Как выглядит артроз. Что такое артроз — симптомы, признаки и методы лечения заболевания

Артроз (остеоартроз) – заболевание суставов, которое приводит к их разрушению. Им страдают 10% населения планеты.

При диагнозе «остеоартроз» симптомы выраженны и лечение болезни должны быть комплексным.

Необходимо уменьшить нагрузки, нормализовать питание, убрать воспаление, снять мышечный спазм. Какие особенности артроза, как определить его появление, и какое выбрать лечение?

10% населения планеты страдают остеоартрозом

Артроз суставов – это дегенеративные изменения в их строении, которые сопровождаются болью и видимой деформацией. Второе название болезни, которое употребляется в международной классификации – остеоартроз. Давайте рассмотрим, по каким причинам он возникает и как диагностируется. Остеоартроз – что это такое?

При развитии болезни разрушается хрящ

Заболевание начинается с нарушения питания хряща и его разрушения. Внутренняя хрящевая прослойка становится тонкой, сустав теряет прочность, а костная ткань заполняется солями и наростами (для компенсации прочности).

Поэтому артроз называют деформирующим – при его развитии сустав приобретает уродливые «перекрученные» формы.

Деформирующий артроз имеет три стадии развития:

• Остеоартроз 1 степени – не имеет заметных симптомов, кроме слабого похрустывания и периодической боли при движении;
• Остеоартроз 2 степени – сопровождается образованием наростов, появлением заметных болей, усилением хруста, ослаблением мышц;
• Артроз 3 степени – называют острой формой заболевания. Острый артроз сопровождается появлением суставных деформаций и ограничением подвижности.

Какие суставы поражает артроз

Деформация и воспаление чаще поражают суставы нижних конечностей – тазобедренные, коленные, пальцы на ноге (чаще – большой палец). Реже – голеностопы и пальцы рук.

Однако, возможно развитие заболевания на других частях тела.

При – поражаются тазобедренные суставы (часто причиной коксартроза является невылеченная ). Разрушение позвоночных суставов называют спондилоартрозом, коленных – гонартрозом. Поражение нескольких суставов называют полиартрозом.

При полиартрозе боль возникает в нескольких суставах

Симптомы полиартроза – это тяжесть общего состояния, распространённость процесса, искривление и боль в нескольких суставах одновременно (на ногах, руках, пальцах, в позвоночнике).

Воспаление при полиартрозе распространяется несимметрично, поражает различные костные соединения по-разному. При диагнозе полиартроз лечение отличается длительностью.

Причины артроза

Формированию артроза способствуют две причины – нагрузка и отсутствие полноценного питания, которое поставляет витамины, минералы для восстановления тканей. Суставы каждого человека несут нагрузку. У спортсменов и танцоров, при физической работе нагрузка на ноги больше, а значит, костные сочленения изнашиваются быстрее и требуют качественного питания. При спокойном образе жизни опорный аппарат изнашивается медленнее, но также требует периодического обновления тканей.

Поэтому главным условием разрушения и деформации суставов становится неполноценное питание, неусваивание полезных компонентов, которое часто происходит при нарушении обмена веществ.

Перечислим факторы, которые способствуют изнашиванию суставных соединений и обменным нарушениям:

• Мышечная слабость и неправильное нагружение суставов. Ослабление одной или нескольких мышц увеличивает нагрузку на сустав и неравномерно распределяет её внутри костного соединения. Также неправильное нагружение мышц формируется при плоскостопии, сколиозе, поэтому при этих «безобидных» заболеваниях с возрастом хрящевые ткани изнашиваются, появляется артроз.
  

  Вероятность появления артроза увеличивается при сильных физических нагрузках.

  Если ежедневные нагрузки превышают возможности костных тканей, в них формируются микротравмы. По местам травмирования возникают утолщения, которые со временем разрастаются и деформируют сустав;

• Нарушения обмена веществ (болезни ЖКТ – застой желчи, дисбактериоз, гастриты, холециститы, панкреатиты, болезнь обмена – диабет);
• Психосоматические причины – психосоматика артроза подтверждает, что также причиной заболевания становится негативное эмоциональное состояние. Стресс формирует мышечный спазм, постоянный стресс нарушает питание всех тканей (внутренних органов, костей, суставов);
• Наследственность (наследуется тип обмена веществ и его возможные нарушения, склонность к мышечной слабости или неправильному формированию костного аппарата, к плохому пищеварению – что является основой для развития артроза в пожилом возрасте).

Каждый второй пенсионер старше 70 лет болеет артрозом

Артроз – заболевание изношенных суставов, которые потеряли значительный запас минеральных веществ и способность противодействовать нагрузкам и разрушению.

Поэтому с возрастом предрасположенность к болезни увеличивается. После 70-ти лет артроз диагностируется у каждого второго пенсионера. (человек передвигается – ходит, стоит, бегает, прыгает), то именно здесь формируются первые признаки артроза.

Симптомы артроза

Диагностировать заболевание суставов можно по ряду болезненных симптомов – боль, отёк, хруст.

Симптом №1: боль

Главный симптом заболевания – боль в суставах. Ее появление связано с деформированием суставных сумок, формированием наростов.

Если у вас артроз, симптомы боли будут увеличиваться при движении и ослабляться в покое.

Либо возникать в неудобной позе и исчезать при выборе удобного для ноги и сустава положения.
Этим , при котором болит наоборот, чаще – ночью, в состоянии покоя, и меньше болит днём, когда человек «расхаживается».

Вначале заболевания боли появляются периодически (при движении или неудобном положении). С развитием болезни боли ощущаются чаще и становятся сильнее. Доходит до того, что отдых не приносит облегчения, суставы болят даже в состоянии покоя. Поскольку к этому времени кровообращение уже нарушено, появляется «чувствительность» сустава к переменам погоды («крутит», болит).

Симптом №2: хруст

Хруст возникает по причине неплотного взаимного расположения костей в больном суставе друг относительно друга.

Однако лёгкое похрустывание возможно и в здоровых суставных сумках (при слабых связках, при наследственно подвижных суставах).

Артрозный хруст отличается нарастанием. Со временем он усиливается, становится более громким и отчётливым.

Симптом №3: деформация суставов и сокращения подвижности

Этот симптом появляется с развитием болезни. Он прогрессирует вместе с усилением боли и связан с ростом солевых наростов, которые не дают суставу полноценно согнуться и разогнуться.
Деформация становится заметной на поздних стадиях болезни. Вначале сустав опухает, после – появляются «шишки», формируется нездоровый изгиб, «выкручивание» суставной сумки.

На поздних стадиях заболевания становится заметна деформация суставов

Лечение суставов при остеоартрозе

Лечение артроза (остеоартроза) основывается на двух постулатах – устранить нагрузки и обеспечить суставы полноценным питанием. Как лечить остеоартроз, чтобы достигнуть стабильного улучшения и остановить разрушение хряща и дегенерацию кострой ткани?
Лечение деформирующего артроза использует комплексное воздействие. Больному назначают таблетки и инъекции, компрессы и физиопроцедуры.

При диагнозе остеоартроз лечение не может быть односторонним.

Нельзя только питать хрящевую ткань или только расслаблять мышцы. Однобокие меры не помогут справиться с таким серьёзным недугом.
Как лечить артроз правильно? При лечении выбирается несколько направлений терапии:

• Медикаментозная терапия : таблетки, уколы, блокады. При артрозе лечение таблетками, порошками и капсулами поставляет в организм хондропротекторы. Препараты с хондроитином усиливают синтез коллагена, который питает и восстанавливает хрящевую ткань. Это глюкозамин и хондроитин сульфат. Их выпускают в виде таблеток от артроза, капсул или порошков. Какие таблетки при артрозе наиболее эффективны? Структум, Артра, Дона, Терафлекс, а также российские Хондроитин и Хондралокс.

