Если внезапно сломался корень зуба в десне, пациенту нужно срочно обращаться к врачу, так как без своевременного обращения к нему могут развиться сложные воспалительные процессы, связанные с некрозом тканей и проникновением инфекции.
Устранять корень зуба самостоятельно не только сложно, но и опасно: такая операция осуществляется хирургическим путем посредством использования специализированных стоматологических инструментов. К тому же, если у пациента сломался корень зуба, ему, скорее всего, потребуется анестезия перед его извлечением из десны, так как данная процедура является болезненной.
Как понять, что сломался корень зуба?
Если зуб был поврежден частично или полностью, но при этом его корень сохранился в десне, пациент может наблюдать следующие признаки данного явления:
- скованность подвижности челюсти;
- воспаление десны, в которой остался корень;
- нарушение циркуляции пульпы;
- повреждение сосудисто-нервного пучка;
- ощущение дискомфорта в области, где остался корень.
Если были сохранены и оголены нервы, могут возникать сильные боли, сопровождающиеся отечностью и покраснением десны. При этом пациент может реагировать на температуру воздуха и напитков.
Как правило, если сломался корень зуба, диагностика занимает много времени. Обычно никаких выраженных симптомов первое время пациент не видит. Иногда даже после проведения рентгена специалисту не удается сразу обнаружить оставшийся корень зуба. Также следует отметить, что корень зуба чаще всего ломается у первых и верхних резцов.
Почему сломался корень зуба в десне?
Причиной может стать травма зуба в процессе пережевывания жесткой пищи, травма при падении, ударе. Если корень достаточно крепкий и глубоко посажен в десне, он может остаться в ней даже после выпадения или частичного разрушения зуба. Иногда корень остается в десне, если хирургу по каким-либо причинам не удалось устранить его полностью во время вынужденной операции по резекции зуба. О наличии сломанного корня специалист обычно узнает после получения рентгенограммы зуба.
Остатки корня после удаления зуба могут сохраняться в том случае, если у хирурга нет удобного доступа к оперируемой зоне: в такой ситуации он может не увидеть остатков, особенно если сломался корень зуба в самой десне и скрыт ее тканями в глубине.
Что делать, если сломался корень зуба?
Решение данной проблемы будет зависеть от степени перелома и места локализации сохранившегося в десне корня:
- трепанация зуба, удаление пульпы, пломбирование канала, соединение остатков зуба с помощью штифтов (при переломе средней тяжести );
- пломбирование зуба (при повреждении легкой степени тяжести );
- удаление остатков корня зуба, протезирование на имплантах (при оскольчатых и диагональных косых переломах сложной степени тяжести , сопровождающиеся болями и отеками).
Установить степень тяжести перелома зуба и его корня сможет только квалифицированный стоматолог-хирург. Чтобы избежать развития воспалительных процессов в пульпе, инфицирования области повреждения, абсцессов и сепсиса, необходимо записаться к специалисту вне очереди. Помните, если сломался корень зуба, но повреждение незначительное, вам все равно потребуется сделать рентген и пройти диагностику у врача.
Сломался зуб под корень – что делать? Такой вопрос, к счастью, у большинства из нас возникает не часто. Но даже если вы не скалолаз или мотогонщик, у вас все равно может случиться такая проблема. Обычный поход за покупками во время гололеда, даже сухарик или леденец, который вы раскусываете, может обернуться для вас повреждением зуба. Одним словом, ломаются зубы не только у боксеров или хоккеистов.
Конечно, простой ситуацию не назовешь. Но трагедии строить по этому поводу тоже не стоит. Ведь в настоящее время у ортопедической стоматологии, которая год от года совершенствуется, достаточно различных способов, чтобы восстановить поврежденный зуб. И практически нет препятствий для восстановления, как при легких переломах, так и серьезных, даже если зуб ломается под корень.
Ниже будет рассказано, что представляет собой перелом зуба, какие этому могут быть причины, о видах переломов, а также, какую опасность каждый из них может представлять. Узнаете о характерных признаках и осложнения по каждому виду, какие существуют современные диагностические методы, а также о способах лечения. Ведь ситуации бывают разные и иногда поврежденный зуб целесообразнее удалить, чем лечить.
Перелом зуба: что это?
Конечно, подобная проблема у людей, не связанных с рискованными и опасными профессиями, случается в жизни не так часто. Но стоматологическая практика знакома с таким явлением достаточно хорошо. В большинстве случаев эти переломы были получены спортсменами таких видов спорта, как бокс, карате, а также каскадерами и детьми. Однако много есть просто несчастных случаев, когда человек получает повреждение зуба при падении.
