Инструкция по применению раствора хлоргексидин биглюконат. Хлоргексидина биглюконат - применение Хлоргексидин 1 раствор

Существуют препараты, которые обязательно должны быть в домашней аптечке. Один из них — Хлоргексидин.

Этот медикамент может использоваться в качестве дезинфицирующего средства практически во всех случаях, когда необходима защита от патогенной микрофлоры.

Он успешно справляется с грамположительными, грамотрицательными микробами, вирусами и патогенными грибами.

Раствор Хлоргексидина является прекрасным средством для лечения кожи, склонной к воспалению.

Описание препарата

Препарат выпускается преимущественно в виде водных растворов с концентрацией активного вещества (хлоргексидина биглюконата) 0,5%. Водный раствор разлит по пластиковым или стеклянным флаконам.

Помимо жидкой формы, препарат можно приобрести в виде спрея (спиртовой раствор) или вагинальных суппозиторий. Действующий компонент может входить в состав мазей, кремов или гелей. Это связано с тем, что Хлоргексидин повсеместно применяется для дезинфекции кожных покровов и борьбы с воспалительными явлениями в дерме.

Принцип действия и эффективность

Хлоргексидин описывается в инструкции к препарату как антисептическое средство.

В зависимости от концентрации, уникальное лекарственное вещество может быть отличным бактериостатиком, бороться с вирусной инфекцией или же проявлять бактерицидные свойства, в частности:

• при концентрации активного вещества 0,01% препарат вызывает у бактерий потерю способности к размножению;
• при более высокой концентрации, а так же при температуре лекарственной жидкости в районе двадцати двух градусов, хлоргексидин убивает бактерии;
• препарат уничтожает грибковую инфекцию (фугицидное свойство) в концентрации вещества, равной 0,05%;
• для того чтобы бороться с липофильными вирусами необходим подогретый раствор в концентрации от 0,01 до 0,1%.

Активное вещество вступает во взаимодействие с мембранами грибов и бактерий и повреждает клеточные стенки микроорганизмов. Таким образом, бактерии погибают, а воспалительный процесс останавливает свое развитие.

При использовании Хлоргексидина для лечения кожи, молекулы активного компонента оседают на белках верхнего слоя эпидермиса и проявляют свое терапевтическое действие на протяжении одних-двух суток.

Считается, что Хлоргексидин проявляет отличную противовирусную активность. Его применяют для лечения болезней, вызванных вирусом герпеса, гриппа и цитомегаловирусом.

Преимущества антисептического средства:

• доступен каждому, так как является недорогим медикаментам;
• обладает широким спектром действия (устраняет вирусную, бактериальную и грибковую инфекцию);
• стимулирует обменные процессы в дерме;
• легко проникает в глубокие слои кожи;
• способствует заживлению тканей;
• быстро купирует воспалительный процесс;
• предупреждает повторное инфицирование;
• безопасен и прост в использовании;
• может применяться длительное время;
• практически не вызывает побочных эффектов;
• может использоваться в качестве профилактики, так как оказывает продолжительное действие;
• не повреждает кожные покровы;
• эффективность действия не снижается при смешивании с гнойным отделяемым или кровью.

Раствор Хлоргексидина: показания и противопоказания к применению

Область применения Хлоргексидина обширная. Его используют как для лечения и профилактики недугов, так и для антисептической обработки инструментов и рабочих поверхностей. Практически любая сфера медицины применяет раствор Хлоргексидина в своих целях.

Показания к применению:

Противопоказания

У раствора Хлоргексидина практически нет противопоказаний. Однако, несмотря на все плюсы препарата, антисептик все же имеет свои недостатки. Он может не подойти из-за индивидуальной чувствительности к активному веществу или при чрезмерной сухости кожи. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция. Препарат разрешен к использованию при беременности, лактации и для лечения детей.

Побочные эффекты

Холргексидин не вызывает каких-либо неприятных явлений в процессе использования. Однако при длительном применении препарата могут наблюдаться негативные явления: кожа может стать сухой и раздраженной, возможны ощущения зуда, стянутости или липкости. Если раствор применяется для лечения болезней полости рта, то человек может столкнуться с нарушением вкуса, отложением зубного камня, а эмаль зубов приобретает сероватый оттенок.

Как применять Хлоргексидин для лечения прыщей

Для устранения прыщей и угревой сыпи используют водный или спиртовой раствор Хлоргексидина. Спиртовой раствор содержится в спреях, которые очень удобно применять для лечения угревой сыпи и прыщей. Его лишь нужно два, три раза в день «пшикнуть» на пораженное место. Водный раствор можно использовать в нескольких вариантах.

