Как проверить, болят ли уши у грудничка? Ушная головная боль.

09.05.2019

Уточнение диагноза является важным фактором на пути выздоровления пациента. Диагностика любого заболевания начинается с выяснения жалоб. Уточнив их, врач переходит к объективному осмотру. Диагностика заболеваний у новорожденных детей осложняется тем, что они не могут изложить свои жалобы и, следовательно, определить место болезни. Родители и врачи должны опираться на косвенные и объективные признаки заболевания.

В тех случаях, когда имеются объективные признаки заболевания, диагностика более проста. Наличие кашля, насморка, диспепсических расстройств или изменений на коже позволяют сразу заподозрить ту или иную патологию. Значительно сложнее приходится, когда пораженный орган не доступен визуальному наблюдению.

Признаки отита

Основная жалоба при отите – боль в ухе.

Интенсивность ее может быть различной, от тяжести и шума в ухе до пульсирующей, стреляющей боли, мешающей спать и заниматься обычными делами. Следующим признаком является заложенность уха и снижение слуха, иногда даже полное его отсутствие. Однако заболевание чаще характеризуется несимметричным поражением, поэтому пациенты не всегда отмечают наличие данного симптома. Функциональные возможности второго уха компенсируют недостатки пораженного.

Одним из симптомов отита, который легко уточнить с помощью простейшего ртутного термометра, является повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Однако наличие гипертермии не является патогномоничным симптомом при отите.

Повышение температуры тела отмечается при любом воспалительном или инфекционном процессе, эндокринных нарушениях, онкопатологии и др. Кроме того, вялотекущее течение отита может характеризоваться нормальными температурными показателями.

Еще одним важным и весьма информативным симптомом является гноетечение. Проявляется данный признак липкими, желтоватыми выделениями из наружного слухового прохода. Их наличие характеризует развитие гнойного воспаления среднего уха. Однако считать этот симптом постоянным даже при таком развитии отита неправомерно, поскольку истечение гноя может осуществляться не только через травмированную барабанную перепонку, а и посредством слуховой трубы. Выделения из слухового прохода при этом не отмечаются.

Таким образом, объективные , такие как повышение температуры тела или гноетечение, не являются постоянными. Чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно является, меньше риск развития тяжелых осложнений. Для того чтобы пациент получил своевременную квалифицированную консультацию специалиста, в случае с воспалением уха большая роль отводится именно субъективным жалобам пациента. Определение места болезни значительно упрощает диагностику заболевания.

Сложности диагностики у новорожденных

Взрослые пациенты и старшие дети при этом могут четко указать на место болезни, охарактеризовать боль. Как понять, что у грудничка болит ухо? Это действительно сложная проблема, поскольку изложить свои жалобы дети в таком возрасте не могут. В то же время, лечебная тактика напрямую зависит от характера воспаления уха, катаральное или гнойное, а также состояния барабанной перепонки, целостна ли она, или отмечается ее перфорация. При отитах очень важна своевременная консультация ЛОР-врача. Именно отоларинголог способен уточнить диагноз и назначить корректное лечение. Родители в этой ситуации должны заподозрить отит в самые короткие сроки. Для этого они должны знать, как проверить, болят ли уши у грудничка.

Проявление беспокойства

Прежде всего, необходимо обратить внимание на состояние пациента. Типичным признаком многих инфекционных и воспалительных заболеваний является слабость и недомогание. Такие пациенты вялы, сонливы. При наличии боли в ухе ребенок беспокоен. Он мечется в постели, крутит головой, периодически вскрикивая.

Похожая симптоматика может развиваться при наличии боли в животе у детей. Однако в этом случае появление беспокойства чаще связано с приемом пищи. Кроме того, может отмечаться урчание, вздутие живота, понос или запор. Дети постарше могут пытаться указывать на место болезни, стремясь дотронуться до уха рукой, почесать его.

