Компливит кальций Д3 для детей: инструкция по применению. «Компливит кальций Д3 для малышей»: в каких случаях назначают и особенности применения

«Кальций Д3 Никомед» для детей позиционируется инструкцией по применению как биологическая добавка к пище, являющаяся дополнительным источником витамина Д3 и кальция.

Кроме формирования скелета и обеспечения его прочности, кальций является частью многочисленных ферментных систем и процессов, благодаря чему происходят разные телесные реакции. Например, ионы кальция способствуют:

• произвольным движениям и сокращению телесных мышц;
• сокращениям сердца с постоянным поддержанием нужного ритма;
• отправке импульсов нерва по нервным волокнам;
• обеспечению мышечного тонуса и гладкой, и поперечнополосатой мускулатуры;
• хорошей кровяной свертываемости;
• активации и синтезу определенных ферментов и гормонов;
• поступление в достаточном количестве кальция вместе с магнием имеет противовоспалительное, антиаллергическое и антистрессовое влияние.

Можно ли детям «Кальций Д3 Никомед»? Препарат назначается малышам при наличии рахита и судорог, острых кровопотерях, аллергических реакциях и других состояниях. Очень важно следить за получением малышом вместе с питанием достаточного количества кальция уже с раннего возраста, это необходимо для недопущения формирования рахита и нарушений нервной возбудимости. Однако кальций может усваиваться только наряду с витамином Д, поступающим с пищей, в противном случае усвоение его нарушается.

Существуют конкретные нормы кальция, который должен вместе с питьем и питанием поступать в организм, а также с дополнительными средствами. От рождения до шести месяцев ребенку требуется примерно 400 миллиграммов, с шести месяцев до года - 600 миллиграммов, от года до десяти - до 800 миллиграммов, после десяти - от 1000 до 1200 миллиграммов.

Если детский организм страдает от недостатка кальция, у него появляются разные проблемы со здоровьем - значительное отставание весовых и ростовых показателей, торможение развития психики.

Если это первые два года, то есть ранний возраст, дефицит кальция (чаще всего вместе с витамином Д) формирует обменное заболевание - рахит, который при отсутствии лечения может вызвать скелетные деформации, нарушение пищеварения, развития и роста, функционирования нервной системы. В возрасте постарше, кроме проблем скелета, страдают ноги и волосы, появляется сутулость и другие нарушения осанки, мышечные дистонии и зубные патологии, дефекты обмена веществ и т. д.

Важно знать, что назначение ребенку препаратов кальция должно строго обосновываться специалистом, поскольку его избыток образует кальцинаты и вредит тканям и почкам. Помимо этого, соли кальция часто трудно усваиваются, воздействуют на пищеварение и угрожают запорами. Необходимо пополнять содержание кальция с помощью продуктов питания, препараты же назначаются при выраженном недостатке минерала и разных заболеваниях.

Состав препарата и его действие

«Кальций Д3 Никомед» для детей - это комбинированное средство, содержащее в каждой таблетке кальция карбонат (1,25 граммов) и 200 МЕ витамина Д3. Витамин Д усиливает усвояемость организмом кальция, регулировка обмена происходит как в костях, так и в ногтях, зубах, мышцах и волосах. Резорбция снижается, плотность костей увеличивается.

Кальций является одной из важнейших составляющих жизнедеятельности организма, включается в состав системы кровяной свертываемости, принимает участие в мышечном сокращении и регулировании функционирования нервной системы.

Благодаря угнетается производство паратиреоидного гормона, отвечающего за вымывание из костей кальция и улучшающего его всасывание из кишечника пациента.

Так сказано в инструкции по применению к «Кальцию Д3 Никомед» для детей.

Фармакологическое влияние

Комбинированное средство, которое регулирует кальциевый обмен в организме (мышцах, волосах, ногтях, зубах, костях). Снижается рассасывание (резорбция), увеличивается плотность костной ткани, дефицит витамина Д3 и кальция в организме восполняется, требуется для зубной минерализации. Кальций принимает участие в регуляции нервной проводимости, сокращении мышц и представляет собой элемент системы кровяной свертываемости.

Витамин Д повышает всасываемость кальция кишечником. Использование комплекса витамина Д3 и кальция препятствует повышению производства паратиреоидного гормона, являющегося стимулятором высокой резорбции костей (вымывания из костей кальция).

Всасывание витамина Д3 происходит в тонком кишечнике. В ионизированной форме всасывается кальций в проксимальной области тонкого кишечника с помощью активного, зависимого от витамина Д транспортного механизма.

