Иногда общий анализ крови показывает, что моноциты повышены. Многие пациенты задаются справедливым вопросом, что означает увеличение этого показателя и насколько это опасно.
Моноциты: функции и норма показателя
Относительное содержание моноцитов является одним из показателей в общем анализе крови. Выражается этот показатель в процентах. Норма моноцитов - 3-11 процентов (по др. источникам - до 9-10 процентов). Моноциты выполняют защитную функцию в организме.
Именно эти клетки должны немедленно реагировать на появление инородного агента. От числа всех лейкоцитов в крови моноциты составляют 1-8 процентов. Образование и созревание этих клеток происходит в красном костном мозге. В периферическом русле крови моноциты находятся от 36 до 104 ч., затем происходит их перемещение в ткани, где они становятся гистиоцитами.
Тем не менее, именно в период нахождения в русле крови они проявляют наибольшую активность. В отличие от др. лейкоцитов, моноциты способны захватывать в больших количествах и уничтожать в кислой среде крупные чужеродные элементы. За способность устранять погибшие при заболеваниях клетки, моноциты часто именуют «дворниками». Они содержатся в костном мозге, селезенке, печени и лимфатических узлах.
Попадая в ткани, моноциты начинают движения подобно амебам. Важнейшей их функцией является борьба с опухолями. Эти клетки оказывают цитотоксическое действие на новообразования и возбудителей малярии. Помимо этого моноцитами осуществляется выработка интерферона.
Участвуя в патологическом процессе, они удаляют из организма бактерии, а также отслужившие клетки. Если содержание моноцитов в крови понижается, возникает монопения. Обычно такое состояние наблюдается при анемии, стрессах, после родов, при острых инфекциях и истощении организма. Повышенный уровень моноцитов в крови приводит к моноцитозу.
Повышены моноциты в крови: причины
- Повышение моноцитов в крови может быть вызвано рядом заболеваний. Например, это происходит как следствие возникновения грибковых, вирусных, риккетсизных и протозойных инфекций, а также при инфекционном эндокардите.
- Такие заболевания как туберкулез легких, сифилис, внелегочный тоберкулез, язвенный колит, энтерит и саркоидоз тоже могут стать причиной повышения уровня моноцитов. Увеличение числа этих клеток может быть вызвано различными формами лейкоза и злокачественными поражениями лимфатической системы (лимфомой, лимфогранулематозом). Но в основном этот процесс свидетельствует о наличии именно инфекционных заболеваний.
- Если анализ показал повышенное содержание моноцитов в крови, значит у Вас моноцитоз. Он может быть как абсолютным, так и относительным. Относительныймоноцитоз предполагает повышение моноцитов более чем на 8 процентов. При этом их количество в крови не превышает нормы. Заболевание может сопровождаться снижением количества др. лейкоцитов в крови. Такое состояние появляется при лимфоцитопении и нейтропении.
- Абсолютный моцитоз предполагает увеличение абсолютного количества клеток моноцитов. В случае такой формы заболевания необходимо установить причину роста числа защитных клеток. Норма моноцитов у детей изменяется в зависимости от возраста ребенка.
Моноцитоз у детей: причины
Повышенный показатель моноцитов в анализе крови у детей далеко не редкий случай. Как уже говорилось выше, моноциты - разновидность лейкоцитов. Эти клетки выполняют в организме защитную функцию. Поэтому в большинстве случаев повышение моноцитов свидетельствует о том, что у ребенка развивается инфекционное заболевание, то есть анализ показывает реакцию организма на какое-либо возникшее воспаление.
Кроме того, повышение моноцитов может происходить в период выздоровления после перенесения тяжелой болезни. После различных хирургических операций также может наблюдаться повышение уровня моноцитов в крови. Если ребенок не болел и инфекций не наблюдается, то этот показатель может свидетельствовать и о каком-либо заболевании крови.
Чаще всего моноцитоз у детей наблюдается при мононуклеозе, малярии, токсоплазмозе или сифилисе. Есть также ряд системных заболеваний, которые протекают с моноцитозом. Например, ревматизм или системная красная волчанка. Именно потому, что повышение моноцитов является сигналом о развитии той или иной болезни, необходимы дальнейшие исследования с целью определения диагноза.