Существует объективный признак, как определить, что у грудничка болят уши. Для подтверждения диагноза используется надавливание пальцем на козелок уха. Проведение такой манипуляции приводит к повышению давления воздуха в наружном слуховом проходе. Оно, в свою очередь, оказывает дополнительное давление на барабанную перепонку и барабанную полость, слизистая которой и так задействована воспалительным процессом. При наличии отита такое действие приводит к усилению болевых ощущений и является ответом, как узнать, что у грудничка болят уши.

Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо внимательное наблюдение за ребенком. Как и всякое заболевание, отит характеризуется недомоганием, отсутствием аппетита, плохим сном. Однако у грудничков сниженный аппетит обусловлен еще и усилением боли во время сосательных движений. Кормление грудничка при наличии воспалительных процессов в ухе выглядит так, что ребенок принимается за еду, потом с криком от нее отказывается. Внимательные родители именно по такому признаку могут заподозрить развитие отита у ребенка.

Когда болят уши у грудничка, симптомы заболевания сходны с признаками отита у взрослых:

  • развитие болевого синдрома;
  • снижение слуха;
  • повышение температуры до 38-39 градусов.

Воспаление уха у грудничков является вторичным заболеванием, осложнением ОРВИ и другой патологии ЛОР-органов.

Многие заболевания носоглотки сопровождаются нарушением проходимости слуховой трубы. Как следствие, образуется застой в полости среднего уха. Следовательно, насморк, заложенность носа также являются сопутствующими признаками отита.

Значение отоскопии

Достоверно узнать, болит ли ухо у грудничка, можно только после консультации отоларинголога и проведения инструментальной диагностики, отоскопии. Именно по состоянию и внешним признакам барабанной перепонки отоларинголог делает выводы о наличии той или иной формы отита. Неизмененная форма барабанной перепонки, с гладкой блестящей поверхностью, без следов изъязвления, утолщения свидетельствует об отсутствии воспаления среднего уха у данного пациента.

Диагностика наружного отита

Для выявления наружного отита инструментальная диагностика не требуется.

Наличие инфильтрата, гнойного очага ЛОР-врач может определить визуально, осматривая наружный слуховой проход или ушную раковину. В этом случае симптомами отита являются гиперемия, отечность пораженного уха. Однако наружный отит является крайне редкой патологией для новорожденных.

Понять, что у новорожденного ребенка болит ухо – важная задача, стоящая перед родителями и педиатром. Своевременная консультация отоларинголога будет способствовать снижению риска развития осложнений, улучшению состояния ребенка в короткие сроки.

Уточнение диагноза является важным фактором на пути выздоровления пациента. Диагностика любого заболевания начинается с выяснения жалоб. Уточнив их, врач переходит к объективному осмотру. Диагностика заболеваний у новорожденных детей осложняется тем, что они не могут изложить свои жалобы и, следовательно, определить место болезни. Родители и врачи должны опираться на косвенные и объективные признаки заболевания.

В тех случаях, когда имеются объективные признаки заболевания, диагностика более проста. Наличие кашля, насморка, диспепсических расстройств или изменений на коже позволяют сразу заподозрить ту или иную патологию. Значительно сложнее приходится, когда пораженный орган не доступен визуальному наблюдению.

Признаки отита

Основная жалоба при отите – боль в ухе.

Интенсивность ее может быть различной, от тяжести и шума в ухе до пульсирующей, стреляющей боли, мешающей спать и заниматься обычными делами. Следующим признаком является заложенность уха и снижение слуха, иногда даже полное его отсутствие. Однако заболевание чаще характеризуется несимметричным поражением, поэтому пациенты не всегда отмечают наличие данного симптома. Функциональные возможности второго уха компенсируют недостатки пораженного.

Одним из симптомов отита, который легко уточнить с помощью простейшего ртутного термометра, является повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Однако наличие гипертермии не является патогномоничным симптомом при отите.

Повышение температуры тела отмечается при любом воспалительном или инфекционном процессе, эндокринных нарушениях, онкопатологии и др. Кроме того, вялотекущее течение отита может характеризоваться нормальными температурными показателями.

