Состояние отечественной медицины и используемые ею подходы к лечению большинства заболеваний двоякое. С одной стороны, наши врачи при мизерном техническом обеспечении умудряются спасать совершенно безнадежных больных. С другой - большинство докторов районных поликлиник в практической работе демонстрируют поразительное отсутствие гибкости, отчего лечение многих заболеваний имеет все признаки русской рулетки, где ставкой является человеческая жизнь. Когда проблема касается взрослых, мы чаще всего смиренно пожимаем плечами и тихо надеемся, чтобы беда обошла стороной наших родных и близких. Но если смертельно опасные патологии диагностируют у новорожденных, в сердце поселяется безнадежность.
Гидроцефальный синдром, о котором большинство людей знают только понаслышке, окружен большим количеством мифов и слухов. Большая часть озабоченных мамочек истово живописуют ужасные последствия этого заболевания, не сильно задумываясь о том, насколько имеющаяся у них информация соответствует истине. Причины такого безответственного отношения достойны отдельного разговора, но сегодня мы попробуем разобраться в том, что же это такое - гидроцефальный синдром. Неизлечимая болезнь или патология, с которой можно и нужно бороться.
Синдром или заболевание?
Гипертензионно-гидроцефальный синдром относится к числу медицинских патологий с не очень хорошей (мягко говоря) репутацией. Более того, многие обыватели, знакомые с медициной исключительно понаслышке, не желают разбираться даже в терминологии, что им отнюдь не мешает с чувством, достойным лучшего применения, причитать в приемных покоях детских поликлиник.
Дорогие родители! Убедительно просим вас не поддаваться на подобные провокации. «Гидроцефальный синдром у детей» - это не диагноз, и уж тем более - не приговор. На самом деле это патологическое состояние, при котором наблюдается излишнее образование спинномозговой жидкости и ее накопление внутри мозговых оболочек. Особо подчеркнем - именно состояние, а не болезнь. Потому ставить знак равенства между гидроцефалией (или, говоря по-простому, водянкой мозга) и темой нашей статьи не стоит.
Формально это синонимы, но многие западные медики с большой осторожностью ставят такие диагнозы, причем 97% наших пациентов, оказавшихся на приеме у «их» врача, выходят от него в большой растерянности и нередко - с «чистой» медкартой. Более того, сам термин «гипертензионно-гидроцефальный синдром» получил широкое распространение исключительно на территории бывшего СССР, и большинством западных докторов вообще не признается. Получается, наших детей (как новорожденных, так и уже подросших) лечат от того, чего на самом деле не существует? Увы, ситуация с гидроцефалией не так проста.
Виды
Классификация синдрома (еще раз обратим ваше внимание: именно «синдрома», а не «заболевания») строится на основе возраста пациента. При этом причины, которые спровоцировали патологию, при постановке диагноза упорно «игнорируются». Итак, гипертензионно-гидроцефальный синдром (далее - ГГС) бывает 3 видов: у новорожденных, у детей и у взрослых.
Далее можно было бы потратить минут 20-30 вашего времени, предложив множество цифр, графиков, схем и диаграмм, но практической пользы от этого будет немного. Лечение, последствия и возможные причины патологии - это одно, а сухая, обезличенная и отстраненная информация - совсем другое. И если уже обсуждать ГГС (помня, что такой диагноз сам по себе очень и очень спорный), то исключительно с практических позиций.
Причины
1. Гидроцефальный синдром у детей (врожденный)
- осложненная беременность и тяжелые (преждевременные, поздние, травматические) роды;
- различные инфекции, проникшие в детский организм в период внутриутробного развития (грипп, токсоплазмоз, ЦМВ);
- хронические заболевания матери;
- ишемическое и гипоксическое повреждение мозга плода;
- слишком длительный безводный период;
- врожденные мозговые аномалии.
2. 
Приобретенный гидроцефальный синдром
- стойкое повышение ВЧД (внутричерепное давление);
- увеличение объема спинномозговой жидкости.
