Стоит ли делать прививки детям: мнение врачей. Непривитый ребенок: чем грозит отказ от прививок

ВОТ ЧТО НАШЛА В ИНТЕРНЕТЕ, ТЕПЕРЬ ИЗУЧАЮ И ДУМАЮ....

Кое-что о прививках новорожденных. Информация к размышлению

Статья добавлена: 2009-02-06

Сейчас многих молодых родителей волнует вопрос, касающийся того, нужно ли прививать новорожденных малышей. Нашу семью этот вопрос тоже коснулся, а поэтому я стала искать информацию, которая помогла бы мне сделать соответствующие выводы.

Публикую на своем сайте познавательную статью, в которой говорится о правилах вакцинации, а также, о том, нужны ли прививки новорожденным детям:

«Мы не выступаем за прививки или против них, мы выступаем за разумность применения прививок и за право ребенка быть здоровым. Когда родители думают о вакцинации своего ребенка, они не должны верить на слово тем, кто ревностно советует им делать прививки. Поскольку в России приняты меры по экономической стимуляции врачей при распространении прививок, родители должны быть предельно бдительными в общении с медучреждениями любого толка. Особенное внимание следует обращать на действия работников родильных домой и детских поликлиник, а также других учреждений, выполняющих аналогичные функции.

В родильном доме

Новорожденный, только что появившийся на свет, не нуждается в прививках, а его родители нуждаются в возможности принять взвешенное информированное решение о том, будут они делать малышу прививки или нет. Однако, несмотря на это, персонал родильного дома торопится привить всех новорожденных без согласия родителей. Малышам делают прививку от туберкулеза, известную как БЦЖ, и от гепатита В.

Самым неприятным моментом в этом действии является то, что вашему ребенку без вашего ведома делают какую-то процедуру, а вы пока даже не в состоянии оценить ее вред или пользу. Более того, вас даже ни о чем не спрашивают, как будто у медперсонала роддома прав на ребенка значительно больше, чем у законных родителей. Эти действия идеально подходят под категорию медицинского произвола.

Чтобы не произошло непоправимого, родители должны заранее написать отказ от прививок своему новорожденному ребенку и оставить его у главврача родильного дома. Затем следует настаивать на круглосуточном совместном содержании и неустанно каждый день предупреждать всех детских сестер и врачей о том, что вы отказываетесь от вакцинации. И, конечно, если есть возможность, желательно выписываться из роддома на 2- 3-й день.

В России экономическое стимулирование врачей для обеспечения охвата населения прививками введено с 1993 года. Главный государственный санитарный врач России постановил «ввести экономическое стимулирование медицинских работников за своевременное проведение и достижение высокого уровня охвата профилактическими прививками». Подобные меры оказались очень эффективными для обеспечения практически 95%-го охвата населения прививками. Но это еще не все. Чтобы врачам можно было успешней «охватывать» население, были значительно сокращены перечни медицинских противопоказаний для проведения вакцинации детям.

Прививки и отношения с детской поликлиникой

Независимо от того, где проходили роды, рано или поздно родители столкнутся с врачом-педиатром из детской поликлиники и попадут под прививочный прессинг, поскольку в детской поликлинике прививки начинают делать с 3-месячпого возраста. Если решение о вакцинации пока еще родителями не принято, они могут написать отказ от профилактических прививок, руководствуясь следующими основаниями:

– грудной ребенок не нуждается в прививках, поскольку он использует пассивный иммунитет матери, а его иммунная система пока является незрелой;

– начало вакцинации можно отложить до исполнения ребенку шести лет, т. е. до момента завершения созревания иммунной системы. Вакцинация ребенка, иммунная система которого еще не сформирована, разрушительно влияет на состояние его организма в целом.

Итак, чтобы уберечь себя от излишней назойливости медработников, родителям необходимо дать письменный отказ от прививок. На основании федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» ст.5 п.З «При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны: выполнять предписания медицинских работников; в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок».

ВАЖНО: Прививка, сделанная ребенку, страдающему аллергией или предрасположенному к ней, может привести к анафилактическому шоку!

Как принять решение о вакцинации ребенка

После того, как тылы защищены, и врачи не донимают родителей с требованиями начать вакцинировать малыша, можно все обдумать и принять информированное взвешенное решение. Осознанный выбор можно совершить имея доступ к полной информации, а это всегда трудно сделать по отношению к вакцинации, поскольку в распоряжении родителей всегда оказывается масса противоречивой, неполной и недостоверной информации.

Если родители все-таки думают о вакцинации и стоят перед принятием решения в ее пользу, или им не хватает информации, чтобы от нее отказаться, необходимо постараться тщательно разобраться в вопросах, которые мы приведем ниже.

Во-первых, принимая такое решение, не следует полагаться на советы врача, который заинтересован в максимальном охвате населения. Следует собирать независимую информацию. Все исследования за вакцинацию были оплачены фирмами-производителями вакцин, поэтому к ним нет никакого доверия.

Кроме этих исследований, есть ряд независимых исследований против вакцинации. Эти исследования можно найти в медицинской библиотеке и на сайтах в Интернете. Родители не являются специалистами иммунологами или вирусологами, поэтому, прежде чем принимать какое бы то ни было решение, необходимо познакомиться со всеми доступными аргументами «за» и «против».

Важным аргументом для принятия решения о проведении ребенку вакцинации является информация о пожизненных и абсолютных противопоказаниях к проведению прививок. Если у ребенка есть диатез или в семейном анамнезе присутствует аллергия со стороны отца или матери, это является пожизненным противопоказанием к вакцинации.