Еще одним важным и весьма информативным симптомом является гноетечение. Проявляется данный признак липкими, желтоватыми выделениями из наружного слухового прохода. Их наличие характеризует развитие гнойного воспаления среднего уха. Однако считать этот симптом постоянным даже при таком развитии отита неправомерно, поскольку истечение гноя может осуществляться не только через травмированную барабанную перепонку, а и посредством слуховой трубы. Выделения из слухового прохода при этом не отмечаются.

Таким образом, объективные признаки отита , такие как повышение температуры тела или гноетечение, не являются постоянными. Чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно является, меньше риск развития тяжелых осложнений. Для того чтобы пациент получил своевременную квалифицированную консультацию специалиста, в случае с воспалением уха большая роль отводится именно субъективным жалобам пациента. Определение места болезни значительно упрощает диагностику заболевания.

Сложности диагностики у новорожденных

Взрослые пациенты и старшие дети при этом могут четко указать на место болезни, охарактеризовать боль. Как понять, что у грудничка болит ухо? Это действительно сложная проблема, поскольку изложить свои жалобы дети в таком возрасте не могут. В то же время, лечебная тактика напрямую зависит от характера воспаления уха, катаральное или гнойное, а также состояния барабанной перепонки, целостна ли она, или отмечается ее перфорация. При отитах очень важна своевременная консультация ЛОР-врача. Именно отоларинголог способен уточнить диагноз и назначить корректное лечение. Родители в этой ситуации должны заподозрить отит в самые короткие сроки. Для этого они должны знать, как проверить, болят ли уши у грудничка.

Проявление беспокойства

Прежде всего, необходимо обратить внимание на состояние пациента. Типичным признаком многих инфекционных и воспалительных заболеваний является слабость и недомогание. Такие пациенты вялы, сонливы. При наличии боли в ухе ребенок беспокоен. Он мечется в постели, крутит головой, периодически вскрикивая.

Похожая симптоматика может развиваться при наличии боли в животе у детей. Однако в этом случае появление беспокойства чаще связано с приемом пищи. Кроме того, может отмечаться урчание, вздутие живота, понос или запор. Дети постарше могут пытаться указывать на место болезни, стремясь дотронуться до уха рукой, почесать его.

Существует объективный признак, как определить, что у грудничка болят уши. Для подтверждения диагноза используется надавливание пальцем на козелок уха. Проведение такой манипуляции приводит к повышению давления воздуха в наружном слуховом проходе. Оно, в свою очередь, оказывает дополнительное давление на барабанную перепонку и барабанную полость, слизистая которой и так задействована воспалительным процессом. При наличии отита такое действие приводит к усилению болевых ощущений и является ответом, как узнать, что у грудничка болят уши.

Чтобы определить, болит ли ухо у грудничка, необходимо внимательное наблюдение за ребенком. Как и всякое заболевание, отит характеризуется недомоганием, отсутствием аппетита, плохим сном. Однако у грудничков сниженный аппетит обусловлен еще и усилением боли во время сосательных движений. Кормление грудничка при наличии воспалительных процессов в ухе выглядит так, что ребенок принимается за еду, потом с криком от нее отказывается. Внимательные родители именно по такому признаку могут заподозрить развитие отита у ребенка.

Когда болят уши у грудничка, симптомы заболевания сходны с признаками отита у взрослых:

  • развитие болевого синдрома;
  • снижение слуха;
  • повышение температуры до 38-39 градусов.

Воспаление уха у грудничков является вторичным заболеванием, осложнением ОРВИ и другой патологии ЛОР-органов.

Многие заболевания носоглотки сопровождаются нарушением проходимости слуховой трубы. Как следствие, образуется застой в полости среднего уха. Следовательно, насморк, заложенность носа также являются сопутствующими признаками отита.

Значение отоскопии

Достоверно узнать, болит ли ухо у грудничка, можно только после консультации отоларинголога и проведения инструментальной диагностики, отоскопии. Именно по состоянию и внешним признакам барабанной перепонки отоларинголог делает выводы о наличии той или иной формы отита. Неизмененная форма барабанной перепонки, с гладкой блестящей поверхностью, без следов изъязвления, утолщения свидетельствует об отсутствии воспаления среднего уха у данного пациента.

