Компливит кальций д3 как долго принимать. Компливит кальций Д3 или Кальций Д3 Никомед? Применение в детском возрасте

07.06.2019

Компливит Кальций Д3 – комбинированное средство, которое регулирует обмен кальция, фосфора. Оно разработано для лечения, профилактики болезней опорно-двигательного аппарата. Кроме этого, препарат способствует укреплению зубов, ногтей, волос.

Компливит с кальцием выпускают в форме жевательных таблеток с апельсиновым или мятным вкусом. В 1 полимерной банке может содержаться 30, 60, 90, 100, 120 шт. В состав каждой таблетки входят:

  • кальция карбонат – 1 250 мг (что соответствует содержанию 500 мг кальция);
  • колекальциферол (витамин Д3) — 5 мкг (200 МЕ).

Цена на Компливит Кальций Д3 №30 составляет в среднем от 150 руб.

Показания

В соответствии с инструкцией по применению Компливит Кальций Д3 используют при недостатке в организме макроэлемента Ca, витамина Д3. Такое состояние проявляется следующими симптомами:

  • хрупкость костей;
  • частые переломы;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • эмоциональные расстройства;
  • общая слабость;
  • нервное напряжение;
  • нарушения сна.

Препарат часто назначают пожилым людям с болезнями опорно-двигательного аппарата, а также беременным и кормящим женщинам. Другие показания:

  • остеопороз и его профилактика;
  • остеомаляция (недостаточная минерализация костных тканей) у пациентов от 45-ти лет;
  • гипокальциемия (пониженный уровень кальция в крови), в т. ч. во время соблюдения диет с отказом от молочных продуктов;
  • переломы костей;
  • интенсивное физическое развитие детей от 12-ти лет.

Действие препарата на организм

Фармакологическое действие препарата обусловлено комбинированным составом. Компливит Кальций Д3 укрепляет костную и зубную ткани, улучшает всасываемость кальция в кишечнике, стимулирует процесс реабсорбции (обратного всасывания) фосфатов в мочевыделительной системе.

Кальций участвует в формировании костной, зубной тканей, в передаче нервных импульсов, поддерживает в норме сердечно-сосудистую систему. Кроме этого, он нужен для нормального протекания процессов свёртывания крови, углеводного и липидного обменов.

Колекальциферол способствует усвоению кальция в кишечнике, положительно влияет на деятельность всех систем, улучшает кожу. При недостатке этого витамина нарушаются процессы формирования и минерализации костной, зубной тканей; у детей развивается рахит.

Приём кальция и колекальциферола препятствует выработке гормона, который стимулирует повышенную резорбцию (разрушение) костей.

Способ применения

Рассмотрим, как принимать Компливит Кальций Д3. Таблетки нужно разжевывать или глотать целиком, запивая водой. Употреблять средство лучше во время еды.

При остеопорозе взрослым назначают по 1 таб. 2-3 р./день, для профилактики болезни — по 1 штуке 2 р./день.

При недостатке в организме кальция, витамина Д3:

  • взрослым и детям от 12-ти лет нужно принимать по 1 шт. 1-2 р./день;
  • детям 5-12 лет дают по 1-2 шт./день;
  • малышам от 3-х до 5-ти лет дозу должен определить врач, обычно назначают по 1 таб./день.

В среднем длительность лечения составляет 1 мес. Повторные курсы — по рекомендации врача.

Противопоказания, побочные эффекты

Компливит Кальций Д3 нельзя пить при гиперчувствительности к компонентам. Другие противопоказания:

  • остеопороз, в основе которого лежит иммобилизация (создание неподвижности для конечности);
  • повышенное количество кальция в моче или в крови;
  • гипервитаминоз витамина Д3;
  • нарушения работы почек;
  • фенилкетонурия;
  • нефролитиаз кальциевого типа (образование камней в почках);
  • туберкулёз лёгких;
  • опухоли костей;
  • возраст до 3-х лет.

