«Медвежья болезнь» в официальной медицине называется синдромом раздраженного кишечника . Это психосоматическое кишечное расстройство, при котором нервно-эмоциональное напряжение провоцирует появление резкого неудержимого позыва на дефекацию с выделением разжиженного стула. Свое название синдром получил из-за сходства с характерным поведением испуганного медведя. Когда спящего зверя поднимают из берлоги при зимней охоте, у него при паническом бегстве возникает острая диарея.
Симптомы «медвежьей болезни»
Синдром раздраженного кишечника характеризуется наличием ассоциированного со стрессом кишечного расстройства общей продолжительностью примерно 10–12 недель в течение года. «Медвежья болезнь» проявляется острой диареей с императивными позывами к опорожнению кишечника и метеоризмом. При этом выделение жидкого или кашицеобразного стула с примесью слизи происходит не менее 3 раз за сутки. Испражнению предшествуют боль и дискомфорт в животе , проходящие после дефекации.
Причины синдрома раздраженного кишечника
Психоэмоциональный стресс. Внутренние конфликты, изменение привычного уклада, нерешенные проблемы и страхи формируют внутреннее напряжение, что отражается на функционировании всего организма.
Прием средств со слабительным эффектом и злоупотребление клизмами. Такие действия приводят к регулярной чрезмерной стимуляции баро- и хеморецепторов кишечной стенки. Постепенно происходит существенное снижение их чувствительности к естественным внутренним раздражителям.
Дисбактериоз кишечника . Некоторые состояния способствуют поддержанию уже возникшей болезни. На фоне повторяющихся эпизодов диареи формируется дисбактериоз кишечника . Это приводит к нарушению метаболизма желчных кислот и меняет внутрикишечное переваривание углеводов. Вследствие таких нарушений меняется моторика пищеварительной системы. Размножающиеся патогенные бактерии выделяют токсины, которые раздражают стенку кишечника.
Игнорирование позывов на дефекацию. Одним из основных психофизиологических моментов является игнорирование позывов на дефекацию. Это приводит к подавлению, а далее и полной потере нормального рефлекса. Причины явления разнообразны: командировки, утренняя спешка, плохой туалет, путешествия, стеснительность (что особенно характерно для детских коллективов) и пр.
Характер и ритм питания. К болезни ведет гиподинамия, избыток рафинированных продуктов и недостаток пищевых волокон в рационе, сидячая работа, приводящая к застою в органах малого таза.
Почему «медвежьей болезнью» часто страдают студенты
Проявление «медвежьей болезни» тесно связано с наличием стрессовых ситуаций или отрицательных эмоций. Зачетные и экзаменационные недели в университетах создают у студентов выраженное нервное напряжение. Повышенная умственная нагрузка нередко дополняется недосыпанием и изменением режима дня. В такой обстановке возникает острая реакция организма на стресс, возможно развитие невротических и психосоматических состояний. Все это отражается на работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем, влияет на функционирование желез внутренней секреции, может вызывать появление различных симптомов и в том числе «медвежьей болезни».
Как можно справиться с «медвежьей болезнью»
При лечении необходимо воздействовать как на симптомы «медвежьей болезни», так и на причинные факторы. Важно изменить характер реагирования на стресс, что потребует обращения к психотерапевту.
Психотерапия. Применение различных лечебных методик позволит пациенту понять механизм развития болезни, побороть внутренние конфликты, научиться принимать неудачу без чувства вины и самоуничижения. Это снизит тревожность и поможет найти альтернативные пути решения проблемы. Нередко врач дополнительно назначает препараты с седативным, антидепрессивным и адаптогенным действием.
Нормализация питания . «Медвежья болезнь» обычно не требует специальных строгих диет. Рациональное меню поможет улучшить пищеварение и достичь регулярного опорожнения кишечника. Желательно ограничить потребление продуктов, стимулирующих моторику кишечника и усиливающих газообразование. К ним относятся бобовые, цельное молоко, капуста, яблоки. Рекомендуется также исключить копчености, жареные и сильно приправленные блюда, фастфуд.