Как применять водный раствор Хлоргексидина:

Для выраженного эффекта медикамент следует наносить на проблемные участки кожи дважды, трижды в сутки. Длительность лечения обычно не превышает двух недель. При гнойных воспалительных явлениях рекомендуется после обработки прыщей хлоргексидином, дополнительно смазать эти места Ируксолом , салициловой мазью или Левомеколем .

При лечении проблемной кожи Хлоргексидином следует учесть все особенности препарата. Для этого следует внимательно прочесть в инструкции, прилагаемой к медикаменту, как применять Хлоргексидин в сочетании с другими методами лечения. При терапии Хлоргексидином не следует проводить лечение препаратами, содержащими хлориды, сульфаты, карбонаты или фосфаты. Препарат нельзя совмещать с мылом или йодом.

Его эффективность так же снижается от жесткой воды. Чтобы усилить действие раствора, следует немного подогреть лекарственную жидкость. Сильно нагревать раствор нельзя, так как он испортиться. Оптимальная температура жидкости в момент применения должна составлять двадцать два градуса. Эффект в лечении станет еще более очевиден, если совмещать местную терапию Хлоргексидином с лечением антибактериальными препаратами, например, Цефалоспорином, Левомицетином, Неомицином. Действие антисептика так же возрастает при совмещении со спиртом.

Как применять Хлоргексидин при процедуре выдавливания прыщей

Дерматологи и специалисты в области косметологии не рекомендуют выдавливать прыщики. Однако не всем удается удержаться от такого действия. Чтобы минимизировать риски распространения инфекции и вторичного инфицирования, следует использовать Хлоргексидин в качестве антисептического средства.

Процедуру выполняют поэтапно:

• тщательно моют руки и надевают на них одноразовые медицинские перчатки;
• область локализации также предварительно очищают и обрабатывают кожу ватным тампоном, смоченным в растворе Хлоргексидина;
• гнойную головку прокалывают стерильной иглой от одноразового шприца;
• аккуратно выдавливают содержимое и убирают его с кожи при помощи ватки с антисептиком;
• в заключении следует обработать свежую ранку Хлоргексидином.

Как пользоваться Хлоргексидином в разных сферах медицины

Хлоргексидин можно назвать универсальным антисептическим раствором. Меняя его концентрацию, препарат легко приспособить для разных целей — профилактики, лечения или дезинфекции кожи и различных предметов.

Как пользоваться Хлоргексидином для профилактики ЗППП

Хлоргексидин эффективно предохранит от венерических заболеваний, если его использовать не позднее двух часов после незащищенного полового акта. Мужчинам вводят в уретру два миллилитра хлоргексидина в уретру, а женщинам — десять миллилитров во влагалище. При этом обязательно отрабатываются наружные половые органы и кожа вблизи интимной зоны — лобок, пах, внутренняя сторона бедер.

Дезинфекционные мероприятия:

• Дезинфекция инструментов. Инструменты предварительно моют, очищая от видимых загрязнений. Затем складывают их в емкость и заливают раствором так, чтобы он полностью накрывал их. Инструменты могут оставаться в растворе не более трех суток.
• Дезинфекция рук. Для гигиенической обработки кистей удобно использовать спрей Хлоргикседина. Пять миллилитров спрея распыляют на поверхность кожи, а затем втирают жидкость в течение двух минут. Хирургам перед операцией кисти обрабатывают аналогичным образом, но не менее двух раз.
• Дезинфекция поверхностей. Раствором Хлоргексидина можно обрабатывать столы, аппаратуру, подлокотники кресел и т.д. Поверхности протираются тканью, смоченной в растворе. На один квадратный метр поверхностей потребуется флакончик Хлоргексидина (100 мл.).

Холргексидин имеет ряд аналогов, в составе которых одинаковый активный компонент: Мирамистин, Гексикон, Ахдез, Цитеал, Катетжель С, Амидент, Манусан, Гибискраб.

Цена на препараты Хлоргексидин:

• раствор 0,5% 100 мл — 16 рублей;
• спрей 0,5% 100 мл — 45 рублей;
• свечи вагинальные (Гексикон) — 125 рублей.

В настоящее время антибиотики стали настолько популярны, что их принимают самостоятельно по любому поводу. Тем не менее, существует класс антисептиков, которые, не являясь антибиотиками по своему химическому составу, оказывают достаточно эффективное влияние на многих вредных и могут применяться при различных инфекционных заболеваниях.

К таким веществам относится хлоргексидин инструкция по применению которого, содержит в показаниях широкий спектр инфекций кожных и слизистых покровов. Это антисептическое вещество представляет собой сложное химическое соединение на основе хлора, и полное его название хлоргексидина биглюконат.

