата

Если же лекарство от столбняка пущено по вене уже как час, а место инъекции всё ещё болит - шишки после уколов не миновать. Делать нечего, уплотнение надо лечить - инфильтрат в редких случаях может не проходить более двух недель. Это не может не пугать, особенно если до места укола больно дотронуться. Убрать эту неприятность не так-то просто, как может показаться изначально - приложить грелку к ягодице или просто подождать может быть недостаточно.

Избавиться от шишки зачастую непросто, но ни в коем случае нельзя забывать про неё! Удар по месту прививки или попадание микробов могут привести к серьёзным осложнениям, лечить которые будет куда сложнее.

Спасением должна стать специальная рассасывающая мазь. В аптеке их великое множество в любом ценовом диапазоне и с учётом любых особенностей. Наиболее доступные: Контратубекс, Бепантеп, мазь Вишневского. Все эти препараты имеют сильное антисептическое действие, что поможет избежать абсцесса или дополнительного воспаления, а также несут согревающий эффект. Мазь можно использовать либо нанося её несколько раз в день на место «ранения», либо массируя место инъекции с помощью мази, либо используя для компресса. Обязательно стоит ознакомиться с противопоказаниями - вакцина от столбняка или кори запрещает использование некоторых средств.

Не соблазняйтесь методами и средствами шарлатанов! Лечить всё «чудодейственная» мазь со страниц дешёвой газеты явно не может, а вот причинить вред ещё как может.

Делать компресс на место укола - решение болезненной ситуации, они обладают таким же направленным действием, но более длительным и согревают гораздо лучше. Огромное количество рецептов компресса может ввергнуть в ступор несведущего человека, но не стоит обращать внимания на все - большая часть из них абсолютно бесполезные пустышки. Если избавиться от инфильтрата будут помогать именно компрессы, а готовить их не хочется - можно сделать на основе обычного спирта. Моментального эффекта точно не получиться, но если делать подобный согревающий компресс несколько дней - болевые ощущения и припухлость отступят. Неплохой результат дадут народные средства, лечить инфильтрат станет дольше, но доступней: алоэ, лист лопуха или подорожника, мёд или оборачивание тряпкой, смоченной раствором аспирина. Главное - не увлекаться самолечением, избегая сомнительных способов, вроде лечения столбняка настойкой ежевики из дешёвых журналов.

Избавиться от шишки от уколов совсем несложно, несмотря на то что это может занять длительное время - важно лишь не запускать и не усугубить протекание недуга. Если допускать грязь к инфильтрату, применять к нему физическое воздействие или постоянно мочить - в месте прививки может возникнуть абсцесс (гнойное воспаление) разной степени тяжести. Опознать его можно по более сильному, чем обычно покраснению, пульсирующей боли и повышению температуры. Абсцесс гораздо более неприятная ситуация, чем уплотнение от уколов - при первом подозрении следует немедленно обратиться к врачу или делать вызов бригады скорой!

Делать уколы правильно!

Память об неправильно сделанном уколе от столбняка может стать спутником на долгие недели. Вывод здесь один: не допустить ошибки легче, чем избавиться от её последствий. Лучше потратить на несколько минут больше, но делать прививки правильно, чтобы сэкономить себе или близкому в будущем время и нервы. То же самое касается вопроса экономии - покупка более дешёвого неподходящего шприца обернётся дополнительными тратами на мазь, компрессы и согревающие повязки. Нет ничего легче и проще прививки, если делать её по правилам!

privivkainfo.ru

Почему реакция на прививку против столбняка такая болезненная

Задача любой вакцинации – защита человеческой популяции от смертельно опасных болезней. Среди обязательных процедур прививка против столбняка в раннем детстве, в более позднем возрасте ее делают при высокой вероятности заражения. Как любая инъекция, укол может сопровождаться появлением побочных эффектов и осложнений, начинающихся с уплотнения в зоне укола и появления болезненности.

Что известно о столбняке и вакцинации

Для успешного сопротивления инфекционным заболеваниям организму необходим сильный иммунитет. Чтобы укрепить его наши читатели успешно используют иммуномодулирующий эликсир «Здоров» на основе прополиса. Зная об эффективности этого средства, мы хотим порекомендовать его и вашему вниманию. Помогите своему организму противостоять бактериям и вирусам, укрепив иммунитет!

