Защититься от клещей можно с помощью репеллентов или акарицидов. Однако эти химические вещества не смогут предотвратить развитие опасного заболевания — клещевого энцефалита. Для профилактики разработана прививка, содержащая убитые (инактивированные) вирусные частицы. После введения препарата происходит выработка иммуноглобулинов – антител, который в дальнейшем будут создавать защиту от энцефалита.
Прививка против заболеваний, вызываемых клещом
Одной прививки бывает недостаточно для формирования стойкого иммунитета, поэтому необходимо сделать ревакцинацию.
В нашей стране разрешены к использованию четыре вида вакцин:
- две российские (ЭнцеВир и инактивированная очищенная культуральная вакцина),
- две импортные – австрийская (ФСМЕ-Иммун Инжект) и немецкая (детский и взрослый Энцепур).
Все вакцины являются взаимозаменяемыми. Энцепур и ФСМЕ-Иммун могут применяться для профилактики энцефалита у детей, начиная с 1 года. Однако прививать малыша следует с осторожностью после обязательной консультации педиатра. Если вероятность встречи с клещом невелика, лучше отложить вакцинацию до того момента, когда ребенку исполнится 3 года.
Прививка против энцефалита, вызываемого иксодовыми клещами, не входит в календарь прививок, поэтому решение о ее проведении принимается лечащим врачом или самим пациентом.
Если вы проживаете в эндемичном районе по клещевому энцефалиту либо планируете провести отпуск в этих местах, следует заранее побеспокоиться о своей защите.
Графики проведения прививки
Для выработки иммунитета достаточно сделать две вакцинации, между ними должен быть временной промежуток в 1-3 месяца, но для закрепления результата рекомендуется провести третью вакцинацию – спустя год после первой инъекции. В последующем ревакцинацию проводят каждые 3 года.
Если же время упущено, можно сделать экстренную вакцинацию в весенние месяцы, тогда иммунитет формируется очень быстро — спустя 3-4 недели.
Побочные эффекты:
- отек, уплотнение и покраснение места инъекции;
- крапивница или другая аллергическая сыть;
- повышение температуры, продолжающееся несколько дней;
- головная боль и головокружение;
- ломота в теле, боль в мышцах;
- кратковременная потеря сознания.
Побочные реакции возникают примерно в 5% случаев. Импортные вакцины дают меньшее количество осложнений, поэтому прививать малышей рекомендуется именно этими препаратами.
Противопоказания
Общими противопоказаниями являются инфекционные заболевания и лихорадочные состояния, прививку в этих случаях рекомендуется делать спустя месяц после выздоровления пациента.
Тяжелые заболевания, такие как сахарный диабет, бронхиальная астма, туберкулез, эпилепсия, являются абсолютными противопоказаниями для проведения вакцинации.
Важно знать!
Иммунитет формируется лишь через 14 дней после второй прививки. Вакцина от энцефалита не защищает людей от укусов клещей, поэтому при посещении мест их возможного обитания необходимо использовать акарицидные препараты.
С наступлением тепла учащаются случаи укусов клещами. Все бы ничего, но эти мелкие членистоногие являются переносчиками такого опасного заболевания, как энцефалит.
Даже не обязательно находиться в лесу, потому как клещ может быть на деревьях в парках города. Поэтому, лишний раз осмотреть себя — не помешает.
Клещевой энцефалит это острое вирусное заболевание, которое поражает нервную систему. В результате у человека возникает паралич, что может привести к летальному исходу. Несмотря на то, что оно носит сезонный характер, обезопасить себя необходимо не только тем, кто ходит в лес. Все чаще стали регистрироваться случаи, когда клещ присасывался и в городе.
А Вы ставите прививку от этого «коварного зверя»? Поделитесь своим опытом ниже в комментариях…
Стоит заметить, что далеко не каждая особь клеща является носителем энцефалита. Существуют местности, где вероятность заразиться этим заболеванием достаточно высока. Однако, на самом клеще не написано, заражен он или нет. Поэтому профилактика и обследование уже укусившего вас клеща необходимы в любом случае.
Кроме того, есть несколько рекомендаций по безопасности при нахождении на природе. К ним относится тщательный осмотр себя. Стоит запомнить, что клещам необходима достаточно высокая влажность, поэтому они чаще всего встречаются по сырым лугам, где обитают на траве и невысоких кустарниках. До сих пор бытующее мнение, что клещи прыгают на людей с деревьев ошибочно. Подниматься по растительности они могут не выше полутора метров.
Пик активности клещей обычно приходится на апрель-май и август-сентябрь. Инкубационный период болезни в среднем длится от 7 до 14 суток, человек в этот период может замечать слабость в конечностях, шее или мышцах, онемение кожи лица.
Симптомы клещевого энцефалита могут быть самыми разнообразными, а потому в медицине выделяют 5 основных форм его протекания:
Лихорадочная. Самый легкий вариант течения болезни, с хорошим шансом на выздоровление. Инфицированный находится в лихорадке в течение нескольких дней и имеет незначительные неврологические нарушения.
Менингеальная. Наиболее распространенная клиническая форма. Лихорадка продолжается 6-12 дней, человек становится вялым, заторможенным, ярко выражены менингеальные симптомы, но исход болезни всегда благоприятен.
Менингоэцефалитическая. Тяжелая форма заболевания. Для нее характерно два очага проявлений: менингоэнцефалит очаговый и диффузный. В первом случае поражаются черепные нервы, могут быть эпилептические припадки, потеря сознания, летальный исход наступает в 25% случаев. При диффузном очаге воспаляются оболочки и вещества головного мозга, наблюдается повышение температуры, бред, галлюцинации, сильные нарушения сознания, эпилепсия.
Полиомиелитическая. Повышенная утомляемость и слабость, впоследствии появляется онемение в теле, парализуются мышцы рук и шеи, может наблюдаться синдром «свисающей головы». Двигательные нарушения усиливаются в течение недели, после чего все пораженные мышцы атрофируются. Эта форма наблюдается у 30% инфицированных и часто заканчивается инвалидностью.
Полирадикулоневритическая. Симптомы схожи с полиомиелитической формой, но отличается по характерным болевым ощущениям в нервных стволах: человек чувствует мурашки и покалывание. В этом случае поражаются периферические нервы и корешки. Прогноз выздоровления благоприятен.
Схема вакцинации от клещевого энцефалита в 2017 году и какие побочные эффекты?
Препаратов для вакцинации от клещевого энцефалита достаточно много. Есть как иностранные вакцины, так и отечественные. Самыми распространенными являются следующие вакцины:
Клещ-Э-Вак;
Вакцина клещевого энцефалита.
Наиболее распространенными в России вакцинами являются препараты отечественного производства «Вакцина клещевого энцефалита» и «Клещ-Э-Вак». В них содержится инактивированный вирус, в результате чего, наш организм вырабатывает антитела к вирусу клещевого энцефалита.
