Заболевания почек у собак. Почечная недостаточность у собак: симптомы, лечение, причины, прогноз

Собаки страдают не только инфекционными заболеваниями, но и болезнями внутренних органов, и самыми распространенными из них являются болезни мочевыделительной системы. Основным органом этой системы принято считать почки – «фильтр», выводящий вместе с мочой из организма токсины.

Болезни почек у собак занимают второе место среди причин смертности, так как к ветеринарному врачу владельцы собак с такими заболеваниями обращаются обычно в период обострения болезни (поражение функциональных элементов почек к этому моменту составляет около 60-70% ). Именно поэтому важно вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу.

Классификация болезней почек у собак

В зависимости от локализации поражения выделяются такие заболевания, как:

• Нефрит , характеризующийся воспалением паренхимы почек и поражением сосудов клубочкового аппарата. Различают острую и хроническую форму заболевания, а в зависимости от локализации - диффузную и очаговую. Возникает обычно как следствие перенесенных инфекционных заболеваний, отравлений, переохлаждений и травм;
• Нефроз , для которого характерны дистрофические процессы в капиллярах клубочкового аппарата. Бывает острым и хроническим. Основными причинами заболевания являются кормовые интоксикации, нарушения обмена веществ, отравления, а также осложнения при некоторых заболеваниях (эндометрит, нефрит, уроцистит и др.);
• Нефросклероз или цирроз почек - склеротическое поражение почечных артериол, разрастание соединительной ткани и атрофия паренхимы. Почки в результате этого заболевания структурно перестраиваются, уплотняются и сморщиваются, что приводит к нарушению выделительной и синтетической функции. Развивается в результате длительного воздействия токсичных веществ, а также вследствие нефрита, нефроза, гломерулонефрита, гипертонии и других заболеваний;
• Пиелит , при котором воспаляется слизистая оболочка почечной лоханки (может быть гнойным, катаральным или катарально-гнойным). Обычно возникает как следствие инфекционных заболеваний. Возможно также развитие пиелита при мочекаменной болезни и наличии гельминтов;
• Пиелонефрит - редкое для собак заболевание, при котором воспаляется почечная лоханка и паренхима почки. Обычно поражаются обе почки. Вызывается это заболевание проникающими из мочевого пузыря и уретры патогенными бактериями. У сук болезнь может развиваться на фоне уроцистита, эндометрита и вагинита;
• Гломерулонефрит - воспаление почек, при котором почечные тельца повреждаются циркулирующими иммунными комплексами. Заболевание возникает вследствие инфекции, а также неправильно сделанных инъекций;
• Почечная недостаточность (ПН) - сопровождающееся повышенным содержанием в крови азотистых продуктов обмена расстройство функций почек. К первостепенным причинам заболевания относят острый интерстициальный нефрит, острый гломерулонефрит, ишемию почек, токсическое воздействие тяжелых металлов и аминогликозидов, закупорку мочевыводящих путей. Также ПН может возникать при парвовирусном энтерите.

Хронические болезни наблюдаются чаще, чем острые. При этом симптомы различных почечных заболеваний похожи, а методы лечения необходимо использовать разные. Поэтому для правильного и эффективного лечения важна своевременная диагностика.

Симптомы и течение заболеваний

Для нефрита характерными симптомами являются:

• Угнетенное состояние;
• Пониженный аппетит;
• Повышенная температура тела;
• Неестественная поза, которую собака старается принять;
• Болезненность при пальпации почек в области поясницы;
• Отеки (область живота, бедер, межчелюстного пространства, век);
• Рвота, диспептические явления;
• Бледность слизистых;
• Повышенная жажда;
• Одышка, застойные влажные хрипы, возможен легкий кашель.

В результате лихорадки и перенасыщения кровью системы малого круга возможно развитие бронхитов и бронхопневмонии. Моча мутная, рН изменен. В начале заболевания позывы к мочеиспусканию наблюдаются часто, а затем развивается анурия или олигурия.

Острая форма длится 1-2 недели. Оканчивается выздоровлением при отсутствии уремии (при ее наличии животное гибнет). Хроническая форма может длиться годами.

Для нефроза характерны общие симптомы (желудочно-кишечные расстройства, снижение аппетита), а также:

• Отеки конечностей, межчелюстного пространства и век;
• Ослабление функции сердца;
• Повышенная нервная возбудимость;
• Признаки почечной недостаточности.