Препарат может оказывать побочные действия в виде аллергии, диспепсических явлений (запор, диарея, тошнота, метеоризм). В некоторых случаях развиваются нарушения обмена веществ: гиперкальциурия (повышение кальция в моче), гиперкальциемия (увеличение кальция в крови).

Важные особенности применения Компливит Кальций Д3

Недопустимо принимать сразу несколько витаминных препаратов, особенно тех, которые содержат жирорастворимые вещества. В период использования средства рекомендуется учитывать поступление кальция из пищи.

Лечение передозировки включает приём диуретиков (мочегонных средств) и регидратацию (повторное насыщение водой предварительно обезвоженного организма). Назначаются глюкокортикоидные препараты, процедуры гемодиализа. Показано меню с пониженным содержанием кальция.

Суточное количество Компливит Кальций Д3 необходимо увеличить в период применения слабительных на основе минерального, растительного масла, препаратов холестирамина, а также при употреблении жирной пищи, так как это снижает биодоступность комплекса.

При беременности Компливит с кальцием следует применять только по рекомендации врача. Дело в том, что приём завышенных доз повышает вероятность развития патологий у будущего ребёнка. Суточная норма кальция для беременных должна быть не выше 1500 мг, а витамина Д3 — не выше 600 МЕ.

Во время лактации средство принимают с осторожностью: витамин Д3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. Кроме этого, при употреблении препарата существует риск развития у малыша гиперкальцемии.

Пожилым людям следует учитывать, что суточная норма кальция для них составляет 1500 мг, а коликальциферола Д3 – 500-1000 МЕ.

Аналоги препарата

Компливит Кальций Д3 можно заменить следующими препаратами:

  1. Кальций Д3 Никомед (Норвегия). Состав аналогичен, в 1 таб. содержится: кальция карбонат – 1250 мг, коликальциферол (витамин Д3) – 5 мкг (200 МЕ). Препарат нужно принимать в такой же дозировке. Курс лечения 4-6 недель. Цена на Кальций Д3 Никомед №30 — от 220 руб.
  2. Натекаль Д3 (Италия). Количество действующих веществ в 1 таб.: кальция карбонат — 1500 мг, витамин Д3 — 400 МЕ. Взрослым назначают по 1-2 шт./день. Стоимость Натекаль Д3 №60 — от 410 руб.
  3. Кальций Д3 Классик (Россия). Компоненты 1 таб.: кальция карбонат — 1250 мг, витамин Д3 — 10 мкг (400 МЕ). Дозировка аналогична Компливит Кальций Д3. Стоимость упаковки, содержащей 10 таб., составляет от 40 руб.

Снижение содержания кальция в организме грозит разрушением костных тканей. Не всегда восполнить нехватку необходимых элементов можно с помощью диеты. Для упрощения этой задачи разрабатываются витаминизированные комплексы и добавки. В инструкции по применению Комливита кальция Д3 говорится о направленности действия средства на укрепление костного скелета и предотвращение развития болезней, вызванных дефицитом кальция или витамина Д.

Комливит кальций Д3 принимается не только людьми пожилого возраста, когда кости особенно нуждаются в поддержке, он подходит представителям различных возрастов при обнаружении дефицита кальция или витамина Д. Недостающее количество этих элементов характеризуется:

    хрупкостью костей;

    эмоциональными расстройствами;

    нервным напряжением;

    бессонницей;

    нарушением кожных покровов;

    ухудшением состояния волос, ногтей и зубов.

Помимо перечисленных симптомов может появляться общая слабость, снижение работоспособности, головокружения. Врачи рекомендуют использовать Компливит кальций Д3 в комплексной терапии при лечении больных:

    остеохондрозом (сенильным, идиопатическим, менопаузном, стероидном);

    системным нарушением минерализации костной ткани у пациентов старше 45 лет;

    кальциевой недостаточностью.

Также препарат показан при переломах костей и подросткам в период интенсивного физического развития. Во время беременности и кормящим женщинам прием комплекса показан только с разрешения врачей.