Схема введения таких вакцин двухкомпонентная. Это значит, что первая прививка ставится внутримышечно месяца за 3 до сезона риска заболеваемости (часто за месяц), а вторая – через 1-7 месяцев после первой прививки. Впоследствии проводится уже ревакцинация. Вначале через год, а потом раз в пять лет.
Существует и трехкомпонентная схема введения вакцины. Здесь точкой отсчета считается дата введения первой дозы. Через 1-3 месяца вводится вторая доза, а через 5-12 месяцев после нее вводится уже заключительная доза вакцины.
Детям от 3 до 15 лет для прививки используется доза вполовину меньше, чем взрослым.
Если же у вас не было прививки, то после укуса клеща вводить ее бесполезно. Здесь поможет только иммуноглобулин.
Как и любое другое лекарство, прививка от клещевого энцефалита может давать побочные эффекты. Более всего к ним подвержены люди с аллергией на латекс, яйца, люди с неврологическими нарушениями или аутоиммунными заболеваниями.
Что могут испытывать люди, подверженные осложнениям от прививки? Головная боль, болезненные ощущения в месте укола, судороги и боль в суставах и мышцах, диарея, тошнота, учащение пульса, сыпь и зуд на коже, увеличение лимфатических узлов.
Как вводить препарат?
Хранятся вакцины при температуре от 2 до 8 ºC. Срок годности — 24 месяца. Перед как ввести вакцину необходимо осмотреть ампулу. Если препарат свежий и качественный, то он гомогенный без хлопьев. Если же на ампуле имеются видимые повреждения, то вакцину использовать нельзя. Кроме того, каждого пациента записывают в книгу учета. Инъекция должна делаться в процедурном кабинете или прививочной комнате. На случай же оказания экстренной медицинской помощи должны иметься различные средства от шока.
Правила введения препарата следующие:
— вводится вакцина только в дельтовидную мышцу;
— для каждого пациента правильно подбирается своя доза;
— используется только чистый одноразовый шприц;
— игла не должна попадать в сосуд;
— перед использованием проводить визуальный осмотр вакцины;
— перед тем как ввести вакцину ее необходимо встряхнуть.
Противопоказания прививок от клеща
Прежде чем ставить прививку, необходимо проконсультироваться у врача. Конечно, все те, кто по своей профессиональной деятельности связан с работой в лесу, так или иначе должны проходить вакцинацию.
Основными противопоказаниями для вакцинации являются такие, как:
— аллергия на яичный белок или куриное мясо;
— непереносимость компонентов вакцины;
— не соблюдение схем вакцинации;
— температура.
Так же, прививка против клещевого энцефалита не ставится при острых воспалительных заболеваниях и детям до 1 года. При этом беременность не является противопоказанием для вакцинации.
Запомните!
Что бы не допустить появление побочных реакции нельзя смазывать место укола лекарственным препаратом или заклеивать этот участок кожи пластырем
Можно ли мыться?
После вакцинации часто возникает такой вопрос, а можно ли мыться после укола. Однозначного ответа на этот вопрос нет. Одни категорически не советуют. Другие советуют только, чтобы влага не попадала на место укола.
Что такое любой укол? Это нарушение кожного покрова, небольшая микротравма, через которую в организм могут попасть различные инфекции. Не рекомендуется полностью мыться первые дня два (лежать в ванной), а так же париться в бане и тереть кожу мочалкой. Если все же влага попала на место укола, лучше всего сразу убрать ее сухой бумажной салфеткой или полотенцем.
Таким образом, мыться в принципе можно, но без лишнего и интенсивного механического воздействия на место укола
Нужно ли ставить прививку детям и взрослым? За и против
На этот счет мнения так же разделились на две кардинально противоположные стороны. Одни считают, что прививки это зло и только портят иммунную систему. Другие, наоборот, говорят об их пользе. А как думаете Вы?
Однако положительного в прививках все таки больше, чем отрицательного. И все же, взрослый человек волен сам решать, ставить ему прививку или нет. А что касается детей, то лучше будет консультироваться с врачами.
Но если говорить конкретно о прививках против энцефалита, то могу сказать однозначно, если вы связаны с лесом, то ставить ее необходимо. В противном, случае последствия могут быть самыми плачевными.
Противники прививок говорят, что у человека имеется свой врожденный иммунитет, который под действием вакцины разрушается. Однако, иммунитет приобретается лишь после того, как человек переболеет, а вакцина помогает получить его без болезни.
Те, кто против вакцин, говорят, что в них содержатся опасные возбудители. Это, конечно, так. Однако, в них содержатся только частицы уже убитых вирусов и бактерий, которые несут характерные антигены, чтобы наши В–лимфоциты с ними «ознакомились» и выработали свои антитела.
Согласитесь, что какая-то частичка вируса или мертвая бактерия не могут вызывать инфекционные заболевания.
Бесплатная или платная прививка от клеща детям?
Существует национальный календарь профилактических прививок РФ, но прививка против клещевого энцефалита в него не входит. Поэтому вакцинация против него федеральным бюджетом не финансируется.
Российский препарат стоит от 400 до 550 рублей, зарубежная вакцина около 1200-1800 рублей . Когда пациенту ставят прививку, ему должны выдать документ, удостоверяющий оплату. При этом указывается цена за укол, а их должно быть два или три по рекомендации врача.
Ставят ли иммуноглобулин, если есть прививка от клеща?
Иммуноглобулин ставится только тем людям, у кого нет прививок от клеща. Единственно исключение – это случаи множественных присасываний клещей, либо присасывание их в область головы или шеи.
Правда не всех спасает и прививка. Есть люди, организм которых на нее никак не реагирует. Защитные антитела вырабатываются, но их очень мало. Поэтому главным является все же, тщательный осмотр как себя, так и одежды. А после нахождения на природе не лезть сразу в транспорт или заходить в помещение, а хорошо пересмотреть всю одежду.
Как говорится клещей бояться – в лес не ходить. Удачи вам!
Ну а бонусом, небольшой сюжет о клещевом энцефалите из программы здоровье с Малышевой.
А у вас был опыт, когда по вам полз клещ, или что ещё хуже присасывался. Что вы делали после этого? Напишите, и расскажите свою историю похода в лес, после которого пришлось собирать не только грибы, но и клещей с одежды и тела. И вообще, как вы относитесь к прививке от клеща или страховке от энцефалита. Что думаете об этом? Ведь вы можете рассказать свой жизненный опыт, через который уже прошли, и помочь тем самым других людям. Ваше мнение сильно важно!