При легкой форме в моче низкой плотности содержится белок, мочеотделение снижается.
Тяжелая форма заболевания может сопровождаться почечной недостаточностью с признаками уремии. При улучшении состояния наблюдается полиурия, моча светлая, содержание белка незначительно.

При нефросклерозе наблюдаются:

• Угнетенное состояние и вялость в движениях;
• Плохой аппетит;
• Жажда;
• Исхудание при хорошем кормлении;
• Полиурия;
• Белок в моче.

При возникновении уремии появляются дерматит, экзема, кожный зуд, отеки конечностей и рвота. Слизистые приобретают землистый оттенок. Развиваются застойные явления в печени, гастроэнтерит и одышка. Температура тела остается нормальной.
Болезнь длится годами, постепенно прогрессируя. Терминальная стадия оканчивается гибелью животного.

Симптомы пиелита:

• Кратковременные неопределенные боли;
• Незначительное скачкообразное повышение температуры тела.

При легкой форме заболевания общее состояние не нарушено. Усугубление воспаления приводит к частому мочеиспусканию, но количество мочи невелико. При хронической форме заболевания наблюдаются:

• Прогрессирующее исхудание;
• Перхоть;
• Плохое состояние шерсти.

При пиелонефрите наблюдаются:

• Частое мочеиспускание;
• Повышенная температура тела;
• Увеличение почек и их болезненность при пальпации.

При острой форме учащается дыхание, отсутствует аппетит.

При гломерулонефрите наблюдаются:

• Синдром острого воспаления клубочков, характеризующийся:

а) болезненностью при пальпации с обеих сторон живота в области спины и поясницы;
б) температурой тела до 40°С;
в) олигурией (мочи мало);
г) цветом мочи красноватого оттенка;

• Сердечно-сосудистый синдром, характеризующийся:

а) одышкой;
б) сердечной недостаточностью;
в) отеком легких;

• Отечный синдром, для которого характерны отеки (межчелюстное пространство, веки). В тяжелых случаях может наблюдаться асцит (брюшинная водянка).

Острая почечная недостаточность характеризуется:

• Угнетением;
• Сокращением или отсутствием диуреза (объема мочи);
• Повышенной концентрацией в крови мочевины, сульфатов, креатинина, калия, магния (при этом снижается концентрация кальция, хлора и натрия).

Благодаря развитию интоксикации начинает развиваться рвота и коматозное состояние. Возможны такие симптомы, как отек легких (наблюдается тяжелая одышка), сердечная аритмия, кишечные кровотечения, увеличение печени и перикардит.

Благоприятное течение болезни - развитие полиурической стадии (постепенное восстановление нормального состава крови и исчезновение признаков почечной недостаточности). При неблагоприятном течении болезни собаки погибают, не выходя из комы. Хроническое течение болезни характеризуется сглаженными симптомами.

Видео: Мочекаменная болезнь у кошек и собак.

Методы лечения подбираются врачом на основании результатов анализов.

Эти недуги характерны взрослым особям любых пород. Как показывает ветеринарная практика, в большинстве случаев болезни почек связаны с условиями содержания собак, то есть владельцы в силах их предотвратить. Вот почему ветеринарные специалисты не перестают повторять, что лучшее лечение пса - профилактика, а значит, внимательное отношение к изменениям в поведении, условиям содержания и кормления подопечных. Итак, узнаем о симптоматике болезней почек у псов, их лечении.

Общие симптомы почечных хворей

Этот парный орган участвует в синтезе гормонов, очищает кровь, выводит из нее токсины, излишки влаги. Поврежденные почки восстановлению не подлежат, их ткани не регенерируются. Характерная особенность всех почечных недугов в том, что их признаки проявляются поздно, когда функции парного органа уже снижены до 60%. Накопление токсинов, которые почками не выводятся, приводит к интоксикации всего собачьего организма. Поэтому почечные недуги проявляются такой симптоматикой:

1. Изменение запаха урины. Он становится кислым, резким, тухлым.
2. Увеличение или уменьшение суточного объема мочи. Пес может ходить в туалет чаще или реже обычного.
3. Изменение цвета мочи. Он может быть бурым, бесцветным, красным. При наличии в почках камней урина становится кровавой, выходит маленькими порциями.
4. Усиление жажды, ухудшение аппетита.
5. Похудение собаки и повышение температуры ее тела.
6. Появление из пасти тяжелого аммиачного запаха.
7. Диарея, чередующаяся с рвотой.
8. Изменение походки пса. Он передвигается, немного опустив круп, его задние лапы скованны.
9. Скуление и беспокойство во время мочеиспускания. Такие признаки свидетельствуют о болях в пояснице.
10. Нечистоплотность. Пес, который всегда был аккуратным, вдруг начинает пачкать полы, подстилку, оставляет лужицы в доме.
11. Изменение манеры мочеиспускания у кобелей. Он вместо того, чтобы поднять лапу и опорожнить мочевой пузырь, присаживается, как это делают суки.

О распространенных болезнях почек у псов

Итак, владельцы домашних питомцев должны владеть информацией об их почечных недугах. Вот самые распространенные из них:

1. Гломерулонефрит. Его причиной могут быть аллергия, обширные раны, воспаление внутренних органов. При гломерулонефрите поражаются почечные клубки, прилегающие ткани. У пса появляются боли в пояснице, отеки конечностей, повышается давление, моча становится красной. Для того чтобы снизить воспаление, применяют Дексаметазон и Преднизолон (гормоны). Антибиотики прописывают для предотвращения инфекции. Для обезболивания собаке вводят инъекционно Но-шпу или Папаверин. Для остановки кровотечения назначают Викасал и Дицинон. Вспомогательными средствами терапии могут быть травяные сборы.
2. Пиелонефритом называют бактериальное воспаление почек. Недуг может быть осложнением цистита. Симптомами болезни являются скованность походки, плохой аппетит, высокая температура. Терапия пиелонефрита заключается в применении спазмолитиков, обезболивающих, гомеопатических средств, иммуномодуляторов.
3. Нефрозы. Так называют поражение почечных канальцев с нарушением белкового обмена. Причинами почечного недуга могут быть системные нарушения, опухоли, острые отравления. Терапия нефрозов заключается в использовании гормонов, антибиотиков, симптоматических препаратов.
4. Острая почечная недостаточность . В таком состоянии почки стремительно утрачивают свои функциональные способности. Происходит это в течение нескольких часов или нескольких суток. Причин отказа почек у домашних питомцев немало. Отравление токсинами, ишемия, травмы поясничного отдела позвоночника - факторы, которые могут привести к возникновению острой почечной недостаточности у пса. Она проявляется заметными отеками, невозможностью собаки сходить в туалет, выраженной слабостью и вялостью. Моча может быть кровавой. Такое состояние очень опасно, поэтому требует скорейшего обращения к ветеринару. Самостоятельно лечить его в домашних условиях нельзя.

Профилактика недугов почек у псов

Для поддержания здоровья почек у домашних питомцев нельзя допускать их контактов с бродячими псами, необходимо следить за здоровьем органов пищеварения, контролировать количество белка в рационе. Его переизбыток может создавать на почки дополнительную нагрузку. Для профилактики

почечных недугов важно не допускать задержки мочи у собак, то есть вовремя выводить их на прогулки вне зависимости от погодных условий. Нельзя допускать пребывания питомца на сквозняке и его переохлаждения.

Болезни почек у собак встречаются у всех пород. Эта проблема является насущной для ветеринарной медицины, о чем свидетельствует частота обращаемости за помощью владельцев мелких домашних животных. Но статистический и клинический материал по почечной патологии у собак встречается гораздо реже, чем научные работы по заболеваемости у кошек.

У собак чаще всего встречаются следующие виды заболеваний почек:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• нефросклероз;
• поликистоз;
• интерстициальный нефрит;
• ишемическая болезнь почек (инфаркт).

Частота обращаемости владельцев собак с хронической и острой недостаточностью почек составляет 10% от всех случаев. Притом заболевания протекают тяжело, длительно, нарушая деятельность многих систем, и часто приводят к смерти питомца.

Чаще всего заболевания почек встречаются у собак в возрасте старше 4 лет (80%), но отмечаются патологии и у щенков до года. Это связано, скорее всего, с нарушениями внутриутробного развития или аномалиями формирования почек.

Отмечается сезонность в обращениях – пик приходится на осенние месяцы, что обусловлено климатическими условиями. Сырая, холодная, ветреная погода приводит к переохлаждению и воспалению почек.

