Фенистил капли – один из препаратов, снимающих симптомы различных видов аллергии. Негативные реакции на раздражители встречаются у детей разного возраста. Чаще красные пятнышки, кожный зуд, отёчность тканей, раздражение слизистых носа и глаз появляются у малышей до 1 года по причине слабого иммунитета, повышенной чувствительности организма.
Симптомы крапивницы, дерматозов, пищевой аллергии доставляют детям немало неприятных ощущений. Педиатры и аллергологи часто назначают эффективное средство Фенистил в виде капель для устранения негативных признаков. Узнайте, как применять Фенистил капли от аллергии, как быстро действует препарат, почитайте отзывы родителей.
Состав и форма выпуска
Особенности препарата:
- лекарственное средство – современный аналог популярных антигистаминных средств (Супрастина, Тавегила);
- активный компонент – диметиндена малеат;
- вспомогательные компоненты – сорбитол, вода, гидрофосфат натрия и другие;
- капли – это прозрачное вещество, практически, без запаха, со слабо выраженным, приятным вкусом;
- примеси отсутствуют;
- в 1 мл капелек против аллергии содержится 1 мг диметиндена;
- жидкость находится во флаконах из тёмного стекла;
- ёмкость оснащена удобной капельницей;
- объём упаковки – 20 мл.
Действие и результат применения
Капли Фенистил снимают проявления аллергических реакций за счёт блокирования клеточных рецепторов, восприимчивых к гистамину. Лекарственное средство сводит к минимуму большинство видов воздействия гистамина на сосудистую стенку.
Результат применения:
- уменьшается проницаемость капилляров;
- снижаются болезненные ощущения, замедляется передача нервных импульсов, кожный зуд слабеет;
- уменьшается количество пятен при крапивнице, дерматозах;
- снижается отёчность тканей;
- ребёнок реже чихает, уменьшается заложенность носа при аллергическом рините;
- прекращается слезотечение при конъюнктивите.
Показания к использованию
Антигистаминный препарат эффективен при следующих заболеваниях и состояниях:
- аллергический ;
- лекарственная и ;
- сенная лихорадка;
- зуд при детских болезнях ( , краснухе);
- экзема;
- укусы насекомых.
При лёгкой степени бытовых и солнечных ожогов хорошо снимает кожный зуд другая форма препарата – Фенистил-гель.
Противопоказания
Лекарственное средство имеет ограничения к применению:
- закрытоугольная глаукома;
- и другие болезни лёгких;
- излишняя чувствительность к диметиндену, другим компонентам капель;
- возраст до 1 месяца.
Важно! Фенистил – сильнодействующее средство, активно всасывающееся в кровь. Состав нельзя применять не только новорождённым, но и будущим мамам. Также капельки и гель запрещены в период лактации.
Возможные побочные эффекты
У некоторых деток во время приёма лекарства от аллергии развиваются негативные реакции:
- сонливость или перевозбуждение;
- отёчность, увеличение количества высыпаний;
- головокружение;
- беспокойство;
- головные боли;
- излишняя сухость слизистых;
- у малышей до 1 года зафиксированы случаи задержки дыхания (ночное апноэ).
Что делать:
- перейдите на минимальную суточную дозировку (многие родители отмечают эффективность этой меры);
- при появлении новых высыпаний, отёчности, задержке дыхания прекратите применение капель от аллергии;
- дайте малышу сорбент (Энтеросгель, активированный уголь) и подходящее по возрасту слабительное для скорейшего выведения сильнодействующего препарата из организма;
- рекомендовано обильное питьё, отказ от жирной пищи;
- капли Фенистил не подошли деткам до года? Никогда не покупайте новый препарат до визита к педиатру и аллергологу.
Инструкция по применению и дозировка
Действуйте правильно:
- при аллергических реакциях у самых маленьких разводите капельки грудным молоком;
- малышам – «искусственникам» добавляйте лекарство непосредственно перед приёмом в бутылочку с детским питанием. За короткий промежуток времени капли не успеют сильно нагреться в тёплой жидкости;
- вариант для деток постарше – капельки от аллергии дайте перед едой из чайной ложки;
- лекарственное средство имеет слегка ощутимый, сладковатый вкус, проблем с применением у детей разного возраста не возникает.