Диагностика наружного отита

Для выявления наружного отита инструментальная диагностика не требуется.

Наличие инфильтрата, гнойного очага ЛОР-врач может определить визуально, осматривая наружный слуховой проход или ушную раковину. В этом случае симптомами отита являются гиперемия, отечность пораженного уха. Однако наружный отит является крайне редкой патологией для новорожденных.

Понять, что у новорожденного ребенка болит ухо – важная задача, стоящая перед родителями и педиатром. Своевременная консультация отоларинголога будет способствовать снижению риска развития осложнений, улучшению состояния ребенка в короткие сроки.

Малыш, который уже умеет говорить, всегда скажет маме, если с его организмом что-то не так. Чадо поменьше этого сделать не может. Как определить, что у ребенка болят уши? Ведь если чадо плачет, капризничает, или меняет свое поведение, то это бывают абсолютно разные поводы. Холодно, жарко, проголодался, пучит животик, хочет спать. Перечислять можно долго.

Какими способами определить, что у карапуза начался отит? Существует несколько методов:

  • температура
  • внешние признаки
  • «бабушкин способ»

Чтобы быть точно уверенным, используют все три метода. Но только для предварительной оценки состояния малыша. Точный диагноз поставит только доктор. Поэтому при малейшем признаке недомогания нужно обращаться за медицинской помощью. Лучше перебдеть, чем потом корить себя за бездействие.

Температура

Терморегуляционные функции организма у грудного ребенка еще не совсем совершенны. Поэтому незначительное повышение температуры тела - это еще не признак инфекции или заболевания. Норма составляет до 37,5°С. Как правило, при отите шкала термометра уползает за 38,5°С.

Первая помощь. Грудничкам дают жаропонижающее средство на основе парацетамола. Аспирин или анальгин категорически запрещены! И бегом к врачу. Потому что высокая температура может быть признаком не только отита, но и других серьезных заболеваний.

Внешние признаки

Начиная с четырехмесячного возраста, малыш при возникновении боли в ухе держится за него ручкой. Внимательно осмотрите ушную раковину. Случается, что барабанная перепонка может прорваться и гной свободно вытечет наружу. Это хорошо видно по наличию прозрачной или желтоватой жидкости или засохшим корочкам.

Некоторые источники утверждают, что при заболевании ушей рядом с раковиной появляется опухоль. Это не всегда так. Были случаи, что родители по такому признаку диагностировали отит, а на самом деле воспалился подчелюстной лимфатический узел. Благо своевременно обратились к доктору. Была проведена срочная операция по дренированию и сейчас у мальчика остался только еле заметный шрам под ухом.

Еще один внешний признак - беспокойное поведение. Ребенок капризничает, крутит головой или, наоборот, вжимает ее в плечи. При кормлении резко бросает грудь, бутылочку. Может просто отказываться от еды, потому что глотание вызывает резкую боль.

Насморк. Строение лор-органов у малышей таково, что при появлении соплей может развиться отит. Своевременно очищайте носик и следите, чтобы чадо не простужалось.

Первая помощь. Не слушайте бабушек, которые рекомендуют закапать в ушко борный спирт или материнское молоко и сделать теплый компресс. Спирт вызывает очень сильные болевые ощущения. Грудное молоко все-таки не стерильный продукт. И предназначен он для кормления, а не закапывания в уши. Утепляющий компресс может увеличить гнойный эскудат. И хорошо, если он вытечет через наружный слуховой проход.

Да и вообще, оставьте эти «бабкины» эксперименты. Вспомните, каких масштабов достигала детская смертность в то время. В лучшем случае из 10-12 детей выживала половина. Поэтому постарайтесь просто обезболить ушко и идите к педиатру. Неплохо зарекомендовали себя капли «Отипакс». Только их нельзя использовать при аллергии на лидокаин. И помните: это не лечение, а только обезболивание!