Показания к применению

Для чего назначается «Кальций Д3 Никомед» для детей? В числе показаний - профилактика и лечение недостатка витамина Д3 и/или кальция; профилактика и лечение остеопороза - определенного типа или неустановленного происхождения; в период активного роста ребенка.

Противопоказания к использованию

Подходит ли «Кальций Д3 Никомед» детям от года? К сожалению, нет. В числе противопоказаний:

• возраст младше 3 лет;
• гиперкальциемия (чрезмерное содержание в крови кальция);
• камни в почках (нефролитиаз);
• повышенная концентрация в организме витамина Д;
• туберкулез активной формы;
• острая недостаточность почек;
• саркоидоз;
• пациентам с фенилкетонурией;
• индивидуальная чувствительность к составу препарата.

Во время лактации и беременности препарат нужно принимать очень осторожно. Суточное количество кальция равно 1500 миллиграммам, Д3 - 6"00 МЕ.

Чтобы избежать гиперкальцемии, необходимо учесть, какое количество кальция поступает в организм с приемом пищи в течение суток и определить нужную дозировку средства.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Кальцию Д3 Никомед» для детей?

Побочные проявления

Препарат может вызвать такие побочные реакции:

• повышение концентрации кальция в крови;
• запор или понос;
• тошнота и вздутие живота;
• боли в животе;
• увеличение выхода кальция вместе с мочой;
• аллергические реакции на состав препарата.

Применение добавки

«Кальций Д3 Никомед» для детей нужно применять курсами от четырех до шести недель. Их количество определяется индивидуально, что зависит от уровня дефицита кальция у человека. Таблетки разрешается глотать целиком, рассасывать или разжевывать. У препарата приятный вкус, он не вызывает отрицательных эмоций при приеме детьми.

Как использовать «Кальций Д3 Никомед» детям от 3 лет?

При недостатке витамина Д и кальция: детям после двенадцати лет и взрослым - два раза в день по одной таблетке; детям с пяти до двенадцати лет - в день 1-2 таблетки; с трех до пяти лет - количество в соответствии с врачебными рекомендациями.

Именно приятный вкус является значительным преимуществом препарата, так как детей нелегко уговорить принять его, но, если он, как «конфетка», сделать это очень просто.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение витаминных комплексов или препаратов с кальцием требует мониторинга степени восполняющих компонентов в организме, чтобы предупредить вовремя их избыток.

• концентрация тетрациклина снижается, поэтому средства с этим веществом нужно применять с перерывом 2-3 часа;
• применение ГКС уменьшает степень кальция, в связи с чем при одновременном использовании дозировку заявленного препарата нужно увеличить;
• уменьшается интенсивность бисфосфонатового всасывания, поэтому они принимаются отдельно, перерыв - как минимум час;
• диуретические препараты могут повышать содержание применяемого препарата в организме пациента;
• «Кальций Д3 Никомед» способен влить на эффективность лекарств для щитовидной железы;
• определенные продукты питания способны повлиять на время всасывания средства (крупы и зеленые травы);
• антибиотики-хинолоны нужно применять отдельно, поскольку их эффективность снижается.

Нужно помнить, «Кальций Д3 Никомед» для детей до 3 лет запрещен.

Передозировка

При передозировке лекарственным средством больному нужно сразу перестать им пользоваться и обратиться к врачу. Терапия основывается на промывании желудка и осуществлении регидратационного лечения.

Признаками передозировки являются диспепсические расстройства; уменьшение веса тела, психические нарушения, слабость, повышение давления, аритмия, искажение почечной деятельности.

Аналоги средства

В продаже имеется «Кальций Д3 Никомед Форте» для детей. У него одна лекарственная форма: таблетки жевательные со вкусом лимона. Основное отличие «Кальция-Д 3 Никомеда» от «Кальция-Д 3 Никомеда Форте» — содержание колекальциферола (витамина D 3). В одной таблетке первого средства - 5 мкг (200 МЕ) колекальциферола, в таблетке «Кальция-Д 3 Никомеда Форте» - 10 мкг (400 МЕ).

Комплексные препараты, содержащие в составе кальций, широко используются в педиатрии. Обычно к ним относится витамин Д3, который помогает кальцию усваиваться, а также ряд других соединений и витаминов.

«Компливит-Кальций Д3» специально предназначен для малышей, выпускается в форме порошка, разведение которого помогает сделать суспензию. Также для пациентов с трехлетнего возраста есть таблетированная форма.