Частота приёма:
- трижды в день, независимо от возраста;
- предложите ребёнку капли Фенистил перед едой.
Дозировка Фенистил капель:
- малыши от 1 до 12 месяцев – от 3 до 10 капелек;
- детки от 1 года до 3 лет – от 10 до 15 капелек;
- возраст от 3 до 12 лет – от 15 до 20 капелек;
- от 12 лет – от 20 до 40 капелек.
Длительность терапии:
- курс терапии назначает аллерголог. Обязателен контроль состояния ребёнка во время приёма антигистаминного средства. Только врач подскажет, как долго нужно принимать антигистаминный препарат;
- чем короче курс, тем меньшее угнетающее воздействие на ЦНС оказывает лекарство.
Обратите внимание! Объём 1 мл – это 20 капелек средства против аллергии. Это количество жидкости содержит 1 мг диметиндена.
Особые указания
Обратите внимание на важные моменты:
- сильнодействующий антигистаминный препарат активно влияет на организм, требует точного соблюдения суточной дозировки;
- запрещено совмещать Фенистил с лекарственными средствами, угнетающими ЦНС. К этой категории относятся антидепрессанты, снотворные, противосудорожные составы, другие антигистаминные препараты;
- нельзя нагревать капли Фенистил или разводить горячей водой;
- при развитии побочных эффектов сократите суточную дозу: чаще всего негативные признаки исчезают. При тяжёлых реакциях, заметно ухудшающих состояние ребёнка, отмените лекарство, обратитесь к доктору для назначения другого антигистаминного средства.
Передозировка
Педиатры настоятельно рекомендуют не превышать указанную дозировку для определённого возраста. Сильнодействующий антигистаминный препарат имеет побочные эффекты. При передозировке негативные проявления усиливаются, добавляются дополнительные признаки.
Превышение суточной нормы провоцирует:
- вялость;
- тахикардию;
- угнетение деятельности ЦНС;
- судороги.
Что делать:
- при передозировке капель Фенистил против аллергии действуйте так же, как при появлении побочных эффектов, возникающих при стандартной схеме лечения;
- чем быстрее излишки лекарственного средства будут выведены из организма, тем меньше негативного воздействия окажет препарат на центральную нервную систему и кожные покровы. Обильное питье, слабительное, сорбенты – традиционные средства при передозировке лекарственных средств;
- серьёзные проблемы с сердцем, судороги, нервное возбуждение сверх меры – повод для отмены препарата, вызова «скорой помощи».
Дополнительная информация
Полезные сведения о каплях Фенистил:
- храните антигистаминный препарат при температуре до +25 градусов;
- берегите лекарство от детей;
- препарат отпускается без рецепта;
- держите флакон в картонной упаковке во избежание действия солнечных лучей;
- капли против аллергии у детей годны 3 года;
- производитель – фармацевтическая компания Новартис Консьюмер Хелс С.А., Швейцария.
По сравнению с некоторыми лекарствами от аллергии, капли Фенистил имеют приемлемую стоимость. Цена Фенистил капель во флаконе 20 мл варьируется в зависимости от наименования аптечной сети и региона – 370–410 рублей.
На странице узнайте о том, как быстро вылечить осипший голос у ребенка.
Аналоги противоаллергического средства
При развитии побочных эффектов, ярко-выраженной реакции ЦНС на действие препарата Фенистил, аллерголог назначит другое средство, аналог Фенистила. Подобрать подходящее лекарство малышам до 1 года достаточно сложно.
Важно учесть возраст маленького пациента. Проблема в том, что многие эффективные антигистаминные средства рекомендованы деткам от полугода и старше.
Учтите следующие моменты:
- эффективный сироп Эриус (действующее вещество дезлоратадин), реже провоцирующие побочные эффекты, подходит с 12 месяцев;
- недорогой аналог Фенистила – таблетки Агистам (действующее вещество лоратадин) разрешены детям с 2 лет;
- капли Супрастинекс (активный компонент – левоцетиризина дигидрохлорид) разрешены с 2 лет, таблетки – с 6 лет;
- капли Зиртек (активный компонент – цетиризина дигидрохлорид) подходят только с 6 месяцев.