Важно, чтобы еда была сбалансированной и удовлетворяла основные потребности организма в питательных веществах и микроэлементах. Поэтому нежелательны монодиеты и другие шоковые для организма способы питания. Принимать пищу нужно несколько раз в день. Не стоит спешить, отвлекаться или есть в нервной обстановке. Это нарушает процесс пищеварения, снижает контроль над объемом потребляемой пищи.
Применение ИМОДИУМА® . Комплексное медикаментозное лечение «медвежьей болезни» включает использование лекарств с различными клиническими эффектами. Одним из таких средств от поноса является препарат ИМОДИУМ®, позволяющий уменьшить выраженность основных симптомов кишечной дисфункции. Максимальный эффект достигается через 4–6 ч после его приема. Но уже спустя час снижается выделение жидкости в просвет кишечника, оптимизируется всасывание воды и электролитов, нормализуется перистальтика кишечника . Из организма действующее вещество лоперамид выводится с желчью, его период полувыведения составляет 9–14 ч.
Взрослым в начале лечения обычно рекомендуется принять 2 таблетки. После каждого повторного эпизода жидкого стула следует принять еще 1 таблетку, но не более 8 штук в сутки. Такая схема позволяет уже в первые сутки терапии избавиться от диареи и болевой синдром.
Название «медвежья болезнь» появилось достаточно давно. Так назывался внезапный приступ страха или внезапная диарея. У медиков же такой синдром обозначен аббревиатурой , расшифровывающейся, как синдром раздраженного кишечника. Его можно было бы называть обычным поносом, если бы диарея не зависела от нервной системы.
Мой брат, будучи уже взрослым человеком и состоящим в браке, достаточно часто сталкивается с проблемой кишечника. Особенно часто такой синдром начинается перед собеседованием, серьезным мероприятием, в общем — перед любой ситуацией, чреватой волнениями и стрессом. Чтобы не стать объектом насмешек или просто не попасть в крайне неприятную ситуацию, он соблюдает диету и пытается успокоить нервы. Впервые симптомы медвежьей болезни у него появились еще в школе, во время экзаменов. Невероятная напряженность, страх перед экзаменами, перерастали в настоящую панику. Тогда же он испытывал неприятные ощущения из-за легкого отравления. В итоге, совокупность этих факторов проявилась сильной диареей, заглушенной лекарством. С того времени, схожая реакция наблюдалась перед всеми важными событиями. Причем диарея не зависела от свежести продуктов.
Став мужчиной, он уже смог контролировать себя, и в стрессовых ситуациях принимал определенные меры.
Лечим медвежью болезнь
Для лечения этого синдрома необходимо заняться двумя фронтами: на одном лечить диарею, а на втором — нервы. Человек, страдающий медвежьей болезнью , перед важным событием не должен принимать слишком сильное успокоительное, иначе сознание может затуманиться, возникнет непреодолимое желание поспать. В качестве народного средства оптимального по силе успокаивающего сбора можно считать сбор из трав, включающий: мяту, шишки хмеля, мелиссу и корень валерианы. При нормальном и повышенном давлении, в сбор можно добавить пустырник (у брата пониженное, поэтому он не принимает пустырник). Частое употребление этого сбора приводит к привыканию. Поэтому не помешают и другие сборы, например, из травы череды и корня герани кроваво-красной. Если вдруг понадобится сильное успокоительное, то можно использовать настойку из подмаренника душистого.
Теперь, когда Вы знаете, как успокоить нервы в нужной степени, займемся питанием. От молочных и кисломолочных продуктов, ягод и фруктов со слабительным эффектом, соусов, подлив и жидких супов лучше отказаться. Чай следует пить с галетным печеньем или белыми сухарями. Наиболее безопасная пища при синдроме медвежьей болезни — это вареное мясо, яйца вкрутую, картофель в мундире.
При очень сильной диарее поможет настойка из зеленых грецких орехов. Если их сезон уже закончился, то можно использовать перегородки спелых орехов, которые нужно настоять на спирту. В обоих случаях нужно добавить щепотку поваренной соли в 1-2 чайные ложки настойки.
Из своего опыта скажу, что медвежью болезнь легче устранить народными средствами .
Медвежья болезнь – распространенное патологическое состояние. Ее второе название – синдром раздраженного кишечника. Данная проблема провоцируется определенными факторами и сопровождается характерными для нее особенностями. Своевременное лечение и диета помогают облегчить состояние пациента.