Моноциты – зрелые, крупные лейкоциты, содержащие всего одно ядро. Данные клетки являются одними из наиболее активных фагоцитов, находящихся в периферической крови. Если анализ крови показал, что моноциты повышены – у вас моноцитоз, пониженный уровень называется моноцитопенией.
Моноциты кроме крови содержатся также в больших объемах в костном мозге, селезенке, синусах печени, стенках альвеол и лимфатических узлах. В крови они находятся недолго – всего несколько дней, после чего они перемещаются в окружающие ткани, где и достигают своей зрелости. Там происходит превращение моноцитов в гистоциты – тканевые макрофаги.
Количество моноцитов является одним из самых важных показателей при расшифровке анализа крови. У взрослых повышение количества моноцитов в общем анализе крови наблюдается при самых разных недугах, отдельно рассматриваются: инфекционные, гранулематозные и кожные заболевания, а также коллагенозы, к которым относится ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый полиартрит.
Роль моноцитов в организме
Для чего нужны моноциты, что это значит? Моноциты — белые кровяные клетки, лейкоциты, которые также относятся к фагоцитам. Это означает, что они поедают проникающие в организм микробы и бактерии и таким образом избавляются от них. Но не только.
В задачу моноцитов также входит очищение «поля битвы» от других погибших лейкоцитов, благодаря чему воспаление уменьшается, а ткани начинают регенерировать.Ну и, наконец, моноциты выполняют в организме еще одну важную функцию: они вырабатывают интерферон и предотвращают развитие всевозможных новообразований.
Важным показателем в крови является соотношение моноцитов и лейкоцитов. В норме процент моноцитов к всем лейкоцитам крови составляет от 4 до 12%. Изменение этого соотношения в сторону увеличения в медицине носит название относительного моноцитоза. В отличие от этого случая возможен и рост общего числа моноцитов в крови человека. Подобное патологическое состояние медики называют абсолютным моноцитозом.
Норма
Нормы моноцитов в крови немного отличаются для взрослых и детей.
- У ребенка норма моноцитов в анализе крови составляет примерно 2-7% от общего количества лейкоцитов. При этом необходимо учитывать, что абсолютное количество моноцитов у детей с возрастом изменяется, параллельно с изменением количества лейкоцитов.
- У взрослого нормальное количество моноцитов в крови составляет 1-8% от общего количества лейкоцитов. В абсолютных числах это 0,04-0,7*109/л.
Любые отклонения от нормы в количестве моноцитов в анализе крови может говорить про наличие в организме неполадок и заболеваний.
Причины повышенных моноцитов у взрослого
Если в крови повышены моноциты у взрослого, это значит наличие моноцитоза, который бывает относительным и абсолютным. При относительном характере моноцитоза в крови снижается уровень и других лейкоцитов, а при абсолютном - увеличивается лишь число моноцитов. Причиной повышения относительного содержания клеток крови может быть нейтропения или лимфоцитопения.
Повышенный уровень моноцитов в крови может говорить о наличии :
- Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами ( , );
- Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);
- Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
- Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
- Злокачественных опухолевых заболеваний;
- Коллагенозов ( – СКВ, );
- Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
- Перенесенных хирургических операций.
Повышение уровня моноцитов в крови – тревожный симптом. Он может говорить о наличии в организме воспалительного процесса, иных серьезных заболеваний. Если общий анализ крови показывает уровень моноцитов выше нормы, необходима консультация врача и дополнительное обследование, чтобы выявить причину изменений.
Повышенные моноциты у ребенка
Что это значит? Появление моноцитоза у детей также часто связано с инфекциями, особенно, с вирусными. Как известно, дети вирусными инфекциями болеют чаще взрослых, и моноцитоз при этом говорит о том, что организм берется с инфекцией.
Моноцитоз у ребенка может появляться и при ( , энтеробиозе и так далее), после того, как гельминты будут удалены из организма ребенка, моноцитоз проходит. Туберкулез у детей в настоящее время встречается редко, тем не менее, наличие моноцитоза должно настораживать и в этом отношении.
