Послеоперационные отеки. Причины и методы борьбы с послеоперационным отеком лица

17.06.2019

Отечность тканей наблюдается после большинства хирургических вмешательств. Чаше всего организм сам справляется с проблемой, но процесс можно ускорить с помощью медикаментозных препаратов и народных методов. Важно знать, как снять отек после операции правильно, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Почему отекают ткани?

Даже небольшие хирургические вмешательства вызывают усиленный приток лимфы к тканям поврежденного участка. Это приводит к отечности, которая со временем проходит. Но иногда отеки возникают вследствие воспалительных процессов, их отличают покраснение кожи и повышение температуры тела. В таких случаях потребуется медикаментозное лечение, чтобы снять отек после операции .

Как снимать отек после операции, решает лечащий врач

Насколько сильно отекут ткани после хирургического вмешательства, зависит от многих факторов:

Защитных сил организма и возраста человека;

Сложности операции;

Если отек не проходит долгое время или даже становится больше, вероятен риск проникновения инфекции и развития воспалительного процесса. Здесь понадобится медикаментозная терапия с приемом антибиотиков.

Чем снять отек после операции?

Врач может прописать различные фармацевтические препараты для уменьшения отечности:

Мази, способствующие оттоку лимфы и устранению гематом;

Противовоспалительные гели;

Наружные препараты на основе экстракта медицинской пиявки;

Противоотечные компрессы.

Не следует принимать диуретические средства, они не окажут нужного эффекта. А вот физиотерапевтические процедуры по назначению врача способны ускорить исчезновение отечности.

По согласованию с лечащим врачом можно попробовать и народные средства: компрессы с настойкой горной арники, примочки на основе свежих листьев алоэ, промывание противовоспалительными отварами из ромашки, календулы и череды.

Можно пропить курс растительных иммуностимуляторов, например, эхинацеи или женьшеня, но только после консультации с врачом.

Отеки возникают при хирургических вмешательствах на разных участках тела. Но особенно долго проходят те, что образовались после пластических и стоматологических операций.

Как снимать отек после операции на органах зрения, решает врач-офтальмолог. Самостоятельно капать глазные капли нельзя: даже безопасные средства в этом случае способны нанести вред. При сильной отечности следует воздержаться от горячих ванн и пользоваться контрастным душем.

Предотвратить возникновение отечности после хирургического вмешательства невозможно. Как скоро спадет отек, зависит от образа жизни пациента и точности соблюдения врачебных рекомендаций.

Любое оперативное вмешательство является большим стрессом для организма, одним из часто встречающихся побочных эффектов является отек. После операции на ногах отек может возникать через несколько часов иди даже суток, но обычно он постепенно уменьшается и уже через неделю сходит.

Но бывают такие случае, когда отеки сохраняются на длительный период. Это очень беспокоит пациентов, ведь причина такого отклонения не известна, кроме того, присутствует явный косметический дефект и проблемы с подбором обуви. В таких случаях не стоит ждать, лучше всего обратиться к врачу, специалист поможет быстро избавить от проблемы и исключить осложнения.

В норме отеки ног после операции появляются по причине активного восстановления тканей. Целостность тканей нарушается, в них может накапливаться жидкость, но со временем такое состояние проходят, клетки восстанавливаются и обменные процессы в тканях нормализуются.

Важно отметить, что отеки бывают местные и обширные, после операции отек местный, так как для заживления тканей увеличивается приток лифмы и крови к области рубца. Но в некоторых случаях могут быть и другие причины, почему отекает ступня или нога, которые свидетельствуют о развитии патологии:

Но если отеки не связаны с тромбозом или инфекцией, а отеки все же присутствуют, говорят о других причинах:

  • Особенности организма;
  • Особенности иммунитета;
  • Несоблюдение рекомендаций в послеоперационный период;
  • Наличие других хронических и тяжелых заболеваний, которые в общем подрывают здоровье человека.
  • Также отеки могут сохраняться более длительное время в тех случаях, если проводилась очень сложная и длительная операция, с повреждением больших площадей.

