Ушиб ребра - это такое механическое повреждение данной кости, при котором ее структура остается неповрежденной; является самой частой и легкой из Ей могут сопутствовать переломы конечностей, но такие серьезные повреждения, как сотрясение мозга, пневмо- или гемоторакс, наблюдаются исключительно редко.

Основным признаком ушиба становится сильная боль и появление отека на месте ушиба, иногда встречаются гематомы. К врачу следует сразу обратиться, так как возможно и более тяжелое повреждение - перелом ребра. Хирург определит степень тяжести ушиба. При легкой степени пациент направляется домой с предписаниями. При осложненных ушибах пострадавший направляется в травматологическое отделение на лечение.

Причины ушибов

Ситуаций, при которых ушиб становится возможным, несколько:

• ДТП, в частности, когда пассажир не использовал ремень безопасности.
• Сдавливание ребер в пассажирском транспорте в часы пик.
• При посещении театров и концертов, когда многолюдная толпа может зажать вас в дверях.
• Производственные травмы при нарушениях техники безопасности.
• Падение с высоты своего роста или небольшого возвышения.
• Спортивные травмы.
• Драки и потасовки с мощным ударом в грудь.

Функции ребер

Каркас ребер выполняет барьерную функцию — защищает внутренние органы (легкие и сердце), беря на себя весь удар. Ребра расширяют грудную клетку и поднимаются мышцами-леваторами под действием иннервации.

В межреберных пространствах расположены кровеносные сосуды, которые при травмах могут повреждаться, что обусловливает появление синяков (гематом) и отека.

Гематома рассасывается самостоятельно. Если же произошла трещина либо разрыв мышечной ткани на ребрах, боль и отек будут усиливаться.

Классификация

Следует отметить, что симптомы и лечение ушиба ребер тесно взаимосвязаны. Выделяют 3 степени реберных ушибов:

• 1-я степень - боль небольшая, может усиливаться при резких наклонах, поворотах и других движениях, при пальпации, но в покое отсутствует. Лечение в таких случаях не требуется, и все проходит само в течение недели. Отсутствие синяка - также показатель 1-й степени травмы.
• 2-я степень - гематома имеется; как правило, боль постоянна и усиливается при малейшем физическом усилии. Дифференциальная диагностика обязательна. Лечение медикаментозное с целью устранения отека.
• 3-я степень бывает при падениях с высоты, симптоматика комбинированная. Сопровождается сдавливанием легких. Боль при этом такая острая, что тяжело дышать.

Симптомы ушиба ребер

В первые часы симптоматика отсутствует. Через 15-20 минут проявляются ссадины, отек и синяки.

Как долго болит ушиб ребер? Степень болезненности в первые минуты и часы может быть разной. Она может быть настолько сильной, что происходит болевой шок.

При такой травме неприятные ощущения не проходят довольно долго (несколько недель) и особенно мучительны при движении тела и дыхании. Место повреждения можно определить пальпацией. При легких ушибах боль проходит за 3-4 дня.

Характерные симптомы ушиба ребер:

• четкая локализация боли, ее усиление при вдохе и кашле, местный отек тканей;
• гематома;
• покраснение в месте ушиба, локальная гипертермия.

Кстати, наличие гематомы больше говорит о повреждении кожи грудной клетки, нежели ребер. При этом покраснение проходит в течение суток.

Все эти повреждения визуальны. Желательно проведение аускультации легких для выявления возможных осложнений.

Стихание боли не всегда говорит о выздоровлении. Возможна маскировка симптомов.

Если при ушибе добавляются такие симптомы, как ограниченная экскурсия грудной клетки, большие отеки, хруст при вдохе-выдохе, пощелкивание, можно заподозрить и перелом ребра.

Простой способ разграничить эти 2 состояния: если приложить ладони на грудную клетку с обеих сторон и аккуратно сдавить, может произойти усиление боли. Это явный перелом. При ушибе такой реакции не бывает. Если же имеется травма легкого, возможно появление внутреннего кровотечения. Тогда пораженная сторона перестает участвовать в акте дыхания и общее состояние быстро ухудшается. При развитии воспалительных процессов всегда повышается температура тела.

Диагностика ушиба ребер

Диагностика занимает в общей сложности около часа. При первичном осмотре врач осматривает и пальпирует грудную клетку.

При наличии перелома ребра кость становится подвижной или расположена неанатомически. Оценивается симметричность и участие мышц обеих сторон в акте дыхания. Быстрый и информативный метод - рентгенография, которая сразу выявит наличие перелома, трещины или ушиба. Снимки делают в боковой и прямой проекциях. МРТ легких может выявить очаги мелких кровоизлияний.

Если у пострадавшего температура тела не падает больше 2 дней, возможно воспаление легких; берется анализ крови и делается рентген-снимок.

Вероятные осложнения

Долго ли болит ушиб ребер, как долго необходимо его лечить? Терапия при выполнении всех врачебных предписаний длится недолго - обычно хватает 2 недель. А уже через 3 недели человек может полностью считать себя здоровым и вернуться к работе.

При осложненных ушибах боль становится длительной и полноценное дыхание невозможно, что вызывает гипоксию тканей и органов. Неблагоприятные симптомы, которые требуют срочных мер:

• нарушенное сознание, обмороки, головокружения;
• нитевидный учащенный пульс (более 120-160 ударов в минуту) слабого наполнения/напряжения;
• одышка - частота дыхания - 28-30 раз в минуту;
• кардиалгии.

В таких случаях кровообращение и дыхание могут нарушаться катастрофически.

При сильных ушибах ребер могут возникать редко, но возможны:

1. Пневмоторакс - в плевральной полости происходит скопление газов или воздуха.
2. Гемоторакс - скопление крови в плевральной полости или средостении.
3. Острое нарушение легочной вентиляции и кровообращения.
4. Тампонада сердца - скопление жидкости в сумке перикарда.
5. Она становится возможной из-за развивающейся гипоксии, что ведет к застойным явлениям.
6. Ушиб легкого.
7. Перелом ребер.

