В Брейн Клиник проводится лечение стационар замещающими методиками, для этого мы организовали проведение интенсивной терапии на территории клиники и в домашних условиях. Был организован «Дневной стационар».
Врачи Брейн Клиник имеющие большой опыт по лечению различных заболеваний нервной системы и зависимостей в рамках лечебных процедур в условиях «Дневного стационара» проводят активную терапию по специальным, индивидуально подбираемым лечебным методикам, правильно и безопасно восстанавливая нервно-психическую деятельность человека без каких-либо побочных и негативных влияний на организм.
Звоните +7 495 135-44-02
Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло. Лечение в клинике гарантировано на анонимной основе.
Дневной стационар
Основной задачей дневного стационара в Брейн Клиник является интенсивная амбулаторно-поликлиническая помощь в условиях поликлинического приема. Сюда обычно входит: обязательный осмотр врачом, при необходимости медикаментозная помощь (капельницы, уколы, выдача таблеток для приема дома), по необходимости проводится психотерапия и физиотерапевтические процедуры. Мы под «дневным стационаром» понимаем и предлагаем высокоэффективную стационарзамещающую программу в условиях поликлинической помощи.
Дневной стационар полного цикла, который регламентируется Минздравом, предполагает нахождение пациента на территории клиники в течение 6-12 часов. Мы, на основании научных разработок, смогли значительно сократить срок пребывания пациента на дневном стационаре, при этом не только не потерять качество, а наоборт, за счет специфического подхода к лечебному процессу, улучшить показатели качества проводимого лечения.
В тех случаях, когда обычное амбулаторное (то есть на дому) лечение не помогает и нужна терапия в условиях стационара, но у пациента нет возможности госпитализироваться (страх перед больницей, нет возможности уйти с работы, с учебы, не с кем оставить детей и т.д.), то дневной стационар – это хорошая возможность не остаться без необходимой помощи.
Дневной стационар позволяет пациентам проводить активное лечение без госпитализации, сохраняя возможность продолжать работать или учиться.
Брейн Клиник располагает возможностью проводить интенсивную и высокоэффективную терапию в условиях «дневного стационара» (поликлинической помощи).
Проводимое лечение в дневном стационаре
В Брейн Клиник разработаны уникальные по эффективности методики лечения неврологических заболеваний, психических расстройств, неврозов, депрессий, бессонницы, головных болей и иных расстройств нервной системы, которые позволяют избежать госпитализации более чем в 80% случаев. Это позволяет не только сэкономить средства пациенту на лечении, но и улучшить показатели качества медицинских мероприятий. Такая возможность появилась благодаря сочетанию передовых методик биологического лечения (медикаментозная и физиотерапия) и активной психотерапевтической помощи. В Брейн Клиник возможно проведение лечения условиях дневного стационара практически для каждого заболевания.
Лечение в дневном стационаре часто используется для продолжения терапии, начатой в круглосуточном стационаре, что позволяет значительно сократить сроки госпитализации. После того, как купировано острое состояние, стабилизированы основные функции организма (восстановилось сознание, выработалось критическое отношение к своему состоянию, нормализовались гемодинамические параметры), пациент из круглосуточного стационара может быть переведен в дневной. Такая форма продолжения лечения способствует не только социализации пациента, но и ускоряет процесс выздоровления. Для того, чтобы начать лечение в дневном стационаре, необходимо обратиться в Брейн Клиник на консультацию к доктору, врач уточнит состояние и определит как показания, так и противопоказания к тем или иным стационар замещающим методикам лечения. Кроме того, на дневной стационар в Брейн Клиник можно попасть по направлению любого врача.
Стоимость лечения в условиях дневного стационара в Брейн Клиник составляет 5 000 рублей за один сеанс поликлинической помощи по стационар замещающим методикам, при средней цене госпитального лечения 10 000 рублей за сутки.
Время пребывания в дневном стационаре
Время пребывания в дневном стационаре может быть от одного до нескольких часов, в зависимости от тяжести заболевания и набора необходимых процедур. За это время проводится консультация врача или нескольких специалистов с оценкой состояния нервной системы и физического состояния, делаются и выполняются назначения доктора (внутривенные и/или внутримышечные инфузии, выдаются таблетированные медикаменты для приема в течение дня, проводится физиотерапия, психотерапия и др.).
