Как снять воспаление желчного пузыря. Лечение при воспалении желчного пузыря

02.05.2019

Полноценное течение процессов пищеварения в нашем организме зависит от множества факторов, в том числе и от правильного синтеза желчи и ее полноценного выделения. Желчь, как известно, продуцируется гепатоцитами, и накапливается в желчном пузыре. Этот орган имеет форму мешочка и располагается на нижней поверхности печени. В ряде случаев его нормальное функционирование может нарушаться, что сопровождается появлением ряда неприятных симптомов. Так одним из заболеваний такого органа является хроническое воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение которого обсудим далее чуть более подробно.

Хроническая форма воспаления желчного пузыря классифицируется медиками, как хронический холецистит. Это довольно распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у пациентов, чей возраст превысил сорок пять лет. Данный недуг часто фиксируют при наличии камней в желчном пузыре, но его развитию могут поспособствовать и прочие факторы.

Симптомы хронического воспаления желчного пузыря

Хроническое воспалительное поражение желчного пузыря обычно сопровождается периодами ремиссии и обострения. При такой патологии больных беспокоят продолжительные и тупые болезненные ощущения в животе. Они могут перерастать в схваткообразные и возникать спустя один-три часа после трапезы. Боли в большей части случаев локализуются в области правого подреберья, но могут отличаться и непонятной локализацией. Обострение болезни чаще всего развивается вследствие погрешностей в диете, особенно по причине потребления жирных и жареных блюд.

Отраженные болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря могут отдавать в область правой лопатки, а также в область плеча.

Частым проявлением хронического холецистита становится ощущение тяжести и неприятного переполнения в животе. Больные жалуются на чувство изжоги, отрыжки, их часто беспокоит металлический привкус во рту.

К возможным проявлениям хронической формы воспаления желчного пузыря относят тошноту, метеоризм (вздутие живота). Пациенты с таким диагнозом сталкиваются с проблемой запоров, которые часто чередуются с поносами. Кроме того при обострении болезни у них наблюдается повышение температуры.

Если воспаление развилось на фоне желчнокаменной болезни, оно может проявляться желтухой – при закупорке желчного протока камнеобразованием. Ощупывание живота приводит к возникновению болезненных ощущений различной интенсивности, которые локализуются в области правого подреберья.

Стоит отметить, что на этапе ремиссии заболевания все его проявления становятся менее выраженными, а в период обострения – проявляются с новой силой.

Как корректируется хроническое воспаление желчного пузыря, лечение его какое эффективно?

Лекарственная терапия хронического воспаления желчного пузыря проводится на этапе обострения данного заболевания. Больным выписывают спазмолитические препараты, способные уменьшить повышенный тонус желчного пузыря, а также желчевыводящих путей. Лекарствами выбора часто оказываются средства с атропином, а также папаверин, дротаверин (Но-шпа) и платифиллин.

Медики могут выписывать таким пациентам прием комбинированных средств, которые имеют в своем составе и спазмолитики, и анальгетики. Они могут быть представлены Комбиспазмом, Сиганом и Триганом, содержащими дицикловерин с анальгетиками; Спазмалгоном, Баралгином и Спазганом, являющимися источниками питофенона и анальгетиков и пр.

Для успешного лечения хронического воспаления желчного пузыря применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами.

Лекарствами выбора становятся Пироксикам, Ибупрофен, Парацетамол и пр. Такие компоненты часто входят в состав некоторых комбинированных средств, что на порядок увеличивает их общую эффективность.

Пациентам с хроническим воспалением желчного пузыря показан прием стимуляторов перистальтики, к примеру, Метоклопрамида, Домперидона и пр. Такие средства активизируют перистальтику в кишечнике, желчном пузыре, а также в желчных путях, что позволяет усилить желчеотделение.

Также препаратами выбора при таком недуге становятся желчегонные препараты :

Холеритики, которые активизируют выработку желчи печеночными клеточками, - Аллохол, Холэнзим, Циквалон, Никодин;

Холикинетики, стимулирующие выброс желчи благодаря активизации моторики желчного пузыря, а также желчных путей, - Сульфат магния, Карловарская соль, Сорбит, Маннит, растительные масла и пр.;

Желчегонные препараты комбинированного действия, которые влияют как холеритики и холикинетики, - Холосас, Хофитол, Холедиус, травы.

Многим пациентам с хроническим воспалением желчного пузыря показано проведение дуоденального зондирования либо беззондового тюбажа. Такие меры призваны промыть желчные пути и активировать выделение желчи для опорожнения желчного пузыря.