Также причиной могут быть онкологические заболевания у ребенка – лимфогранулематоз и лейкоз.
Что делать при повышенных моноцитах?
Когда моноциты в крови повышены, лечение зависит, в первую очередь, от причины этого явления. Конечно, легче вылечить моноцитоз, который возник из-за несерьезных заболеваний, например, грибка.
Однако когда речь идет о лейкозе или раковой опухоли, лечение будет повышенное содержание моноцитов в кровидлительным и тяжелым, прежде всего, направленным не на понижение уровня моноцитов, а на избавление от главных симптомов тяжелого заболевания.
Они способны поглощать болезнетворные микроорганизмы даже в среде с повышенной кислотностью. Моноциты вместе с обеспечивают полноценную защиту организма от вирусов и бактерий.
Норма моноцитов у взрослых и детей
Вычислить уровень моноцитов поможет анализ крови. Концентрацию вычисляют в абсолютном значении на 1 л крови. Так как моноциты являются представителями группы лейкоцитов, то потом определяют их процентное содержание по отношению ко всем лейкоцитарным клеткам.
Норма моноцитов для мужчин и женщин одинаковая и не меняется с возрастом. В крови взрослого здорового человека содержится примерно 0.07×109/л. Это значение колеблется от 0 до 0.08×109/л.
После определения доли моноцитов в общем количестве лейкоцитов это значение выглядит следующим образом: от 3 до 11%. В результатах медицинского анализа уровень моноцитов записывают как «Mon№» или «Mon: число/л».
У новорождённого концентрация mon в крови выше, чем у взрослого человека. Это объясняется потребностью незрелого детского организма в защите от патогенных микроорганизмов.
Нормальный уровень mon в процентном соотношении у детей разного возраста:
- От 0 до 14 дней – от 3 до 12%;
- 15 дней – от 5 до 15%;
- До 12 месяцев – от 4 до 10%;
- От 12 месяцев до 2 лет – от 3 до 10%;
- От 2 до 16 лет – от 3 до 9%.
Концентрация моноцитов в абсолютных единицах (моноциты x 109/л) для мальчиков и девочек разного возраста:
- 15 дней – от 0.19 до 2.4;
- До 12 месяцев – от 0.18 до 1.85;
- От 1 до 3 лет – от 0.15 до 1.75;
- От 3 до 7 лет – от 0.12 до 1.5;
- От 8 до 10 лет – от 0.10 до 1.25;
- От 11 до 16 лет – от 0.09 до 1.15.
У подростков после 16 лет норма моноцитов такая же, как и у взрослых.
Если этот показатель в норме, то это значит, что моноциты своевременно поглощают и удаляют отмершие клетки, а в организме отсутствуют болезнетворные микроорганизмы.
Анализ на моноциты
Чтобы определить концентрацию mon, назначают общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой. Для исследования используют капиллярную или венозную кровь. Врачи рекомендуют проводить этот анализ при каждом посещении поликлиники или стационара.
Анализ назначают в следующих случаях:
- Заболевания вирусного или бактериального происхождения;
- Онкологические образования;
- Аутоиммунные болезни (например, красная волчанка, ревматоидный артрит);
- Заболевания кроветворной системы (к примеру, лейкоз);
- Малокровие;
- Глистные инвазии;
- Воспалительные заболевания пищеварительного тракта.
Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, нужно правильно к нему подготовиться. Анализ рекомендуется проводить утром натощак, это означает, что последний приём пищи должен произойти не позднее, чем за 4 часа до процедуры.
Запрещено употреблять жирные и жареные блюда или спиртные напитки за день до анализа. Перед исследованием избегайте стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
Вас заинтересует:
Роль моноцитов в диагностике заболеваний
Моноциты – это важные составляющие лейкоцитарной формулы, которые позволяют доктору оценить состояние здоровья человека. Если концентрация кровяных клеток повышена или снижена, то это указывает на нарушения внутри организма.