Хлоргексидин обладает бактерицидным и бактериостатическим действием на микроорганизмы, разрушает ДНК бактерии и блокирует аминокислоты, необходимые для ее жизнедеятельности, действует на:

• возбудителей туберкулеза;
• все виды стафилококка;
• группы стрептокококков;
• возбудителей сальмонеллеза,
• группы кишечной палочки,
• группы нейссерий,
• другие микроорганизмы, анаэробные и аэробные.

Кроме этого, он действует не только на бактерии, но и на вирусы, такие как:

• герпесвирусы;
• возбудители гепатитов А, В, и С;
• энтеровирусы;
• ротавирусы;
• штаммы вирусов гриппа;
• другие вирусы.

А также на возбудителей заболеваний из других биологических групп, а именно на:

• дрожжевые грибки;
• дерматофиты;
• хламидии;
• трихомонады.

Хлоргексидин нейтрален к микроорганизмам, которые приобрели устойчивость к кислой среде. По некоторым данным, он способен влиять на споры бактерий только в сочетании с высокой температурой.

Раствор хлоргексидина обладает обеззараживающим и очищающим действием на кожные покровы и слизистые без оказания токсического действия и нарушения их целостности.

Активное вещество препарата сохраняет свою активность при наличии гнойного и серозного отделяемого, и в присутствии биологических жидкостей и других веществ. Длительность противомикробного эффекта после обработки покровов и поверхностей составляет до нескольких часов.

Хлоргексидин наиболее активен при нейтральной и слегка повышенной кислотности среды. Следует знать, что если присутствует защелачивание среды, в присутствии мыла, щелочных растворов, коллоидов и гумиарабика, то хлоргексидин теряет свои антимикробные свойства и выпадает в осадок.

Препарат хорошо совместим с лекарственными веществами, оказывающими окисляющее влияние, органическими кислотами, а также солями хлористой и бромидовой кислот.

В присутствии этилового спирта бактерицидное действие хлоргексидина усиливается, что используется при применении спиртового раствора. А вот, Хлоргексидин и препараты йода категорически не совместимы.

Обратите внимание, при попадании на цветные ткани хлоргексидин может оставлять белые или бурые пятна.

Противопоказания и побочные действия

Хлоргексидин применяется с осторожностью, в том случае если есть риск попадания раствора на мозговые оболочки, а также при беременности и кормлении грудью.

Также требуется соблюдать осторожность при применении у маленьких детей.

Хлоргексидин противопоказан при наличии кожных или других аллергических реакциях. Чувствительность к хлоргексидину желательно проверить до начала процедур путем нанесения его капли на кожу в области внутренней поверхности предплечья.

При попадании Хлоргексидина в глаза их необходимо незамедлительно промыть в большом количестве воды.

Если же средство попало внутрь несмотря на то, что оно практически не всасывается, необходимо использовать обволакивающие вещества, такие как молоко, белок яйца, и в обязательном порядке провести процедуру промывания желудка.

После применения Хлоргексидина редко встречаются побочные действия, но все же они имеют место быть, наиболее распространенные из них:

• сухость кожи;
• сыпь на коже;
• реактивное воспаление;
• повышенная светочувствительность;
• липкость кожи рук;
• изменение вкуса;
• пожелтение эмали зубов;
• пожелтение слизистых;
• появление зубного камня.

Для препарата хлоргексидин инструкция содержит рекомендации к применению в различных ситуациях, требующих антисептического влияния, причем особенности применения зависят от того, в какой форме выпущен препарат.

Для спиртового раствора область применения включает следующие направления:

• протирание и смазывание кожи перед операцией;
• обработка рук хирурга;
• промывание и дезинфекция хирургических инструментов;
• протирание медицинской мебели;
• дезинфекция аппаратуры, в том числе ультразвуковых датчиков;
• обработка предметов ухода.

Также хлоргексидин применяется для гигиенической обработки рук не только у персонала медицинских учреждений, но и у работников коммунальных служб, на пищевом производстве, в столовых и кафе.

Применение водного раствора

Водный раствор хлоргексидина биглюконат 0.05 инструкция по применению содержит рекомендации для следующих заболеваний:

• горла;
• ротовой полости;
• половых органов;
• мочевого пузыря;
• ран после операций;
• ран с признаками инфекции и нагноения;
• ран после ожогов и других поражений.

Хлоргексидин в стоматологиии

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта содержит рекомендации к применению его в стоматологии при следующих заболеваниях:

• гингивите;
• стоматите;
• кандидозе.

Также он применяется:

• после удаления зуба;
• после вскрытия абсцессов на деснах;
• перед удалением зуба;
• перед проведением местной анестезии;
• после стоматологических манипуляций;
• для профилактики;
• при ношении зубных протезов.