«Бабушкин способ»

А вот этот метод можно применять. Потому что им до сих пор пользуются даже специалисты с высокой квалификацией. Диагностика отита проводится так: очень осторожно нажимают на хрящик перед слуховым проходом. Он четко выражен и перепутать, куда жать, сложно. Если малыш дернулся, заплакал или пытается отодвинуться, 100% это отит. Конечно, процедура болезненная в любом случае. Но зато дает достоверный результат.

Первая помощь. Обезболивание. И как можно скорее в поликлинику. Самостоятельно лечить заболевания ушей не стоит. Это чревато осложнениями.

Встречаются рекомендации закапывать камфорный спирт или водку при отите даже грудным детям. Таким бы советчикам самим накапать на одно место! Спиртосодержащие жидкости прекрасно сжигают поверхность внутреннего уха, если попадают туда. А для наружного слухового прохода никакого полезного действия не будет.

Важные моменты

  1. Чтобы избежать подобных неприятностей в будущем, постарайтесь не лазить слишком часто в ушную раковину. Если малыша ничего не беспокоит, то аккуратно очищайте наружный слуховой проход не чаще раза в неделю. Используйте мягкие ватные скрутки без твердой основы. И не пихайте их глубоко. Все лишнее будет у самого края.
  2. Еще один косвенный признак заболевания - тошнота, рвота, нарушение равновесия. На начальной стадии ушко еще не болит, но заложенность и дискомфорт в нем уже присутствует. Это нарушает нормальную привычную работу вестибулярного аппарата. Поэтому почаще внимательно наблюдайте за состоянием и поведением карапуза.
  3. При кормлении приподнимайте голову ребенка хотя бы под углом 35-45°. И обязательно поднимите вертикально после еды. Так выйдет воздух, попавший в желудок. Если этого не делать, то возникнет отрыжка, при которой грудное молоко или смесь могут попасть в среднее ухо. А это первая предпосылка к развитию отита.
  4. Ни в коем случае не принимайте решение о лечении малыша самостоятельно! Это чревато серьезными осложнениями. Вы можете определить в домашних условиях, что у ребенка болят уши, а это окажется совсем другая проблема. Напичкаете химией, а толку не будет. Тем более, вы никогда не сможете в домашних условиях рассчитать правильную дозировку.
  5. Избегайте резкого перепада температур. Например, собрались на прогулку. Одеваете грудничка долго и с концертом. За это время он успел вспотеть и вы бодро топаете на улицу. А потом удивляетесь, почему у ребенка болят уши?
  6. Сначала оденьтесь сами, чтобы осталось только обуться и накинуть верхнюю одежду. И только потом как можно быстрее наряжайте кроху. Как правило, дети не любят только головные уборы, на остальную одежду реагируют весьма спокойно. Значит шапочки или чепчики остаются на потом. Быстренько нарядили, в самом конце прямо перед выходом - головной убор и вперед, на прогулку!
  7. Никогда не затыкайте слуховой проход чада, пытаясь предупредить заболевания ушей! Это вполне самодостаточный орган, который очищается без посторонней помощи. А если отит все-таки появился, то тем более нельзя закрывать ушко! Гной должен свободно выходить наружу, а не скапливаться внутри.
  8. Постарайтесь с осторожностью купать ребенка на время течения болезни. Вода может попасть во внутренне ухо через разрыв в барабанной перепонке и доставить еще большие хлопоты. Здоровому ушку попадание жидкости внутрь ничем не грозит.
  9. Во время лечения укладывайте ребенка спать на больное ухо. Так легче выходит гной. Только будьте осторожны, возможно, карапузу находиться в такой позе просто больно. В таком случае, просто приподнимите подушечку повыше.
  10. Избегайте советов родственников по лечению отита народными средствами. У малыша может начаться аллергия на любой продукт. В этом случае счет пойдет на секунды. Лучше заранее посоветуйтесь со своим педиатром. Уж он-то точно знает, какие средства 100% безопасны для грудничка.