2. У новорожденных
- снижение тонуса мышц («пяточные стопы», «лапки тюленя»);
- дрожание конечностей и судороги;
- симптом Грефе (светло-белая полоска между верхним веком и зрачком);
- слишком быстрое увеличение объема головы (больше чем на 1 см в месяц);
- симптом «восходящего солнца» (радужная оболочка глаз наполовину скрыта за нижним веком);
- снижение скорости врожденных рефлексов (хватания, глотания);
- срыгивание фонтаном;
- косоглазие;
- раскрытие черепных швов;
- сильная напряженность родничков;
- отек зрительных дисков.
3. У детей
4. У взрослых
- различные нарушения зрения (косоглазие, двоение в глазах);
- рвота и тошнота (если это не эпизодический случай);
- сильные головные боли приступообразного характера;
- в редких случаях - помутнение сознания, судороги и кома.
Диагностика
Несмотря на обширную клиническую картину, точное определение ГГС сильно затруднено. В первые полгода-год жизни ребенка наибольшую ценность имеет систематическое измерение окружности головы и тщательная проверка рефлексов. У детей 3-12 лет, подростков и взрослых такие методы уже не работают. Потому постановка диагноза ГГС (как, впрочем, и лечение синдрома) требует иного подхода:
- исследование состояния сосудов глазного дна (наличие кровоизлияний, отека или спазма сосудов);
- поясничная пункция спинномозговой жидкости;
- УЗ-исследование;
- электроэнцефалография (ЭЭГ): визуализация активности структур головного мозга;
- эхоэнцефалография (ЭхоЭГ), рентгенография: обнаружение внутричерепных поражений;
- реоэнцефалография (РЭГ): исследование венозного кровотока сосудов головного мозга;
- КТ или ЯМР (ядерно-магнитный резонанс) для окончательного подтверждения диагноза.
Особо заметим: начинать лечение без всестороннего подтверждения диагноза, ориентируясь только на эхопризнаки (косвенные данные, полученные на УЗИ), нельзя. Потому если у вашего ребенка предполагают ГГС, не стоит поддаваться панике и выслушивать наставительные лекции медицинских работников: последствия такого подхода могут быть самыми печальными. Лучше всего подтвердите предварительное заключение у независимого врача.
Лечение
1. Детей до 6 месяцев
2. Детей от 6 месяцев и взрослых
- направленная антибактериальная или противовирусная терапия, если ГГС обусловлен нейроинфекцией (осторожно: возможны негативные последствия и осложнения);
- оперативное вмешательство показано при различных черепно-мозговых травмах и опухолях (в последнем случае лечение обязательно должно быть дополнено химио- и лучевой терапией).
Осложнения и прогноз
- недержание кала и мочи;
- выбухание родничка;
- задержка физического и психического развития;
- эпилептические припадки;
- слепота и глухота;
- спонтанный паралич.
Хотелось бы сразу уточнить: приводимый выше список вовсе не означает, что ваш ребенок обречен. ГГС, особенно в младенческом возрасте, чаще всего не ведет к серьезным последствиям (если лечение было начато вовремя) и имеет вполне благоприятный прогноз. А причины, которые толкают обеспокоенных родителей из одной крайности в другую, достойны внимания психолога.
Повышенное внутричерепное давление имеет и другие названия: внутричерепная гипертензия, гипертензионнный синдром или гидроцефальный синдром. У взрослых лечение такого состояния обусловлено многими факторами и может быть достаточно сложным процессом.
Прежде чем лечить , нужно не просто поставить диагноз, но и провести описание одного из звеньев разнообразных нейрологических заболеваний.