Следует знать, что данный препарат не растворяет налет и эффективен только после его снятия. Также важно помнить, что Хлоргексидин нельзя применять сразу после использования зубной пасты.

При использовании Хлоргексидина из питания должны быть исключены хромогенные вещества, а именно:

• кофе;
• сигареты;
• красное вино.

При длительном применении хлоргексидина в сочетании с этими веществами зубы и язык могут окраситься в желто-бурый цвет, который придется удалять при помощи методов профессиональной чистки.

Препарат не используют более двух недель, во избежание развития дисбактериоза в полости рта.

Хлоргексидин у урологии и гинекологии

Хлорегксидин применяют в урологии и гинекологии для:

• спринцеваний;
• орошений;
• инстилляций.

Хлоргексидин используют как для лечения, так и для профилактики.

Также Хлоргексидин активен в отношении возбудителей венерических заболеваний и применяется для профилактики распространения следующих возбудителей:

• хламидии;
• уреаплазмы;
• трихомонады;
• нейсерии гонореи;
• бледная трепонема;
• вирус генитального герпеса;
• вирус папилломы человека;
• вирус иммунодефицита человека.

Препарат эффективен в том случае, если использован сразу после полового акта или в течение не более двух часов.

Применение в лор-практике

Водный раствор хлоргексидина биглюконата хорошо зарекомендовал себя в ЛОР – практике, при заболеваниях верхних дыхательных путей, наружного слухового прохода, носа и его пазух.

Хлоргексидин показан для промывания и орошения:

• горла;
• миндалин;
• полости носа;
• лобных пазух;
• наружного слухового прохода.

Он оказывает эффективное действие при следующих видах ангин:

• бактериальная;

А также при любых ее формах:

• катаральной;
• лакунарной;
• гнойной;
• некротической.

Хлоргексидин можно применять для полоскания горла не только при ангине, но и при:

• фарингите;
• ларингите;
• тонзиллите;
• Гриппе.

Хлоргексидин для полоскания горла

Хлоргексидин в виде водного раствора с концентрацией 0,5%, 0,2% и 0,05% применяется для полоскания горла при вышеперечисленных заболеваниях.

Хлоргексидин возможно применять и у детей, но с осторожностью и под контролем взрослого.

Ребенку необходимо объяснить, как полоскать горло хлоргексидином (для полоскания горла также используют ) , проследить чтобы ребенок делал это правильно, выплевывал, а не глотал лекарство. Наилучшая концентрация для детей будет 0,05%.

Полоскания проводят после еды, дважды или трижды в день. В рот набирают приблизительно столовую ложку или немного меньше водного раствора хлоргексидина в рекомендованной врачом концентрации и полощут полминуты.

Также при использовании данного препарата следует соблюдать следующие правила:

• нельзя есть и пить после полоскания не менее двух часов;
• строго соблюдать время контакта хлоргексидина с поверхностью горла;
• допускается включать раствор в комплексное лечение;
• не сочетать с раствором Люголя, содержащим йод;
• нельзя сочетать с перекисью водорода.

Маленьким детям допустимо смазывать миндалины водным раствором с помощью стерильного марлевого тампона.

Виды выпуска препарата

Хлоргексидин встречается в продаже в следующих лекарственных формах:

1. Раствор хлоргексидина биглюканата в спирте. 0,5%.
2. Раствор хлоргексидина биглюконата в воде,0,5%, 0,2% и 0,05%, 100 мл
3. Гель с концентрацией хлоргексидина биглюконата 0,5%
4. Свечи для вагинального применения 0,008 и 0,016%.

Хлоргексидин купить

Препарат хлоргексидин выпускается многими фармкампаниями, встречается практически во всех аптечных сетях и цена на него относительно невелика.

Флакон раствора хлоргексидина 0,5%, на спирту или на воде, объемом 100 мл стоит от 18 до 30 рублей. В виде спрея стоимость будет несколько дороже.

На свечи Хлоргексидин цена держится на уровне в 150-200 рублей.

Препараты, использующие в своей основе хлоргексидин, такие как Гексикон, Мирамистин, Дезискраб и прочие могут стоить значительно дороже.

Следует отметить, что низкая цена делает Хлоргексидин доступным для лечения людей с любым уровнем дохода.

Антисептические средства и растворы, содержащие эти вещества, нашли в медицине широкое применение. Они используются в качестве профилактических и лечебных методов воздействия как на человека, так и на предметы окружающей среды.

Химический состав антисептиков подразумевает воздействие на элементы клетки микробов, что вызывает их гибель. Такими растворами обрабатываются поверхности и инструменты в лечебных учреждениях, а также тело человека для защиты его от бактерий.

Хлоргексидина биглюконат – один из самых популярных антисептических препаратов. Раствор хлоргексидина применяется во многих областях медицины, в том числе и в гинекологии. Как же пользоваться препаратом?