Заранее спасибо…
Клещевой энцефалит – серьезнейшее заболевание нейроинфекционной природы. Последствия недуга могут привести человека к инвалидности или смерти. Болезнь прогрессирует в результате заражения вирусом, попадающим в организм после присасывания к коже человека лесного клеща. 80% всех заболевших являются городскими жителями.
Клещевой энцефалит можно предотвратить, если соблюдать правила профилактики:
- Перед выходом на природу надевать закрытую одежду, обработанную репеллентными составами.
- Заблаговременно ставить профилактическую прививку. Особенно это касается тех людей, которые собираются на отдых в лесопарковую зону или выезжают в регионы с высоким риском заражения.
Решение о необходимости прививки человек принимает самостоятельно, исходя из своего образа жизни, ведь процедуру не обязательно проходить каждому.
Показания к прививке
- лицам, отправляющимся в поездку в регионы с лесным массивом и влажным климатом;
- охотникам;
- людям, работающим в природоохранной сфере, отрасли лесозаготовок;
- фермерам.
Риск заражения клещевым энцефалитом возрастает во время активности носителя вируса – в теплое время года. Желательно, чтобы вакцинация прошла за месяц до повышения активности клещей. Только так успеет выработаться иммунитет против заболевания.
Прививка детям «за» и «против»
Прежде чем решить — делать ребенку прививку от клещевого энцефалита или нет, родители должны знать о всех плюсах и минусах процедуры. Вакцинация имеет множество положительных сторон, о которых взрослые не подозревают:
- Если клещ укусит привитого ребенка, то он не заболеет энцефалитом или перенесет недуг в легкой форме. При этом угроза для его дальнейшей жизни и здоровья будет минимальной.
- Побочные эффекты от вакцинации отмечаются в редких случаях. Большинство детей переносят прививку легко.
- Ребенка, прошедшего вакцинацию, можно без опасений выводить на прогулку по лесу или парк.
- Действие прививки продолжается на протяжении 3 лет.
Следует учесть все плюсы вакцины от клещевого энцефалита, прежде чем отказаться от ее введения ребенку. Противники прививки аргументируют свое мнение побочными реакциями детского организма на ввод препарата: повышение температуры тела, аллергические реакции и т.д. На самом деле последствия возникают лишь в тех случаях, когда не учитываются противопоказания к процедуре.
О последствиях клещевого энцефалита изложено в видео:
Противопоказания
Запрет к вакцине может носить постоянный и временный характер. Прививку нельзя делать человеку, который был укушен насекомым. Даже доза со слабой вирусной активностью может усилить негативный эффект укуса. К непостоянным запретам относятся:
- период беременности;
- возраст детей до 1 года;
- заболевание менингитом или гепатитом;
- ОРВИ в острой стадии.
В таких случаях вакцинация от клещевого энцефалита переносится на время полного восстановления. Если имеется высокий шанс заражения, прививку ставят малышам до года и беременным женщинам.
Абсолютные противопоказания для вакцинации:
- сильная аллергическая реакция на яичный белок;
- аллергия на компоненты препарата от заболевания;
- тяжелое перенесение предыдущей процедуры.
Нельзя вакцинировать людей, имеющих хронические заболевания. Среди них выделяют:
- сахарный диабет;
- поражение печени;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- туберкулез;
- эпилепсия;
- злокачественные опухоли;
- заболевания эндокринной системы.
Запрещен прием лекарственных препаратов во время проведения профилактической прививки от клещевого энцефалита (несколько дней до нее и после).
Препараты для вакцинации
Для прививания от недуга используются 4 типа препаратов, как импортного, так и отечественного производства:
- «ФГУП ИПВЭ им. М.П. Чумакова» — вакцина российского производства для детей, достигших 3 лет;
- отечественного производства для взрослых с 18 лет;
- «Энцепур» (производитель Германия) для людей, старше 16 лет;
- «FSME-Immun» (производитель Австрия) для лиц старше 16 лет.
Существуют импортные вакцины, разработанные специально для детей – детский «Энцепур» и «FSME-Immun Junior». В препаратах содержится меньшее количество доз антигенов, поэтому их разрешено вводить детям 1-16 лет.
Особенности зарубежных вакцин
При производстве зарубежной продукции вирус возбудителя заболевания помещают в эмбрион яйца для дальнейшего размножения. Затем клетки вируса высушивают путем их обработки формалином. Формалин добавляют в препарат в минимальных количествах, что обеспечивает его полную безопасность для человека. В роли закрепителя в зарубежных продуктах выступает альбумин человеческой крови.
При вакцинации зарубежной продукцией в 40% случаев наблюдалась легкая отечность в месте инъекции, а в 5 % случаев у пациентов повышалась температура до 39 градусов. Осложнений, приводящих в летальному исходу, после процедуры не наблюдалось.
Особенности отечественных вакцин
Технология производства отечественных препаратов схожа с зарубежными. Вакцина «ФГУП ИПВЭ им. М.П. Чумакова» также высушивается и закрепляется альбумином. «Энцевир» не проходит процедуры высушивания, а дополнительно обрабатывается канамицином. Отечественные препараты отличаются друг от друга по количеству антигенов – в «Энцевире» их в 2 раза больше. Российские вакцины рекомендуется вводить детям, достигшим 3 летнего возраста.
Глобальных исследований для российских вакцин не проводилось, и не известен процент осложнений после процедуры. Опираясь на качество продуктов и вероятность побочных действий, врачи рекомендуют зарубежные вакцины. Но по эффективности препараты ничем не отличаются: они действуют на все штаммы заболевания и способствуют сознанию устойчивой иммунной защиты.
Схема вакцинации
Курс прививания для взрослых и детей может быть ускоренным и стандартным. Первая инъекция выполняется в сроки, установленные врачом. График повторных инъекций зависит от вида вакцины и типа курса. Он представлен в таблице:
Ревакцинация дает длительный иммунитет против возбудителя заболевания. Курс защищает человека в 95% случаев. Но при этом нельзя забывать о мерах профилактики от клещевого энцефалита – защитной одежде и специальных средствах для обработки открытых участков тела. Курс считается полностью пройденным после ревакцинации. Последующий ввод препарата осуществляют каждые 3 года.
Побочные эффекты после вакцинации
Процедура может стать причиной следующих негативных явлений:
- появления шишки и опухоли на месте укола;
- мигрени;
- нарушения сна;
- сбоя в работе пищеварительной системы;
- тахикардии;
- аллергических высыпаний;
- увеличения лимфатических узлов.
Наиболее частый негативный эффект после прививки – аллергические реакции на коже и появление уплотнения на месте укола. Эти явления проходят в течение нескольких дней. Иногда пациенты отмечают незначительное повышение температуры. В редких случаях поствакционные симптомы проявляются рвотой, диареей и снижением остроты зрения.