Время посещения дневного стационара
В Брейн Клиник есть возможность посещать дневной стационар в удобное для пациента и его близких время. В большинстве случаев, желательно планировать посещение дневного стационара так, чтобы время посещения было в одно и то же время. Это может более благоприятно сказаться на результатах лечения.
Отличительная особенность дневного стационара Брейн Клиник в том, что эту форму лечения можно проходить вне зависимости от выходных и праздничных дней. При этом стоимость дневного стационара не меняется.
Разновидность дневного стационара
В Брейн Клиник проводится активное лечение без круглосуточной госпитализации по стационар замещающим методикам в различных режимах: «дневной стационар выходного дня» и «ежедневный дневной стационар». Что согласуется с лечащим врачом и по необходимости в соответствии с имеющимися нарушениями здоровья.
Дневной стационар выходного дня
Для пациентов, которым показано активное лечение, но у которых из-за занятости на работе (учебе) или удаленности отсутствует возможность посещать клинику в будни, Брейн Клиник предлагает дневной стационар выходного дня. Это поликлиническая помощь, проводимая в выходные дни. Таким пациентам в выходные дни проводится активная терапия (внутривенные инфузии, внутримышечные инъекции, физиотерапия), а в будни – поддерживающая (например, прием таблетированных форм).
Ежедневный дневной стационар
В таком режиме пациент приходит в клинику для получения ежедневной интенсивной терапии. Такой режим необходим для стационар замещающих методик, когда требуется ежедневный контроль состояния пациента и наиболее интенсивная терапия. Посещение может быть запланировано на любое удобное время.В течение дня можно заниматься своими делами (учеба, работа, и др.). Однако.
Особенности дневного стационара в клинике Брейн Клиник
- Широкий выбор форм дневного стационара
- Поддержка пациента по телефону
- Бесплатное медикаментозное обеспечение на 24 часа
- Постоянный контроль состояния
Все показания и противопоказания для лечения в дневном стационаре, дневном стационаре выходного дня и ежедневном определяет лечащий врач по состоянию человека. Если у Вас есть вопросы, то обращайтесь к нам по телефону.
Иногда нам трудно представить, что мы действительно можем заболеть. А то, что мы можем заболеть так, что «народными средствами» и привычным аспирином не обойтись – представить ещё сложнее.
Мало кому в такой ситуации хочется ложиться в больницу. И происходит это у каждого по своим причинам: кому-то не с кем оставить своих детей, кто-то не хочет пропускать работу, а кому-то находиться не «у себя дома» попросту не уютно, это вызывает у него стресс и беспокойство.На сегодняшний день важной частью современной больницы являются дневные стационары. Они создавались в первую очередь для того, чтобы максимально приблизить медицинские услуги к пациенту. К тому же они отнимают на лечение больного минимум времени. Но, разумеется, речь идет о пациентах, чье состояние не требует круглосуточного врачебного наблюдения и карантина. Кстати, при согласованном графике лечения (важное условие: выполнить необходимый объем назначенного лечения и процедур), пациенты могут совмещать посещение стационара с работой.
| Профиль дневного стационара: терапевтический и неврологический. Работает он с 08.00 до 14.00 с понедельника – по пятницу , исключая государственные выходные дни. Здесь могут проходить лечение пациенты с хроническими болевыми синдромами, бронхитами, хроническим остеохондрозом, неврологическими заболеваниями. Лечение - бесплатное. Также как и в круглосуточном стационаре, Вы имеете право на оформление больничного листа. В дневной стационар Вы попадаете полностью обследованными: Вы посещаете терапевта с целью полного анализа имеющихся у Вас результатов обследования, потом доктор, принимая во внимания ваши жалобы, разрабатывает индивидуально для Вас схемы лечения. |
Лечение пациентов в дневном стационаре не ограничивается назначением таблеток, но строго зависит от конкретного заболевания. В зависимости от показаний больным могут быть назначены и физиотерапия, и массаж - методы лечения, которые применяются и в круглосуточном стационаре. Также они ежедневно осматриваются врачом, который следит за их состоянием здоровья, при необходимости назначаются консультации врачей. Особое внимание уделяется диспансерной группе больных, для которых лечение в условиях дневного стационара является профилактической госпитализацией. Заведующий отделением Правда Г. А. сообщил нам, что за октябрь этого года в дневном стационаре было пролечено 106 человек, что очень много и показывает насколько он востребован в г. Дивногорске. Все эти пациенты были освобождены от необходимости обращаться за помощью в круглосуточный стационар или были отправлены из него на «долечивание»; и получили качественное лечение.
