Ротавирусная инфекция является одной из самых распространенных кишечных болезней среди взрослого и детского населения. До сих пор ученые не смогли разработать специальную терапию этой патологии. Поэтому защитить от ротавируса может только вакцинация.
Чем опасна ротавирусная инфекция
Ротавирусы провоцируют появление тяжелой диареи с последующим обезвоживанием организма. Чаще всего (90% ежегодных случаев) люди заражаются ими весной, осенью и зимой. Этот процесс может быть спорадическим или эпидемическим. Массовые случаи заражения обычно происходят перед эпидемиями ОРВИ либо одновременно с ними. Из-за этого в быту заболевание называют кишечным гриппом.Взрослые инфицируются ротавирусами редко, так как обладают к ним иммунитетом. Заболевание проходит в легкой форме, его признаки выражаются слабо или их вообще нет.
Подавляющее число больных - это младенцы в возрасте 6-12 месяцев. К двум годам патологию переносит практически каждый ребенок. Одного из 65 малышей заболевание укладывает в инфекционную больницу. Каждый трехсотый ребенок (500 тысяч ежегодно по всему миру) от инфекции умирает. До пяти лет большинство детей успевает дважды перенести болезнь. Затем организм сам начинает генерировать защитные антитела к вирусу.
Для детей заболевание наиболее опасно. Оно вызывает объемные электролитические и жидкостные потери. Из-за диареи и рвоты у малышей происходит дегидратация организма. Это может привести к смерти ребенка.
Стоит ли вакцинировать и какова эффективность?
Кишечным гриппом заразиться очень просто:
- Больной начинает распространять патологические агенты еще за двое суток до обнаружения у него признаков инфекции.
- То же самое происходит еще 50-60 дней после его излечения.
- Вирус долго сохраняется при низкой влажности на разных поверхностях. Он устойчив к обыкновенным дезинфицирующим составам и моющим средствам.
- Из-за большого числа серотипов вируса, им можно инфицироваться много раз. После перенесенной болезни организм вырабатывает устойчивость только к той разновидности возбудителя, которая ее спровоцировала.
В случае с детьми их родители часто думают, что малыша вакцинировать не стоит. Ведь к пяти годам он уже пару раз успевает переболеть кишечным гриппом и его организм вырабатывает устойчивость к нему. Однако решать, делать или нет вакцинацию, нужно, принимая во внимание несколько важных факторов. Например, когда ребенок ослаблен, болезнь будет протекать у него в очень тяжелой форме.
Как эффективную профилактику заражения ротавирусами Всемирная Организация Здравоохранения крайне рекомендует осуществлять вакцинацию против ротавирусной инфекции. Она заставляет человеческий организм вырабатывать иммунитет против возбудителей болезни.
Разработанные препараты:
- обладают эффективностью от 80 до 90 процентов против тяжело протекающего ротавирусного гастроэнтерита в странах с низкими показателями летальных исходов среди взрослого и детского населения;
- демонстрируют от 40 до 60% эффективного действия в странах с высокими показателями летальных исходов среди взрослого и детского населения.
Прививки от ротавируса, схема вакцинации
В России используется два вида вакцин против ротавирусной инфекции:- Rotateq (Ротатек), производится американской фирмой Merck. Препарат содержит пять типов живых, но ослабленных коровьих и человеческих штаммов возбудителя.
- Rotarix (Ротарикс), ее выпускает бельгийская фирма Glaxo-Smith-Kline. Препарат содержит один серотип живого, но ослабленного человеческого штамма возбудителя.
Вакцины уменьшают опасность инфицирования тяжелым ротавирусным гастроэнтеритом на 90 процентов. От болезни в легкой форме они защищают на 75%. Прививка на 40 процентов понижает частоту появления диареи любой природы.
Схема процедуры зависит от вида препарата:
- Вакцинация детей Ротатеком проводится три раза. Впервые это делается, когда младенцу исполняется 1,5-2 месяца. Последующие этапы осуществляются с промежутками в 1 месяц минимум.
- Препарат Ротарикс вводится ребенку дважды. В первый раз, когда ему исполняется минимум 1,5 месяца, во второй - не ранее, чем через месяц.
В ходе вакцинации нет необходимости менять малышу диету, его рацион должен быть привычным. Детей, находящихся на лактации, не нужно лишать материнского молока - оно не создаст проблем при выработке устойчивости к вирусу.