Частота возникновения осложнений зависит от некоторых факторов:
- вида препарата;
- объема введенной вакцины;
- наличия запретов;
- индивидуальной чувствительности к компонентам вакцины.
Подготовка к процедуре и особенности ее проведения
Чтобы прививка после клещевого энцефалита прошла без осложнений, важно выполнять некоторые рекомендации:
- Делать укол лишь в дельтовидную мышцу плеча.
- Подбирать дозировку с учетом возраста и состояния здоровья пациента.
- Перед каждой процедурой использовать новый шприц.
- Внимательно осматривать вакцину перед применением на наличие внешних дефектов.
- Соблюдать антисептические правила.
- Встряхивать ампулу с препаратом перед применением.
Нужно знать не только правила постановки вакцины, но и технику безопасности. Ампулы должны храниться при температуре 2-8 градусов. Процедура выполняется человеком с медицинским образованием. После вакцинации пациенту не рекомендуется чесать и мочить место инъекции.
Благодаря графику вакцинации от клещевого энцефалита, одобренному Министерством Здравоохранения, удалось снизить негативные последствия заболевания на 95%. Эксперты рекомендуют проводить прививку препаратами импортного производства, поскольку информации о них и их влиянии на организм человека больше. Зарубежные вакцины предназначены для прививания детей с 1 года, отечественные – с 3 лет.
Вакцинация от клещевого энцефалита не входит в календарь обязательных прививок РФ. Решение о необходимости процедуры принимают родители. Для этого важна правильная оценка возможного риска инфекции и защиты после прививки, безопасности вакцин для ребенка.
Для облегчения побочных реакций важно придерживаться особого режима до и после процедуры, уметь оказывать первую помощь.
Клещевой энцефалит (КЭ) - острая природно-очаговая вирусная инфекция. После внедрения в подкожную клетчатку вирус размножается, попадает в кровоток и лимфатическую систему, разносится по внутренним органам и структурам ЦНС.
Вирус поражает двигательные нейроны спинного и ствола головного мозга, вызывая воспалительные процессы в оболочках и веществе головного мозга (менингоэнцефалит). Избирательное поражение важных структур организма обуславливает высокий риск летального исхода и инвалидизации детей.
Источники вируса КЭ - иксодовые клещи. Большинство заражений происходит трансмиссивным путем после укуса клеща.
Ареал опасных для человека клещей - лесные и лесостепные зоны РФ, расположенные в умеренном климатическом регионе. Возникают и антропургические очаги в садоводствах и городских парках.
Возможно заражение и алиментарным путем. Вирус попадает в организм через продукты, полученные от зараженных вирусом животных. Это коровье или козье молоко, продукты на их основе: сметана, сыр, творог.
Доказаны случаи передачи вируса КЭ от матери плоду, через грудное молоко младенцу, при переливании крови, пересадки органов и стволовых клеток.
Специфичная защита ребенка от опасной инфекции - вакцинация. После этого в организме вырабатываются антитела, направленные на устранение вируса до развития болезни. Иммунитет вырабатывается у 90 - 100% привитых детей, действует до 3 лет.
В чем эффективность вакцинации от клещевого энцефалита, правила и курс введения, побочные действия - об этом рассказывает врач.
Вакцинальные препараты
В России зарегистрированы 4 вакцины от вируса КЭ для детей. Они содержат инактивированные формалином вирусы КЭ, репродуцированные в первичной культуре клеток эмбрионов кур. Это наиболее опасные штаммы вируса КЭ, циркулирующие на территории РФ.
Клещ-Э-Вак
Активный компонент: антиген вируса КЭ (штамм Софьин) с титром не менее 1:128. Минимальный возраст введения 3 года, детская прививочная доза 0,25 мл.
Препарат производится научным центром исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова (Москва).
ЭнцеВир Нео
Активное вещество: антиген вируса КЭ (штамм дальневосточный) от 0,3 до 1,5 мкг. Препарат рекомендован в возрасте от 3 до 17 лет.
Это новая вакцина производителя ФГУП ” НПО ” Микроген «. До 2011 года применялся препарат ЭнцеВир, который был запрещен в педиатрии связи с реактогенностью для детского организма.
ФСМЕ-Иммун Джуниор
Прививочная доза 0,25 мл содержит антиген вируса КЭ (штамм Нейдорфл) 1,19 мкг. Препарат разработан для детей и подростков от 1 года до 16 лет.
Разработчик и производитель вакцины фармацевтический концерн Бакстер (США).
Энцепур
Одна доза препарата 0,25 мл содержит антиген вируса КЭ (штамм К23) 0,75 мкг. Применяется в возрасте с 1 года до 16 лет.
Производитель - Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко. КГ, Германия.
Какой препарат лучше?
В независимости от производителя препараты создают одинаковый уровень иммунизации с длительностью до 3 лет. При выборе вакцины оценивают реактогенность и рекомендованный возраст для применения.
Основные факторы реактогенности вакцины - чужеродные белки. В применяемых препаратах от КЭ - это белки куриного эмбриона, человеческого альбумина и специфические белки антигена вируса КЭ.
Чтобы уменьшить негативные влияния на организм, вакцины очищаются от белковых включений до безопасной нормы для человека.
Наиболее высокая степень очистки у вакцины Энцепур. По исследовательским данным, у вакцинированных этим препаратом детей развились:
- температурная реакция у 1,4%;
- недомогание у 4,1%;
- мышечная болезненность у 6,1%;
- гиперемия и отечность у 14,2%.
Низкой реактогенностью отличается и вакцина ФСМЕ-Иммун Джуниор. Поскольку детский организм более чувствителен, эксперты рекомендуют прививаться импортными препаратами.
У отечественных препаратов показатели побочных реакций выше в среднем на 10%-12%. Кроме этого, отмечаются головная боль и ломота в суставах. Наиболее реактогенная - вакцина Клещ-Э-Вак.
Как хранится вакцина
Воздействие тепла, солнечного света или нарушение оптимального порога низкой температуры и истечение срока годности приводят к снижению иммуногенности вакцины.
Перегревание и заморозка вакцины способствуют агрегации белка. Это может стать причиной коллаптоидных реакций после введения препарата.
Срок хранения вакцин от КЭ 1 год. Оптимальная температура транспортировки и хранения от +2° до + 8 °С. Для хранения препарат помещают в холодильник с контролем температурного режима.
Транспортируют вакцину в термосумках. Допускается транспортировка при t от +9° до + 25 °C в течение 2 суток.
Хранение вакцины в домашних условиях - сложный процесс. Нет гарантии внезапного отключения света и других факторов, которые нарушают температурный режим. Поэтому для вакцинации лучше подбирать клиники с наличием выбранного препарата.
Противопоказания
Временные противопоказания вакцинации - острые инфекционные и соматические болезни, обострение хронических патологий. Прививку делают через 2 недели после выздоровления.
