Регулярные проблемы со стулом доставляют множество неудобств, поэтому устранение проблем с пищеварением является очень важным для комфортной жизни.
Длительная диарея – признак того, что ее причиной является какое-либо заболевание или нарушение работы организма.
Термин «хроническая диарея» означает, что опорожнение кишечника происходит более 3 раз в день, кал имеет жидкую консистенцию и это состояние продолжается в течение месяца.
В лучшем случае отсутствие лечения хронической диареи ухудшает качество жизни. В худшем – это состояние приводит к обезвоживанию организма, так как при частой диарее нарушается водно-солевой баланс и происходит массовая потеря питательных веществ и ценных солей – калия, кальция, магния, что нарушает работу всех остальных систем и органов. По этой причине лечение постоянной диареи у взрослого или ребенка лучше доверить врачу.
Причины хронической диареи
К хронической диарее могут привести многие заболевания и состояния. Чаще всего причиной постоянного нарушения работы кишечника становятся следующие факторы.
Длительная диарея часто бывает вызвана пищевой аллергией или индивидуальной непереносимостью какого-либо продукта питания. Непереносимость клейковины (целиакия), содержащейся во многих злаковых, или лактозы – компонента молочных продуктов – вызывает хронические нарушения работы кишечника, продолжающиеся более месяца даже в том случае, если продукт-раздражитель был употреблен однократно.
Длительный понос также может развиться как реакция на какое-либо синтетическое вещество (лекарство, пищевой краситель или ароматизатор и пр.).
Причины возникновения и способы лечения хронической диареи
Особенностью постоянных или частых нарушений стула, в том числе диареи в течение месяца и дольше, является нежелание больного делиться своими проблемами даже с врачом. По этой причине вместо адекватного и непродолжительного курса лечения частого поноса взрослый человек получает возрастающее чувство дискомфорта, чувство собственной неполноценности и ухудшения здоровья, сопутствующие диарее: обезвоживание , нарушения работы сердечно-сосудистой системы, слабость, утомляемость.
Но даже хронические нарушения работы кишечника у взрослых вполне поддаются лечению, если принять своевременные и правильные меры в случае появления поноса. В первую очередь необходимо установить причину часто возникающей диареи. После этого требуется лишь нормализовать питание и постоянно соблюдать несложные правила по поддержанию здоровья кишечника.
Для лечения частого поноса применяются следующие меры:
- приведение консистенции испражнений в норму для прекращения потери жидкости, минеральных солей и питательных веществ. Взрослым и детям старше 6 лет* в этом помогает средство от диареи ИМОДИУМ® , которое действует в течение часа* и очень удобно в применении;
- лечение антибиотиками при диарее, спровоцированной бактериальной инфекцией;
- исключение медикаментозных средств и продуктов питания, вызывающих или поддерживающих понос;
- при лечении диареи, вызванной аллергией или индивидуальной непереносимостью какого-либо продукта, назначается гипоаллергенная диета или же пересматривается рацион больного с последующим исключением продукта-раздражителя, провоцирующего понос.
*Согласно инструкции по медицинскому применению ИМОДИУМ®.
Понос является неопасным, но очень неприятным явлением в жизни каждого человека. Дискомфорт, вызываемый жидким стулом и неприятными болями в животе, при правильном лечении, проходит практически всегда в течении 2-3 дней. После него чувствуется некоторое ослабление организма, которое в течении нескольких дней проходит. Но если данное неприятное явление продолжается уже больше трёх дней, или после прекращения и послабления, снова возникает, тогда следует немедленно обратиться к врачу. Так как длительный понос говорит о неблагоприятных процессах, происходящих в организме.
Шоковые симптомы
Случается, что при затяжном поносе у больного присутствуют так называемые синдромы шока. Данное состояние очень легко проверить прощупав пульс, измерив давление , посмотрев на общий вид больного. Если у него проступает холодный пот, а кожа бледная и у него начинается головокружение, то налицо шоковые симптомы. Стоит немедленно вызвать врача, так как без его помощи, эффективного лечения больному никто не назначит. До приезда доктора, ноги больного стоит приподнять на возвышение и давать ему побольше жидкости. После соответствующего назначения, все симптомы могут пройти уже в течении одного-двух дней.