Часто достается зубам и во время драк, а также в результате дорожно-транспортных происшествий. При травмах такого рода происходит нарушение естественной формы и анатомических характеристик всех органов, то же самое происходит и зубами. В данном случае нарушается целостность слоя или (слоев) ткани зубов до самых корней. Более всего достается передним зубам, в частности центральным резцам верхней челюсти. Кроме этого происходят переломы альвеолярных отростков, корней и коронок.
Первая помощь
Когда ломается зуб, то эффективность и методы восстановления находятся в прямой зависимости от того, в какой степени разрушены его стенки, а также целостность корней. В том случае, когда зуб ломается под корень, пациент испытывает не только эстетический дискомфорт, но другие проблемы. В результате повреждения зуба нередко инфицируется пульпа, отчего возникают ужасные боли, к тому же осколок может причинять не только неудобства, но и постоянно наносить травы слизистой языка, губ и щек. При возникновении подобной ситуации, нельзя откладывать визит к стоматологу, но первым делом необходимо позаботиться об оказании первой помощи:
- необходимо приложить холод к болезненному месту;
- при подозрениях на челюстной перелом, позаботьтесь об ее фиксации и обездвиживании посредством повязки или накладывании шины;
- старайтесь сохранить останки зуба, это может пригодиться в дальнейшем специалисту.
Причины
Их достаточно много, некоторые из них были уже перечислены. Следует назвать еще одну – зуб может сломаться в результате непрофессионально проведенного лечения.
Например, такое может случиться, когда происходит удаление зуба в нижнем ряду. Используя щипцы, специалист может нанести ими удар по верхним зубам, не рассчитав силу. Даже прочные здоровые зубы не всегда в состоянии выдержать удары металлического инструмента, а если они уже по причине какой-то сопутствующей болезни находятся в неважном состоянии, то вероятность перелома в такой ситуации значительно возрастает. Безусловно, случаи такие большая редкость, тем не менее, иногда имеют место быть. Кроме этого еще может случить перелом зуба по причине отверстий в штифтах, которые в результате непрофессиональной работы неправильно погоняются по размеру.
Нельзя не сказать и о такой причине, как наличие кариеса в запущенной форме. Поскольку в результате заболевания происходит ослабление зубной эмали, велика вероятность перелома в момент пережевывания твердой пищи. Также имеется еще один важный фактор, влияющий на сохранность зубов, это сама челюсть. От того, какими особенностями природного строения она обладает, может сказаться на целостности отдельных зубов. При нарушениях строения зубного ряда, как правило, неравномерно распределяется давление на зубы, и страдают, в основном, те, на которые ложится большая нагрузка.
Диагностика
При травме зуба нужно принять единственно правильное решение – посетить стоматолога. Это надо сделать даже в том случае, если он не болит и доставляет особых неудобств, хотя, следует признать, такое происходит нечасто. Ведь затягивание с визитом к специалисту может закончиться полным разрушением зуба. Сама диагностика поломанного зуба не составляет большого труда, намного труднее верно определить состояние зуба, степень сложности перелома. Главной задачей здесь является решение вопроса о сохранении целых зубных тканей. И что можно сделать в данной ситуации, чтобы не прибегать к крайней мере – удалению зуба.
Для принятия такого решения одного визуального осмотра будет недостаточно.
В большинстве случаев специалисты обращаются за помощью к рентгенограмме. Данный метод обследования позволяет выявить, не имеется ли смещения после травмы, направление перелома, целостность корня, в каком состоянии находятся окружающие ткани и другие важные обстоятельства.
Кроме рентгенологического обследования врачу потребуется сделать осмотр поврежденного участка. Это позволит обнаружить видимые повреждения, наличие отека. Если будет присутствовать выраженное изменение цвета эмали, то это станет свидетельством того, что возможно случился некроз мягких тканей или поражен сосудисто-нервный пучок, в результате чего кровь проникла в канальцы дентина.
При наличии боли во время перкуссии не только в сломанном зубе, но и соседних с ним зубах, можно говорить о возможном поражении периодонтальных и периапикальных тканей. И о предполагаемом вывихе рядом стоящих зубов.
Кроме того, специалист при глубоком переломе может назначить пациенту прохождение еще одного диагностического обследования, которое поможет выявить состояние пульпы – электроодонтометрическое. Если пульпа достаточно жизнеспособна, то встанет вопрос об ее сохранении.