Детей можно вакцинировать против ротавирусов совместно с АКДС и прочими прививками на любом этапе процесса (но до исполнения 24 месяцев). Единственное исключение - пероральная вакцина против полиомиелита с живыми штаммами.
Возможные осложнения и побочные эффекты после вакцинации
У подавляющей части малышей вакцинация не вызывает побочных эффектов. Однако применение живых штаммов вируса иногда вызывает осложнения. Это чаще всего аллергия. Очень редко она бывает тяжелой. В этом случае реакция проявляется быстро, не проходит и 60 минут после процедуры.Незначительные побочные эффекты, которые могут возникнуть у ребенка после вакцинации:
- слабость;
- раздражительность;
- понос;
- рвота.
Первые семь суток после закапывания вакцины родителям следует обращать внимание на:
- болезненные ощущения в животе ребенка;
- постоянные рвотные позывы;
- наличие в фекалиях сгустков крови;
- появление кишечной инвагинации (непроходимости).
Противопоказания
Ребенка нельзя вакцинировать от ротавируса, если:- у него появилась тяжелая аллергия на первоначальное закапывание препарата;
- выявлена кишечная инвагинация;
- выявлено сильное ослабление иммунитета;
- диагностированы пороки развития или заболевания желудочно-кишечного тракта;
- протекает любое инфекционное заболевание.
Видео о вакцинации против ротавирусной инфекции
Смотрите также видеоролик с мнением экспертов о необходимости прививания детей от ротавируса:
Ротавирусная инфекция — острая проблема инфекционного характера, поражающая преимущественно и вызывающая ряд проблем с системой ЖКТ.
Данное заболевание существенно подрывает общее состояние здоровья и неблагоприятно сказывается на иммунной системе человека. Кроме сильных болей в животе, больного беспокоить сильная рвота и расстройство кишечника, а также высокая температура, которая нередко превышает 39 градусов.
Конкретного лечения кишечного гриппа не существует. Сегодня в медицине используется определенная терапия, которая, как правило, направлена на подавление наиболее агрессивных симптомов заболевания.
С помощью медикаментов и постельного режима вирус в течение 10 дней подавляется организмом и наступает выздоровление. Однако, далеко не всегда заболевание проходит без последствий для здоровья пациента. В таких случаях врачи рекомендуют прибегнуть к вакцинации.
Что же представляет собой прививка от ротавирусной инфекции и насколько рационально её применение?
Виды вакцин
Прививки от кишечного гриппа появились совсем недавно. Еще несколько лет назад считалось, что использование вакцины нерационально, так как организм человека вполне самостоятельно способен справиться с ротавирусом, путем выработки специальных антител.
Однако, теперь вакцины применяются более активно, так как ряд специалистов сумел доказать, что они способны значительно облегчать процесс протекания заболевания и улучшать состояние детей, чья иммунная система значительно ослаблена и не способна бороться с недугом в полной мере.
Сегодня прививки от ротавируса практикуются во всех развитых странах. Вещество используется в программе обязательных прививок. Было доказано, что применение вакцины помогает предотвратить кишечный грипп у младенцев и даже недоношенных детей.
Однако, несмотря на колоссальную пользу вакцинации, существуют некоторые предостережения и противопоказания, которые в обязательном порядке необходимо предварительно обсудить с врачом.
Так, для защиты детей были созданы такие наименования вакцин — Ротатек и Ротарикс.
Каждый вид вакцины направлен на подавление вируса и улучшение общего состояния организма. Однако, каждое лекарство имеет свои характерные особенности и нюансы применения.
РотаТек
Ротатек — пентавалентная вакцина, которая содержит в себе комплекс из 5 рекомбинантов вирусов. Они были получены на основе бычьего и человеческого штаммов.
Данная прививка позволяет выработать стойкий иммунитет от ротавирусной инфекции после троекратного введения через рот пациента.
Начиная с 2006 года, вакцина активно используется во всем мире, как альтернативное средство лечения кишечного гриппа.
Благодаря применению Ротатек, удалось снизить заболеваемость ротавирусной инфекцией во всем мире почти в 2 раза.
Ротатек была произведена в Нидерландах. Данная вакцина является незаменимой при лечении детей от 6 недель. Лекарство хорошо переносится при параллельном использовании других и прививок.