Диета при длительном поносе
Главное - это жидкость, которую больной должен употреблять с периодичностью 1 стакан в 1,5 – 2 часа. За день, количество выпитого, не должно быть меньше 3 литров. Ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные и газированные напитки, а также кофе, молоко и сок. Пить необходимо маленькими глотками, так как для ослабленного желудка такое поступление жидкости не будет стрессом и не вызовет спазм, который осложнит ситуацию. Если данный питьевой режим не помогает, необходимо ввести в него регидрационные препараты, которые будут сорбировать болезнетворные бактерии .
Питание во время поноса должно быть 5 разовым. Но особое разнообразие в пище не приветствуется. Поэтому основу рациона должны составлять бананы, сухари, печёные яблоки, рис. В течении нескольких дней можно постепенно добавлять нежирное мясо. Стоит полностью исключить из рациона жирную, пряную, жареную, сладкую пищу, которая может свести проделанную работу на нет.
Если стул не прекращается в течение 48 часов и его обильность не уменьшается, а болевые спазмы продолжаются, то необходимо обращаться к врачу. Возможно, данное состояние вызвано отравлением. Ведь такой затяжной понос может стать причиной не только нарушения водно-солевого баланса и обезвоживания, но и аритмии, что может привести к проблемам с сердцем. В некоторых случаях, при длительных поносах необходима госпитализация. Только в медицинском учреждении можно провести полное обследование больного и выявит причину возникшего недомогания. Бывают ситуации, что из-за сильного ослабления организма больной не может самостоятельно пить и есть и у него полностью отсутствует аппетит. В таких случаях в больницах проводят специальные внутривенные вливания, которые поддерживают больного в стабильном состоянии. Кроме того, не следует забывать, что лекарства для послабления сокращений кишечника, можно принимать только под наблюдением врача.
В случаях, когда наблюдается длительный понос у ребёнка , то обращение к врачу должно быть в течении 24 часов. Именно маленькие пациенты в большей степени подвержены опасности, так как в их организме ещё не достаточное количество жидкости. Поэтому чрезмерная потеря может привести к таким осложнениям как судороги и сильная анемия.
Хронический понос может начаться из-за различных длительно текущих заболеваний органов пищеварения. Зачастую такой понос не проходит несколько недель, доставляя массу неудобств больному, хотя он при этом не сопровождается симптомами интоксикации и повышенной температурой.
В чём опасность длительного поноса?
При диарее кал становится более жидким. становится причиной обезвоживания организма. Нехватка жидкости, витаминов и минералов отражается на работе всех органов.
Человек постепенно теряет силы, при длительном поносе теряется кальций и фосфор, который необходим для костных тканей.
Если понос не проходит неделю и дольше, то это указывает на возможное заражение вирусными инфекциями, например, ротавирусной диареей. У больного пропадает аппетит, начинаются приступы рвоты и тошноты. Хроническая диарея – признак наличия серьезных заболеваний некоторых внутренних органов.
От расстройства пищеварения страдают люди с патологией поджелудочной железы. У больных выявляют панкреатит и кистозный фиброз. Пациенты жалуются на боль,слабость и непереносимость жирной и мясной пищи. Расстройство пищеварения может продолжаться несколько месяцев.
Чтобы уменьшить выработку слизи пациенту рекомендуется принимать противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин), но очень коротким курсом - не дольше 3 дней.
Хронический понос может быть вызван болезнью Крона. В некоторых случаях необходимо пройти курс лечения гормональными препаратами (Метипред, Преднизолон).
Хронический понос часто может начаться из-за развития болезней органов пищеварения. Патология печени и поджелудочной железы приводят к дефициту ферментов, которые принимают участие в процессе переваривания пищи. В таком случае в стуле больного можно заметить кусочки не до конца переваренных мясных волокон (феномен креатореи).
Компенсировать недостаток ферментов можно за счет таких препаратов как , Креон.
Для уменьшения частоты опорожнения кишечника применяют противодиарейные препараты. К их числу относятся , . Однако подобные препараты нельзя принимать при кишечных инфекциях.
Лечение длительного поноса
Это осложняет лечение поноса, так как часть возбудителей будет дольше оставаться в организме. Чтобы снизить активность кишечника, используются Соматостатин и Октреотид. Но это - серьезные препараты, и их назначает только врач, причем и стоят они дорого: так, стоимость упаковки в 5 ампул Октреотида для подкожного введения составляет 2000 рублей. При спазмах в кишечнике помогают (Папаверин, ).
После сдачи анализов у некоторых больных выявляют возбудителей кишечных заболеваний. Для уничтожения бактерий пациенту назначается прием антибактериальных препаратов. Однако не наносят никакого вреда вирусным инфекциям.