Форма выпуска

Поверхность круглой жевательной таблетки препарата обладает пористой шероховатой сруктурой. Компливит кальций Д3 имеет белый, слегка кремовый оттенок, допускается неоднородность цвета с незначительными серыми вкраплениями. Витаминное средство может быть мятного и апельсинового вкуса.

Детские витамины имеют порошкообразную форму, из которой, в последствии, готовится суспензия. Расфасован он по 43 г в темные флаконы.

Компливит кальций Д3 для взрослых упаковывается в полимерные банки различного объема, вмещающие от 30 до 120 таблеток. Банки с навинчиваемыми крышками дополнительно защищают термоусадочным колпачком и дополняют инструкцией по применению.

Инструкция по применению

Аннотация к препарату Компливит кальций Д3 рекомендует принимать комплекс в профилактических целях. Для этого достаточно однократного приема жевательной таблетки ежедневно на протяжении месяца. Продление курса или его повторение требует врачебной консультации.

Благодаря приятному вкусу препарат можно не запивать водой, а просто разжевать и проглотить. Если таблетка окажется слишком твердой, то разрешается ее запить необходимым количеством жидкости. Это никак не отразится на действии Компливита кальция Д3. Прием препарата необходимо проводить непосредственно перед приемом пищи.

При использовании средства в комплексной терапии некоторых заболеваний точная дозировка и количество приемов определяется в индивидуальном порядке.

Чтобы препарат не утратил своих свойств, он должен правильно храниться. Для этого идеально подойдут изолированные от детей места, где сухо и темно. Срок годности препарата снижается при температуре ниже 15 или выше 25 градусов, поэтому оптимальный температурный режим в месте хранения должен быть в этих пределах.

С инструкцией по применению желательно ознакомиться заранее. В ней содержится необходимая информация о дозировках, возможных побочных действиях и противопоказаниях.

Противопоказания

Комплексный препарат Компливит кальций Д3 не рекомендовано принимать людям, имеющим индивидуальную непереносимость к какому-либо компоненту средства. В состав витаминов включена лактоза, поэтому людям с непереносимостью этого компонента, дефицитом лактазы, глюкозогалактозной мальабсорбцией пользоваться данным средством нельзя.

Для детей младше 12 лет лучше подойдет аналог витаминного комплекса, разработанный специально для этой категории с учетом возрастных особенностей организма. Хотя использование Компливита кальция Д3 тоже разрешено.

Препарат противопоказан при:

    гипервитаминозе витамина Д;

    гиперкальциурии;

    остеопорозе, вызванном иммобилизацией;

    гиперкальциемии;

    кальциевом нефроуролитиазе;

    декальцинирующих опухолях (миеломах, костных метастазах);

    активной форме легочного туберкулеза;

    фенилкетонурии (из-за содержания аспартама);

    хронической почечнойя недостаточности.

Дозировка

Пациентам с остеохондрозом суточная доза Компливита кальция Д3 составляет 2-3 таблетки: по одной утром и вечером, иногда еще и днем. С целью профилактики данного заболевания по 1 таблетке разжевывают за завтраком и во время ужина.

Если выявлен дефицит кальция и витамина Д у взрослого или ребенка старше 12 лет препарат необходимо принимать 1-2 раза ежедневно по 1 таблетке. Эту же схему разрешается использовать и в более раннем возрасте с 5-12 лет. Дозировка для маленьких пациентов с 3-5 лет определяется только врачом. Все же для детей предпочтительнее подбирать щадящие детские витамины, имеющие меньше побочных действий.

Побочные эффекты

Побочные действия препарата Компливит кальций Д3 наблюдаются редко и проявляются в виде диспепсических расстройств:

  • метаболизма;

    болей в желудке.

Помимо этого возможны:

    головные боли;

  • повышение артериального давления;

  • сбои в работе почек.

Появление побочных эффектов сигнализирует о необходимости остановки приема препарата и обращении к врачу. Вероятнее всего, он посоветует аналогичный витаминный комплекс такого же действия, но отличного по побочным действиям.