Методика проведения беззондового («слепого») тюбажа и количество таких процедур подбирается врачом.

Народные средства

Пациентам с хроническим воспалением желчного пузыря могут пригодиться разные травы и подручные средства. Так отличный эффект дает использование обыкновенных кукурузных рылец. Столовую ложечку измельченного сырья заварите стаканом только вскипевшей воды. Спустя час настаивания процедите готовое лекарство, и принимайте его по столовой ложечке с интервалом в три часа.

Одной из часто встречающихся патологий органов пищеварения является холецистит, или воспалительный процесс в желчном пузыре. Заболевание носит инфекционно-воспалительный генез, первопричины развития нередко кроются в условно-патогенной флоре, внедрившейся в желчный пузырь. Холецистит в гастроэнтерологии считают коварной болезнью из-за неспецифической и многоликой клинической картины. В группе риска - женщины старше 40 лет, у мужчин воспаление в желчном диагностируется вдвое реже.

Воспалительный процесс в желчном пузыре может протекать в острой и хронической формах, но хронический холецистит встречается чаще. Среди холециститов особо распространен калькулезный - разновидность воспаления, связанная с формированием конкрементов в пузыре и протоках. Существует неосложненная конгломератами форма патологии - бескаменный холецистит.

Факторы риска

Воспаление желчного пузыря чаще возникает по причине инфицирования органа вредоносными микроорганизмами на фоне ослабленного иммунитета и наличия фоновых болезней. Немаловажную роль в формировании предрасположенности к холециститам отводится наследственному фактору.

Для запуска активного воспалительного процесса необходимо воздействие сопутствующих негативных факторов:

  • застой желчи на фоне закупорки желчевыводящих путей, дискинезии;
  • острые инфекционные процессы в организме;
  • опущение органов пищеварительного тракта;
  • гиподинамия;
  • нерациональное питание с несоблюдением временных интервалов между едой;
  • переедание, злоупотребление жирными продуктами;
  • регулярное употребление спиртного, табакокурение;
  • частое воздействие психотравмирующих ситуаций;
  • эндокринные дисфункции.

Симптоматика

Воспаление в желчном пузыре развивается постепенно, по нарастающей, нередко переходя в хроническую рецидивирующую форму. Признаки воспаления желчного пузыря различаются в зависимости от вида патологии.

Острый холецистит проявляется следующими симптомами:

  • боли острые и тянущие, распирающие, с локализацией в правом боку ниже ребер; возможна иррадиация в правое предплечье, ключицу или лопатку; боль в виде приступов типична для желчнокаменного холецистита - ее возникновение обусловлено закупоркой желчевыводящего канала камнем или объемным сгустком желчного секрета;
  • ухудшение аппетита и потеря веса;
  • механическая желтуха с изменением цвета кожи и глазных склер;
  • высокая температура, вплоть до лихорадки как признак интоксикации;
  • тошнота и эпизодическая рвота с присутствием в рвотных массах желчи;
  • вздутие живота;
  • нарушение стула (упорные запоры).

Симптомы воспаления желчного пузыря в хронической форме менее выражены, могут исчезать и появляться снова. Хронический холецистит проявляется:

  • слабыми или умеренными болями в правом боку, причем боль усиливается после приема жирной еды или избыточной физической активности; по характеру боли варьируются от колющих до сдавливающих и склонны к иррадиации в крестец, область солнечного сплетения;
  • отрыжкой воздухом, пищей;
  • утренней тошнотой на «голодный» желудок;
  • тяжестью и дискомфортом в эпигастральной области.

У некоторых больных с холециститом среди классических признаков воспаления развиваются симптомы ВСД - усиленное потоотделение, приступы тахикардии, учащение пульса, мигрень, бессонница. Дополнительно существует ряд признаков холецистита, возникающих исключительно у женщин:

  • переменчивость настроения;
  • отечность ног и побледнение на них кожи;
  • приступы головных болей, усиливающихся перед менструацией;
  • синдром предменструального напряжения.

Диагностика

Первые тревожные симптомы воспаления желчного требуют немедленного обращения к гастроэнтерологу. Беседа по жалобам и сбор анамнеза позволяют выявить информацию о перенесенных болезнях ЖКТ и билиарной системы, инфекционных патологиях, образе жизни и пищевом поведении. При пальпировании печени и желчного с воспалительными изменениями врач обращает внимание на напряженную брюшную стенку и болезненность с правой стороны.

