Панические атаки: как справиться с приступом самостоятельно? Лечение панического расстройства.

Состояние, которое вызывается выделением в кровь избыточного количества адреналина, называется панической атакой (вегетативным кризом, кардионеврозом, нейроциркуляторной ) . В результате возникают такие симптомы, как сердцебиение, чувство нехватки воздуха, учащение дыхания. Все панические атаки сопровождаются сильным неуправляемым страхом, хотя видимых причин для беспокойства нет.

По некоторым данным, приступы панических атак различной степени выраженности случаются примерно у 5% населения, но в развернутом виде повторяющиеся вегетативные кризы можно наблюдать у 2% людей. Самый частый возраст их возникновения — 20-40 лет, причем женщины страдают в 2-3 раза чаще представителей сильной половины человечества. Основные причины приступов — эмоциональные стрессы, и другие нарушения в психической сфере. Те же предпосылки нередко провоцируют развитие сонного паралича. Не последнюю роль играет наследственная предрасположенность к паническим атакам, состояние гормонального фона и наличие соматических болезней.

Панические атаки и их симптомы: от дыхательных до психических. Следует учитывать, что среди панических атак бывают типичные и атипические. Для них характерны разные симптомы. При типичной атаке симптоматика очень обширна, в ней можно выделить несколько групп характерных признаков:

1. Сердечно-сосудистые: (учащенное сердцебиение), давящие или колющие боли за грудиной в области сердца, аритмия (перебои в работе сердца), повышение артериального давления.

Все эти проявления имитируют сердечный приступ либо гипертонический криз, поэтому часто такие больные вызывают скорую медицинскую помощь и госпитализируются в кардиологические отделения стационаров.

2. Дыхательные: учащение дыхания, чувство удушья, нехватки воздуха.

3. Пищеварительные: , дискомфорт в области живота.

4. Вегетативные: потливость, побледнение или, наоборот, покраснение кожных покровов, приливы жара или холода, головокружение.

5. Психические: тревога, страх смерти, дереализация (непонимание происходящего вокруг).

Если происходит атипичная паническая атака, то она проявляется в виде следующих симптомов:

• потеря сознания;
• нарушение зрения и слуха;
• псевдопарезы и псевдопараличи (когда в конечностях отсутствуют движения);
• судороги мышцах;
• потеря или нарушение речи.

При атипичном вегетативном кризе важно исключить органическое поражение нервной системы, так как все его проявления имитируют инсульт, что становится причиной госпитализации таких больных в неврологическое отделение.

Приступы панической атаки начинаются внезапно, обычно днем. Клиника быстро нарастает и прогрессирует, достигая максимума в течение 10-15 минут. Такие больные не поддаются ни на какие уговоры, они полностью захвачены своим страхом. В конце происходит обильное мочеиспускание. Продолжительность приступа — не более 30 минут, поэтому если симптомы сохраняются дольше, правильность постановки диагноза вызывает большие сомнения. Пациенты, находящиеся в межприступном периоде, не могут избавиться от чувства страха перед повторением пережитого, со временем у них развиваются хронические психические болезни. Даже возникнув всего один раз в жизни, атака оставляет неизгладимое впечатление, это ощущение огромного необъяснимого неуправляемого страха человек не забудет никогда, стараясь в последующем избегать ситуации, которая спровоцировала возникновение приступа.

Форма панической атаки и степень выраженности ее симптомов могут отличаться у разных людей, а также наблюдаются разные формы проявления патологии у одного и того же человека в зависимости от ситуации, эмоционального и психического состояния.

Связь между паническими атаками и ВСД. Врачи часто отождествляют эти два понятия, ведь проявления у них схожи. По сути, вегето-сосудистая дистония — это та же паническая атака, только без психических проявлений. К тому же, ВСД может протекать многие месяцы и даже годы с периодами обострений и ремиссий, при этом обострения занимают более продолжительное время, от нескольких дней до недель. Для панических атак характерно кризовое течение, приступ длится не более получаса и больные отчетливо указывают на сильное чувство необъяснимого страха.

Современная медицина четко разграничивает понятия «паническая атака» и «ВСД», ведь это — залог успешной терапии. Если при дистонии все лечение сводится к нормализации режима труда и отдыха, получению положительных эмоций, применению легких (как правило, травяных) успокаивающих средств, то при панических атаках, наряду со всеми этими мерами, не обойтись без приема более серьезных лекарств: и транквилизаторов.

Рекомендуемое лечение: страху – нет. Лечением панических приступов страха должен заниматься грамотный врач-психотерапевт. Но, как правило, люди стесняются и не хотят обращаться за психотерапевтической помощью, повторяя себе: «Я же не психически больной». Поначалу такие больные являются пациентами терапевта, кардиолога, невролога. К сожалению, на прием психотерапевта большинство из них попадает уже после развития депрессии и других изменений психики, что замедляет лечение и уменьшает шансы на выздоровление.

Виды помощи пострадавшим от панических атак:

1. Психотерапевтическая предполагает анализ всей жизни пациента, выяснение причин возникновения панических атак. Путем приведения логически обоснованных доводов и аргументов доктор убеждает в необоснованности переживаний, обучает методикам самоуспокоения, что помогает уменьшить страх во время приступа и тем самым облегчить состояние человека. Помимо индивидуальных бесед может быть применены методы групповой психотерапии, гипнотерапия.