Цена

Стоимость жевательных таблеток Компливит кальций Д3 напрямую зависит от формы выпуска препарата, региона продажи и сети аптек.

Цены на 30 таблеток колеблются в диапазоне от 110 до 160 рублей. За упаковку с большим объемом – 100 таблеток придется заплатить около 320-400 рублей. Зачастую Компливит кальций Д3 оказывается дешевле своих аналогов, которые присутствуют в аптеках.

Аналоги

Многие аналоги Компливита кальция Д3 имеют схожее название, поэтому подобрать в аптеке заменитель при отсутствии желаемого препарата не составит труда. К тому же, существуют витаминные комплексы того же производителя, а следовательно - качества, той же направленности с несущественными отклонениями по составу:

    Компливит кальций Д3 форте;

    Компливит кальций Д3 для малышей;

    Компливит кальций Д3 для женщин 45+;

    Компливит кальций Д3 Gold.

Учитывая, что стоимость препарата невысока найти более дешевый аналог крайне сложно. Большинство аналогичных препаратов стоит дороже.

Помимо отечественных заменителей можно подобрать товары импортного производства. Качественные витаминные комплексы производят в США, Западной Европе и Японии. Восточная Европа знаменита своими импортными производителями:

Список аналогов Компливита кальция Д3 очень обширный. Он включает подобные препараты с одноименным названием от Юниформ (Витрум) и Никомед. Также поможет восполнить недостаток кальция и витамина Д Индийский аналог с приставкой Ревиталь.

Сделать кости крепкими и пополнить запасы витамина Д способны и другие средства:

    Натемилле;

    Натекаль Д и Д3;

    Кальция карбонат + Колекальцеферол;

    Кальций Д3-МИК;

    КальцийОстеог;

Аналоги имеют те же активные вещества, существуют некоторые отличия во вспомогательных компонентах и обьеме кальция в 1 таблетке. Для лечения дефицита витаминов это различие не принципиально, но они могут стать причиной аллергии или других побочных эффектов. Поэтому лучше заранее ознакомится с инструкцией заменителя при отсутствии в аптеке Компливита кальция Д3, обезопасить себя от неприятных последствий и снизить риск передозировки.

Передозировка

Самостоятельное увеличение количества Компливита кальция Д3 приводит к переизбытку в организме действующих веществ препарата. Из-за этого:

    снижается аппетит;

    повышается жажда;

    развивается общая слабость;

    начинается рвота;

    появляются расстройства кишечника и запоры;

    нарушаются обменные процессы;

    отмечаются головокружения, способные приводить к обморокам, а при тяжелых формах передозировки и к коме;

    провоцируется развитие кальциноза сосудов и тканей.

При обнаружении неприятных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. Для нормализации состояния прибегают к:

    регидратации;

    петлевым диуретикам;

    глюкокортикостероидным препаратам;

    кальцитанину;

    бисфосонатам;

    кальциевой диете;

    гемодиализу.

Отсутствие своевременного медицинского вмешательства грозит серьезными и тяжелыми последствиями.

Переизбыток кальция и витамина Д3 во время беременности опасен и может стать спровоцировать развитие психических и физиологических изменений у ребенка. Поэтому применять препарат беременным и кормящим женщинам нужно с особой осторожностью, получить разрешение врача, а не полагаться на положительные мнения знакомых.


Препарат: КОМПЛИВИТ ® КАЛЬЦИЙ Д3
Активное вещество: calcium carbonate, colecalciferol
Код АТХ: A11AA04
КФГ: Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора
Коды МКБ-10 (показания): E55, E58, M81.0, M81.1, M81.4, M81.8, M82
Код КФУ: 16.04.02
Рег. номер: ЛС-002258
Дата регистрации: 29.05.09
Владелец рег. удост.: ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА ОАО {Россия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Таблетки жевательные (апельсиновые) с шероховатой пористой поверхностью, круглые, двояковыпуклые, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета с вкраплениями серого цвета, со слабым фруктовым запахом.