Симптомы
Самым существенным признаком при травме зуба – это ощущение боли, при этом в некоторых случаях она может быть очень сильной, в частности, такое происходит особенно ощутимо при размыкании и смыкании челюсти. Когда имеются незначительные повреждения при переломе, например, травмирована лишь эмаль, но в целости пульпа и дентин, болевые ощущения могут быть гораздо менее интенсивными, чем при переломе корня зуба.
Специалисты различают переломы как неполные и полные. В первом случае происходит повреждение зубной эмали и дентинного слоя. Кроме боли характерными признаками могут являться шатание зубов, трудности при закрывании и открывании рта, речевые дефекты, нередко этим признакам также сопутствует кровоточивость травмированных десенных мягких тканей. При полном переломе можно наблюдать вскрытие пульпы, это открывает доступ внешним раздражителям к нервам, что значительно усиливает болевые ощущения. Полными переломами врачи считают переломы шейки зуба, корня и корневой верхушки.
Виды
Также кроме указанных выше переломов, они подразделяются на:
поперечный. Как для пациента, так и для специалиста этот вид перелома более всего щадящий и обнадеживающий в успешном лечении. Особенно это ощущается при поломке зуба, когда сохраняет пульпа – то есть в верхней части. Врач назначает лечение, основываясь на степени перелома. При повреждении лишь коронки для восстановления зуба может быть использовано ее наращивание. Когда же имеет место повреждение пульпы, то здесь ситуация усложняется: для восстановления зуба на остатках корня, ее, скорее всего, нужно будет удалять. Если после сломанного зуба остается только корень, то его наращивают на штифты.
вертикальный (или его еще называют продольным). Это вид перелома намного серьезнее предыдущего, так как простым восстановлением на штифт здесь не обойтись по противопоказаниям. Дело в том, что для штифта или коронки при таком переломе остатки корня не могут служить как опора. Кроме того, зуб может сломаться одновременно продольно и пополам. Прогноз, как правило, в таких случаях не очень утешительный, тем более что время не на стороне пациента: происходит быстрое повреждение тканей, что приводит итоге к удалению зуба.
оскольчатый. Практически точно так же, как и при продольном переломе, обстоит дело и в этом случае. Характеризуется данный вид перелома двумя и более линиями повреждения.
Перелом коронки
Диагностировать данный вид повреждения, относящийся к поперечному перелому, несложно, он заметен хорошо при визуальном осмотре. Соответственно, восстановление зуба специалист станет определять на основании величины его повреждения, в каком состояний находится оставшаяся после откола часть и жизнеспособность пульпы. В том случае, когда сломан только маленький конец зуба, эмаль повреждена частично, а слой дентина практически остался невредимым, скорее всего, будет проведено лечение лишь композитной пломбой. Если скол произошел на переднем зубе, то для восстановления зуба и придания эстетичности не исключается применение метода наращивания или виниров.
Когда же перелом более сложный, например, затрагивающий поражением дентинный слой, то, как правило, специалисты проводят восстановление изолирующими прокладками. При поломке зуба пополам и повреждении пульпарной ткань, то лечение начинается с ее удаления. После чего производится пломбирование канала, в случае необходимости – установка штифта. Затем начинается процесс придания анатомической формы поврежденному зубу, для этого используется пломбировочный композит.
Среди разнообразия переломов следует назвать еще один довольно часто встречающий – перелом шейки зуба. Хоть не так часто, но все же имеют место в стоматологической практике переломы, когда при тотальном переломе стенки зуба, остается неповрежденным пульпарный мешок. В данной ситуации специалисту не следует удалять корень, так как он может послужить основой для восстановления зуба с использованием штифта, однако пульпу сохранить все же не удастся.
Перелом корня
Производить диагностику этого типа перелома, как правило, не составляет особых проблем. Практически всегда он дает о себе знать с самого начала, ведь пациент испытывает сильные боли, когда откусывает и пережевывает пищу. С помощью пальпации легко определятся, насколько подвижен сломанный зуб. Также возникают болевые ощущения во время смыкания челюстей и перкуссии.
Если перелом поблизости от зубной коронки, то часто наблюдается изменение цвета эмали, она становится розоватого оттенка. Чтобы точно определить расположение и число трещин пациенту назначается рентгенограмма, где будет все четко просматриваться. При корневом переломе зуба, восстановление, как правило, проводится с учетом его положения.