«Я считаю, - говорит Григорий Анатольевич, - что развивать и расширять дневные стационары сегодня необходимо: есть хронические больные, которые должны регулярно проходить плановое лечение. И совсем не обязательно их круглосуточное пребывание в больнице. Они могут приходить в дневной стационар: проходить диагностику, получать лечение, а потом возвращаться домой. Особенно это касается людей пожилого возраста, студентов. Мы такую работу проводим, отделение работает хорошо, о нем положительно отзываются пациенты. Стационары такого типа расширяют возможности для лечения пациентов с использованием ресурсной базы стационара».
Ещё одна категория пациентов – это люди, которые уже выписаны из круглосуточного стационара, потому что их состояние не такое тяжелое как было, но им все равно нужно проходить соответствующие процедуры, лечение. В этой связи дневной стационар ещё и исполняет роль смотрителя, который следит за тем, чтобы пациент, только что пребывавший в тяжелом состоянии прошёл лечение и «не затяжелел» снова. Помимо регулярного наблюдения и индивидуального подхода к каждому пациенту, а также удобства пребывания, лечение в условиях дневного стационара позволяет комбинировать различные схемы лечения, в том числе наиболее активно использовать внутривенное введение лекарственных веществ, что значительно усиливает их эффективность.
И для государства, и для пациентов выгода дневных стационаров очевидна. Сегодня не может не радовать то, что на региональном уровне проводят качественные изменения в области здравоохранения – в том числе в организации дневных стационаров. Ведь главное – удобство и здоровье пациента.
Заведующий отделением: Коварский Семён Львович врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор.
Структура Центра амбулаторной хирургии
1. Консультативные отделения
Хирургическое консультативный кабинет
Амбулаторная ортопедия
Кабинет криотерапии
Кабинет хирургии кисти
Кабинет стомированных детей
Специализированный центр урологии и репродуктивного здоровья
Кардиологическое консультативно-диагностическое отделение для детей с врожденными пороками сердца
2. Отделение анестезиологии и реанимации
3. Хирургический стационар дневного пребывания на 15 коек
Термин "однодневный хирургический стационар" подразумевает госпитализацию, операцию, пробуждение, ближайший послеоперационный период и выписку больно¬го в один и тот же день. Подобный стационар был организован в Филатовской больнице в январе 1985 года по инициативе Кафедры детской хирургии РГМУ им Н.И.Пирогова и явился первым подобным детским учреждением в нашей стране. Возглавлял работу ассистент Кафедры детской хирургии Джумбер Ноевич Гаприндашвили.
В настоящее время Хирургический стационар одного дня (ХСОД) представляет собой 15-коечное отделение с операционным блоком, посленаркозной палатой, двумя перевязочными, четырьмя послеоперационными палатами для детей и родителей, комнатой ожидания, консультативными кабинетами, вспомогательными помещениями.
В ХСОД госпитализируются дети со следующими заболеваниями:
грыжи передней брюшной стенки (паховые, пахово-мошоночные, пупочные, белой линии живота)
водянки и кисты оболочек яичка и семенного канатика
фимоз
крипторхизм
мягкотканные доброкачественные образования небольших размеров
В лечебно – диагностическом процессе, выполняемом в ХСОД, мы выделяем три этапа: догоспитальный, госпитальный и постгоспитальный.