Вот почему родители должны, по возможности, предупреждать аллергические реакции у грудничков. Важно тщательно следить за питанием кормящей матери (при естественном вскармливании) и рационом малыша – «искусственника», особенно, в первые полгода жизни. Помните: многие лекарства от аллергии имеют длинный список побочных эффектов.
наименование лекарственного препарата
Регистрационный номер:
П N011663/01-240215
Торговое название:
Фенистил®.
МНН:
Диметинден (Dimetindenum).
Химическое название:
N,N-Диметил-2--1Н-инден-2-ил]-этиламин малеат (1:1)
Лекарственная форма:
капли для приема внутрь.
Состав:
Активное вещество:
диметиндена малеат 1,0 мг.
1 мл капель для приема внутрь содержит 1 мг диметиндена.
Вспомогательные вещества:
Натрия гидрофосфата додекагидрат 16,0 мг, лимонной кислоты моногидрат 5,0 мг, бензойная кислота 1,0 мг, динатрия эдетат 1,0 мг, натрия сахаринат 0,5 мг, пропиленгликоль 100,0 мг, очищенная вода 888,5 мг.
Описание: бесцветная, прозрачная жидкость практически без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Противоаллергическое средство - H1-гистаминовых рецепторов блокатор.
Код АТХ: R06AB03
Фармакодинамика
Антигистаминное, противоаллергическое и противозудное средство. Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина.
Препарат снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.
Фармакокинетика
Быстро и достаточно полно всасывается при приеме внутрь. Биодоступность около 70 %. Антигистаминный эффект начинает проявляться через 30 минут после приема внутрь, достигая максимальной выраженности в течение 5 часов. Время достижения максимальной концентрации диметиндена в плазме крови после перорального приема капель - 2 часа. Связь с белками плазмы - 90 %. Хорошо проникает в ткани. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования. Период полувыведения - 6 часов. Выводится с желчью и мочой (90 % в виде метаболита и 10 % в неизмененном виде).
Показания к применению
Аллергические заболевания: крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, ангионевротический отек, пищевая и лекарственная аллергия.
Кожный зуд различного происхождения (экзема, зудящие дерматозы: в том числе атопический дерматит; корь, краснуха, ветряная оспа, укусы насекомых).
Профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам, входящим в состав препарата, закрытоугольная глаукома, бронхиальная астма, гиперплазия предстательной железы, детский возраст до 1 месяца, беременность I триместр, период грудного вскармливания.
С осторожностью
При хронических обструктивных заболеваниях легких, эпилепсии. У детей в возрасте от 1 месяца до 1 года, поскольку седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение Фенистила® в период беременности (II-III триместр) возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение препарата Фенистил® в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Дети в возрасте от 1 месяца до 12 лет:
рекомендована суточная доза из расчета 0,1 мг/кг массы тела, что эквивалентно 2 каплям на кг массы тела. Суточную дозу необходимо разделить на 3 приема. Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года следует принимать препарат только по назначению врача и при наличии показаний к применению блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов.
Детям старше 12 лет и взрослым:
рекомендованная суточная доза составляет 3-6 мг диметиндена (60-120 капель), разделенная на 3 приема, то есть по 20-40 капель 3 раза в день.
20 капель = 1мл = 1мг диметиндена.
Для пожилых пациентов (старше 65 лет) коррекция дозы не требуется. Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется применять 40 капель перед сном и 20 капель утром.
Побочное действие
Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 до <1/10), нечастые (≥1/1,000 до <1/100), редкие (≥1/10,000 до <1/1,000), очень редкие (<1/10,000),
включая отдельные сообщения и реакции с неизвестной частотой.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко: анафилактоидные реакции, включающие отек лица, отек глотки, сыпь, мышечные спазмы и одышку.
Нарушения психики:
Редко: беспокойство.
Нарушения со стороны нервной системы:
Очень часто: утомляемость.
Часто: сонливость, нервозность.
Редко: головная боль, головокружение.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редко: желудочно-кишечные расстройства, тошнота, сухость во рту, сухость в гортани.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, «приливы» крови к лицу, задержка мочи и лихорадка; снижение АД, коллапс.