Следует особо отметить, что современная медицина преднамеренно исключила аллергию из списка противопоказаний к вакцинации. Сегодня врач может разрешить делать ребенку прививку даже в момент ярко выраженной аллергической реакции. У такого ребенка любая прививка может вызвать анафилактический шок и даже привести к летальному исходу.

Абсолютным противопоказанием к вакцинации до 6 лет является наличие у ребенка неврологических нарушений и перинатальных неблагополучий (ПЭП, недоношенность, гипотрофия, повышение внутричерепного давления, гипертонус, дистония и т. д.).

И еще один важный аргумент – наличие прививок не является гарантированной зашитой от болезни. Мы уже говорили о том, что после прививки от кори ребенок может заболеть корью. Правда, после прививки заболевание будет протекать атипично (т. е. с искаженной картиной), и его будет нелегко распознать.

Согласно исследованиям, проведенным в Великобритании, в группе людей любой численности число заболевших какой- либо болезнью равно числу привитых от этой болезни. Таким образом, в группе, где было 80% привитых от какого-либо заболевания, заболеваемость этой болезнью составляла 80%, где было 50% – составляла 50%, а где 10% – 10%. Это исследование доказывает, что прививка не спасает ребенка от болезни, он может заболеть этой болезнью с такой же вероятностью, как и непривитый ребенок.

Правила вакцинации

Если в результате сбора информации, тщательного взвешивания всех «за» и «против» родители решили отказаться от прививок, значит, они реализовали право, предоставленное им законом.

Если же они решили делать прививки, то они должны знать, что существуют определенные правила проведения вакцинации. Родители должны, с точки зрения потребителя, уметь пользоваться фармацевтическим товаром, которым является вакцина. Это тем более важно, поскольку вакцина вовсе не безобидный товар.

Прививки должны делаться строго по показаниям , что чрезвычайно важно, поскольку по силе воздействия на организм прививка приравнивается к сложной операции на сердце.

Показанием к вакцинации является отсутствие иммунитета по отношению к какому-либо заболеванию. Чтобы установить этот факт, необходимо сдать иммунологический анализ крови на состав антител и получить заключение о том, каких именно антител у ребенка нет.

Только по результатам анализа можно назначить ту или иную прививку, которая позволит организму выработать «недостающие» антитела. Прививка от болезни, иммунитет к которой уже сформирован, приводит к разрушению этого иммунитета, и ребенок останется незащищенным.

Прививку нельзя делать, если ребенок болен или ослаблен.В случаях, когда ребенок болеет или у него режутся зубы, прививки делать нельзя . Их можно делать по истечении месяца после окончания заболевания или неблагоприятного физиологического состояния.

Не делают прививки и в том случае, если у ребенка диатез, поскольку прививки могут его значительно усилить.

Не рекомендуется делать прививки на втором году жизни ребенка. Еще в конце 80-х - начале 90-х годов прошлого века, когда отпуск по уходу за ребенком увеличили до трех лет и отпала необходимость отдавать маленького ребенка в ясли, значительно увеличилось число детей, которым в течение одного - трех лет не делали прививок.

Именно к этим мамам в популярных телепередачах того времени обращались врачи-иммунологи. Они уверяли, что детей, не получивших на первом году жизни ни одной прививки, нельзя прививать до исполнения двух лет. Объяснялось это тем, что на втором году жизни начинает формироваться собственный иммунитет ребенка, а любое вмешательство в этот процесс может серьезно его нарушить.

Такое вмешательство, как вакцинация, рассматривалось как довольно травматичная процедура. Самым главным минусом вакцинации в этом возрасте является то, что прививки просто не прививаются. Детский организм не дает достаточного иммунного отклика на введенную вакцину.

Поэтому врачи рекомендовали отложить начало вакцинации до 2-3-х лет, при этом авторитетно заявляя, что ребенок, которого кормят грудью и с которым мама сидит дома, защишен не меньше ребенка, получившего все прививки в срок.

Когда врач делает маленькому пациенту прививку, он поддерживает честь мундира, а не проявляет заботу о здоровье малыша

Не рекомендуется делать более одной прививки за один сеанс. Однако на деле ребенку за один сеанс могут сделать до 4 прививок. Обычно это злостное вредительство выдается за заботу об удобстве для мамы. «Чтобы вам к нам два раза не ходить, сразу все и сделаем!» - бодро и весело говорит медсестра.

Однако это действие приводит к серьезной нагрузке на иммунную систему и значительно нарушает сопротивляемость организма. Именно эта ситуация является наиболее опасной, поскольку при введении комбинированных вакцин чаше всего развиваются тяжелые поствакцинальные осложнения,

Вакцинацию не проводят во время эпидемий и эпизоотии , поскольку в этих случаях вакцинация способствует значительному увеличению ареола распространения заболевания. Другими словами, во время эпидемии дифтерии ни в косм случае нельзя прививать детей от дифтерии, поскольку вакцинация послужит дополнительным источником распространения заболевания.

Выбор вакцины. Вакцина - это такой же товар, как и любой другой, и им нужно уметь пользоваться. Согласившись на прививку, родители имеют право ознакомиться с сертификатом и инструкцией к вакцине, которой будут прививать их ребенка. Кроме того, в приложение к вакцине обязательно должны быть «Список противопоказаний» и «Список поствакцинальных осложнений».