Ушиб ребер, который ухудшил вентиляцию легких, может вызывать проблемы с дыханием и остановку сердца.

Первая помощь при ушибе ребер в домашних условиях

В первые часы после травмы она всегда более эффективна. Пострадавшему следует обязательно оказать при ушибе ребра первую помощь.

Для начала пострадавшего нужно убрать из зоны опасности. Если это ДТП, его надо вытащить его из машины и вызвать скорую. Придать ему горизонтальное положение, уложив на землю, или полусидячее, чтобы спина немного отклонилась назад, на опору. Наложить давящую повязку, верхние пуговицы расстегнуть, чтобы облегчить дыхание, и попытаться успокоить пострадавшего. Постараться обеспечить ему полный физический покой, все активные движения лучше исключить.

Для снятия боли и спазма в эти моменты не рекомендовано давать ему спазмолитики и анальгетики. Они могут стушевать картину общего состояния больного, и поставить точный диагноз будет сложно.

Что делать при симптомах ушиба ребра? Самое первое, что вы можете сделать, - приложить холод на место ушиба. Это снизит ощущение боли и снимет отек, уменьшит кровоизлияние.

Как сделать холодный компресс? Можно взять лед из морозильной камеры, обмотать его тоненьким полотенцем и приложить к травмированному месту. Эта процедура выполняется до приезда скорой помощи.

Важно! Ледяные компрессы вообще полезны и показаны в первые 3 суток после травмы. Поврежденные сосуды от холода сужаются, кровоизлияние уменьшается. Спадает болезненность и отеки.

Долго ли болят ушибленные ребра, полностью определяется степенью ушиба.

Далее необходимо исключить наличие перелома. Это, конечно, сделают врачи в отделении травматологии, но предварительно это можете сделать и вы: слегка проведите рукой по травмированному участку. Припухлость возможна, но вот вмятин и выпуклостей быть не должно. Причем выпуклости (признак перелома ребер) и зона повреждения не всегда идентичны.

Если пострадавшему после диагностики назначено домашнее лечение и наблюдение, то как лечить ушиб ребра в домашних условиях?

В первую очередь необходимо уменьшить физическую активность пострадавшего. Активные движения исключаются, нужно соблюдать несколько дней постельный режим. Царапины и ссадины обрабатываются анестетиком и антисептиками.

В первые дни нужно спать на поврежденной стороне - это необходимое условие и ответ на вопрос многих пострадавших. Лежание на поврежденном боку уменьшит боль, и дышать станет легче. Но через 4-5 дней поврежденная область будет нуждаться в разработке для предупреждения появления костных наростов.

Во время сна спина должна быть приподнята. В первые 3 дня нужно прикладывать холодные компрессы - на 15 минут 2-3 раза в день.

При сильных болях вполне допустим прием анальгетиков, особенно из серии нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Особенно хорошо помогает "Диклофенак".

Как долго болит ушиб ребер? При незначительной травме несколько дней, при более сильной - несколько недель. Для облегчения дыхания при кашле, чтобы уменьшить боль, многие перевязывают грудь. Но делать это нужно правильно; лучше, чтобы это сделал специалист, иначе не будет должного эффекта.

Как долго заживает ушиб ребер? Лечение при небольшой травме длится недолго. Как было выше сказано, приступить к работе человек может уже через 3 недели. Но последствия ушиба еще будут сказываться при сильных нагрузках, может отмечаться метеозависимость.

Лечение ушиба ребер

Лечение ушиба всегда комплексное, и реабилитация тоже полноценная. Чем и ребра? Первая задача лечения - уменьшение болевого синдрома. Выделяют 3 вида анальгезирования при ушибах и переломах ребер:

1. "Парацетамол" - если он хорошо переносится, то побочных эффектов от него не будет. Особенно увлекаться им не стоит, поскольку он вреден для печени и крови.
2. НПВС, о которых упоминалось выше. Препараты этого ряда представлены очень широко и могут применяться как в виде таблеток, так и для местного лечения в виде мазей и гелей. Среди них - "Ибупрофен", "Диклофенак", "Найз гель", "Фенистил гель", "Ибупрофен", "Нимесил", "Напроксен" и мн. др. Они прекрасно снимают воспаление и отеки. Долго ли болят ребра после ушиба при приеме НПВС? При средней степени ушиба боль уходит через 1-1,5 недели. Условие их приема - после еды, запивать большим количеством воды. Есть одно условие - с антикоагулянтами их сочетать нельзя.
3. Анальгетики, содержащие в своем составе кодеин, не только снимут боль, но и уменьшат кашель. Их побочный эффект в том, что они могут вызывать сонливость и запоры. Но в период заживления ушибов это имеет свои преимущества - ушиб можно «переспать».

Независимо от вида, обезболивающие принимают регулярно, не дожидаясь пика боли. Постепенно, по мере выздоровления и прохождения ушиба, доза их будет врачом уменьшаться.

Важно! Чтобы знать, как долго болит ушиб ребер, в каждом конкретном случае врач должен оценить степень тяжести травмы. При малых повреждениях весь дискомфорт исчезает за 2-3 дня.

Мази и препараты

Имеющийся местный отек и гематома повышают риск развития воспалительного процесса. Поэтому в помощь назначают мази. Они имеют самую разную направленность:

1. Мази с противовоспалительным эффектом - "Индовазин", "Вольтарен", "Диклофенак", "Ибупрофен"; в их основе - НПВС.
2. Для снятия отечности - "Синяк-off гель", "Express синяк".
3. Хороший анальгезирующий эффект дают "Фастум-гель", "Финалгель", "Быструм гель", "Найз", "Апизартрон" и пр.
4. Для быстрого рассасывания гематом очень хорошо зарекомендовала себя Гепариновая мазь. Она обладает уникальными рассасывающими свойствами. Хорошо помогает и бодяга. Ускоряют заживление "Трентал" и "Пентоксифиллин".

Мазей в аптеках очень много, но самостоятельно подбирать себе их нельзя. Лучше это сделает врач.