Сегодня в России Ротатек используется далеко не всегда. Некоторые специалисты считают, что применение вакцины может усугубить в некоторых случаях течение болезни.
Ротарикс
Ротарикс — универсальная вакцина, чье основное действие направлено на защиту организма от негативного влияния ротавируса и выработку стойкого иммунитета.
Данная вакцина позволяет создать внутрикишечный иммунитет, что в будущем позволяет избежать сложных форм разнообразных кишечных инфекций.
Лекарство было изобретено в Великобритании на основе человеческого штамма вируса. Ротарикс является моновалентной вакциной. Уже с введения первой дозы препарата, пациент чувствует значительное облегчение.
Ротарикс используется в 125 странах мира. Вакцина хорошо переносится пациентами и фактически не вызывает побочных эффектов. Препарат вводится 2 раза через рот. Параллельно средство может применяться и с другими лекарственными препаратами и вакцинами.
Когда делать прививку от ротавирусной инфекции?
Необходимо заметить, что прививки от ротавирусной инфекции эффективны сугубо для детей. Что касается людей, то введение подобных препаратов сегодня в современной медицине считается нерациональным.
Кишечный грипп может поражать ребенка, начиная с месячного возраста. Таким образом, первую вакцинацию лучше проводить, как можно раньше.
В случае с детьми доказано, что даже абсолютное придерживание санитарных и гигиенических норм не позволяет уберечься от заболевания. Почти в 100% случаев заражение детей кишечным гриппом происходит внутри больницы или в садике.
Прививку от ротавируса можно делать, начиная с 6-ти недельного возраста. Однако, возрастные рамки крайне индивидуальны в каждом конкретном случае.
Перед тем, как вы решили сделать вакцинацию ребенку, необходимо пройти полное обследование, получить консультацию доктора и только после этого принимать обдуманное решение. Перерыв между введением вакцины должен быть выдержан. Так, передышка между прививками должна быть не менее 4-х недель.
Подготовка
Подготовка к прививке от ротавируса невероятно проста. Ребенку не нужно настраиваться на болезненную процедуру, так как средство вводится перорально, то есть через рот.
Основная подготовка к вакцинации заключается в следующем:
- наличие свежих крови и мочи;
- осмотр педиатром;
- хорошее самочувствие.
На момент проведения процедуры ребенок должен быть полностью здоров. Введение лекарства в момент наличия любого заболевания может спровоцировать серьезные нарушения.
После введения препарата, необходимо усилить меры гигиены, а именно:
- всегда мыть руки после посещения улицы;
- чаще мыть руки после смены памперса и перед контактом с ребенком;
- регулярно проводить уборку помещения.
Необходимо отметить, что вакцина не действует моментально. Заражение ротавирусом может вполне произойти и через некоторое время после прививки. В таком случае не нужно паниковать, так как через некоторое время лекарство сформирует иммунитет, и потенциальная угроза значительно снизится.
Вакцинация
Процедура вакцинации от кишечного гриппа проводится только квалифицированным врачом.
Перед проведением процедуры в обязательном порядке должна быть получена консультация лечащего педиатра. Он оценит состояние ребенка и скажет, насколько рационально использование препарата в конкретном случае.
Крайне недопустимо проведение прививки в домашних условиях. Нарушение правил может негативно сказаться не только на состоянии ребенка, препарат может и вовсе не оказать никакого результата.
Процедура предполагает то, что ребенку капается определенное количество препарата в рот. В редких случаях возможно непроизвольное срыгивание средства. В таких ситуациях врач решает вопрос о введение еще одной капли лекарства.
Чаще всего препарат приобретается родителями самостоятельно. Таким образом, крайне важно предварительно узнать о правилах перевозки и хранения вакцины.
Неправильные условия хранения ухудшают свойства препарата и притупляют его защитные свойства. Длительная и неправильная транспортировка и вовсе сводит на нет всю эффективность прививки.
Побочные действия
Чаще всего прививки от ротавирусной инфекции переносятся детьми хорошо и без последствий. Хорошее состояние здоровья ребенка, отсутствие патологий и наличие квалифицированного врача — всё это позволит сделать процедуру полезной и эффективной.