Лечение

Важно понимать, что предупредить отеки после операции невозможно, даже при малоинвазивных вмешательствах появляется небольшая припухлость, что уж говорить о серьезных операциях, особенно на костях и суставах. Снять отеки быстро поможет ответственное отношение пациента к проблеме, и соблюдение всех назначений лечащего врача.

Если отеки беспокоят долгое время, а тем более сопровождаются покраснением и болью, то рекомендуется как можно скорее сходить к врачу. В качестве диагностики назначают УЗИ больной ноги, а также анализы крови и мочи, если есть признаки воспалительного процесса. Эти методы помогут выявить наличие серьезных осложнений.

Лечение будет зависеть в первую очередь от результатов анализов, если обнаружится тромбоз, то врач назначит необходимые препараты и процедуры для разжижения крови и растворения тромба, также может быть показана операция для восстановления кровотока. При воспалении выписывают антибиотики, если есть нагноение, то проводят чистку шва.

В остальных случаях отеки лечат следующими методами:

Народное

Если отеки сохраняются не из-за образования тромбов или других серьезных проблем, то после консультации с врачом можно попробовать снимать их при помощи народных рецептов и отваров трав . Не стоит экспериментировать до похода к врачу, так как если присутствует инфекция, при применении народных средств может возникнуть даже сепсис. А при тромбозе сгусток может оторваться и перекрыть легочную артерию, спровоцировав смерть пациента.

Следующие рецепты помогают от отеков в ногах:

  • Компресс с уксусом. 9% уксус разводят водой и смачивают им бинт, компресс прикладывают на 2 часа.
  • Легкий массаж с оливковым маслом улучшит отток жидкости;
  • Употребление клюквенного морса окажет легкое мочегонное действие и отеки в ногах спадут;
  • Средство из сока молочая и яичного желтка очень эффективно при отеках, оно оказывает мочегонный и противовоспалительный эффект. Для приготовления средства берут один желток и 3-4 грамма сока.
  • Мятный чай — это известное и проверенное средство от отеков. Мяту заваривают в кипятке и отвар пьют вместо обычного чая в течение дня по несколько глотков.
  • Согревающий и снимающий отек компресс с камфорой прекрасно нормализует кровообращение, но такой метод строго противопоказан при воспалительных процессах в тканях. Для приготовления смешивают оливковое и камфорное масло в пропорции 1:1, жидкостью обмазывают ногу, заматывают х/б пеленкой и ложатся под одеяло на всю ночь.

Реабилитация после операции (видео)

Отек после операции достаточно часто является естественной физиологической реакцией организма на проведенное вмешательство. Как правило, такое послеоперационное осложнение вызывает дискомфорт и дополнительные проблемы. При нормальном протекании восстановительного периода отёки проходят сами, но любому человеку хочется, как можно скорее избавиться от этой неприятности. Возможны и патогенные причины явления, поэтому развитие процесса следует держать под контролем.

В чем заключается проблема

В общем случае, отек представляет собой аномальное скопление жидкости во внеклеточных пространствах тканей, что вызывает увеличение объема кожной полости. В норме жидкая плазменная составляющая крови имеет доступ в межклеточное пространство. При формировании отеков этот доступ блокируется, что и провоцирует появление жидкости из плазмы.

Послеоперационный отек, как правило, относится к местному типу, т.е. формируется вблизи участков, где осуществлялось хирургическое вмешательство. Отечность сопровождает практические любое оперативное лечение, даже при небольших иссечениях ткани, и это можно считать естественной реакцией организма. Любая операция — это повреждение тканей, на что рефлексивно включается активность иммунной системы. В зону оперативного доступа направляется усиленный лимфатический поток, который и скапливается во внеклеточном пространстве.

Лимфатический характер отечности после операции — это наиболее распространенный вариант. Иногда опухлость становится следствием воспалительного процесса. В таких случаях проявляются дополнительные признаки: краснота, повышение локальной температуры.

Как избежать отеков? Необходимо отметить, что предотвратить послеоперационную отечность практически невозможно. Она возникает почти всегда, правда, с разной силой. Степень проявления отечности зависит от таких факторов:

Если все идет в нормальном режиме, то отек вскоре должен спасть самостоятельно.

