Эрозия. прижигание шейки матки

Прижигание эрозии шейки матки током считается эффективным способом устранения патологии. Воздействие на пораженную зону осуществляется с применением специальных проводящих ток электродов.

Такой способ удаления воспаленной ткани эпителия шейки матки позволяет заживить эрозию, сформировать полноценный рубец, который не будет мешать женщине вести нормальную половую жизнь.

Показания и противопоказания к проведению прижигания

Лечение назначается в следующих случаях:

1. У больной длительно не заживает эрозия шейки матки. Обнаружено воспаление эпителия на этом органе.
2. Рекомендуется лечение на небольших участках шейки от гиперкератоза, ограниченной эктопии цилиндрического эпителия.

Назначается прижигание после безуспешных попыток излечить эрозию методами консервативного лечения.

Противопоказаниями к проведению операции являются:

1. Инфекционные заболевания, например, ангина, грипп и т. д.
2. Воспалительные процессы в половых органах.
3. Подозрение на наличие раковой опухоли на шейке матки.
4. Беременность.

Для проведения операции используют:

• аппаратуру, позволяющую получать токи необходимой частоты;
• влагалищные зеркала;
• корнцанг;
• ватные и марлевые тампоны;
• антисептики;
• длинный пинцет.

Как проводится лечение эрозии

Лечение эрозии шейки матки током начинают после обследования пациентки и постановки точного диагноза. Электрокоагуляция назначается чаще всего уже рожавшим женщинам, т. к. последствием операции в некоторых случаях может стать развитие бесплодия у пациентки.

Диатермокоагуляция может быть проведена больной во второй половине менструального цикла. Процедура длится от 30 до 120 минут в зависимости от площади пораженного участка. На поясницу пациентки устанавливают электрод в виде пластины, а второй электрический контакт углубляют в ткань шейки матки. Он может быть игольчатым или шариковым и проникать в эпителий на глубину от 2 до 3 мм. Воздействие осуществляется токами высокой частоты, которые прижигают зону эрозии. Если эрозия охватила большую площадь эпителия, то для ее выжигания используют проволочный электрод, сделанный в форме петли.

Поврежденная ткань испаряется, а кровотечения не возникает из-за спаивания током капилляров. На обработанном месте появляется струп, который спадает в восстановительный период. Вместо него образуется рубец. Для проведения операции применяют специальный аппарат, вырабатывающий ток нужной частоты и амплитуды.

Многие пациентки интересуются, больно ли прижигать эрозию шейки матки током. Метод позволяет устранить эрозию шейки матки практически безболезненно, т. к. применяется местный наркоз. Если у пациентки поражения эпителия носят обширный характер, то ей могут сделать общий наркоз.

Отзывы женщин, испытавших лечение описываемым способом, показывают, что успешно проходит до 80% таких операций.

Период восстановления после электрокоагуляции

После устранения эрозии пациентка должна восстановиться. Этот период продолжается от 1 до 2,5 месяцев в зависимости от состояния здоровья женщины. Полноценное заживление рубца происходит на протяжении 5–6 месяцев. Для восстановления врач выписывает пациентке антибактериальные лекарства, способствующие быстрому заживлению раны. Дозировку препаратов, длительность курса терапии врач рассчитывает в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки, наличия сопутствующих заболеваний.

Больные должны знать, что в течение 1–2 недель после операции у них могут появиться небольшие кровянистые выделения, усиливающиеся в последующие дни. Иногда у пациентки возникает кровотечение, но беспокоиться не надо, т. к. это выпадают сгустки крови, появившиеся из-за ожога. Они со временем разрушаются, а затем выходят в виде небольшого кровотечения. Чтобы такие ситуации не возникали:

1. Пациентка должна после операции воздерживаться от половой жизни на протяжении 2 месяцев. в это время струп повреждается, начинается кровотечение.
2. Нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом до полного зарастания рубца.
3. Запрещается посещать открытые водоемы, бассейны, бани. Больная может принять теплую ванну дома.

Примерно через 2 недели струп начинает разрушаться, поэтому у пациентки возможно появление водянистых выделений с неприятным запахом. Это реакция внутренних органов на ожог, но опасности никакой нет.