Как определить, что у ребенка болят уши? Любая мама хорошо знает своего ребенка. Подозрительное отклонение никогда не ускользнет от ее внимания. Наблюдайте за малышом, закаляйтесь, постарайтесь не простужаться и не болейте.

Видео: как правильно закапывать капли в уши ребенку

У грудных детей до года евстахиева труба, которая соединяет носоглотку и барабанную полость, недостаточно развита. Иногда она не обеспечивает необходимое давление в среднем ухе, равное атмосферному, тогда бактерии и вирусы из носоглотки беспрепятственно проходят по трубе внутрь, вызывая воспаление. В среднем, каждый четвертый ребенок до года заболевает отитом, одним из осложнений которого является менингит. Так как малыш не может пожаловаться на боль и дискомфорт, понять, что его беспокоит именно ухо, можно по характерным симптомам или при обращении к врачу.

Отит - очень опасное заболевание для грудных детей, поскольку не всегда диагностируется своевременно

Как узнать, что у грудничка болит ухо?

Новорожденные дети не могут рассказать о своем состоянии и ощущениях, они показывают беспокойство криком и движениями. Изменения в поведении ребенка, которые должны настораживать:

  1. Малыш при сосании с резким плачем бросает грудь или выплевывает соску. Это происходит потому, что активные движения челюстью усиливают боль в ухе.
  2. Ребенок кладет голову на бок, всегда на одну сторону, чтобы облегчить ощущения, тянет ручки к голове, теребит ушную раковину.
  3. У грудничка возникает рвота при изменении положения тела.
  4. Из ушного канала активно выделяется жидкость, она может быть желтого или белого цвета.

Способ, которым можно проверить, что болят именно слуховые органы – надавливание на козелок. Это выпирающий хрящик на внутренней стороне ушной раковины, который прикрывает вход в слуховой проход. Обычно нажимать на него не больно, но если в ухе присутствует воспаление, то боль усилится, малыш ответит резким криком - значит, пора собираться к врачу.

Разновидности заболеваний у детей, вызывающие боль в ушах, и их симптомы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Вариантов ушных болезней у грудничков, не связанных с аномалиями строения, немного. Они могут быть вызваны бактериями, грибками, вирусами или внешними причинами.

До осуществления визита к врачу при определении природы болезни руководствуются общими правилами:

  • бактерии часто приводят к повышению температуры тела, вплоть до 40 градусов;
  • вирусные инфекции, помимо боли в ушах, обязательно сопровождаются другими симптомами: насморком, кашлем, слезоточивостью, слабостью;
  • аллергия и посторонние предметы, как правило, гипертермию не вызывают.

Самое частая причина боли в ухе у малыша – отит. Это общее название воспалительного процесса, который бывает острым, гнойным, аллергическим, хроническим. Может затрагивать внешнее, среднее, внутреннее ухо или весь орган сразу. Главные признаки: острая боль, повышенная температура тела. При гнойном типе заболевания из уха вытекают желтые или белые выделения, сукровица.

Серная пробка у грудничков чаще всего образуется из-за неправильной чистки ушей. Слишком частое очищение, сухой воздух или использование ватных палочек, которые проталкивают серу глубже, приводят к закупорке слухового канала. Главный симптом (помимо боли в ухе) – после купания малыш не реагирует на слова, не сразу поворачивает голову в сторону звуков.

Закупорка евстахиевой трубы, или евстахиит, возникает как осложнение отита или предшествует ему. Температура тела в начале заболевания, пока оно не перешло в воспаление уха, не повышается, боль умеренная, отдает в голову. Малыш может долго вертеться при засыпании, пытаясь найти удобное положение.


Определить этиологию заболевания и назначить лечение грудному ребенку должен опытный специалист

ОРВИ может приводить к ощущению боли в ушах без воспаления на фоне насморка и покраснения горла. Через несколько дней, если не будет бактериальных осложнений, ощущения уйдут вместе с болезнью. Главное отличие от отита – отсутствие острой боли, поэтому узнать, что у грудного малыша присутствует дискомфорт в ушах, можно только по косвенным признакам.