2. Психофармакологическая предусматривает прием медикаментозных препаратов под строгим контролем врача. При этом стоит набраться терпения, ведь лечиться придется долго, от 3 до 6 месяцев. В зависимости от выраженности определенных симптомов могут быть назначены антидепрессанты (амитриптиллин, мапротилин, феварин); транквилизаторы (диазепам, элениум); нейролептики (аминазин, оланзапин).

Обычно применяется комбинация этих двух методов.

Как бороться самостоятельно с приступами. При приближении приступа паники необходимо:

1. Постараться успокоиться, отвлечься, сосредоточиться на чем-нибудь приятном. Некоторые носят на руке тугую резинку и при первых признаках паники с силой оттягивают ее, резинка хлопает по руке и ощущается сильная боль, что прекращает развитие симптомов. Еще один способ отвлечения — считалочка, нужно начать считать окружающие предметы (машины, дома).
2. Выйти на свежий воздух и попытаться нормализовать дыхание, сделав несколько медленных глубоких вдохов. Хорошо помогает прием «дыхание в бумажный пакет», когда вдох и выдох нужно проделывать в плотно прижатый к губам бумажный пакет. Это позволяет избежать избыточной вентиляции легких и тем самым прекратить приступ.
3. Выпить стакан обычной воды либо растительные успокаивающие препараты (пустырник, валериана).
4. Расслабить мышцы, принять удобную позу.
5. Многим помогает неспешная прогулка по парку.

Жизнь без панических атак: меры профилактики. Основной принцип профилактики панических приступов — укрепление физического и психического здоровья. Прежде всего, важен рациональный режим труда и отдыха. Каждому человеку во избежание расстройств психики и нервной системы рекомендуется пребывание на свежем воздухе не менее 1-2 часов в день, желательно сочетать с физической активностью (бег, ходьба).

Ночной сон должен составлять не менее 8 часов. От употребления алкоголя, кофеинсодержащих напитков, курения лучше отказаться. Повседневное питание должно быть здоровым, употребляйте побольше овощей и фруктов. Также стоит избегать стрессовых и психотравмирующих ситуаций и «коллекционировать» положительные эмоции

Перед тем, как купировать панические атаки нужно знать, что они относятся к наиболее распространенным психическим расстройствам, которые проявляются абсолютно внезапно. А возникнуть они могут без каких-либо видимых причин. Иногда приступ длится буквально несколько минут, а иногда человек испытывает неприятные моменты на протяжении нескольких часов.

Столь распространенный недуг встречается у людей абсолютно любого возраста, однако первые эпизоды данного расстройства намного чаще проявляются у подростков и у людей в возрасте 23-30 лет. У людей появляется страх смерти, а также ощущение тревоги без какой-либо причины. Приступы сопровождаются тошнотой, нехваткой воздуха, повышенным сердцебиением, нарушениями сознания и потливостью. Если эти достаточно своеобразные эмоциональные компоненты отсутствуют, то могут появиться вегетативные симптомы. В данном случае человек испытывает очень неприятные ощущения.

Самые разные патологии, развивающиеся в человеческом организме, становятся основными причинами существенного расстройства психики. Однако чаще всего панические атаки появляются из-за совокупности определенных психологических и биологических факторов.

Следует помнить, что необходимо начинать как можно быстрее. Ведь единичные приступы при развитии данного недуга будут сменяться наиболее частыми атаками, к которым постепенно присоединятся совершенно новые клинические проявления. В итоге больной живет в постоянном страхе, что в любой момент может испытать очень неприятные проявления недуга.

Как можно быстро купировать панические атаки?

Для того чтобы назначить наиболее эффективное и правильное лечение столь серьезной психической болезни, нужно в обязательном порядке пройти обследование у квалифицированного невролога, психиатра, кардиолога, терапевта.

Только после того, как медик убедится, что у истоков недуга лежат не соматические болезни, он сможет предложить человеку наиболее распространенные и популярные методы лечения, которые в каждом конкретном случае имеют абсолютно разную эффективность. Многие врачи утверждают, что купирование панической атаки является самым действенным из современных методов.

Чаще всего вылечить быстро человека помогут самые качественные препараты, дозировки которых медик должен подобрать индивидуально. Специалист в обязательном порядке учитывает состояние нервной системы и организма больного. Самое лучшее медикаментозное купирование панической атаки проводится при помощи препаратов, которые относятся к группе нейролептиков, антидепрессантов и транквилизаторов.
К примеру, самыми лучшими купирующими препаратами являются транквилизаторы:

• Реланиум;
• Феназепам;
• Клоназепам.

Если пациент будет принимать вышеперечисленные лекарства регулярно, то можно очень быстро и без ущерба здоровью человека устранить неприятные приступы. Тем не менее, нужно помнить, что эффект от транквилизаторов является кратковременным, и они могут вызвать привыкание и ряд определенных побочных эффектов.

Вернуться к оглавлению

Использование антидепрессантов и нейролептиков

Получить желаемый эффект во время купирования приступа помогут антидепрессанты, которые можно применять даже при депрессивных расстройствах.

Среди лекарств этого типа больным могут назначить препараты:

• Золофт;
• Ципралекс;
• Анафранил.

Прием таких средств не вызывает привыкания и поможет быстро снизить уровень тревожности. Современные антидепрессанты не обладают большим количеством побочных эффектов.