После прижигания шейки маточной полости месячные у пациентки наступают в свои сроки. Но иногда менструация обильнее, чем в другое время. У части женщин наблюдается после лечения временное изменение менструального цикла. Они жалуются на задержку месячных или на то, что они появились раньше времени.

Запаздывание менструации - нормальное состояние организма пациентки. Оно показывает, что заживление идет нормально. Сам цикл восстанавливается через 2 месяца после прижигания. Появление месячных раньше времени должно стать поводом для визита к врачу. Он должен обследовать рубец и принять необходимые меры для восстановления нормального цикла у пациентки.

Возможные негативные эффекты после операции

Иногда после лечения последствиями прижигания являются следующие поражения:

• сильные кровотечения;
• болезненность в нижней части живота;
• слизистые выделения из ранки.

Осложнения после прижигания эрозии шейки матки током возникают при повреждении крупного сосуда. Если кровь не останавливается, больная должна срочно обратиться к врачу. Такие повреждения часто приходится удалять хирургическим путем.

При появлении тянущей боли в нижней части живота рекомендуется принимать Но-шпу и подобные ей препараты. Но перед употреблением этих лекарств надо пройти консультацию с лечащим врачом.

У некоторых женщин осложнения начинаются из-за пренебрежения рекомендациями врачей. Чаще всего кровотечения развиваются из-за полового контакта в первый месяц после операции, приема горячих ванн, поднятия тяжелых сумок. Таким пациенткам при начале кровотечения или появления болезненности в нижней части живота надо сразу обратиться к врачу.

Но бывают осложнения, которые требуют серьезного лечения. Может начаться стеноз и могут возникнуть стриктуры на канале шейки матки. При воздействии тока (это поражение наиболее частое - 75–80% всех случаев) развиваются гематомы. У части пациенток после прижигания появляются симптомы эндометриоза. Некоторые из них приходят через неделю после операции из-за нарушений трофики тканей.

Пациентка обращается за помощью к медикам и в том случае, если после прижигания образовался грубый рубец, который мешает нормальной половой жизни. Примерно у 5% больных наблюдается развитие бесплодия после операции, обостряются хронические воспаления в области малого таза.

Может возникнуть нарушение менструального цикла, которое продлится и после восстановительного периода. Чаще всего уменьшается количество выходящей менструальной крови. Примерно у 10% пациенток отмечается длительное заживление ран после операции из-за сильного термического поражения. У 1% прижигание провоцирует развитие раковых новообразований на шейке матки. Возможны рецидивы заболевания, поэтому иногда приходится повторно проводить операцию.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "выделения после прижигания эрозии током" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: выделения после прижигания эрозии током

2011-01-20 23:20:38

Спрашивает марина :

Здравствуйте!после прижигания эрозии на шейке матки током врач прописал свечи депантол 2 курса,от свечей у меня иногда бывают кровяные выделения,а после секса кровяных выделений было очень много,Скажите пожалуйста что мне делать,дальше применять свечи?Это норма или нет?

2010-02-07 14:58:35

Спрашивает Ангелина Квалль :

В октябре пролечила эрозию ш/м радиоволновым способом. Через 1 месяц врач сказала, что все "шикарно" в смыле шейки и ее заживления. Но после лечения ПЕШ ЕД каждой очередной менструацией за 3-5 дней до нее появляются коричневатые выделения-мазня (напоминает тоненький слой эпителия какого-то). В первый месяц я значения особого этому не придала, было ощущение, что это струп отходит от пролеченной эрозии. но прошло уже 4 месяца - должно было бы и зажить? ..
Затем приходит менструация и все как обычно. И аньше такого никогда не было (хотя 2,5 года назад я лечила обширную эрозию прижиганием эл.током).И еще возникла проблемма - мы с мужем обеспокоены - после половго акта уже 2 раза были не обильные алые выделения - кровь обычная.!! ???
Дважды рожала, цикл - в норме, особых проблем кроме кандидоза не было.Партнер-постоянный.
Что это? Норма или нет?
Спасибо!