Классификация почечных патологий

Все заболевания почек у собак классифицируют по нескольким признакам:

Заболевания почек у собак могут возникнуть, как самостоятельная (первичная) патология, так и в результате осложнений основных заболеваний (вторичная). Вторичная почечная недостаточность возникает на фоне нарушения функций иммунной системы (аутоиммунные заболевания), сосудистых патологий, которые протекают по типу тромбозов, тромбоэмболий, артериальной гипертензии.

Общие симптомы почечной недостаточности

Заболевания почек у собак сопровождаются общими симптомами, но есть и проявления, характерные только для определенного вида патологий. К внешним проявлениям почечной недостаточности относятся следующие симптомы:

Лабораторные исследования мочи фиксируют изменение ее состава, объема, цвета:

Клинические исследования крови отмечают следующие изменения:

• повышенное содержание мочевины и креатина, что свидетельствует об ацидозе;
• высокое содержание минералов – калия, магния, фосфора и снижение кальция и натрия;
• умеренное снижение количества красных кровяных телец (анемия);
• повышение количества нейтрофильных лейкоцитов;
• увеличение СОЭ.

Прогрессирование патологии приводит к усилению интоксикации продуктами распада, нарушению водно-солевого гомеостаза и рН организма, снижению метаболических процессов, повышению распада белков и нарушению пластических процессов. Отсутствие лечения приводит к нарастанию патологических изменений и смерти собаки.

Методы диагностики патологии

Для выявления причин заболевания и оценки тяжести процесса в ветеринарных клиниках проводится дифференциальная диагностика. Она проводится с помощью следующих методик:

На основании полученных результатов лабораторных, физикальных, инструментальных исследований и анализа собранной информации ветврач ставит диагноз и разрабатывает индивидуальную схему лечения. Установлено, что наиболее частой причиной патологии почек у собак является нарушение содержания, ошибки в рационе питания питомцев. Таким образом, основная вина лежит на хозяевах животных.

Методы терапии почечной патологии

Лечение осуществляется с применением таких методов терапии, как:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• диетология;
• хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия зависит от причины патологии и симптоматических проявлений:

При необходимости и тяжелой степени интоксикации назначается диализ:

Огромное значение в лечении почечных патологий и предупреждении прогрессирования, рецидивирования заболеваний имеет диетотерапия. С помощью адекватно разработанной диеты удается:

• ослабить симптомы патологии в виде диспепсических нарушений;
• снижение количества белка в питании помогает справиться с ацидозом;
• увеличение в корме содержания клетчатки обеспечивает альтернативный путь выведения токсинов и продуктов метаболизма – с калом;
• обеспечить поступление минералов и витаминов для восстановления метаболизма;
• восстановление массы тела с помощью продуктов, содержащих небелковые калории, витамины, незаменимые жирные кислоты.

В крайнем случае, может потребоваться оперативное вмешательство, например, для удаления конкрементов из почек. Проблемой является то, что не все ветклиники могут обеспечить оперативное лечение почечной патологии. Чтобы избежать серьезных патологий почек, длительного и дорогостоящего лечения необходимо применять методы профилактики.

Профилактика патологии почек

Существует породная предрасположенность к патологиям почек у собак. Например, у далматинов, такс, бульдогов, терьеров чаще, чем у других пород, выявляется мочекаменная болезнь. Поэтому хозяин должен знать особенности породы своего любимца и проводить профилактику почечных патологий:

1. Регулярно посещать ветклинику для контроля состояния и функций почек.
2. Соблюдать питьевой режим, особенно при питании сухими кормами и высокой двигательной активности собаки, а также в жаркий период времени.
3. С возрастом посещение ветклиники должно быть регулярным – не реже 1 раза в 6 месяцев.

Как показывает опыт ветврачей и статистические данные, именно от ответственного поведения хозяина зависит здоровье и благополучие его питомца. Это справедливо и в отношении почечных патологий у собак.

У собак заболевание почек регистрируется чаще, чем у дру-гих животных, и увеличивается с возрастом. Более чем у 50 % собак в возрасте старше 8 лет при клиническом обследовании можно обнаружить ярко выраженные патологические измене-ния в обеих почках, при гистологическом исследовании - у 80 % собак. Болезнь развивается незаметно на протяжении многих лет. Причинами, ее вызывающими, являются инфекции, аллергические, химические и физические факторы.