Механизм действия

Прежде чем разбирать инструкцию по применению лекарства, стоит узнать о его механизме действия. Такое средство, как хлоргексидина биглюконат, нашло широкое применение в медицине именно благодаря особенностям своего воздействия на микробов.

Раствор хлоргексидина обладает следующим механизмом действия:

1. Вещество связывается с особыми химическими группами на поверхности клеток бактерий, которые содержат фосфор.
2. Возникает изменение водно-солевого обмена в клетки.
3. Через мембрану бактерии внутрь активно проникает жидкость.
4. Бактериальная клетка наполняется жидкостью, которая вызывает гибель всех структурных составляющих.
5. Микробная стенка разрывается под нарастающим давлением жидкости внутри бактерии.

Такой механизм действия хлоргексидина особенно примечателен тем, что наблюдается в отношении широкого ряда самых разнообразных патогенных возбудителей. Среди чувствительных микробов следующие представители:

• Трепонемы.
• Хламидии.
• Уреаплазмы.
• Гонококк.
• Гарденеллы.
• Бактероиды.
• Трихомонады.
• Вирус герпеса.

Перечисленные возбудители очень часто вызывают заболевания урогенитальной зоны. Именно поэтому лекарство очень часто применяется в гинекологии.

Использование в медицине

Антисептический эффект лекарства позволяет использовать хлоргексидина биглюконат не только для лечения различных инфекций, но и для уничтожения бактерий в лечебных учреждениях.

В качестве лечебного средства действие препарата часто сравнивают с таким веществом, как перекись водорода. Сравнение этих препаратов будет проведено ниже. Однако эффекты, оказываемые этими средствами, действительно схожи:

1. Уничтожение бактерий, простейших и вирусов в месте их размножения.
2. Предотвращение распространение инфекции из очага.
3. Защита кожи от проникновения дополнительных микроорганизмов.
4. Сохранение активности в условиях наличия гноя.
5. Подавление воспаления, а значит основных симптомов заболевания за счет гибели возбудителей.

Эти эффекты используются для лечения инфекционных заболеваний.

Чтобы предотвратить инфекцию еще до клинических проявлений, медицинские работники используют препарат в качестве стерилизующего средства.

Последний способ применения вещества хлоргексидина биглюконат будет подробно разобран ниже.

Показания для применения

Многочисленные лекарственные средства с разными торговыми наименованиями содержат в составе хлоргексидина биглюконат. Большинство из них используется в гинекологии, однако препарат нашел применение и в других областях медицины.

Инструкция по применению средства содержит следующие показания для его использования:

1. Острый цистит и обострение хронической формы инфекции – антисептик действует в отношении большинства микробов, вызывающих воспаление слизистой мочевого пузыря.
2. Раневая поверхность – для антисептической обработки и предотвращения инфицирования раны.
3. Профилактика венерических заболеваний после незащищенного полового контакта.
4. Бактериальный кольпит, вагиноз – инфекционные заболевания влагалища, вызванные неспецифическими возбудителями.
5. Трихомониаз, сифилис, гонорея, хлимидиоз – в основном в качестве профилактики или дополнительного средства. Специфическая инфекция требует назначения антибиотиков.
6. Профилактическая обработка родовых путей у женщин во время подготовки к родам.
7. Гингивит, стоматит и другие воспалительные заболевания в стоматологической практики.
8. Инфекционные заболевания на коже и слизистых, включая угревую сыпь.
9. Фарингит, ларингит и тонзиллит – использование в ЛОР-практике для полоскания воспаленных полостей.

Такой широкий спектр показаний связан с высокой активностью средства. В отличие от препарата перекись водорода лекарство применяется в различных областях медицины.

Применение при герпесе

Герпетическая инфекция и другие вирусные заболевания человека характеризуются ограниченным количеством лекарственных препаратов, активных против возбудителя. В этих условиях становится актуальным выбор средства, которое могло бы не навредить человеку и достичь необходимого эффекта.

Хлоргексидина биглюконат применяется для лечения таких форм герпеса, как:

1. Генитальный герпес у женщин и мужчин.
2. Генерализованные высыпания на коже и слизистых.
3. Период выздоровления после герпетической инфекции – для профилактики присоединения вторичной бактериальной флоры.
4. Герпетическая инфекция у беременных – использование хлоргексидина разрешено на любом сроке вынашивания.

Применять хлоргексидина биглюконат для лечения лабиального герпеса на лице не следует – локализованный очаг инфекции легче вылечить с помощью противовирусных препаратов. Хлоргексидина биглюконат является довольно агрессивным раствором для кожи лица, поэтому без достаточной необходимости применять его не стоит.