Лечение: активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания деятельности сердечной и дыхательной систем (аналептические лекарственные средства не должны применяться).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Усиливает действие анксиолитиков, снотворных средств и других препаратов, угнетающих функцию ЦНС (опиоидных анальгетиков, противосудорожных препаратов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, антигистаминных средств, противорвотных средств, нейролептиков, скополамина, этанола). Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы (бронходилататоры, желудочно-кишечные спазмолитики и т.п.) увеличивают риск повышения внутриглазного давления или задержки мочи. Также необходимо избегать совместного применения антигистаминных средств и прокарбазина.
Особые указания
У детей младшего возраста, в частности в возрасте до 6 лет, антигистаминные препараты могут вызывать повышенную возбудимость.
Капли Фенистил® не следует подвергать воздействию высокой температуры; при назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус. Не превышать рекомендованной дозы. Неэффективен при зуде, связанном с холестазом.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
Подобно другим антигистаминным средствам препарат Фенистил® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожность при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, где требуется повышенное внимание.
Форма выпуска
Капли для приема внутрь 1 мг/мл.
По 20 мл во флакон из темного стекла, снабженный капельницей-дозатором из полиэтилена низкой плотности и полипропиленовой крышкой. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Для предотвращения аллергической реакции или в ситуации, когда аллергия уже появилась у ребенка, назначаются препараты из группы антигистаминных средств. Одним из самых популярных в детском возрасте лекарств такой группы является Фенистил. Его зачастую предписывают детям в виде капель, поэтому родителям стоит знать, в каких случаях показано такое лекарство, с какого возраста допустимо его применять и какие дозировки Фенистила используются для детей.
Особенности Фенистила в каплях
- Данная лекарственная форма выпускается в стеклянном флаконе емкостью 20 мл темного цвета, дополненном специальным дозатором.
- Жидкость внутри флакона прозрачная, без запаха, со сладким вкусом.
- Лекарство безопасно для грудных малышей, поэтому врачи его часто назначают при аллергии у деток старше 1 месяца.
- Капли удобно дозировать и легко смешивать с детским питанием или напитком.
- Активным веществом в данном препарате является диметинден малеат. Один миллилитр капель Фенистил содержит 1 мг этого действующего компонента.
- В 1 мл препарата содержится 20 капель.
- Дополнительными веществами в каплях Фенистил являются вода, сорбитол, консервант, этиловый спирт, дегидрофосфат натрия. Также в аптеках есть Фенистил нью, основным отличием которого является отсутствие в составе этанола.
- Лекарство производят не только в каплях, но и в виде геля, а также в капсулированной форме.
- Хранят капли Фенистил при температуре не выше +25ºС в месте, куда не сможет добраться ребенок. После открытия флакон можно хранить до 24 месяцев.
Фенистил выпускается в каплях, в виде геля и капсул
Действие
Препарат блокирует рецепторы, чувствительные к соединению, выделяющемуся при аллергии – гистамину. У здоровых деток такое соединение находится внутри клеток, но при патологическом процессе, например, при воздействии аллергена, гистамин начинает активно высвобождаться в кровь. Результатом такого процесса является отечность тканей, спазмирование гладкой мускулатуры, застой крови в мелких сосудах, зуд и другие симптомы аллергии.
При приеме Фенистила выработка гистамина подавляется, поэтому зуд уменьшается, проницаемость капилляров снижается, что приводит к устранению отеков и других дискомфортных симптомов. Диметинден начинает действовать через полчаса после применения, а максимальный эффект наблюдается через два часа.
Показания
Препарат нередко назначают и с профилактической целью, например, после прививки или перед вакцинацией, если у малыша отмечают склонность к аллергии.
Противопоказания
Капельки Фенистил не назначают, если у ребенка имеется:
- Непереносимость какого-либо компонента препарата.
- Бронхиальная астма.
- Глаукома в закрытоугольной форме.
Также важно не забывать, что препарат не используется в периоде новорожденности, так как его возрастным ограничением является возраст 1 месяц. При этом малышам до 12 месяцев и при хронических патологиях дыхательной системы лекарство назначается с осторожностью, чтобы не допустить ночных приступов апноэ .