Но не исключено и возникновение негативных последствий, а именно:
- аллергические реакции;
- легкая раздражительность и слабость (пределы нормы);
- диарея;
- рвота;
- боли в животе;
- появление в кале кровяных сгустков;
- инвагинация кишечника.
Иногда у детей возникают достаточно сильные осложнения. Это требует незамедлительной медицинской помощи, так как существует риск появления .
Подобное явление наблюдается при серьезной аллергическое реакции. Она чаще всего проявляется через час после введения первой вакцины.
Недопустимо введение препарата в таких случаях:
- аллергическая реакция на первую дозу средства;
- иммунодефицит;
- пороки развития кишечника;
- инвагинация;
- заболевания ЖКТ;
- острый гастроэнтерит;
- лихорадка.
При наличии любых хронических заболеваний и состояний, которые не устраивают лечащего врача, от вакцинации лучше отказаться. Игнорирование предостережений может значительно усугубить имеющееся заболевание и сделать его форму более серьезной и опасной для здоровья ребенка.
Ротавирусная инфекция – это заболевание, при котором вирусы поражают кишечный тракт. Дети, особенно младенцы тяжело переносят болезнь, поэтому рекомендуется делать прививки. От ротавируса страдают дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет, а вакцинация исключает риск заражения.
Прививку от ротавируса делают практически во всех развитых странах. Это позволяет сократить инфицированность на 80%, а смертность от кишечных инфекций на 20%.
Ротавирус опасен тем, что вызывает сильный понос и рвоту. В кишечнике нарушается водно-электролитный баланс, организм страдает от обезвоживания. В тяжелых случаях это приводит к летальному исходу. Преимущество прививки в том, что она оральная. Ее можно делать даже недоношенным младенцам и детям с иммунодефицитом. Вакцина не вызывает осложнений. Родители самостоятельно принимают решение о прививке, многие опасаются ее делать. Но эти страхи беспочвенны, так как побочных эффектов практически нет, а инфекция может нанести большой вред организму.
Заразиться легко, так как инфекция переносится человеком еще месяц после выздоровления. Вирус устойчив к дезинфицирующим средствам и мылу. Если ребенок переболел, у него развивается иммунитет только к одному типу вируса. Прививка дает иммунитет сразу ко всем типам.
Опасности и осложнения
Маленький ребенок хорошо переносит прививку от ротавирусной инфекции. Редко наблюдаются следующие побочные эффекты:
- аллергические высыпания;
- рвота;
- повышенная раздражительность;
- диарея.
Как правило, реакция возникает в течение 7 дней после вакцинации. Только у 1 малыша из 100 тысяч развивается инвагинация кишечника, которая требует срочной хирургической операции.
Чтобы предотвратить риск развития осложнений, нужно учитывать противопоказания к прививке. Ее не делают если:
- обнаружены пороки развития пищеварительного тракта;
- ребенок перенес инвагинацию кишки;
- была плохая реакция на первую дозу вакцины;
- выявлена чувствительность к компонентам прививки, например, к Ротарикс латексу;
- ребенок болеет, тогда прививку откладывают до выздоровления.
Схема вакцинации
Существует два вида вакцины – Ротарикс и Ротатек. От вида зависит схема прививания. Ротарикс ставят младенцу в 2 и 4 месяца. Ротатек вводится трижды – в 2, 4 и 6 месяцев.
Ротарикс часто сочетают с другими препаратами. В этом случае схема такая: в 3 и 4,5 месяца его вводят с АКДС и препаратом от полиомиелита. Ротатек вводят в промежутке между 3 и 6 месяцами.
Правила вакцинации
Одной из важных правил вакцинации является сделать прививку до исполнения годика
Главное правило – сделать прививку ребенку в возрасте до 1 года. Чаще всего инфекция поражает детей младенческого и дошкольного возраста, поэтому нет смысла делать соответствующую вакцинацию школьникам. Врачи признают, что в этом случае прививка будет неэффективна.
Перед прививкой обязательно посетите педиатра, чтобы получить разрешение на вакцинацию. Врачи признают, что она подходит не всем. Слабым детям, которые часто болеют, рекомендуют сначала укрепить иммунитет, а потом делать прививки. Склонность к аллергическим реакциям и заболевания кишечника – существенные противопоказания. При необходимости нужно сдать анализ крови и мочи. Для вакцинации они должны быть в норме. Показатели роста и веса должны соответствовать возрасту младенца.