Купирование и наиболее правильное лечение заболевания при помощи медикаментов чаще всего включает в себя использование дополнительных лекарств — нейролептиков. Это могут быть препараты Сонопакс и Пропазин. Действие вышеперечисленных лекарственных средств направлено на устранение ранее проявившихся вегетативных симптомов панической атаки.

Важно помнить, что лекарственная терапия дает не слишком стабильный эффект. В некоторых случаях после проведения назначенного медиком курса лечения появляются рецидивы, что связано с неумением больного управлять своими мыслями и эмоциями. А вот научиться этому поможет курс психотерапии, который нужно проводить во время приема таблеток.

Паническая атака – это внезапный приступ тревоги и непреодолимого страха, сопровождающийся неприятными физиологическими симптомами. Появляется повышение АД до критических цифр, головокружения, тошноты и рвоты, усиления потоотделения, непроизвольного мочеиспускания.

Важно! Панические атаки не являются заболеванием как таковым, но свидетельствуют о наличие сбоя в организме в целом. Необходимо знать, какое лекарство от панических атак сможет снять приступ.

Как понять, что случился приступ панической атаки?

Возникать панические атаки могут как у абсолютно здоровых людей в состоянии реальной угрозы жизни, так и вследствие некоторых психических, соматических и психофизиологических отклонений в здоровье человека.

Частые приступы возникают у лиц страдающих различными формами неврозов, вегетососудистой дистонией и другими проявлениями нейроциркуляторной дисфункции, патологическими страхами. Также приступам подвержены лица с сердечно-сосудистой патологией, эндокринными заболеваниями, с травмами и опухолями головного мозга.

Внимание! Приступы при атаках часто путают с гипертоническим кризом или сердечным приступом. Для того чтобы четко дифференцировать паническую атаку от других заболеваний нужно знать как начинается и развивается приступ.

Первое, что чувствует человек – это общее состояние дискомфорта и непонятной тревоги, ощущение того, что что-то не так. При этом усиливается сердцебиение, становятся влажными руки, повышается давление, появляется головокружение и чувство приближающегося обморока. Тело охватывает мелкая дрожь, руки немеют, ноги слабеют и подкашиваются. Становится нечем дышать и присоединяется страх. По мере прогрессирования приступа страх перерастает в непреодолимый ужас и почти физическое ощущение смерти. Очень часто впервые столкнувшись с приступом, больные говорят: «Я умираю».

Что происходит в организме?

Механизм развития приступа выглядит следующим образом: внезапная тревога активирует работу надпочечников, усиливая выработку гормона стресса – кортизола, тот в свою очередь вызывает учащенное сердцебиение и оказывает сосудосуживающие действие. Сузившиеся сосуды увеличивают давление тока крови (повышение АД), начинаются спазмы гладкой мускулатуры, чем объясняются резкие боли в животе, непроизвольное мочеиспускание. Тахикардия и повышенный тонус мышц дыхательного аппарата вызывают одышку и чувство нехватки воздуха.

Первая помощь при приступе панической атаки

Если приступ случился в одиночестве, то первое и главное что можно сделать – это выйти на улицу, где могут быть прохожие. Когда рядом люди, самочувствие больного сразу улучшается, в сознании появляется надежда, что его успеют спасти, вызовут скорую помощь и дадут лекарство от панической атаки.

Если нет возможности контакта с людьми, например, приступ случился глубокой ночью, нужно умыться прохладной водой, принять успокоительное лекарство от панических атак, открыть окно, походить по комнате, стараясь глубоко и равномерно дышать через сложенные домиком ладони. Проверить включен ли телефон, взять его в руки. Сознание того, что в любой момент можно вызвать помощь поможет быстрее успокоиться. И главное – переключать мысли на позитивные воспоминания, включить веселый фильм и почитать книгу, сосредотачиваясь на чтении.

Близкие, если они есть рядом, могут ускорить прекращение панических атак. Для этого желательно взять за руку больного и уверенным голосом сказать ему, что все будет хорошо. Если есть под рукой седативные таблетки, использовать их в качестве лекарства от панической атаки, накапать от 10 до 30 капель и дать больному со стаканом воды.

Кто может помочь избавиться недуга?

Единожды столкнувшись с приступом неконтролируемых страха и тревоги, человек начинает бояться повторения. Ведь приступы могут начинаться в любое время, даже в абсолютно спокойной обстановке: в транспорте, на лекции, на работе, дома перед телевизором и даже во сне. При внешней безопасности необъяснимая тревога наводит на мысль о собственной психической неадекватности. При частых приступах человеку может казаться, что он сходит с ума. Закономерно возникает вопрос: куда бежать, как лечиться, и есть ли лекарство от панических атак.

В первую очередь следует обращаться к невропатологу. Специалист этого профиля сможет определить причины (обычно их несколько) возникновения патологии, дифференцировать ее от других заболеваний (главный критерий – спонтанность, бессистемность приступов) и что очень важно – назначить лекарство от панических атак. Дело в том, что в зависимости от тяжести заболевания, могут понадобиться препараты сильного действия, отпускаемые в аптеках только по рецепту.

Невропатолог помимо медикаментозной терапии посоветует пациенту обратиться к психотерапевту, для поиска первопричины развития отклонений.