Что такое медвежья болезнь у человека?
Разобраться в том, чем примечательно данное заболевание, поможет термин, используемый для его описания. В основе названия «медвежья болезнь» положено поведение животного во время стресса. Охотники подметили, что у него от испуга начинается сильная диарея. Подобная же реакция наблюдается у человека с синдромом раздраженного кишечника. Из-за нарушения работы психосоциальной системы возникает медвежья болезнь – почему так называется, видно из сходства механизма развития патологии.
По статистике, 60% тех, кто страдает данным заболеванием, не обращаются за медицинской помощью. Они стараются своими силами справиться с решением проблемы. У них функциональные расстройства могут продолжаться длительный период времени: 10-12 недель в году. В группе повышенного риска находятся молодые люди, возраст которых варьируется от 25 до 40 лет.
Медвежья болезнь – причины возникновения
Существует множество факторов-провокаторов развития данного заболевания. Синдром раздраженного кишечника причины имеет такие:
- Нерациональное питание – чаще патологическое состояние возникает при несбалансированном меню. Ситуацию усугубляет избыток в рационе продуктов, содержащих консерванты, стабилизаторы и прочие вредные добавки.
- Чрезмерный стресс – к нему отнести можно не только бурные негативные эмоции, но и застарелые переживания. Свою лепту вносят страхи и сомнения: они негативно сказываются на работе нервной системы. Она-то и контролирует функционирование всех органов, в том числе и кишечника.
- Дисбактериоз – из-за нарушения метаболизма желчных кислот начинаются проблемы с перевариванием углеводных продуктов. Происходит сбой в работе пищеварительного тракта. В результате в кишечнике интенсивно размножается патогенная микрофлора. Выделяемые ею токсины раздражают стенки пищеварительного тракта.
- Сидячий образ жизни – провоцирует , в результате возникает медвежья болезнь.
- Игнорирование позывов к дефекации – если подавляется естественный рефлекс, он и вовсе после может исчезнуть. Причин этому множество, например, запарка на работе, нежелание пользоваться общественным туалетом или стесненные обстоятельства.
- Злоупотребление слабительными средствами – при слишком интенсивном стимулировании стенок кишечника этот орган перестает реагировать на обычные раздражители.
Медвежья болезнь – симптомы
Данное патологическое состояние сопровождается определенными признаками. СРК синдром раздраженного кишечника симптомы имеет такие:
- болезненные ощущения в животе после дефекации;
- изменение консистенции кала;
- наличие в кале слизи;
- изменение частоты стула.
Синдром раздраженного кишечника с диареей
При подобном патологическом состоянии наблюдаются такие признаки:
- Сильные позывы к дефекации – они могут одолевать много раз на день. Чаще это расстройство наблюдается в утренние часы, а также во время приема пищи.
- Боли при синдроме раздраженного кишечника – сопутствующее явление. Они ощущаются в пупочной области.
- Вздутие живота – предшествует позыву и уменьшается после дефекации.
Синдром раздраженного кишечника с запорами
При этом патологическом состоянии наблюдаются следующие признаки:
- Опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в неделю.
- Запор при СРК сопровождается коликами, носящими длительный характер (они прекращаются лишь после дефекации).
- Кал плотный с примесями прозрачной либо белой слизи.
- При запоре могут одновременно наблюдаться нарушение аппетита, изжога и неприятный привкус во рту.
Синдром раздраженного кишечника – метеоризм
Эта третья разновидность патологического состояния. Такой СРК синдром раздраженного кишечника имеет следующие симптомы:
- сильные болезненные ощущения в околопупочной области;
- диарея в утренние часы;
- частые ;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- метеоризм.
Медвежья болезнь – лечение
Терапевтический курс прописывать должен гастроэнтеролог. Перед тем как сделать назначения, он порекомендует пациенту пройти тщательное обследование. Такой подход позволит исключить наличие других опасных заболеваний ЖКТ. Диагностика включает в себя следующие процедуры:
- анализ крови;
- колоноскопию;
- ректороманоскопию;
- ирригоскопию.