При возникновении риска заражения герпесом от нового полового партнера возможно применения лекарства в качестве профилактики.

Как это делать и какую лекарственную форму следует использовать, будет рассмотрено ниже.

Противопоказания

Несмотря на достаточно выраженный химический эффект лекарства, его применение связано с довольно небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Они хорошо изучены медиками, поэтому врачи делают акцент на них во время назначения средства.

К противопоказаниям относятся следующие состояния:

1. Реакции аллергии на хлоргексидина биглюконат в анамнезе или при первой попытке использования препарата.
2. Воспалительные заболевания кожных покровов – дерматиты. До выявления причины воспалительной реакции кожи, применять лекарство не следует.
3. Детский возраст пациента – активность препарата при использовании его у детей не изучалась, применять его у маленьких пациентов следует с осторожностью.

При наличии любого из перечисленных противопоказаний, использовать лекарство не стоит. Это сообщает и инструкция по применению препарата

Побочные эффекты

Как и при использовании любого метода лечения, при нанесении хлоргексидина на кожу и слизистые возможно возникновение ряда побочных эффектов.

К нежелательным реакциям, которые способен вызвать препарат, относятся такие:

• Кожная сыпь, зуд, жжение – проявления аллергической реакции на компоненты лекарства.
• Сухость кожи – обычно не связана с аллергией, предполагается дегидратация клеток эпидермиса при использовании хлоргексидина.
• Дерматит – воспаление дермы может быть вызвано специфической сенсибилизацией кожи к антигенам препарата.

При соблюдении техники использования лекарства риск возникновения побочных реакций сводится к минимуму. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией, а лучше проконсультируйтесь со специалистом.

Вероятность нежелательных эффектов препарата также повышается при одновременном использовании других химических соединений:

• Мыло.
• Гуммиарабик.
• Щелочи.
• Коллоиды.
• Карбоксиметилцеллюлоза.

Хлоргексидина биглюконат способен вступать в химическую реакцию с перечисленными веществами и вызывать негативные эффекты.

Обработка предметов

Перечисленные аспекты применения препарата связаны с его применением на теле пациента. Однако фармакологические свойства лекарства используются и для обработки различного инструментария в лечебных учреждениях.

С целью обеззараживания и профилактики заражения препарат применяется для обработки следующих предметов:

• Операционное поле на теле пациента.
• Руки хирурга и перчатки.
• Хирургические инструменты многоразового использования.
• Операционный стол и столы для инструментов.
• Дезинфекция стен, пола в помещениях.

Стоит отметить, что при этом применяется раствор лекарства с другой концентрацией. Если для лечения и профилактики заболеваний используют 0,05% раствор, а также 0,5% гель, то предметы стерилизуются 1% водным раствором препарата.

Хлоргексидин и перекись водорода

Очень часто рассматриваемое средство сравнивается с аналогичным по механизму действия препаратом – перекисью водорода. Существует ошибочное заблуждение, что перекись водорода и хлоргексидин – одно и то же вещество.

Чтобы разобраться в целесообразности использования того или иного лекарства, следует провести их сравнение:

1. Перекись водорода применяется для обработки ран и предметов для защиты от грамположительных и грамотрицательных неспецифических бактерий.
2. В отличие от перекиси водорода хлоргексидин активен против большого спектра возбудителей не только неспецифической, но и специфической природы.
3. Перекись водорода не может использоваться для лечения и профилактики герпеса, инфекций, вызванных простейшими.
4. Перекись водорода также активна в отношении анаэробной и гнилостной микрофлоры, этот аспект является преимуществом по отношению к хлоргексидину.
5. Перекись водорода обладает свойством остановки кровотечения, что применяется в стоматологической практике.
6. В отличие от хлоргексидина перекись действует непродолжительно, поэтому применяется только в момент возможного инфицирования.

Формы выпуска

Различные лекарственные формы препарата выпускаются самыми разными фармацевтическими компаниями. Это создает определенные сложности при выборе препарата.

Обращайте внимание на действующее вещество лекарства, его дозировку и форму выпуска. О концентрации препарата для лечения и обработки предметов было сказано выше, следует также разобраться в формах применения средства.

Наиболее популярные способы использование хлоргексидина:

1. Вагинальные свечи – широко применяются в гинекологии для лечения инфекционных заболеваний. Существует вариант для детей, однако его применение ограничено.
2. Гель для местного применение – возможно нанесение средства на кожу и слизистые. Применяется в стоматологии.
3. Раствор с небольшой концентрацией препарата – для лечения перечисленных выше состояний, включая стоматологические и ЛОР-заболевания.
4. Водный раствор с высокой концентрацией – для обработки предметов и помещений, рук хирурга.
5. Бактерицидные пластыри – в состав пластыря добавляется антисептик для профилактики инфицирования кожи.