Отвечает Вустенко Виталина Васильевна :

Здравствуйте!
Вам как можно скорее необходимо показаться гинекологу на приём, чтобы можно было определить истинную причину кровянистых выделений и проконтролировать процесс заживания эрозии. Для этого необходимо будет провести кольпоскопическое обследование и цитологический анализ. После дообследования можно будет определить, какое лечение следует провести при необходимости. Не откладывайте посещение гинеколога. Среди наиболее вероятных причин появления у Вас кровянистых выделений следует рассматривать рецидив эрозии или шеечный эндометриоз, но диагноз можно поставить только после осмотра. В ходе определения дальнейшей тактики лечения важно будет исключить дисплазию и рак шейки матки. Для лечения эрозии шейки матки возможно использование разных методов (выбор зависит от результатов дообследования), например лечение Солковагином , лазерная вапоризация, криодеструкция, диатермокоагуляция, а также методы, основанные на удалении участка поражённых тканей разными способами.

2009-12-27 14:35:38

Спрашивает светлана :

Здравствуйте! Мне 24 года. После родов (3 года назад) меня постоянно беспокоят выделения светло желтого цвета, не очень обильные, зуда нет. В течение 3 лет ко врачу не обращалась, но в сентябре этого года все же обратилась. Обнаружили обширную эрозию, врач сказала, что скорее всего эрозия провоцирует эти выделения. Делали мазок, все в норме. После биопсии назначили прижигание током, после этого пришла на осмотр через 4 недели, все это время у меня кровило, врач сказала, что плохо заживает и назначила левомеколь на тампоны 10 дней. Потом я снова пришла на осмотр и на этот раз она посмотрела шейку и сказала, что прижгли плохо, часть эрозии осталось около цервикального канала и в этот же день сделали криодеструкцию. Около двух недель шли водянистые выделения, но теперь я снова замечаю у себя светло желтые выделения, которые не проходят после удаления эрозии. Скажите может эрозию снова прижгли не полностью или дело уже совсем не в ней?

Отвечает Чубатый Андрей Иванович :

Добрый день. Мне трудно комментировать Ваше состояние потому, что нужно видеть Вас, а не базироваться на Ваших жалобах. Возможно причина не в эрозии.

2013-12-18 12:00:10

Спрашивает оксана :

Добрый день, доктор. Меня зовут Оксана. Мне 32 года. Я не рожала, половой жизнью не живу. У меня ХПН, програмный гемодиализ с 2000 года, из-за постоянного введения в кровь гепарина на гемодиализе у меня развилось кровотечения и с 2000 года я принимаю препарат Регивидон 2 таб на ночь постоянно без перерыва в течении 13 лет. Месячных нет. Но в последнее время появились обильные слизистые выделения желтоватого цвета, без запаха, иногда тянет низ живота. После посещения гинеколога диагноз: Эрозия ш/м, большая. Дисплазия 2 степени(цитологическая), образование в цер/канале. Эктопия в цер/канале. Аденомиома матки.
Цитологические мазки:ш/м цитограмма б/о, ц/к дисплазия 2 степ от 14.11.13
Мазок от 26.11.13-цитограмма б/о
Гистологический анализ:Соскоб ц/к-Слизь, кровь, цилиндрический эпителий. от 19.11.13г
Бактериалогический анализ-рост микрофлоры не выявлен.
Анализы на онкомаркеры СА-125--11.80 ед/мл
АФП--3.10 МЕ/мл, ХГЧ--0.90 МЕ/л от 12.11.13г.
Протокол кольпоскопии:признаки эктопии ш/м, цервецита.от 24.07.13г.
Меня отправили к онкогинекологу, рекомендовала курс противоспалительной терапии влагалища. Облепиховые свечи и свечи депантол, после этого свечи Тержанон. Затем повторно УЗИ органов малого таза и биопсию. Если эффекта не будет, то прижигание током, через аппарат Нефотон. Скажите возможно ли лечение без прижигания, можно ли пользоваться облепиховыми свечами, не спровоцирует это еще больших осложнений, какие еще требуются дополнительные исследования и самое главное адеквтно ли назначено лечение по моим анализам., очень не хочу запустить болезнь и очень страшно за свое будущее. Чтобы ВЫ порекомендовали в таком случае.