К критическим обстоятельствам следует отнести такие признаки, сопровождающие отечность:

  • повышение температуры тела;
  • нагноение;
  • краснота;
  • болевой синдром;
  • зуд и жжение.

Если отек не спадает длительное время или даже увеличивается, то следует обратиться к врачу для выяснения причин.

При всей неизбежности появления и постепенном спадании такое явление вызывает дискомфорт, ограничивает движение (опухшая конечность), уродует внешность (отек лица) и т.д. Другими словами, в большинстве случаев необходимо специфическое лечение.

Возникновение и снятие отеков

Локализация послеоперационного отека, как правило, ограничивается определенной областью, окружающей участок тела, на котором осуществлялось хирургическое вмешательство. Оперативное лечение нижних конечностей и органов малого таза практически становится причиной отеков ноги, в т.ч. колена, стопы и других частей. При проведении операции здесь нарушается кровоснабжение, что и провоцирует опухлость, от которой и страдает сустав. Для того чтобы убрать отеки, необходимо в полной мере восстановить кровяную циркуляцию.

Лучшим способом лечения проблем колена или других участков является применение мазей (например, Лиотон) или гелей. В принципе, способы терапии ног мало зависят от локализации: и для колена, и для стопы применяются аналогичные средства. Важным элементом восстановления суставных функций является прием витаминных комплексов и минеральных компонентов.

У мужчин нередко возникает такое очень неприятное явление, как отек мошонки. Особенностью этой области является множественная концентрация лимфатических и кровеносных сосудов. Когда проводится оперативное лечение гидроцеле, эта аномалия считается естественной реакцией организма.

Дело в том, что венозная система имеет прямую связь с лимфатической сетью, а потому устранение венозного расширения приводит к значительным отекам. Помимо гидроцеле, нередко опухлость мошонки проявляется при рассечении тканей живота, но такие последствия имеют сугубо индивидуальный характер.

Наиболее часто послеоперационные отеки вызваны воздействием на суставы (например, у спортсменов более операбельны суставы колена, локтя, ступни и кисти). Обычно сустав окружает значительное количество мышечных тканей, и операция на нем ведет к повреждению мышц, вызывающему концентрацию жидкости в парасуставном локусе. Такие отеки могут сохраняться продолжительное время, что и наблюдается, например, при оперировании колена.

Отек после операции на лице

Операции на лице (как хирургического, так и пластического характера) вызывают заметные припухлости, причем это может быть отек лица или отдельных лицевых элементов. Так, считается обычным явлением при проведении ринопластики или хирургическом лечении гайморита (особенно при осуществлении надчелюстного доступа), например, отек носа. При эндоназальном доступе в гайморову пазуху можно избежать значительной отечности, а продолжительность последствия значительно сокращается.

Отек различных частей лица нередко становится следствием стоматологической хирургии. Опухоль после чего может распространиться на челюстную область, щеку, зону вокруг рта, губы. Вообще, лицевые отеки, если не применяется лечение, могут сохраняться продолжительный срок, вызывая болезненные ощущения. Для облегчения состояния рекомендуются такие способы лечения, как физиотерапия, компрессы, в частности с использованием препарата Малавит.

После офтальмологических операций или соответствующей пластики может возникать отек роговицы глаза. Обычно такое явление проходит самостоятельно, но заметить появление его может только врач-офтальмолог. Для лечения отеков в глазной области применяются специальные мази и капли, но только по назначению врача. Серьезные отечные последствия могут возникать при проведении пластических операций. Если наблюдаются глазные проблемы, то следует срочно обратиться к врачу.

Принципы профилактики и лечения

К послеоперационным отекам разной локализации следует относиться спокойно, как к неизбежной физиологической реакции организма. Однако они могут вызвать значительное психологическое воздействие, что особенно опасно на фоне операционных последствий. С учетом этого, при существенных и длительных отеках их лечение необходимо.