​​​После первичного обследования проводят ряд диагностических процедур:

  • клинический и биохимический анализ крови, для результатов которого характерно ускорение СОЭ, повышение числа белых кровяных телец и нейтрофилов, увеличение активности печеночных ферментов и билирубина, С-реактивного белка;
  • общий анализ урины, с помощью которого выявляют наличие желчных кислот как признак неблагополучия со стороны билиарного тракта;
  • эхография органов желчевыводящей системы показывает уплотненные, гипертрофированные, слоистые стенки желчного, неправильную форму органа либо сжатие в объеме;
  • дуоденальное зондирование позволяет установить сбои в процессе накопления и выведения желчи; показателен внешний вид желчного секрета при воспалении пузыря - с наличием осадка, слизи; в микроскопии присутствуют в больших объемах лейкоциты, холестерин, цисты лямблий.

Лечебные мероприятия

Лечение при воспалении желчного пузыря комплексное и направлено на подавление инфекционного очага, ликвидацию желчестаза, борьбу с болями и диспепсией. Показанием для антибиотикотерапии выступают результаты посева желчного секрета на бактериальную флору. Но антибиотики при воспалении желчного пузыря назначают всегда, а после получения итогов посева проводят коррекцию лечебных мероприятий. Наиболее эффективны при холецистите Ципрофлоксацин, Азитромицин, Офлоксацин, Доксициклин.

Прочие лекарства, применяемые в комплексной терапии против воспаления желчного:

  • спазмолитики (Дротаверин), анальгетики (Баралгин) и М-холиноблокаторы (Метацин) помогают купировать спазмы и боли;
  • препараты с прокинетическим действием показаны при сниженной сократительной способности желчного пузыря и протоков (Мотилак, Домперидон);
  • средства с литолитическим эффектом показаны при калькулезном воспалении пузыря (Урсосан);
  • препараты для стимуляции и нормализации секреции желчи (Аллахол, Одестон) назначают вне острого периода и только при бескаменном холецистите;
  • гепатопротекторы необходимы не только для улучшения оттока желчного секрета, но и для восстановления функционала печени (Хофитол, Гепабене);
  • средства для улучшения пищеварительных процессов позволяют облегчить нагрузку на ЖКТ и устранить диспепсию (Креон, Пангрол);
  • лекарства с седативным эффектом дополнительно назначают женщинам незадолго до начала менструации и лицам с негативными проявлениями дистонии (экстракт пустырника, Новопассит).

После выхода из обострения больным могут назначить физиопроцедуры. Польза физиолечения заключается в оптимизации моторики органа, улучшении тонуса желчевыводящих путей. При холецистите в период ремиссии полезны УВЧ, ультразвук, парафиновые и грязевые аппликации на область желчного. Позитивный результат в снятии воспаления дают радоновые и сероводородные ванны, принимать их необходимо курсами.

Диета

Снять воспаление желчного пузыря без соблюдения щадящей диеты невозможно. Соблюдение принципов здорового питания позволяет нормализовать процесс желчеобразования и своевременного выброса желчи в двенадцатиперстную кишку. Достичь этой цели помогает дробное питание с употреблением малых объемов пищи. Если больной принимает пищу до 6 раз в день, желчный пузырь вовремя выделяет желчь в кишечник, риск застойных явлений сводится к минимуму. Когда человек питается на бегу, всухомятку, а интервалы между едой длятся свыше 5-6 часов, желчь скапливается, а пузырь воспаляется.

При таком заболевании, как холецистит, диета подбирается индивидуально гастроэнтерологом с учетом формы воспаления пузыря. Во всех случаях из питания исключают продукты с раздражающим воздействием на ЖКТ:

  • острая и кислая пища;
  • слишком горячая или холодная еда;
  • блюда с содержанием уксуса, специй;
  • жирные, жареные и копченые продукты.

Рацион питания больных холециститом состоит из отварной, запеченной, тушеной пищи. Разрешены крупы, овощи без грубой клетчатки, постное мясо, паровые омлеты и пудинги, нежирная кисломолочная продукция. Свежая сдобная выпечка под запретом, но можно употреблять сухарики из белого хлеба, злаковые хлебцы. Из жиров предпочтение отдается растительным, но не больше 100 г в сутки.

Прием больших объемов жидкости при воспалении желчного необходим. При употреблении 2-х литров жидкости за день желчь разжижается и приобретает оптимальные реологические свойства, что ускоряет процесс эвакуации секрета по протокам без риска их закупорки. Рекомендованные напитки - минеральная вода без газа, отвар ягод шиповника, разведенные 1:1 водой сладкие соки.