«Кальцид» - это препарат, который создан на основе скорлупы яиц (в ее составе присутствует карбонат кальция), он дополнен комплексом витаминной группы - все жирорастворимые, с добавлением витаминов группы В (рибофлавин, тиамин В2, РР, цианокобаламин). Используют с трехлетнего возраста.

«Кальцинова» - средство с кальцием в форме гидрофосфатного дигидратного соединения, комбинированного с аскорбиновой кислотой, витаминами Д и А, пиридоксином. Используется после трех лет.

«Витамишки-Кальций плюс» - в форме жевательных мармеладок, содержащих комбинацию кальция с лимонной кислотой, фосфором и витамином Д3. Применяется с трех лет у детей.

«Кальцемин» - в нем содержится кальций в комбинации с карбонатом и цитратом, дополненный минералами - марганцем, цинком, медью и бором, а также витамином Д3. Используется с пятилетнего возраста.

Все остальные средства с кальцием используются для детей после двенадцати лет в соответствии с инструкцией, как и для взрослых пациентов.

Особые указания

В препарате «Кальций Д3 Никомед» есть аспартам, который трансформируется в организме в фенилаланин. Именно поэтому средство нельзя принимать пациентам с фенилкетонурией.

Чтобы избежать передозировки, нужно брать в расчет дополнительное поступление из других источников витамина Д3.

Прием продуктов питания с фитином (в крупах) и оксалатами (шпинат, щавель) уменьшает всасываемость кальция, в связи с чем нельзя принимать препарат «Кальций Д3 Никомед» на протяжении двух часов после употребления перечисленных продуктов.

«Кальций Д3 Никомед» с осторожностью применяется у иммобилизованных пациентов с остеопорозом из-за вероятности развития гиперкальциемии.

Недостаток кальция в детском возрасте приводит к особо тяжелым последствиям для здоровья. Дефицит его может привести к хрупкости костей, ослаблению зубной эмали, нарушениям развития опорно-двигательного аппарата и развитию рахита. Не всегда потребность ребенка в этом микроэлементе покрывается за счет питания. В таком случае дополнительный прием препаратов, содержащих кальций, необходим. для детейназначается по достижении 5-летнего возраста как эффективное средство для профилактики и лечения дефицита кальция в организме.

Главные компоненты препарата - кальций в форме карбоната и витамин Д3. Постоянное поступление кальция в организм особенно важно в детском возрасте, когда наблюдается активный рост. Этот биологически активный компонент принимает непосредственное участие в формировании связок, костей, сухожилий и хрящевой ткани. Дефицит его в организме приводит к нарушению работы сердца, кроветворения, нервной системы. Такое состояние может вызвать рахит - тяжелую детскую патологию, распространенную и в наши дни.

Но даже если ребенок употребляет достаточно продуктов, богатых кальцием, не позволяет кишечнику полноценно усваивать его. Именно поэтому два компонента представлены в добавке вместе. Компливит кальций Д3, часто рекомендуемый педиатрами для детей, позволяет упредить нарушения кальциевого обмена, а также патологические изменения в состоянии здоровья в связи с дефицитом представленных компонентов в организме.

Показания

Средство могут назначать детям, начиная со старшего дошкольного возраста, с целью профилактики и дефицита кальция и кальциферола.

• в анамнезе ребенка частые простудные заболевания ;
• наличие заболеваний ЖКТ, способствующих ухудшению усвоения микроэлементов ;
• наличие поражения опорно-двигательного аппарата ребенка, например, ДЦП ;
• терапия диуретиками и лекарствами против судорог .

Точную дозировку и длительность приема определяет врач. Несмотря на то, что Компливит Кальций Д3 называют витаминами и отпускают в аптеке без рецепта врача, добавка не безопасна для детского здоровья. Прием ее проводится под постоянным медицинским контролем.

Взаимодействие с другими препаратами

Добавка способна влиять на усвоение организмом некоторых лекарств. Поэтому нужно соблюдать интервал в несколько часов в случае необходимости приема дигоксина, препаратов, содержащих железо, тетрациклин и производные от него.

Кальциферолы усиливают всасывание фосфора в кишечнике. Поэтому одновременный прием добавок, содержащих эти элементы, может привести к резкому повышению уровня фосфора в крови.

При необходимости сочетания препарата с сердечными гликозидами требуется тщательный подбор дозировки на фоне постоянного контроля кардиограммы сердца.