Свернуть

Чаще всего эрозию шейки матки необходимо прижигать или коагулировать (хотя иногда она может пройти и сама). Прижигание эрозии шейки матки электрическим током – эффективная, но устаревшая процедура. Она относительно не дорогая и помогает быстро избавиться от патологии.

Суть

Электрокоагуляция, иначе называемая диатермокоагуляцией – способ прижигания эрозии шейки матки. По сути, прижигание здесь происходит не собственно под действием тока, а под действием высоких температур. Которые достигаются как раз действием тока высокой частоты, который разогревает особую поверхность или проволочную петлю.

Разновидностью такого вмешательства является электроконизация. Это удаление части шейки матки вместе с эрозией. Током нагревается проволочная петля, которой и производится срез. Такая манипуляция проводится при сильной степени поражения, когда прижигание эрозии шейки матки током не помогло ранее, имели место рецидивы.

Прижигание эрозии током считается достаточно устаревшим и травматичным (по сравнению с другими типами прижигания) методом. Он оставляет рубец и почти никогда не применяется у нерожавших женщин.

Противопоказания

Прижигание эрозии током разрешено проводить не во всех случаях. Общие противопоказания для проведения такой манипуляции следующие:

1. Беременность или подозрение на нее;
2. Нежелательно проводить манипуляцию не рожавшим женщинам и девушкам;
3. Плохая свертываемость крови;
4. Наличие онкологических, воспалительных, инфекционных, грибковых или вирусных процессов в органах малого таза (такие явления необходимо пролечить до проведения манипуляции);
5. Проблемы с кроветворением;
6. Высокая склонность к образованию спаек и рубцов;
7. Наличие венерических заболеваний;
8. Вирус папилломы человека;
9. Дисплазия или лейкоплакия шейки матки.

Прижигание эрозии током иногда может быть запрещено и по другим причинам. Но индивидуальные противопоказания устанавливаются на приеме у лечащего врача.

Показания

Показанием является, собственно, наличие эрозии и отсутствие противопоказаний к процедуре. Это одна из наиболее простых и дешевых манипуляций данного типа. Потому прижигание эрозии током назначается в первую очередь в муниципальных клинках при отсутствии средств на проведение более современного вмешательства.

Показанием к назначению прижигания в целом служит наличие симптоматики. Также это возможно при быстром росте миомы, а также при ее больших размерах.

Тем не менее, электрокоагуляция – эффективный и действенный метод. Если вмешательство проведено корректно, то вероятность рецидивов достаточно низкая. Электроконизацию же делают при сильной эрозии или ее большой глубине, а также при неоднократных рецидивах.

Осложнения

Отзывы на данную манипуляцию говорят о том, что в целом, она имеет больше побочных эффектов и осложнений, чем другие типы прижиганий. В частности, достаточно долго сохраняются тянущие боли в нижней части живота, напоминающие менструальные. Иногда они проявляются в ночное время даже спустя 3-4 недели после манипуляции.

Последствия в виде кровотечений также при этом типе прижигания выражены более явно. Кровотечения могут быть чуть более интенсивными в первые 3-4 дня. Но по истечение этого срока все равно сходят на нет.

Еще одно неприятное осложнение – образование рубца на месте эрозии. Рубец влияет на растяжимость влагалищной части цервикального канала. Это способно приводить к сложностям во время родов.

Этапы

Диатермокоагуляция эрозии шейки матки проходит в несколько этапов. На подготовительном этапе важно установить у пациентки наличие возможных противопоказаний для проведения манипуляции. Также на этом этапе берется ряд анализов для подтверждения безопасности процедуры в конкретном случае. Очень важно провести полное обследование во избежание осложнений.

После этого проводится собственно прижигание эрозии шейки матки электрическим током. На этом этапе все зависит от профессионализма врачей и пациенткой контролироваться не может.