Побочные эффекты
Наиболее частым побочным действием Фенистила в форме капель является сонливость. Она у большинства малышей проявляется в первые дни приема, а потом зачастую проходит. Помимо сонливости у деток, принимающих этот антигистаминный препарат, бывает:
- Головокружение.
- Сухость во рту.
- Тошнота.
- Головная боль.
- Мышечные спазмы.
- Сыпь на коже.
- Нарушенное дыхание.
Фенистил имеет свои побочные эффекты, с которыми нужно ознакомиться перед приемом внутрь
Дозировка: сколько капель капать?
Нужную дозировку Фенистила зачастую рассчитывают на основе веса ребенка. Количество килограммов массы тела ребенка умножают на 2 и получают число капель, представляющее собой суточную дозу. Его делят на 3 приема, получая разовую дозировку для конкретного ребенка.
Средними дозировками Фенистила в виде капель считают:
- В первый год жизни (от 1 до 12 месяцев) – 3-10 капель с учетом веса ребенка на один прием, всего 9-30 капель в сутки.
- Детям старше года до 3-летнего возраста – 10-15 капель за один раз, суточная дозировка составляет от 30 до 45 капель.
- В возрасте 3-12 лет – на один прием от 15 до 20 капель, всего за сутки от 45 до 60 капель.
- Детям старше 12 лет – от 60 до 120 капель в качестве суточной дозы, то есть 20-40 капель на прием.
Если Фенистил принимается перед вакцинацией, лекарство дают ребенку за 3-5 дней до прививки в такой дозе:
- Деткам младше года – утром и вечером по 4-5 капелек.
- Малышам в возрасте 1-3 года - дважды в день по 10 капель.
- Ребенку старше трех лет – по 20 капель трижды в сутки.
Если препарат вызывает у малыша сильную сонливость, суточную дозировку лекарства можно разделить на приемы так, чтобы большую часть препарата ребенок получил перед сном. К примеру, в сутки ребенку требуется дать 40 капель Фенистил. Можно дать 10 капелек утром, 10 капель в обед и 20 капель на ночь.
Дозировка препарата зависит от веса ребенка
При расчете дозировки с учетом веса ребенка также сравнить суточное количество с допустимым для определенного возраста. Для детей до 1 года это 30 капель, для детей 1-3 лет – 45 капель, а для детей старше 3 лет – 60 капель. Если при расчете получилось количество больше этих цифр, дозу снижают и дают ребенку препарат в максимально допустимой дозировке в его возрасте.
Инструкция по применению
- Нужное число капель разбавляют небольшим количеством негорячей жидкости, после чего дают ребенку. Также можно давать капли неразбавленными.
- Препарат дают каждые 8 часов.
- Употребление пищи не влияет на прием капель Фенистил.
- Нагревать препарат нельзя, так как он потеряет лечебные свойства.
Скачать полную инструкцию к препарату в виде капель можно при переходе по ссылке.
Особенности применения у грудничков до года
Фенистил разрешен к применению у грудных малышей, которым исполнился один месяц. Однако перед применением лекарства у грудничка непременно следует проконсультироваться с педиатром. Многие врачи не советуют давать такие капельки до года, поскольку они оказывают седативное действие и могут провоцировать остановку дыхания в ночное время.
Фенистил применим и к детям до года, однако дозировка будет несколько другой
Чтобы дать капли малышу, нужно умножить вес ребенка на 2, а затем разделить получившееся число на 3 приема. Подсчитав разовую дозу для ребенка, капли смешивают со сцеженным женским молоком или небольшим количеством теплой смеси. Как правило, груднички не протестуют против такого лекарства, поскольку у него сладкий привкус.
Передозировка
Если превысить дозу капель, у ребенка такая ситуация будет проявляться повышением температуры, учащением пульса, сухостью в ротовой полости. Возможно появление галлюцинаций и судорог. Даже при однократном превышении дозировки следует обратиться к врачу, а если малыш случайно выпил все содержимое флакона, медлить нельзя – сразу же вызывайте скорую помощь. Врачи назначат медикаменты, которые поддержат сердце и дыхательную систему, а также поскорее выведут препарат из организма крохи.