Витамин Д3 хуже усваивается организмом при взаимодействии с ретинолом, токоферолом и . Аналогичное действие проявляют барбитураты, фенитоин и масла минерального происхождения. Замедленное всасывание кальция наблюдается при лечении глюкокортикоидами. Сочетание с андацидами может привести к интоксикации организма за счет увеличения концентрации ионов магния и алюминия в крови. Такие особенности препарата необходимо учитывать при его употреблении.

Компливит Кальций Д3 - эффективное средство, направленное на поддержание организма малыша в периоды активного роста, профилактику нарушений формирования костной ткани, зубов, предотвращение тяжелых последствий длительного дефицита кальция в организме. Но назначать самостоятельно его ребенку нельзя! Лекарство имеет выраженные побочные действия и может негативно отразиться на состоянии здоровья.

Комбинированный препарат, предназначенный для восполнения дефицита кальция и витамина D3 в организме.
Кальций участвует в формировании костной ткани, повышает ее плотность, участвует в минерализации зубов, в регуляции нервной проводимости и мышечных сокращений, в поддержании стабильности сердечной деятельности, в процессе свертывания крови.
Витамин D3 (колекальциферол) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, повышает всасывание кальция в кишечнике, способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей.
Препарат снижает выработку паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Показания к применению:
Компливит Кальций Д3 для малышей применяется для профилактики дефицита кальция и витамина D3 у детей раннего возраста.

Способ применения:
Компливит Кальций Д3 для малышей принимается внутрь, во время еды.
Лекарственная форма специально разработана для детей раннего возраста до 3-х лет.
Приготовление суспензии из порошка:
Во флакон, содержащий порошок, добавить прокипяченной и охлажденной воды на
2/3 объема флакона, тщательно перемешать (в течение 1-2 минут). Добавить прокипяченную и охлажденную воду до объема 100 мл (до горловины флакона) и повторно перемешать. Перед каждым приемом взбалтывать содержимое флакона.
В 5 мл полученной суспензии содержится кальция карбоната в пересчете на элементарный кальций - 200 мг, колекальциферола - 50 МЕ.
Детям в возрасте старше 1 года - 5-10 мл 1 раз в сутки; детям до 1 года - по 5 мл суспензии 1 раз в сутки, по рекомендации врача. Назначение препарата другим возрастным группам проводится при необходимости в соответствующих дозах по рекомендации врача.
Продолжительность курса профилактики - 1 месяц, более продолжительный курс - по назначению врача.

Побочные действия:
Аллергические реакции. При применении препарата Компливит Кальций Д3 для малышей в рекомендуемых дозах других побочных эффектов не выявлено. При превышении рекомендуемых доз или одновременном приеме других препаратов, содержащих кальций, возможно развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии (повышения содержания кальция в крови и моче).
К возможным побочным эффектам витамина D3 также относятся: снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.
К возможным побочным эффектам карбоната кальция также относятся: гастралгия, запоры или диарея, метеоризм, тошнота, вторичное усиление желудочной секреции.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Компливит Кальций Д3 для малышей являются: гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией, активная форма туберкулеза легких; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью: почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препараты кальция и витамина D3 снижают всасывание бисфосфонатов, дигоксина, препаратов железа и антибиотиков тетрациклинового ряда (необходим интервал между приемом препаратов не менее 2-3 часов).
Возможно усиление действия сердечных гликозидов (при одновременном приеме необходим контроль ЭКГ и состояния больного).
Фенитоин, барбитураты, примидон снижают действие витамина D3 за счет усиления его метаболизма.
Витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин ослабляют токсическое действие витамина D3.
Глюкокортикостероиды снижают абсорбцию ионов кальция в кишечнике.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию витамина D3 и требуют повышения его дозировки.
Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.
Витамин D увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.
Длительная терапия витамином D3 на фоне одновременного применения Al3+ и Mg2+-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии ХПН).
Одновременное применение с другими аналогами витамина D и препаратами кальция повышает риск развития гипервитаминоза D.

Передозировка:
Симптомы передозировки Компливит Кальций Д3 для малышей : жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморок, кома; при длительном применении кальциноз сосудов и тканей.
Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия.
Лечение: прекращение приема препарата, обращение к врачу, диета с ограничением кальция, регидратация, диуретики, глюкокортикостероиды, в тяжелых случаях - гемодиализ.

Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Приготовленную суспензию хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 15 ºС (в холодильнике). Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Компливит Кальций Д3 для малышей - порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг+50 МЕ/5 мл.
По 43,0 г во флаконы на 100 мл из темного (янтарного) стекла. Один флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой помещают в пачку из картона.

Состав:
43,0 г порошка препарата Компливит Кальций Д3 для малышей содержат активные вещества: кальция карбоната (в пересчете на кальций) - 4,0 г; колекальциферола (в пересчете на 100 % колекальциферол) - 0,027 мг (1000 МЕ), в виде гранулята, содержащего: холекальциферол, d,l-альфа-токоферол, триглицериды с остатками жирных кислот средней длины, сахарозу, камедь акации, кукурузный крахмал, кальция фосфат, воду.

5 мл суспензии Компливит Кальций Д3 для малышей содержат активные вещества: кальция карбоната (в пересчете на кальций) - 200 мг/5 мл; колекальциферола (в пересчете на 100 % колекальциферол) - 0,00135 мг (50 МЕ)/5 мл, в виде гранулята, содержащего: холекальциферол, d,l-альфа-токоферол, триглицериды с остатками жирных кислот средней длины, сахарозу, камедь акации, кукурузный крахмал, кальция фосфат, воду.
Вспомогательные вещества: сорбитол (сорбит), крахмал прежелатинизированный (преджель), кремния диоксид коллоидный (аэросил), ароматизатор апельсиновый.

Дополнительно:
Во избежание передозировки не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3.
При профилактическом применении витамина D3 необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3. При длительном лечении необходимо контролировать концентрацию Ca2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).
Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.
Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам, поэтому профилактика должна проводиться под контролем врача.
Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

Кальций является важным элементом для нормального развития ребенка, особенно в раннем возрасте. Без него невозможно сокращение мышц и передача нервных импульсов. Однако для активного усвоения кальция нужен витамин D, при нехватке которого у ребенка развивается рахит. Восполнение дефицита жизненно необходимых веществ возможно только путем приема фармацевтических препаратов, так как пищевые продукты не содержат их в необходимом количестве. И как описывает инструкция по применению, «Компливит кальций Д3 для малышей» полезен именно в таких случаях.

«Компливит кальций Д3 для малышей» представляет собой комплексный препарат, в составе которого содержится 10 г соли кальция (Са 2+) и 1000 МЕ витамина D3 (колекальциферола). Он является зарегистрированным лекарственным средством, предназначенным для устранения недостатка витамина D и Са 2+ в организме. Выпускается лекарство в виде порошка, из которого готовится суспензия для приема внутрь.

Применяется «Компливит кальций Д3 для малышей» у детей до 3 лет. Также в аптечной сети есть специальные таблетки «Компливит» для детей более старшего возраста, содержащие органический кальций и витамин D. Выпускается и специальный поливитаминный комплекс для сна «Компливит антистресс».

«Компливит кальций Д3 для малышей»: чем полезен

Рост и развитие скелета ребенка требуют постоянного поступления ряда элементов, участвующих в формировании костной ткани. Особую роль в этом процессе играют Са 2+ и витамин D. Еще до рождения плод, находящийся внутриутробно, потребляет около 30 г Са 2+ . Именно достаточное поступление этого элемента способствует полноценному развитию скелета, зубов, нервной системы, сердца и мышц. Кальций нужен для роста и правильного формирования практически всех тканей человеческого организма.

После рождения организм ребенка также требует поступления достаточного количества макро- и микроэлементов. Только за первый год жизни длина тела грудничка увеличивается в полтора раза, а вес утраивается. В этот период происходит прорезывание зубов, существенно увеличивается плотность костей. Такой стремительный рост тканей и систем часто сопровождается дефицитом органического кальция и других элементов.

К дефициту Са 2+ в организме ребенка могут приводить следующие состояния:

• недостаточное поступление с пищей;
• недостаточное преобразование в организме в активную форму;
• нарушение всасывания вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• нарушение кальциевого обмена в связи с эндокринными расстройствами;
• прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоидов, антибиотиков).

Группу риска по дефициту Са 2+ также составляют недоношенные дети, у которых при рождении отмечается недостаточное формирование плотности костной ткани или наблюдаются костно-суставные дисплазии (неправильное развитие костей и суставов).