Важно! Не следует игнорировать такое направление, так как зачастую источником панических атак являются сильные психо-эмоциональные травмы, перенесенные в далеком детстве и практически забытые пациентом. В этом случае лучшее лекарство от панических атак – правильно подобранная психотерапия.

Лечение панической атаки фармакологическими лекарствами

Медикаментозное лечение нужно начинать только по рекомендации и под контролем лечащего врача. Но для собственного спокойствия лучше знать, какие лекарства от панических атак может назначить доктор.

Итак, все лекарства от панических атак, способные улучшить самочувствие больного делятся на 5 групп:

• Седативные средства;
• Транквилизаторы;
• Нейролептики;
• Ноотропные средства;
• Антидепрессанты.

Каждая группа лекарств от панических атак имеет свои особенности воздействия на нервную и сосудистую системы организма. При этом антидепрессанты, транквилизаторы и седативные лекарства призваны успокоить расшатавшуюся НС, нейролептики и ноотропы воздействуют на внутренние процессы на молекулярном уровне. Чем лечить заболевание, определит врач.

Седативные лекарства

Самый распространенный вид лекарств при лечении приступов тревоги и страха на ранних стадиях. Препаратов данной группы более сотни, они бывают (чаще) растительного происхождения или полусинтетического (на основе брома). Концентрация действующего вещества в каждом отдельном лекарстве от панических атак незначительна, поэтому в аптеках они отпускаются без рецепта.

Лекарство от панических атак может быть на основе растительного сырья: валерианы, зверобоя, мяты, пустырника, ландыша, пассифлоры. Очень популярны настойка пиона, экстракт пустырника и успокоительные сборы (сбалансированное сочетание трав для приготовления настоев и отваров).

Внимание! Применение седативных лекарств снижает уровень тревожности, раздражительности, улучшает качества сна, оказывает умеренный кардиостатический эффект.

Выбирая безрецептурные лекарства от панических атак следует помнить одну особенность: все спиртовые настойки оказывают седативный эффект в течение от 5 минут до получаса, и способны быстро устранить начинающийся приступ.

Препараты в форме таблеток действуют более медленно, по накопительному типу, то есть для достижения эффекта необходимо пить целый курс.

Транквилизаторы

Транквилизаторы – препараты синтетического происхождения, другое название – анксиолитики, призваны оказывать выраженное успокоительное действие при борьбе с нервно-психическими отклонениями.

Важно Знать! Основной минус транквилизаторов – быстрое привыкание организма.

Именно поэтому такие лекарства от панических атак применяют короткими (не более двух недель) курсами. В аптеках отпускается лекарства только по рецепту. Не стоит прибегать даже к легким транквилизаторам без рекомендации врача, так как помимо терапевтического эффекта они имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Назначают их обычно для лечения неврозов запущенных форм и, как говорят медики, цветущих неврастений, в качестве лекарства от панических атак.

Все транквилизаторы условно делятся на 3 группы:

1. Лекарства на основе бензодиазепина. К таковым относятся «Нозепам» и «Феназепам», «Седуксен» и «Лорафен»;
2. Лекарства на основе дифенилметана. К ним относятся популярные «Атаракс» и «Амизил»;
3. Лекарства на основе производных разных химических групп. Сюда входят знаменитый «Афобазол», «Пророксан», «Спитомин», «Буспирон», «Спуцинат» и другие.

Каждая из этих групп лекарств от панических атак имеет свои показания и противопоказания. Не стоит рисковать здоровьем при самостоятельном выборе лекарства от панических атак, пусть это сделает врач.

Лекарства нейролептики

Нейролептики – это психотропные лекарства, второе название – антипсихотики, назначаемые для лечения более глубоких психических расстройств.

Антипсихотики первого поколения («Аменазин», «Галаперидол» и др.) применяются в основном в наркологии и психиатрии, а препараты второго поколения (малые нейролептики) прочно входят в практику для лечения невротических расстройств, в том числе тяжелой депрессии и в качестве лекарства от панических атак. К ним относятся лекарства: «Сонапакс», «Меллерил», «Тиодазин», «Тиорил», «Труксал», «Эглек», «Неулептил», «Бетамакс» и другие.

Ноотропные лекарства

Ноотропы – лекарства, регулирующие активность центральной нервной системы и улучшающие функции мозга в сфере высшей психической деятельности.

Прием ноотропного лекарства повышает устойчивость организма к стрессам, помогает справиться с возрастающими психическими и физическими нагрузками, улучшает память и внимание. При медикаментозном лечении панических атак используется в комплексе с другими методами терапии. Самым распространенным ноотропным лекарством с успокаивающим действием является «Глицин».

Антидепрессанты

Лекарства группы антидепрессантов воздействуют на нейронную сеть головного мозга, восстанавливая его работу. Исходя из названия, препараты созданы для борьбы с депрессивными состояниями различной степени тяжести и могут быть использованы как лекарство от панических атак. При способности повышать настроение, также снижают общий уровень тревожности и предотвращают наступление приступа. На сегодняшний день в аптеках появились антидепрессанты четвертого поколения «Симбалта», «Милнаципран», «Ремерон», «Эффексор», «Зибан», «Велбутрин» «Адепресс», «Плизил» и другие. Но большей популярно до сих пор пользуются препараты 1-2 поколений («Имипрамин», « Амитриптилин», «Кломипрамин», «Флуоксетин», «Сертралин», «Венлафаксин» и др). Это обусловлено тем, что проверенные средства стоят дешевле, хотя имеют больший латентный период действия (для достижения эффекта требуется время). Антидепрессанты четвертого поколения стоят дороже, но значительно выигрывают по скорости действия и в количестве побочных эффектов.