Высокую предрасположенность обусловливают анатомо-физиологические особенности почек. Почки собак приспособлены к выведению продуктов расщепления большого количества животного белка. При этом выделяется кислая моча (рН 5,0-6,5), в которой микроорганизмы не размножаются. Животные, получающие в основном растительную пищу, имеют щелочную мочу, благо-приятствующую развитию микрофлоры.

С другой стороны, прямое сообщение мочевыводящих канальцев почки (у собак отсутствуют почечные чашки!) с лоханкой облегчает распрост-ранение инфекции из паренхимы или интерстиция в лоханку и обратно. Существенной в этом плане видовой особенностью является высокая предрасположенность собак к аутоаллергиям.

Мочеточники, мочевой пузырь и уретра, напротив, очень устойчивы к инфекции и воздействию патологических факторов. Поэтому воспаление их происходит значительно реже.

О заболевании органов мочевыделения свидетельствуют сле-дующие симптомы и синдромы:

• синдром боли в органах мочевыделения - желание лежать на холодном месте, выгибание дугой спины, потребность в учащенном мочеиспускании (поллакиурия), болезненность при мочеиспускании (дизурия, странгурия), болезненность мускула-туры спины при надавливании пальцами, преходящие парезы тазовых конечностей, отеки;
• нефротический синдром - отеки, протеинурия, гипопротеинемия, цилиндроурия, олигурия;
• уремический синдром - апатия, анарексия, рвота, упорно рецидивирующие поносы, запах мочи изо рта, повышение в крови концентрации мочевины и креатинина, анурия, анемия;
• остеоренальный синдром - деформация и остеопороз костей, остеодистрофия, гипокальциемия;
• синдром почечной эклампсии - тонико-клонические судоро-ги, эписклеральная инъекция сосудов, нефротический синдром.

Острый диффузный гломерулонефрит

Интерстициальный нефрит. Это быстро протекающее инфекционно-аллергическое воспаление почек с преимуществен-ным поражением сосудов клубочков и переходом воспаления на межуточную ткань. На долю нефритов приходится 57 % всех заболеваний почек. Острый нефрит развивается после перене-сения вирусных или бактериальных инфекций, а также при лептоспирозе. Возбудителями являются лептоспиры, вирусы, стафилококки, гемолитические стрептококки, которые заносятся в почки гематогенным путем. Большое значение в развитии нефрита играют очаги хронической инфекции (язвенно-некро-тический пародонтоз, тонзиллит, пиометра).

Вирусы и бактерии во время инфекции вызывают первичное повреждение ткани почек. Измененные белки, действуя как антиген, стимулируют выработку в ретикулоэндотелиальной системе соответствующих антител. Последние, вступая в комп-лексообразование с антигенами, фиксируются в почечных клу-бочках, вызывая тяжелое вторичное поражение их. Воспале-ние распространяется на межуточную ткань (интерстициальный нефрит), канальцы, стенки лоханки, генерализованно ох-ватывая всю почку.

При остром диффузном гломерулонефрите всегда поража-ются обе почки и в равной мере страдают все гломерулы. Кроме того, в процесс вовлекаются сосуды других органов и тканей. Нефрит, таким образом, представляет собой общее сосудистое поражение, в котором доминируют нарушения функции мочевыделения.

Симптомы

Острую фазу гломерулонефрита характеризуют олигоурия (при внешне учащенном мочеиспускании), гематурия и протеинурия. Клинически у таких животных отмечают по-вышенную температуру, бурную рвоту и кратковременные паре-зы тазовых конечностей. На рентгенограммах обнаруживают двустороннее увеличение почек. Данные лабораторных иссле-дований приведены в таблице 8.

О поражении клубочков почки свидетельствует повышенное содержание эритроцитов в осадке мочи. О вовлечении межуточ-ной ткани говорит большое число лейкоцитов и бактерий. Изменения в канальцевой системе почек характеризуются более частым выделением всех видов мочевых цилиндров. Ге-матурия может быть настолько сильной, что моча приобретает цвет мясных помоев. В очень тяжелых случаях острого диф-фузного гломерулонефрита у животного развиваются анурия с азотемией, тонико-клонические судороги. При этом значения мочевины и креатинина в сыворотке крови поднимаются до 25 ммоль/л и 265 мкмоль/л.

Острый гломерулонефрит длится не более двух недель и нередко заканчивается летально.