Синдром раздраженного кишечника лечение предусматривает комплексное. Оно направлено не только на устранение патологии, но и на факторы, спровоцировавшие ее развитие. По этой причине медвежья (во всех ее вариациях) болезнь, кроме медикаментозной терапии, лечится и с помощью таких процедур:
- Психотерапевтическое воздействие на организм – поскольку диарея чаще является последствием стресса, важно скорректировать реакцию организма на нервное перенапряжение. Зачастую устранение внутренних страхов, комплексов и других провоцирующих медвежью болезнь проблем проводится с помощью специальных препаратов – седативных средств и антидепрессантов. Их назначать должен психотерапевт.
- Корректировка питания – диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом или другой вариации медвежьей болезни разрабатывается индивидуально. Она должна учитывать особенности организма пациента и его сопутствующие заболевания.
Синдром раздраженного кишечника – лечение препараты
Медикаментозная терапия зависит от разновидности недуга, которая диагностирована у пациента. Вот как лечить синдром раздраженного кишечника, когда патология сопровождается диареей:
- Дифеноксилат, Диара, Лоперамид и другие препараты, замедляющие моторику кишечника;
- Танальбин и Смекта – препараты с вяжущим эффектом;
- Энтеросгель, Полисорб и другие сорбенты;
- Алосетрон - модулятор серотониновых рецепторов.
Когда запорами сопровождается медвежья болезнь – как избавиться от недуга знает доктор. Он прописывает чаще такие препараты:
- Мукофальк, Натуролакс и прочие средства, которые увеличивают объем кишечника;
- Лаксигал и Норгалакс – смягчающие слабительные препараты;
- Дюфалак, Нормазе – лактулоза;
- Форлакс, Релакс, Транзипег – осматические слабительные средства;
- Прукалоприд, Тегасерод – серотониновые модуляторы.
При борьбе со спазмами и болезненными ощущениями эффективны такие препараты:
- Но-шпа;
- Спазмомен;
- Полисилан;
- Дицетел;
- Цеолат;
- Эспумизан;
- Гиосциамин.
Синдром раздраженного кишечника – народные средства
Перед применением альтернативных методов нужно обязательно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Он знает, как лечить медвежью болезнь. Самоврачевание же может причинить серьезный вред. При борьбе с СРК использоваться могут такие народные средства:
- Перечная мята – это лекарственное растение избавляет от болезненных ощущений, метеоризма и спазмов желудка. Его можно добавлять в салаты или использовать в качестве целебного отвара.
- Яблоки – потребление этих фруктов улучшает работу пищеварительного тракта и уменьшает интоксикацию организма. Необходимо съедать 1 плод в день, и симптоматика СРК станет менее явной.
- Сок алоэ – помогает избавиться от запоров и улучшает работу ЖКТ. Для этого мясистую часть растения измельчают в кашицу и отжимают сок. Далее 1 ч. ложку такого целебного средства смешивают со стаканом остывшей до комнатной температуры кипяченой воды. Этот чудо-коктейль нужно выпить перед приемом пищи.
- Имбирь с корицей – такими добавками можно сдабривать различные блюда. Эти пряности помогут избавиться от метеоризма и дискомфорта.
В статье описываются лекарственные препараты, которые помогают бороться с диареей: Humana Электролит, Линекс, Лопедиум (Имодиум), Энтерол, Смекта. В первой части статьи приводятся причины, вызывающие диарею, а во второй части представлено краткое описание лекарственных средств.
Приближается лето – сезон отпусков. Но, к сожалению, именно в эту пору нас подстерегают всевозможные неприятности. Одна из них – расстройство желудка или диарея, с которой мы очень часто сталкиваемся во время путешествий.
Это заболевание может быть вызвано несколькими причинами. Путешествуя по разным городам и странам, мы питаемся непривычными для нас продуктами и пьем воду с несколько иным составом, чем дома. Но пищеварительная система большинства людей не сразу адаптируется к новой пище и воде, поэтому поначалу старается как можно быстрее вывести из организма непривычные компоненты. В некоторых случаях в организм попадает кишечная инфекция, вызванная недостаточной термической обработкой продуктов экзотической местной кухни. В результате мы страдаем от диареи, несмотря на то, что в этом случае она является естественной защитной реакцией организма на непривычную еду, либо вызвана его стремлением избавиться от кишечной инфекции.