Детям, перенесшим вирусный гепатит или менингит, вакцинацию проводят через 6 месяцев после выздоровления.
Абсолютные противопоказания:
- чувствительность к компонентам препарата;
- аллергические реакции к куриному белку (в зависимости от препарата);
- тяжелая реакция и осложнения после первичного введения вакцины.
Родителям детей с поражениями мозга в анамнезе нужно настоять на детальном обследовании.
Болезни, требующие врачебный контроль (прививку можно совмещать с сопутствующим лечением):
- аллергодерматозы;
- локализованные кожные инфекции;
- фебрильные судороги (прием антипиретиков перед процедурой и в течение 8 часов после);
- судороги по наследственной линии;
- церебральные расстройства;
- врожденные и приобретенные иммунодефициты;
- патологии нервной системы;
- системные заболевания;
- хронические болезни внутренних органов.
Возможность прививки детям с заболеваниями неуказанными в перечне противопоказаний определяет врач, оценивая состояние организма и возможный риск заражения КЭ.
В любом случае подбирать препарат и схему вакцинации самостоятельно не нужно. Наиболее лучший вариант для определенного ребенка могут предложить только врачи.
Нужна ли прививка от клещевого энцефалита ребенку
Вакцинация от инфекции показана детям старше 1 года, проживающим в эндемичных к КЭ регионах или выезжающим туда в весенне-летний период. Защищенным от инфекции считается ребенок, получивший полный курс вакцинации и ревакцинации.
Возможность заражения не исключается и в черте города. Это может произойти с детьми, часто гуляющими в парках, в семьях, где в рацион питания входят фермерские продукты из эндемичных регионов. В этих случаях также желательно привиться.
Плюсы прививки от КЭ
Клещевой энцефалит - одна из самых опасных болезней для человека любого возраста с высоким риском летального исхода. Этиотропного лечения инфекции нет, проводится только поддерживающая терапия.
Высокая нейротропность вируса приводит к длительному или пожизненному сохранению неврологических нарушений после выздоровления. Это парезы, параличи и различные психические расстройства.
Перенесший КЭ ребенок может стать инвалидом или пожизненным носителем вируса. При хронизации болезни свойственно обостряться при минимальном снижении иммунного статуса.
Возможность инфекции КЭ в детском возрасте увеличивает неспособностью детей различать потенциальную опасность и применять элементарные методы защиты.
Разумный подход к предупреждению опасных нарушений, которые могут перечеркнуть благополучие ребенка на всю жизнь, - вакцинация от КЭ.
Для защиты от КЭ применяются инактивированные вирусы. Они не вызывают вакциноассоциированных заболеваний и напряжения иммунитета.
Минусы прививки
Недостаток любой прививки - побочные реакции организма ребенка на введение антигена. Их уровень определяется реактогенностью вакцины.
Полная иммунизация от КЭ достигается только после трехкратного введения вакцины. Антитела в организме сохраняются до 3 лет - относительно недлительный срок.
Бесплатную вакцинацию можно сделать только отечественными препаратами в регионах, признанных эндемичными. Вакцинацию импортными препаратами оплачивают родители, в последующем придется прививаться каждые 3 года.
Когда и в каком возрасте делают прививку
Для формирования надежного иммунитета от вируса КЭ необходимы 2 дозы вакцины. Для выработки длительного иммунитета нужно повторное введение препарата - ревакцинация.
Вакцинация от КЭ проводится круглый год в зависимости от препарата с возраста 1–3 года. При этом целесообразно ориентироваться на сезон активности клещей. Чтобы защититься к следующему лету, врачи рекомендуют 1 дозу вводить осенью, а вторую в течение зимы или весны.
Схема и периодичность
- первичный курс: 2 дозы вакцины с интервалом 1–7 месяцев (лучше через 2 месяца);
- ревакцинация: через 12 месяцев;
- периодичность: последующие прививки каждые 3 года.
Важно учесть, что иммунный ответ к вирусу КЭ формируется 2 недели, до этого выезжать в эндемичные зоны нежелательно.
Когда планируется незапланированная поездка в эндемичные зоны, проводится вакцинация по экстренной схеме. Вакцины вводят двукратно с интервалом 2 недели. Экстренная схема вакцины Энцепур: 3 дозы с интервалом 7 и 21 день. В дальнейшем ревакцинация проводится по основной схеме.
Совмещение с другими прививками
Прививка от вируса КЭ совместима практически со всеми обязательными и эпидемиологическими прививками. Препараты вводят в разные места в один день. При вакцинации в разные дни интервал должен составлять 1 месяц.
Нельзя совмещать с прививкой БЦЖ и БЦЖ-м. В этом случае вакцинацию проводят через 72 часа после пробы Манту.
Исключается одновременное введение с антирабической вакциной от бешенства и иммуноглобулином. Необходимый интервал - 1 месяц.
В каких случаях вакцина от клещевого энцефалита защищает, сколько длится иммунитет, рассказывается в видеоролике.
Как проводится вакцинация
Специальная подготовка перед вакцинацией от вируса КЭ не нужна. Обязательное условие, чтобы ребенок был здоров. Для этого перед процедурой избегают контактов с инфицированными людьми и посещение многолюдных мест.
Вакцинация легче переносится при неполном кишечнике. За 2 дня до прививки ребенку организуют облегченное питание, преимущественно с жидкими и перетертыми блюдами. При запоре ставят клизму.
Из рациона питания детей с аллергией на пищу ограничивают продукты - индивидуальные и облигатные аллергены. Нельзя вводить новые продукты.
До процедуры ребенка осматривает педиатр. Он оценивает состояние организма и измеряет температуру. По отдельным показаниям нужно сдать кровь для общего анализа.
Если у ребенка в последние дни были замечены отклонения в поведении, состоянии и появилась посторонняя сыпь на теле, об этом нужно сообщить врачу.
Какие документы нужны
В большинстве случаев вакцинация от КЭ - добровольное решение родителей. При этом нужно подписать документ о согласии на прививку.
В эндемичных регионах может действовать государственная программа о вакцинации. В этих случаях, чтобы отказаться от прививки, заполняют бланк отказа, который предоставляется в поликлинике.
Право отказа родителей от вакцинации ребенка основывается на законодательство РФ № 157 Ф3 от 17. 09. 1998 года, статья 11. Один экземпляр документа остается у родителей.
Медицинский отвод от прививки заполняет педиатр на основании временных или абсолютных противопоказаний. Документ всегда оформляется на срок 6 месяцев, в последующем продлевается или снимается.
Порядок процедуры
Вакцинацию проводит медицинский работник, прошедший обучение в области вакцинопрофилактики. Процедура проводится в отдельном кабинете в стерильных условиях. У родителей с собой должно быть заключение педиатра о состоянии здоровья ребенка.