Дифференциальный диагноз форм нефрита проводят на основании данных лабораторных исследований мочи и крови. При подозрении на лептоспироз серологически исследуют сыворотку крови, но не ранее 7-12-го дня заболе-вания (достаточный титр антител!).

Лечение

Назначают,диету, богатую белком, антибиотики цефалоспоринового ряда (при показаниях мочевины в крови свыше 25 ммоль/л - только нитрофурановые препараты!), преднизолон, эуфиллин и строфантин. В случаях выраженной олигоурии внутривенно капельно вводят маннит и реополиглюкин. При азотемии проводят перитонеальный диализ.

Техника перитонеального диализа. Делают общую анестезию животного, лапароцентез. Интраперитонеально вводят 0,25-2 л 20 %-ного раствора глюкозы с гемодезом в соотношении 20:1. Аспирируют жидкость из брюшной полос-ти через 20-30 мин после введения (удаляют возможно полнее). Контролируют диурез. Перитонеальный диализ при остром диффузном гломерулонефрите позволяет пережить не-благоприятный период снижения функции почек. При необхо-димости его проводят дважды до восстановления диуреза. Повторные осмотры через 1-2 дня.

Хронический диффузный гломерулонеф-рит

Нефросклероз. Уремия. Хронический диффуз-ный гломерулонефрит характеризуется преимущественно ин-тракапиллярным воспалительным процессом в клубочках и постепенным зарастанием капиллярных петель и полости капсу-лы соединительной тканью. В эпителии почечных канальцев при этом происходят дистрофические изменения. Хронический диффузный гломерулонефрит нередко является следствием острого нефрита, когда отсутствовало своевременное лечение. Иногда он может возникнуть без указания в анамнезе на пере-несенный острый нефрит. Развитие недостаточности почечных клубочков и канальцев приводит к потере концентрационной способности почек. С утратой почками способности выделять мочу постоянного удельного веса появляется полиурия, которая в конечном итоге приводит к дегидратации организма. По-врежденные клубочки уже меньше экскретируют азотистые шлаки, а измененные канальца меньше реабсорбируют натрий. Цилиндрурия носит неустойчивый характер. Из-за большой по-тери натрия появляются жажда и ацидоз. У собак массой 30- 40 кг ежедневная потеря натрия может составлять 1-3 г (со-ответствует 2,5-7,5 г поваренной соли).

Симптомы

Выражены слабее, чем при остром неф-рите. Отмечают полидипсию, полиурию и сильную дегидратацию. Почки уменьшены в размерах, уплотнены и бугристы (сморщенная почка - нефросклероз).

При прогрессировании склероза почечных клубочков еще больше затрудняется экскреция азотистых шлаков из организ-ма, нарушается реабсорбция кальция и снижается его уровень в плазме Для поддержания кальциевого баланса происходит вымывание его из костей скелета. Накопление мочевины и продукта ее разложения - аммиака в крови обусловливает хроническое отравление организма с преимущественным пора-жением нервной системы - уремией. У животного отмечают зловонный аммиачный запах из пасти, апатию, анемию, умень-шение эластичности кожи, рвоту и стойкий понос (гастроэнте-рит), остеодистрофию (первый признак - резинообразная кон-систенция нижней челюсти). В конечной стадии наблюдают рвоту с кровью, профузный понос, подергивание мышц и тонико-клонические судороги. Хронический диффузный гломе-рулонефрит протекает длительно, периоды обострений чередуют-ся с временными ослаблениями симптомов.

Лечение

При уремии, когда концентрация мочевины в кро-ви ниже 17 ммоль/л, собаку не лечат, контролируют состояние ее и этот показатель один раз в полгода. Содержание мочевины больше 35 ммоль/л следует считать неблагоприятным, свы-ше 50 ммоль/л -- как свидетельство неизбежной гибели в течение года. Прогноз ухудшается при одновременном сильном повышении количества креатинина и индикана. Рекомендуются частое кормление и диета, богатая белком (20-30 г/кг) и натрием (давать двойную дозу поваренной соли!). Назначают антибиотики, преднизолон и хингамин на длительное время, в течение 1 2 мес. Вместе с тем устраняют очаги хронической инфекции (больные зубы, миндалины, пиометру). Практикуют внутривенное капельное введение растворов хлорида натрия и гидрокарбоната натрия для снятия ацидоза. При уремии дополнительно прописывают леспенефрил, препараты кальция и витамины группы В.