  
  

  Медикаменты способны восстанавливать хрящевую ткань

  Они помогают в начальных стадиях болезни и теряют эффективность в запущенных состояниях, когда хрящ почти полностью изношен или разрушен. В этом случае больному делают операцию (эндопротезирование), заменяют разрушенный сустав искусственными тканями. Также назначают инъекции с противовоспалительными и обезболивающими компонентами – блокады. И уколы в сустав. При артрозе с их помощью внутрь костного соединения вводят гели, имитирующие внутрисуставную жидкость, а также обезболивающие и противовоспалительные вещества.

  Инъекции в сустав обеспечивают попадание лекарства к центру воспаления.

  Использование таких уколов позволяет уменьшить количество таблеток от артроза. Также, для питания тканей назначают витаминно-минеральные комплексы;

• ЛФК . При артрозе лечащий врач подбирает комплекс гимнастических упражнений для самостоятельного выполнения дома. Обучиться их выполнению можно на занятиях ЛФК в поликлинике.

  
  

  Обучиться комплексу упражнений можно в поликлинике

  Гимнастика при артрозе помогает восстановить мышечный тонус и убрать одну из причин заболевания – слабость мышечных волокон;

• Физиотерапевтическое лечение. Сюда относится ударно-волновая терапия (разрушает крупные отложения солей, нормализует кровоток, активизирует синтез собственного коллагена), оксигенотерапия (насыщение сустава кислородом), массаж (расслабление мускулов и разгрузка суставов), электролечение, волновые методики и тд;
• Диетическое питание . При диагнозе остеоартроз течение болезни зависит от питания. При остеоартрозе диета исключает любые паслёновые растения (картофель, помидоры, сладкие перцы, баклажаны). Также питание при артрозе ограничивает алкоголь, сахар, сдобу, кондитерские изделия;
• Применение дополнительных усилителей (ортопедических корсетов для поддержания суставов – ортезов);

  
  

  Специальные корсеты поддержат суставы

• Альтернативные методы лечения. К ним относятся (точечное воздействие на рефлекторные точки, которые активизируют кровоток в определённых частях тела), гомеопатическое лечение, гирудотерапия.

Чтобы успешно лечить артроз, необходимо применять весь комплекс перечисленных процедур и мероприятий в течение нескольких месяцев (от 4-х до 7-ми).

Кто лечит артроз

Какой врач является специалистом в области лечения артроза? Перечислим специалистов, которые могут оказать вам эффективную помощь:

• Ревматолог – врач, который лечит терапевтическими методами (таблетками, инъекциями, физиопроцедурами) ;
• Артролог – врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний суставов,владеет методами консервативного и оперативного лечения, к сожалению, редкая специальность;
• Ортопед – чаще работает с больными амбулаторно, но в специализированных НИИ хирурги-ортопеды проводят хирургическое лечение;
• Терапевт, хирург – врачи, которые есть в любой поликлинике, именно к ним нужно обратиться, чтобы получить направление на первичное обследование и лечение.

Лечение артроза народными средствами

Что вы можете сделать сами? При диагнозе «артроз» лечение народными средствами в домашних условиях часто позволяет уменьшить боли и сохранить подвижность.

Часто используется лечение артроза желатином (который организм использует для восстановления хрящевой ткани).

Подробнее о лечении артроза народными методами.

Профилактика остеоартроза

Профилактика деформирующего остеоартроза состоит в следующих мероприятиях:

• Ограничение нагрузок;
• Массаж после физических нагрузок;
• Полноценное здоровое меню с витаминами, минералами, ферментами и бактериями (кисломолочные продукты), углеводами, жирами и белками;
• Контроль лишнего веса.

При диагнозе остеоартроз течение болезни зависит от профилактических мероприятий, питания, наличия физических (эмоциональных) нагрузок.

Артроз легче предупредить, чем лечить. Сустав проще поддерживать в здоровом состоянии, чем восстанавливать хрящевую ткань после её разрушения.

Заболевания суставов впервые были описаны еще при жизни знаменитого целителя Гиппократа. С тех пор их не стало меньше, только наука немного разобралась с причинами возникновения и методами лечения этих болезней. Самым древней патологией суставов считается артроз симптомы которого, а также способы лечения будут рассмотрены в этой статье.

Артрозом называется заболевание, в основе которого лежат процессы дегенерации и дистрофии. По мере развития к ним могут присоединятся признаки вторичного синовиита (воспаления синовиальной оболочки сустава), которые возникают из-за постоянного повреждения тканей сустава остеофитами. Очень часто обыватели путают два понятия – артроз и артрит, ведь симптомы этих заболеваний во многом очень сходны. Ключевым отличием данных патологий, является то, что при артрозе первым поражается именно суставной хрящ, тогда как при артрите первой страдает синовиальная оболочка.

Причины и классификация артроза

Причины возникновения артрозов до сих пор точно не установлены. Многие ученые склоняются к тому, что запускают это заболевание совокупность причин:

• Дистрофические изменения хрящевой ткани, которые возникают в силу естественного старения человеческого организма.
• Аутоиммунные процессы.
• Несоответствие физической нагрузки и возможностей хряща.
• Генетические дефекты, которые провоцируют образование неполноценного хряща.
• Частая травматизация сустава (удары, переломы).
• Инфекционные агенты.
• Нарушение гормонального баланса в организме человека.
• Заболевания соединительной ткани.

Существует несколько классификаций артрозов, но основное разделение очень простое – артрозы бывают первичные и вторичные.

Первичный артроз возникает у мужчин и женщин зрелого возраста в результате процессов старения тканей организма. Остановить развитие заболевания невозможно, но если вовремя обратиться к специалисту, можно серьезно замедлить прогрессирование патологии. В последнее десятилетие специалисты отмечают «омоложение» первичного артроза: если раньше первые признаки патологии обнаруживались у людей за 60, то сегодня нередки случаи диагностики заболевания у сорокалетних мужчин и женщин.

наиболее подвержены заболеванию артрозом голеностопные суставы

С чем связан данный феномен? Скорее всего развитие артроза у еще молодых людей напрямую зависит от снижения физической активности нынешнего поколения. Сидячая работа, длительное пребывание в одной и той же позе, несбалансированное питание и, как следствие, избыточная масса тела – вот обстоятельства, провоцирующие развитие остеоартроза.

Вторичный артроз развивается в тех суставах, которые некогда были травмированы. Следствием этой травмы может быть нарушение строения хрящевой пластинки: где-то она надорвана, в другом месте образуется некое подобие рубца и т.д. Все эти неровности приводят к нарушению амортизационной функции хряща, а физические нагрузки еще больше его разрушают. Вот так и возникает вторичный артроз.

Клиническая картина заболевания

Первые признаки артроза проявляются после интенсивной физической нагрузки и чаще всего первым симптомом является боль. Боль появляется из-за уменьшения синовиальной жидкости в пораженном суставе и ухудшения скольжения суставных поверхностей относительно друг друга. После непродолжительного отдыха неприятные ощущения исчезают, но как только вы снова задействуете сустав, они вернуться.

Вторым признаком начинающегося артроза считается быстрая утомляемость той конечности, где находится пораженный сустав. Иногда пациенты вспоминают, что мышцы рядом с больным суставом были как «скованные». Если на этой стадии сделать рентгенограмму, вы сможете увидеть сужение суставной щели (по сравнению со здоровым суставом) и легкий склероз костной ткани, которая лежит под хрящевой пластинкой.

К сожалению, на ранней стадии пациенты не обращаются к врачу из-за незначительности и невыраженности симптоматики. Только увеличение интенсивности боли и нарушения двигательной активности побуждают человека посетить ортопеда-травматолога, но степень развития артроза уже более выражена.

На второй стадии пациенты отмечают появление дополнительной симптоматики – «стартовые боли». Так назвали болевые ощущения из-за их высокой интенсивности при совершении первого движения в пораженном суставе. Почему «стартовая боль» настолько интенсивна? Дело в том, что когда человек совершает первое движение, основная нагрузка приходится на тот участок хряща, где он наиболее деформирован. Потом нагрузка распределяется по все площади хрящевой пластинки и боль не так сильна.