При отсутствии своевременного лечения, диарея может перейти в хроническую форму. Что делать, если у вас постоянно бурлит в животе и понос не прекращается уже несколько недель? Выбор правильного варианта лечения зависит от причины заболевания.
Причины длительной диареи
Можно выделить несколько причин длительного поноса:
На процесс пищеварения влияет состав и количественное соотношение бактерий, находящихся в кишечнике. Прием антибактериальных препаратов приводит к нарушению нормальной микрофлоры.
Антибиотики уничтожают лактобактерии, кишечную палочку и бифидобактерии, которые принимают непосредственное участие в процессе пищеварения. Причиной дисбактериоза может быть нехватка в рационе свежих овощей и фруктов.
Заболевание приводит к нарушению всасывания жидкости и питательных веществ. Отсутствие своевременного лечения может привести к энтероколиту.
Длительная диарея может быть признаком патологий поджелудочной железы. При сильно снижается выработка ферментов, участвующих в процессе пищеварения.
В группу риска можно отнести людей, которые являются хроническими алкоголиками. Воспалительный процесс может начаться после употребления этанола.
Панкреатит выявляют у людей, употребляющих слишком много жира. Постоянное переедание сильно осложняет работу поджелудочной железы. В кишечник больного человека поступает не до конца переваренная пища. В результате у пациента начинается брожение сразу же после еды.
При этом происходит активное размножение бактерий. В жидком стуле пациента можно заметить кусочки плохо переваренной пищи. Этот феномен называют креатореей. Стеаторея говорит о наличии в кале непереваренного нейтрального жира. Жир, покрывая стенки кишечника, делает его скользкими, и это провоцирует понос.
Диарея при язвенном колите
Язвенный колит затрагивает ткани толстого кишечника. У больного не только воспаляются слизистые, но и образуются язвы. Большинство больных – молодые люди в возрасте от 20 до 35 лет. Пациенты жалуются на следующие симптомы:
- в кале появляются сгустки крови и слизи;
- начинает болеть низ живота;
- человек чувствует урчание в животе и понос не проходит после приема антидиарейных препаратов;
- больной чувствует дискомфорт и вздутие;
- человек вынужден ходить в туалет больше 2 раз в день;
- происходит потеря веса.
Болезнь Крона
Заболевание приводит к воспалению слизистых пищеварительной системы. При этом поражаются ткани тонкого кишечника.
Можно выделить 3 степени тяжести болезни Крона:
- Начальная стадия болезни сопровождается небольшим учащением стула. Кровь в стул больного присутствует очень редко.
- Признаком средней степени тяжести является учащение частоты стула до 6 раз в сутки. В кале больного появляются следы крови.
- Последняя степень приводит к более тяжелым осложнениям. У многих пациентов можно выявить кровотечения и свищи.
Болезнь поражает людей в возрасте до 35 лет. У пациента появляются характерные симптомы:
- ноющие боли в области живота;
- человек жалуется на слабость;
- начинается кровавый понос, с частотой до 10 раз в день.
При размножении червя в организме больной чувствует:
- В области живота появляются схваткообразные боли.
- Пациент (чаще всего ребенок) мучается от поноса и метеоризма;
- Постоянно урчит в животе и понос не прекращается больше недели.
- Заболевание приводит к повышенному газообразованию.
Отличительной чертой такого поноса является отсутствие в кале крови и слизи.
При заражении сальмонеллами кал приобретает характерный . Сальмонеллез - опасная кишечная инфекция, которая может привести к обезвоживанию, инфекционно - токсическому шоку, и даже - к летальному исходу. Жидкий понос серого цвета можно увидеть у больных с патологиями поджелудочной железы.
Колоноскопия
Обследование пациента включает в себя следующие процедуры:
- Колоноскопия позволяет оценить поверхность толстого кишечника больного. Специалисты на основе полученных данных делают выводы о различных заболеваниях - язвах, дивертикулах, полипах, кровотечениях, опухолях.
- Бакпосев (бактериологическое исследование) используется для выявления чистых культур бактерий.
- В ходе проктологического осмотра можно узнать о трещинах и свищах в толстой кишке.
- Не менее ценную информацию можно получить при ректоманоскопии. С помощью эндоскопа специалисты обследуют слизистые разных отделов кишечника. .
- При возникновении дополнительных вопросов больного могу направить на прохождение ирригоскопии. Процедура заключается в исследовании толстого кишечника с использованием рентгеноконтрастного вещества. Метод позволяет определить состояние слизистых, наличие опухолей и повреждений.