Посторонние предметы в ухе вызывают воспаление. Это могут быть маленькие шарики, кусочки ваты, насекомые. Малыш будет пытаться трясти или двигать головой, рефлекторно поворачивая ухо, в которое что-то попало, вниз, к земле. Определить и достать предметы, если они сами не выпали, может только врач.

Диагностика

Если болит ухо, то стоит обратиться к отоларингологу. Педиатр не назначает лечение, поскольку наличия характерных симптомов недостаточно для постановки диагноза, и нужно заглянуть внутрь уха специальным прибором - отоскопом. На конце этого аппарата включается фонарик, при помощи которого ЛОР-врач рассматривает среднее ухо.

При подозрении на закупорку евстахиевой трубы врач делает импедансометрию, или тимпанометрию. Эта процедура заключается в неглубоком введении в начало слухового канала маленького зонда, который измеряет давление внутри уха.

Рефлектометрия – измерение отраженного звука – тоже позволяет поставить правильный диагноз.

Чтобы выявить бактерии, которые вызвали болезнь, в лаборатории исследуют вытекающий гной или, при его отсутствии, жидкость среднего уха. Тонкой иглой врач набирает выделения, которые отправляются на анализ. Это важно для правильного подбора антибиотика, если проводимое лечение неэффективно.

Особенности лечения грудничков в зависимости от причины возникновения ушной боли

Болезни уха лечат комплексно: каплями, мазями, компрессами, прогреванием и, при необходимости, антибиотиками. Тяжелые случаи иногда требуют операции – рассечения барабанной перепонки под общим наркозом. Сильное воспаление с температурой тела выше 39 градусов и гноем лечат в стационаре, в остальных случаях назначают процедуры дома или в поликлинике. Особенности лечения самых маленьких пациентов:

  • Отит лечат антибиотиками, потому что у детей инфекция распространяется стремительно (подробнее в статье: ). Если он не гнойный, для снятия боли делают согревающие компрессы. Спирт для пропитки марли лучше не использовать, поскольку он проникает через кожу, а малышу достаточно самых малых доз алкоголя, чтобы получить отравление. Гной убирают турундами – скрученной в тонкую трубочку ватой. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол) способствуют снижению количества выделений.
  • При серной пробке перед ее удалением серу размягчают специальными каплями. Детям до года лекарства не капают в ухо напрямую - ими пропитывают марлевый тампон, который вставляется внутрь раковины.

Ушные заболевания у грудничков требуют профессионального комплексного подхода
  • При повышенной температуре тела или выделении гноя ухо нельзя прогревать.
  • Если у младенца насморк, то очищение носа от слизи уменьшит ушную боль. Так как малыш пока не умеет сморкаться, для этого используют специальную резиновую грушу. Сосудосуживающие капли помогают предотвратить распространение инфекции.
  • Попадание воды внутрь нежелательно, поэтому детей до выздоровления не купают с погружением, а подмывают под краном или обтирают влажным полотенцем.

Начало лечения при первых признаках боли в ушах, соблюдение рекомендаций врача помогут избежать ухудшения слуха и возникновения других осложнений. В среднем на полное выздоровление требуется около 5 суток, а симптомы пропадают уже на 2-3 день после начала терапии.

(2 оценили на 4,00 из 5 )

Важную роль в диагностике заболеваний у новорожденных детей играют объективные признаки и поведение ребенка. В тех случаях, когда взрослый пациент может пожаловаться на слабость, недомогание - грудничок будет вял, плаксив, капризен. Также как у взрослых пациентов, многие патологические состояния у детей сопровождаются потерей аппетита. Наличие данного симптома необходимо учитывать, чтобы определиться с дальнейшей тактикой.

Что же касается объективных признаков, то изменения на коже, нарушение функции какого-либо органа, наличие рвоты, поноса, развитие гипертермии – объективные симптомы, характеризующие процессы, протекающие как у взрослых, так и детей. Диагностика заболеваний, характеризующихся такими факторами, не вызывает затруднений. Сложнее обстоит дело с интерпретацией жалоб детей. Особые трудности возникают в тех случаях, когда объективному изучению пораженный орган не доступен, а заподозрить его необходимо, чтобы назначить своевременное корректное лечение.