Когда показан прием препарата

Основное показание к применению препарата: профилактика рахита и восполнение дефицита витамина D3 и Са 2+ в организме детей первых лет жизни. Применение его особенно рекомендуется осенью, зимой и весной, когда солнечных лучей недостаточно, и в организме не образуется активная форма витамина D. В летний период можно давать препарат детям, проживающим в северных регионах, где погода часто бывает пасмурной и с дождями.

Особенно полезны витамины «Компливит кальций Д3 для малышей» детям, входящим в группу риска по дефициту Са 2+ и витамина D:

• родившимся с низкой массой тела;
• недоношенным;
• родившимся в двойне (или более детей);
• имеющим заболевания органов пищеварения;
• страдающим частыми респираторными заболеваниями;
• с пониженной двигательной активностью (ДЦП, парезы);
• принимающим противосудорожные препараты, диуретики (при дефиците калия);
• в питании которых присутствуют искусственные смеси, не содержащие витамин D.

Как правильно готовить и пить лекарство

Перед началом применения витаминного комплекса необходимо приготовить суспензию из имеющегося во флаконе порошка. О том, как разводить «Компливит кальций Д3 для малышей» подробно рассказано в прилагаемой к лекарству инструкции. Согласно этому документу нужно последовательно выполнить шесть шагов.

1. Прокипятить и охладить небольшое количество воды, около 100 мл.
2. Флакон с лекарством встряхнуть.
3. Добавить подготовленную воду (налить до половины).
4. Хорошо взболтать смесь в течение минуты.
5. Флакон наполнить водой полностью, до горлышка.
6. Еще немного потрясти его для большей однородности суспензии.

Полученный сироп нужно хранить в темном прохладном месте в течение трех недель, лучше всего подойдет дверца холодильника. Не рекомендуется оставлять его на открытом солнце или возле нагревательных приборов. Перед каждым использованием суспензии флакон нужно слегка встряхивать.

Длительность курса и дозы

Дозировка препарата рассчитывается в соответствии с возрастом ребенка. При этом нужно учитывать, что в одной чайной ложке лекарства (5 мл) содержится 0,2 г кальция и 50 МЕ витамина D3. Рекомендованные дозировки:

• детям до года - 5 мл однократно каждый день;
• детям старше года - 5-10 мл однократно каждый день.

Продолжительность профилактического приема «Компливита кальций Д3 для малышей» у детей до года составляет не более 30 дней. Рекомендуется уточнять у лечащего врача, как давать «Компливит кальций Д3 для малышей» ребенку, если требуется более длительный прием препарата.

Могут ли возникать побочные эффекты

Многочисленные отзывы про «Компливит кальций Д3 для малышей» говорят о том, что препарат обычно хорошо переносится. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться побочные эффекты:

• боли в мышцах и суставах;
• аллергия на компоненты лекарства;
• изменение функциональных характеристик почек;
• высокие цифры артериального давления, нарушение сердечного ритма;
• обострение туберкулеза.

Иногда отмечаются и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

• понос;
• снижение аппетита;
• затруднение дефекации;
• боль в верхней части живота;
• повышение кислотности в желудке.

Передозировка

В редких случаях на фоне приема препарата наблюдаются явления передозировки. Такая ситуация может возникнуть если одновременно ребенку дают и другие поливитамины, также содержащие витамин D и органический кальций. Передозировка может случиться и при длительном приеме больших доз лекарства.

Признаки передозировки витаминно-минерального комплекса следующие.

• Нарушение деятельности пищеварительной системы . Запоры, отказ от еды, ухудшение аппетита, тошнота.
• Изменения со стороны нервной системы . Головная боль, вестибулярные расстройства, обмороки, в тяжелых случаях - кома.
• Признаки нарушения водно-солевого обмена . Повышенное потребление воды,
  жажда, частое мочеиспускание.

При очень длительном приеме высоких доз Са 2+ и витамина D выявляют кальциноз (отложение солей кальция) сосудистой стенки и тканей. Подтверждают наличие избытка Са 2+ в организме лабораторные анализы, которые выявляют избыточное содержание этого макроэлемента в крови и моче ребенка.

Что делать

Лечение передозировки проводится под наблюдением врача, в тяжелых случаях - стационарно. Рекомендуется ограничить прием продуктов, богатых кальцием, следует увеличить потребление жидкости. Из медикаментозных средств назначают кортикостероиды, мочегонные препараты, по показаниям проводят гемодиализ.

Следует помнить, что организм каждого ребенка индивидуален и по-разному реагирует даже на стандартную дозу лекарства. У некоторых детей, особенно недоношенных и новорожденных, и возрастная дозировка может вызвать побочные действия или явления гипервитаминоза витамина D. Поэтому данной категории пациентов суточное количество препарата должен подбирать педиатр.