Лечение
Первым делом пациент должен пройти ряд обследований. На основании рентгенологического и одонтометрического исследования специалист сделает выводы:
- о степени повреждения зуба;
- имеются или нет осколки после перелома;
- о направлении разлома (разломов) и их количестве;
- какова функциональность пульпы, насколько она жизнеспособна.
Если в результате перелома имеются не слишком большие повреждения, например, скол даже с учетом того, что находится он на переднем зубе, незначительный, может быть использована только эстетическая реставрация. С помощью этого метода удастся восстановить анатомическую форму зуба, используя современные композитные материалы.
Если переломы зуба характеризуются как вертикальные, оскольчатые и косые вполне вероятно, что будут использованы радикальные меры – поврежденный зуб придется удалить, о чем уже говорилось выше, так как корень в таком состоянии сможет служить опорой для реставрации на штифте. При этом пациенту после удаления зуба предлагается имплантация протеза.
На заметку: в настоящее время стоматология шагнула далеко вперед и дает возможность восстановления даже, казалось бы, безнадежно обломанных зубов. Но и в том случае, когда уже ничего нельзя сделать с поломанным зубом, можно воспользоваться еще одним вариантом – установить металлокерамическую коронку. Ее практически нельзя будет отличить от естественного зуба.
Когда происходит повреждение пульпы, то в большинстве случаев ее удаляют, а канал пломбируют. Восстановление зуба проводится с помощью пломбировочных материалов. Здесь следует сказать, что простым восстановлением здесь дело не ограничивается – зуб должен быть полностью доведен до естественной первоначальной формы. Это позволит не допустить возможных травм во время смыкания челюстей, патологии прикуса и дальнейшего распада реставрированного зуба.
При переломе под корень мертвого зуба, в большинстве случаев выход из ситуации возможен двумя способами – либо придется устанавливать коронки, либо имплантаты. Совсем особая ситуация, когда ломается так называемый зуб мудрости, здесь специалист, скорее всего, предложит удаление по причине ненадобности. К тому же лечение восьмерок проводить качественно сложно, так как они труднодоступны.
Перелом альвеолярных отростков
Такие поражения образуются, когда в одно время прямой удар приходится на часть зубов, которые расположены тесно друг с другом. В большинстве переломы данного типа характерны для верхней челюсти, так она расположена впереди, поэтому все удары приходятся как раз на нее. Диагностируют перелом альвеолярных отростков разными способами. Это можно сделать посредством пальпаций, которые очень болезненны, а также обнаружением на слизистых оболочках различных последствий от данной травмы – ран и т.д. Может присутствовать подвижность самого отростка, при этом зубы на пораженном участке, как правило, переломаны либо вывихнуты. Участок челюсти, который выломан, бывает вырванным или держится посредством мягкий тканей.
Это очень серьезное поражение челюсти, которые характеризуется наличием черепно-мозговой травмы с резкими болями головы, головокружениями и тошнотой. При проведении рентгеновского обследования можно установить, какое направление имеет перелом, а также его локализацию. Результаты также позволяют определить, каковы шансы на реставрацию пораженного участка. Если они достаточно велики, то будет применяться установка шины, чтобы правильно и эффективно сращивались кости. Если зубы получили более серьезные травмы, и они не могут быть восстановленными, проводится их удаление, а для фиксации альвеолярного отростка используются специальные скобы. При полном и необратимом повреждении необходимо полностью удалять пораженный участок, так как в большинстве случаев при разрывах надкостницы отросток не способен прижиться.
Протезирование: осложнения
Иногда, хоть и редко, после проведенного протезирования возникают некоторые нежелательные осложнения:
- обостряется воспаление зубов, которые расположены поблизости от пролеченного зуба;
- возникновение пульпита, такое случается, как правило, при не очень тщательном эндоскопическом лечении;
- возрастание чувствительности эмали зубов;
- образование воспалительного процесса в зубе, который был протезирован и окружающих тканях, а также под шиной или штифтом.
Данным осложнениям, как правило, сопутствуют болезненность во время надкусывания, а также боль ноющего характера в состоянии покоя, в ряде случаев присутствует небольшая десенная припухлость. В таких ситуациях не стоит надеяться на то, что «пройдет само», а немедленно обращаться к специалисту. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит не довести воспалительный процесс до еще большего обострения, а значит, протезирование будет сохранено.