Важнейшим моментом на догоспитальном этапе является тщательный отбор больных, который осуществляется на консультативном приеме. Прием проводится ежедневно хирургами отделения. При необходимости приглашается врач-анестезиолог. Разработан специальный алгоритм отбора пациентов для оперативного лечения в Детском хирургическом стационаре одного дня. Алгоритм предусматривает оценку психо-эмоционального статуса родителей и соматического состояния пациента. На основании правильного отбора около 97% детей, из числа обратившихся, были успешно оперированы в амбулаторных условиях. Остальным было рекомендовано лечение в отделении плановой хирургии больницы.
Пропускная способность ХСОД в настоящее время составляет примерно 1800 больных в год, выполняется около 2300 оперативных вмешательств, проводится порядка 4000 консультаций. Учитывая более высокий уровень риска хирургических и анестезиологических пособий у детей первых месяцев жизни, в хирургический стационар одного дня принимаются пациенты после достижения годовалого возраста.
На госпитальном этапе в основе хирургического лечения в ХСОД лежит принцип малоинвазивного (щадящего) воздействия, который включает в себя следующие положения:
1. Сокращение до минимума операционной раны, а следовательно, максимальное уменьшение раневой поверхности.
2. Недопущение пересечения мышечных и апоневротических тканей в ходе операции для исключения повреждения нервных стволов с целью сохранения зон иннервации и уменьшения болевого синдрома.
3. Рациональное использование шовного материала для создания минимальной возможности его отторжения.
4. Значительное уменьшение времени оперативного вмешательства и общего обезболивания.
5. Достижение максимального косметического результата.
В отделении разработаны оригинальные малоинвазивные методики оперативных вмешательств, благодаря которым удалось практически полностью избежать осложнений и рецидивов заболеваний у больных, оперированных в ХСОД. Отметим также, что улучшение результатов лечения и снижение числа осложнений связано с постоянным составом оперирующих хирургов и анестезиологов, имеющих высшую врачебную категорию по специальности, работающих вместе более 20 лет и обладающих большим опытом работы в детской амбулаторной хирургии.
Пребывание ребенка в ХСОД не превышает 4 часов, в течение которых он получает весь спектр лечебно-диагностических мероприятий, включая госпитализацию, осмотр, операцию, послеоперационный осмотр и выписку.
Дальнейшее наблюдение за пациентом осуществляется на постгоспитальном этапе. Родителям даются необходимые рекомендации по уходу за ребенком, особенно подчеркивается, что ребенок должен вести активный образ жизни, никаких ограничений в диету и режим дня не вносить, ограничить только тяжелые физические нагрузки. В случае необходимости, в вечернее время, выходные и праздничные дни родители могут позвонить своему лечащему врачу на мобильный телефон и получить консультацию. В активном наблюдении хирурга в послеоперационном периоде ребенок не нуждается. На 7-е сутки после операции дети приглашаются на повторный осмотр. В последние 18 лет мы полностью отказались от такой неприятной процедуры как снятие швов, т.к. используем внутрикожный косметический шов рассасывающимся материалом самого высокого качества. На повторном осмотре родители получают рекомендации на будущее.
Таким образом, ребенок, проходя лечение в Хирургическом стационаре одного дня, получает весь комплекс лечебных и диагностических мероприятий, начиная от установления правильного диагноза до полного выздоровления, включая оперативное вмешательство. Очень важно, что весь этот комплекс контролируется одним доктором. Обоснованность такого организационного подхода к хирургическому лечению детей подтверждается и положительными отзывами их родителей, все большее число которых склоняется к выбору дневного хирургического стационара в качестве лечебного учреждения для своего ребенка (см. наши форумы).
Рост популярности амбулаторной хирургии требует от нас постоянного повышения комфортности и безопасности анестезии. Индивидуальный подход к каждому ребенку и оценка его психо-эмоционального статуса является определяющим фактором в выборе метода подготовки к анестезии. Если ребенок (обычно это дети младшей возрастной группы) испытывает тревогу или крайнее возбуждение, то назначение Мидазолама (Дормикум) обеспечивает надежный уровень седации (снятия возбуждения), хорошо переносится детьми и не удлиняет время пробуждения. Для детей более старшего возраста, для снятия психо-эмоционального стресса перед наркозом и операцией, в отделении разработана программа, позволяющая в специальной беседе и отсутствием какой-либо агрессии настроить пациента на позитивное отношение к действиям медицинского персонала. Здесь уместно заметить, что мы не делаем ребенку никаких инъекций (уколов) до операции. Все необходимые препараты вводим только во время наркоза.