Как лечить ушиб ребра после острого периода? По завершении острого периода в ход вступает физиотерапия. Она знаменует собой начало реабилитации. Из назначаемых физиопроцедур:

• электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• СВЧ-терапия;
• гальванизация;
• магнитотерапия;

Часто пострадавших интересует вопрос: как долго болит ушиб ребер? Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, порога болевой чувствительности, возраста, наличия сопутствующих патологий, состояния иммунитета, степени повреждения и наличия осложнений. Неосложненный ушиб в целом беспокоит около месяца.

Как долго болит ушиб ребер в более тяжелых случаях? В более тяжелых случаях он уже будет продолжаться не меньше полугода.

Период реабилитации

Он становится необходим, потому что должен смениться восстановлением подвижности ребер. Для этого можно заниматься ЛФК под контролем инструктора, выполнять дыхательную гимнастику. Очень полезным становится плавание, которое очень хорошо укрепляет мышцы спины и грудной клетки.

Как долго болят ребра после ушиба при сочетании с переломом? Если травма привела к перелому, врач должен будет лечить одновременно 2 вида повреждений. Заживление костной ткани при переломах также зависит во многом от организма и его возможностей. Процесс будет занимать больше полугода.

Как долго болит ушиб ребер? По отзывам можно сделать вывод об индивидуальности организма в каждом конкретном случае. Нередко последствия ушиба могут беспокоить и несколько лет. При использовании "Ибупрофена" и анальгетиков, соблюдении постельного режима нужно несколько месяцев для завершения процесса.

У некоторых людей место ушиба может болеть и в течение года. Бывают случаи, когда даже через 10-12 лет остается реакция на погоду - при ее перемене в ребрах отмечается ноющая боль.

Ушиб рёбер - явление отнюдь не редкое, особенно это актуально в зимний период, когда увеличивается количество провоцирующих факторов (гололёд, сильный ветер и пр.). На первый взгляд может показаться, что серьёзной опасности в этом нет, особенно если обошлось небольшим синяком или даже без него, и проводить лечение необязательно . Во многих случаях боль может нарастать, а при обследовании обнаруживается даже трещина, а не только ушиб ребра.

Как спать, сидеть и вообще вести привычный образ жизни, если болят ребра, знают все, кто хоть раз получал такую травму, - это не очень просто. Ограничение подвижности, усиление боли при изменении положения, невозможность найти удобное положение , чтобы не ощущать дискомфорт - это не все, чем чреват сильный ушиб ребер. Лечение в домашних условиях проводится при достаточно легких повреждениях, при значительных могут потребоваться стационарные условия.

Ушиб представляет собой травматическое повреждение костных тканей без нарушения целостности самого ребра и кожных покровов. Ушиб может появиться в результате удара тупым предметом либо падения с небольшой высоты.

Причины получения ушиба

Существует множество факторов, способных вызвать подобное состояние:

• падение с небольшой высоты;
• дорожно-транспортное происшествие. Ушиб может появиться даже в результате незначительного удара о руль автомобиля при столкновении с какой-либо преградой;
• довольно часто подобные травмы встречаются среди спортсменов, в особенности тех, кто занимается экстремальными видами спорта;
• драчуны также подвержены травмированию рёбер, в том числе и ушибам.

Нередко на месте ушиба появляются пугающие своими размерами и цветом гематомы. Возникают они в результате разрыва множества мелких сосудов, расположенных по всей поверхности грудной клетки. Такой характер травмы больше указывает на то, что основное повреждение получила сама кожа, при этом рёбра пострадали не сильно.

Наибольшую опасность представляет ушиб ребра, не сопровождающийся образованием синяка. Если ощущается сильная боль как при касании, так и в период покоя, а также наблюдается припухлость пострадавшего участка, необходимо срочно обратиться к специалисту.

В такой ситуации человеку трудно ложиться в кровать, а утром подниматься с неё, при этом наблюдается нарушение сна, что отражается на самочувствии больного. Дабы исключить (либо подтвердить) вероятность образования трещины, доктор направляет пациента на рентгенографию .

Симптоматика травмы

При таком повреждении можно наблюдать следующие симптомы:

• сразу же после получения травмы появляется резкая нестерпимая боль;
• тупая ноющая боль в области грудной клетки, носящая длительный характер. Дискомфорт может усиливаться при кашле, резких движениях, сильных вдохах и чихании;
• основным симптомом травмирования ребра является отсутствие возможности произвести глубокий вдох. Более тяжёлые повреждения грудного отдела могут вызвать поражение лёгких, а это представляет угрозу для жизни пострадавшего;
• гематома. На месте ушиба образуется синяк, размеры которого определяются обширностью и степенью тяжести травмы. При небольших повреждениях гематома может не появиться;
• покраснение кожного покрова в зоне повреждения;
• отёчность. Такой признак возникает не сразу, а лишь спустя некоторое время после травмирования. При этом на ребре образуется шишка. К появлению подобного симптома следует отнестись с особым вниманием, поскольку отёк может свидетельствовать о прочих повреждениях грудной клетки - трещинах, переломах и т. д.

Болевой синдром после ушиба костной ткани, его длительность и интенсивность определяется степенью тяжести травмы. При лёгком травмировании дискомфорт исчезнет уже спустя пару дней. Более серьёзные повреждения требуют обращения к специалисту для прохождения восстановительной терапии.

Отличие перелома от ушиба

Симптоматика этих повреждений почти идентична, однако при переломах выраженность симптомов намного сильнее. В случае серьёзного повреждения отмечаются сильные боли в области грудной клетки, а также возможно появление выпуклости либо вмятины на месте удара. В таких случаях медлить нельзя, необходимо срочно вызвать неотложную помощь и госпитализировать больного.

То же самое относится к таким проявлениям, как остановка дыхания, потеря сознания, контузия, возникновение хрипов, болей в сердце и общей слабости.