Медучреждение, в котором мать собирается делать прививку, обязано предоставить все документы и списки в письменном виде. Причем эти документы должны быть изложены в доступной форме для непосвященного читателя.

С ними мать должна ознакомиться в спокойной обстановке и через некоторое время принять решение. Если списки отсутствуют, значит, вакцина экспериментальная, и никто действительно не знает о последствиях, к которым приводит данная прививка. Прививка экспериментальной вакциной - большой риск.

Нельзя делать прививки живой вакциной , поскольку это не прививка, а преднамеренное заражение болезнью, которой ребенок в свободной форме мог бы и не заразиться. Предпочтительно делать прививку ослабленной или убитой вакциной.

Гарантия безопасности. Каждый родитель должен знать, что, получив уверения в безопасности вакцины, он имеет право попросить у заведующей детским отделением поликлиники гарантийное письмо о том, что ее ребенка не постигнет ни одно поствакцинальное осложнение в течение следующих 10 лет, т. е. в течение срока действия вакцины. И если врач уверяет в полной безопасности, то медицинское учреждение должно дать требуемое гарантийное письмо. Если родители действительно получат такое письмо на руки, они могут смело делать прививки!

Контроль и проверка результата прививки. После проведения вакцинации очень важно убедиться в ее эффективнос­ти. Поэтому через месяц после прививки следует сдать анализ на титр антител по отношению к заболеванию, которое прививали. Если антитела не были обнаружены, не стоит торопиться повторять прививку, напротив, следует остановиться и попытаться разобраться, в чем причина такого результата.»

Многие родители часто задают один и тот же вопрос: «Делать ли прививки ребёнку? Если делать, то какие и когда?».

Постараюсь ответить на этот сложный вопрос. Речь будет идти о соматически здоровом ребёнке здоровых родителей. За основу возьмем приказ Министерства здравоохранения РФ № 229 от 27.06.2001 г. «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Первой прививкой является вакцинация против вирусного гепатита В, которая делается в первые двенадцать часов жизни ребёнка, затем она повторяется через месяц, и в полугодовалом возрасте. Эта прививка – самая тяжелая для малыша, в принципе её необходимо сделать к школе, так что можно отказаться до шестилетнего возраста.

Вторая вакцинация, которая проводится ещё в родильном доме трёх-семидневным детям, – это вакцинация против туберкулёза – БЦЖ (BCG – французкая аббревиатура от “Бацилла Кальметта – Герена”). Я советую не отказываться и обязательно сделать эту прививку, потому что проблема туберкулёза в нашей стране стоит очень остро.

Третьим пунктом в календаре идут совместно АКДС-вакцинация – против дифтерии, коклюша и столбняка и вакцинация против полиомиелита. Некоторые родители возражают против этих прививок, говорят, что таких инфекций уже нет и прививаться не нужно. Но это заблуждение, эти болезни встречаются довольно часто, например, коклюш может передаваться от родителей к ребёнку – в соседней с нами поликлинике был реальный случай.

В наше время подобные заболевания встречаются редко как раз благодаря тому, что все привиты. Прививки против вышеперечисленных болезней делаются по графику, начиная с трёх месяцев – до года.

Вакцинация против полиомиелита жизненно необходима, так как эта инфекция очень тяжелая, она страшна своими последствиями. Когда ребёнок, родители которого отказались от прививки, попадет в детский коллектив, в котором будут делать ревакцинацию против полиомиелита, тогда его нужно будет изолировать на сорок(!) дней, чтобы избежать вакциноассоциированного заболевания полиомиелитом.

Следующие вакцинации против кори, краснухи, эпидемического паротита проводятся в возрасте 12 месяцев. Делать эти прививки также нужно, так у мальчиков в случае осложнения в дальнейшем может развиться бесплодие, а заболевание краснухой у непривитых беременных женщин и девушек грозит гибелью или пороками развития ребёнка.

Проба Манту делается каждый год, процедура безвредна и очень информативна, и в наше время в условиях тотальной заболеваемости туберкулёзом она необходима.

Ко всем прививкам, независимо от времени проведения нужно готовиться: в течении двух недель до и после вакцинации необходима гипоаллергенная диета, детям грудного возраста не стоит вводить новый прикорм. За три дня до прививки, утром в день прививки и три дня после прививки нужно давать ребёнку противоаллергический препарат в профилактической дозе.

К детям, имеющим какие-либо хронические заболевания, страдающим аллергией или с ослабленным иммунитетом, нужен индивидуальный подход. Для них рекомендована консультация иммунолога или врача-специалиста, но, в любом случае, вакцинация необходима и таким детям.

В некоторых поликлиниках в наличии имеются платные импортные вакцины, не входящие в систему ОМС (обязательного медицинского страхования). Они более очищены от примесей и легче переносятся ребёнком.

В том случае, если Вы всё же решили отказаться от проведения профилактических прививок, Вам нужно прийти на приём и оформить отказ. Участковый врач не имеет права предъявлять Вам какие-либо претензии, или, например, не выписать ребёнку рецепт на молочную кухню, если отказ от прививок правильно оформлен родителями.

До свидания. Будьте здоровы!

С уважением, участковый врач-педиатр Ильяшенко Даниил Александрович.

Как делать привики, какими вакцинами, когда? На эти и другие вопросы о прививках для детей и отвечает врач-педиатр и неонатолог Лидия Бабич.

Чтобы принять решение, делать привки ребенку или нет, родители читают о плюсах и минусах вакцинации. Но при этом многие вопросы остаются без ответа. Вот самые популярные из них.