Фитотерапия

Лечить воспаление можно с помощью народных способов. Фитотерапия позволяет ускорить восстановление органа, снять боль и дискомфорт в проблемной области. Но лучше сочетать фитотерапию с основным медикаментозным лечением - таблетки и травы в комплексе дают максимальный эффект. Перед началом приема травяных настоев консультация врача необходима - непродуманное лечение народными средствами может дать отрицательный результат.

Эффективные народные рецепты от холецистита:

  • С помощью настоя из рылец кукурузы снимают болезненные спазмы и улучшают секрецию желчи. Для приготовления на 10 г сухих рылец добавляют 250 мл кипятка и настаивают час. Принимают до еды по 50 мл.
  • Настой из перечной мяты полезен для женщин, страдающих холециститом, благодаря успокаивающему и противовоспалительному действию. Для приготовления 20 г мятных листьев заливают стаканом кипятка и греют на водяной бане 25 минут. Остужают и пьют до еды трижды за день.
  • Настой из петрушки улучшает пищеварение и обладает легким желчегонным действием. Мелко порезанную зелень петрушки в объеме 10 г заливают стаканом кипятка, дают настояться и пьют в теплом виде по 50 мл до еды.

Прогноз и профилактика

Прогноз на выздоровление при неосложненных формах холецистита благоприятный. Калькулезные формы поддаются излечению сложнее. При наличии хронического холецистита добиться длительной (пожизненной) ремиссии можно, соблюдая врачебные предписания - принимать назначенные лекарства, правильно питаться, ежегодно проводить УЗИ органов билиарного тракта. Неблагоприятный исход возможен в случае тяжелых гнойных форм холецистита и множественных объемных камней. В таком случае выход единственный - полное иссечение желчного пузыря.

Для предупреждения развития холецистита необходимо устранить негативные причины, ведущие к поражению желчного пузыря - избавиться от вредных привычек и лишнего веса, изменить рацион питания, своевременно лечить бактериальные и вирусные недуги. Лицам с отягощенной наследственностью важно регулярно проводить УЗИ-диагностику для контроля за органами ЖКТ.

Воспаление желчного пузыря, симптомы которого характерны для многих патологий брюшной полости, - распространенное заболевание, имеющее тенденцию к росту. Всему виной неправильный образ жизни и рацион современного человека.

Эту патологию еще называют холециститом. В основном встречается у людей старше 30-ти лет. Женщины страдают чаще (примерно в два раза). Холецистит с образованием камней (калькулезный) встречается у 90 процентов пациентов, у остальных десяти диагностируют бескаменный процесс.

Симптомы воспаления желчного пузыря у мужчин ничем не отличаются от ощущений при этой патологии у женщин. Среди всех хирургических заболеваний холецистит на втором месте по частоте возникновения после острого воспаления аппендикса.

Желчный пузырь и его функции

Желчный пузырь имеет форму груши. Находится в нижней части печени. В этом органе накапливается желчь, которая вырабатывается в печени. При необходимости желчь по специальным протокам выводится в 12-перстную кишку, где она встречается с соком поджелудочной железы.

При нарушенной проходимости протоков и других обстоятельствах, приводящих к застою желчи, может возникать воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение которого имеют свои особенности.

Этот орган выполняет роль накопителя желчи. Он опустошается, когда получает сигнал о начале пищеварительного процесса. Основная его функция: выделить столько желчи, сколько необходимо для переваривания пищи.

Некоторые патологические факторы могут привести к застойным явлениям. Если воспалился орган, накапливающий желчь, симптомы это подтвердят. Ситуация может стать настолько серьезной, что его придется удалять. Без этого органа человек может жить, но качество его жизни значительно ухудшается.

Воспаление желчного пузыря: общая характеристика

Что же такое холецистит и что делать при воспалении органа, депонирующего желчь? Холецистит может протекать остро и хронически. Чаще всего воспаление желчного пузыря, симптомы, лечение которого досконально известны только специалистам, вызывают камни, и только около десяти процентов приходится на .

К возникновению симптомов болезни приводят такие причины:

  • неправильное, нерегулярное питание, преобладание жареных и жирных блюд, злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамия;
  • застой желчи;
  • частые стрессы;
  • проблемы гормонального, иммунного, аллергического характера;
  • аномалии развития органа;
  • инфекции;
  • наследственность.