Средний отит является состоянием, где начальный и основной симптом - субъективная жалоба пациента на боль в ухе. При наличии такого признака у старших детей и взрослых уточнение диагноза не вызывает сложности. Консультация ЛОР-врача, проведение им отоскопии позволяет установить диагноз и назначить корректное лечение в короткие сроки.

Как понять, что у грудничка болят уши – более сложная задача. В этом случае оказать помощь может внимательное наблюдение за пациентом.

Дети старше года при наличии болевого синдрома пытаются дотронуться до пораженного уха, почесать мочку.

Ввиду своего возраста, новорожденные ведут себя несколько иначе. Для грудничка проявлением боли в ухе является такие признаки:

  • дети становятся крайне беспокойными и капризными;
  • вертят головой;
  • периодически вскрикивают;
  • пытаются занять вынужденное положение в постели, лежа на пораженном ухе, или потереть им подушку.

Обычно отит сопровождается явлениями интоксикации. Ребенок в этот период становится вялым, апатичным.

Воспаление уха характеризуется таким выраженным болевым синдромом, что дети мечутся в кровати, плачут и кричат.

Еще одним признаком того, как понять, что у младенца болят уши, является не просто снижение аппетита, но отказ грудничком производить сосательные движения. Во время данного процесса происходит усиление болевых ощущений, поэтому ребенок, начинавший сосательные движения, с плачем или криком отказывается от еды.

Дополнительные признаки

Уточнению диагноза может способствовать наличие гипертермии.

Для среднего отита характерно повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Отсутствие гипертермии является нетипичным для среднего отита. Наружный отит сопровождается развитием местной температурной реакции. Ушная раковина и наружный слуховой проход при этом выглядят покрасневшими, отечными. Прикосновение к такому уху вызывает усиление болезненности.

Гноетечение

Самым информативным симптомом, подтверждающим наличие воспаления среднего уха у ребенка, является разрыв барабанной перепонки и появившееся вследствие этого гноетечение.

Данный симптом характерен только для гнойного воспаления уха, но и при таком развитии не является постоянным. Имеющееся гнойное содержимое барабанной полости может находить выход, минуя отверстие в барабанной перепонке, осуществлять его посредством слуховой трубы. Те случаи, когда в ушном проходе появляется желтоватое липкое содержимое, являются достоверным признаком гнойного воспаления среднего уха.

Гнойный экссудат необходимо отличать от кровянистых выделений, образовавшихся в результате травматического поражения наружного уха или барабанной перепонки. Они отличаются своим внешним видом, причиной появления. Наличие не сопровождается повышением температуры тела. Этому симптому не предшествуют заболевания, связанные с отеком носоглотки. В то же время имеет место неаккуратное проведение туалета уха с использованием острых предметов.

Существует еще один способ, как проверить, болит ли ухо у ребенка. Основана методика на усилении болевых ощущений при увеличении давления на барабанную перепонку. Надавливание пальцем на козелок приводит к увеличению давления воздуха в наружном слуховом проходе, что, в свою очередь, оказывает воздействие на барабанную перепонку и среднее ухо. Это приводит к усилению болезненности.

Некоторые отоларингологи считают данный признак малоинформативным, поскольку в норме надавливание на козелок также сопровождается неприятными ощущениями, и многие здоровые дети при этом вскрикивают. Таким образом, учитывая все факторы, самым достоверным методом, как понять, что у ребенка болят уши , является проведение осмотра и отоскопии отоларингологом. Исследование барабанной перепонки позволяет определить ее состояние, выявить утолщения и изъязвления на ее поверхности, наличие и уровень экссудата в среднем ухе. Этот простой и достоверный метод диагностики способен не только подтвердить наличие патологического процесса в ухе у ребенка, но и определить его характер.



Похожие статьи