Необходимо отметить, что до дверей операционной ребенка доводит мама вместе с анестезиологом, у которого уже установлен необходимый контакт с маленьким пациентом. При входе в операционную мы никогда не раздеваем детей полностью – ребенок приходит в своей пижаме или халате. Далее анестезиолог начинает наркоз, держа ребенка у себя на коленях, что, так же, способствует снятию негативной реакции на происходящее.
Что касается непосредственно общего обезболивания, мы считаем оптимальным переход от практики обычного масочного наркоза к концепции полимодальной (комбинированной) анестезии - применения различных вспомогательных препаратов на разных этапах общего обезболивания. В конце 2009 года, в связи с вводом в эксплуатацию нового поколения наркозных аппаратов, мы получили возможность использовать новый ингаляционный анестетик – Севофлюран (Севоран), который имеет несколько теоретических и практических преимуществ перед более старыми агентами.
Наркозный аппарат Drager (Германия) и препарат Севофлюран (Великобритания)
В начале наркоза, когда ребенок уже спит, мы дополняем общее обезболивание различными методами регионарной (местной) анестезии, которая оказывается настолько эффективной, что позволяет анестезиологу провести наркоз на поверхностных значениях. В результате ребенок получает минимальную дозу анестетика. Использование комбинированной анестезии практически полностью предотвращает послеоперационный болевой синдром, что гарантирует мягкое восстановление после наркоза.
Посленаркозная тошнота и рвота являются наиболее распространенным и значимым осложнением, возникающим в послеоперационном периоде. Данное обстоятельство приобретает особую значимость в условиях детской амбулаторной хирургии, так как послеоперационный период проходит в домашних условиях. Использующийся ранее противорвотный препарат Церукал (метоклопромид) обладает слабой противорвотной активностью.
Послеоперационная тошнота и рвота различной степени выраженности возникала у 40% наших пациентов. С 2010 года мы получили возможность использовать новый препарат Зофран или его аналоги, в следствие чего случаи тошноты и рвоты у наших пациентов стали единичны, что также подтверждается данными литературы.
В состав Центра амбулаторной хирургии входят следующие подразделения
1. Хирургический стационар одного дня (базовый элемент)
2. Консультативно-диагностическое отделение
3. Отделение амбулаторной ортопедии
4. Отделение лечения доброкачественных новообразований
5. Уроандрологический модуль
УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ!
Если Вы решили проконсультировать, а при необходимости, прооперировать своего ребенка в условиях Хирургического стационара одного дня Филатовской больницы Вам необходимо записаться на первичный прием по многоканальному телефону 8-499-766-24-42. Если Вы, по каким-то причинам, не можете дозвониться по указанному номеру, всегда есть возможность позвонить непосредственно в отделение по телефону 8-499-254-02-38 и связаться с кем-то из наших специалистов, которых мы представим ниже. Так же есть возможность записаться и получить on-line консультацию [email protected].
Если на первичном приеме, после установления правильного диагноза, мы определим показания к проведению хирургического лечения Вашему ребенку, необходимо будет получить путевку на плановую операцию в условиях ХСОД у администрации нашей больницы (как это сделать мы подробно объясним). В путевке будет указана дата операции, рекомендации по подготовке ребенка к операции и список необходимых анализов, которые мы приводим ниже.
Для успешного проведения операции Вашему ребенку необходимо:
Вечером, накануне операции, хорошо выкупать ребенка.
2. Утром, в день операции, до 07:00 утра детям до 3-х лет разрешается легкий завтрак, а детям старше 3-х лет – 100-150мл минеральной воды или сладкого чая.
3. В назначенный день явиться к 8:15 во 2-й корпус (вход в центре здания), 2-й этаж, отделение «Хирургический стационар одного дня».
4. С собой необходимо иметь:
а) две чистые простыни (обычные),
б) пижаму и тапочки (для мальчиков); халат или пижаму и тапочки (для девочек),
в) сменную обувь для мамы (халат наше отделение выдает),
г) бутылку минеральной воды без газа (0,5 л).