Острый и хронический пиелонефриты

Острый пиелит. Пиелонефрит - это одновременное вос-паление стенок почечной лоханки и паренхимы. Регистрируется в 31 % случаев всех заболеваний почек. Болеют все собаки, но больше предрасположены старые животные с нарушенным, замедленным мочеотделением (хроническая сердечно-сосудис-тая недостаточность, почечнокаменная болезнь, нефросклероз). Острый пиелонефрит возникает как осложнение нефрита при распространении воспаления из паренхимы или межуточной ткани. Наличие гноеродных микробов (кишечная палочка, протей) в моче в этот момент обусловливает одновременное развитие эмпиемы (скопление гноя) в лоханке. Иногда инфек-ция проникает восходящим путем из мочевого пузыря. Тогда сначала возникает острый пиелит. Пиелит может вызвать мо-чевой камень, находящийся в лоханке. Процесс при пиело бывает выражен в. неодинаковой степени.

Симптомы

У животных проявляются болезненность мышц спины и почек при пальпации, походка с выгнутой кверху спиной, легкие преходящие парезы тазовых конечностей Харак-терно недержание мочи, но при болезненном мочеиспускании Моча мутная, содержит много белка, лейкоцитов и так назы-ваемых хвостатых клеток. Рентгенографически находят увели-чение тени почек, деформированный рисунок лоханки при ис-кусственном контрастировании (рис 42)

Техника контрастной пиелографии. Живот-ному туго перетягивают повязкой мочевой пузырь и внутривен-но вводят рентгеноконтрастное вещество (триомбраст, верогра-фин, урографин) в дозе 1 мл/кг. Затем делают последовательно три вентродорсальных снимка почек через 3, 10 и 20 мин

Исходом острого процесса нередко бывает хронический бессимптомный пиелонефрит.

Диагноз

Возможен только на основе результатов лабора-торных исследований. Острый пиелит сопровождается болевым синдромом.

Его дифференцируют от парезов, связанных с забо-леванием позвоночника, путем проведения анализа мочи и по рентгенограмме.

Лечение

Необходимы тепло, антибактериальные средства (лучшее сочетание - эритромицин и фурадонин!) и стимулиро-вание диуреза (сердечные гликозиды, маннитол) Продолжи-тельность терапевтического курса 10 дней, затем повторный ос-мотр и смена антибиотиков.

Нефроз. Нефротический синдром.

Нефроз - обменно-дистрофическое заболевание почек с преимуществен-ным дегенеративным изменением мочевых канальцев Разви-тие нефроза связано с интоксикацией организма и нарушением обмена веществ: эндотоксины при экскреции через почки вы зывают дегенеративные изменения в эпителии канальцев. Влияние ядовитых веществ извне и развивающееся наруше-ние кровообращения в почках приводят нередко к некрозу канальцевого эпителия. В результате нарушения канальцевой реабсорбции белка происходят большие потери его с мочой: до 2,5-15 г в сутки. В связи с этим снижается содержание альбуминов в плазме до 16-18 г/л, что служит причиной отеков. Повышается содержание в плазме липопротеинов и хо-лестерина. Задержка азота происходит только при вовлечении в процесс почечных клубочков.

Симптомы

Нефроз и нефротический синдром разделяют в зависимости от особенностей течения болезни и от того, какое лечение эффективно. При нефрозе у животного в возрасте старше 6-7 лет регистрируется протеинурия с высоким содер-жанием протеина, что, однако, не отражается на общем со-стоянии. Такие животные умирают много лет спустя обычно быстро при явлениях олигоурии, отеках, асците и уремии.

Нефротический синдром характеризуют четыре основных клинических симптома: протеинурия, цилиндрурия, асцит и оте-ки подгрудка или живота, кахексия. Данные лабораторных исследований и дифференциальные различия даны в таблице 8. После осмотра собаки живут еще несколько недель или меся-цев.

Лечение

Не приносит успеха. Введение преднизоло-на при нефротическом синдроме сразу улучшает состояние пациента. Асцит устраняют капельной инфузией маннита. Для нормализации белкового обмена вводят альвезин и рета-болил. Антибиотики и витамин В12 назначают как симптома-тическое средство против развивающейся инфекции. Повторный осмотр собаки через 3 мес.