Кроме боли появляются и другие симптомы:

1. Деформация сустава.
2. Гипотрофия мышц.
3. Контрактура.
4. Хромота.

На рентгенограмме специалисты отмечают резкое сужение суставной щели, обязательное наличие субхондрального склероза и остеофитов.

Третья и завершающая стадия артроза – это почти полное отсутствие подвижности в пораженном суставе. Боль не исчезает даже после продолжительного периода отдыха, сустав может становиться нестабильным.

преминение ударно-волновой терапии в лечении суставов

Рентгенограмма демонстрирует врачу практически полное отсутствие суставной щели, деформированные суставные поверхности, разрастания остеофитов. Отличительным рентгенологическим признаком третьей стадии артроза являются кисты в субхондральной зоне сустава.

Но какие же суставы чаще всего поражаются данным заболеванием? Ответ прост – те, которые несут самую большую нагрузку: тазобедренный, коленный, плечевой. Артроз крупных суставов неприятен не только частотой возникновения, но скоростью развития процессе – если вовремя не начать лечение, человек может стать инвалидом.

Как лечить артроз — эффективные методы

– это прежде всего комплексное применение различных групп препаратов и физиотерапевтических методик. В качестве консервативного лечения используют несколько групп препаратов:

• Лекарства, улучшающие микроциркуляцию в суставе: трентал, фосфоден, никошпан, троксевазин.
• Средства, уменьшающие воспаление и боль: фепразон, кетанов, диклофенак натрия, вольтарен.
• Лекарства, которые улучшают обменные процессы в пораженном хряще: артепарон, мукартрин, румалон.

Физиотерапия также будет не лишней, особенно эффективны в терапии артроза следующие процедуры:

1. Индуктотермия.
2. Радоновые ванны.
3. Грязелечение.
4. Электро- или фонофорез различных противовоспалительных препаратов.
5. Диадинамотерапия.
6. Облучение ультрафиолетом.
7. Массаж.

Если заболевание развивается быстро и человек теряет подвижность в течении нескольких лет, единственным способом помочь ему является хирургическое лечение – эндопротезирование сустава. Помните, что только своевременная диагностика и лечение артроза обеспечат вам достаточно длительную и полноценную жизнь. В противном случае вас ждет сначала трость, потом – костыли, а затем и полная зависимость от чужой помощи.

Профилактические меры

Вот получен ответ на вопрос – что такое артроз: симптомы и лечение. Осталось лишь вспомнить о профилактике данной патологии. Она проста – больше двигайтесь, следите за массой тела, вовремя лечите травмы и ушибы суставов, правильно питайтесь. И, конечно, если вас настораживает «поведение» любого сустава, немедленно обратитесь к специалисту. Не пренебрегайте своим здоровьем!

Поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты особым, гиалиновым хрящом, – гладким, обеспечивающим наименьшую силу трения при моторике суставных поверхностей. Если поставлен диагноз артроз – это значит, хрящ находится в процессе разрушения.

Прогрессируя, разрушительный процесс распространяется на кости, а затем и на суставную капсулу.

Заболевание имеет универсальный код по мкб 10 – М15-М19, причисляющий его к классу патологий костно-мышечной и соединительной тканей.

Согласно медицинской статистике, остеоартрозом страдают 12% населения Земли, большая часть из которых – пожилые, от 65 лет, люди. Однако, с каждым годом отмечается тревожная тенденция к увеличению количества заболевших из молодежи.

Диагноз не смертельный, но артроз коварен своими рецидивами и угрозой полной потери трудоспособности.

Механизм возникновения

Болезнь развивается постепенно, можно условно выделить четыре стадии:

1. Первоначально на участке хряща появляется область, плохо снабжаемая кровью, или поврежденная. Постепенно, при наличии травмирующих факторов область не восстанавливается, а, наоборот, разрастается.
2. Организм, пытаясь восстановить разрушающийся хрящ, замещает поврежденные участки на не имеющую четкой структуры минерализованную ткань. Такая ткань является, в общем-то, неполноценной заменой гладкому, скользящему и эластичному гиалиновому хрящу.
3. Постепенно поверхность хряща вся становится в шрамах и костных наростах, – остеофитах.
4. Здоровые участки от увеличившейся в несколько раз нагрузки очень быстро изнашиваются, и в итоге вся хрящевая ткань превращается в один большой рубец.

Если патологический процесс не остановить, сустав будет претерпевать следующие неблагоприятные изменения:

• в процесс разрушения вовлекаются кости;
• воспаляется синовиальная оболочка;
• суставная капсула становится плотнее, теряя свою эластичность;
• просвет суставной щели быстро уменьшается;
• кости, не выдерживая трения, деформируются, как и сустав в целом;
• ткани сустава перерождаются, тем самым наступает полная потеря возможности движения.

Виды артроза

Это заболевание поражает абсолютно любые суставные поверхности! При этом, не смотря на один и тот же механизм патологии, она классифицируется на несколько видов.

Так, в зависимости от того, какие именно суставы больны, различают:

• артроз коленного сустава, или пателлофеморальный артроз (сокращенно );
• артроз тазобедренного сустава (сокращенно коксартроз);
• артроз плечевого сустава;
• межфаланговый артроз;
• артроз голеностопного сустава;
• артроз рук;
• шейный артроз;
• челюстной артроз;
• артроз плюснефалангового сустава;
• артроз подвздошной кости;
• ключично-акромиальный артроз;
• височный артроз;
• артроз пяток;
• дугоотросчатый артроз, поражающий дуговые отростков позвонков (сокращенно спондилоартроз);
• артроз фасеточного сочленения суставов позвоночника;
• унковертебральный артроз;
• реберно-позвоночный артроз;
• таранно-ладьевидный артроз.

По специфике протекания патологического процесса в хрящевой ткани выделяют:

• деформирующий артроз, – это наименование болезни, перешедшей в терминальную (конечную) стадию;
• артрозоартрит, – характерно присутствие классического воспалительного процесса;
• хронический;
• острый артроз.

По причинам возникновения патологии различают:

• дистрофический артроз суставов, связанный с критическим нарушением обмена веществ;
• артроз перелома, вызван соответствующими травмами;
• посттравматический артроз.

Важно знать! Не бывает артрозов внутренних органов, например, артроз сердца – это не вид заболевания, а следствие: нарушение сердечной деятельности в следствие разрушения хрящей грудной области.

Есть еще одна классификация, – по тому, является ли заболевание самостоятельным, либо вызвано провоцирующими факторами:

• первичный, – возникает на совершенно здоровом хряще, другое название, – идиопатический артроз, либо появляется при возрастных старческих изменениях;
• вторичный, – вызывается многими причинами.

Симптомы артроза

Существуют довольно типичные признаки артроза всех локализаций, которые, в зависимости от степени развития патологии, различаются своей выраженностью:

• ломота, болевой синдром, усиливающийся при высокой влажности и переохлаждениях;
• снижение мобильности сустава;
• хрустящие, скрипящие и скребущее звуки при движениях суставных поверхностей;
• внешние изменения очертаний сустава;
• отечность и припухлости;
• покраснение кожных покровов.

Боли

Самые начальные признаки нарушений дают о себе знать слабой или умеренной, кратковременной болью, которая почти никогда не возникает по ночам, но появляется обычно только с нагрузкой на суставную поверхность.

Когда воспалительные процессы перешли в свою конечную стадию, пациент начинает ощущать нестерпимые, «грызущие» боли из-за застоя крови и увеличения давления в суставной сумке. Боли характеризуются долгой продолжительностью, в любое время суток, и независимо от того, в покое находится пораженная область, или в движении.

Малоподвижность сустава

Этот симптом характерен для достаточно запущенного заболевания. При этом на ранних стадиях пациент все же ощущает в утренние часы, после пробуждения, дискомфорт при движении в виде ощущения некоторой скованности.

С прогрессированием разрушительных реакций пациент замечает:

• ограничение амплитуды привычных движений;
• невозможность изменить положение конечностей в состоянии покоя, даже предпринимая попытки разгибать сустав вручную;
• прочную фиксацию (контрактуру) в определенном положении сустава, который долгое время находился в состоянии отсутствия двигательной активности.