Вакцина вводится внутримышечно. Детям до 18 месяцев в переднебоковую поверхность бедра, детям постарше в дельтовидную мышцу на плече.
Внутривенное введение исключается. Инъекция в область ягодицы сопровождается высоким риском повреждения седалищного нерва. Это приводит к длительному болезненному процессу и другим осложнениям. Метод введения считается устаревшим.
После процедуры ребенку дают попить теплой воды и стараются успокоить. Для этого в клинику приносят любимую игрушку или сладости.
Для контроля над системной аллергической реакцией в клинике нужно задержаться на 1 час при прививке отечественными препаратами, на 30 минут импортными.
В это время нужно узнать у медицинского работника про возможные осложнения, порядок действия при определенных побочных реакциях.
Поствакцинальный период
Любая вакцина может вызвать ответную реакцию организма ребенка, которые в основном не приводят к сильным расстройствам жизнедеятельности.
После прививки ограничивают физическую и психическую нагрузку ребенка. Избегают перегрева и переохлаждения организма, предупреждают возможность инфицированных заболеваний. От посещения коллективных мест лучше воздержаться.
Что запрещено
Существует небольшой список ограничений, которые помогут избежать осложнений после прививки.
После вакцинации нельзя:
- давать ребенку витамин D в течение 5 суток (увеличивается риск аллергии);
- необоснованно применять лекарственные препараты в целях профилактики;
- применять антигистаминные средства без рекомендации педиатра;
- давать ребенку аспирин, анальгин;
- обрабатывать спиртовыми растворами, заклеивать пластырем, мочить в 1 сутки место инъекции.
Во время любой прививки ребенок испытывает стресс. Он проявляется потерей аппетита, нарушением сна и беспокойством. Не нужно ребенка кормить насильно, гораздо важнее обильное питье. Для этого подходят теплые фильтрованная вода, овощные соки и травяные отвары.
Реакция на прививку
Местные реакции появляются в области введения вакцины в течение 2 - 5 часов. В среднем для всех препаратов они проявляются у 5% вакцинированных детей:
- гиперемия (покраснение до 8 см);
- отечность;
- уплотнение (редко);
- болезненность;
- сыпь, схожая с крапивницей;
- увеличение лимфоузлов.
В норме длительность этих реакций не превышает 5 дней.
К общим реакциям относят изменения в состоянии и поведении ребенка, сопровождающиеся лихорадкой. Общие реакции развиваются спустя несколько часов после прививки и в норме держатся не более 48 часов.
Общие реакции:
- повышение температуры тела до 38,1 °C;
- астения (недомогание);
- беспокойство, нарушения сна и аппетита;
- болезненность в мышцах, суставах;
- головная боль, головокружение;
- цианоз (посинение кожи, слизистых оболочек);
- похолодание конечностей.
В основном температура тела не превышает отметки 37,5°C. Высокие показатели t характерны после введения отечественных вакцин, проявляются у 7% вакцинированных детей.
Когда обращаются к врачу
После прививки ребенок должен быть в поле зрения родителей круглые сутки.
Обратиться к врачу нужно:
- при температуре тела выше 39°C;
- при появлении гиперемии и припухлости более 8 см в диаметре, гнойного воспаления на месте инъекции;
- при сильном понижении артериального давления;
- при прогрессировании местных и общих реакций дольше 4–5 дней.
В некоторых случаях применяют лекарственные препараты, облегчающие состояние ребенка.
Помощь при побочных реакциях и эффектах
Жаропонижающие препараты применяют, если ребенок плохо переносит лихорадку или ее показатели выше +38,1°C. Это лекарственные средства в возрастной дозе на основе ибупрофена или парацетамола.
Препарат на основе ибупрофена - Нурофен детский, применяют для снятия боли в руке и предплечье. Лекарственное средство купирует и головную боль в среднем на 8 часов.
При сильной гематоме и уплотнении на месте инъекции, поверхность инфильтрата смазывают препаратами: Троксевазин или Эскузан 3 раза в день.
Для облегчения недомогания ребенка поощряют любимыми лакомствами, отвлекают просмотром увлекательных мультфильмов и рассказом сказок. Хорошо действуют прогулки на свежем воздухе с умеренными физическими нагрузками.
Антигистаминные препараты применяются по рекомендации врача только при развитии выраженной аллергической реакции. Рекомендуются капли Зиртек и сироп Кларитин.
Возможные осложнения и последствия
Инактивированные вакцины не способны вызывать заболевания. Поэтому основные осложнения и последствия вакцинации связаны с нарушениями техники прививки и хранения вакцины, недостаточным выявлением противопоказаний.
Это могут быть:
- системные аллергические реакции;
- анафилактический шок, отек Квинке;
- абсцесс на месте инъекции.
Ответы на вопросы о вакцинации от КЭ
Здесь подобраны ответы педиатров на самые распространенные вопросы, которые волнуют родителей перед прививкой от КЭ.
Можно ли прививаться при лактации
Прививаться в период кормления грудью можно, но не желательно. Если риск заражения невысокий, лучше подождать до достижения ребенком возраста 1 года. Для прививки выбирают вакцину Энцепур.
Можно ли мыться после прививки
Если температура тела в норме, водные процедуры после прививки не запрещаются. Важно избегать переохлаждения и перегрева ребенка. Купают детей в теплой воде не дольше 15 минут.
Можно ли гулять после прививки
Когда температура тела не повышается, педиатры рекомендуют прогулки в парковых зонах не дольше 1 часа. Физическая активность на свежем воздухе насыщает легкие кислородом и ускоряет обмен веществ. Это увеличивает эффективность вакцины и облегчает иммунизацию.
Можно ли ставить прививку при простуде
В быту простудой называют все болезни, вызванные охлаждением организма, в том числе и инфекционные. В основном они сопровождаются лихорадкой, интоксикацией и другими клиническими явлениями, ослабляющими организм ребенка.
Вакцинация в этот период неэффективна и даже опасна для ребенка. От момента выздоровления до прививки должен быть минимальный интервал - 2 недели для восстановления организма.
Возможна ли профилактика после укуса клеща
Для экстренной профилактики после укуса клеща применяется противоклещевой иммуноглобулин человека. Препарат эффективен в течение 72 часов.
Бесплатную вакцинацию от КЭ отечественными препаратами делают в государственных поликлиниках, преимущественно в эндемичных районах. О наличии вакцины можно узнать у педиатра.
Вакцинация импортными препаратами доступна только на платной основе. Прививку можно сделать в вакцинальных центрах и частных медицинских учреждениях, обладающих специальной лицензией на этот род деятельности.
Средние цены с осмотром врача:
- Клещ-Э-Вак - 1100 руб. ;
- Энцевир Нео - 1680 руб. ;
- Энцепур детский - 1740 руб. ;
- ФСМЕ-Иммун Джуниор - 1525 руб.