Ребенок такой маленький, зачем его прививать так рано, с 2 месяцев? Может, пусть подрастет и окрепнет

Совет “прививать попозже, пусть ребенок подрастет” - в корне неграмотный. К 6-8 месяцам антитела, полученные во время беременности от матери (при условии, что мама была привита либо ранее переболела инфекционными заболеваниями) уже исчезают и не защищают ребенка.

С грудным молоком иммуноглобулины G (так называются эти антитела) практически не проникают к малышу, и они разрушаются при переваривании молока. Поэтому если ребенок не будет привит вовремя и не успеет начать формировать свой иммунитет под влиянием вакцин, то ко второму полугодию останется беззащитен перед инфекциями.

Дети после 1 года и старше сложнее переносят вакцинацию, чаще дают лихорадку и местные реакции (боль, отек в месте укола). И это может снизить лояльность родителей к вакцинопрофилактике, тем самым снижая вероятность, что ребенок будет привит полностью, положенное количество раз.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него инфекции. Например, смертность от максимальная именно для детей в первого полугодия.

Как влияет вакцинация от гепатита В на печень ребенка? От этой прививки желтуха будет протекать дольше

На самом деле вакцину от гепатита В получают так: вирус гепатита В вносится в среду с пекарскими дрожжами, и в итоге эти грибки вырабатывают такие вещества, которые у человека вызывают выработку антител против гепатита В. То есть человеку вирус никаким образом не вводится. Это называется рекомбинантная технология.

Противники вакцинации приводят аргумент, что вакцина от гепатита В якобы поражает печень новорожденного. Но в свете массовых отказов от этой вакцины в первые сутки желтух у новорожденных меньше не стало.

А может вакцинация от гепатита В в роддоме не нужна

Существуют комплексные вакцины, защищающие в том числе и от гепатита В. И прививку от гепатита В можно отложить до 2-месячного возраста, чтобы потом ввести 6-компонентную вакцину (от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В).

Если мама ребенка является носителем вируса гепатита В, то новорожденного малыша нужно вакцинировать в первые 72 часа жизни. Если ребенку предстоит операция (например, врожденные пороки развития), то в этом случае тоже не стоит откладывать прививку от гепатита В.

Вирус гепатита В предается через кровь и половой контакт. Мы можем оградить малыша от такого пути заражения. Может, тогда не стоит прививать ребенка

К сожалению, полностью невозможно гарантировать, что ребенок не получит случайную травму или ожог или ему не понадобится, например, операция, лечение зубов.

В отличие от взрослых, если гепатитом В заболевает ребёнок, то исход в виде цирроза и рака печени в десятки раз выше, чем у взрослых. Это доказано. Не говоря уже о том, что лечение длительное, дорогое и препараты переносить непросто.

Правда ли, что вакцинация ослабляет иммунитет, ведь это нагрузка на организм маленького ребенка

По принципу тренировки для иммунитета полезно отсутствие излишней чистоты дома, давать ребёнку ползать по полу, тянуть все в рот, есть руками, играть с другими детьми и домашними животными, бывать на природе и т.д. Вакцинация - это тоже такая тренировка.

Представление о том, что иммунная система малыша блаженно расслаблена, не напрягается и вдруг непосильно “нагружена” прививкой - преувеличение. Во время поездки в транспорте или посещения торгового центра ребёнок просто с воздухом вдыхает тысячи антигенов. И так каждый день - ведь мы не живём в стерильном мире.

Можно ли после прививки купать ребенка, гулять с ним на улице

До сих пор тиражируется эта легенда, что якобы ребенка нельзя купать после прививки. Кто рекомендует не купать день, кто три дня.

Нигде не написано, что нельзя купать - ни в инструкциях к вакцинам, ни в протоколах. Такое ограничение носит чисто ритуальный характер и не обосновано с медицинской позиции.

Можно ли гулять? Когда после прививки ребенок возвращается домой по улице - это считается прогулкой? Можно назвать это и так. Купание и прогулки никак не усугубляют “переносимость” вакцины. И наоборот: если ребенка держат взаперти несколько дней и лишают водных процедур, то это тоже никак не влияет на то, будет ли у ребенка, например, температура после вакцинации.

Сейчас существует столько антибиотиков и лекарств. Если даже ребенок заболеет - его наверняка вылечат. Зачем делать прививки

Профилактика заболеваний - лучше, чем их лечение.

Процесс вакцинации более безопасен, чем течение инфекционных заболеваний. Нет, я не утверждаю, что вакцины безопасны на 100%. Но соотношение “риск-польза” при проведении плановой иммунизации все же на стороне пользы. Особенно если учесть, что есть особенно опасные заболевания:

• полиомиелит - лекарств не существует в природе в принципе, а заболевание может привести к стойкой инвалидности (паралич, парез конечностей) или даже к смерти;
• столбняк - смертность при отсутствии вакцинации достигает 70-80%;
• дифтерия лечится противодифтерийной сывороткой, которой нет в Украине.

Как педиатр я однозначно против советов “пусть лучше переболеет”. Ротавирусная диарея, которой обусловлена госпитализация, внутривенные инфузии - вряд ли родители рады, что ребенок приобретет “природный иммунитет" таким способом. А если речь будет идти о менингите, который тоже можно предупредить вакцинацией? Это повод задуматься, так ли опасны вакцины.

Нужно ли перед прививками сдавать анализы

Нет, не нужно.