В конце концов, на четвертой стадии патологии происходит формирование анкилоза в виде замещения суставных тканей на рубцы, с полной утратой функциональности.

Звуки в суставе

Хрустом может сопровождаться любое неблагополучие костей и хрящей, не только вызванное артрозом.

Тем не менее, для этого заболевания характерно, что звук:

• возникает лишь в том суставе, который побаливает;
• сопровождается затрудненностью движения;
• имеет свойство усиливаться с прогрессированием патологии, и попадает при образовании анкилоза.

Изменение внешнего вида сустава

Заметные изменения появляются на поздних стадиях. Так, ось пораженной конечности искривляется, а сама суставная область уродуется, – растет в размерах, некрасиво видоизменяется форма.

Все это свидетельствует о необратимых разрушениях сустава, внутри которого сформировалась новая, не имеющая определенной структуры, ткань.

Если такой болезнетворный процесс возник в колене, значит, на суставы голеностопа и плюснефаланговые суставы усилится нагрузка, что со временем повредит и их.

Если внешне деформированная часть тела еще и опухла, или отекла, – это означает воспаление синовиальной оболочки, из-за чего синовиальная жидкость в большом количестве скапливается в суставной сумке, вызывая сильную боль.

Причины артроза

Патология может возникнуть как в единичном суставе, так и распространиться на несколько. Реже всего это заболевание встречается в молодом возрасте, – жизненных сил еще достаточно для самовосстановления организма.

Тем не менее, для всех возрастных групп причины возникновения по своему направлению воздействия бывают:

• внутренними, – некоторые болезни, вредные привычки, несбалансированное питание и т.п.;
• внешними, – травмы, профессиональный фактор.

Внутренние причины, – это провоцирующие негативное изменение сустава факторы в виде воспаления сустава. Различают воспаления различного происхождения:

• инфекционного (кишечная палочка и палочка Коха, вирусы, хламидии, стафилококки, бледная Трепонема и т.п.);
• гнойный артрит;
• аутоиммунная природа;
• подагра;
• псориаз.

Кроме того, к причинам внутреннего воздействия относятся врожденные или приобретенные нарушения строения хрящевой ткани и неправильное питание, что может быть связано с:

• генетическими сбоями и мутациями;
• аномалиями внутриутробного развития, в том числе перинатальные травмы;
• пожилым возрастом;
• , – т.е. «вымыванием» из костной ткани составляющих элементов;
• гормональные нарушения и перегрузки, в том числе менопауза;
• нарушениями нормального метаболизма;
• недостатком в питании витаминов и микроэлементов;
• болезни, влекущие мышечную слабость;
• внутренняя продолжительная интоксикация.

Обострение многих заболеваний опорно-двигательного скелета также влечет дегенерацию хряща.

Внешние причины развития болезни, – это такие повреждающие сустав факторы, как:

• частые переохлаждения;
• вывихи;
• сильные удары;
• переломы;
• травмы менисков;
• сильные физические нагрузки (подъем тяжестей, например);
• профессиональные занятия спортом;
• оперативное вмешательство на суставы.

Степени артроза

По клиническим проявлениям и процессу прогрессирования болезни различают четыре стадии артроза:

1. артроз 1 степени, это начальная стадия артроза, для которой характерна скрытая симптоматика в виде негативных изменений состава синовиальной жидкости и ослабления мышечных волокон, боль если и появляется, то только при физических нагрузках;
2. артроз 2 степени, – это уже ощущение боли из-за разрушающегося сочленения костей и образования остеофитов, нарушается рефлекторная нейротрофическая регуляция и появляется слышимый хруст;
3. артроз 3 степени характеризуется значительными дегенеративными изменениями сустава, его видимой деформацией с искривлением оси конечности, связки укорачивается, а сустав становится патологически подвижным;
4. артроз 4 степени – это завершенный анкилоз, полная контрактура и сильные боли даже в состоянии покоя.

Все четыре стадии протекают неравномерно: на протяжении патологического периода возможны резкие обострения и моменты ремиссии.

Лечение артроза

Клинически доказано, что лечение и профилактика в виде устранений провоцирующих факторов поражения гиалинового хряща хотя и не избавляют от заболевания на начальной стадии, но прекращают его развитие, и восстанавливают функциональность сустава.

В основном, заболевание небольшой и средней степени тяжести лечится консервативными методами. В случае серьезного разрушения хрящевой поверхности, повлекшего разрушение костей, показано хирургическое эндопротезирование.

При этом основным принципом в лечении выступают:

• комплексный подход, подразумевающий использование нескольких лечебных методов;
• целенаправленность, то есть концентрация усилий на устранении провоцирующих болезнь факторов и последствий.

Лечение народными средствами

Лечась комплексно, но в домашних условиях, дополнительно можно прибегать к целительным рецептам народных врачевателей, предлагающих эффективное лечение проблем со здоровьем посредством трав и продуктов пчеловодства.

Из растений используют:

• лавровый лист в виде отваров, настоек на водке и специально приготовленного масла, используемых наружно, непосредственно на область воспаления;
• лечение артроза медом зарекомендовало себя как надежное местное снадобье, в виде растирок снимающее воспаление и питающие кожу, мышцы и хрящи;
• капустный лист, – лучше белокочанной капусты, – его немного разминают, и оборачивают им больное место, сверху утепляют шерстяной тканью, и держат всю ночь;
• сок алоэ в виде компрессов и втираний в кожные покровы;

Также помогает лечение лопухом артроза коленного сустава: лист прибинтовывается к больному месту, которое утепляется на всю ночь.

Важно знать! Используя фитотерапию, необходимо, для усиления эффекта, забыть вредные привычки и позаботится правильном питании.

Препараты при артрозе

Медикаментозное лечение, относящееся к классическому методу терапии, подразделяется, в зависимости от используемой лекарственной формы, на лекарства:

• наружного использования, в виде мази при артрозе, растирок, примочек;
• инъекции;
• таблетки от артроза;
• капсулы.

Мази

Фармакологическая промышленность выпускает медицинские мази, основанные на природных, высокоактивных компонентах:

• мазь вишневского;
• гепариновая мазь.

Хорошо помогает средство вольтарен, содержащее 1% диклофенака: вольтарен в виде геля наносится на кожу.

Инъекции

Так, уколы внутрисуставные вводят в поврежденные суставные ткани:

• глюкокортикоиды, усиливающие питание хрящевой ткани, снимающие воспаление и увеличивающие эластичность, – дипроспан, гидрокортизон и т.д.
• хондропротекторы и аналоги внутрисуставной жидкости, – сингиал, ферматрон;
• гиалуроновую кислоту в качестве смазки и обезболивающего.

Препараты в форме таблеток и капсул

Особой группой стоят в лекарственной терапии так называемые хондропротекторы при артрозе, содержащие структурные элементы гиалинового хряща, и тем самым восстанавливающие его.

Эти препараты выпускают в форме таблеток и капсул, предназначенных для приема внутрь, через желудочно-кишечный тракт (орально):

• Хондроитин комплекс;
• Мовекс;
• (дона) лекарство от артроза;
• Структум и т.п.

Дополнительно больным назначают НПВС, – противовоспалительные препараты при артрозе нестероидной группы, купирующие острые боли и снимающие обострения.

Это такие медикаменты, как:

• Диклофенак;
• Индометацин;
• Дексалгин.

Обезболивающие средства также используются в виде новокаиновой блокады.

Дополнительно назначают комплексные витамины при артрозе.

Из натуральных препаратов местного действия рекомендована медицинская желчь, наносимая в виде компрессов на кожу.

Упражнения при артрозе

Свои собственные комплексы терапевтических упражнений разработали доктор Бубновский и Евдокименко.

Важно знать! Физические упражнения очень эффективно помогают восстановить здоровье, но только если прибегать к ним в самом начале развития болезни!