Противопоказания

Прием «Компливита кальций Д3 для малышей» противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости его действующих веществ и дополнительных компонентов. Поскольку в составе приготовленной суспензии содержатся сахара, препарат не назначают при нарушении их всасывания и расстройствах углеводного обмена.

• имеющим высокий уровень Са 2+ в крови и моче;
• при наличии в мочевыводящей системе камней, содержащих соли кальция.

Противопоказанием к назначению также являются активные формы туберкулезного процесса, вынужденное обездвиживание, сопровождающееся явлениями остеопороза, некоторые виды опухолей костных тканей.

Относительным противопоказанием для применения Са 2+ и витамина D является наличие у новорожденного родничка малых размеров. В этом случае следует проконсультироваться с педиатром. По отзывам врачей, таким детям можно давать профилактические дозы препарата начиная с трех-четырехлетнего возраста (при условии нормальных показателей роста черепа).

Совместимость с другими средствами

«Компливит кальций Д3 для малышей» обладает способностью замедлять усвоение некоторых лекарственных препаратов:

• дигоксина;
• соединений железа;
• тетрациклина и его производных.

Поэтому, если необходимо одновременное применение данных групп препаратов, следует соблюдать интервал между их приемом в несколько часов.

Обратным действием обладает витамин D в отношении фармпрепаратов содержащих фосфор. В этом случае он ускоряет их всасывание в кишечнике, что может стать причиной резкого повышения фосфора в крови. Также «Компливит кальций Д3 для малышей» усиливает действие сердечных гликозидов. Поэтому в данном случае необходим контроль кардиограммы и при необходимости коррекция дозировки.

В то же время определенные витамины (А, С, Е, группы В) снижают воздействие колекальциферола на организм. Таким же действием обладают барбитураты и фенитоин. Некоторые лекарственные средства способны замедлять усвоение компонентов лекарства. Так, глюкокортикоиды тормозят всасывание Са 2+ , а масла минерального происхождения − витамина D3.

Где купить препарат и его аналоги

«Компливит кальций Д3 для малышей» продается в большинстве аптек, для его приобретения не требуется рецепт врача. Учитывая, что он производится отечественной фармацевтической компанией, цена на него приемлемая, и колеблется от 220 до 260 рублей за один флакон (по данным на июль 2017 года).

В аптеках также можно найти достаточное количество аналогов, содержащих Са 2+ и витамин D:

• «Кальций Д3 Никомед»;
• «Кальций с витамином Д Витрум»;
• «Идеос»;
• «Натекаль»;
• «Ревиталь кальций Д3».

Однако перечисленные препараты предназначены для приема взрослыми и детьми школьного и подросткового возраста.

Таким образом, «Компливит кальций Д3 для малышей» является оригинальным препаратом, предназначенным специально для применения у детей раннего возраста. Его состав содержит сбалансированную комбинацию кальция и витамина D3, позволяющую восполнить их дефицит в растущем организме. Однако перед применением рекомендуется проконсультироваться с педиатром и уточнить дозировку.

Распечатать

Торговое название препарата:

Компливит ® Кальций Д 3 для малышей

Международное непатентованное или группировочное название:

Кальция карбонат+ Колекальциферол

Лекарственная форма:

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав на 43,0 г порошка:

Активные вещества: кальция карбоната (в пересчете на кальций) – 4,0 г; колекальциферола (в пересчете на 100 % колекальциферол) - 0,027 мг (1000 МЕ), в виде гранулята, содержащего: холекальциферол, d,l-альфа-токоферол, триглицериды с остатками жирных кислот средней длины, сахарозу, камедь акации, кукурузный крахмал, кальция фосфат, воду.
Вспомогательные вещества:

Состав на 5 мл суспензии:

Активные вещества: кальция карбоната (в пересчете на кальций) - 200 мг/5 мл; колекальциферола (в пересчете на 100 % колекальциферол) - 0,00135 мг (50 МЕ)/5 мл, в виде гранулята, содержащего: холекальциферол, d,l-альфа-токоферол, триглицериды с остатками жирных кислот средней длины, сахарозу, камедь акации, кукурузный крахмал, кальция фосфат, воду.
Вспомогательные вещества: сорбитол (сорбит), крахмал прежелатинизированный (преджель), кремния диоксид коллоидный (аэросил), ароматизатор апельсиновый.