Вспомогательные вещества: лактоза, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия (вивасол), лимонная кислота, аспартам, магния стеарат, ароматизатор апельсиновый (порошковый).

* Состав гранулята: бутилгидрокситолуол, сахароза, желатин, натрия алюмосиликат, триглицериды средней цепи, крахмал модифицированный, вода.

30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
60 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
90 шт. - банки полимерные.
100 шт. - банки полимерные.
120 шт. - банки полимерные.

КОМПЛИВИТ КАЛЬЦИЙ Д3 ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата КОМПЛИВИТ КАЛЬЦИЙ Д3 утверждено компанией-производителем.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен кальция и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и колекальциферола (витамина D 3) в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.

Кальций участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов.

Колекальциферол способствует всасыванию кальция в кишечнике, формированию и минерализации костной ткани и ткани зубов.

Применение кальция и колекальциферола препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Колекальциферол всасывается из тонкого отдела кишечника.

Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного, витамин D-зависимого транспортного механизма.

ПОКАЗАНИЯ

Профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический);

Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D 3 .

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат следует принимать внутрь, предпочтительно во время еды.

Взрослым при лечении остеопороза назначают по 1 таблетке 2-3 раза/сут, для профилактики остеопороза – по 1 таблетке 2 раза/сут.

При дефиците кальция и витамина D 3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 1-2 раза/сут; детям от 5 до 12 лет – по 1-2 таблетки в сут; детям от 3 до 5 лет дозу устанавливает врач индивидуально.

Таблетки разжевывают или глотают целиком.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: диспептические реакции (запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея).

Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Прочие: аллергические реакции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперкальциемия;

Гиперкальциурия;

Кальциевый нефроуролитиаз;

Гипервитаминоз D;

Декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);

Остеопороз, обусловленный иммобилизацией;

Фенилкетонурия (содержит аспартам);

Туберкулез легких (активная форма);

Хроническая почечная недостаточность;

Детский возраст до 3 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D 3 .

Витамин D и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком.

Передозировка при беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Компливит ® Кальций Д3 содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует назначать пациентам, страдающим фенилкетонурией.

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. В случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1500 мг/сут, в колекальцифероле – 0.5-1000 МЕ/сут.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление колекальциферола из других источников.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы : жажда, полиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, головокружение, слабость, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении - кальциноз сосудов и тканей; лабораторные показатели - гиперкальциурия, гиперкальциемия (кальций в плазме около 2.6 ммоль).

Лечение: регидратация, "петлевые" диуретики, ГКС, кальцитонин, бисфосфонаты, диета с ограничением кальция, проведение гемодиализа.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациент должен обратиться к врачу.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Активность колекальциферола может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.

При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Препараты кальция и колекальциферола могут увеличивать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому интервал времени между приемами препаратов должен быть не менее 3 ч.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать Компливит ® Кальций Д3 не ранее, чем через два часа после их приема.

ГКС уменьшают абсорбцию, поэтому при лечении ГКС может потребоваться увеличение дозы препарата Компливит ® Кальций Д3.

Одновременное лечение препаратами колестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла возможно снижение всасывания колекальциферола.

При одновременном применении тиазидных диуретиков увеличивается риск развития гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие "петлевые" диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

D-витаминное; метаболическое; регулирующее фосфорно-кальциевый обмен.

Препарат: КОМПЛИВИТ ® КАЛЬЦИЙ Д3
Активное вещество: calcium carbonate, colecalciferol
Код АТХ: A11AA04
КФГ: Поливитамины с макро- и микроэлементами
Рег. номер: ЛС-002258
Дата регистрации: 17.11.06
Владелец рег. удост.: ФАРМСТАНДАРТ-УфаВИТА ОАО {Россия}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Таблетки жевательные апельсиновые.

30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.


Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие

D-витаминное; метаболическое; регулирующее фосфорно-кальциевый обмен.