• анализы не предсказывают, как ребёнок перенесёт вакцинацию;
• решение прививать или нет принимается после осмотра педиатром в день прививки, а не по результатам анализов;
• если ребёнок болен, у него лихорадка - это видно и без анализа;
• если ребёнок здоров, но в анализе какие-то отклонения (например, пониженный гемоглобин или повышенные лимфоциты) - это не противопоказание к прививке;
• лишние анализы создают мнимые поводы отложить прививку, сроки смещаются и в итоге ребёнок не получает нужной защиты от инфекций;
• анализ крови - это боль. Причинять боль "на всякий случай" - я бы никому не рекомендовала;
• анализ не показывает “скрытые заболевания”. Например, невозможно по анализу крови предсказать, что завтра у ребенка разыграется ОРВИ. Первыми появятся симптомы заболевания, а уже потом - лабораторные изменения;
• настаивать на сдаче анализов перед вакцинацией никто не имеет юридического права.

Значит ли температура после вакцинации, что прививка сработала

Повышение температуры - не критерий эффективности вакцинации. Если лихорадки не было, то это не значит, что вакцина не сработала. И наоборот: если температура повышалась, это не свидетельство более активного имунного ответа, чем у детей без повышения температуры.

Кто должен предупредить о побочных эффектах от вакцинации

Предупредить должен врач перед тем как вы подпишете согласие на прививку. И родители имеют право сколько угодно задавать вопросы до подписания согласия - спрашивать обо всем, пока не станет понятно и не страшно. Информированное согласие не означает, что врач снимает с себя ответственность, а ребёнок в случае осложнения останется без помощи.

Правда ли, что нужно каждый раз прививать одной и той же вакциной, одного производителя

Нет такого правила. Вакцины взаимозаменяемы. В нашей стране ситуация такова, что для каждого ребенка приходится складывать “прививочный пазл” - что нужно сделать, что уже сделано и какие для этого вакцины есть в наличии.

Как происходит вакцинация, если ребенок родился раньше срока

В зависимости от общего состояния ребенка вакцинация проводится в соответствии с календарным возрастом. То есть нет такого правила, что ребенок должен “дорасти” до определенной массы тела.

Может ли родителям быть выдан какой то документ с подписями и печатями как гарантия того что прививка доставлена и сохранена в надлежащих условиях и врач за это ручается подтверждает, что ребенку можно вакцинироваться

Можно попросить предъявить сертификаты качества на препараты, журналы с отметками температуры в холодильнике. Реально нет разработанных "гарантийных документов" с печатями, чтоб выдавать родителям. В информированном согласии на вакцинацию доктор тоже подписывается, что ребёнок допущен к прививке. И в заключении об осмотре врач пишет фразу о том, что ребенку разрешено проводить вакцинацию, ставит свою подпись.

Как быть, если ребенок уже пропустил сроки, рекомендованные в календаре? Может, уже он перерос сроки вакцинации и прививать уже не нужно

Никогда не поздно начать защищать ребенка от инфекций. К сожалению, ситуация в Украине такова, что многие малыши не имеют свободного доступа к вакцинации и обсепечение этого процесса ложится финансово и организационно на семью. Если ребенок не был привит по календарю, то вакцинация может происходить с минимальными интервалами (1 месяц), чтобы ребенок получил необходимое количество доз вакцин.

Можно ли делать две прививки в один день? Не будет ли это слишком большой нагрузкой на организм ребенка

Это практика, принятая во всем мире. Делать несколько прививок за один визит безопасно и разрешено. Таким образом можно упростить процесс вакцинации, уменьшить количество визитов в клинику.

Ребенок перенес ОРВИ. Какое время должно пройти после выздоровления ребенка, чтобы можно было планировать прививку

Действительно, существует миф о том, что ребенок должен быть “полностью здоров” неделю (две, три) до вакцинации. На самом деле это правило трудновыполнимо, особенно если в семье несколько детей.

Ребенка можно вакцинировать, когда после перенесенного заболевания нормализовалось общее самочувствие, нет лихорадки. “остаточные” явления в виде кашля или насморка не являются малыша. Окончательное решение будет принято совместно с педиатром после полного осмотра.

Какие прививки “самые необходимые”? Может, не все обязательно делать ребенку

И так небольшой. В многих странах в обязательную программу входит вакцинация от ротавирусной и пневмококковой инфекций, от менингококка, от ветряной оспы. Наш календарь такой “скромный” вовсе не потому, что украинских детей предохраняют от “лишней нагрузки”.

Календарь вакцинации отражает на сегодняшний день ту нерадостную ситауцию, что профилактическая медицина не в приоритете на уровне государства. Надеюсь, это изменится к лучшему.

Очень волнует информация о возможной связи прививок и аутизма. Действительно ли возможно такое последствие

Основоположником является британский исследователь Эндрю Уэйкфилд. Позднее его публикацию отозвали из научного журнала из-за подтасовки фактов. После этого случая связи между расстройствами аутистического спектра и прививками. Об этом написана отдельная книга - Пола Оффитта "Ложные пророки аутизма".

После прививок бывают осложнения. Это пугает, и хочется уберечь ребенка. Ведь сейчас он здоров. Вдруг вакцинация серьезно испортит состояние здоровья малыша

Понимаю, что родители опасаются подвергнуть ребенка потенциальному риску. После введения вакцин возможны ожидаемые реакции. Их не нужно путать с осложнениями. “Реакция” - это временное недомогание. Например, в месте укола возможна временная боль или покраснение. Иногда после прививки может подняться температура тела. Такие явления случаются, но они не приносят здоровью ребенка стойкого ущерба - в отличие от инфекционных заболеваний.