Вторая причина – это эмоциональный стресс, который вызывают волнения и тревоги, связанные с поездкой, сменой климатического и часового поясов, изменением режима питания и т.д. Стресс влияет на работу вегетативной нервной системы, а именно она контролирует перистальтику кишечника. Паническую диарею нервного происхождения неслучайно называют «медвежьей» болезнью, ведь медведи реагируют на сильный испуг аналогичным образом.
Мало того, что из-за диареи мы можем попасть в неприятную и щекотливую ситуацию – это заболевание сопровождается обезвоживанием, сильно изматывающим организм.
Согласитесь, очень обидно терять время, отведенное на отдых, из-за этой неприятной болезни, ведь его можно потратить на увлекательную экскурсию, купание в теплом море или романтический ужин. Поэтому, чтобы избежать проблем, связанных с неправильной работой кишечника, нужно заранее запастись необходимыми лекарствами.
Вот список некоторых препаратов против диареи.
Humana Электролит
Гипоосмолярный препарат против диареи любого происхождения. Эффективно борется с обезвоживанием, быстро восстанавливая в организме необходимое количество воды и электролитов. Содержит мальтодекстрин, глюкозу, натрия хлорид, натрия цитрат, калия цитрат, натуральный банановый ароматизатор, подсластитель ацесульфам калия, не вызывающий кариеса. Рекомендуется для взрослых и детей с 3-летнего возраста. Подходит для людей, страдающих диабетом. Обладает приятным вкусом. Выпускается в виде растворимого порошка, расфасованного в индивидуальные пакетики весом 6,25 г.
Применяется при дисбактериозе и всех его проявлениях: диарее, запоре, метеоризме, тошноте, рвоте, боли в животе, срыгивании у грудных детей. Также подходит для лечения дисбактериоза, вызванного применением антибиотиков и химиотерапевтических средств. Выпускается в форме капсул, содержащих порошок. Более подробная информация о линексе представлена в отдельной статье
Лопедиум (Имодиум)
Имодиум (аналог Лопедиума) является эффективным препаратом против диареи, вызванной эмоциональным стрессом, изменением состава пищи или режима питания, приемом лекарственных препаратов, кроме антибиотиков, а также связанной с переменой климата. Выпускается в виде капсул и таблеток, содержащих лоперамид. Препарат увеличивает плотность фекалий, угнетает перистальтику кишечника, повышает тонус сфинктеров прямой кишки. Рекомендуется для взрослых и детей старше 12-ти лет. Детям с 2-х лет можно давать это лекарство только под наблюдением врача. Не рекомендуется принимать имодиум в случаях диареи инфекционного происхождения, так как вместо того, чтобы помочь организму избавиться от вредных токсинов, вызванных жизнедеятельностью кишечной инфекции, мы как бы "запираем" кишечник. Имодиум адекватен в случая неврогенной диареи, либо при синдроме раздраженного кишечника, вызванного употреблением раздражающих непривычных продуктов или обострением хронических заболеваний органов пищеварения, протекающих с диарейным синдромом (гастрит, панкреатит, хронический энтерит и др.).
Энтерол
Препарат предназначен для лечения дисбактериоза, рецидивирующего колита, вызванного Clostridium difficile, а также диареи и колита, вызванных приемом антибиотиков. Рекомендуется для взрослых и детей с 1-го года. Выпускается в виде капсул или порошка, расфасованного в индивидуальные пакетики.
Большая упаковка содержит 30 пакетиков антидиарейного средства Смекта - один из самых универсальных и высокоэффективных нехимических и безопасных средств от диареи практически любого происхождения. Препарат изготовлен из импортного сырья - природного белого ракушечника, добываемого только в Сардинии. В мелкодисперсионном виде, мельчайшей пыли он запакован в небольших пакетиках. Это мельчайший порошок в разбавленном теплой водой виде обволакивает стенки желудочно-кишечного тракта, снимая тем самым их воспаление, и начинает эффективно адсорбировать (всасывать) в себя токсины кишечной инфекции, снижает жизнедеятельность кишечных микробов и энтеровирусов. По эффективности адсорбирующих свойств средство превосходит известный всем активированный уголь на порядок.