Восстановительный этап, который несколько затянут при таком типе коагуляции, также должен протекать с соблюдением некоторых ограничений и рекомендаций. Такой подход гарантирует максимальную эффективность вмешательства. И снизит риск развития осложнений и рецидивов.

Подготовка

На этапе подготовки проводятся следующие анализы и исследования:

1. Кольпоскопия;
2. Осмотр с помощью зеркал;
3. УЗИ (при необходимости);
4. Мазок микрофлору, ПЦР, онкомаркеры;
5. Цитологическое и гистологическое исследования;
6. Общий и биохимический анализ крови.

Если при данных исследованиях не обнаружено противопоказаний к вмешательству, то можно назначать дату манипуляции.

Болезненность

Больно ли прижигать эрозию шейки матки электрическим током? Данный метод достаточно болезненный, так как в ходе него происходит непосредственный контакт эпителиальных тканей с высокой температурой оборудования для проведения манипуляции. По этой причине вмешательство проводится под местной анестезией.

Анестезия наносится поверхностно с помощью спрея. Также иногда она проводится инъекционно, то есть путем укола. Этого процесса не стоит бояться, так как шейка матки почти не имеет нервных окончаний. И укол в эту зону не доставит боли, максимум – легкий дискомфорт.

После того, как анестезия начала действовать (через несколько минут после нанесения), врач приступает к манипуляции. В среднем действие анестезии длится около получаса (но это индивидуально для каждого организма). Этого времени врачу хватает на то, чтобы выполнить прижигание эрозии током.

Длительность

Сама процедура прижигания (точечного приложения электрода) длится, в зависимости от размеров патологии, от 10 до 20 минут. Некоторое время также занимает введение и начало воздействия анестезии, процедуры после манипуляции и рекомендации врача. В общей сложности, пациентка проводит в кабинете специалиста около 40 минут.

Техника

Манипуляция проходит в несколько этапов:

1. Пациентка размещается в кресле;
2. Врач проводит санацию половых органов;
3. Наносится анестезия;
4. Во влагалище вводится кольпоскоп для контроля процедуры;
5. Во влагалище вводится электрод, излучающий ток;
6. Под контролем кольпоскопа, электрод прикладывается точечно к зоне поражения и она прижигается;
7. После того, как обработана вся зона, врач проводит повторную санацию.

На этом процедура окончена. После консультации с врачом, пациентка может уходить. Госпитализация не требуется.

Послеоперационный период

Заживление длится достаточно долго. Послеоперационный период составляет около 2-х месяцев. На это время необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Тщательно следить за гигиеной;
2. Избегать купания в природных водоемах;
3. Отказаться от половой жизни;
4. Не использовать тампоны;
5. Не делать спринцевания;
6. Не перегреваться;
7. Избегать значительных физических нагрузок.

Благодаря такому ограничению процесс заживления произойдет максимально просто и быстро.

Беременность

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током, как уже было сказано выше, ведет к образованию на шейке матки значительного рубца. Теоретически это может немного снизить вероятность наступления беременности. Особенно при условии не слишком удачного заживления. Потому женщинам, которые ранее не рожали, эта манипуляция не проводится.

Образовавшийся рубец значительно снижает растяжимость цервикального канала. Это может осложнить родовой процесс. При прохождении ребенка через родовые пути возможны разрывы шейки матки. Потенциально, это может привести к сложно останавливаемому кровотечению.

Цены

Прижигание эрозии электрическим током – один из самых недорогих методов коагуляции. Именно его часто выполняют на базе бюджетных медицинских учреждений по полису обязательного медицинского страхования. Стоимость на услугу в коммерческих центрах представлена в таблице ниже:

Стоимость диатермокоагуляции по городам

Иногда к цене также прибавляется стоимость анестезии и других расходных материалов.

Удаление большой эрозированной поверхности с наружной поверхности шейки матки является обязательным, особенно если есть риск дисплазии. Вариантов лечения несколько, поэтому врач выбирает тот метод, который даст оптимальный результат. Прижигание эрозии шейки матки током используется сравнительно редко, потому что хирургическая методика электрокоагуляции достаточно болезненна. Кроме этого, опасность осложнений после лечения электрическим током (диатермокоагуляция) выше, чем при использовании современных высокотехнологичных процедур (радиоволновая терапия, лазерное прижигание).