Топ 5 самых популярных лекарств предотвращающих приступы панических атак

Внимание! Лекарства от панических атак назначаются как по отдельности, так и в комбинации. Наиболее часто назначаемыми транквилизаторами, обладающие выраженным анксиолитическим действием, т.е. снижающими чувство тревоги и страха, снимающими нервное напряжение являются «Афобазол», «Атаракс», «Грандаксин», «Феназепам» и «Гидазепам».

» оказывает противотревожное действие, не угнетая нервную систему, при этом снимает соматическую симптоматику приступов. Препарат назначают людям астенического типа личности (мнительные, неуверенные и ранимые люди склонные к бурным эмоциональным реакциям в ситуации стресса). К плюсам данного лекарства от панических атак относится то, что он не обладает снотворным эффектом, не вызывает мышечную слабость, не влияет на концентрацию внимания и свойства памяти. При длительном употреблении не развивается лекарственная зависимость, не бывает и синдрома отмены. Противопоказаний и побочных эффектов у лекарства от панических атак меньше чем у других представителей этой фармакологической группы. В аптеках лекарство от панических атак доступно без рецепта. Из минусов – медленное развитие терапевтического эффекта против панических атак. Облегчение наступает спустя неделю от начала приема лекарства от панических атак, максимальный эффект ощущается через месяц, а заканчивается через 2 недели.

» – лекарство от панических атак группы производных диметилэтана. Он оказывает симпатолитическое, спазмолитическое, мягкое анальгезирующее действие. Это лекарство от панических атак устраняет проявления тревоги и нервного напряжения, снижает тонус мускулатуры, снимает психомоторное возбуждение и чрезмерную раздражительность. Не вызывает нарушений памяти, но развивает сонливость. Принимать лучше на ночь, так как препарат улучшает продолжительность и качество сна.

» в отличие от «Атаракса» – это лекарство от панических атак не вызывает сонливости и вялости мышц. Наоборот, он мягко активизирует деятельность центральной нервной системы, поэтому его разрешено принимать в дневные часы, без отрыва от работы. Лекарство от панических атак не влияет на способность управлять транспортом и не вызывает привыкания. При этом терапевтический эффект этого лекарства от панических атак развивается в течение 2-х часов после приема, что является несравненным плюсом препарата.

» оказывает не только анксиолитическое, но и противосудорожное действие. Обладает мягким миорелаксирующим и успокаивающим свойствами, при повышении дозировки может использоваться в качестве снотворного. Хорошо зарекомендовал себя в качестве лекарства от панических атак для быстрого купирования приступа. Несмотря на то, что Феназепам относится к транквилизаторам первого поколения лечение им вегетативных расстройств, неврозо – и психоподобных состояний (резистентных к действию других транквилизаторов), бывает гораздо эффективнее чем аналогами более позднего производства.

» – лекарство от панических атак с антидепрессантными свойствами. По основному действующему веществу это ближайший родственник «Феназепама» и «Седуксена», но с меньшим количеством побочных эффектов и низкой токсичностью. Препарат от панической атаки можно применять в дневное время, так как он обладает активизирующим действием, терапевтическая доза не вызывает сонливости. Однако производители настоятельно не рекомендуют при лечении «Гидазепамом» управлять транспортными средствами или другими машинами, требующими повышенной концентрации внимания. Положительные моменты: действует мягко и быстро, отрицательные: вызывает привыкание, ограничивает свободу действий в рабочее время. В России отпуск из аптек без рецепта запрещен.

При выборе подходящих лекарств от панических атак особое внимание необходимо уделять противопоказаниям и побочным эффектам. Среди последних это могут быть аллергические реакции, тошнота, сонливость и понижение АД. В зависимости от основного действующего вещества при относительно схожем терапевтическом действии лекарства от панических атак имеют различные противопоказания к приему. Однако общим у всех перечисленных лекарственных средств из группы транквилизаторов противопоказанием остаются: период беременности и грудного вскармливания, младенческий и детский возраст.

Если у вас высокое давление, то предлагаем вам рассмотреть препарат Индапамид, перейдя по

Помните! Справиться с паническими атаками только с помощью таблеток не удастся, необходимо прибегнуть к помощи психотерапевта для полного исцеления от недуга.

Особенность панических атак – их внезапность. Приступ развивается в течение нескольких секунд, сопровождаясь усиливающимися симптомами – одышкой, ускоренным сердцебиением, невозможностью пошевелиться, потливостью. В таком состоянии человек может провести до получаса, что не слишком желательно в условиях общественных пространств. И психотерапевты советуют людям с этим расстройством заранее изучить, как снять приступ панической атаки. Но нельзя забывать и о лечении. Оно позволяет избавиться от панических атак навсегда. Хорошая новость – терапия в несложных случаях может быть самостоятельной.

Как быстро снять приступ панической атаки

Одна из проблем пациентов, страдающих от панических приступов, заключается в том, что они заранее ожидают их повторения. Например, атака началась в магазине. В следующий раз человек будет испытывать повышенное волнение, находясь там. Как результат – вероятность приступа возрастет, случится новая атака и тревожность станет еще больше. Сформируется замкнутый круг. Но если понимать, как снять приступ паники, получится относиться к ситуации проще. Умение оказать помощь самому себе снижает внутреннюю напряженность и способствует скорейшему излечению.