Первая помощь

Первая помощь заключается в проведении следующих манипуляций:

• Аккуратно провести осмотр грудной клетки на предмет обнаружения накола либо его исключения. Ушибленный участок тела может иметь некоторую припухлость, но при этом никаких сильных выпуклостей или глубоких вмятин быть не должно.
• Наличие выступов с левой или правой стороны грудной клетки может свидетельствовать о переломе рёбер. При этом стоит учитывать, что выпуклости не всегда проявляются в области повреждения.
• Пострадавший должен находиться в покое .
• Чтобы восстановить дыхание, больной должен лечь на повреждённую сторону.
• По возможности на область груди желательно приложить холод. Это поможет уменьшить боль и сократить вероятность появления обширной гематомы. Кроме того, холодные компрессы отлично справляются с отёчностью. Для этого необходимо наложить тугую повязку на зону повреждения, прилечь на какое-нибудь возвышение и положить компресс .

При своевременном обращении за помощью и правильной терапии можно быстро вылечить. Обычно врач назначает медикаменты, делает местную блокаду обезболивающими средствами. Однако следует помнить, что даже после полного выздоровления и эффективной реабилитации болевой синдром может сохраняться ещё в течение некоторого времени - от нескольких недель до года, в зависимости от индивидуальных особенностей организма .

Если боли долгое время не утихают, а лишь усиливаются, следует обязательно обратиться к доктору для проведения повторного лечебного курса. Ни в коем случае не стоит игнорировать подобные проявления , поскольку это чревато весьма серьёзными последствиями.

Лечение в домашних условиях

Лечить ушиб рёбра можно и дома, воспользовавшись рекомендациями врача и народными рецептами.

Избавиться от неприятных ощущений можно при помощи лекарственных препаратов общего и местного действия. В таких случаях специалисты обычно назначают средства, обладающие противовоспалительным эффектом и помогающие справиться с отёками. Чаще всего используются следующие препараты:

• обезболивающие - Фастум-гель, Апизатрон;
• для устранения отёчности - Express синяк, Синяк-off гель;
• противовоспалительные - Индовазин, Диклофенак;
• средства, нормализующие кровообращение и устраняющие агрегацию тромбоцитов - мазь гепариновая.

При сильных болях доктор может назначить внутримышечные инъекции обезболивающих средств. К примеру, это могут быть такие препараты, как баралгин и анальгин.

С первые дни после получения травмы рекомендуется соблюдать щадящий режим. Поскольку полученные повреждения мешают нормальному сну, назначаются успокоительные и обезболивающие средства.

Чтобы облегчить дыхание и минимизировать интенсивность боли, специалисты рекомендуют ложиться на левый или правый бок (со стороны повреждения). Однако в дальнейшем этот участок необходимо разрабатывать во избежание костных наростов, который являются частыми осложнениями ушиба ребра.

Как лечить в домашних условиях последствия ушиба, знает и народная медицина. К ней стоит прибегать при небольших повреждениях. Для этого используют средства местного действия , способствующие усилению кровотока в травмированной зоне и ускорению процесса восстановления тканей.

Для устранения последствий ушиба используют лечебные аппликации, которые накладывают на повреждённый участок ежедневно. Повязки с целебными травами меняют 2 раза/сутки. Компрессы прикладывают на ночь и оставляют до утра.

• Фасоль. Плоды отваривают и разминают до состояния пюре, которое используют в качестве лечебного компресса. Массу необходимо нанести на зону повреждения, прикрыть сверху хлопчатобумажной тканью, затем - плёнкой, зафиксировать шерстяным платком. Длительность процедуры составляет 60 минут.
• Капуста. Только что собранные листья растения прикладывают к месту повреждения и фиксируют бинтом.
• Алоэ. Листья растения следует измельчить, а полученную кашицу нанести на кусок марли и приложить к повреждённому участку. Компресс сверху накрыть плёнкой и обмотать шерстяным платком.
• Полынь. Приготовить компресс из свежей травы.
• Подорожник. Листья растения измельчить, полученную кашицу приложить к поражённому месту и оставить на 60 минут.
• Картофель (свежий или варёный). Используется для компресса.
• Лекарственный сбор. Для приготовления лечебного отвара необходимо взять сушёные цветки маргариток и кору дуба в равных пропорциях, перемешать. Смесь (1 стол. л.) заварить кипятком (1 стак.), варить 5 минут, процедить, применять для компрессов.
• Чеснок. Измельчить 2 головки чеснока, смешать с яблочным уксусом (0,5 л.), оставить на 7 дней в прохладном месте. Готовый состав втирают в повреждённый участок 2 раза/день.

Возможные осложнения

Ушиб ребра представляет меньшую опасность, чем перелом, при котором сломанная кость может нарушить целостность плевральной оболочки, прикрывающей средостение, диафрагму и лёгкие, а это грозит полной остановкой дыхания. Скопление жидкости (гидроторакс) или воздуха (пневмоторакс) в полости грудной клетки, спровоцированные повреждением лёгкого, могут привести к тяжёлым последствиям.

1. Трещина ребра. Подобная травма характеризуется отсутствием смещённых обломков кости.
2. Сильный ушиб ребра, сопровождаемый повреждением лёгкого, может вызвать внутреннее кровотечение, то есть скопление крови в плевральной полости. Повреждённое лёгкое не может участовать в дыхательном процессе вследствие возросшего давления, что приводит к резкому ухудшению самочувствия больного и требует немедленной госпитализации.
3. Воспаление. Развитие воспалительного процесса в зоне повреждения характеризуется, прежде всего, существенным повышением температуры. Не нужно игнорировать подобные проявления, поскольку это может привести к тяжёлым последствиям, в частности, к развитию посттравматической пневмонии.
4. Интенсивный и продолжительный болевой синдром, причиняющий постоянный дискомфорт и ограничивающий активность пострадавшего, может спровоцировать развитие стрессовых состояний. Поскольку болевые ощущения не дают пациенту дышать полной грудью, велика вероятность развития гипоксии по причине нехватки кислорода. Особенно это опасно для сердца, лёгких, печени, почек и центральной нервной системы.

Симптомы и лечение трещины ребра отличаются от ушиба. При трещине целостность рёбер нарушается.