Показания для диатермокоагуляции

Лечение эрозии электрическим током используется в гинекологии много лет. Раньше, когда не было альтернативы, методика применялась при любом варианте терапии шеечной патологии. После появления Сургитрона и лазеротерапии, показаниями для электрокоагуляции остались:

• эрозированная деформация шейки матки у женщины, которой не нужны беременность и роды;
• эктропион больших размеров;
• осложненная кистами на шейке истинная эрозия или псевдоэрозия;
• сочетание эрозии и эндометриоза шейки;
• предраковые изменения в клетках шейки и цервикального канала.

Диатермокоагуляция применяется редко, потому что имеются достойные альтернативы этому методу терапии.

Как показывают отзывы врачей, даже если есть показания для электрокоагуляции, лучше проводить лечение радиоволнами – эффективность ничуть не хуже, а осложнения и последствия минимальны.

Подготовка

Лечение эрозии с помощью диатермокоагуляции надо планировать на 2 фазу менструального цикла, чтобы очередные критические дни пришли в то время, когда рана на шейке закрыта струпом. Перед проведением прижигания шейки необходимо сдать следующие анализы:

• кровь из вена на сифилис, СПИД и гепатиты;
• мазки на цитологию и вагинальные инфекции;
• общеклинические анализы крови и мочи;
• бактериальный посев из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
• определение специфических инфекций (папилломавирус, гонококк, хламидиоз, герпес, уреамикоплазмоз).

При обнаружении любого варианта инфекций или при воспалении врач назначит лечение с последующим взятием контрольных обследований. Обязательным является проведение кольпоскопии. Если процедура будет проводиться под внутривенным наркозом, то надо сделать ЭКГ и обратиться к терапевту на консультацию. В назначенный врачом день утром лучше не завтракать.

Методика

Лечение при помощи электричества является эффективным и безопасным методом, но процедура болезненна. Отзывы женщин неутешительны: если не применять обезболивание, то крайне сложно вытерпеть эту манипуляцию.

Стандартные этапы электрокоагуляции:

1. Обработка стенок влагалища и наружной части шейки раствором антисептика с удалением лишних вагинальных выделений;
2. Местная анестезия в виде укола специального лекарственного средства во влагалище рядом с шейкой или внутривенное обезболивание;
3. Прижигание эрозии на шейке, при котором могут быть следующие варианты:
   • полное удаление эрозированной поверхности на наружной поверхности;
   • частичная коагуляция цервикального канала;
   • удаление мелких кисточек на шейке с помощью диатермопунктуры;
   • восстановление шеечной деформации.

   Особенностью диатермокоагуляции является неприятный запах сгоревшего мяса, который бывает во всех случаях использования электрического тока с хирургической целью.

4. Внешняя оценка проведенной манипуляции с оценкой формирования струпа.

   Важное условие окончания процедуры – прекращение кровотечения из раны. Если в области шейки матки все спокойно, то врач закончит лечебную манипуляцию. Срезанную электричеством эрозированную поверхность и часть цервикального канала необходимо направить в гистологическую лабораторию для обследования.

После прижигания

Заживление шейки после прижигания продолжается около 1 месяца. На первом этапе сразу после диатермокоагуляции на наружной поверхности шейки образуется струп, под которым происходит медленное заживление раны. Желательно, чтобы очередные месячные прошли именно в то время, когда рана закрыта.

На 2 этапе через 2-3 недели после отторжения струпа рана полностью закрывается за счет регенерации шеечных тканей. Через 1 месяц после операции врач сделает контрольную кольпоскопию для оценки состояния шейки матки и выявления возможных осложнений. Если женщина хочет забеременеть, то зачатие, вынашивание и роды после прижигания возможны только с разрешения врача.

Осложнения

Последствия и осложнения после электрокоагуляции могут быть ранние и поздние.