Сломанный зуб: удаление
В большинстве своем процедура удаления проводится только в тех случаях, когда ситуация безнадежная и зуб не подлежит восстановлению. О том, как лечатся сломанные зубы, рассказывалось выше, теперь стоит поговорить об их удалении. Как правило, проводится удаление, с применением обезболивания, впрочем, как и всякое вмешательство в зубы, которые имеют живую пульпу. Анестезия способствует не только снятию боли, но и позволят пациенту снять напряжение, что дает, в свою очередь, врачу хорошую возможность спокойно работать, не отвлекаясь на что-то другое.
Обычно удаление зуба происходит быстро, однако случаются и сложные моменты, например, при сильно сломанном зубе, когда специалисту попросту не за что бывает зацепиться на поверхности щипцами. Тогда ситуация разрешается только путем разреза десны и подцепления остатков. Затем врач зашивает сделанный разрез. Как только шов заживает, производится удаление хирургических ниток. По ходу лечения возможно назначение специалистом физиопроцедур, а также рекомендована установка имплантатов.
В заключение
Если у вас вдруг сломался зуб, нужно обязательно пойти на прием к стоматологу, тем более это нужно сделать, когда он болит. В противном случае вы рискуете занесением в поврежденную часть пульпы и мягких тканей инфекции. А это уже чревато не только тем, что может быть потерян зуб, но и заражением тканей, окружающих его. Стоит ли создавать себе еще такие проблемы. Тем более, как уже говорилось в статье, существует много современных методик, которые способны успешно восстановить сломанные зубы даже при сильном разрушении. Просто нужно обратиться к хорошему специалисту. И тогда результат будет, как говорится, налицо: вы сможете радовать окружающих прекрасной улыбкой.
Еще
Удалять его точно не понадобиться.
Лучше всего сходить к проверенному стоматологу. Если такого нет, то к нескольким, чтобы услышать мнения разных специалистов. Может Вам можно просто нарастить его, а будут советовать ставить коронку. Но если уже все врачи будут говорить только про один выход - значит точно наращиванием не обойтись.
Не стоит бояться, что наращенный зуб через пару месяцев отколется - это не так. Но и орехи грызть им лучше не стоит.
Удачи Вам!
Нет ни одного показания за удаление зуба. Оставшаяся половина позволяет нарастить зуб. Зубы удаляют только в том случае, если от них почти ничего не остатся - то есть вся оставшаяся часть зуба располагается в районе десны. Если есть хоть одна стенка, за которую можно зацепиться, зуб наращивают.
Насколько я понимаю Вашу ситуацию, стоматолог должен убрать кариозный участок на оставшейся части зуба и восстановить зуб. Ничего страшного в этой процедуре нет. Единственное, что тут неприятно - на зуб нельзя будет давать слишком большую нагрузку при жевании. Эстетически же вс будет отлично. Зуб будет выглядеть как Ваш. Если не будет, значит, что-то сделали неправильно.
Срочно идите к стоматологу - у меня такое было, мне нарастили, вс нормально. Главное, не затягивать.
На самом деле, по моему опыту поломавшийся зуб на половину либо восстанавляют либо ставят вместо него новый, но смотря какой это был у тебя зуб? Может быть если молочный, то просто вырвать и не парься. Удачи!
Приходите в стоматологию и показываете. Там конкретно объясняют, что с ним можно сделать и сколько это будет стоить. Здесь Вам его точно не починят.
У меня уже два раза так было, сразу же пошла в районную стоматологическую поликлинику, мне нарастили зуб с помощью фотопломбы. Одна держится долго, вторую поставили неудачно, но я пошла на второй день, и мне е исправили, уже бесплатно, по гарантии.
Нарастить можно, но лучше это хлопотное дело поручить стоматологу, а не пытаться выполнить самому. Чем быстрее будет совершн Вами поход к зубному врачу - тем лучше. Иначе, кариес беспрепятственно разрушит оставшуюся часть зуба, и тогда уж точно удалять придтся.
Ни в коем случае не удалять. Даже, когда остатся один корень и то можно нарастить восстановить зуб. Другое дело, что врачи не всегда с хорошей квалификацией и только рвать и умеют. Но, вставные зубы всегда хуже родных, даже, если один корень, но, он естественный.
Странно, что зуб так сломался и не болит. Может быть он мртвый - удалены нервы? Такие зубы хрупкие. В них внутрь надо ставить штифт. Здесь главная проблема - врача найти и он определит какой метод восстановления зуба самый подходящий для этого зуба. Рвать ни в коем случае не давайте и обтачивать соседние зубы. Обычно рекомендуют проконсультироваться с 3-4 врачами и тогда выбирать, что делать.