После прививания у родителей и ребенка должна быть усилена личная гигиена, так как существует опасность заражения. Повышенная температура и другие признаки болезни должны стать поводом для обращения к врачу.
Подготовка
Малышей начинают прививать уже в 6-недельном возрасте, чтобы они были защищены в пик активности инфекции (6–12 месяцев). Последнюю вакцинацию следует провести до 8-месячного возраста. Перерыв между процедурами должен быть не меньше 4 недель. Заведите календарь прививок, чтобы не забыть сходить в больницу. На протяжении всего курса нужно вводить один и тот же препарат, но при необходимости можно закончить курс другой вакциной.
Перед тем как делать прививки, нужно пройти осмотр у педиатра. Он сделает заключение об отсутствии у ребенка противопоказаний и острых инфекций. Другой подготовки не требуется. Не рекомендуется вводить новые продукты в рацион ребенка за 1–2 дня до прививки. За 1–1,5 часа до процедуры малыша кормят. Нельзя приходить к врачу голодным, в то же время желудок не должен быть переполнен.
Как делают прививку
Вводятся орально – их закапывают в рот ребенка. Это необходимо для формирования местного иммунитета в желудочно-кишечном тракте. Прививка содержится в аппликаторе. Врач снимает защитный колпачок и вакцина вводится за щеку малыша.
Если малыш срыгивает препарат, по решению врача можно закапать еще одну каплю. Процедура должна проводиться только под контролем педиатра. Запрещено давать вакцину самостоятельно.
Иммунитет к ротавирусной инфекции вырабатывается уже после первой прививки. Вакцинировать ребенка второй и третий раз следует, только если он нормально перенес препарат. После окончания курса организм приобретает надежную защиту от ротавируса.
Что делать, если появились побочные реакции
Многие родители уверены, что побочные реакции на прививки гораздо опаснее, чем само заболевание. Ротавирус похож на обычное пищевое отравление, он проявляет себя рвотой и диареей. С этими симптомами легко справиться даже у грудного ребенка. Родители думают, что переболеть и получить иммунитет проще, чем ждать побочного действия, которое может быть отложенным. В случае с другими вакцинами, возможно, это так. Но прививки от ротавируса не доставляют неприятностей малышу.
Понос является обычной реакцией на прививку
Не стоит пугаться, если появилась необычная реакция на прививку:
- сыпь;
- рвота;
- понос;
- повышенная возбудимость.
Обычно симптомы не требуют лечения и проходят самостоятельно. Можно дать малышу лекарства, облегчающие состояние, например, жаропонижающее или противовирусный препарат. Чрезмерно выраженная реакция – повод обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Разнообразие вакцинных препаратов
Вакцина Ротатек – американский препарат, который применяется в России с 2012 года. Он содержит 5 серотипов вируса, к которым вырабатывается иммунитет. Безопасен для детей, можно прививать недоношенных младенцев. Вакцинация проводится в 3 этапа.
Второй препарат от – Ротарикс, бельгийского производства. Разрешен для младенцев старше 1,5 месяца. Хорошо сочетается с другими прививками. Врачи советуют сделать курс из 2 прививок до шестимесячного возраста.
Вакцины защитят ребенка от кишечной инфекции, если у него ослабленный иммунитет. Так как в России эта прививка необязательна, можно отказаться от нее. Даже при минимальном наборе побочных действий это стресс для организма. После вакцинации инфекция все равно может проникнуть в организм, поэтому нужно строго следить за гигиеной. Ротавирус обитает во всех общественных местах, от него можно защититься частым мытьем рук. Все продукты нужно мыть и подвергать тепловой обработке. Нельзя пить водопроводную воду, лучше очищать ее фильтром и кипятить. Если в семье есть больной, его нужно изолировать до выздоровления.
Лидером среди кишечных инфекций является , который наиболее опасен для детей до 3–х лет. Практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни переболел этим заболеванием. Для родителей крайне важно знать об особенностях этой болезни, каким способом, возможно, защитить ребенка от заболевания, а также плюсы и минусы вакцинирования против ротавируса.
Болезнь начинается остро с внезапной лихорадки, обильной рвоты, болезненных ощущений в животе схваткообразного характера и урчания. В отдельных случаях происходит развитие многократной диареи.