1. Ранние:
   • кровотечение из раны в ближайшее время после прижигания, возникающее из-за несостоятельности или травмирования струпа;
   • обострение хронического воспаления во влагалище и цервикальном канале.
2. Поздние:
   • нарушения менструального цикла в виде ациклических кровотечений;
   • стриктура (сужение) цервикального канала, которое может оказать негативное влияние на будущую беременность и роды;
   • образование очагов эндометриоза.

Осложнения после диатермокоагуляции возникают достаточно редко, но полностью исключить их невозможно. Особенно это актуально в отношении отдаленных проблем, которые оказывают непосредственное влияние на гинекологические проблемы и будущие роды.

Лечение эрозии шейки матки при помощи электрокоагуляции применяется редко, что объясняется появлением у врача возможности использовать современные радиоволновые и лазерные аппараты для терапии шеечной патологии. Однако диатермокоагуляция остается одним из эффективных методов избавления женщины от гинекологической проблемы, которая может оказать отрицательное действие на репродуктивную функцию и стать фактором для злокачественного перерождения.

Если у женщины обнаружена эрозия шейки матки и встает вопрос о лечении, ее волнует, насколько эффективны различные методы, какие способы менее болезненны. И конечно, ее интересует, как быстро идет заживление, какие могут быть осложнения в процессе выздоровления. О том, насколько успешной оказалась процедура, можно судить по выделениям после прижигания эрозии. Если их консистенция, запах и цвет не отличаются от нормы, значит, лечение прошло успешно. Требуется лишь соблюдение определенных правил, чтобы не травмировать обработанный участок, не занести инфекцию.

Так, при обработке раны электрическим током (диатермокоагуляции) воздействуют не только на разрушенную эрозией ткань, но и на окружающую область. На месте прижигания остаются рубцы, суживающие канал шейки матки, уменьшающие растяжимость. Поэтому к этому методу обычно не прибегают при лечении нерожавших женщин .

Криодеструкция (прижигание холодом) , а также химическое прижигание в этом отношении более безопасны, так как не вызывают столь глубокого повреждения тканей.

Во время лазерной деструкции глубина обработки контролируется с помощью кольпоскопа, поэтому травмирование здоровых тканей исключено.

Быстрее всего идет заживление после радиоволновой коагуляции . С помощью радиоэлектрода производится практически безболезненное запаивание поврежденных нервов в месте эрозии. При этом рубцы отсутствуют.

Но в любом случае требуется время, чтобы прекратилось кровотечение из поврежденных сосудов, произошла регенерация тканей и восстановилась работа желез. Их повреждение приводит к усиленной выработке слизи.

Видео: Преимущества лазерного лечения эрозии

Нормальные выделения после прижигания

В течение примерно 2-3 недель после процедуры у женщины имеются выделения, характер которых меняется в процессе заживления. Считается нормой, если появляются выделения следующего вида:

1. Прозрачные, бесцветные, слабой интенсивности. Иногда в них можно заметить небольшие сгустки крови. Такие выделения появляются обычно в первые 2-10 дней.
2. Розовые (от кремово-розовых до красных). Интенсивность выделений увеличивается, они становятся более густыми, отмечаются примерно до конца 2-й недели.
3. Скудные коричневые (мазня). Они постепенно все более густеют, примерно через неделю исчезают.

В течение всего периода заживления в выделениях можно заметить кусочки постепенно отпадающего струпа. Если корочка была большой, то после ее отпадения (к концу 2-3 недели) женщина может заметить появление крови. При этом кровотечение через пару часов прекращается. Но если оно продолжается с прежней интенсивностью и дальше, то надо идти к врачу, потому что причиной может быть повреждение крупного сосуда в момент отпадения струпа. Остановить кровотечение можно лишь путем перевязки сосуда.

Как правило, выделения сопровождаются слабой болью в животе, не вызывающей особого беспокойства. Нормальные выделения после прижигания эрозии не имеют неприятного запаха.

После восстановления организма у женщины наблюдаются обычные бели, присущие различным фазам менструального цикла. Перед проведением прижигания врач предупреждает пациентку о том, как долго могут продолжаться выделения при использовании данного метода, какие возможны отклонения.