Массаж при артрозе

Весьма благотворно сказывается на лечении и медицинский массаж, улучшающий микроциркуляцию и питание глубинных тканей.

Диета при артрозе

При таком состоянии важно придерживаться правильного, рационального питания, чтобы немного улучшить состояние больного. Рекомендовано воздержание от переедания, исключение животных жиров и жареной пищи.

Важно знать! Дополнительно в борьбе за здоровые хрящи необходимо задействовать физиотерапию в виде магнитолечения, электрофореза, обертывания парафином и лечебными грязями.

Какой врач лечит артроз
В первую очередь с жалобами на боли в сочленениях костей следует идти к терапевту. Именно он, обобщив анамнез пациента, и подробно его расспросив, даст направление к нужному узкому специалисту.

Это могут быть, в зависимости от причины болезни и ее вида, врачи таких профилей, как:

• ортопед;
• травматолог;
• хирург;
• ревматолог.

Болезнь суставов, возникающая в результате дегенеративных процессов в хрящевой ткани, называется артрозом. Артроз протекает в сопровождении сильных болей и c прогрессированием снижения подвижности сустава.

При артрозе происходит поражение и костной ткани, поэтому это заболевание часто называют . Несвоевременное его лечение может привести к инвалидности.

Остеоартроз носит хронический характер, начинается незаметно с редких не сильных болей в области пораженных суставов. По мере развития в них дегенеративных процессов боли усиливаются. Особенно остро они ощущаются в движении.

Развитие артроза

Артрозу чаще подвержены пожилые люди, т.к. с годами происходит снижение активности и другие нарушения метаболических процессов, развиваются эндокринные нарушения. В результате понижается выработка специфических компонентов в хрящевой ткани суставов. Происходят изменения в межсуставном хряще, костях и мягких тканях - теряется эластичность и способность амортизировать.

Классификация артроза

Существует несколько классификаций артроза, но основными его показателями являются причинность возникновения и степень поражения сустава.

В зависимости от причины возникновения выделяют первичный и вторичный артроз.

Первичный артроз начинает свою разрушительную деятельность в суставах без видимых причин, постепенно поражая многие суставы. Точные причины появления этого вида артроза до настоящего времени не выявлены. Предполагается, что одним из факторов, провоцирующих болезнь, является генетическая предрасположенность. Наиболее часто первичная форма артроза проявляет себя в поражении суставов кисеей рук, что определяется в ярко выраженных узелковых деформациях фаланг. Данная форма артроза характерна для людей старше сорокалетнего возраста.

Вторичная форма артроза поражает суставы не зависимо от возраста человека. Причинами ее возникновения могут быть постоянные усиленные нагрузки на суставы, поражение уже больного сустава дополнительными травмами различного вида. Кроме того причинами артроза вторичной формы могут быть нарушения эндокринных и метаболических процессов, различные некрозы, воспалительные заболевания, ревматоидные артриты.

Высокие нагрузки, влекущие за собой развитие артроза, наблюдаются у людей страдающих , бегунов, футболистов, балерин и пр. Вторичный артроз поражает один или несколько суставов позвоночника и/или конечностей.

Грани между первичным и вторичным артрозом очень тонкие.

Существуют три степени прогрессирования артроза, определяемые по тяжести патологического процесса. Существует и четвертая степь, когда происходит сильная деформация пораженного сустава, что может стать причиной его полной неподвижности и развития инвалидности.

Кроме того существуют классификации артроза по месту, форме и виду локализации деструктивного процесса в хрящевой ткани.

Симптомами артроза являются боли, иногда хруст в суставах при движении, припухлости, реакция на смену погодных условий. Боль появляется не только в суставах, но и в окружающих их мягких тканях.

Причины деформирующего артроза

Деформирующий артроз, он же остеоартроз, наиболее часто встречающееся заболевание суставов. При деформирующем артрозе наблюдается изменение метаболизма и структуры суставного хряща. Происходит его деформация, с изменениями костной ткани. Наиболее часто данному заболеванию подвержены локтевые, коленные и тазобедренные суставы.

Причины деформирующего артроза те же, что и вторичного артроза - избыточный вес, повышенные нагрузки, травмы. Кроме того данный вид артроза может возникнуть на фоне варикозного расширения вен, слабости мышц и связок в области сустава.

Первичные повреждения хряща, в совокупности с воспалительным процессом, так же являются причинами деформирующего артроза.

Заболевание протекает с сильными болями и снижением двигательной способности.

Артроз мелких суставов кистей рук

Этот вид заболевания наиболее характерен для женщин. Многие люди, не обращают внимания на легкие покалывания и жжение в пальцах, а напрасно. Эти покалывания являются первыми симптомами артроза мелких суставов кистей рук. В последствие, по мере развития болезни, ощущения исчезают, но появляется стойкое осложнение в виде образования на суставах пальцев плотных узелков и искаженного вида фаланги. Часто при артрозе мелких суставов кистей рук, фаланги пальцев становятся похожими на веретено. Такое осложнение носит название реактивного синовита.

Данный вид артроза больше характерен для первичной формы заболевания.

Лечение артроза

Лечение артроза многоплановое и носит длительный характер. К основным принципам лечения заболевания относятся такие меры как ограничение нагрузки, лечебная физкультура, медикаментозное купирование болей и воспалительных процессов.

Антибиотики при артрозе обычно не используются, за исключением случаев, когда необходимо снять воспалительный процесс, вызванный инфицированием самого организма, либо сустава. Антибиотики при артрозе применяются, например, в случаях возникновения заболевания как следствия .

В последнее время в лечении артроза широко применяются хондропротекторы, позволяющие не только приостановить процесс, но и регенерировать ткани сустава.

В периоды резкого ухудшения состояния больного из-за обострения артроза используют гормональные препараты - гидрокортизон, дипросан, кеналог внутрисуставным ведением.

Ударноволновая терапия при артрозе

В современной медицинской практике сегодня успешно применяется метод ударноволновой терапии при артрозе.

Суть метода заключается в использовании акустической волны низкой частоты направленной на область поражения. При этом наблюдается уменьшение болевого синдрома, прилив крови к источнику поражения и улучшение общего самочувствия. Происходит улучшение метаболизма, удаление депозитов кальция, увеличение прочности тканей.

Процедура безболезненна и улучшения определяются сразу после первого сеанса.

Но в использовании при артрозе ударноволновой терапии необходимо помнить, что имеется ряд противопоказаний к ее применению. Этот метод не рекомендован при беременности, ломкости сосудов, гемофилии, онкологических заболеваниях и при наличии кардиостимулятора.

Упражнения для лечения артроза

Непременным условием в лечении артроза является использование различного вида упражнений в целях предотвращения атрофирования мышц и ослабления связок.

Упражнения для лечения артроза подбираются индивидуально для каждого больного лечащим врачом и специалистом по лечебной физкультуре. К упражнениям приступают только после снятия обострения, но не позже 5-6 дней после снятия болевого синдрома.

Задачей упражнений для лечения артроза является восстановление подвижности сустава, аэробные тренировки, повышение силы и гибкости мышц и суставов.

Артроз серьезное заболевание. Чтобы не допустить деформации суставов необходимо тщательно заботится о них - рационально питаться, заниматься динамичными упражнениями, забыть о вредных привычках и принимать витаминные и минеральные комплексы для поддержания суставов. С возрастом ограничить непосильные нагрузки.

В наш век высоких технологий учёные всего мира встревожены тем, что многие заболевания, традиционно считающиеся возрастными, всё чаще встречаются у людей молодого возраста и даже у детей. Одним из таких заболеваний является артроз. Именно о нём мы расскажем в этой статье.