Источником инфекции могут быть зараженные продукты питания, грязные руки. Также имеются сведения о передачи вируса заболевания воздушно-капельным путем. Заразиться, возможно, только от больного человека, для домашних животных этот вирус не характерен.
Ротавирус имеет еще одно название «кишечный грипп». Однако это не совсем корректно, так как вирус гриппа поражает слизистые дыхательных путей, но не органы ЖКТ.
Вакцины для прививания
Как утверждают специалисты ВОЗ, профилактическая вакцинация является самым эффективным средством борьбы с ротавирусом. Но, к сожалению, стопроцентную гарантию она дает только в том случае, если была проведена в возрасте от полутора недель до 7,5 месяца.
О необходимости прививания детей от ротавирусной инфекции можно узнать из следующего видео:
На данный момент, международный рынок предлагает два варианта ротавирусных вакцин. Это такие вакцины как:
- «Ротарикс» – основу составляет человеческий штамм. Производителем вакцины является Великобритания.
- «РотаТек» – в состав входят 5 живых реассортантов человеческого и бычьего ротавирусов. Производитель вакцины – Нидерланды.
Кому следует сделать прививку
Прививки от ротавирусной инфекции наиболее целесообразны в возрасте двух лет. После достижения ребенком этого возраста вакцинация считается неэффективной.
У вакцинированных детей риск возникновения диареи любого происхождения снижается на 40%.
График и способ вакцинации
Схема вакцинации зависит от препарата, который применяется для проведения прививки.
«Ротарикс»
Способ введения вакцины «Ротарикс» – через рот. Проводится процедура дважды. Первая доза обеспечивает хороший защитный эффект, а вторая доза способствует выработке стойкого политипического иммунитета.
Интервал между двумя дозами не должен быть менее одного месяца. Прививать малышей «Ротариксом» можно с 1,5 месячного возраста.
«РотаТек»
Введение вакцины «РотаТек» производится через рот трижды. Согласно статистике применение помогло наполовину снизить заболеваемость ротавирсуной инфекцией в мире. Иммунизацию детей проводят, начиная с возраста 1,5 месяца и до 8 месяцев.
Первая доза вводится в возрасте 1,5-3 месяца. Последующих, два вакцинирования проводятся с интервалом от 1 месяца до 10 недель. Сроки проведения вакцинации индивидуальны и зависят от состояния здоровья малыша.
Допускается одновременное проведение прививок против ротавирусной инфекции с вакцинированием против других болезней таки как гепатит, полиомиелит, но за исключением БЦЖ.
Побочные эффекты
Большинство детей с легкостью переносят вакцинацию от ротавируса. Но иногда, как и при применении любой вакцины случаются осложнения:
- Ребенок на небольшой промежуток времени становится более капризным и раздражительным, появляется слабость, могут возникнуть позывы к рвоте и диарея, но эти нежелательные эффекты кратковременны и быстро проходят.
- Возможны незначительные аллергические реакции, но бывают и крайне тяжелые. Однако такие случаи чрезвычайно редкие. Чаще всего они развиваются в течение часа после проведения вакцинации. Поэтому сразу после прививки за ребенком необходимо внимательно наблюдать.
- Через неделю после проведения прививки могут появиться болезненные ощущения в животе, периодическая рвота, в стуле обнаруживаются сгустки крови.
- После введения первой дозы увеличивается риск возникновения инвагинации кишечника. Но такое может произойти в одном из 100 000 случаев.
Противопоказания
Применение вакцин Ротарикс и РотаТек противопоказано в следующих случаях:
- при наличии повышенной чувствительности к компонентам вакцины;
- если после первого курса вакцинирования наблюдалась неадекватная или сильная аллергическая реакция на прививку;
- наличие у ребенка пороков развития ЖКТ;
- если ребенок перенес инвагинацию кишечника;
- наличие заболевания в острой стадии на момент проведения вакцинации;
- обострение хронических болезней;
- наличие тяжелого иммунодефицитного заболевания;
- наличие диареи и рвоты на момент вакцинации;
- при наличии у ребенка аллергии на латекс вакцина Ротарикс запрещена.
С большой осторожностью вводят вакцину в следующих случаях:
- если ребенок ослаблен;
- при пониженном иммунитете
- при наличии раковых заболеваний;
- если ребенок получает иммунодепресантную терапию.