Мнение Комаровского
Комаровский подчеркивает, что Фенистил относят к антигистаминным лекарствам так называемого первого поколения, которое влияет на работу ЦНС. И именно потому у такого препарата есть немало побочных эффектов, которых не наблюдают у более современных антигистаминных средств последнего поколения.
Кроме того, известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что Фенистил, как и любые другие антигистаминные средства, призван бороться лишь с симптомами аллергии, но неспособен устранить ее полностью, так как не влияет на причину. Он советует сосредоточиться на выявлении аллергенов и постараться исключить их контакт с организмом ребенка.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Даже среди современного ассортимента антигистаминных препаратов нельзя прийти в аптеку и купить первый попавшийся. Выбирать лекарственное средство следует с учетом чувствительности пациента, его диагноза и возраста. Чаще всего педиатры назначают для детей капли «Фенистил», поскольку данная форма выпуска препарата является универсальной и разрешается к приему с возраста 1 месяц.
Любая форма выпуска «Фенистил» имеет действующее вещество В каплях дополнительными компонентами являются еще и:
- бензойная кислота;
- сахарин;
- очищенная вода;
- моногидрат лимонной кислоты;
- эдетат динатрия;
- натрия гидрофосфат;
- пропиленгликоль.
Капли для детей «Фенистил» представляют собой прозрачную жидкость без запаха с характерных привкусом ванили. Упакован препарат всегда во флаконы из коричневого стекла по 20 мл и картонные коробки с аннотацией внутри. Каждый флакон обязательно оснащен дозатором-капельницей, что значительно облегчает дозирование медикамента.
Каждый мл средства содержит в себе 1 мг основного действующего компонента.
Показания к назначению
Для детей капли «Фенистил» могут назначаться в следующих случаях:
Фармакология
Медикамент представляет собой блокатор H1-гистаминных рецепторов. По воздействию на организм капли от аллергии для детей «Фенистил» можно отнести к первому поколению, но отличает от группы препарат то, что он вызывает меньший седативный эффект и действует дольше. Максимальный эффект от приема препарата отмечается 5 часов, максимальная его концентрация в организме регистрируется через 120 минут после приема, а через 6 часов медикамент уже начинает выводиться. Происходит это через почки и кишечник.
После проникновения препарата в организм наблюдается снижение проницаемости капилляров, снятие болевых ощущений, уменьшение зуда и воспалительных процессов.
Запреты к использованию
Несмотря на то, что капли «Фенистил» для детей до года назначать разрешается, у медикамента все же есть возрастные ограничения. Противопоказан препарат малышам, не достигшим возраста в 1 месяц.
Кроме этого, младенцам до 1 года давать капли нужно очень осторожно, поскольку седативный эффект может спровоцировать усиление синдрома ночного апноэ.
Нельзя лечить аллергию медикаментом и пациентам с диагнозами:
- астма бронхиальная;
- закрытоугольная глаукома;
- индивидуальная непереносимость.
Также не назначают капли даже взрослым пациентам при аденоме простаты, хронических заболеваниях органов дыхания, эпилепсией, в первом триместре беременности и в период лактации.
Побочные эффекты
В первые дни лечения капли для детей «Фенистил» могут оказывать более выраженный седативный эффект. Кроме изменения в поведении у ребенка могут наблюдаться головные боли, сухость во рту, тошнота, нарушение дыхания, головокружения, отек лица и глотки или аллергические высыпания.
В случае проявления любого из перечисленных симптомов прием препарата необходимо прекратить и обратиться за консультацией к педиатру.
Передозировка
Превышение рекомендуемой дозы препарата у детей ведет к сильному возбуждению, которое проявляется расширением зрачков, учащением сердцебиения, нарушением координации движения и сухостью во рту. В особо серьезных случаях могут появляться галлюцинации, судороги и приливы крови к голове. У взрослых передозировка проявляется повышенной сонливостью и угнетением нервной системы.
Устранение симптомов осуществляется симптоматическим лечением. Больному дают энтеросорбенты, при необходимости препараты для поддержки дыхания и работы сердечно-сосудистой системы. Строго запрещены в данный период аналептики.