При симптомах диареи необходимо содержимое одно - двух пакетиков смекты осторожно высыпать в половину стакана теплой воды, затем тщательно размешать чайной ложкой и выпить. Положительный эффект наступает через два часа. При острой диареи средство можно принимать каждые два-три часа. Смекта является безопасным средством, потому что, это не химия и она не вредит организму. Универсальность препарата позволяет его использовать практически при всех заболеваниях, протекающих с диареей. Смекта бывает со вкусом ванили и вкусом апельсина, что особенно нравится детям.
Многие мои клиенты рассказывают мне о том, что мучаются от медвежьей болезни – от диареи перед волнительным событием.
Стрессовую диарею зачастую сопровождают боль или дискомфорт в животе, запоры, повышенное газообразование. Врачи обычно в таких случаях ставят диагноз «Синдром раздраженного кишечника» (K58). Это расстройство имеет в первую очередь психологическую природу, а следовательно психотерапия является основным способом ее лечения.
Чаще всего медвежья болезнь настигает человека перед экзаменами, выступлениями и встречами, когда он торопиться, а иногда и в транспорте.
Даша была cдержанным и рациональным человеком. Проблемы с животом возникли у нее в конце школы. Перед экзаменами у Даши крутило живот и нестерпимо хотелось в туалет. Особенно сложно ей было перед устными экзаменами. Когда нужно было ждать больше часа пока дойдет ее очередь отвечать, ей приходилось бегать в туалет по два или три раза.
Но совсем трудно Даше пришлось в институте, перед защитой диплома. За две недели до часа Икс диарея не оставляла ее. Через неделю ей пришлось купить лекарства, нормализующие стул. Но так как долго их пить нельзя, сразу после их отмены диарея возобновилась. Вес Даши в это время был ниже нормы, а к защите она и вовсе потеряла 5 килограмм. Вскоре после окончания института все пришло в норму. Забегая вперед, скажу, что психотерапия свела на нет Дашины симптомы. Но об этом я расскажу позже.
Медвежья болезнь – древний механизм выживания
Ученые предполагают, что когда-то стрессовая диарея сослужила хорошую службу древнему человеку при столкновениях с опасными животными.
«В нижней части живота любого человеческого существа находится склад токсичных отходов» - говорит Гроссман. «Тело стремится освободиться от этих составляющих, т.к. в случае травмы живота они могут способствовать заражению раны и привести к гибели».
Преследующие человека хищники останавливались, чтобы понюхать «кучку», что давало человеку шанс скрыться от преследования.
Кроме того, очищение кишечника перед охотой делало древнего человека более быстрым и ловким, а значит у него было больше шансов вернуться живым и с хорошей добычей.
В современном городе медвежья болезнь уже не способствует выживанию, но создает огромные неудобства. По разным данным этим расстройством страдают от 10 до 30 % взрослых людей.
Осложнения медвежьей болезни
У Даши была неприятная, но не самая тяжелая форма синдрома раздраженного кишечника (СРК). Иногда СРК вызывает осложнения:
Социальная тревожность или боязнь людей.
Иногда к социальным страхам приводит именно синдром раздраженного кишечника. Так бывает, когда к стрессовой диарее присоединяется страх не добежать до туалета и обделаться на глазах у людей. Или страх, что другие услышат урчание в животе. Или страх громко выпустить газы.
Эти страхи, как правило, приводят к усилению симптомов медвежьей болезни. Образуется замкнутый круг, при котором мысль о медвежьей болезни вызывает страх, что люди заметят проблемы с животом, а страх подстегивает диарею.
Чтобы не опозориться, человек все больше избегает людей. При этом круг общения может катастрофически уменьшаться.
В рамках психотерапии удается разорвать этот замкнутый круг, справиться с социофобией и уменьшить симптомы диареи.
Агорафобия или страх открытого пространства.
Если человек, страдающий медвежьей болезнью, поддается страхам, он начинает избегать не только людей, но и стрессовых ситуаций. Он составляет карту местности, куда включены все туалеты. В тяжелых случаях становится невозможно выйти из дома, оказаться на опасном расстоянии от своего родного туалета.
С одной стороны, туалетная карта и ограничение в передвижениях временно снижают тревогу и симптомы, но глобально эти способы не влияют на страхи, а приводят к катастрофическому ухудшению качества жизни.