Особенно важен этот показатель в период вынашивания плода. Это объясняется тем, что иммунитет беременной женщины бросает все силы на защиту плода от болезнетворных микроорганизмов.
Моноциты – это своеобразные «дворники» организма, так их называют медики.
Иногда количество белых клеток в организме снижается или повышается вследствие стрессовых состояний, чрезмерной физической активности или после приёма некоторых медикаментов. А поэтому перед исследованием крови на уровень моноцитов врач задаёт вопросы, на которые нужно отвечать максимально честно.
Повышение концентрации моноцитов
Уровню mon придают особое значение после недавно перенесённого острого тонзиллита.
Снижение уровня моноцитов
– это состояние, при котором снижается концентрация моноцитов.
Основные причины уменьшения числа белых клеток в крови:
- Панмиелофтиз (аппластическая анемия) – малокровие вследствие дефицита фолиевой кислоты;
- Инфекционные процессы в острой форме, при которых уменьшается число нейтрофилов;
- Продолжительное лечение глюкокортикоидными препаратами;
- Панцитопения (уменьшение всех компонентов крови в кровотоке);
- Волосатоклеточный лейкоз (редкая форма лейкоза);
- Лучевая болезнь.
Полное отсутствие моноцитов в крови указывает на тяжёлую форму лейкоза или заражение крови.
Обычно недостаток или повышение моноцитов не проявляется симптомами. Понять, что в организме проблемы, можно по частым заболеваниям, при моноцитопении медленнее восстанавливаются повреждённые ткани.
Выявить отклонения поможет анализ крови, во время которого подсчитывается количество лейкоцитов в общей массе . Чтобы определить, какой из видов лейкоцитов отклонился от нормы, проводят общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Если показатели отклонились от нормы, то для уточнения диагноза сравнивают другие показатели крови. Кроме того, доктор расспрашивает пациента о симптомах, предшествующих болезнях, методах лечения, образе жизни и т. д. Если нужно, то проводят дополнительные исследования, которые позволяют выяснить причину отклонения моноцитов от нормы.
Моноцитоз и моноцитопения сами по себе не лечатся, так как являются признаками заболеваний . А поэтому, в первую очередь, нужно выяснить причину этого состояния. Только после установления диагноза можно начинать лечение. При этом пациент должен вести здоровый образ жизни, правильно питаться, чтобы ускорить выздоровление от основного заболевания. В таком случае уровень mon самостоятельно нормализуется.
Таким образом, моноциты – это важнейшие составляющие иммунитета, которые стоят на страже здоровья и защищают организм от различных патологий. Именно они свидетельствуют о воспалительных процессах в организме. А поэтому так важно периодически контролировать их количество в крови с помощью ОАК. При любом отклонении следует обращаться к врачу, который назначит дополнительные анализы и эффективную терапию.
- Моноцит – крупнейшая клетка в циркулирующей крови (размером около 12-22 микрометров), она содержит большой объем цитоплазмы, которая окрашена в темно-серый цвет (часто называют “небо в день пасмурный”). Цитоплазма отличается мелкой азурофильной зернистостью, которая различима только при достаточной покраске мазка клетки.
- Ядро достаточно большое, обладает рыхлостью , полиморфностью, в виде трилистника, фасоли, подковы, встречается в виде такого насекомого, как бабочка с раскрытыми крыльями.
- Предшественница этих клеток (КОЕ-ГМ) единая с гранулоцитами , а сама предшественница именно моноцитарного ростка это КОЕ – М. Эти клетки покидают костный мозг, так полностью не созрев, живут в кровяном русле около 20-40 часов, потом они покидают периферическую циркулирующую кровь и перемещаются в ткани, там они полностью специализируются.
- Покинув кровоток, клетки не смогут снова вернуться обратно . Вышедшие в ткани моноциты становятся макрофагами (в некоторых органах имеют специфические названия, а именно: купферовские клетки печени, гистиоциты, содержащиеся в соединительной ткани, альвеолярные, плевральные макрофаги, остеокласты, микроглии нервной системы). В самих живых клетках органов они имеют возможность жить от месяца до многих лет.