Прежде всего, после операции следует позаботиться о профилактических мерах, которые уменьшат проявление отека. Можно предложить такие рекомендации:

  • ограничение количества употребляемой жидкости;
  • снижение потребления белковой и особенно соленой пищи;
  • частое приподнятое расположение конечностей для нормализации дренажа;
  • обеспечение максимально допустимой двигательной активности;
  • использование мазей для нормализации кровообращения.

После офтальмологических воздействий следует ограничить нагрузку на глаза.

Отек спадет, если придерживаться следующих правил:

  1. Применение мазей для улучшения кровоснабжения и нормализации лимфатической циркуляции. Широко применяются такие средства: Синякофф, Траумель, Лиотон.
  2. Прием препаратов для ускорения регенерации поврежденных тканей: Пантенол. Препарат одновременно обладает противовоспалительной и обезболивающей способностью.
  3. Употребление витаминных и минеральных комплексов, натуральных средств для повышения иммунитета. Рекомендуются: бузина, липа, боярышник.
  4. Антибиотикотерапия.
  5. Исключение аллергических реакций путем назначения антигистаминных препаратов: Диазолин, Супрастин, Цетрин.
  6. Прием при необходимости обезболивающих средств: Анальгин, Нимесил.
  7. Физиотерапевтические воздействия по назначению врача.
  8. Использование народных средств: арника в виде компрессов и настоев; листья алоэ для снятия воспалительной реакции; настой спорыша; отвар аптечной ромашки или череды.

Отек после операбельного вмешательства возникает практически после любого хирургического воздействия. Степень его проявления зависит от многих факторов. Полностью его избежать его невозможно, но снизить негативное воздействие необходимо.

Хирургический метод занимает одно из ведущих мест в лечении различных заболеваний и не только. Широко распространены также операции по улучшению или изменению внешнего вида, устранению косметических дефектов. Надо понимать, что на сегодняшний день выполняются операции практически любой сложности, объема, независимо от локализации патологии.

Такие операции, как, например, удаление гидроцеле, катаракты, поврежденного мениска, повышение пневматизации в гайморовой пазухе, ринопластика стали практически уже рутинными. Их можно провести в обычном хирургическом стационаре. После удачной операции состояние больных улучшается, но не сразу. Должен хорошо пройти послеоперационный период. После операции отек мягких тканей – это совершенно нормальное явление.

Причины появления после операции

Пастозность, или более распространенное название, местный отек мягких тканей появляется в ответ на травматическое воздействие. Общие отеки, то есть генерализованная форма пастозности характерны для соматических патологий: заболеваний сердечно сосудистой, легочной, мочевыводящей, эндокринной систем.

Местный или локальный отек появляется после операции на конкретном локусе, где необходимо было устранить проблему. Избыточный прилив лимфатической жидкости к месту повреждения объясняется включением защитных механизмов иммунной системы организма.

Активный лимфодренаж способствует очищению раны после операции, притоку крови для хороших репаративных процессов. Также избыток лимфы поможет снять воспалительные реакции, заставляет клетки поврежденных тканей интенсивнее делиться, заживление происходит быстрее.

Степень развития отеков и сколько он держится, зависит от:

  • Характера и объема операции;
  • Индивидуальных особенностей и состояния иммунитета организма;
  • возраста пациента;
  • Наличия сопутствующей патологии, которая может осложнить лечение;
  • Условий, в которых протекает послеоперационный период.

Продолжительность

Сколько отек мягких тканей будет присутствовать, это зависит от вида операции, ее масштабности и осложненности (особенно при удалении мениска, гидроцеле). Также следует упомянуть, что от отеков не застрахованы даже ткани роговицы после удаления катаракты. Убрать отечные явления в глазу быстрее, чем проходит процесс заживления не получается.

Необходимо проводить период после операции под наблюдением врача, чтобы снять возможность появления воспалительных реакци й. Отек роговицы также может зафиксировать только врач, поэтому косметических неудобств это не доставит. Вживление искусственного хрусталика значительно улучшит состояние после удаления катаракты и быстрее приведет ткани роговицы в нормальное состояние.