Желательно позвонить в несколько клиник, цены могут сильно различаться.
Заблуждение многих привитых людей - полная уверенность в безопасности клещей после вакцинации. Прививки «от клеща» нет. Вакцинация проводится от вируса энцефалита, основными источниками которого являются клещи. Кроме этого вируса, клещи - носители 7 возбудителей инфекционных болезней, из них самые распространенные боррелиоз и эрлихиоз.
Поэтому после прививки не стоит игнорировать элементарные методы защиты. Для этого перед походом в лес ребенка одевают в закрытую одежду, используют репеллентные и акарацидные спреи.
Клещей бояться – в лес не ходить. А чего их бояться, если вы вакцинированы? Прививка от клещевого энцефалита, сделанная как раз перед началом сезона, — надежная защита для любителей лесного отдыха. Она поможет избежать тяжелого поражения ЦНС и периферической нервной системы – главной причины параличей и смертности от осложнений, которые вызываются одним укусом зловредного насекомого.
Такой маленький и такой опасный: чем грозит укус клеща?
Проблемы человеку создают не сами иксодовые клещи, а нейротропный вирус, ими распространяемый. Заразиться можно не только через укус насекомого, но и при случайном попадании особей в парное молоко, а также при попытке их удалить или раздавить пальцами.
Вирус быстро распространяется по кровяному руслу или лимфе - в зависимости от места укуса, однако инкубационный период клещевого энцефалита длится довольно долго: на это уходит от недели-двух до месяца.
Тяжесть состояния укушенного человека зависит от двух факторов – количества попавшей в организм инфекции и устойчивости иммунитета. Если с первым фактором бороться невозможно, то второй – вполне контролируем: достаточно лишь обратиться в ближайшую поликлинику за прививками от клещевого энцефалита примерно в марте-апреле – за несколько недель до начала сезона, чтобы успеть сформировать иммунитет.
Начальные симптомы заражения можно отследить уже в первую неделю:
- Слабость в шейных и ножных мышцах
- Преходящее онемение лица, шеи, рук
Позже болезнь вступает в острую стадию, когда больные жалуются на:
- Длительную лихорадку с подъемом температуры до 39-40 градусов
- Резкие головные боли
- Тошноту со рвотой, потерю аппетита
- Сильные мышечные боли – особенно там, где через некоторое время возникнет парез или паралич
Кому нужна прививка?
Вакцинация от клещевого энцефалита очень и очень желательна, если:
- Вы не мыслите себе весны и лета без выездов на природу: клещи как раз свирепствуют с мая по июль
- В ваших планах – туристический маршрут в эндемичные по клещевому энцефалиту районы России – на Дальний Восток, в Сибирь, на Урал, в Центрально-Черноземный район
- Ваш ребенок проводит лето в деревне и с удовольствие пьет парное молоко: клещи ведь не только кусаются, но и попадают в желудок с молоком, вызывая тяжелую интоксикацию
- Вы трудитесь в сельском хозяйстве или в лесничестве, а значит, рискуете угодить в инфекционную больницу после укуса клеща в самый разгар работы
Прививка от клеща, выполненная по существующим схемам, убережет и от болезни, и от ее осложнений.
Чем и как прививаться?
Отечественные и зарубежные фармакологи потрудились на славу, создав несколько эффективных препаратов и для взрослых, и для детей, поэтому вакцинацию против клещевого энцефалита можно проводить в любом возрасте.
Для профилактики заражения опасной инфекцией применяют:
- Сухую инактивированную очищенную вакцину (Россия)
- Жидкую инактивированную вакцину Энцевир (Россия)
- Энцепур детский и взрослый (Германия)
- ФСМЕ (Австрия)
Существуют и экстренные виды прививок от клещевого энцефалита, которые ставят для создания «быстрого» иммунитета. Это – детский анаферон, энцепур и ФСМЕ. После них иммунитет формируется за 21-28 дней в зависимости от вида вакцины.
Обычная же вакцинация проводится по определенной схеме. Правила здесь таковы:
- Дозы вводятся троекратно: две прививки и одна ревакцинация
- Временной промежуток – от 1 до 3 месяцев в зависимости от рекомендаций производителей. Двух прививок с интервалом в один месяц достаточно для формирования иммунитета
- Ревакцинация требуется через 9-12 месяцев
Детей прививают начиная с годовалого возраста. Вопрос о необходимости вакцинации решается на основании имеющихся данных о высокой активности клеща в конкретной местности. Если угрозы нет, прививки не нужны.
Любая вакцина против клещевого энцефалита прошла множество испытаний, поэтому бояться тяжелых последствий не стоит. После прохождения полной схемы прививок иммунитет сохраняется не менее трех лет. Потом требуется однократное введение стандартной дозы для новой ревакцинации.
Как подготовиться?
Прививка против клещевого энцефалита, как и любая разновидность вакцинации, ставится только здоровым людям. «Здоровым» — понятие, конечно, относительное и лишь означает, что на момент визита в манипуляционный кабинет поликлиники у вас не должно быть:
- Температуры по любой причине
- Воспалительных явлений – признаков простуды
- Травм
- Обострений ваших хронических заболеваний
Выяснить это можно только одним способом – пройти обследование. Здоровым людям, не имеющим хронических патологий, будет достаточно сдать обычные анализы крови и мочи, «хроникам» потребуется специальный контроль текущего состояния – целый набор исследований. Если результат покажет ремиссию, прививку от клещевого энцефалита можно делать смело.
Есть ли противопоказания?
Вообще, прививки для того и существуют, чтобы уберечь от болезней не только здоровых людей, но и тех, кто ослаблен хроническими заболеваниями. Здоровый организм и сам может справиться с инфекцией, а вот больной – вряд ли.
К каждой вакцине прилагается руководство, где описаны все противопоказания. Как правило, к ним относятся:
- Обострения хронических заболеваний
- Бронхиальная астма
- Выявленная ранее аллергия на куриный белок
А как быть беременным? Прививаться им нежелательно – причем вовсе не потому, что это может нанести вред плоду или самой матери. Просто действие вакцины на женщинах в «интересном положении» никем не изучалось – поэтому беременность и значится в числе противопоказаний к прививке от энцефалита.
Беременным женщинам можно посоветовать просто отложить поездки в лес и на турбазы до лучших времен, а парное молоко обязательно кипятить, чтобы не подвергать себя риску быть укушенными клещом или случайно проглотить насекомое за едой.
После прививки: почему вы чувствуете себя плохо?
В норме после вакцинации могут быть незначительные изменения в самочувствии – слабость, сонливость, подъём температуры до 37-37,5. Местные реакции обычно выражаются в покраснении вокруг следа от инъекции, небольшой припухлости.