Депрессия
Ограничения в общении, перемещения исключительно по «карте» туалетов, отказ выходить из дома дают временное облегчение, но когда жизненное пространство начинает все стремительнее сужаться и выхода не находится – это приводит к депрессии.
При депрессии надежда на улучшение тает.
Справиться с этим состоянием помогают психиатры и психологи.
Чтобы не сталкиваться с осложнениями, необходимо вовремя обращаться к специалистам.
К каким специалистам нужно обращаться?
Что делать если у вас медвежья болезнь?
Обратиться к гастроэнтерологу
Для начала следует исключить заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут вызвать диарею. Это не обязательно, если вы видите прямую связь между стрессом и диареей. Но лишним точно не будет.
Врач нормализует микрофлору кишечника.
Врач назначит симптоматическое лечение – восстановит нормальную моторику кишечника. Он назначит лекарства против поноса, запоров, спазмов и повышенного газообразования. А также поможет предотвратить обезвоживание.
Когда срочно нужно обратиться к врачу?
- Вы обнаружили кровь в кале
- У вас запор более 3 дней
- Есть опасность обезвоживания.
Обезвоживание – смертельно опасное состояние, которое бывает, если диарея длится более двух суток без положительной динамики или если рвота сопровождает понос.
Признаки обезвоживания:
- ощущение сильной жажды и сухости во рту;
- повышенная вязкость слюны;
- уменьшение выработки мочи, моча темного цвета;
- отсутствие мочеиспускания;
- отсутствие потоотделения;
- отсутствие слезообразования;
- сухость кожи и слизистых оболочек, сморщенность кожи;
- чувство усталости, сонливости;
- потеря аппетита;
- учащение сердцебиения.
Обратиться к психиатру
Психотропные препараты могут принести временное облегчение, снизить тревогу и депрессию. Но, чтобы эффект от лечения был устойчивым, нужна психотерапия.
Обратиться к психологу или психотерапевту
Только длительная психотерапия помогает прекратить медвежью болезнь.
Вернемся к истории Даши.
Через несколько лет после окончания института Даша продолжала мучиться от медвежьей болезни. Но к психологу она обратилась по другому поводу. Ей хотелось справиться с тревогой, а также быть увереннее в себе.
Работа с психологом шла своим чередом, но диарея стала появляться прямо перед сеансами. Иногда Даше хотелось в туалет перед выходом из дома. Иногда живот немилосердно крутило в дороге и Даше приходилось в срочном порядке искать туалет.
Это явление специалисты называют «невроз переноса». Та проблема, с которой пришел клиент в обычной жизни исчезает, но проявляется в связи с психотерапией. Невроз переноса позволил Даше исследовать эту проблему. Выяснилось, что перед встречами ей хотелось обо многом рассказать психологу, но в то же время она боялась осуждения, страшилась того, что не будет принята. На встречах с психологом стало понятно, что Даша постоянно сдерживала свою тревогу, свою печаль и свой гнев.
Будучи чувствительной и эмоциональной она подавляла свои чувства, вместо этого раздражался ее кишечник. По мере того, как Даша стала спонтаннее проявлять свои эмоции, стала в меньшей степени зависеть от оценок окружающих, диарея стала пропадать.
Психотерапия по поводу медвежьей болезни – долгое предприятие. Работа с психосоматикой всегда более длительная, чем работа с чисто психологическими запросами. Обычно это не изолированная работа с симптомом, а работа над определенными особенностями личности свойственными людям с синдромом раздраженного кишечника, о которых вы узнаете чуть ниже. Поэтому, начиная психотерапию, хорошо иметь другие цели.
Принцессы не какают?
Синдром раздраженного кишечника связывают определенными психологическими особенностями человека. Именно они приводят к стрессовой диарее.
Эти качества могут быть незаметны. Только обратная связь от других людей позволяет их рассмотреть.
Обычно они имеют позитивную сторону, так как способствуют принятию другими людьми. Но в то же время они создают неудобства, в частности провоцируют стрессовую диарею.