Существует несколько способов быстрого купирования приступа:

1. Лечь и перетерпеть. Метод актуален только для сходных с домашними условиями (например, можно полежать на диване в офисе, тогда как в ТЦ такой прием не актуален). Задача человека – просто терпеть, сосредоточившись на мысли о том, что паника пройдет и от нее никто не умирает. Это самый «ленивый» способ борьбы.
2. Воспользоваться приемами миорелаксации по Джекобсону. Техника представляет собой своеобразную гимнастику для мышц: их нужно поочередно напрягать и расслаблять. Сам процесс занимает около пяти минут. Необходимо сосредоточиться на дыхании, после чего напрячь лицевые мышцы (как после съеденного лимона). Расслабить их следует на выдохе. Дальше очередь шеи и плеч, рук и кистей, верхней части спины, живота и нижней части спины, ног. Напряжение длится четыре секунды. Вдох делают через нос, выдох – через рот. Практиковать миорелаксацию можно и в качестве профилактики.
3. Применить метод замедленного дыхания. Способ хорош, если вокруг много людей и нет возможности отойти в сторону. Необходимо сосредоточиться на дыхании, прочувствовать его всем телом, поработать диафрагмой (грудная клетка не должна шевелиться). Затем требуется вдохнуть и на восемь-десять секунд задержать выдох. Желательно считать про себя: это поможет отвлечься. Медленно выдохнув, нужно вновь вдохнуть, считая при этом до трех. В ближайшую минуту-полторы рекомендуется дышать так, чтобы и на вдох, и на выдох приходилось по три секунды. Если паника не отступает, следует вновь повторить прием с десятисекундной задержкой дыхания.
4. Обратиться к методу «бумажного пакета». Во многих фильмах показывают, как перенервничавшему человеку дают подышать в обычный бумажный пакет. Такая тактика действительно работает, поскольку позволяет увеличить количество поступающего в легкие углекислого газа. Прием очень простой – нужно приложить к носу и рту небольшой бумажный пакет и медленно подышать в него. А если положить внутрь что-нибудь пахнущее (лавровый лист, базилик), то можно быстрее купировать приступ за счет отвлечения от него. Если под рукой нет пакета, допустимо сложить ладони «чашечкой».
5. Отвлечься. Если человек не будет сосредотачиваться на симптомах панической атаки, он скорее «выйдет» из приступа. Для этого необходимо отвлечься. Вариантов масса: щелкать себя резинкой по запястью, пересчитывать окружающие предметы или просто считать до ста, прислушаться к чужому разговору, посмотреть телевизор, вспомнить слова любимой песни и т. д. Весь секрет заключается в переключении внимания и снижении уровня паники за счет этого.
6. Задействовать комплекс из трех мер. Нужно умыть холодной водой лицо, шею и руки до локтя; выпить стакан подслащенной воды; «зафиксировать» на лице улыбку. Многим хватает этих «мероприятий», чтобы быстро прийти в себя. Правда, не всегда есть возможность предпринять сразу все действия комплекса. Тогда достаточно ограничиться чем-то одним, по возможности дополнив его другими вышеописанными способами.

При должном настрое не так уж и сложно купировать панические атаки самостоятельно. Главное – быть готовым к ним и заранее продумать тактику «спасения». А когда приступ закончится, следует вести себя как ни в чем не бывало, чтобы не создать ассоциацию между страхом и определенным местом в городе. Если атака произошла в ТЦ, необходимо продолжить прогуливаться по нему, постепенно успокаиваясь. Возвращаться домой можно, лишь полностью придя в себя.

Как избавиться от панических атак медикаментозно

Медикаментозная терапия работает лишь в долговременной перспективе. Если приступ уже начался, то препараты не дадут должного эффекта, так как они начнут действовать примерно через 10-15 минут, когда атака и сама начнет затихать.

Потому употреблять лекарство нужно заранее. Серьезные препараты (антидепрессанты, транквилизаторы) назначает только врач. Чтобы избавиться от панических атак самостоятельно, допустимо принимать следующие медикаменты:

1. Глицисед. Рассасывают от одной до пяти таблеток за раз.
2. Валидол. Одну-две таблетки кладут под язык до полного рассасывания.
3. Корвалол. В час выпивают 30-50 капель, разбавив препарат в половине стакана воды.

Некоторые врачи советуют принимать успокаивающие настойки (пиона, валерианы, боярышника, пустырника). Но действие этих средств слишком слабое, чтобы дать выраженный эффект. Тем не менее иногда лучше хотя бы что-то, чем ничего. Вреда от таких настоек точно нет. Также полезно пить успокаивающие травяные чаи (мелиссу, ромашку).

Как самостоятельно избавиться от панических атак путем изменения режима дня

Ежедневная рутина – находка для психики. Если человеку не приходится постоянно решать новые задачи и адаптироваться к незнакомым ситуациям, то в его жизни минимизируется уровень стресса, что в целом снижает тревожность и уменьшает вероятность панических атак.