Несмотря на все возможные побочные эффекты, польза от вакцинации перевешивает появления неприятных явлений после прививки. Потому, не стоит пренебрегать проведением вакцинации маленьким детям для сохранения их здоровья.
От чего ставят прививку «Ротатек», не так давно появившуюся в России? Эта вакцина вызывает выработку иммунитета к ротавирусной инфекции человека. Согласно статистическим данным, ротавирус является виновником более половины случаев госпитализации детей с острыми кишечными заболеваниями. Ежегодно во всём мире на стационарное лечение от ротавирусного энтерита поступает около 2 млн маленьких пациентов. В основном эта проблема актуальна для детей до пятилетнего возраста. Взрослый человек является носителем ротавируса и заболевает редко.
Болезнь опасна тем, что сопровождается сильной рвотой и поносом, высокой температурой и обезвоживанием. Иногда её ещё называют кишечным гриппом. Кроме того, часто ребёнок болеет дважды, поскольку у ротавируса много разновидностей и иммунитет к одной из них не даёт полной защиты от другой. В связи, с такой ситуацией были разработаны вакцины против ротавирусов, которые с успехом применяются в 41 стране мира. Одна из таких прививок - вакцина «Ротатек».
Характеристика вакцины «Ротатек»
Производитель «Ротатек» - корпорация «Мерк Шарп и Доум», США (MERCK SHARP & DOHME, Corp.). Вакцина, применяемая в европейских странах, упаковывается на производстве, находящемся в Нидерландах.
В состав «Ротатек» входят живые культуры человеческого и бычьего ротавирусов пяти подтипов: G1, G2, G3, G4 и P1A, а также вспомогательные вещества, обеспечивающие сохранение микроорганизмов. Вакцина называется реассортантной, то есть произведённой с помощью методов генной инженерии. Вакцинный ротавирус является комбинированным - он содержит определённые участки генома, вызывающие наиболее благоприятную иммунную реакцию. Такая комбинация обеспечивает развитие хорошей защиты от вирусов, проявляющих большую вариабельность и постоянно меняющих свою антигенную структуру.
Вопрос включения вакцины «Ротатек» в национальный календарь прививок России пока остаётся открытым. По заявлениям представителей Роспотребнадзора, подобная мера будет введена в действие в 2016 году. Пока что желающие привить своего ребёнка от ротавирусного энтерита должны делать это за свой счёт.
Описание инструкции «Ротатек»
По инструкции «Ротатек» применяется для профилактики ротавирусной инфекции исключительно в детском возрасте. Вакцина представляет собой раствор для перорального применения, то есть капли в рот. Упакована она в тюбик-дозатор, содержащий одну прививочную дозу. Жидкость из тюбика выдавливают ребёнку в рот на внутреннюю поверхность щеки. Если малыш выплюнул или срыгнул вакцину, повторять введение не нужно.
Противопоказания к прививке «Ротатек»:
- острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры;
- иммунодефицитные состояния;
- пороки развития кишечного тракта, предрасполагающие к инвагинации стенки или кишечника в анамнезе;
- понос или рвота;
- ранее возникавшие аллергические реакции на введение этой вакцины;
- нарушения ферментного комплекса: недостаточность ферментов сахарозы и (или) изомальтазы, непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозо-галактозного комплекса.
«Ротатек» совместим с большинством вакцин, применяемых согласно национальному календарю прививок. Его можно делать одновременно с прививками против столбняка, дифтерии, краснухи, кори и паротита, вируса гепатита B, ХИБ-инфекции, пневмококковых и менингококковых инфекций.
Прививка «Ротатек» совместима с любой коклюшной вакциной, содержащей бесклеточный компонент коклюша. Одновременно с цельноклеточными вакцинами против коклюша его прививать нельзя.
Также «Ротатек» вводят одновременно с инактивированными вакцинами против полиомиелита. Совмещать вакцинацию с прививкой живой пероральной полиовакциной нельзя, так как взаимодействие их до конца не изучено. Есть данные, что такая комбинация препаратов снижает иммунный ответ на ротавирус.
Сроки вакцинации «Ротатек»
Когда делают прививку «Ротатек»? Поскольку вакцина не включена в календарь прививок, то сроки определяет непосредственно педиатр. Схема вакцинации «Ротатек» строится на рекомендации, изложенной в инструкции к препарату.