Симптомы воспаления

Симптомы воспаления желчного пузыря вместе с исследованиями крови и инструментальными диагностическими процедурами помогают подтвердить эту патологию и определиться с выбором лечения. В основном они сходны для всех разновидностей холецистита, но каждый вид имеет некоторые особенности. Симптомы при воспалении органа, депонирующего желчь:

  • боли в правом подреберье давящего, ноющего и тупого характера, возникающие через некоторое время после еды;
  • метеоризм;
  • металлический или горьковатый привкус в ротовой полости;
  • отрыжка (чаще воздухом);
  • понос или запор;
  • тошнота.

Все эти признаки говорят о том, что имеется патология желчевыводящей системы. Воспаление, симптомы, лечение зависят от тяжести процесса.

Так какие симптомы при воспалении позволяют заподозрить калькулезный холецистит? Он вызывает, кроме перечисленных признаков, сильные колики в верхней правой половине живота.

Первый основной симптом воспаления желчного пузыря - справа, иррадиирующая в лопатку, руку или правую часть спины, шею, грудную клетку. Может быть тошнота и рвота. Нередко бывает лихорадка тела до 38 градусов Цельсия.

Такой симптом, как болезненность, чаще возникает через несколько часов после еды (в особенности жареной и жирной).

Обычно не бывает интенсивной, но иногда она может быть очень сильной. Снять воспаление желчного пузыря без соответствующего лечения невозможно.

Пациенты с холециститом часто жалуются на горечь и привкус металла в ротовой полости. Частые симптомы - тошнота и отрыжка воздухом, нарушается стул: могут быть как запоры, так и поносы (часто они чередуют друг друга). Могут наблюдаться раздражительность, беспричинная нервозность, плохой сон. Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин и мужчин не имеют различий. Гипербилирубинемии (желтухи) при этой патологии, если нет застоя желчи, практически не бывает.

Диагностика

Если воспалился орган, накапливающий желчь, симптомы заболевания которого известны практически всем, достаточно ли одних жалоб пациента для выставления диагноза и назначения лечения?

Конечно же, нет. Ощущения пациента должны быть подтверждены диагностическими лабораторными и инструментальными процедурами.

С целью диагностики заболевания применяют такие исследования:

  • ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия;
  • анализ крови клинический;
  • биохимические исследования крови;
  • рентгенологические методы диагностики;
  • радиоизотопные исследования.

Первая диагностическая процедура, которая проводится при подозрении на холецистит, - ЭГДС. Она позволяет исключить заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, имеющие схожие симптомы.

В крови в период обострения наблюдается лейкоцитоз и смещение формулы, увеличенная СОЭ. Во время ремиссии эти показатели могут быть в пределах нормы.

при хроническом холецистите обычно не превышает границ нормы, при холестазе может повышаться прямой билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, глобулины в белковых фракциях.

Поэтому, если у пациента жалобы на тяжесть подреберье справа и другие характерные симптомы, нужно все-таки исследовать желчный пузырь. Воспаление, симптомы которого не вызывают сомнений, приведет к изменению и в биохимических анализах.

УЗИ дает возможность выяснить, не увеличен ли орган, есть ли утолщения его стенок (свыше трех миллиметров), изменена ли его форма, нет ли в нем инфильтрации тканей, камней, холестероза, желчного застоя, перетяжек, газов, опухолей. При холецистите желчь будет мутной с наличием хлопьев.

Это исследование очень важно для назначения полноценного лечения воспаления желчного пузыря. Симптомы, не подтвержденные обследованиями, не могут быть использованы для назначения соответствующей терапии. Компьютерная томография не превосходит по точности УЗИ.

Рентгенографию в виде обзорного снимка используют при подозрении на обызвествление пузыря, наличие камней, перфорацию. Рентгеноскопия помогает выявить обструкцию панкреатических и желчных протоков. Радиоизотопные исследования помогают диагностировать острый процесс, так называемый отключенный пузырь, дискинезии, камни.

Полноценное лечение при воспалении желчевыводящей системы и устранение всех симптомов этой патологии возможно только при наличии результатов всех перечисленных диагностических процедур.

Что делать, если воспалился желчный пузырь?

Если есть подозрения на воспаление желчевыводящего органа, что делать? Если появились симптомы холецистита, путь один - к гастроэнтерологу или участковому терапевту.

Как лечить воспаление желчного пузыря, знают только специалисты. Никаких препаратов без консультации врача лучше не принимать.

Дело в том, что и желчного пузыря, симптомы имеют сходные, а похожие признаки могут наблюдаться при других не менее серьезных заболеваниях, в том числе и остром аппендиците, когда без оперативного лечения не обойтись. А средства, снижающие болезненность, могут сделать стертыми многие важные симптомы. В случае крайней необходимости можно принять спазмолитик.