Признаками такого перелома являются следующие:

• одышка, нарушение дыхания;
• головная боль и кашель;
• болевой синдром, усиливающийся при движении и глубоком дыхании;
• нарушение сна из-за постоянного дискомфорта и боли;
• слабость, усталость, раздражительность, появившиеся в результате нарушения ночного покоя и сбоя в системе дыхания;
• в некоторых случаях может появиться гематома или отёк на повреждённом участке.

​

Лечение трещины проводится специалистом либо самостоятельно в домашних условиях, но обязательно под присмотром врача.

К какому врачу обратиться

Травмы такого рода лечит ортопед-травматолог. При незначительном повреждении ребра врач может ограничиться рентгенологическим обследованием грудной клетки, чтобы исключить вероятность перелома. В любом случае, при получении травмы ребра не стоит геройствовать и надеяться на авось. Лучше всего сразу же обратиться в клинику, где опытный специалист установит характер повреждения, проведёт необходимые обследования, по результатам которых и назначит адекватное лечение.

Ушиб ребер: симптомы, диагностика и лечение

Если сравнивать ушиб ребер с различными другими реберными травмами и повреждениями, в частности со сломанными ребрами, то ушиб ребер характеризуется наименьшей степенью последствий. Даже межреберная невралгия, растяжение мышц сопровождается меньшим болевым синдромом и приносит меньше мучений, чем ушиб.

Ушиб может встречаться как изолированно, так и в сочетании с другими тяжелыми травмами (переломы, вывихи, повреждения внутренних органов).

Ушиб является результатом удара, который нанесен тупым предметом, падения с незначительной высоты, в результате различных бытовых, в том числе и криминальных, производственных травм, часто при дорожно-транспортных происшествиях, причем в случае последней наблюдается сочетание с тяжелыми повреждениями органов и тканей, обусловленное высокоэнергетичностью травмы.

Симптомы ушиба ребер.

Первое, на что предъявляет жалобы пострадавший, является боль и затруднение дыхания. Очень важно отличить от признаков сломанного ребра на данном этапе. Боль появляется сразу же после получения травмы, усиливается при дыхательных движениях (а именно глубокий вдох и выдох), при поворотах туловища, пальпации поврежденного участка. Если в процесс вовлекается несколько ребер, то зона поражения занимает довольно обширную площадь. Кожа над пораженными ребрами становится припухлой, отечной, развивается гематома (кровоизлияние в ткани). Бывает формирование уплотнения на ребре . Припухлость чаще сохраняется в течение нескольких часов, достигая максимума в течение первых суток. Время возникновения гематомы определяется глубиной поражения. С течением времени будет наблюдаться изменение цвета гематомы: изначально красный, затем багровый, затем - сине-зеленый. К концу шестого - седьмого дня синяки становятся зеленовато-желтоватого оттенка, после чего они полностью исчезают. Из выше сказанного следует, что по цвету гематомы существует возможность определить давность повреждения. Без принятия

Диагностика ушиба ребер.

Важным в диагностике ушиба ребер является исключение перелома ребер, а также выяснение состояния органов грудной клетки. Наилучшим в постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики является использование рентгенологических методов исследования. На обзорной рентгенограмме грудной клетки в прямой и боковой проекциях можно четко оценить состояние целостности ребер (доказать таким образом отсутствие или наличие перелома), а также выяснить имеет ли место при травме гидроторакс или пневмоторакс.

Гидроторакс представляет собой скопление крови в плевральной полости. Данная патология развивается в том случае, если наряду с ушибом ребер происходит перелом, и поврежденное ребро травмирует плевру, легкое и ткани. На рентгенограмме гидроторакс выглядит в виде горизонтального уровня жидкости, занимающего плевральную полость.

В случае, если наблюдается повреждение плевры и кожных покровов и сообщение плевральной полости с внешней средой, то развивается пневмоторакс (скопление газа в плевральной полости).

Принципы лечения ушибов.

Все знают, что делать при переломе ребер - не откладывайте. При ушибе возможно самолечение. Основной целью лечения ушибов является уменьшение интенсивности кровотечения, уменьшение объема гематомы. Для этого поврежденную зону необходимо охладить (для этих целей лучше подойдет пузырь со льдом). Прикладывание пакетов со льдом эффективно в течении первых двух суток. Благодаря воздействию холода происходит уменьшение отека, боли, способствующее в дальнейшем скорейшему выздоровлению.

Если болевой синдром выражен значительно, то прибегают к применению анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов: ибупрофен, диклофенак, напроксен.

Физическую активность необходимо ограничить в течение первых двух дней после получения травмы. По истечении этого времени можно начинать заниматься физическими упражнениями, но делать это стоит постепенно.

Если образуется гематома больших размеров с хорошо определяемой флюктуацией (движение жидкости), то прибегают к ее опорожнению при помощи пункционной иглы. В редких случаях наблюдается свертывание крови в полости гематом, затрудняющее аспирирование ее содержимого. Поэтому показано вскрытие гематомы под местной анестезией.

Ушиб лодыжки: симптомы и лечение

Лодыжка или щиколотка - это костная структура дистального отдела большеберцовой кости. Различают наружную и внутреннюю лодыжки, которые являются частью голеностопного сустава. Травмы лодыжки и голеностопного сустава наиболее часто встречаются как в спорте, так и в общей структуре травм.

Ушиб коленной чашечки: лечение

Ушибом называется любое закрытое повреждение органов или тканей, при котором не наблюдается существенного нарушения их структуры. Зачастую от ушибов страдают поверхностно расположенные мягкие ткани, которые придавливаются к костям в момент травмы.

Ушиб носа у ребенка

Повреждения носа достаточно часты, особенно у детей. Ушиб носа у маленьких детей раннего и дошкольного возраста наиболее часто происходит в результате падения или при спотыкании о какое-либо препятствие во время игры в доме или во дворе. У детей старшего возраста преобладают школьные, спортивные и транспортные травмы. Спортивные травмы в основном возникают при контактных видах спорта: восточных единоборствах, боксе, футболе, дзюдо, школьные и транспортные - по неосторожности при падении или ударе тупым предметом. В большинстве случаев основная часть травмированных детей старшего возраста - мужская половина.