- Первая доза вакцины вводится детям в возрасте от 6 до 12 недель.
- До какого возраста ставится «Ротатек»? До возраста 8 месяцев необходимо завершить полный курс этих прививок.
- Сколько раз делать «Ротатек»? Вакцина вводится трижды с интервалом между прививками в 4–10 недель.
Таким образом, график «Ротатек» может выглядеть так:
- возраст 3–4,5–6 месяцев, что совпадает с плановыми прививками по календарю;
- или 2–4,5–6 месяцев;
- при необходимости ранней защиты вакцинацию проводят в сжатые сроки: на 6–14–22 недели.
Не рекомендуется вводить первую дозу после возраста 15 недель. Но если всё-таки такая ситуация возникла, то ведение последующих двух доз делают с минимальным интервалом в 4 недели. Проводить ревакцинацию «Ротатек» не требуется.
Побочные эффекты
Бывают ли осложнения на «Ротатек»? Среди побочных эффектов на введение «Ротатек» в редких случаях отмечаются следующие осложнения:
В отдалённых последствиях прививки может развиваться аллергия по типу крапивницы. Также у детей с низким иммунным статусом регистрировались гастроэнтериты с выделением вакцинного вируса.
Эффективность вакцины
Иммунитет вырабатывается после трёх введений вакцины «Ротатек» и защищает ребёнка на протяжении всего критического периода - до пяти лет. Как и любая другая вакцина, «Ротатек» не даёт стопроцентной гарантии от кишечного гриппа, но значительно снижает количество заболевших и облегчает процесс течения болезни.
«Ротатек» вызывает выработку иммунитета ко всем G-серотипам ротавируса, входящим и отсутствующим в составе вакцины. Эффективность к тяжёлому ротавирусному энтериту составляет около 98% в течение первого сезона после вакцинации и около 70% в течение двух последующих сезонов. Проводимые исследования доказали, что вакцина «Ротатек» достоверно снижает частоту госпитализаций, обращений к врачу и потерю рабочих дней по уходу за ребёнком.
Как подготовить ребёнка к вакцинации
Специальной подготовки к прививке «Ротатек» не требуется. Как до, так и после вакцинации ребёнку можно есть, пить соки и другие жидкости, кормить его грудным молоком.
Сам препарат нельзя смешивать с посторонними жидкостями или пищей, другими лекарствами.
Лёгкие простудные заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Препарат можно применять у недоношенных детей, родившихся на сроке после 25 недель беременности.
Реакция организма на прививку
Какая может быть реакция у ребёнка на вакцину «Ротатек»? Реакция организма у ребёнка на «Ротатек» обычно отсутствует. Вакцина легко переносится детским организмом, не доставляя неприятностей. В проведённых исследованиях отмечались проявления рвоты, поноса или повышения температуры, которые не превышали частоту таких же реакций в группе детей без прививки (плацебо).
После прививки с ребёнком можно гулять на улице. Можно искупать малыша в день прививки.
Давать после вакцинации профилактические жаропонижающие нецелесообразно, так как температура повышается очень редко и чаще связана с другими факторами (простуда, режутся зубки).
Итак, «Ротатек» - современная генноинженерная вакцина против ротавирусного энтерита, или как его ещё называют, кишечного гриппа. Вакцина применяется исключительно в педиатрии, поскольку группа риска по ротавирусным энтеритам - дети до пятилетнего возраста. «Ротатек» прививают пероральным методом, то есть капают ребёнку в рот. Для формирования иммунитета необходимо ввести вакцину три раза по одной прививочной дозе, интервал между введениями составляет от 4 до 10 недель. При этом первую дозу прививают в возрасте от 6 до 12 недель. Введение первой дозы после 15 недель жизни ребёнка не рекомендуется, поскольку в этом случае недостаточно изучена эффективность прививки в целом. Курс вакцинации следует завершить до восьмимесячного возраста, проводить ревакцинацию не требуется.
«Ротатек» легко переносится детьми, а осложнения от него крайне редки и связаны в основном с индивидуальной непереносимостью компонентов и иммунодефицитными состояниями. В то же время практически каждый невакцинированный ребёнок в возрасте до пяти лет дважды болеет кишечным гриппом. Поэтому вакцинация детей против ротавируса рекомендована по всей территории РФ, планируется её включение в российский национальный календарь прививок с 2016 года.