Если боли нестерпимые, температура тела 38 градусов по Цельсию и выше, самостоятельно отправляться в поликлинику не стоит, лучше вызвать скорую помощь. Вероятно, это воспаление желчного пузыря, лечение которого проводится только в условиях стационара. При уже установленном диагнозе, необходимо взять с собой результаты ранее проведенных консультаций, обследований и лечения.

Лечение

Для используют:

Диета - стол № 5 - это первый и важный пункт лечения воспаления желчного пузыря в остром периоде, которого следует строго придерживаться.

Пища должна быть щадящей, измельченной или перетертой, негорячей. Лучше готовить на пару или варить. Избегать спиртосодержащих и газированных напитков.

Обязательно исключается кислое, острое, копченое и соленое. Скорее всего, от этих излишеств придется отказаться навсегда, а не только во время лечения, так как они могут вызвать обострение симптомов даже в период полной ремиссии. Питаться следует часто - не менее пяти раз в сутки.

Лечение бескаменного холецистита имеет некоторые различия с калькулезным. Здесь подход индивидуальный, в зависимости от тяжести процесса, размера и количества камней. Учитывают клинический эффект от проводимой терапии. Нередко не обойтись без хирургического лечения. В любом случае не стоит ломать голову над вопросом, чем снять воспаление желчного пузыря. Это задача для врача.

Прогноз и профилактика

Так к чему же приведет воспаление в желчевыводящей системе, признаки которого подтверждены методами диагностики? Возможно ли полное выздоровление, устранение симптомов после полноценного лечения? Исход легких форм некалькулезного холецистита благоприятный, без видимых последствий. Если в остром периоде не проведено адекватное лечение, заболевание может перейти в хроническую форму.

При некоторых осложнениях высок процент летальности. Среди таких патологий можно назвать эмпиему пузыря, перфорации и гангрену.

При удалении органа отмечается резкое ухудшение качества жизни, в особенности в первые месяцы: наблюдается частый и жидкий стул, после приема жирной и тяжелой пищи, алкоголя. Поэтому эти продукты желательно исключить из рациона навсегда, так как они, чаще всего, провоцируют диарею и плохое переваривание пищи. Лучше употреблять овощи, каши, нежирное мясо.

К возникновению воспаления желчного пузыря приводят в основном неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Если хотите уберечь себя от холецистита и его неприятных симптомов, стоит избегать слишком жирной, острой и жареной пищи, вести активный образ жизни, заниматься спортом.

Полезное видео

О том, что делать, если воспалился орган, накапливающий желчь, можно узнать из следующего видео:

Заключение

  1. Несерьезное отношение к своему здоровью приводит к печальным последствиям.
  2. Важно вовремя обращаться за консультацией к специалисту, если возникли проблемы со здоровьем.
  3. Как снять воспаление желчного пузыря, знают только специалисты с высшим медицинским образованием.
  4. Важно не заниматься лечением самостоятельно, это может привести к усугублению болезни.

Холециститом называют заболевание, при котором происходит воспаление в желчном пузыре. Данный недуг относится к болезням желудочно-кишечного тракта. Заболевание встречается чаще всего. Причина возникновения холецистита, как правило, связана с нарушением обмена веществ и неправильным питанием.

Существует статистика, что у женщин недуг встречается намного чаще, чем у мужчин. Как правило, им заболевают в среднем возрасте. Существует статистика, что симптомы холецистита у женщин возникают чаще, чем у мужчин в 3 или 8 раз.

Суть заболевания состоит в том, что закупоривается отток из желчного пузыря. Далее происходит заражение кишечной микрофлорой и начинается воспалительный процесс. Желчный пузырь начинает болеть, и присутствует риск возникновения инфекции.

Также воспаляются желчные протоки, данный недуг называется холангит. Признаки холецистита у женщин проявляются так же, как и у мужчин, отличие заключается в причинах возникновения данного заболевания.

Предрасположенность к болезни

Существуют причины предрасположенности организма к возникновению холецистита:

  1. Во время периода беременности у некоторых женщин происходит сдавливание жёлчного пузыря. Это способствует нарушению содержания в нем кислот, вследствие чего в жёлчном пузыре может образоваться застой. Далее возникают симптомы холецистита у женщин. Для точной постановки диагноза стоит обратиться к врачу.
  2. Женский организм подвержен гормональным всплескам, такова его природа. Доказано, что прогестерон, который активно вырабатывается в период беременности, а также при климаксе, вызывает сбои в работе желчного пузыря.
  3. Диеты и другие ограничения в еде приводят к нарушению сокращений вышеназванного органа. В результате могут возникнуть симптомы холецистита у женщин. При первых признаках недомогания девушке стоит обратиться к врачу.