Взаимодействие с другими медикаментами
Инструкция к каплям «Фенистил» для детей до года и старше строго запрещает совмещать прием препарата с другими медикаментами, оказывающими угнетающее действие на нервную систему. К таковым относятся любые снотворные, нейролептики, противорвотные средства, антигистаминные, трициклики, бронхолитики, антидепрессанты, опиоидные анальгетики и «Прокарбазин».
Сколько капель «Фенистил» давать ребенку в год точно может определить только педиатр, поскольку зависит это еще и от веса малыша. Как правило, средняя рекомендуемая доза составляет для детей до 12 месяцев 3-10 капель за прием и 9-30 капель в сутки.
Врачи назначают препарат с учетом веса - на каждый килограмм по капле, поэтому если малыш в год весит более 10 кг, то и дозировка для него будет больше.
Основой такого расчета является то, что в каждом мл содержится 1 капель, а грудничку на кг веса разрешено давать не более 0,1 мг активного вещества.
Конечно, сначала следует проверить дозатор. Иногда их проходимость выдает на каждый мл по 20 капель, тогда дозировку нужно изменить.
Принимают препарат всегда 3 раза в сутки в равных дозах. Для малышей до 3 лет максимальная дозировка составляет 45 капель в сутки. Детям в 3-12 лет за й прием можно давать уже 15-20 капель, а старшим - 20-40 капель.
Если у ребенка наблюдается сильная сонливость после приема, то можно уменьшить дневные дозы, а вечернюю увеличить, не выходя за рамки суточного предела.
Важная информация
Даже корректная дозировка капель для детей «Фенистил» может спровоцировать у малышей дошкольного возраста повышенную возбудимость.
Капли имеют ванильный вкус, поэтому старшим детям даются в чистом виде. Для грудничков средство можно разводить в воде или детском питании и давать с ложечки перед едой или прямо из бутылочки.
Взрослым медикамент нельзя принимать при необходимости управлять механизмами или транспортом.
Важно помнить, что зуд при холестазе препарат не устраняет.
Условия хранения
Капли следует хранить в месте недоступном для детей и при температуре не выше 25 0. Срок годности при соблюдении всех условий составляет 2 года. Если в этот период препарат будет нагрет, его необходимо утилизировать. Продается «Фенистил» в аптеках в свободном доступе, но использовать его можно только после консультации с педиатром.
Аналоги средства
По действующему веществу прямых аналогов капли для детей «Фенистил» не имеют, поэтому при необходимости заменить препарат следует обратить внимание на антигистаминные со схожим механизмом воздействия.
Так, в форме капель выпускаются препараты «Зиртек», «Кетотифен Софарма», «Парлазин» и «Зодак». Прием первых двух разрешается с 6 месяцев, а остальные только 1 года. Для малышей после 2 лет можно приобрести таблетки «Ломилан» или сироп «Лорагексал». Хорошие отзывы имеет и препарат «Супрастин», но его разрешается давать только детям с трехлетнего возраста. Ранее препарат можно принимать только в критических случаях и исключительно под наблюдением врача.
Оригинальное лекарственное средство фенистил (МНН - диметинден) от швейцарской фармацевтической компании «Новартис Консьюмер Хелс» представляет в своем лице группу Н1-антигистаминных препаратов первого поколения. Блокируя Н1-гистаминовые рецепторы, он предупреждает развитие аллергических реакций, оказывая тем самым выраженное противоаллергическое действие. В «расстрельном списке» фенистила значатся не только вышеуказанные рецепторы: он способен выводить организм из-под влияния и других медиаторов, участвующих в аллергических процессах, например, серотонина и брадикинина. Препарат существенно снижает повышенную пропускную способность стенок капилляров, вызванную аллергической реакцией, предупреждает усиление аллергических реакций немедленного типа, связанное с секрецией дополнительных количеств гистамина. Фенистил не оказывает токсического влияния на сердце, да и в целом считается безопасным препаратом, что обусловливает возможность его применения у детей. Среди основных преимуществ препарата его производитель (а это достаточно уважаемая в фармацевтическом мировом сообществе компания) заявляет широту спектра действия (в т.ч. антиаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты) и быстрое начало развития фармакологического эффекта, пик активности которого отмерен 15-45 минутами от момента приема. Особняком стоит еще одно его достоинство: фенистил адаптирован к использованию в педиатрической практике. Так, это, по сути, единственное антигистаминное средство, выпускаемое в каплях для приема внутрь: эта «детская» форма выпуска позволяет ювелирно точно отмерять необходимое количество лекарственного средства, благо, что флакон снабжен специальной капельницей-дозатором для подбора индивидуальной дозы.