Из перечисленных форм выбрать необходимую поможет лечащий врач. Каждый способ имеет свою инструкцию по применению хлоргексидина.

Инструкция по применению

Многочисленные способы использования препарата имеют различный алгоритм. Инструкцию по применению разных форм можно свести к следующим указаниям:

1. Водные растворы в небольшой концентрации применяются для орошения и полоскания кожи, слизистых и раневых поверхностей. 10 мл препарата наносят на поврежденную зону на 3 минуты 3 раза в сутки. Смывают раствор водой.
2. Для профилактики половых инфекций – раствор с помощью флакона и особой насадки вводится в мочеиспускательный канал (2 мл) и влагалище (10 мл) на 2 минуты.
3. Воспалительные заболевания мочевых путей лечат с помощью аналогичного введения в уретру 3 мл раствора 2 раза в день в течение 20 дней.
4. Вагинальные свечи вводятся по 1 шт. 3 раза в сутки в течение 1–3 недель.
5. Гель для местного применения наносят в небольшом количестве и легко распределяют по поверхности. Используется 3 раза в сутки.
6. Пластырь применяется так: с поверхности снимается пленка, пластырь прикладывается на кожу, края должны фиксировать основную повязку.

Техникой использования средства для обработки инструментария владеют медицинские работники в лечебных учреждениях.

Плюсы и минусы

Чтобы сделать правильный выбор препарата для лечения инфекционных заболеваний, следует знать преимущества и недостатки каждого лекарства.

Хлоргексидин обладает следующими плюсами:

• Активен в отношении большого числа микроорганизмов.
• Используется не только для лечения человека, но и для обработки инструментария.
• Имеет большое количество лекарственных форм.
• Обладает невысокой стоимостью.
• Может применяться на любом сроке беременности.
• Имеет мало противопоказаний и побочных эффектов.

Перечисленные преимущества следует сравнивать с отрицательными сторонами лекарства. К минусам препарата относятся такие аспекты:

• Является достаточно агрессивным химическим раствором.
• Невозможно применять у детей.
• Большое число вариантов использования затрудняет выбор для пациента.
• Вступает в химическое взаимодействие с некоторыми распространенными веществами.
• Подходит только для местного применения.

Особенности применения препарата учитываются лечащим врачом при назначении хлоргексидина.

Лекарственные препараты с полностью доказанной эффективностью, которые вызывают не споры в медицинском сообществе, а благоговение и трепет,- к сожалению, весьма редкое явление. И к этой группе безусловных и признанных лекарств относится привычный нам Хлоргексидин.

За невзрачной упаковкой и низкой ценой скрывается самый настоящий лидер среди антисептиков, представленных на полках наших аптек. Если отечественная бриллиантовая зелень или, к примеру, Мирамистин , остаются исключительно российскими лекарствами, то Хлоргексидин - общепризнанный препарат, который применяют во всем мире.

Давайте вместе попробуем разобраться, в чем секрет популярности этого средства. А заодно и выяснить все о подводных камнях, которые могут скрываться в инструкции к Хлоргексидину,- побочных эффектах и возможных противопоказаниях.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Длинная история, которой нет конца

Хлоргексидин используется уже почти 60 лет более чем в шестидесяти фармацевтических препаратах. За это время лекарство безоговорочно доказало свою эффективность и безопасность.

А начало было положено в начале 50-х годов, когда в Манчестере, в Королевской химической компании, которая занималась разработкой антималярийных препаратов, был синтезирован Хлоргексидина биглюконат. Уже в 1954 году новое лекарство поступило в продажу в качестве местного антисептика и дезинфектанта.

Только спустя более 20 лет Хлоргексидин начали применять для полоскания как местное пероральное средство. Выяснилось, что препарат может предотвращать развитие пародонтоза. Позиции антипародонтозного агента Хлоргексидин прочно удерживает и сегодня.

Чуть позже антисептик начали включать в состав лубрикантов, моющих средств, зубных паст и даже вкладышей в одежду. В 2012 году был впервые представлен антитромбогенный катетер, который содержал Хлоргексидин и снаружи, и внутри.

Похоже, история на этом не заканчивается - у этого антисептика впереди еще много новых лекарственных форм и способов применения. Ведь такого универсала еще поискать! Как же работает волшебный препарат? Пора разобраться в деталях.

Механизм действия Хлоргексидина

На микроорганизмы Хлоргексидина биглюконат - именно эта соль используется в качестве антисептика - действует по-разному, и зависит это от типа микробов.

Бактерии

Положительно заряженная молекула Хлоргексидина связывается с клеточной стенкой бактерий, имеющей отрицательный заряд. В результате происходит дестабилизация и повреждение клеточной стенки. Интересно, что этот процесс занимает всего около 20 секунд.