Ушиб ребер — это болезненная травма, ее степень зависит от причины возникновения подобного состояния.

Травмировать данную область можно не только при аварии или травме.

Многие люди, находясь дома, травмируют ребра при падении или даже небольшом ударе.

Ушиб ребра: скорая помощь

Прежде чем оказывать первую помощь пострадавшему, нужно распознать ушиб. Сделать это достаточно просто, по следующим симптомам:

При движении всего корпуса, возникает сильная боль;

При вдохе возникает дискомфорт;

Гематомы — это самый главный признак того, что ребра травмированы;

Первые несколько часов, травмированная область будет слегка припухшей.

Подобные симптомы могут также говорить о трещинах в кости или переломах, именно поэтому, если хотя бы один симптом был выявлен, лучше обратиться в медицинское учреждение, для проведения полной диагностики.

Но прежде чем вы отправитесь к специалисту, можно и даже нужно предпринять определенные действия.

Если ушиб небольшой, боль слабого характера и необходимости в медицинском осмотре нет, нужно предпринять следующие меры — принять удобное положение и обездвижиться. Лучше не использовать подушку, а вместо нее положить валик, изготовленный из плотного материала. Травмированную область рекомендуется смазать кремом или мазью рассасывающего действия.

В случае если ушиб характеризуется сильной болью, при этом пострадавший не может выполнять привычные действия, необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, а до ее приезда приложить к месту ушиба холод.

В более тяжелых случаях, где присутствуют переломы ребер, не рекомендуется трогать и транспортировать пострадавшего. Единственное, что можно сделать, это полностью его обездвижить и вызвать специалиста.

Ушиб ребра: лекарства и приспособления

Важным моментом, в лечении полученной травмы, является обезболивание, только благодаря этому пострадавший сможет полноценно дышать и кашлять.

Ни в коем случае нельзя терпеть боль при ушибах и переломах ребер, так как из-за постоянного ощущения боли, возникнет поверхностное дыхание, которое в последствие вызовет инфицирование дыхательных путей.

Именно поэтому обезболивающие средства улучшат общее самочувствие, а также защитят дыхательные пути от нежелательного инфицирования. В том случае, когда больной курит или страдает от астмы, лекарственные средства ему назначают в обязательном порядке.

Выделяют три типа обезболивающей терапии, которая назначается при ушибах и переломах ребер:

1. Парацетамол.

2. Противовоспалительные средства, например ибупрофен, напроксен.

3. Использование анальгетиков для обезболивания, в их состав должен входить кодеин.

Независимо от того, какие именно обезболивающие были назначены, их нужно принимать регулярно, не дожидаясь того момента, когда боль станет невыносимой. Доза лекарственных препаратов постепенно будет уменьшаться, по мере того как будет проходить ушиб.

Возможные побочные эффекты:

1. Парацетамол — если нет индивидуальной непереносимости к препарату, ни каких побочных эффектов наблюдаться не будет.

2. Препараты с содержанием кодеина — возможно, возникнет сонливость и запор. В период заживления ушибов, сонливость это даже хороший побочный эффект, так как можно отлежаться и «переспать» травму.

3. Противовоспалительные средства — их необходимо запивать большим количеством воды. Нельзя принимать одновременно с теми препаратами, которые препятствуют свертываемости крови.

Не медикаментозное лечение

Важным моментом при ушибах ребер является накладывание пояса или повязки на травмированное место. Во время отдыха повязка немного ослабляется.

При обращении к врачу травматологу он осмотрит вас, определит точное место травмы и назначит комплекс мероприятий, направленных на скорейшее выздоровление. Они включают в себя следующее:

Стараться полностью ограничить физическую активность. Больное место лучше не тревожить и ближайшие несколько дней провести в постели;

Прием лекарственных препаратов;

Прикладывание холодного компресса. Телу необходимо придать возвышенное положение, а затем зафиксировать на нем плотную повязку;

Согревающие компрессы. Как только будут достигнуты определенные результаты, нужно использовать теплый компресс, который позволит тканям быстрее восстановиться;

ЛФК. Сюда входят специальные упражнения, которые будут растягивать корпус, за счет чего он быстрее сможет восстановиться.

Ушиб ребра: народные средства

Если диагностика показала, что ни каких серьезных повреждений нет, и ушиб ребра можно вылечить самостоятельно дома, то необходимо выполнять все указания лечащего врача. В большинстве случаев дальнейшие действия следующие:

1. Возьмите небольшую хлопчатобумажную ткань и положите в нее лед.

2. Компресс приложите к месту ушиба, и ждите, пока боль не начнет спадать.

3. Три раза в день проделывайте такие действия, оставляя компресс на 15 минут. Больше этого времени держать холод нельзя, так как можно простудиться. При ушибах ребра холод полезен, он позволяет избавиться от боли, снимает отеки.

4. Несколько дней придерживайтесь постельного режима. Если данный пункт будет проигнорирован, время реабилитации увеличится в несколько раз. Спустя несколько дней боль будет не такой сильной, а это значит, что можно приступать к упражнениям для восстановления.

5. Нагрузка увеличивается постепенно, выполняются наклоны, но без резких движений.

Используют и другие народные способы для лечения ушибов ребер. Рецепты пришли к нам от наших бабушек, все они проверены временем и являются весьма эффективными:

К месту ушиба прикладывается капустный лист, а затем фиксируется повязкой. В день необходимо прикладывать его два раза;

Прогреть место ушиба можно фасолью, предварительно ее нужно сварить и хорошо измельчить;

Растолките листики алоэ и смешайте их с медом, полученным средством смазывайте места ушиба;

Бодяга — это универсальное растение, на основе которого готовят много различных кремов и мазей. Готовую мазь можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Возьмите растение и измельчите его до порошкообразного состояния, а затем в пропорции 1:2 разведите с водой. Полученным средством нужно смазывать ушибы;

Если ушиб был получен давно, но до сих пор продолжает беспокоить, приложите к нему отварной картофель, порезанный на мелкие ломтики;

Свежие ушибы можно вылечить подорожником: прикладывайте листики или делайте из них кашицу и смазывайте пораженные места.