Рассмотрим различные виды артроза , причины его возникновения, поговорим о симптомах артроза. Расскажем о методах лечения — лечение артроза, используемые препараты, профилактике данного заболевания — профилактике артроза . Несмотря на то, что артроз считается заболеванием-маркером остеопороза , связь между этими заболеваниями медицина пока только ищет. Однако и точно являются заболеваниями сопутствующими, вызванными нарушением обмена веществ. Не все люди, страдающие артрозом, заболевают остеопорозом, и не у всех больных остеопорозом диагностируется артроз. Хотя на эту тему никто не проводил очень длительных и скрупулезных исследований.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, артрозом страдает примерно 10 – 15% населения Земли. Этот недуг одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Как показывает статистика, в молодом возрасте это заболевание чаще встречается у представителей сильного пола, а в пожилом возрасте артроз чаще встречается у женщин. Кроме того хочется отметить что в возрасте до 45 лет артрозом страдает примерно 2% населения, в возрасте от 45 до 65 лет это заболевание встречается примерно у 30%, среди людей старше 65 лет поражение артрозом можно встретить у 70 – 85%.

Так что же собой представляет заболевание артроз?

Артроз – это хроническое заболевание суставов, характеризующееся дистрофическими изменениями хрящевой ткани, не связанными с видимым воспалительным процессом. Однако не стоит забывать, что хрящевая ткань - это часть нашего скелета, и потому связь с костной системой однозначно существует. Если сказать кратко, то при лечении артроза консервативная медицина использует обезболивание, питание сустава и физиопроцедуры для усиления кровообращения.

ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА

Артроз — возрастное заболевание, при котором хрящевая ткань разрушается.
Главное отличие от артрита — отсутствие воспаления.
Артроз является болезнью-маркером . Заболевания суставов, соединительной ткани и костей имеют между собой прямую , так как являются следствием нарушения обмена веществ.

ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ:

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТРИТА, ПРЕПАРАТЫ ПРИ АРТРОЗЕ:

• НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ назначаются в качестве антибактериальных и противовирусных средств.
• МЕСТНЫЕ АНАЛЬГЕТИКИ используются для снятия болевого синдрома.
• ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО применяется только при полном разрушении суставов, а также в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит результатов. Удаленный сустав заменяется протезом.
• ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ СИНТЕТИЧЕСКИЕ для восстановления хрящевых тканей — на основе гиалуроновой кислоты, глюкозамина, хондроитина сульфата.
• - на основе растений, которые содержат вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
• - на основе природных натуральных веществ-донаторов гормонов и кальция. В России натуральные остеопротекторы представлены единственной линейкой « » на основе трутневого гомогената — донатора прогормонов тестостерона и гормонов (эстроген, эстрадиол и др.), который нормализуют функцию щитовидной железы, нормализуя обмен веществ. Профилактика и лечение остеопороза является важным аспектом лечения артроза. Больным необходимо восстановить минеральный обмен в организме.
• ЛФК - гимнастика позволят улучшить строение хрящевой ткани, а также улучшат кровоснабжение суставов. Укрепление мышечного корсета за счет лечебной физкультуры позволит избежать нестабильности суставов, при этом нагрузка не должна быть чрезмерной.

Синтетических препаратов масса, однако если человек понимает соотношение вреда и пользы синтетических препаратов, то однозначно выберет натуральные, такие как например для питания суставов «Остеомед», а для усиления кровообращения — «Одуванчик П». Но мы расскажем обо всём, что применяется в современной медицине.

Виды артрозов

Причиной артрозов является нарушение обменных процессов, вследствие которого, хрящевая ткань сустава постепенно начинает терять эластичность. Способствовать этому может недостаток или потеря протеогликонов , веществ, которые как раз — таки обеспечивают эластичность хрящевой ткани сустава . Существует несколько классификаций данного заболевания, исходя из которых, выделяют различные .

Артрозы условно делят на 2 группы:

• Первичный артроз – возникает без видимых причин, поражает здоровую хрящевую ткань суставов, этот процесс обычно охватывает сразу несколько суставов (например, коленные и локтевые суставы и т.п.). Этот вид заболевания чаще возникает у людей старше 45 лет. Одной из причин первичного артроза является нарушение баланса в хрящевой ткани процессов синтеза и разрушения, а также нарушение функции хондроцитов . В хрящевой ткани начинают доминировать разрушительные процессы.
• Вторичный артроз – чаще всего возникает из-за существенных изменений в обменных процессах, при нарушениях в кровоснабжении, солевом обмене и нарушенном оттоке лимфы. Причиной вторичного артроза может стать и гормональный дисбаланс, ведущий к нарушению усвоения нужных суставным тканям веществ. Этому виду заболевания в основном подвержены женщины преклонного возраста.

Поражение суставов артрозом подразделяется на 3 степени:

• 1 степень. Заболевание протекает практически бессимптомно. Болезненные ощущения возникают редко, но патологические изменения уже происходят на этой стадии заболевания. Изменяется состав синовиальной жидкости в суставе, слабеет мышечный тонус.
• 2 степень заболевания характеризуется началом разрушения суставных тканей, появляются патологические костные наросты (остеофиты). Усиливаются болевые ощущения. Поражённые суставы начинают хрустеть при движении. Постепенно нарушаются функции мышц.
• 3 степень артроза. Происходит истончение хрящевой ткани сустава, отмечается повсеместное разрушение суставных тканей. Из-за патологических изменений укорачиваются связки. Нарушается подвижность сустава. Происходят нарушения в питании сустава и околосуставных тканей .

Болезнь протекает с периодическими обострениями чередующимися периодами ремиссии.

По локализации различают следующие виды артрозов : коленный, голеностопный, плечевой, тазобедренного сустава, шейный, остеоартроз пальцев рук, спондилоартроз. Рассмотрим подробнее каждый вид заболевания.

Коленный артроз

Коленный артроз (гонартроз ) представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся патологическими изменениями с деформацией и разрушением хрящевой ткани коленных суставов. Заболевание сопровождается стойким болевым синдромом. Данное заболевание чаще встречается у женщин зрелого возраста (40 — 45 лет).

В более молодом возрасте данное заболевание чаще всего возникает из-за травм. К таким травмам относятся: переломы, вывихи, а также травмы менисков . Если повреждён коленный сустав, то двигательная активность конечности (сгибание – разгибание) становится невозможной. Лечение травмы подразумевает её фиксацию в одном положении, из-за этого часто нарушается кровообращение. Нарушение кровообращения в суставе часто приводит к посттравматическому артрозу коленного сустава.

Среди травм провоцирующих развитие артроза лидирующие позиции занимает мениск. Травма мениска вызывает «зацикливание» колена. Как показывает статистика, в 9 случаях из 10, удаление мениска приводит к коленному артрозу .

Ещё одной причиной возникновение коленного артроза является чрезмерная физическая нагрузка. Человек в погоне за хорошей физической формой часто пренебрегает советами специалистов. И в 40 лет пытается тренироваться и выполнять нагрузки, как в 20. Чаще всего это приводит к травмам (переломам, вывихам, растяжениям) или микротравмам . Отметим, что, несмотря на то, что микротравмы могут никак не проявлять себя, они наносят огромный вред суставам. Поэтому физические нагрузки в зрелом возрасте должны носить умеренный характер. Наибольший вред суставам, по мнению специалистов, наносят бег и приседания, их рекомендуют заменить другими упражнениями (более плавными).

Специалисты одной из основных причин развития коленного артроза называют другие заболевания суставов, в первую очередь (ревматоидный, псориатический, реактивный).

Также в группу риска по коленному артриту входят люди страдающие лишним весом и заболеваниями, связанными с нарушением обмена веществ (сахарный диабет).

Симптомы коленного артроза

Пожалуй, самым первым симптомом коленного артроза , на который пациент обращает внимание, является болевой синдром. Боль не возникает внезапно, в начальной фазе заболевания она слабая и возникает, в основном, на фоне физических нагрузок. Такое состояние может длиться от нескольких месяцев, до нескольких лет, пока не наступит обострение. Когда заболевание переходит во 2 степень, болевые ощущения появляются гораздо чаще, теперь уже боль может появляться не только при физических нагрузках, но даже в состоянии покоя.

Ещё одним симптомом коленного артроза является деформация колена. Она развивается на более поздних стадиях заболевания. Колено сохраняет свою форму, но при этом опухает.