Показания

Лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3: остеопороз - менопаузный, сенильный, "стероидный", идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению), остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности - беременность и период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

Режим дозирования

Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Дозы взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в сутки, утром и вечером, преимущественно во время еды, или индивидуально в зависимости от клинической картины.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного), гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, гипервитаминоз D, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), остеопороз, обусловленный иммобилизацией, фенилкетонурия (содержит аспартам), туберкулез легких (активная форма).

Особые указания

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение Ca2+ с мочой и концентрацию Ca2+ и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием). Содержит аспартам, который метаболизируется в организме в фенилаланин, что необходимо учитывать у больных, страдающих фенилкетонурией. Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из др. источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими Ca2+ и витамин D3. В период беременности суточная доза должна не превышать 1500 мг Ca2+ и 600 МЕ витамина D3. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Ca2+ и витамин D3 проникают в грудное молоко. У пожилых людей потребность в Ca2+ составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 - 0.5-1 тыс.МЕ/сут. С осторожностью. Почечная недостаточность, доброкачественный гранулематоз, беременность, период лактации, прием гликозидов и тиазидных диуретиков, детский возраст (до 12 лет).

Компливит Кальций Д3 – лекарственный препарат, регулирующий кальциево-фосфорный обмен.

Форма выпуска и состав

Компливит Кальций Д3 выпускается в следующих формах:

  • таблетки жевательные (апельсиновые): двояковыпуклые, круглые, с пористой шероховатой поверхностью, белого или белого с кремоватым оттенком цвета с серыми вкраплениями, с легким фруктовым ароматом (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в картонной пачке одна банка);
  • таблетки жевательные (мятные): двояковыпуклые, круглые, с пористой шероховатой поверхностью, белого или белого с кремоватым оттенком цвета с серыми вкраплениями, с легким фруктовым ароматом (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в картонной пачке одна банка).

Состав на 1 таблетку:

  • действующее вещество: кальция карбонат – 1,25 г (соответствует содержанию кальция 500 мг); витамин D 3 (колекальциферол) в виде гранулята – 200 МЕ (5 мкг);
  • вспомогательные компоненты: поливинилпирролидон низкомолекулярный, вивасол, аспартам, лактоза, магния стеарат, крахмал картофельный, лимонная кислота, порошковый ароматизатор (апельсиновый);
  • гранулят, содержащий колекальциферол: бутилгидрокситолуол, желатин, крахмал модифицированный, триглицериды средней цепи, сахароза, натрия алюмосиликат, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Компливит Кальций Д3 – это комбинированное лекарственное средство, регулирующее обмен фосфора и кальция в костной ткани, ногтях, зубах, волосах и мышечной ткани. Препарат уменьшает рассасывание и повышает плотность костей, усиливает абсорбцию кальция в кишечнике и обратное всасывание фосфатов в почках, а также способствует минерализации зубов и костной ткани.

Кальций необходим для поддержания стабильной деятельности сердечно-сосудистой системы, он участвует в регуляции мышечных сокращений, нервной проводимости и синтезе гормонов, является одним из компонентов свертывающей системы крови. В период роста, а также у беременных и кормящих женщин, потребность в кальции возрастает.

Колекальциферол необходим для лучшего всасывания кальция в кишечнике. Он способствует формированию и последующей минерализации ткани зубов и костей.

Комбинация кальций + витамин D 3 препятствует повышенной выработке ПТГ (паратиреоидного гормона), являющегося стимулятором усиленного вымывания кальция из костной ткани.

Фармакокинетика

Кальций абсорбируется в проксимальном отделе тонкой кишки. Механизм всасывания активный, D-витамин зависимый. В желудочно-кишечном тракте всасывается около 30% от принятого количества кальция. Примерно 99% абсорбированного вещества находится в жесткой структуре зубов и костей и только 1% – во внеклеточных и внутриклеточных жидкостях. Приблизительно 50% кальция, содержащегося в крови, находится в ионизированной форме. Из них около 40% связывается с белками плазмы (в основном с альбуминами), а 10% – находится в комплексе с фосфатом, цитратом и другими анионами. Основные пути выведения кальция – через кишечник, почки и потовые железы, при этом почечная экскреция зависит от канальцевой реабсорбции кальция и клубочковой фильтрации.