Когда речь идет о более масштабных вмешательствах, например, нужно прооперировать локтевой сустав, коленный сустав, провести операцию по удалению или замене мениска. Часто хирургическое лечение органов брюшной полости, передней брюшной стенки может сопровождать отек мошонки. Так как отечность характерна для областей тела с большим количеством мягких тканей, то и держаться отек будет дольше там, где меньше соединительнотканных волокон.

Любой сустав окружен большим количеством мягких мышечных тканей. Прооперировать сустав означает вынужденно повредить эти ткани, чем привести к развитию излишнего накопления жидкости в парасуставном локусе.

Пневматизация (улучшение вентиляции) в гайморовой пазухе может проводиться эндоназально, а не через разрез над верхней челюстью. Такой щадящий способ поможет снять вопрос об излишней отечности на лице в районе гайморовой пазухи. Однако ринопластика и хирургическое лечение мошонки (гидроцеле) может давать отек мягких тканей довольно длительный, так как заживление на лице проходит болезненно благодаря обильной иннервации мягких тканей лица и мошонки.

Индивидуальные особенности пациента, его возраст также косвенно влияют на длительность периода послеоперационной отечности. Спортсмены более подвержены травмам мениска, чаще повреждают локтевой сустав, перифокальная отечность области повреждения может сопровождать их на протяжении всей жизни. Сколько длятся отеки после операции на этом фоне дифференцировать трудно.

В среднем, уменьшение объемов, спадание набухания мягких тканей можно наблюдать уже к третьему – пятому дню.

Особенности

Как уже упоминалось, отек интенсивнее развивается в тех местах и органах, где нет или небольшое количество ретикулярных волокон. В этой группе находятся:

  • Ткани окружающие локтевой, коленный или любой другой сустав.
  • Операции мошонки по удалению гидроцеле.
  • Ринопластика (удаление дефектов носа).
  • Лицевые ткани над гайморовой пазухой при проведении надчелюстного разреза.
  • Удаление или пластика мениска.
  • Ткани живота, иногда могут провоцировать отек мошонки (индивидуальная особенность).

Удаление катаракты и разрезы роговицы не приводят к значительным отекам, так как в тканях роговицы отсутствует разветвленная лимфатическая сеть. Вмешательства с косметической целью на лице всегда чреваты появлением разнообразных отеков. Ринопластика может приводить к асимметричностям лица в процессе заживления. После того как спадут припухлости, все ткани принимают нормальный вид.

Заживление роговицы после удаления катаракты можно слегка форсировать, если использовать специальные капли или мазь. Но назначить такое лечение может только офтальмолог.

Ткани мошонки пронизаны лимфатическими и кровеносными сосудами, которые тесно связаны с абдоминальной областью. Поэтому не только удаление гидроцеле может привести к появлению отеков мошонки, но и другие операции в этой области. Венозная сеть неразрывно связана с лимфатической, именно поэтому развитие гидроцеле само приводит к набуханию в этой области, а после операции удаления вен, то есть ушивания гидроцеле, отек развивается очень значительный.

Если оперируется сустав, то отек всегда чреват нарушением двигательной функции. Локтевой сустав можно иммобилизовать на достаточно длительное время, что даст возможность для скорейшего заживления. Удаление или пластика мениска более обширное вмешательство, длительная отечность нежелательна, так как необходимо как можно скорее восстановить нормальный лимфодренаж в суставе. Имплантация мениска не всегда показана после удаления, но именно вживление искусственного протеза поможет быстрее пройти период после операции за счет меньшего нарушения физиологических функций.

Помощь

Наличие перифокальной отечности прооперированной области - нормальное явление. Длительность присутствия отеков зависит от индивидуальных особенностей и мер, принимаемых после операции. Общие рекомендации, независимо от того, прооперированы ли ткани роговицы в связи с удалением катаракты или локтевой сустав, для всех примерно одинаковы:

  • Ограниченное количество питья.
  • Ограничение белковой, соленой пищи.
  • Приподнятые конечности для улучшения дренажа.
  • Максимально возможная двигательная активность.
  • Если целесообразно, то назначается мазь для улучшения тока крови и лимфы.
  • После хирургического лечения катаракты ограничение зрительной нагрузки.



Похожие статьи