Поголовной «диагностикой» гидроцефального синдрома грешит, в основном, отечественная медицина, и в большинстве случаев этот диагноз необоснован. Реальная идиопатическая, или доброкачественная внутричерепная гипертензия встречается не чаще, чем в 1-2 случаях на 100 тыс. человек. Все остальное, что диагностируется как ВЧД, является одним из звеньев таких заболеваний, как опухоли мозга, нейрологические инфекции, тяжелые черепно-мозговые травмы, наследственные редкие болезни, внутричерепные кровоизлияния.
Гидроцефальный синдром у взрослых. Лечение. Диагностика.
У большинства взрослых легко выявить признаки , а также назначить правильное лечение. Признаками болезни являются:
- нарушение зрения и движения глазных яблок, косоглазие;
- сильные головные боли;
- нарушение сознания (от легкой оглушенности до комы);
- тошнота, рвота, обычно связанные с приемом пищи, чаще всего по утрам;
- судороги и умственные нарушения.
Стоит отметить, что выявленный отдельно каждый из перечисленных симптомов не является доказательством ВЧД.
Также нужно знать, что оценить правильно состояние ВЧД можно только во время проведения трепанации черепа или при помощи люмбальной пункции, однако, при этом точность будет меньше.
Специфика лечения гидроцефального синдрома у взрослых
Достаточно серьезным и труднодиагностируемым состоянием является гидроцефальный синдром у взрослых. Лечение его зависит от причин возникновения заболевания. Например, при выполняются такие операции, при которых ликвора отводится из полости черепной коробки, а при наличии опухоли производится ее полное удаление. Также применяется особое лечение при нейроинфекциях, когда водятся антибиотики.
Стоит отметить, что медикаментозное лечение - это только временная мера для острой ситуации, когда диагностирован гидроцефальный синдром у взрослых. Лечение этого состояния в обязательном порядке проходит в стационаре под строгим надзором.
Важно знать, что ни одно из состояний гидроцефального синдрома у зрелого человека не лечится при помощи:
- трав;
- гомеопатических средств;
- витаминов;
- иглоукалывания;
- массажа;
- ноотропных препаратов («Пирацетам», «Пикамилон», «Ноотропил», «Пантогам» и др.);
- сосудистых препаратов («Циннаризин», никотиновая кислота, «Кавинтон» и др.);
Также некорректным является назначение лечения любыми мочегонными препаратами. Как правило, это лечение направлено на несуществующее заболевание. Для здорового человека это лечение грозит разве что побочными эффектами от применяемых препаратов, но ничем не поможет, если действительно диагностирован гидроцефальный синдром у взрослых.
ВЧД не лечится при помощи «шарлатанских» методов - это приведет только к тому, что будет упущено нужное время, возможна полная потеря зрения и частичная потеря интеллекта.
К сожалению, на сегодняшний день гидроцефальный синдром у детей является часто встречающимся заболеванием. Связан он в первую очередь с увеличением количества ликвора, что ведет к стабильному При отсутствии лечения подобное состояние может быть опасным, так как давление на головной мозг приводит к нарушению нормального развития. К счастью, при помощи современной медицины подобных осложнений можно избежать.
Гидроцефальный синдром у детей: причины
- Во-первых, следует отметить, что часто подобный диагноз ставят у которых формирование нервной системы, да и организма в целом, не завершилось до конца.
- Кроме того, нередко причиной является так как дефицит кислорода в первую очередь сказывается на развитии головного мозга.
- Подобной проблеме также способствуют перенесенные матерью во время беременности инфекционные болезни, в частности краснуха и герпес.
- К факторам риска можно отнести и вредные привычки матери. Безусловно, злоупотребление спиртными напитками и наркотическими средствами, а также курение могут нарушать процессы развития маленького организма.
- В некоторых случаях подобная проблема является результатом нанесенной во время родов или же в первые месяцы жизни.
Далеко не всегда врачам удается выяснить точную причину развития этого синдрома.
Гидроцефальный синдром у детей: основные симптомы
Сразу же следует отметить, что признаки, сопровождающие болезнь, могут быть разными — здесь все зависит от степени повышения давления, а также возраста ребенка. Например, у детей возраста до двух лет основные признаки будут выглядеть следующим образом.