Группа риска

Нарушение кровоснабжения жёлчного пузыря может привести к тому, что возникнет хронический бескаменный холецистит. Данное заболевание бывает разных типов. Холецистит может быть калькулезным, то есть с присутствием камней. Второй вид заболевания - некалькулезный, то есть бескаменный.

По течению болезни недуг подразделяется на хронический бескаменный холецистит и острый. Аналогично классифицируется калькулезный.

Классификация

Также существует классификация по воспалительному процессу. Сейчас мы ее рассмотрим. Бывает холецистит:

  1. Катаральный.
  2. Гнойный.
  3. Гангренозный.
  4. Флегмонозный.
  5. Смешанный.

Роль желчи в работе организма

Следует знать, что желчный пузырь находится в непосредственной близости с печенью. Основной задачей первого является выброс желчи. Она выходит посредством прямой кишки. Часть желчи остаётся в жёлчном пузыре. Она используется организмом частями. Желчь нужна для осуществления пищеварительного процесса в организме человека.

  1. Желчь является разбавителем пищи, которая обработана желудочным соком. Посредством нее желудочное пищеварение переходит в кишечное.
  2. Желчь обеспечивает перистальтику тонкого кишечника. Также она активизирует защитную слизь, которая нужна для работы кишечника.
  3. Желчь убирает такие вещества, как холестерин, билирубин и другие.
  4. Обеспечивает запуск пищеварительных ферментов.

Холецистит: симптомы и лечение данного заболевания

Первым признаком присутствия в организме холецистита является боль в правом боку. Ощущения возникают в области под рёбрами. Как правило, боль имеет резкий характер. Данные ощущения указывают на то, что в желчном протоке присутствует камень, который закрывает выход желчи из пузыря. Далее начинается воспалительный процесс. Затем болевые ощущения могут уйти на какое-то время. Но потом становятся постоянными. Состояние больного ухудшается, повышается температура тела, появляется тошнота и рвота.

Желчь перестаёт попадать в кишечник человека. Вследствие этого у больного желтеет кожа и белки глаз. Такое состояние организма является предшественником желтухи. У человека становится очень частый пульс. Его частота превышает 100 ударов в минуту. Это означает, что в работе организма есть серьёзные нарушения.

Когда речь идёт о хроническом холецистите у женщины, то острых признаков заболевания нет. Лечение данного вида недуга проводится в стационаре. У больной присутствует вероятность перехода хронической формы в острую. В этом случае проявятся все симптомы холецистита у женщины.

Как врач ставит диагноз?

Для того чтобы поставить диагноз, врач расспрашивает больного о его самочувствии и проводит пальпацию и осмотр пациента.

  1. При опросе больного обращается внимание на присутствие в его организме заболеваний желудка или кишечника. Также пациент может жаловаться на болевые ощущения в животе. У человека присутствуют проблемы с пищеварительным процессом, а именно: его тошнит, рвёт, есть понос или запор и прочее.
  2. При осмотре пациента выявляется обложенный язык. Это явный признак того, что в жёлчном пузыре происходит застой. При прощупывании пациента у него наблюдаются болевые ощущения.
  3. Больному назначается УЗИ и рентген, для того чтобы выявить или опровергнуть проходимость желчи.

Как проявляется тошнота больного при холецистите?

Тошнота обычно появляется перед рвотой. Как правило, таким способом организм защищается от отравления. Тошнота является неотъемлемой частью такого заболевания, как холецистит. Но следует знать, что она может являться признаком других патологий в организме. Например, при аппендиците, отравлении, коликах в почках, язве, панкреатите и внематочной беременности также ощущается тошнота.

Для того чтобы выявить, что данный симптом относится к холециститу, необходимо обращать внимание на следующие признаки:

  1. В какое время больного начинает тошнить.
  2. Сколько времени проходит после еды до появления данного симптома.
  3. Как долго длится тошнота, заканчивается ли она рвотой.
  4. Становится ли легче после рвоты.
  5. Пища во время рвоты переваренная или нет.
  6. Есть ли какие-либо примеси, например, кровь или слизь.

Понос при холецистите

Понос не редкость при холецистите. Если он начинается в ходе лечения, то это означает, что имеет место осложнение.

  1. Понос может быть следствием дисбактериоза. Он возникает из-за лечения антибиотиками.
  2. Токсикоинфекция может стать причиной диареи.
  3. Расстройства функций кишечника из-за влияния других органов пищеварения.