Настойки

Для лечения ушибов ребер используют не только лекарственные препараты и мази, но и настойки которые пьют каждый день.

Календула

Если у вас ушиб ребер, можно провести лечение, используя цветки календулы. Растение обладает противовоспалительным действием, а также помогает поврежденным тканям восстанавливаться немного быстрее. Для того чтобы приготовить настойку, возьмите одну ложку сушеных цветков, вскипятите два стакана воды и залейте их. В течение двух часов лечебное средство будет настаиваться, после этого его пьют четыре раза в день по пол стакана.

Герань

При диагнозе ушиб ребра, эффективным лечением является прием отвара из герани. Растение обладает теми же полезными свойствами, что и календула. Возьмите ложку сухой травы и залейте кипятком. Емкость поставьте на огонь и варите 5 минут. После того как отвар остынет, его нужно процедить, смочить салфетку и приложить в качестве компресса к больному месту.

Цикорий

Благодаря корню цикория, можно обезболить ушиб ребер. Для приготовления средства, возьмите 100 грамм растения и залейте пол литром водки. Настояться лекарственное средство должно ровно две недели. После этого смазывайте поврежденные места.

При выполнении всех указанных действий свое состояние можно облегчить все за несколько дней.

Ушиб ребра: в каких случаях нужно обращаться к специалисту

Обратиться в медицинское учреждение нужно в том случае, если боль ощущается постоянно и доставляет массу дискомфорта. Лечение, начатое своевременно, сможет облегчить страдания пациента.

При ушибах ребер начинать лечение необходимо сразу же. На первых этапах оно заключается в обеспечении покоя.

Самостоятельно определить степень локализации ушиба, а также выявить отсутствие переломов, невозможно. Именно поэтому, при возникновении сильной боли, необходимо идти в медицинское учреждение.

Для того чтобы установить точный диагноз, специалист уделит большое значение анамнезу. Во-первых, нужно выявить причину возникновения ушиба, была ли это механическая травма или падение.

Общий осмотр имеет важное значение, пальпация грудной клетки и места ушиба, это позволит выявить наличие хрипов и шумов.

Если провести такое исследование не получается, может помочь другая методика. В положении пациента лежа, врач будет надавливать на грудную клетку с боку и спереди. При переломе возникнет сильная боль, при ушибе подобные болевые ощущения будут отсутствовать.

Если ушиб пришелся на область сердца, ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно.

Во многих случаях нельзя даже прикасаться к месту ушиба без присутствия специалиста, так как травмы могут быть опасными, особенно если наблюдаются сильные гематомы.

У такой травмы, как ушиб ребра, есть много осложнений. Именно поэтому лечение народными средствами разрешено проводить только после осмотра врача.

Относитесь внимательно к своему организму и старайтесь не допускать подобных травм.

Среди всех возможных повреждений и ушибов костей, наиболее часто встречается перелом или ушиб ребра. Травму грудной клетки получить может каждый, например, случайно, споткнувшись на улице, или столкнувшись с чем-то твердым. Травма ребра чаще встречается у пожилых людей, это связано с возрастными изменениями, происходящими в костной ткани.

У людей после 50 лет травмы грудной клетки часто сопровождаются осложнениями. В случае сильного удара или падения, важно суметь определить тип травмы ребра – перелом это или ушиб. Некоторые симптомы повреждений ребер схожи, однако в случае перелома ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу и занимать самолечением в домашних условиях.

Как определить перелом ребер?

Характерные симптомы подобной травмы грудной клетки являются сигналом для обращения к врачу. Определить характер полученной травмы помогут признаки перелома ребер:

• острая боль в области грудной клетки, которая усиливается на вдохе и во время движения;
• пострадавший дышит учащенно, но поверхностно, поврежденная часть грудной клетки отстает в дыхании;
• если при переломе задето легкое, может появляться кашель с кровью;
• возможно развитие внутреннего кровотечения в грудной клетке;
• через несколько дней могут появиться симптомы посттравматической пневмонии.

Из-за сильного болевого синдрома, пострадавший часто не может определить, какое именно ребро сломано. Это определяет врач – при пальпации на месте сломанного ребра ощущается характерная неровность. Диагностировать и лечить сломанное ребро в домашних условиях нельзя, лечение и режим должен определить врач после тщательного осмотра пациента и анализа рентгеновского снимка грудной клетки.

Как оказать первую помощь?

Комплекс мероприятий по оказанию первой помощи в случае перелома ребер состоит из следующих действий:

1. Следует сразу же приложить холодный предмет или лед к месту возможного перелома, это поможет уменьшить отек.
2. Необходимо принять обезболивающий препарат, например, ибупрофен.
3. Наложить тугую повязку, чтобы зафиксировать травмированное ребро в одном положении.
4. Транспортировать пострадавшего в больницу необходимо в положении лежа, это позволит уменьшить болевой синдром.

В случае перелома ребер, следует как можно скорее обратиться к врачу, во избежание опасных осложнений. Ни в коем случае нельзя пытаться лечить перелом в домашних условиях без предварительного осмотра у врача. Перелом ребер – травма опасная и самолечение может иметь серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Как вылечить перелом?

При переломе одного или двух ребер, после осмотра у врача, дальнейшее лечение может проводиться в домашних условиях. Врач накладывается давящую повязку на область перелома и назначит пострадавшему постельный режим. Чтобы ускорить восстановления, пострадавшему необходимо постоянно находиться в полусидящем положении, ограничить физическую активность и соблюдать специальную диету. Во время лечения также необходимо делать специальные дыхательные упражнения, которые помогут избежать застойных процессов в легких. Если во время домашнего лечения появляются какие-либо симптомы пневмонии, следует тут же обратиться к врачу, который назначит антибиотики.