К этому следует прибавить приятный вкус даже на фоне отсутствия сахара и ароматизаторов. Капли рекомендуют растворять в подогретой питательной смеси или давать непосредственно с ложечки перед кормлением. Фенистилу присущи выраженные противозудные свойства, что делает его эффективным средством от укусов насекомых и инфекционных высыпаний: при его деятельном участии отечность, гиперемия и боль, свойственные вышеуказанным состояниям, отступят на второй план.
Что же касается побочных эффектов, то фенистил не является здесь передовиком в плохом смысле этого слова. Седативный эффект, который часто ставят в упрек антигистаминам первого поколения, у него выражен довольно слабо и вполне сопоставим с более современными препаратами. Помимо капель, фенистил выпускается еще в двух лекарственных формах, но уже для местного применения: гель и эмульсия. Гель удобен в том смысле, что обладает дополнительно охлаждающим эффектом. При обширных поражениях кожных покровов аллергологи рекомендуют сочетать прием капель с использованием одной из наружных форм препарата, при этом в педиатрической практике стремятся минимизировать площадь кожи, подвергаемую обработке гелем. После применения последних обработанные участки кожи не следует подвергать воздействию солнечных лучей. Пероральная форма препарата плохо сочетается с приемом транквилизаторов, снотворных препаратов и алкоголя, т.к. потенцирует их действие.
Фармакология
Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно. C max в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.
Распределение
Связывание с белками составляет около 90%. Хорошо проникает в ткани.
Метаболизм
Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования.
Выведение
T 1/2 составляет 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% - в виде метаболита, 10% - в неизмененном виде).
Форма выпуска
Капли для приема внутрь в виде прозрачной жидкости, бесцветной, практически без запаха.
Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат - 16 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, бензойная кислота - 1 мг, динатрия эдетат - 1 мг, натрия сахаринат - 0.5 мг, пропиленгликоль - 100 мг, вода очищенная - 888.5 мг.
20 мл - флаконы темного стекла (1) с капельницей-дозатором - пачки картонные.
Дозировка
Препарат принимают внутрь.
Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема (т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут).
Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточные дозы приведены в таблице. Кратность применения - 3 раза/сут.
20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена.
Передозировка
Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, лихорадка, снижение АД, коллапс.
Лечение: следует назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем (не применять аналептики).
Взаимодействие
Фенистил ® усиливает действие анксиолитиков и снотворных средств.
При одновременном приеме этанола отмечается замедление скорости психомоторных реакций.
Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическое и угнетающее действие на ЦНС.
Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы увеличивают риск повышения внутриглазного давления.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: сонливость (особенно в начале лечения), головокружение, возбуждение, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.
Со стороны дыхательной системы: сухость в глотке, нарушения функций внешнего дыхания.
Прочие: отеки, кожная сыпь, мышечный спазм.
Показания
- аллергические заболевания (крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек);
- кожный зуд различного происхождения (экзема, другие зудящие дерматозы /в т.ч. атопический дерматит/, зуд при кори, краснухе, ветряной оспе, укусах насекомых);
- профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.
Противопоказания
- закрытоугольная глаукома;
- бронхиальная астма;
- гиперплазия предстательной железы;
- детский возраст до 1 мес;
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать Фенистил ® пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких; детям в возрасте до 1 года (т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ).
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Фенистил ® противопоказан в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение Фенистила во II и III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Применение у детей
Противопоказано: детский возраст до 1 мес (особенно недоношенные).С осторожностью следует назначать Фенистил ® детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.Особые указания
Капли не следует подвергать воздействию высокой температуры.
При назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.
При использовании Фенистила у детей до 1 года следует консультироваться с врачом и применять только при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов.
Препарат не эффективен при зуде, связанном с холестазом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Фенистил ® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, требующих повышенного внимания.