Около 80% принятой дозы колекальциферола абсорбируется в тонком кишечнике. Витамин D 3 и его метаболиты связываются со специфическим глобулином и в таком виде циркулируют в крови. В печени колекальциферол гидроксилируется до 25-гидроксикальциферола, после чего в почках метаболизируется в активную форму 1,25-гидроксикальциферол. Именно 1,25-гидроксикальциферол отвечает за повышенное всасывание кальция. Витамин D 3 в неметаболизированной форме депонируется в мышечной и жировой ткани. Выводится почками (с мочой) и через кишечник (с калом).

Показания к применению

Компливит Кальций Д3 применяют с целью восполнения недостатка витамина D 3 и/или кальция, а также для профилактики и комплексного лечения различных форм остеопороза (сенильный, идиопатический, менопаузный, стероидный) и его осложнений (например, переломы костей).

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелая почечная недостаточность;
  • гиперкальциурия;
  • нефролитиаз;
  • гиперкальциемия;
  • туберкулез легких в активной форме;
  • гипервитаминоз D;
  • костные метастазы, миелома, саркоидоз;
  • фенилкетонурия;
  • недостаточность лактазы или изомальтазы/сахаразы, наследственная непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

Противопоказан Компливит Кальций Д3 для малышей младше 3 лет

Относительные (препарат применяют с осторожностью):

Компливит Кальций Д3: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки жевательные предназначены для перорального применения. Их следует рассасывать или разжевывать, запивая в случае необходимости водой. Препарат принимают во время еды.

Взрослым пациентам для профилактики остеопороза назначают по одной таблетке Компливит Кальций Д3 два раза в сутки, для лечения остеопороза – по одной таблетке два или три раза в сутки.

При недостатке витамина D 3 и/или кальция препарат назначают по одной таблетке два раза в сутки (детям старше 12 лет и взрослым). Детям в возрасте 5–12 лет рекомендуется принимать по одной или две таблетки в сутки. Малышам 3–5 лет дозировку подбирает лечащий врач.

Пожилым пациентам, а также лицам с нарушениями функции печени Компливит Кальций Д3 назначают в обычной дозе, однако следует учитывать возможное уменьшение клиренса креатинина у людей пожилого возраста. При почечной недостаточности тяжелой степени препарат противопоказан.

Если Компливит Кальций Д3 применяют с целью восполнения недостатка кальция или витамина D 3 , то средняя продолжительность лечения составляет 4–6 недель. При терапии или профилактике остеопороза продолжительность курса определяет врач. В течение года по рекомендации специалиста возможны повторные курсы.

Побочные действия

  • пищеварительный тракт: редко – тошнота, диспепсические расстройства, метеоризм, боль в животе, запор или диарея;
  • обмен веществ и питание: нечасто – повышенное содержание кальция в крови и/или моче;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: очень редко – сыпь на коже, крапивница, кожный зуд.

Передозировка

При гиперкальциемии (передозировке кальция) наблюдаются следующие симптомы: чувство жажды, тошнота, анорексия, рвота, боль в животе, увеличенное мочеобразование, запоры, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, обморочное состояние, психические расстройства и кома. В тяжелых случаях могут возникать сердечные аритмии. Если избыточные дозы кальция (более 2500 мг в сутки) применяются длительно, наблюдается кальциноз мягких тканей и повреждения почек. В лабораторных анализах отмечается повышенное содержание кальция в крови и моче (около 2,6 ммоль кальция в плазме).

При признаках передозировки прием Компливита Кальций Д3 следует прекратить (также необходимо отменить сердечные гликозиды и тиазидные диуретики, если они применялись) и обратиться к специалисту. Лечебные мероприятия в случае гиперкальциемии:

  • промывание желудка;
  • назначение петлевых диуретиков;
  • адекватный питьевой режим для восполнения потери жидкости;
  • применение кальцитонина, глюкокортикостероидов и бисфосфонатов;
  • гемодиализ;
  • диета с низким содержанием кальция;
  • контроль электрокардиограммы и измерение центрального венозного давления (в тяжелых случаях).