- Одним из первых симптомов является значительное увеличение размеров головы. При этом внимание нужно обращать не только на саму окружность головки малыша, но и на ее соотношение с размерами грудной клетки.
- При гидроцефалии также наблюдается набухание большого родничка, причем на волосистой части головы нередко можно заметить расширенные вены.
- Малыши с подобным диагнозом во многом отличаются от своих сверстников. Как правило, они сонливы и неактивны, но наряду с этим плохо спят, плачут, плохо едят и медленно набирают вес. Кроме того, наблюдается и некоторая задержка в развитии. Такие детки начинают держать головку, сидеть и стоять намного позже, чем положено.
А вот после достижения двухлетнего возраста симптомы становятся совершенно иными. В первую очередь следует отметить, что окружность головы перестает увеличиваться, так как кости черепа становятся более твердыми. Некоторые дети становятся чересчур активными и капризными, в то время как другие, наоборот, намного пассивнее своих сверстников. К симптомам в данном случае можно отнести и постоянные приступы головной боли, а также частую рвоту.
Гидроцефальный синдром у детей: последствия
Сразу следует отметить, что терапия детям с подобным диагнозом просто необходима — ни в коем случае нельзя отказываться от лечения. Ведь прогрессирование болезни может привести к нарушению развития всего организма, что в свою очередь чревато слепотой, параличом, умственной и физической отсталостью и в конце концов кровоизлиянием.
Гидроцефальный синдром у детей: лечение
Тактика лечения подбирается врачом индивидуально и напрямую зависит от возраста ребенка, степени повышения внутричерепного давления и темпов развития маленького организма. Как правило, гидроцефальный синдром у детей можно устранить, используя лишь комплексную терапию, которая включает в себя прием препаратов, улучшающих отток ликвора и нормализирующих обмен веществ. Кроме того, полезными будут физиопроцедуры и регулярный массаж. В наиболее тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство, при котором хирурги проводят шунтирование желудочков головного мозга, что облегчает отток жидкости и нормализирует давление.
Гипертензионно гидроцефальный синдром – это поражение мозга, связанное с избыточным накоплением ликворы (спинномозговой жидкости) в оболочках и желудочках головного мозга в следствии чего повышается внутричерепное давление. Данный синдром описан отдельным диагнозом лишь в отечественной медицине, зарубежная неврология считает это одним из дополнением серьезных невро - неврологических заболеваний. Гипертензиозный гидроцефальный синдром обусловлен препятствиями оттока ликворы, её всасыванием и нарушением образования. Для того, что бы в полной степени понять смысл синдрома необходимо знать что из себя представляют термины «Гипертензия» и «Гидроцефалия» по отдельности. Итак, «Гидроцефалия» - это наличие лишней жидкости в мозгу, а «Гипертензия» - повышение внутричерепного давления причиной которого может быть Гидроцефалия. Гипертензионно гидроцефальный синдром может появиться в следствии таких заболеваний и причин: различные нейроинфекции (в т.ч. энцефалит или менингит), внутричерепные кровоизлияния, черепно-мозговые травмы, патологии, полученные при рождении, снижение сосудистого тонуса, глубокая недоношенность, опухоли головного мозга, наследственность.
Признаки гипертензионно гидроцефального синдрома:
- Сильные головные боли
- Беспокойство, нарушения сна
- Застой дисков зрительных нервов, покраснение глаз и нарушение зрения вплоть до атрофии глазных мышц и других органов
- На теле могут просматриваться подкожные сосуды
- Оглушенность, потеря сознания вплоть до комы
- Неправильные размеры окружности головы
- Отдельные разнообразные признаки свойственные новорожденным и детям
Это заболевание довольно редкое, в большинстве случаев касается детей или назначается необоснованно.