Если сам зуб здоровый, ну то есть без пломбы, не леченый, прям жаль его вырывать, в стоматологии нарастят зуб без проблем. Даже если зуб передний, заметный, цвет пломбы выровняют под ваш зуб, и будет почти незаметно. Я делала пломбу в платном стоматологическом кабинете, но взяли с меня не больше, чем за лечение других зубов, что-то около 3000 р (это было несколько лет назад). Зуб выглядит до сих пор нормально. Почувствовала, чем платная медицина отличается от бесплатной.
Наращивать - это деньги на ветер. Сломается снова максимум через год - как раз когда закончится гарантия. Лучше сразу ставьте коронку из металлокерамики. Да дороговато, но зато надежно и красиво.
Муж несколько лет назад обломил передний верхний зуб, ему наростили в стоматологии, уже четвертый год ничего не произошло с этим зубом, сделали быстро. Надо только обращаться с этим зубом аккуратнее, кости грызть не стоит. Нарощенная часть не отличается от своего зуба.
Такие вещи заочно, не видя что и как, да и не профессионалы советовать не могут. Необходима консультация стоматолога и скорее всего не одного, а нескольких. За восстановление может взяться не каждый стоматолог. Конечно же, если есть возможность сохранить зуб, то нужно сохранять. Другое дело будет ли это восстановление или посадят коронку. Да и гарантии на то как долго прослужит такой зуб тоже не дадут, особенно если это будет восстановленный зуб.
У мужа откололся кусок верхней шестерки и ему наращивать взялся только один стоматолог. Через какое-то время опять сломался и пришлось еще раз наращивать. Но на резцы идет большая нагрузка, чем на другие зубы. Это тоже нужно принимать во внимание.
Что делать? Конечно к стоматологу идти. вариантов развития событий в вашем случае может быть два. Первый - это поставят титановый штифт и наростят зуб. Если же это невозможно то переходим ко второму варианту: коронка или имплантант. Техника восстановления зависит от того, как зуб сломался.
В детстве травмы зубов не редкость. Сказывается детская активность. Обнаружив дефект, родители задаются вопросом - что делать, если у ребенка сломался зуб. Неприятная ситуация может случиться по разным причинам. Зачастую это происходит из-за ослабленной эмали. Часть детского зуба может отколоться в самый неподходящий момент, например, когда малыш откусил что-нибудь твердое.
Большому риску подвергаются передние зубы. Из-за этого портится улыбка. Детская стоматология сегодня позволяет найти выход независимо от сложности проблемы. В большинстве случаев сломанный зуб можно восстановить. Для этого используются современные методики и новейшие технологии.
Причины травмирования зубов
Большая или малозаметная щербинка в области зубов портит весь вид. Для лечения и восстановления зуба требуется знать основные причины травмирования зубов. Их несколько.
1. В основном, дети получают механические травмы при падении, ушибе, когда родители видят, например, что сломался передний зуб под корень.
2. Детские зубы еще не настолько крепки, чтобы испытывать серьезную челюстную нагрузку. Поэтому стоит следить, чтобы дети не привыкали, например, сильно стискивать зубы.
3. Если сломалась половинка коронки зуба, то это из-за некачественной пломбы.
4. Пломба или вкладка может выскочить или разрушиться, когда закончится срок службы.
5. Зубки с истонченной эмалью становятся зоной риска.
6. Вследствие истонченной эмали зуб может разрушиться из-за кариозного образования.
7. Качество и свойство пищи также влияет на разрушение зубов.
Не стоит давать детям слишком твердые или грубые продукты. Даже семечки могут стать причиной того, что откололся кусок зуба. Чтобы избежать всех этих неприятных последствий, потребуется больше внимания обратить на уход, а также качество пищи.
Для укрепления зубной эмали необходимо достаточное количество кальция в организме. Для усиления структуры требуется провести реминерализацию. Появление микротрещин связано с тем, что ребенок получает слишком контрастную пищу. Это сказывается на состоянии эмали, она становится уязвимой. Ослабленный зуб в какой-то момент может сломаться. Это результат воздействия пищи и приема горячих и замороженных напитков.
Типология травмирования зубов
Если сломался кусочек зуба, осколки при разрушении могут захватывать эмаль. Зуб в этих случаях ломается открытым или закрытым способом, может открыться пульпа. Травмы зубов различают по области перелома - у корня, сверху и т.д. При травме, когда может отколоться кусочек, зуб часто смещается.