Возможны ли более серьезные последствия? Например, после вакцинации от гепатита В в 1 случае на 600тысяч вакцинаций возможна крапивница и\или сильные мышечные боли. Но это бывает действительно очень редко.

Правда ли, что в вакцинах содержится ртуть, соли алюминия, формальдегид? Это ведь яды, способные отравить человека. А тут своими руками нужно ввести это ребенку прямо в кровь.

Соли алюминия и ртутьсодержащие соединения используются в вакцинах в качестве консерванта. В больших количествах эти вещества наносят неоспоримый вред, но в прививках их доза настолько мала, что не представляет никакой опасности. Со многими веществами, которые считаются опасными, мы сталкиваемся почти каждый день.

Соли алюминия часто входят в состав средств от изжоги, а тиомерсал (ртутьсодержащее соединение) используется в офтальмологических и назальных препаратах. Сегодня вы вряд ли сможете найти вакцины содержащие тиомерсал. - вчерашний день.

Следить за публикациями Лидии Бабич можно здесь

Прививками страшат в СМИ, их «вред» обсуждают в поликлиниках и на детских площадках. Но так ли страшны последствия вакцинации , как отказ от их своевременного выполнения? Что страшнее болезнь, вспышка инфекции или последствия прививки?! У каждого в этом вопросе свои доводы и мнения. Врачи говорят одно, люди, не имеющие медицинского образования, имеющие под рукой Интернет – другое. Давайте взвесим все "за" и "против", а начнем с истоков.

Немного из истории прививок

Мало кто знает, но первые вакцинации в России были проведены против оспы в 18 веке. «Открыла им дверь» в страну Екатерина II. Более того, именно на ней и членах её семьи были проведены пробные прививки, так как это было нечто совершенно новое и пугающее.

По её указу также был создан Московский Императорский Воспитательный дом, в котором проводились вакцинации против оспы . После всех стали обучать этой процедуре в других частях государства. Там же организовывались исследовательские работы по уменьшению негативных влияний вакцин на людей.

Расцвет вакцинопрофилактики пришёлся на 20 век. Учёные упорно боролись с инфекциями в послевоенное и военное время, когда коклюш, дифтерия и столбняк были обычным делом, и от них умирали десятки тысяч людей .

Изменить ситуацию учёным удалось и довольно сильно: смертность с тех времён по многим инфекционным болезням снизилась в десятки раз. Но в настоящее время появилась и другая угроза – неожиданные вспышки "давно забытых болезней". По некоторым причинам родители отказываются совсем прививать свое чадо, что ставит под угрозу не только её ребенка и членов её семьи (хотя их скорее всего привили в советское время, согласно календарю прививок), но и окружающих людей. Ведь не привитый ребенок не только может сам заболеть, но и заразить окружающих, выступив в роли переносчика и распространителя болезни.

Национальный прививочный календарь

Крайне важно проводить вакцинацию согласно Национальному прививочному календарю , ведь не зря над его созданием трудились светлые умы медицины несколько поколений. Согласно ему в России проводится вакцинация против:

• туберкулёза;
• коклюша;
• полиомиелита;
• кори;
• паротита;
• гриппа;
• гемофильной инфекции (для детей группы риска).

В большинстве же стран Евросоюза, Австралии, США в список входит 15-17 заболеваний.

Прививки детям. Взвешиваем все "за" и "против"

ВАЖНО! Доверяйте выбранному вами педиатру, его мнение и возможность следить за развитием вашего ребенка, помогут грамотно спланировать даже индивидуальный прививочный календарь (при необходимости).

Выбирать прививать или нет будете вы сами, главное, чтобы принятое решение было наилучшим выбором для роста и развития вашего ребенка и семьи!

Научное обоснование прививания детей (тезы и антитезы)

Многие боятся делать прививки своим детям в роддоме , поскольку считают, что новорожденный ещё не окреп, и это негативной скажется на его иммунитете.

В роддомах уже более 25 лет делают прививки от гепатита В и туберкулёза . За это время было привито более 100 тысяч детей. Многим прививка спасла жизнь, ведь если их отложить на более поздний срок (до 3-месячного возраста ) более 20 тысяч детей в год заразятся от матерей (скрытых носителей) или от окружающих людей. Дальнейшее развитие событий очевидно: произойдёт эпидемия гепатита В.

Поэтому стоит прислушаться к медицинским работникам и прививать новорожденного ребенка в роддоме согласно утвержденному календарю прививок.

"Вакцинация может привести к непоправимым последствиям"

Да, может. Но совершенно не обязательно, что это произойдёт. А вот если ребёнок заболеет столбняком или корью (особенно не привитая в детстве беременная женщина) последствия будут гораздо плачевнее. При этом случаи с последствиями бывают редко, но именно о них сразу "трубят" все СМИ, забывая о множества предупрежденных попытках вирусов устроить эпидемию.

"Эти болезни давно канули в Лету"

Действительно, очень давно не отмечается эпидемий столбняка, кори . Но это случилось вовсе не из-за улучшения качества жизни, как любят говорить противники прививок. Нет, причина тому – всё те же вакцинации. Если бы их не проводили, люди до сих пор бы регулярно умирали от этих страшных болезней. Вряд ли кто-то захочет такого будущего своим детям и внукам. Поэтому, чем больше привитых людей в обществе, тем сложнее будет заболеть такими канувшими в Лету болезнями, потому что у этого самого общества будет коллективный иммунитет.