5. В день операции, в 13.00 – 13.30 нужно забрать ребенка домой, обязательно на автомобиле.
Список необходимых обследований для проведения хирургической
операции в условиях стационара одного дня:
1. Клинический анализ крови + гемосиндром (тромбоциты, время свертываемости и время кровотечения) или коагулограмма, действителен в течение 14 дней.
2. Общий анализ мочи, действителен в течение 14 дней.
3. Электрокардиограмма (ЭКГ) с расшифровкой, действительна в течение 2-х месяцев.
4. Анализ крови на HBS-антиген и HCV-антиген, действителен в течение 2-х месяцев.
5. Анализ крови на ВИЧ, действителен в течение 2-х месяцев.
6. Заключение педиатра о состоянии здоровья ребенка и отсутствии контактов с инфекционными больными, действительно в течение 1 -2 суток.
7. Ксерокопия страхового полиса.
8. Паспорт одного из родителей.
ПРИМЕЧАНИЕ: Все анализы можно сделать в районной поликлинике по месту жительства либо в ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова на платной основе тел.: 8-499-254-06-51, 8-499-254-87-71.
Операционные дни для мальчиков: вторник, среда, четверг.
Операционные дни для девочек: четверг, пятница.
Уважаемые родители и гости сайта. Убедительная просьба не задавать на страницах отделения. Тут вы можете оставить свои пожелания и |
Что такое дневной стационар?
Ранее существовало только две разновидности медицинской помощи - стационарная и амбулаторная. На сегодняшний день широко распространена ещё одна её форма - дневной стационар. Уже хорошо известно, что такая медицинская помощь может оказаться не только весьма эффективной, но и достаточно экономичной. Дело в том,
Что дневной стационар позволяет значительно снизить затраты на пребывание человека в больнице. Данная форма медицинской помощи представляет собой нахождение человека в стационаре ежедневно, но не на протяжении всех 24 часов. Естественно, что она применима далеко не во всех случаях. Многие пациенты нуждаются в круглосуточном уходе, так как их состояние может резко ухудшаться. Те же люди, лечение которых заключается в не слишком частом введении тех или иных лекарственных препаратов, могут пройти такой оздоровительный курс.
Преимущества
Дневной стационар обладает огромным количеством преимуществ. Следует отметить, что он привлекателен для самих пациентов. Дело в том, что им не приходится постоянно находиться в медицинском учреждении. Они спокойно могут отправиться на вечер и на ночь домой, а вернуться в стационар только утром, дабы продолжить своё лечение. Такая форма медицинской помощи, как уже отмечалось ранее, является очень выгодной и для самих больниц. Дело в том, что организация питания в стационаре представляет собой достаточно хлопотный и затратный процесс. Также не следует забывать, что в каждой больнице полно патогенных микробов. Они зачастую оказываются устойчивыми к большинству известных антибактериальных препаратов. Так что ограничение времени контакта с патогенной микрофлорой является весьма рациональным шагом, способствующим значительному снижению внутригоспитальной заболеваемости пациентов.
Как всё это происходит?
Для начала врач осматривает пациента и определяет, возможно ли его лечение в дневном стационаре. В том случае, если такая форма медицинской помощи подходит, то пациент отправляется на те процедуры, которые ему были прописаны специалистом. После того как они выполняются, человек может идти домой. При этом ему указывается время, когда он обязан вернуться в медицинское учреждение для продолжения лечения.
Разновидности
На сегодняшний день имеется достаточно большое количество различных форм такой медицинской помощи. К примеру, уже давно создан и успешно функционирует дневной стационар для беременных. В результате будущие мамочки способны получить эффективную медицинскую помощь и при этом не проводить в лечебных учреждениях слишком много времени. Естественно, что существуют дневные стационары и для обычных терапевтических больных. К примеру, при выявлении артериальной гипертензии (при отсутствии кризов) пациент нуждается в детальном обследовании. При этом постоянно находиться в стационаре ему абсолютно необязательно. Также при атеросклерозе сосудов нижних конечностей необходимо "прокапываться" каждые полгода. Лучше всего это сделать на дневном стационаре.