Описание
порошок белого или почти белого цвета с характерным запахом апельсина.

Описание приготовленной суспензии:
однородная суспензия белого или почти белого цвета с характерным запахом апельсина.

Фармакотерапевтическая группа:

кальциево-фосфорного обмена регулятор

Код АТХ: [А12АХ]

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, предназначенный для восполнения дефицита кальция и витамина D 3 в организме.

Фармакодинамика.

Кальций участвует в формировании костной ткани, повышает ее плотность, участвует в минерализации зубов, в регуляции нервной проводимости и мышечных сокращений, в поддержании стабильности сердечной деятельности, в процессе свертывания крови.

Витамин D 3 (колекальциферол) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, повышает всасывание кальция в кишечнике, способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей.

Препарат снижает выработку паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Показания к применению

Профилактика дефицита кальция и витамина D 3 у детей раннего возраста.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией, активная форма туберкулеза легких; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

Почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков.

Способ применения и дозы

Препарат принимается внутрь, во время еды.
Лекарственная форма специально разработана для детей раннего возраста до 3-х лет.

Приготовление суспензии из порошка:
Во флакон, содержащий порошок, добавить прокипяченной и охлажденной воды на

2/3 объема флакона, тщательно перемешать (в течение 1-2 минут). Добавить прокипяченную и охлажденную воду до объема 100 мл (до горловины флакона) и повторно перемешать. Перед каждым приемом взбалтывать содержимое флакона.

В 5 мл полученной суспензии содержится кальция карбоната в пересчете на элементарный кальций – 200 мг, колекальциферола – 50 МЕ.

Детям в возрасте старше 1 года – 5-10 мл 1 раз в сутки; детям до 1 года - по 5 мл суспензии 1 раз в сутки, по рекомендации врача. Назначение препарата другим возрастным группам проводится при необходимости в соответствующих дозах по рекомендации врача.

Продолжительность курса профилактики - 1 месяц, более продолжительный курс - по назначению врача.

Побочное действие

Аллергические реакции. При применении препарата в рекомендуемых дозах других побочных эффектов не выявлено. При превышении рекомендуемых доз или одновременном приеме других препаратов, содержащих кальций, возможно развитие гиперкальциемии и гиперкальциурии (повышения содержания кальция в крови и моче).

К возможным побочным эффектам витамина D 3 также относятся: снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

К возможным побочным эффектам карбоната кальция также относятся: гастралгия, запоры или диарея, метеоризм, тошнота, вторичное усиление желудочной секреции.

Передозировка

Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморок, кома; при длительном применении кальциноз сосудов и тканей.
Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия, гиперкальциемия.
Лечение: прекращение приема препарата, обращение к врачу, диета с ограничением кальция, регидратация, диуретики, глюкокортикостероиды, в тяжелых случаях - гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты кальция и витамина D 3 снижают всасывание бисфосфонатов, дигоксина, препаратов железа и антибиотиков тетрациклинового ряда (необходим интервал между приемом препаратов не менее 2-3 часов).

Возможно усиление действия сердечных гликозидов (при одновременном приеме необходим контроль ЭКГ и состояния больного).

Фенитоин, барбитураты, примидон снижают действие витамина D 3 за счет усиления его метаболизма. Витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин ослабляют токсическое действие витамина D 3 .

Глюкокортикостероиды снижают абсорбцию ионов кальция в кишечнике.

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию витамина D 3 и требуют повышения его дозировки.

Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.

Витамин D увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.

Длительная терапия витамином D 3 на фоне одновременного применения Al 3+ и Mg 2+ -содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии ХПН).

Одновременное применение с другими аналогами витамина D и препаратами кальция повышает риск развития гипервитаминоза D.

Особые указания

Во избежание передозировки не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D 3 .

При профилактическом применении витамина D 3 необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D 3 . При длительном лечении необходимо контролировать концентрацию Ca 2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам, поэтому профилактика должна проводиться под контролем врача.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг+50 МЕ/5 мл.
По 43,0 г во флаконы на 100 мл из темного (янтарного) стекла. Один флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Приготовленную суспензию хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °С (в холодильнике). Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь хранить 2 года.
Приготовленную суспензию хранить не более 20 дней.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Наименование и адрес предприятия-производителя/организация, принимающая претензии:

ПАО "Фармстандарт - Лексредства", 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18

Представитель
ПАО «Фармстандарт-Лексредства»