Перфекционизм
Родители Даши со времени детского сада ожидали от нее примерного поведения, а в школе требовали отличных отметок. От этого она имела высокие внутренние стандарты. В ее представлении хорошая девушка должна отлично учиться, быстро выполнять работу, в общении с другими — быть скромной, приветливой и сдержанной. Приличная девушка не должны громко хохотать и выходить из себя. Представляете, сколько внутренних сил уходило у Даши на то, чтобы соответствовать такому образу?
У других людей встречаются иные требования к себе, например: «нужно быть сильным», «следует идеально выглядеть», «требуется сохранять душевное спокойствие в сложных ситуациях». Иногда это требование к себе быть совершенным во всем.
Нужно ли говорить, что невозможно выполнить требование полностью соответствовать внутреннему идеалу?
Перфекционизм приводит к громадному напряжению, в том числе и телесному. А когда быть идеальным не выходит, то нарастает депрессия.
Непринятие своей природы
Слышали поговорку «Принцессы не какают. А если и какают, то фиалками»? Шутки шутками, но некоторые люди в глубине души уверены в этом. Они считают этот естественный процесс ужасным и делают все возможное, чтобы делать это реже и незаметнее.
Время от времени Даша понимала, что работает она достаточно медленно, что не умеет красиво говорить, а в общении она стеснительна. Но так как эти качества противоречили ее идеальному образу, она постоянно была недовольна собой. Даше было невыносимо стыдно, когда она замечала собственное несовершенство. Тогда просыпался ее жестокий «внутренний критик», который обесценивал и даже уничтожал ее.
Непринятие себя – оборотная сторона перфекционизма. При этом человек предпочитает не замечать, отрицать часть своих качеств и переделывать себя согласно идеальному образу. Возникает внутренний конфликт между требованиями к себе и тем, кем человек реально является. И тогда чувствительный человек требует от себя быть толстокожим, медленный – быстроты, вспыльчивый ожидает от себя сдержанности и рациональности.
Это рождает напряжение, ведь расслабиться нельзя ни на минуту.
Во время психотерапии человек начинает узнавать и все больше принимать себя. От этого напряжение начинает уходить. И прекращаются «туалетные проблемы».
Зависимость от мнения окружающих
Даша всегда была озабочена тем, как она выглядит и как к ней относятся. Ей важно было быть хорошей дочкой. Она хотела нравиться учителям. Она хотела быть принятой сверстниками. Она хотела нравиться не нескольким десяткам родственников и друзей, а всем без исключения. Даша была убеждена, что это возможно лишь тогда, когда она будет соответствовать своему внутреннему идеалу.
Оглядка на окружающих приводит к тому, что свободы становится меньше, а тревоги и усилий, затрачиваемых на поддержание положительного образа – больше.
Все под контролем
Это основное свойство, отличающее людей с синдромом раздраженного кишечника.
Будучи по своей природе чувствительной и эмоциональной, Даша постоянно сдерживала свои чувства. А такие эмоции, как раздражение, гнев и ярость она и вовсе не осознавала. Как правило, синдром раздраженного кишечника многие связывают именно с этими переживаниями. Даша была так сдержанна, что знакомые раньше звали ее серой мышкой, молью или тенью.
В большинстве случаев при стрессовой диарее есть требование быть сдержанным во всех смыслах: нельзя показывать свои слезы, нельзя проявлять гнев, нельзя от души рассмеяться, нельзя пускать газы. Запрещенные чувства не переживаются, а вместо эмоционального раздражения раздражается кишечник.
Проходя психотерапию, Даша узнала многое о своих свойствах, стала принимать и любить себя. Она перестала стремиться нравиться всем, теперь ей важно мнение лишь узкого избранного круга близких людей. Она стала более спонтанной и яркой. Теперь никто не говорил ей, что она похожа на моль. В результате работы с психологом она стала менее тревожной и более решительной. Это позволило ей добиться успехов в работе.
Я описала несколько качеств, общих для клиентов с медвежьей болезнью. Возможно, у вас синдром раздраженного кишечника связан с иными личностными особенностями.
Вы тоже можете, как Даша, избавиться от медвежьей болезни, пройдя психотерапию.
Я не описываю историй своих клиентов без их согласия. Некоторые истории подсмотрены или подслушаны в моем окружении. Некоторые являются обобщением моего опыта работы с клиентами, поэтому все совпадения с конкретными клиентами случайны.