Гипертензионно гидроцефальный синдром у младенцев
У младенцев гипертензионно гидроцефальный синдром обнаруживается намного чаще, чем у людей разных возрастных градаций. Причинами его могут быть перенесенные инфекции во время беременности, недоношенность, родовые травмы, неправильное формирование головного мозга и его пороки, неблагоприятное течение беременности.
Признаков гипертензионно гидроцефального синдрома у новорожденных множество:
- Увеличенный прирост окружности головы
- Тремор, паралич, судороги, повышенный тонус в конечностях
- Частая рвота фонтаном
- Беспокойство сильный плач с элементами стона
- Раскрытие швов родничка и его выбухание
- Сильная слабость вялое сосание груди
Гипертензионно гидроцефальный синдром у детей
У детей чаще всего данный синдром появляется в следствии инфекции и запущенных заболеваний которые дали значительные осложнения. У таких детей отмечается сильное беспокойство, сильные головные приступообразные боли, рвота, сначала дети становятся агрессивными и раздражительными, а затем вялыми и малоподвижными, наблюдается фиксированное положение головы, нарушение структуры глаза, его положение и зрение. У детей не новорожденного возраста диагноз фактически не подтверждается, лишь в 3 случаев из 100 поставленный диагноз верен.
Гипертензионно гидроцефальный синдром у взрослых
У взрослых данный синдром проявляется в следствии кровоизлияния, онкологии, черепно-мозговых травм и перенесённых нейроинфекций. На 10000 больных человек с этим диагнозом могут оказаться от 0 до 2-х человек, поэтому в случае проявления общих признаков желательно провести полное обследование, прежде чем впадать в панику. Также у взрослых людей гипертензионно гидроцефального синдром является дополнением, одним из признаков основного заболевания.
Последствия гипертензионно гидроцефального синдрома
Последствия гипертензионно гидроцефального синдрома могут быть печальными для людей разного возраста. В случае задержки в оказании необходимой помощи и перерождения заболевания в состояние патологической болезни для новорожденных и детей старшего возраста может закончиться слепотой, параличом, комой, выбуханием родничка, задержкой умственного развития или слабоумием. У взрослых также может развиться слепота, паралич, кома, произойти неповоротная атрофия мозга. При несвоевременном обнаружении гипертензионно гидроцефального синдрома, его запущении или неправильном лечении возможен летальный исход.
Лечение гипертензионно гидроцефального синдрома
Прежде чем приступить к лечению гипертензионно гидроцефального синдрома необходимо пройти полную диагностику, включая эхоэнцефалографию, рентгенографию черепа, компьютерную томографию, реоэнцефалограмму, электроэнцефалографию. Обязательно пройти таких врачей как невропатолог, нейрохирург, психиатр, офтальмолог. Само же лечение зависит от первопричины заболевания, если это инфекция, то она устраняется, если есть инородное тело или черепно-мозговая травма проводится терапия и т.д. Для лечения подтверждённого диагноза гипертензионно гидроцефального синдрома необходима срочная госпитализация больного и применение узкоспециализированной терапии. В практике используется несколько вариантов лечения – медикаментозным и хирургическим. Медикаментозное лечение предусматривает применение препаратов рассчитанных на улучшение оттока ликворы и снижение выработку спинномозговой жидкости, это может быть ацетазоламид, диакар совместно с дополняющими лекарствами. В случае если медикаментозная терапия не подействовала или в связи с его невозможностью применяется хирургическое лечение. Оно скоординировано на удаление образования мешающему оттоку ликворы или проведение шунтирование (в большинстве случаев). Шунтирование желудочков мозга представляет сбой вставку трубки (шунта) непосредственно в область желудочков, через которую излишки жидкости будут оттекать непосредственно в спинномозговой канал.