Потому долгосрочная терапия предполагает изменение расписания дня. Необходимо:

• ложиться и вставать в одно и то же время (причем на сон должно уходить 8-10 часов);
• питаться строго по распорядку;
• много гулять;
• практиковать медитацию, дыхательную гимнастику, йогу, растяжку, плавание;
• исключить из своей жизни любые стимуляторы (сигареты, кофе, энергетики, алкоголь);
• отказаться от просмотра «тяжелых» фильмов (триллеров, ужастиков);
• не слушать депрессивную музыку;
• тренировать мозг (читать, изучать искусство, заниматься математикой);
• расслабляться (принимать пенную ванну, любоваться огнем, наблюдать за водой).

Вышесказанное часто кажется пациентам слишком простым, а потому они активно игнорируют эти требования. Тем не менее именно такие перемены в жизненном распорядке положительно влияют на психику и позволяют навсегда избавиться от приступов паники.

Нужно помнить: любые перегрузки находятся под запретом. Как только появляется ощущение усталости (умственной, эмоциональной или физической), требуется тут же прекратить занятия и приступить к отдыху. Легкий стресс, аккумулирующий ресурсы обычного человека, оказывается губительным для того, кто склонен к панике.

Как избавиться от приступов панической атаки при помощи положительных аффирмаций

Позитивное мышление крайне важно для успешного излечения от панических атак. Рекомендуется придумать для себя положительные установки и повторять эти аффирмации как можно чаще. Например:

1. «Я в безопасности».
2. «Все хорошо».
3. «Я отлично себя чувствую».
4. «Я легко управляю собой».
5. «Я способен отпустить панику».
6. «Я дышу легко и естественно».
7. «Я уверен в себе».
8. «У меня все под контролем».
9. «Я контролирую свои мысли и тело».
10. «Мой разум всегда спокоен».

Можно составить для себя список из наиболее подходящих аффирмаций и регулярно его перечитывать (перед сном, в очереди, после пробуждения, лежа в ванной и т. д.)
Самостоятельное избавление от панических атак во многих случаях дает положительный эффект. Но если результата нет, лучше обратиться за помощью к специалистам (как минимум к психотерапевту и неврологу). Иногда без врачебной поддержки не обойтись, и это нормально.

16.03.2011

ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА - техники купирования

Приступ паники представляет собой состояние сильного страха и пиковой тревоги. У некоторых людей, склонных к тревожным реакциям, могут возникать внезапные, кратковременные состояния сильного страха или дискомфорта. При этих состояниях обычно отмечаются следующие ощущения или симптомы: нехватка воздуха, ощущения головокружения или предобморочного состояния, чувство внутренней дрожи в теле или внешняя дрожь в конечностях, ощущение трепетания в груди или учащенные сердцебиения, повышенная потливость, ощущения удушья, расстройства желудка, онемения или ощущения покалывания кожи, приливы жара или озноба, неприятные ощущения или боли в области грудной клетки, страх сойти с ума или умереть. Как и любому новому навыку, контролю приступов паники Вы обучитесь не сразу, а с уверенностью начнете применять методики на практике, скорее всего, лишь после долгих и упорных тренировок. Но как бы не было сложно и долго ими овладевать, помните: умение контролировать приступы паники поможет Вам вернуться к той деятельности, которой вы так старательно до сих пор избегали из страха перед этими приступами. А благодаря этому, в свою очередь, вы почувствуете себя значительно здоровее физически и психологически, и начнете благополучно выбираться из порочного круга стрессов и трясины страхов.

Наиболее эффективными из признанных профессионалами методик являются прогрессирующая мышечная релаксация Э. Джекобсона, критический анализ дисфункциональных мыслей, краткосрочные медитативные методики. Обычно, хотя бы первые подходы лучше сделать со специалистом. Их развернутое описание здесь не привести. С полным их текстовым описанием можно ознакомиться в моей книге «Как избавиться от тревоги и страха». Видеозапись современной модификации методики прогрессирующей релаксации есть в DVD диске в приложении к нашей с Л. Л. Третьяком книге «Депрессия. Методы диагностики и лечения».

Вкратце перечислю прочие часто используемые методики:

Метод замедленного дыхания

Эта техника применима в любое время в любом месте и требует всего нескольких минут. Цель упражнения - в момент появления страха или паники замедлить дыхание до 8-10 вдохов в минуту. Если тренироваться регулярно и научиться "держать" нормальное дыхание всегда, то вы сможете лучше контролировать его, даже и заметив у себя первые признаки паники.

Метод "бумажного пакета"

Есть еще один метод увеличить содержание углекислого газа в крови, благодаря чему, как мы поняли, и выравнивается дыхание: просто ограничить объем кислорода, поступающего в легкие, а объем углекислого газа увеличить, вновь вдыхая тот углекислый газ, который вы выдохнули. (Не беспокойтесь - кислорода в ваши легкие попадет достаточно!) Для этого метода не требуется такой усиленной тренировки, как для замедленного дыхания, но его и не применишь у всех на глазах.

Методики отвлечения

Концентрируя внимание на симптомах, вы только усугубляете их и обостряете приступ паники. Есть несколько методик, которые помогают отвлечь ум от панических ощущений. Возможно, некоторые вам уже известны. Опробуйте все, и выберите подходящую для себя.

1. Метод резиновой ленты . Носите вокруг запястья резиновую ленту. Почувствовав приближение приступа паники, оттяните ее, и пусть она с достаточной силой щелкнет вас по руке. Резкое болезненное ощущение отвлечет внимание от подступающих симптомов и даст время применить и другую технику для контроля страха, например, замедленное дыхание. А иногда и самого ощущения бывает достаточно, чтобы остановить приступ.