Причиной заражения столбняком, острым инфекционным заболеванием, становится попадание в кровь человека бактерии Clostridium tetani. Процесс жизнедеятельности микроорганизма сопровождается выработкой большого количества токсинов, что угрожает инфицированному человеку:

• расстройствами функций нервной системы;
• судорогами скелетных мышц;
• повышенной возбудимостью;
• нарушениям дыхания, смертью от удушья.

Процесс прививания, формируя иммунологическую память, обеспечивает индивидуальную невосприимчивость организма к определенному виду инфекции. Поэтому вакцинацию начинают в самом раннем детстве, продолжая прививать человека на протяжении всей его жизни.

Сколько раз делают прививку

Если у детей реакции на укол нетяжелые, то это косвенный признак правильного формирования иммунитета на заболевание. Взрослым для выработки временного иммунитета вакцинопрофилактику делают с интервалом в 10 лет. Из-за опасности побочных эффектов и возможных осложнений прививания от столбняка многие люди сомневаются, делать или нет укол себе или детям.

Важно помнить, поскольку действие вакцины не долгосрочно, ревакцинация обязательна для всех детей. Прививка не гарантирует стойкий иммунитет к заболеванию, поэтому взрослым прививание обязательно в случае попадания в организм столбнячной палочки.

Какой может быть реакция организма

Прививку против столбняка (АКДС) делают особым препаратом, называемым анатоксином, который стимулирует выработку организмом собственных антител для борьбы с токсином, поражающим нервные структуры. Укол делают строго в мышцу, в места свободные от подкожной жировой клетчатки.

Важно: серьезные неприятности действия противостолбнячной сыворотки связаны не с антигенными составляющими препарата, а с балластными веществами, обеспечивающими эффективность и устойчивость вакцины.

Хотя взрослыми противостолбнячный укол переносится нормально, могут все же появиться неприятные местные эффекты, из-за которых люди опасаются делать прививку. Какими могут быть прививочные последствия:

• место инъекции начинает болеть, что сопровождается покраснением и отечностью с формированием уплотнения;
• возможно появление раздражительности, сменяющейся вялостью и сонливостью;
• значительный подъем температуры тела (до 38 градусов и выше);
• потеря аппетита или отказ от пищи, возможен понос, а также рвота;
• прививка может спровоцировать появление сильных головных болей.

Совет: присутствие таких симптомов не должно влиять на решение о целесообразности инъекции. Последствия не считаются патологией, это лишь ответ организма на введение анатоксина. Эффект кратковременный, возврат к нормальному состоянию проходит самостоятельно без серьезных нарушений здоровья.

Куда вводят и что делать, если болит

Детям до трех лет вакцину вводят в боковую часть бедра (спереди), взрослым и детям старше трех лет прививку ставят в плечо (дельтовидная мышца) либо подкожно в подлопаточную зону в случае экстренной профилактики после травмы. Беременным вакцинацию не проводят.

На то, что болит место инъекции, жалуются не только дети, но и взрослые. Почему появляются неприятные последствия?

Совет: детям давать болеутоляющие средства следует с осторожностью, поскольку они могут спровоцировать снижение эффективности прививки. Кроме того, боль может быть причиной других заболеваний, а не реакцией на прививку против столбняка.

Важно: появление тяжелых осложнений, которые может дать прививка против грозного заболевания, связано с несоблюдением общепринятого графика реализации плановой иммунизации, нарушениями условий хранения препарата, качеством самой вакцины.

Среди основных осложнений вакцинации самые опасные это аллергические реакции, которые угрожают не только сыпью на коже, но и судорогами, а также отеком Квинке. Развитие серьезных последствий, сопровождающих прививку против столбняка, предусматривает немедленную госпитализацию и отказ от вакцинации. Однако осложнения после укола случаются крайне редко, а вовремя проведенная иммунизация сохранит не только здоровье, но и жизнь.

Куда делают прививку от гепатита новорожденным