Следующий симптом артроза коленного сустава – это синовит . Синовитом называют скопление в суставной полости синовиальной жидкости. Когда её становится слишком много, появляется так называемая киста Бейкера – эластичное образование на задней стенке сустава. Её можно заметить, когда нога находится в разогнутом состоянии. Киста Бейкера хорошо поддаётся лечению, от неё можно избавиться без хирургического вмешательства.

Характерным симптомом артроза 2 и 3 степени является суставной хруст . Нельзя путать хруст сустава при артрозе со звуками, которые возникают в здоровом суставе при сгибании и разгибании. Хруст сустава при коленном артрозе резкий и сопровождается болевыми ощущениями.

На поздних стадиях заболевания появляется и ещё один характерный симптом – ограничение двигательной способности сустава. Больной не может до конца согнуть или разогнуть ногу (нога сгибается только под углом 90 градусов). Одновременно с этим процессом развивается деформация сустава. На поздних стадиях заболевания она хорошо заметна. На 3 стадии заболевания сустав может быть полностью обездвижен.

Диагностика коленного артроза

Для постановки и уточнения диагноза, необходимо провести диагностику. Для диагностики коленного артроза применяется рентгенографическое исследование или магнитно-резонансная томография коленного сустава. Такая диагностика помогает установить причину боли в суставе – травма или артроз. Диагноз артроз ставится, если диагностика показывает:

• Дистрофию или отсутствие хрящевой ткани в суставе;
• Маленький зазор между суставом и капсулой .

Хочется отметить, что магнитно-резонансная томография очень точно показывает, в каком состоянии находится хрящ и определяет размер межсуставной щели.

Лечение коленного артроза

Лечение коленного артроза должно быть комплексным. Обычно оно включает консервативное и восстановительное лечение. В некоторых случая для лечения коленного артроза применяется хирургическое лечение.

Консервативное лечение включает в себя обеспечение покоя и минимизацию физических нагрузок. Кроме того, назначаются обезболивающие средства (негормональные противовосполительные препараты: «Ибупрофен» (Ibuprofen), «Индометацин» (Indometacin), при сильных болях обезболивающие инъекции делаются прямо в сустав. На поздних стадиях заболевания могут назначаться внутрисуставные инъекции жидкости для смазки суставов «Гиастат» (Giastat) (препарат – имплантсиновиальной жидкости).

Ещё одним важным этапом в лечении гонартроза является физиотерапия (УВТ (ударно-волновая терапия), электромиостимуляция, иглотерапия, магнитотерапия, радиочастотная терапия).

Восстановительное лечение помогает избежать окончательной потери подвижности сустава. Основным методом восстановительного лечения коленного артроза является . Упражнения начинают проводить под наблюдением врача – реабилитолога, как только минует обострение (уменьшатся болевые ощущения).

Во время восстановительного лечения больному назначаются препараты – хондропротекторы(«Хондроитин сульфат» (Chondroitini sulfas), «Румалон» (Rumalon), «Одуванчик П») которые способствуют замещению естественных компонентов хрящевой ткани. Отметим, что артроз коленного сустава в третьей стадии невозможно вылечить хондропротекторами.

Поздние стадии коленного артроза предполагают хирургическое лечение . Больной, поражённый артрозом, сустав заменяется эндопротезом. Но нужно помнить, что в пожилом возрасте эндопротез приживается очень медленно, кроме того после операции в течение года у пациента могут появляться болевые ощущения. После проведения подобной операции больному требуется длительная реабилитация, механотерапия, а также лечебная физкультура.

В случае, когда пациент отказывается от операции, ему проводят поддерживающую терапию для снятия болевого синдрома и сохранения двигательной способности сустава.

Голеностопный артроз

Голеностопный сустав относится к наиболее нагруженным и активным суставам опорно-двигательного аппарата и проблемы с ним могут возникнуть в любом возрасте (травмы, заболевания воспалительного и дегенеративного характера, нарушение кровообращения). Голеностопный артроз , как-раз-таки относится к разряду дегенеративных заболеваний суставов. Если быть точным, то артрозом голеностопного сустава называют заболевание, характеризующееся дегенеративными процессами в хрящевой ткани сустава. Когда заболевание прогрессирует, процесс дегенерации (разрушения) становится необратимым.

Специалисты выделяют 3 вида голеностопного артроза :

• Острый голеностопный артроз
• Посттравматический голеностопный артроз
• Деформирующий голеностопный артроз .

В настоящий момент изучением данного заболевания занимаются многие врачи мира, проведено большое количество исследований. Из полученных данных следует, что среди 100 обследованных пациентов у 6 диагностируется голеностопный артроз.

Чаще других этим заболеванием страдают пожилые люди (примерно 80% от числа больных голеностопным артрозом). Данному виду недуга одинаково подвержены и мужчины и женщины. Среди основных причин, способствующих возникновению артроза голеностопного сустава можно выделить:

• Чрезмерные физические нагрузки, оказывающиеся на ноги;
• Лишний вес;
• Некоторые виды спорта (особенно силовые, а в лёгкой атлетике различные виды прыжков);
• Травмы (ушиб, падение, вывих);
• Неудобная обувь;
• Пожилой возраст;
• Нарушение обменных процессов;
• Наличие других заболеваний (артрит, туберкулёз и т.п.);
• Наследственность.

Как и у других видов артроза у артроза голеностопных суставов выделяют 3 степени. 1 и 2 степень голеностопного артроза лечатся, после лечения суставам возвращается подвижность. Но если заболевание перешло в 3 стадию, начинается необратимый процесс деформации сустава. В результате такое течение заболевания часто приводит к инвалидности.

Как уже говорилось, заболевание артроз голеностопного сустава имеет 3 степени. В зависимости от того на какой стадии находится заболевание появляются новые симптомы. Симптомы голеностопного артроза 1 степени:

• Повышенная утомляемость;
• Появление болезненных ощущений в ногах во время сна.

В начальной стадии заболевания ярко-выраженная симптоматика отсутствует. Существуют сложности с диагностикой артроза 1 степени из-за того, что патологические изменения в суставе ещё практически не заметны.

Когда заболевание прогрессирует и переходит во 2 стадию, появляются характерные симптомы , на которые необходимо обращать внимание:

• Появление выраженного болевого синдрома (боль присутствует даже в состоянии покоя)
• Возможно развитие воспалительных процессов околосуставных тканей, гиперемия кожного покрова над суставом, повышение температуры тела.
• Появление отёчности;
• Пониженная активность и подвижность ног;
• Появляется метеозависимость (ноги начинают болеть сильнее к перемене погоды).

Если заболевание не будет выявлено на данном этапе, то это может привести к серьёзным последствиям.

Когда голеностопный артроз переходит в 3 степень, болевые ощущения становятся постоянными. Дискомфорт и мучительный болевой синдром связаны с тем, что хрящевая ткань начинает перерождаться в костную (происходит окостенение хрящей). Во время движения возникает характерный хруст. Именно при 3 стадии голеностопного артроза происходит . Самолечение и нежелание обратиться к специалисту, в данной ситуации, приводят к полному обездвиживанию сустава и как следствие — к инвалидности.

Диагностика голеностопного артроза

Диагностирование данного вида заболевания основывается на опросе пациента, осмотре и результатах рентгенографического исследования. Рентгенография позволяет увидеть сужение суставной щели , появление костных наростов (остеофитов). Когда заболевание находится на поздних стадиях возможно появление кистовидных образований, а также остеосклероза субхондральной зоны кости . Для постановки более точного диагноза иногда дополнительно требуется провести магнитно-резонансную томографию голеностопного сустава.

Лечение голеностопного артроза

Все заболевания суставов требуют довольно длительного лечения, которое часто имеет свои сложности. Не является исключением и артроз голеностопного сустава. Сразу хочется отметить, что успешным лечение голеностопного артроза может быть только на начальной стадии заболевания, на более поздних этапах лечение сводится к тому, чтобы приостановить процесс разрушения хрящевой ткани сустава и сгладить симптомы заболевания.