2. Счет. Некоторым помогает отвлечься от надвигающегося приступа, если они начинают подсчитывать какие-нибудь предметы. Например, сколько красных машин проехало мимо, или сколько окон в здании напротив. В крайнем случае, всегда можно просто перемножать числа в уме. Этот метод предоставляет немало возможностей.

3. Воображение. Полезно бывает вообразить себя где-нибудь в славном, тихом месте, далеко-далеко от повседневных забот. При первых же признаках страха попытайтесь припомнить что-нибудь приятное из собственной жизни, из фильма или книги. Например, теплый солнечный день на побережье или прогулку в красивом парке в хорошую по году. Вспоминайте или представляйте что-то очень личное, интересное только для вас, и как можно подробнее (со звуками, запахами, светом, цветом) и реалистичнее. Чем чаще будете тренироваться, тем легче потом, в нужный момент, сможете "уйти" в воображаемую сцену.

4. Размышление. Еще один способ - "обмозговать" симптомы паники. Подразумевается, что вы признаете их как нечто объективное, реальное, существующее помимо вашего сознания. Например, ощущая страх, начинаете педантично фиксировать появление всех симптомов и, по мере их появления, сухо, без эмоций оценивать их остроту. Правда, такая методика больше подходит тем, кто способен посмотреть на себя и свои страхи "со стороны", проанализировать и засвидетельствовать как бы чужими глазами. Тогда приступ паники из переживания, вцепившегося в вас клещами и управляющего вашим поведением, превращается в некое постороннее событие, которое можно рассматривать издалека.

5. Музыка. Некоторые пациенты отмечают, что им удается хорошо переключиться со своих тревожных мыслей и ожиданий на прослушивание нравящихся им музыкальных произведений, поэтому они берут с собой плэйер.

6. Вода. Тревогу и страх часто сопровождает ощущение сухости во рту. Носите с собой бутылочку с водой, компенсируя дефицит жидкости и переключая свое внимание на свои ощущения, когда вы делаете глоток.

7. Движения. Подвигайтесь, например, потанцуйте или пробегитесь в течение нескольких минут, как только почувствуете приближение тревоги. Хотя бы просто поприседайте и поотжимайтесь от пола.

Подойдет даже простая, будничная деятельность - поговорить с приятелем по телефону, послушать радио, посмотреть телевизор - также может несколько отвлечь вас от панических ощущений и наплыва катастрофический мыслей.

В первую очередь необходимо выяснить, какая из методик лучше всего подойдет именно вам, то есть благодаря какой из них вы, вооружившись умением справляться со страхами и непоколебимой верой в это свое умение, окажетесь наиболее подготовлены лицом к лицу встретиться с трудной ситуацией.

Составьте перечень уже опробованных вами методик отвлечения и оцените степень их эффективности для вас. Система оценки - от 0 до 10. Эта простая градация поможет с большей точностью определить "свою" методику и подобрать свой набор «скорой помощи».

Полезно будет также перечислить все техники, что помогают вам контролировать приступы паники, составив набор с эффективностью по убывающей к концу списка. Сделать это лучше всего на карточке, которую можно носить с собой в кошельке или в электронном варианте на сотовом телефоне. Тогда вы сможете, едва лишь грозный призрак страха или паники замаячит перед вами, быстро напомнить себе, что нужно делать. Это поможет со временем отточить алгоритм правильных действий до автоматизма и качественного навыка «тушения» эмоциональных «пожаров».

Ощутив, что приступ паники отступает, не убегайте сразу же с этого места, а постарайтесь продолжить упражнение, но в более медленном темпе. К примеру, если приступ застиг вас в торговом центре, то, справившись с ним, продолжайте делать, что делали, пусть даже вы просто, не спеша, прохаживались.

Поддавшись желанию убежать, вы, хоть и смогли отразить приступ, рискуете закрепить свой страх перед этим местом, и впоследствии возвращаться туда вам будет очень трудно.

Объясните себе, что это только ваши эмоции, в частности, тревога и страх, и что, хоть это и весьма тягостно и неприятно, но безопасно и безвредно. Напрягите и расслабьте несколько раз те мышцы, которые больше всего усилили свой тонус. Затем отдышитесь, сделав несколько ровных и спокойных вдохов и выдохов. Затем постарайтесь переключить свое внимание с пугающих ошибочных мыслей и фиксации на неприятных ощущениях. Побудьте в роли мухи на стене. Попробуйте изменить свое восприятие, вообразив себя в роли человека, наблюдающего за другим человеком (это вы) из противоположного угла помещения или с потолка. Посмотрите, какой он напряженный и тревожный. Когда почувствуете себя спокойнее, вознаградите себя за эту победу чем-нибудь или хотя бы похвалите за то, что поступили правильно и мудро.

С уважением, Ковпак Дмитрий Викторович, врач-психотерапевт,к.м.н.

Если у вас есть вопросы по данному материалу, либо вы хотели бы проконсультироваться с нашими специалистами, «Центр Эмоциональной Коррекции» ждёт вас в гости.

Санкт-Петербург, ул.Фурштатская, 24. ст. м. Чернышевская

003, + 7 812 404-06-56