«В три месяца невролог, проделав загадочные манипуляции с моим ребенком, поставила ему диагноз «гидроцефальный синдром», исследование на УЗИ его подтвердило. Два месяца мы лечились, как было назначено: пили прописанную микстуру, - переживает Ира, мама маленького Владика . - Через четыре недели сделали НСГ (нейросонографию) повторно, обнаружилось, что изменений нет. Я просто в шоке! Вчера почитала статьи про наш недуг и буквально пришла в ужас: многочисленные специалисты «обещают» как минимум задержку моторного и речевого развития. Сегодня были у врача снова, она сказала: «Если жалоб нет - приходите в шесть месяцев». Вот я и думаю: а какие жалобы должны быть? Плач? Или что? Как с этим справиться? Это на всю жизнь? Как сын будет жить - как на пороховой бочке? Или это заболевание может пройти совсем?»
К сожалению, такие времена настали, что из кабинета детского невролога мало кто выходит без неприятных новостей. Диагноз «гидроцефальный синдром» - один из наиболее «любимых» врачами и оттого весьма распространенный. Тем не менее в 95% случаев при дальнейшем обследовании и наблюдении ребенка, он не подтверждается. Так что же делать мамам грудничков, которым поставлен такой диагноз? Насколько он может быть опасен для крохи? Спросим у детского врача-невролога Марины Лихачевой.
Вода, вода - кругом вода
«Условно говоря, гипертензионно-гидроцефальный синдром - это избыток спинномозговой жидкости в голове ребенка, оставшейся там с периода внутриутробного развития, - поясняет врач-невролог Марина Лихачева. - Это способно привести в дальнейшем как к серьезному повышению внутричерепного давления, так и к отставанию в развитии. Тем не менее мамам не стоит впадать в панику, если такой диагноз был поставлен. Если возраст малыша не превышает полугода, то это состояние вполне поддается коррекции: современные препараты и массажисты творят чудеса. Только заняться вопросом следует серьезно».
Специалист объясняет: говоря о гидроцефальном синдроме, многие доктора напрасно выделяют внутричерепное давление как самостоятельный диагноз. Кратковременные подъемы ВЧД - вполне нормальное явление. Ребенок, как говорится, тоже человек и имеет право проявлять эмоции, а такие повседневные дела, как принятие пищи и отправление естественных надобностей, для маленького вполне ощутимая нагрузка, способная заставить его поволноваться. Но лечения это не требует. Опасное повышение давления у малыша возможно лишь в случае нелеченой гидроцефалии (не путайте с гидроцефальным синдромом! - Прим. автора ).
«По мере того как ребенок в утробе матери подрастает, эволюционируют и системы питания его мозга, - поясняет детский невролог. - Если сначала подпитка мозговой деятельности чисто кровяная, то впоследствии она становится ликворной, или спинномозговой, как у взрослого человека. Что касается «воды в голове», то она была у каждого из нас на шестом месяце внутриутробной жизни. Это норма, когда желудочки головного мозга у плода расширены, в случае правильного развития событий, к родам они сузятся и ликвор уйдет из головы. Когда это не происходит или происходит медленнее, чем положено, речь идет о гидроцефальном синдроме».
Что касается причин, по которым это происходит, то в этом виноваты как инфекции, так и родовые травмы. Например, не зря беременных «заставляют» сейчас сдавать анализ на токсоплазмоз. Эта инфекция способна привести к тяжелым патологиям центральной нервной системы. Длительная гипоксия плода, вызывающая повреждение мозга, глубокая недоношенность и пресловутые ВУИ (внутриутробные инфекции) - все это ставит под вопрос своевременное развитие ребенка. Но самое опасное в этом для крохи безусловно сами роды: родовые травмы, микрокровоизлияния, нарушение мозгового кровообращения (гипоксия). Все это неизбежно приводит к появлению дисбаланса между выработкой и всасыванием ликвора, питающего головной мозг.
Отмечать - не метить
ГГС коварен в определенном смысле, и утверждать, что с вашим ребенком «что-то не так» может только врач и только после получения результатов УЗИ головного мозга. Попытки диагностировать заболевание на глаз, без направления на НСГ, специалисты не советуют воспринимать всерьез. Ведь то, что для одного малыша может быть признаком гидроцефального синдрома, для другого - не более чем особенность поведения.