"Нельзя сравнивать Запад с Россией - у нас всё делают плохо"

Россия не всегда бывает первой, но с тех пор, как вакцинации появились в стране (а это уже более полутора веков назад, прошу заметить), медицина сильно шагнула вперёд. Учёным доступно новое оборудование, новые лаборатории, сколько открытий сделано за эти полтора века - не перечесть. Поэтому можно быть спокойным за здоровье своего ребёнка. Грамотный врач всегда подскажет что и когда нужно делать, а где важно отложить прививку, например, после перенесенного гриппа, в связи с ослабленным организмом.

"Так делать или не делать прививки ребенку"

Если ваш возраст подошел для очередной прививки, а вы еще не знаете делать ли ее. Посоветуйтесь еще раз с вашим педиатром. В случае необходимости он примет решение об мед.отводе (на какое-то определенное время), если ребенок здоров, то вы сможете сделать прививку в день обращения к педиатру.

"Делать ли прививки ребенку до года?"

Да, если ваш ребенок родился здоровым и на момент прививки хорошо себя чувствует, а также педиатр, проведя предварительный осмотр, дал направление на прививку. Ответ также будет положительным при любом возрасте ребенка будь он 3 месячным или 4 летним малышом . Согласно календарю прививок, вакцинация проводится строго по графику, особенно важно соблюдать ревакцинацию .

"Делать ли прививки в саду и школе"

Поверьте, без вашего письменного согласия, никто делать ребенку прививку в школе или саду не будет. Перед прививкой каждый ребенок пройдет медицинский осмотр, после чего будет направлен на прививку в кабинет или получит мед.отвод на некоторое время. Если вам удобно сделать прививку в школе или саду (в поликлиниках больных детей гораздо больше) – делайте.

Полезное видео

Для тех, кто все еще сомневается делать ли прививку ребенку или нет, доктор Комаровский развеет ваши сомнения и поможет принять правильное решение.

Детскими болезнями обычно называют корь, дифтерию, ветрянку и большинство болячек, от которых делают прививки. На самом деле они вовсе не детские - с возрастом ничего не меняется.

Просто все эти болезни легко подхватить. До начала массовой вакцинации люди заражались, как только сталкивались с возбудителями. Происходило это в раннем возрасте, а дальше заболевшие либо умирали, либо приобретали активный иммунитет, который защищал их. Вот и казалось, что болеют только дети.

Сейчас не надо рисковать жизнью ради иммунитета - есть . Но если вам их не делали или делали слишком давно, вы в группе риска.

В настоящее время никто не будет предупреждать человека о сроках иммунизации: необходимо самому узнать правильное время и возраст ревакцинации.

Ольга Владимировна Ширай, врач-эпидемиолог, начальник эпидемиологического отдела СПб ГБУЗ «Елизаветинская больница»

Многие взрослые не делают ревакцинацию, но всё равно не болеют благодаря иммунитету. У кого-то он остался после болезни, у кого-то после прививки (даже если о ней все забыли), других защищает коллективный иммунитет - эпидемиям просто негде разгуляться, если большинство привито. Ревакцинация нужна, чтобы не болеть и не провоцировать эпидемии.

Как узнать, какие прививки мне делали?

В теории все прививки записываются в карточку или прививочный сертификат, а карточки с данными кочуют с человеком из поликлиники в поликлинику.

На практике ничего этого нет. Даже если вы всю жизнь прикреплены к одной поликлинике, у вас не менялась прописка, все эти данные запросто могут потерять. Для всех остальных это квест «помню - не помню». Скорее всего, вы не помните.

Если это так, то для рождённых в России есть ориентир - национальный календарь прививок . Если прививка в нём есть, возможно, вы её получали. Тогда вам, скорее всего, нужна ревакцинация, ведь не все прививки действуют всю жизнь. Если прививки нет в национальном календаре, то нужно её сделать в любом случае.

Какие анализы покажут, что прививки были?

Если человек когда-то прививался, у него есть антитела к этому заболеванию. Это белки, которые атакуют бактерию или вирус, проникшие в организм. Они обозначаются как IgG. - иммуноглобулины типа G.

Проведите исследование крови на наличие антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении трёх типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, коклюшу. Для этого проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА (коклюш, гепатит, краснуха).

Ольга Ширай

Чтобы иммунитет сработал, нужен определённый титр - количество этих самых иммуноглобулинов. Если титр маленький, надо вакцинироваться. Показатели для всех прививок свои, это обсуждается с врачом отдельно.

Но даже если вы сделаете прививку от болезни, к которой уже есть иммунитет, ничего особенного не произойдёт - введённые с вакциной агенты будут уничтожены.

Какими вакцинами можно прививаться?

В отношении вакцин действует правило «чем современнее, тем лучше», потому что исследователи постоянно работают над улучшениями. Новые вакцины хорошо переносятся, нередко защищают сразу от нескольких заболеваний.

Даже если вас прививали в детстве старыми вакцинами, смело можете делать ревакцинацию новыми - никакого конфликта не будет.

Мы перечислили вакцины, которые разрешено использовать в РоссииВакцины национального календаря прививок. . Чтобы узнать о них больше, нужно прочитать инструкцию и изучить противопоказания. Какие-то вакцины не встречаются в поликлиниках, а какие-то просто трудно найти.