Конечно, когда артроз достиг второй стадии, полностью излечить его не получится, но вовремя назначенное лечение, может стать гарантом довольно длительной ремиссии, а так же, что самое важное, не дать прогрессировать заболеванию, остановить его развитие.

Когда артроз голеностопного сустава переходит в 3 стадию, возможны 2 варианта лечения:

1. Хирургическое вмешательство (эндопротезирование, т.е замена сустава).
2. Поддерживающее консервативное лечение. Такое лечение направленно, на поддержание двигательной функции сустава и обезболивание.

Вообще, лечение заболевания голеностопный артроз, так же как и других видов артроза делится на 2 этапа: консервативный и восстановительный

В период обострения применется консервативное лечение. Когда пациента беспокоит сильный болевой синдром, применяются препараты группы глюкокортикостероидов: «Гидрокортизон» (Hydrocortisone), «Кеналог» (Kenalog), «Дипроспан» (Diprospan). Надо сказать, что препараты этой группы дают довольно быстрый положительный эффект, но они имеют большое количество побочных действий и даже могут стать причиной возникновения такого серьёзного заболевания, как . Дело в том, что глюкокортикостероиды способствуют разрушению костной ткани.

Отметим, что негормональные противовоспалительные препараты в лечении артроза практически не применяются, исключением является только нестерпимый хронический болевой синдром, в этой ситуации препараты этой группы назначаются минимальным курсом (3-5 дней), для купирования болей. В период обострения больной сустав фиксируется эластичным бинтом.

Восстановление хрящевой ткани

В период ремиссии целью лечения является восстановление хрящевой ткани и подвижности сустава. В этих целях специалисты назначают препараты-хондропротекторы, которые содержат глюкозамин и хондроитин: «Хондроитин сульфат» (Chondroitini sulfas), «Алфлутоп» (Аlflutop), «Румалон» (Rumalon), «Структум» (Structum), «Хондролон» (Chondrolonum), науке уже давно известно, что одуванчик является природным хондропротектором, поэтому в этот период, для восстановления хрящевой ткани сустава, могут применяться препараты одуванчика, например: «Одуванчик П» .

Для того чтобы лечение артроза голеностопа было более эффективным назначаются препараты, улучшающие кровообращение и укрепляющие стенки сосудов: «Пентоксифилин» (Pentoxyphyllinum), «Трентал» (Trental), «Детралекс» (Detralex), мазь «Троксевазин» (Troxevasin), натуральный препарат «Одуванчик П» .

Для возвращения подвижности сустава и улучшения свойств синовиальной жидкости могут быть назначены внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, таких как: «Остеонил» (Ostenil), «Ферматрон» (Fermahtron).

Напомним, что консервативное медикаментозное лечение эффективно только в 1 и 2 стадии артроза, в 3-ей стадии оно сводится к поддерживающей и обезболивающей терапии.

В лечении голеностопного артроза не последнюю роль играет . В лечении заболевания используются: лазерная терапия, магнитная терапия, тепловая терапия (грязи и парафинолечение). Огромную пользу в восстановлении подвижности суставов приносит лечебная физкультура.

Плечевой артроз

Заболеванию плечевой артроз наиболее подвержены люди, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками, например спортсмены, строители.

Одной из наиболее частых причин возникновения этого вида артроза являются травмы плеча: вывих, ушиб, растяжение связок. Кроме того способствуют развитию заболевания инфекционные и воспалительные процессы, а также наследственная предрасположенность.

Нужно сказать, что в отличие от других видов артроза артрозом плечевого сустава страдают в основном люди сравнительно молодого возраста (35 – 45 лет). Это заболевание можно назвать профессиональным заболеванием людей занимающихся следующими видами спорта: теннис, волейбол, метание диска или копья.

Артроз плечевого сустава возникает, когда в организме происходит нарушение обменных процессов, которое, приводит к дефициту коллагена и нужных организму микроэлементов. Эти процессы провоцируют истончение гиалинового хряща . Происходит механическое повреждение хрящевой ткани, в результате она начинает замещаться солевыми наростами – остеофитами. Вскоре патологические изменения начинают затрагивать не только хрящевую ткань, но и другие ткани сустава: происходит уплотнение субхондральной кости и капсулы, количество синовиальной жидкости уменьшается, происходит деформация связок и мышц сустава (они укорачиваются), возникают контрактуры, суставная щель сужается.

Симптомы плечевого артроза

Как и в прочих видах артроза в течение плечевого артроза различают 3 стадии. В зависимости от стадии заболевания проявляются и симптомы плечевого артроза .

Начальная, первая стадия артроза плечевого сустава характеризуется следующими симптомами:

• Болевые ощущения в плече, ограничивающие движения плечевого сустава;
• Боль появляется после физических нагрузок и исчезает, когда сустав находится в состоянии покоя.

Когда артроз плечевого сустава прогрессирует и переходит во вторую стадию, появляются такие симптомы как:

• Частые обострения, характеризующиеся не только болевыми ощущениями, но значительным ограничением подвижности сустава.
• Когда приступ заканчивается, болевой синдром уменьшается (боль возникает только при некоторых движениях);
• Ещё одним симптомом является характерный хруст в суставе во время движения.

Если заболевание запущено и переходит в 3 стадию, обострения случаются всё чаще и боль уже не проходит даже в состоянии покоя и ночного сна, ремиссии наступают всё реже и становятся всё более короткими. Кроме того проявляются следующие симптомы:

• Деформации сустава становятся зрительно видимыми (костный выступ на соединении плеча и лопатки)
• Движения настолько ограничены, что больной не может ни поднять руку, не отвезти её в сторону.

Лечение плечевого артроза

Лечение плечевого артроза необходимо начинать как можно раньше, тогда оно будет наиболее эффективным. Методы лечения этого вида артроза можно разделить на профилактическое, консервативное и хирургическое.

Профилактическое лечение плечевого артроза необходимо людям, находящимся в группе риска этого заболевания (наследственная предрасположенность, профессиональные физические нагрузки (спортсмены, строители и т.д.)). Оно включает приём хондропротекторов («Остеомед»), а также употребление в пищу продуктов богатых коллагенами (холодец, различные заливные блюда, морепродукты, мясо индейки).

Консервативное лечение применяется во время обострения заболевания. Его первоочередная цель — уменьшить болевой синдром. Для этого используются в основном негормональные противовоспалительные средства: «Кетопрофен» (Ketoprofen), «Индометацин» (Indometacin), «Диклофенак» (Diclofenac). Для снижения болевых ощущений применяют лазерную и ударно-волновую терапию, а также радиочастотную анестезию. Для снятия мышечного спазма могут назначаться миорелаксанты: «Мидокалм» (Mydocalm) или «Сирдалуд» (Sirdalud). После купирования болевого синдрома может быть назначен массаж или мануальная терапия. Здесь надо отметить, что очень важным в лечении плечевого артроза является приём хондропротекторов («Хондролон» (Chondrolonum), «Румалон» (Rumalon), «Остеомед», «Одуванчик П» и др.).

Если консервативное лечение не приносит видимых результатов или на поздних стадиях заболевания, специалист может предложить пациенту хирургический метод лечения плечевого артроза. Проводится эндопротезирование, то есть замена поражённого артрозом сустава на искусственный сустав. Отметим, что хирургический метод лечения – это крайняя мера, к которой прибегают достаточно редко. Однако если такая операция все-таки произведена, для более быстрой реабилитации вокруг сустава необходимо обеспечить хороший приток крови. Именно с этой целью и принимают «Одуванчик П» .

В лечении плечевого артроза не последнюю роль играет и лечебная физкультура. Её назначают сразу после снятия болевого синдрома. Занятия проводятся под контролем врача-реабилитолога.

Артроз тазобедренного сустава – коксартроз

Ещё одним фактором, способствующим возникновению артроза, является лишний вес. В такой ситуации лучшими профилактическими мерами станут умеренная физическая нагрузка (небыстрый бег, плавание, долгие пешие прогулки) и правильное, сбалансированное, диетическое питание, богатое витаминами и микроэлементами.