Конечно же, существуют такие внешние признаки, которые трудно списать на гены.
Детки с ГГС часто очень беспокойны, раздражительны, громко и подолгу кричат, часто просыпаются. Возможна и другая крайность: сниженная активность, вялость и сонливость ребенка также могут говорить в пользу имеющихся отклонений. «Когда я лежала в послеродовом отделении, - вспоминает молодая мама Ксения, - рядом со мной находилась девушка, сыну которой ставили «ярко выраженный гидроцефальный синдром». В то время как нам приносили малышей, которые нас разглядывали, были подвижными и любопытными, ребенок Марины не проявлял никакого желания «сотрудничать» с мамой, несмотря на все ее усилия. Однажды я вошла в палату в тот момент, когда врач настаивала на переводе новорожденного в другую больницу. «Вы что, не видите, ваш ребенок - овощ!» - кричала она. Это прозвучало очень жестоко».
Часто дети с ГГС таращат глазки, иногда появляется так называемый симптом Грефе (белая полоска между зрачком и верхним веком), более тяжелые случаи могут вызвать симптом «заходящего солнца», когда радужная оболочка глаза, как заходящее солнце, наполовину скрывается под нижним веком. Появившееся у малыша косоглазие, частое запрокидывание головы назад, сниженный, или, наоборот, повышенный мышечный тонус, особенно в мышцах ног, когда чадо вместо того, чтобы при попытке пойти опираться на полную стопу, встает на цыпочки. Наличие этих симптомов должно насторожить маму. Рефлексы: опоры, автоматической ходьбы, ползания и «хватания» (игрушек, к примеру) у детей с гидроцефальным синдромом также снижены. Это так называемый синдром двигательных нарушений, который часто является «собратом» ГГС.
«Говоря о симптомах, важно учитывать тот момент, что все вышеперечисленное может быть не только проявлением ГГС, но и перинатальной энцефалопатии (ПЭП), которая часто случается у детей, перенесших гипоксию (нехватка кислорода) внутриутробно, - отмечает Марина Лихачева. - Но дело в том, что ПЭП - это просто сбитые внутриутробные процессы. На их восстановление у ребенка, как правило, нужно время и развивающие занятия. И конечно, никаких мочегонных, лечение которыми распространено при ГГС! Это влечет за собой нарушение нервно-рефлекторной возбудимости ребенка и чревато для него проблемами с сердцем. При гидроцефальном синдроме обязательно должны быть патологические изменения: чересчур быстрое увеличение окружности головы младенца (более 1,5 см в месяц), набухание черепных швов, изменение формы головы. Поэтому еще раз обращаю внимание: для точной постановки диагноза и назначения лечения необходимо УЗИ головы, а не просто тактильный осмотр».
Кстати, вспомним и о том, что некоторые люди большеголовые от природы, потому что один из родителей обладает той же особенностью. В таком случае ни о какой гидроцефалии говорить не приходится. Поэтому если врач настаивает на медикаментозном лечении, а ваш ребенок отлично развивается и радует своей активностью и жизнерадостностью, стоит подумать о более тщательном обследовании, не торопясь пичкать любимое чадо лекарствами.
Слушать и слушаться
Если все же результаты нейросонографии подтвердили опасения врача, и теперь он рекомендует отсрочку положенных прививок, настаивать на проведении последних до окончания срока медотвода - во благо вашего же ребенка - не стоит. Последствия могут быть, увы, более чем печальными. Подумайте лучше о соблюдении всех врачебных рекомендаций и о том, где найти хорошего массажиста: его помощь при гидроцефальном синдроме сложно переоценить.
Поверьте, приложенные усилия не пройдут даром: ваш малыш очень скоро восполнит все пробелы, если таковые имеются, и будет самым здоровым - на радость маме и папе!