Особые указания

У пациентов, принимающих препарат Компливит Кальций Д3 в течение длительного времени, необходимо контролировать уровень креатинина и кальция в сыворотке крови. Пациенты пожилого возраста, которые одновременно с кальцием принимают диуретики и сердечные гликозиды, и лица с повышенной склонностью к мочекаменной болезни, должны находиться под особым наблюдением. При признаках гиперкальциемии или симптомах нарушения функции почек дозу препарата следует уменьшить или полностью прекратить терапию.

Пациенты с почечной недостаточностью должны с осторожностью принимать витамин D 3 . У них также следует дополнительно контролировать концентрацию фосфатов и кальция в сыворотке. Во время приема препарата необходимо учитывать возможное поступление витамина D с пищей или из других источников.

У людей пожилого возраста суточная потребность в витамине D составляет 500–1000 МЕ, в кальции – 1500 мг.

У иммобилизированных больных с остеопорозом из-за риска возникновения гиперкальциемии Компливит Кальций Д3 следует применять с осторожностью.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не влияет на психомоторные способности человека, поэтому его можно принимать во время вождения автомобиля и при выполнении других работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

В период беременности Компливит Кальций Д3 применяют по показаниям (в случае дефицита в организме кальция и витамина D 3), однако суточная доза витамина D не должна превышать 600 МЕ, а кальция – 1500 мг, так как передозировка препарата может неблагоприятно отразиться на развивающемся плоде.

По инструкции, Компливит Кальций Д3 разрешен к применению в период кормления грудью, но поскольку кальций и витамин D 3 способны выделяться с грудным молоком, необходимо учитывать поступление данных веществ из других источников (как у матери, так и у ребенка).

Применение в детском возрасте

Противопоказан Компливит Кальций Д3 для малышей младше 3 лет (возможно применение других лекарственных форм кальция и витамина D).

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты и фенитоин могут снижать активность колекальциферола.

При гиперкальциемии и одновременном применении сердечных гликозидов возможно потенцирование токсических эффектов последних, поэтому следует контролировать уровень кальция в сыворотке и показатели электрокардиограммы (ЭКГ).

Антибиотики группы тетрациклинов и хинолонов необходимо принимать за 2 часа до приема Компливита Кальция Д3 или через 4–6 часов после его применения, так как кальций может снижать всасывание тетрациклинов и хинолонов.

Во избежание снижения абсорбции бисфосфонатов рекомендуется принимать их за 1 час и более до приема препаратов кальция.

Глюкокортикостероидные препараты снижают всасывание кальция, поэтому может потребоваться увеличение дозы Компливита Кальций Д3.

Слабительные средства на основе растительного или минерального масла и колестирамин могут уменьшать абсорбцию витамина D 3 в тонком кишечнике.

Тиазидные диуретики повышают канальцевую реабсорбцию кальция и замедляют его выведение с мочой, поэтому при совместном применении с ними увеличивается риск развития гиперкальциемии (требуется регулярный контроль уровня кальция в крови). Петлевые диуретики усиливают выведение кальция через почки.

Компливит Кальций Д3 снижает всасывание левотироксина и уменьшает его эффективность (интервал между приемами данных препаратов должен быть не менее 4 часов).

Продукты питания, содержащие фитин (например, крупы) и оксалаты (ревень, щавель, шпинат), уменьшают всасываемость кальция. Препарат следует принимать не ранее, чем через 2 часа после употребления перечисленных продуктов.

Аналоги

Аналогами Компливита Кальций Д3 являются: Натекаль Д3, Компливит Кальций Д3 Форте, Кальций-Д3 Никомед, Кальций-Д3 Никомед Форте.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 ºC. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.



Похожие статьи