- Движение моноцитов похоже на амебовидное , также они обладают фагоцитарной способностью. Переваривают не только собственные мертвые клетки, множество микроорганизмов и грибов, но и клетки, стареющие, такие как элементы крови, и зараженные вирусами.
- Они уничтожают за счет своих функций и строения очаг местного воспаления и создают условия для процесса репарации. Но в самом кровяном русле клетки почти не обладают своей фагоцитарной активностью.
- Помимо процесса фагоцитоза, моноциты обладают секреторной и синтетической способностями . Они способны синтезировать и вырабатывать совокупность таких факторов, как «медиаторы» воспаления: интерферон-a, интерлейкины-1,-6, ФНО-α.
Определение уровня моноцитов в крови
Общий анализ крови (ОАК) в настоящее время является самым популярным скрининговым анализом, который требовалось сдавать, наверное, любому человеку.
Он постоянно применяется в качестве скринингового, одного из важнейших первичных методов исследования при самой разнообразной величине патологических состояний, поэтому для определения уровня этих клеток используется именно он.
Этот анализ позволяет определить общее число всех лейкоцитов и пропорциональное соотношение различных форм среди них, это называется определением лейкоцитарной формулы.
Специфической подготовки к обследованию нет. Желательно сдавать анализ утром натощак или через два часа после приема пищи.
Норма моноцитов в крови
Они представляют собой особую категорию лейкоцитов и определяются как относительным (в процентном соотношении к общему числу лейкоцитов), так и в абсолютном количестве.
Общий анализ крови позволяет посчитать относительное число, но существуют специальные методы, которые позволяют определить абсолютное число клеток на единицу объема (чаще литр крови). Причем число клеток не имеет половой зависимости, иногда даже и возрастной.
Соотношение моноцитов в крови человека представлено в таблице ниже:
Лечение симптоматическое. В начальном моменте следует рекомендовать постельный режим, на этапе реконвалесценции - сдерживание физической нагрузки. С противовоспалительной целью назначают НПВС в рекомендуемой дозировке. В острую стадию процесса не показано назначение противовирусных препаратов (препараты ацикловира).
Назначение ГКС показано при развитии осложнений (обструкция в.д.п., тромбоцитопении, гемолитической анемии, поражении ЦНС). Назначение АБ показано при присоединении вторичной бактериальной флоры. Сторониться назначения аминопенициллинов. Следует гарантировать присмотр за полостью рта.
Симптомы и виды моноцитоза
Такое состояние – моноцитоз, можно разделить на несколько видов:
- Абсолютный моноцитоз: его возможно диагностировать, когда количество самих клеток становится выше 0,12-0,99*10 9 /л.
- Относительный моноцитоз:
состояние патологическое или физиологическое, при котором общая часть моноцитов становится выше 3-11% от общего числа лейкоцитов.
Причем абсолютные цифры содержания моноцитов могут оставаться в границах нормы, но будет повышен их уровень в общей лейкоцитарной формуле, это значит, что количество моноцитов будет прежним, но будет снижена численность других видов лейкоцитов. Чаще такое наблюдается при снижении числа нейтрофилом (нейтропении) и снижении числа лимфоцитов (лимфоцитопении).
Абсолютный моноцитоз представляет собой важность при выявлении и терапии патологических процессов в сравнении с относительным, который может меняться в зависимости от травм, стрессов, питания.
Моноцитоз при беременности: у женщин, вынашивающих плод, не слишком высокое увеличение суммы лейкоцитов и моноцитов считается физиологической реакцией организма на “чужеродное” тело. И нужно всегда иметь ввиду, что абсолютный моноцитоз у беременных следует обязательно корректировать в отличие от относительного.
Моноцитоз – не заболевание, а симптом основной болезни. Поэтому картина моноцитоза будет зависеть от самого заболевания.
В отсутствие любых симптомов болезни его можно распознать по неспецифическим признакам:
- хроническая усталость,
- быстрая утомляемость
- сниженная работоспособность,
- общая слабость,
- сонливость,
- постоянная субфебрильная температура.