Это – нормально: так организм реагирует на прививку от клещевого энцефалита, которая вызывает картину легкого инфицирования вирусом. Ближайшие 48 часов – временной предел появления такой реакции, поэтому если у вас, к примеру, подскочила температура через три дня после укола, то причина ухудшения состояния – не в вакцине. Просто вы еще чем-то заболели – той же простудой.
Аллергия на прививочный материал – явление исключительное. Для того чтобы быстро снять отёк Квинке или купировать приступ анафилактического шока, медики всегда держат наготове шприцы с противоаллергическим препаратом. Обычно аллергия проявляется в течение получаса – именно поэтому всем получившим прививку рекомендуется никуда не спешить и посидеть в кабинете под наблюдением.
Редчайшее осложнение прививки от энцефалита – массивный отёк вокруг места инъекции, нагноение, температура в 40 градусов и выше. Это значит, что вторую прививку вам делать нельзя, не говоря уже о ревакцинации.
Если прививаться не хочется, а защита нужна
Конечно, выполненная под наблюдением специалистов прививка против клещевого энцефалита была бы лучшим решением, если существует опасение получить укус клеща где-нибудь на отдыхе. Однако у каждого из нас могут быть свои обстоятельства, которые не дают возможности пройти вакцинацию.
В таких случаях стоит позаботиться о предотвращении нападений насекомых. Вот несколько самых простых, но вполне эффективных мер:
- Перенести отдых в лесах и парках на август-сентябрь: в это время клещи уже не активны
- Если поездки и походы отменить никак нельзя, можно пользоваться репеллентами и мазями, отпугивающими или убивающими насекомых: альфаметрином, Пикник-антиклещом, Торнадо-антиклещом и другие
- Тем, кто работает в лесничествах и сельском хозяйстве, понадобятся противоэнцефалитные костюмы, которые защищают от укусов клеща и механически, и химически
Летом очень хочется попить парного молока, но его придется кипятить, чтобы гарантированно избавиться от особей насекомых, если прививка от клеща для вас – не лучший вариант.
Если же все-таки вы не убереглись, постарайтесь как можно скорее добраться до ближайшего травмпункта: там аккуратно и полностью вытащат насекомое из кожи, правильно обработают ранку.
Привиться «до» или лечиться «после»?
Всеобщая неприязнь к вакцинациям от чего бы то ни было не обошла и прививку от клещевого энцефалита: участковым врачам и медсестрам удается затащить на укол в поликлинику немногих. Тут, правда, дело еще и в банальной неосведомленности – в число обязательных эта прививка не входит, поэтому знают о ней лишь медики да некоторые из заядлых туристов.
Укушенные, но не привитые люди лишь потом сталкиваются с медицинской реальностью: этиотропной – то есть направленной на полное излечения инфекции – терапии пока нет. Медикам приходится обходиться лишь стандартными мерами, направленными на снятие интоксикации, поддержку электролитического баланса организма и восполнение потери жидкости. Введение противоклещевого гамма-глобулина и некоторых противовирусных препаратов в первые дни болезни дает очень скромные результаты.
Большие прививочные кампании организуются только в эндемичных районах, когда в больницы поступает сообщения эпидемиологической службы о высокой активности насекомых. Тогда же можно сделать и бесплатную прививку от энцефалита, поскольку государство выделяет средства на централизованную закупку вакцины. В остальное время нужно специально узнавать, есть ли дозы в прививочном кабинете. Если нет, а вам нужно срочно подготовиться к сезону, можно пропить в профилактических целях противовирусные препараты, которые посоветует врач.
Поскольку это состояние может долгое время маскироваться под множество других заболеваний, тысячи больных даже не догадываются о том, что у них проблемы со щитовидкой. Прием таблеток йодантипирина способен добавить им несчастий, поэтому стоит обследовать щитовидную железу перед тем, как начинать профилактический курс препарата.
Осложнения клещевой инфекции
Болезнь и сама по себе в большинстве случаев протекает тяжело, но не менее тяжелы и ее осложнения, возникающие через некоторое время после стихания основных симптомов. Они выражаются в развитии нескольких синдромов – эпилептоморфного и гиперкинетического.
Эпилептоморфный синдром по своим проявлениям похож на эпилепсию, но его интенсивность заметно слабее. Гиперкинетический синдром – частое осложнение во время течения и после клещевого энцефалита у детей и подростков. Выражается он в частых подергиваниях групп мышц в конечностях, где развилась парестезия.
Иногда вирус сохраняет свою активность даже после лечения: в этих случаях процесс из острого переходит в хроническую форму, периодически возобновляясь на фоне провоцирующих событий – физических и психических стрессов, хирургических вмешательств, проведения некоторых физиотерапевтических процедур, долгого пребывания на солнце.
Чтобы избежать и самого вирусного энцефалита, и нешуточных осложнений, стоит сделать прививку от клеща: она поможет организму справиться с инфекцией гораздо легче.
Формы заболевания
Менингеальный и менингоэнцефалитический синдромы
Не сделанная вовремя прививка от клещевого энцефалита грозит поражением головного мозга и тяжелой симптоматикой, которая добавляется к общей интоксикации.
При менингеальном синдроме диагноз ставится на основании данных исследования цереброспинальной жидкости. В лабораторных анализах выявляются:
- Лимфоцитарный плеоцитоз
- Нейтрофилы (в первую неделю)
- Белок до 1-2 г/л при норме 150-500 мг/л
Такое исследование при подозрении на менингеальный синдром обязательно, поскольку только оно дает полную и точную картину состояния ЦНС. Кроме изменений в ликворе, отмечаются также симптомы Кернига и Брудзинского – невозможность разогнуть ногу в колене, самопроизвольное сгибание колен и тазобедренных суставов при попытке согнуть голову. Отчетливо проявляются рефлекторный подъем плеч и сгибание рук в локтях при надавливании на щеку ниже скулы.
Больных лихорадит до двух недель, бывает и двухволновое течение болезни, однако она всегда заканчивается выздоровлением.
Менингоэнцефалитический синдром протекает тяжелее, хотя и встречается реже. При этой форме заболевания особенно сильны общемозговые расстройства:
- Бред, галлюцинации, эпилептические приступы
- Нарушения дыхания по типу Чейн-Стокса и Куссмауля
- Расстройства сердечной деятельности
- Нарушения рефлексов
- Параличи мышц, контролирующих мимику, язык
- Монопарезы, мышечные подергивания
Реже бывают подкорковый и мозжечковый синдромы, кровавая рвота, связанная с желудочным кровотечением.
Полиомиелитическая форма
Ею заболевают до трети жертв клеща. При такой форме течения поражаются передние рога продолговатого и спинного мозга, что проявляется специфической симптоматикой.