Однако на этом роль антисептика еще не заканчивается. Препарат проникает внутрь клетки и атакует внутреннюю цитоплазматическую мембрану бактерии, вследствие чего содержимое просто вытекает в цитоплазму. Клетка умирает. Хлоргексидина биглюконат высокой концентрации может вызывать затвердевание или застывание цитоплазмы.

Действие препарата на патогенные и условно-патогенные грибы очень напоминает эффект, оказываемый на бактерии. Разрушая клеточную стенку, антисептик проникает внутрь цитоплазматической мембраны гриба и бесповоротно губит клетку.

Биопленка

Биопленка - это сложная совокупность микроорганизмов, растущих на твердой органической (например, зубной налет) или неорганической поверхности. Биопленки характеризуются структурной неоднородностью, генетическим разнообразием и сложными взаимодействиями внутри конгломерата.

Матрица защищает клетки внутри нее, что вызывает особую устойчивость микроорганизмов биопленки к антибактериальным лекарствам. Большинство антисептиков не в состоянии действовать внутри сложной структуры биопленки. Хлоргексидин выбился из стройного ряда бессильных сородичей и в который доказал свои исключительные способности. Препарат может предотвращать адгезию (прилипание) микроорганизмов к твердой поверхности, вследствие чего останавливается рост и развитие биопленки.

Другие микроорганизмы

В отличие от многих антисептических средств раствор Хлоргексидина демонстрирует высокую эффективность в отношении и других микробов, например, бактериальных спор и простейших. Предполагается, что он также действует против вирусов, покрытых дополнительной оболочкой: вируса простого герпеса , ВИЧ, цитомегаловируса, вируса гриппа. Вирусы без оболочки обладают устойчивостью к Хлоргексидину. К их числу относятся возбудители ОРВИ ротавирус, аденовирус и энтеровирусы.

Хлоргексидин при местном применении: тяжелый труд антисептика

При наружном и местном применении раствор Хлоргексидина образует комплексы с белками верхнего слоя эпидермиса или слизистых оболочек.

Во время полоскания рта препарат связывается с белками слизистой оболочки и поверхностью зубов, после чего медленно высвобождается в течение длительного времени. Представьте себе, что антимикробная активность антисептика сохраняется в течение двух суток! В результате длительного антисептического действия в ротовой полости значительно снижается количество бактерий, что в свою очередь предотвращает зубной налет.

Благодаря способности «прилипать» к мягким и твердым поверхностям и длительно высвобождаться Хлоргексидин стал золотым стандартом в стоматологии.

Фармакокинетические свойства

Исследования подтверждают, что после полоскания раствором Хлоргексидина около 30% активного ингредиента удерживаются в полости рта.

Препарат предназначен исключительно для наружного и местного применения. Однако, если вы случайно проглотили незначительное количество антисептика, не стоит вызывать скорую помощь и готовиться к худшему. Препарат практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте. У человека, выпившего 300 мг Хлоргексидина - это почти 300 мл раствора, который продается в аптеках,- в плазме крови через полчаса содержится всего 0,206 мкг/г действующего вещества.

Добавим, что принять на грудь 300 мл антисептика для человека в трезвом уме и ясной памяти практически невозможно. Если же по какой-то причине форс-мажор все же произошел, ничего страшного не случится. В течение следующих 12 часов антисептик полностью выведется из организма.

Спектр активности

Итак, давайте перечислим микроорганизмы, которые не могут устоять под действием препарата. К чувствительным микробам относятся:

• грамположительные микроорганизмы, в том числе различные штаммы стафилококка и стрептококка. Бактерицидный эффект в отношении грамположительных микроорганизмов достигается при воздействии раствора Хлоргексидина в концентрации менее 1 мг/литр;
• грамотрицательные микроорганизмы: кишечные и гемофильные палочки, клебсиеллы, легионеллы, псевдомонады, протей, энтеробактерии, сальмонеллы, моракселллы и другие. Препарат более активен по отношению к грамположительным микроорганизмам, чем к грамотрицательным. Концентрация антисептика, достаточная для антибактериального эффекта при обсеменении грамотрицательными бактериями, должна составлять не менее 73 мкг/мл;
• грибы;
• вирусы, покрытые оболочкой.
  Особенности действия лекарства по отношению к вирусам простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса до сих пор изучаются.

Производитель: РУП "Белмедпрепараты" Республика Беларусь

Код АТС: D08AС02

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для наружного применения.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Данных нет.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Раствор для наружного применения 0,05% во флаконах полиэтиленовых по 40 мл, 80 мл, 100 мл и 200 мл.