Характер повреждений зависит от размера отколотой части, например, если сломался верхний зуб мудрости у ребенка наполовину:
- минимальная степень травмирования;
- средняя степень травмирования;
- сильная степень травмирования.
При поврежденном зубе часто затрагивается эмаль. Это минимальный характер травмирования, когда внутренние слои не затронуты. Обратное указывает на среднюю тяжесть перелома зуба. В такой ситуации повреждение касается пульпы, затрагивается нерв.
Рассмотрим основные варианты зубных повреждений. Это важно для понимания того, что делать, если откололся кусочек зуба.
1. Сломался зуб в зоне корня . Корень зуба у ребенка еще не настолько окреп, чтобы его было сложно удалить.
Наибольший риск, как всегда выпадает на долю передних верхних резцов. Для того чтобы определить, почему у ребенка откололся молочный зуб, потребуется современная диагностика. Перелом зуба в области корня определяется по ряду рентгеновских снимков. Обнаруживается он, как правило, с появлением характерных ощущений, при воспалении десны. В зависимости от степени разрушения корня будет задета пульпа, а это уже приводит к более серьезным последствиям.
2. Если откололся передний зуб, а он молочный . Чаще всего от маленького зубика откалывается небольшой кусочек. Произойти это может по разным причинам. Врач определит степень опасности. При сломанной коронке под корнем зуб придется удалить. Когда зуб откололся на расстоянии от корня, то для решения проблемы можно прибегнуть к косметической реставрации. Обычно стоматолог проводит наращивание.
Часто смещение или вывих зуба является следствием бокового удара по челюсти. Например, ребенок при падении ударился обо что-то или другой малыш случайно задел, и у вашего ребенка откололся передний зуб. В результате может появиться отек десен. Попадание в ранку микробов приводит к потере зуба, пусть даже речь идет о молочном. Восстановить его можно, но для этого надо сохранить в теплом молоке или физрастворе до процедуры вживления.
Оказание помощи детям при зубных травмах
Родители часто не знают, что делать, если у ребенка сломался зуб или откололась эмаль. Есть возможность посадить его на место, плотно прижав его к десне, сжав челюсть. Для уменьшения болевого синдрома стоит использовать холодный компресс.
Если зуб сломан посередине или просто сильно расшатался, то вердикт врача будет более обнадеживающим. Любой отколотый кусочек нужно сохранять для возможного восстановления специалистом.
Теперь рассмотрим другую ситуацию. Откололся зуб мудрости в десны - что делать?
Если зуб сломался или выпал, не следует обрабатывать место перекисью, спиртом, трогать рану или чистить зубной щеткой. В ситуации, когда есть подозрение не просто на сломанный зуб, но и на челюсть, ей нужно обеспечить покой, обездвижить. Для этого потребуется сделать перевязку, проходящую через макушку головы.
Сильная травма челюсти может привести к носовому кровотечению. В этом случае необходимо, чтобы ребенок опустил голову, а на переносицу положить холодный компресс. Одновременно с этими действиями, кто-нибудь должен звонить врачу.
После выявления характера повреждений в больнице с помощью рентгена, можно будет определить, насколько повреждены окружающие ткани, есть ли вывихи или подвывихи.
Возможные осложнения
У сложных травм нередко могут быть серьезные последствия, проявляющиеся в осложнениях. Неважно, на какой зуб пришлась травма - передний резец, жевательный зуб. После обследования врач вынесет решение, как спасти ребенку зуб. Если пренебречь рекомендациями специалиста, это может привести к более серьезным последствиям, не говоря уже об эстетике.
Виды осложнений
1. Возможность инфицирования области пульпы.
2. Повышение чувствительности зубов.
3. Появление изгиба в корне зуба.
4. Нарушение окклюзии.
5. Формирование кист и гранулем.
Нужно приготовиться к тому, что поврежденный детский зуб начнет менять угол развития. А это приводит к деформации не только поврежденного зуба, но и его благополучных соседей. При необходимости удалить сломанный зуб, пространство необходимо заполнить имплантом. Если не провести заполнение, то другие зубки начнут смещаться и сближаться, что ведет к нарушениям окклюзии - прикуса.
Чем опасны травмы зубов?
Разрушение зуба связано поражение внутренних тканей. Если вовремя не вылечить кариес , произойдет поражение пульпы - сердцевины зуба с наличием нервов и сосудов. А дальше - воспалительный процесс. Ребенок начнет ощущать постоянную зубную боль, жаловаться на самочувствие. Воспалительный процесс затронет разные области. У детей при воспалении развивается пульпопериодонтит . Это связано с тем, что корни детского зуба развиваются и крепнут на протяжении долгого времени, поэтому поражение происходит быстрее.