Как прививаться от гепатита B?

Женщинам, которые не болели ветрянкой и планируют беременность, тоже следует сделать прививку от этого заболевания, так как заражение во время беременности (особенно на ранних сроках) может привести к развитию пороков у плода и даже выкидышу.

Ольга Ширай

Прививку от ветрянки можно сделать и для профилактики заболевания, если имел место контакт с заболевшим человеком. ВОЗ считает эту меру эффективной, если вакцинация проведена не позднее 72 часов после контакта здорового человека с больным.

Вакцина: «Варилрикс».

Как прививаться от полиомиелита?

Вирусы полиомиелита страшны осложнениями: один из 200 переболевших получает осложнения в виде параличей. Прививаться нужно, если нет иммунитета и вы собираетесь в страну, где болезнь встречается часто.

Прививка делается в три этапа. Лучше использовать инактивированную вакцину - ту, которая в уколах, она намного безопаснее капель в рот.

Вакцины: «Пентаксим», «Имовакс Полио», «Полиорикс», «Тетраксим», «Инфанрикс Гекса».

Как прививаться от гемофильной инфекции?

Гемофильная инфекция вызывает тяжёлые формы менингита, пневмонии, иногда приводит к сепсису. Инфекция плохо поддаётся антибиотикам.

Среди детей вакцинируют только тех, кто в группе риска по состоянию здоровья. Это относится и к взрослым: прививают пожилых, людей, контактирующих с больными, людей с хроническими заболеваниями.

Вакцины: «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим», «Инфанрикс Гекса».

Как прививаться от папилломавируса?

Некоторые типы папилломавируса (ВПЧ) представляют опасность для женского здоровья, вызывая рак шейки матки, остроконечные кондиломы и некоторые другие заболевания.

Рекомендуется вакцинация девочкам и женщинам в возрасте от 9 до 26 лет, желательно до начала половой жизни (потому что с её началом резко увеличивается риск заразиться от партнёра). Прививку можно сделать и в более позднем возрасте до 45 лет.

Ольга Ширай

Мужчинам тоже можно делать эту прививку, чтобы не дразнить вирус, вызывающий рак (не только шейки матки, но и других органов), и не мучиться с кондиломами. Прививка делается в три этапа по инструкции.

Вакцины: «Гардасил», «Церварикс».

Как прививаться от пневмококка?

Взрослым прививка делается по желанию. Пневмококковая инфекция, как правило, присоединяется к другим болезням и является осложнением. Она вызывает менингит, средний отит, синусит, .

• взрослым старше 65 лет;
• людям, часто контактирующим с возможными носителями инфекции;
• работникам детских дошкольных, школьных учреждений, домов-интернатов;
• тем, у кого есть хронические заболевания органов дыхания, печени, сахарный диабет;
• людям, страдающим иммунодефицитами;
• больным, у которых повышен риск возникновения менингита (после черепно-мозговых травм, нейрохирургических вмешательств на позвоночнике).

Вакцины: «Пневмо-23», «Превенар 13».

Как прививаться от менингококка?

Менингококк вызывает менингит, но особенный. Это всегда стремительная инфекция, потенциально смертельно опасная. Каждый случай заболевания - это чрезвычайная ситуация.

В России вакцинация проводится, если есть вспышка заболевания, а также среди тех, кто подлежит призыву на военную службу, и тех, кто выезжает в Африку и Азию.

Современные вакцины защищают сразу от нескольких подтипов заболевания. Достаточно одной прививки во взрослом возрасте.

Вакцины: «Менактра», «Менцевакс ACWY».

Какие ещё прививки стоит сделать?

Кроме перечисленных, есть ещё прививки по эпидемическим показаниям. Их делают в том случае, если где-то началась эпидемия или если человек в работе часто сталкивается с редкими заболеваниями. Это дело специалистов, но есть несколько прививок, которые стоит сделать, не дожидаясь эпидемий.

• Клещевой энцефалит . Мы уже писали, кому, как и когда прививаться от клещевого (начинайте заниматься вопросом в феврале, чтобы успеть сделать полный курс и выработать иммунитет до того, как проснутся клещи).
• Грипп. Подробно про прививку от гриппа мы тоже уже . Прочитайте всё, что хотите узнать. Прививка - лучшая защита от гриппа. Стоит привиться до середины октября, чтобы встретить эпидемию во всеоружии.
• Прививки для путешественников. Если вы собираетесь в страну, где часто возникают вспышки инфекций, то нужно перед поездкой сделать прививки. Обычно это гепатит А (от него можно привиться и просто для профилактики), жёлтая лихорадка. Всё зависит от страны, в которую вы решите ехать.

Что сделать прямо сейчас?

Чтобы гарантированно не болеть:

1. Зайдите в поликлинику по месту жительства и спросите у терапевта, отметки о каких вакцинах есть в вашей карте.
2. Сдайте анализы на антитела к тем заболеваниям, к которым это требуется.
3. Уточните, есть ли в поликлинике вакцины, а также их названия.
4. Найдите частный медицинский центр, у которого есть лицензия на проведение вакцинации.
5. Узнайте, в каких аптеках продаются вакцины.
6. Составьте вместе с врачом график вакцинации. Несколько вакцин можно вводить одновременно, вовсе не обязательно делать перерывы между разными препаратами. Всё зависит от инструкции к каждой конкретной вакцине.
7. Сделайте прививки по этому графику.
8. Не болейте.