Эти признаки могут указывать на разнообразные заболевания. При беременности они являются физиологически обусловленными.
В любом случае требуется обратиться к врачу и сдать анализы.
Если в проведенном анализе содержание этих клеток увеличено, то это указывает на изменения в иммунной системе, а именно начало иммуносупрессии. Поэтому требуется необходимая профилактика, а зачастую и терапия данных расстройств.
Инфекционные болезни без этиотропной и патогенетической терапии могут привести к тяжелым последствиям, развитию осложнений, отягощению существующих состояний и самих заболеваний.
Несвоевременное диагностирование онкологических процессов также приводит к развитию тяжелых последствий, инвалидизации, летальности. Поэтому целесообразно обратиться к специалистам с консультацией и решением вопроса о своевременной диагностике, постановке диагноза и терапии.
Одновременное повышение других лейкоцитов на фоне моноцитоза
Что делать при возникновении патологии?
Повышение уровня моноцитов является в любом случае обязательным поводом прибегнуть к помощи специалиста – врача для дальнейшего выяснения причин такого состояния. Даже несильное повышение уровня фагоцитов должно вызвать настороженность.
Бывает, что при получении результатов анализа мы обнаруживаем, что моноциты несколько выше нормы. Что это значит? Большинство при этом испытывает беспокойство, не зная, опасно ли данное явление, и чем вызвано несоответствие норме в результатах исследования.
Для тех, кто не обращал внимания на результат общего анализа крови и никогда не сталкивался с такими случаями, стоит узнать, почему повышаются количество моноцитов, и каковы причины.
Моноциты – это крупные кровяные клетки, представители фагоцитов, чье предназначение уничтожать патогенные и токсичные микроорганизмы. Основная их задача в жизнедеятельности человеческого организма – это очистка тела от погибших клеток и от их фрагментов, а также нейтрализация патогенного влияния антигенов и противодействие телам, образующим опухоли.
При сравнении с лейкоцитами, эти кровяные клетки с более выраженной спецификой и их количество намного меньше. Но повышение моноцитов в крови, как правило, означает начало воспалительного процесса.
Моноциты довольно крупные, имеют белый цвет и созревают в красном костном мозге. Группирование моноцитов наблюдается в таких органах, как:
- Печень.
- Лимфатические узлы.
- Селезенка.
В организме взрослого человека моноциты считаются в норме, если они соответствуют пределам 1-8% включительно. Данные параметры приравниваются к общей численности лейкоцитов в крови. В случае если это значение превышает 10% и более, необходимо пройти диагностику на наличие воспаления. Если уровень у взрослого повышен, врач диагностирует моноцитоз. Патология может быть как относительным, так и абсолютным явлением. Вместе с повышением количества моноцитов содержание лейкоцитов может значительно понизиться. В большинстве случаев это обозначает, что у данного человека относительный моноцитоз, появившийся из-за лимфоцетопении или же нейтропении.
Место появления моноцитов – это стволовые клетки костного мозга. После своего появления белые кровяные тельца попадают в кровеносную систему, в которой пребывают на протяжении 50-70 часов. В этот период они проявляют максимальную активность. Повышенная деятельность моноцитов связана с уничтожением вредоносных микроорганизмов и отмерших частичек клеток на протяжении двух-трех дней. По истечении этого времени моноциты проникают в ткани и становятся гистиоцитами, и их функция меняется. Далее они занимаются устранением попавших в тело инородных частиц.
Если норма моноцитов у взрослого человека повышена, то это означает, что их способность к быстрому реагированию утратила необходимую эффективность. Мощи этих кровяных телец недостаточно для борьбы и поглощения патогенных микроорганизмов.
Причинами повышенного количества моноцитов могут быть некоторые заболевания:
- лейкоз в острой форме;
- туберкулез;
- вирусные и инфекционные заболевания;
- мононуклеоз;
- ревматизм, артрит;
- онкология.
Это часто встречающиеся, но далеко не все заболевания, приводящие к увеличению уровня моноцитов в крови. Их количество, превышающее уровень лейкоцитов, может означать развитие патологий на ранних стадиях, требующих немедленного лечения.