Предупреждение: Если кровянистые выделения после прижигания усиливаются, у женщины повышается температура, возникает слабость и головокружение, это означает, что открылось опасное кровотечение. Требуется немедленно вызвать скорую помощь.

Возможные осложнения после прижигания эрозии

Эта процедура, как и любая операция на женских половых органах, всегда связана с определенным риском, так как после вмешательства возможно возникновение последствий как в первые недели, так и в будущем.

Ближайшие последствия связаны с распространением воспалительного процесса от шейки к полости матки, трубам и яичникам. Воспаление может произойти с одной стороны или с обеих.

Опасным осложнением является кровотечение. Может произойти нарушение менструального цикла, изменение характера месячных. Обычно такие осложнения возникают в течение первых 8 недель.

Отдаленные последствия возникают, если в результате прижигания шейка матки сузилась или произошло перекрывание цервикального канала зарубцевавшейся тканью. Рубцевание бывает и в более глубоком слое (синдром коагулированной шейки), что ведет к полной потере эластичности. Возможно повторное образование эрозии на том же месте.

Нередко развивается эндометриоз, если ближайшая менструация начинается быстрее, чем рана полностью заживет. С током менструальной крови частички эндометрия заносятся в незарубцевавшуюся ткань и начинают разрастаться, образуя очаги воспаления, нарушая проходимость шейки матки.

Подобные осложнения проявляются болями в нижней части живота , повышением температуры, нарушениями цикла и изменением характера выделений.

Желтые выделения после прижигания

Появление обильных выделений желтого цвета может свидетельствовать о следующих патологиях:

1. Повторное возникновение эрозии шейки матки на том же участке. Причиной становится недостаточно точное воздействие на пораженный участок или травмирование поверхности во время процедуры.
2. Появление во влагалище бактериальной инфекции (она могла быть занесена как во время процедуры, так и впоследствии). Обильные пенящиеся выделения желтого цвета характерны для трихомониаза, гонореи. Они могут иметь зеленоватый оттенок . У таких выделений появляется неприятный запах.
3. Воспаление влагалища (вагинит), яичников (оофорит) или труб (сальпингит). Если возникает гнойный процесс в матке и придатках, то появляются густые желто-зеленые выделения с резким гнилостным запахом.

Примечание: Прижигание химическими препаратами или жидким азотом иногда проводится в несколько приемов, чтобы воздействие было более щадящим. Это не означает, что каждый раз проводится устранение вновь возникшего изъязвления.

Коричневые выделения

Если такие выделения сопровождаются болями в нижней части живота, возникают за несколько дней до менструации, то причиной является эндометриоз. Разрастание эндометрия в область шейки матки сопровождается повреждением большого количества сосудов, в связи с чем выделения становятся коричневыми. Оттенок может быть красноватым или черным. Они обильны, имеют густую слизистую консистенцию. В них заметны сгустки крови. Если у таких выделений появляется плохой запах, это свидетельствует об инфицировании эндометрия, возникновении воспалительного процесса.

Видео: Как проводится криокоагуляция

Для того чтобы после прижигания эрозии у женщины не возникло кровотечение, ей рекомендуется избегать в ближайшие недели физических нагрузок и продолжительной ходьбы пешком.

Необходимо беречься от заражения инфекциями. Не следует посещать бассейн, купаться в водоемах. Женщина должна особенно тщательно проводить гигиенические процедуры, используя только проточную воду. Требуется часто менять прокладки. Врачи предупреждают, что тесное синтетическое белье создает особенно благоприятные условия для размножения микроорганизмов. После проведения прижигания необходимо носить белье только из натуральных тканей.

Усилить выделения и спровоцировать кровотечение могут тепловые процедуры. Поэтому мыться можно только под теплым душем. Нельзя принимать ванну, ходить в сауну.

Большой вред несет спринцевание. При этой процедуре можно легко травмировать поверхность заживления, вызвать ожог или заражение инфекцией.

Не разрешается делать трансвагинальное УЗИ, при котором во влагалище вводится датчик. Половые сношения возможны не ранее, чем через 1.5-2.5 месяца после устранения эрозии.

Видео: Ограничения после прижигания эрозии. Характерные особенности выделений