- Благодаря УЗИ брюшной полости можно своевременно выяснить воспаление различных отделов пищеварительного тракта. Врачи оценивают работу поджелудочной железы, желудка и кишечника.
Лечениедлительного поноса
Жидкий стул не является заболеванием. Это синдром, и он всего лишь указывает на расстройство работы органов пищеварения, который может произойти по разным причинам.
Для лечения поноса, связанного с заражением бактериями, используются антибиотики.
Отвар из ежевики
Избавиться от поноса можно с помощью веточек ежевики. Перед приготовлением отвара их необходимо порезать на мелкие кусочки. Залейте ст. ложку сырья стаканом воды и варите в течение 15 минут. Готовым отваром можно заменить чай. В течение 3 дней после начала употребления ежевичного отвара вы заметите улучшение своего состояния.
Чтобы справиться с хроническим поносом, можно использовать корень лапчатки. Засыпьте 100 грамм сырья в литр воды и варите в течение 20 минут на слабом огне. Раствор помогает при кровавом поносе, который не проходит долгое время.
В организме взрослого во время функционирования ЖКТ возможно появление каких-либо расстройств и сбоёв, одним из них является диарея. Она являет собой непрерывную дефекацию жидкими каловыми массами. Появляется во время незначительного отравления и в период возникновения опасного, вероятно, постоянного, недуга. При первом варианте диарея может пройти сама по себе практически без лечения за 2–3 дня, но в других ситуациях может продолжаться понос 4 дня и больше, сопровождается различной опасной симптоматикой (повышение температуры, болевые ощущения в области ЖКТ, общая вялость). Если относиться к болезни недостаточно серьёзно, не лечить его, то понос спровоцирует обезвоживание, возникновение тяжело излечимых острых и хронических заболеваний.
Понос не является болезнью, а симптоматикой, которая свидетельствует о расстройствах внутри ЖКТ либо организма полностью. Потому нельзя устранить диарею, не узнав предварительно, какие факторы её вызвали. Понос - это выделения жидкого стула как однократное, так и с повышенной частотой дефекации. Когда подобное расстройство исчезает через 2–3 недели - это острая форма диареи, больше 21 дня – хроническая.
Причины постоянной диареи
В обычном состоянии организм у человека во взрослом возрасте способен выделять до 300 г кала каждый день или с иной периодичностью, удобной для желудочно-кишечного тракта. Разжижение и высокая эвакуация стула может произойти из-за внезапного увеличения концентрации воды: во время диареи каловые массы на 90% состоят из жидкости. Содержание кала даёт возможность выявить происхождение поноса:
- расстройства перистальтики в кишечнике зачастую не способствует увеличению выделяемого объёма кала в сутки, это происходит часто, но незначительными порциями;
- когда сложность заключается во всасывании веществ стенками кишечника, наблюдают значительное повышение объёма фекалий в связи с массой неусвоенной еды.
Главные причины длительной диареи у взрослых:
- несварение после большого количества съеденного наряду с «трудной» пищей;
- незначительное отравление;
- восприимчивость к какой-либо продукции (аллергия, гиполактазия);
- употребление некоторых медикаментозных средств (слабительное, антацидные препараты, противоаритмические, антикоагулянты);
- психоэмоциональные ситуации (тревога, страх, испуг, при которых понос у взрослого – итог гормонального всплеска);
- понос путешественника (сопряжён с изменением климата и питания).
Подобная диарея, обычно, проходит на 3 день или 4, а пациент наверняка свяжет непрекращающийся понос с вышеуказанными факторами. Если диарея не проходит в течение 5 дней – это серьёзный повод обратиться к специалисту.
Но причины длительной диареи у людей во взрослом возрасте бывают и значительно серьёзнее:
- заражение микроорганизмами, вирусами;
- воспалительные болезни органов ЖКТ;
- функциональная недостаточность органов (нехватка каких-либо ферментов);
- недуги желудочно-кишечного тракта неизвестного происхождения (заболевание Крона);
- поражение токсинами.
Симптомы диареи
В указанных ситуациях будет недостаточным только лишь прекратить длительный понос: нужно провести диагностику и осуществить надлежащую терапию, часто находясь в стационаре. Касательно клинических признаков заболевания, они бывают слабо выражены. Это относится к обычному несварению, когда кроме длительного жидкого стула присутствуют спастические болевые ощущения внутри живота и диспепсия (бурление, вздутие, метеоризм).