При несложных переломах, травматолог может не накладывать ни повязку, ни гипс, так как это способствует затруднению дыхания, тем самым усложняя процесс заживление ребер. При переломе, пострадавший должен спать на твердой поверхности, желательно на спине или на том боку, на котором ребра не повреждены. Если травма привела к перелому нескольких ребер и перелом классифицируется как сложный, обязательным условием является полная госпитализация пострадавшего. Если травма приводит к осложнениям в виде посттравматической пневмонии, лечение подразумевает прием антибиотиков.

Во время выздоровления в домашних условиях, важным условием является регулярное посещение врача, который будет следить за процессом сращивания ребер и в случае осложнений вовремя назначит дополнительное лечение. Если вовремя обратиться в травматический пункт и своевременно начать лечить перелом, травма пройдет за 4– 5 недель, после чего потребуется некоторое время на реабилитацию. Реабилитация заключается в выполнении комплекса упражнений, нацеленных на растяжку мышц спины и грудной клетки, восстановление дыхания и подвижности туловища.

Симптомы ушиба ребер

Травмирование грудной клетки не редкость. Ушиб легко получить в бытовых условиях, вследствие ДТП или в уличной драке. В случае повреждения одного или нескольких ребер, следует немедленно отправиться на консультацию к врачу-травматологу. Врач направит пациента на рентген, и внимательно изучив снимок, сумеет точно определить степень тяжести травмы и назначит необходимое лечение. Самостоятельно, в домашних условиях можно диагностировать ушиб ребра, если ярко выражены следующие симптомы:

• травма сопровождается интенсивной болью, пик которой приходится на момент травмирования ребра;
• ушиб долгое время отзывается болью при движении и дыхании;
• ощущается боль во время вдоха, при этом состояние похоже на нехватку воздуха, вследствие чего дыхание затруднено;
• вследствие повреждения сосудов при ударе, вокруг ушиба появляется большая гематома;
• возможно появление отека вокруг ушибленного места, при пальпации отека боль усиливается;
• повышение температуры кожи или покраснение на месте ушиба.

Что делать при ушибе ребра?

Если ушиб правильно диагностирован, вокруг травмированного места нет выступов или вмятин, которые сопровождают перелом ребер, следует перейти к оказанию первой медицинской помощи.

• Любая травма ребер и грудной клетки сопровождается полным ограничением физической активности человека в течение 2– 3 дней.
• Лечение ушибов сопровождается приемом болеутоляющих препаратов.
• Для того чтобы облегчить дыхание, можно попробовать лечь на ушибленный бок. Это целесообразно только в том случае, если при получении травмы не пострадал позвоночник, и не были травмированы мышцы спины.
• К месту ушиба следует приложить холодный предмет или лед. Это позволит уменьшить отек ушибленного места и болевой синдром. Тело пациента при этом нужно немного приподнять, а на ушиб наложить тугую повязку, поверх которой следует приложить лед или смоченное в ледяной воде полотенце.
• Спустя 2– 3 дня, следует начинать лечить ушиб с помощью согревающих компрессов. Такие компрессы необходимо делать 3 раза в день – они помогают улучшить кровообращение, тем самым способствуя скорейшему восстановлению поврежденного места.

Осложнения после ушиба ребер

В случае, когда ушиб находится в области сердца, категорически нельзя лечить подобную травму в домашних условиях. В этом случае следует немедленно вызвать скорую. Такая травма очень опасна, ожидая врача лучше не двигаться и не прикасаться к ушибу. В таком случае врач назначает лечение в индивидуальном порядке после тщательного обследования. Незамедлительно обратиться к врачу также следует, если ушиб ребра сопровождают такие симптомы, как:

• кашель, при котором выделяется кровь;
• боль в сердце и нарушение сердечного ритма;
• головокружение и нарушение координации движения;
• тошнота и потеря сознания.

Подобные симптомы могут быть связаны с повреждением легкого при ударе ребер, в этом случае только врач сможет провести необходимые процедуры и определить лечение.

При сильных ушибах, врач может назначить курс лечебной физиотерапии, которая ускорит выздоровление. Лечение ушибов может включать курс процедур УВЧ, лечение с использованием электрофореза и амплипульса.

Диета при переломах

Во время перелома ребер следует делать все возможное, чтобы ускорить сращивание костей. Для этого очень важно снабдить организм достаточным количеством кальция, который участвует в восстановлении костей. Здесь на помощь пострадавшему придет специальная диета. В случае перелома ребер, когда больному назначен постельный режим и ограниченная подвижность, следует придерживаться принципов дробного питания. В меню необходимо включить следующие продукты, которые способствуют восстановлению костей после перелома:

• молочные продукты, особенно нежирный творог;
• морская и речная рыба с костями;
• семена кунжута или кунжутное масло;
• свежие фрукты и овощи.

Для успешного выздоровления необходимо обеспечить организм необходимыми минеральными веществами. В первую очередь для восстановления костям необходим кальций и калий. Также следует употреблять как можно больше продуктов, богатых магнием, фосфором и марганцем. Если обеспечить организму полноценное насыщение полезными минералами, травма заживет значительно быстрее. Чтобы кальций хорошо усваивался организмом, необходимо включить в рацион витамины группы B, витамины C и D. Эти витамины содержать в овощах и фруктах, кашах и цельнозерновом хлебе.

Восстановление после ушиба или перелома ребер

Травма, подобная ушибу или перелому ребра, характеризуется ограничением подвижности на длительный период. Для того чтобы быстро восстановить подвижность после перелома или ушиба, следует выполнять специальные упражнения на растяжку. Врачи рекомендуют после перелома некоторое время заниматься лечебной физкультурой, которая поможет вернуть мышцам тонус. Лечебная физкультура состоит из несложных упражнений, которые легко делать дома.

Также после подобных травм очень полезным является регулярное посещение бассейна. Плавание поможет восстановить мышцы спины и грудной клетки. Для улучшения работы легких, можно использовать специальные дыхательные упражнения. Начинать выполнять дыхательные упражнения можно даже лежа в постели во время перелома, уже через несколько дней после того, как травма перестанет приносить болевые ощущения.