Как восстановить поврежденный участок?
Ребенка с отколотым зубом нужно немедленно отвести к стоматологу. Врач проведет пломбировку каналов в оголенной пульпе, удалит нервный пучок. В целом, для восстановления и сохранения зуба сегодня используются разные методы и технологии.
- При сломанном зубе используются зубные коронки .
- Врач может поставить детские виниры .
- Когда зуб сломан или отколот, врач может поставить детские вкладки.
Использование коронки целесообразно при сломанном зубе верхнего ряда резцов или при повреждении жевательных зубов. Но при этом обработка (обтачивание) проводится и на соседних.
Возможности современной стоматологии огромны. Еще совсем недавно, если сломался зуб, а его корень остался в десне, нужно было настраиваться на неприятное и болезненное хирургическое вмешательство – корень удаляли. Затем приходилось жертвовать еще 2 зубами – в них уничтожали нервы, их подпиливали и помещали в коронки, чтобы спрятать косметический дефект.
Сейчас зубами, находящимися рядом со сколом, жертвовать не придется. Стоматологи знают, что делать, если сломался зуб под корень, и стараются свести травматичное воздействие процедур до минимума.
Что требуется от пациента?
От того, насколько быстро после травмы пациент обратится к врачу, во многом зависит способ восстановления.
Если часть корня вместе с обломком выскочила из десны, то лучше всего ее сохранить, к челюсти приложить холодный компресс, и незамедлительно отправляться в стоматологическую клинику. В некоторых случаях при сохранении корня возможно будет провести реимплантацию – вживление – и заполировать внешний дефект.
Это возможно сделать только в том случае, когда ткани зуба не успели погибнуть или высохнуть.
Иногда после травмы пациент тянет с обращением, хотя при надкусывании в месте травмы ощущается болезненность. Это неприятное ощущение является симптомом невидимой вертикальной трещины. При таком травмировании дефект можно будет увидеть только на рентгеновском снимке. Если обратиться к врачу сразу же, можно зуб полностью сохранить.
Когда визиту к стоматологу пренебрегают, костная ткань – цемент и дентин – постепенно раскрошится, и дырка в десне обезобразит улыбку.
В любом случае, сломался зуб, а корень остался, или скол незначительный, к врачу нужно обращаться как можно быстрее.
Через травмированную поверхность в незащищенную пульпу – зубную ткань, в которой находятся нервные окончания и сосуды – может проникнуть инфекция, и дать толчок к развитию серьезного воспалительного процесса.
Современные способы восстановления идеальной улыбки
Способ восстановления зависит от масштаба повреждения:
Что делать, когда сломался передний зуб под корень, а необходимо постоянно демонстрировать безукоризненную улыбку, чтобы у окружающих и мыслей не возникало об обращении к стоматологу на определенном этапе?
В этом случае есть только один выход – сделать имплантацию. Это достаточно дорогой и длительный способ, но зато зубы получаются лучше родных.
Перед началом хирургического вмешательства проводится серьезное эндоскопическое лечение, затем врач-имплантолог определяет объем необходимых действий.
Корни зубов будут вытягиваться – на это будет необходимо потратить несколько недель.
Когда корень поднимут над челюстью на необходимую высоту, в него устанавливают штифт, и уже на нем с помощью композитных материалов будет формироваться зуб нужной формы.
Если зуб после травмы остался на месте, но качается, то выполняется шинирование нитью. Вначале проводится местное обезболивание. Затем на зубном ряду с внутренней стороны делают бороздку – глубина ее не более 5 мм. Через нее зубной ряд стягивается нитью из армида или стекловолокна. При закреплении нити бороздка выводится на жевательную поверхность боковых зубов.
Негативные последствия протезирования
В некоторых случаях после протезирования могут возникать следующие нежелательные последствия:
- Обострение воспалительного процесса зубов, находящихся в ряду рядом с восстановленным;
- Пульпит, если эндоскопическое лечение было проведено недостаточно тщательно;
- Повышение чувствительности зубной эмали;
- Возникновение воспаления под протезом, штифтом или шиной.
Воспалительные процессы в большинстве случаев сопровождаются болезненностью при надкусывании, ноющей болью в состоянии покоя, может возникнуть незначительная припухлость десны.