Запор и вздутие

Также возникает запор и вздутие живота при холецистите. Почему это происходит?

  1. Запор может возникнуть при появлении в организме перитонита.
  2. Лежачий режим пациента приводит к таким проблемам.
  3. Длительное воспаление желчного пузыря может привести к запору.

Причины возникновения

Почему возникает холецистит? Причины его разные. Основная заключается в образовании камней в желчном пузыре или протоке. Возникает невозможность выхода желчи, и развивается холецистит. Причины данного заболевания могут крыться в травме либо в поражении организма каким-либо инфекционным недугом.

Также холецистит может быть осложнением тяжёлого хронического заболевания, например, сахарного диабета. Признаки холецистита у женщин такие же, как и у мужчин.

Хроническая форма заболевания - это длительное воспаление желчного пузыря с уплотнением его стенок.

Острая форма заболевания

Основным симптомом острого холецистита является приступ тошноты и возникновение сильных болевых ощущений после еды. Эта проблема уходит после приёма сильных обезболивающих препаратов.

Данные проявления свидетельствуют о том, что в организме человека уже произошла закупорка протока либо произошло увеличение желчного пузыря вследствие воспалительного процесса. Также острый холецистит характеризуется следующими симптомами:

  1. Человека начинает тошнить и рвать, а во рту ощущается горечь.
  2. Температура тела повышается до 39 градусов.
  3. Увеличивается печень пациента.
  4. Нейтрофилия, проявляется при сдаче крови.

Осложнения

Какие осложнения может вызвать острая форма холецистита?

  1. Перитонит гнойного или разлитого характера.
  2. Разрыв желчного пузыря.
  3. Острая форма панкреатита.
  4. Желтуха.

Признаки

Рассмотрим, какие еще признаки холецистита у женщин. Где болит при данном заболевании, может прочувствовать каждый, кто заболеет данным недугом. Признаки холецистита могут быть следующие:

  1. Болевые ощущения возникают в правой части туловища человека в подреберном отделе.
  2. Также боль возникают под мечевидным отростком. Область, которая подвержена заболеванию, имеет треугольную форму.
  3. Дискомфорт и неприятные ощущения могут появиться вокруг пупка.

Как правило, боль носит разный характер - от острой до тупой, жгучей и ноющей и так далее.

Провокационные методы

Для диагностирования данного заболевания врач может прибегнуть к провокационным способам вызывания неприятных ощущений.

  1. Незначительные удары и прикосновения по правому нижнему ребру у больного холециститом вызывают боль. Данная реакция организма называется симптомом Ортнера.
  2. Прикосновение посредством пальцев к участку шеи пациента под ухом и прощупывание грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Такая пальпация также вызывает болевые ощущения у людей с холециститом. Она называется симптомом Мюсси-Георгиевского.
  3. Окончание давления пальцев на область под правым ребром (симптом Щепкина-Мюсси).

Особенности течения хронического холецистита

Данное заболевание имеет периоды затишья и обострения. Симптомы хронического холецистита не имеют ярко выраженной формы.

  1. У больного хроническим заболеванием появляется тяжесть в области живота.
  2. Живот имеет вздутую форму.
  3. Бывают приступы тошноты.
  4. В ротовой полости присутствует горечь.
  5. Температура тела повышается до 38 градусов.
  6. Увеличивается печень пациента. Ее можно прощупать через брюшную стенку.
  7. Утолщаются стенки жёлчного пузыря. Данный показатель можно определить посредством инструментального обследования.

Резкая боль при хроническом течении заболевания отсутствует. Обычно люди отмечают ноющие ощущения. Если в организме человека отсутствуют камни, то хроническая форма холецистита не характеризуется болевыми ощущениями. Провокационные методы также могут показать отрицательную реакцию организма. Боль является признаком острой формы болезни.

Виды

Тем, кому поставлен диагноз "холецистит", будет полезно узнать про его виды. Есть два основных. К первому относится калькулезный. Он может протекать в острой или хронической форме. Второй вид холецистита - некалькулезный. Он также может иметь две формы.

Калькулезный холецистит характеризуется растяжением оболочек желчного пузыря. А некалькулезный заключается в том, что из-за недостаточного кровоснабжения нарушается нормальное функционирование стенок желчного пузыря.

Под калькулезным холециститом понимается каменный. Данное заболевание включает в себя 3 патологии, а именно образование камней, воспалительный процесс и нарушение обмена веществ.

Этапы развития калькулезного холецистита:

  1. Нарушение обмена веществ в организме приводит к возникновению холелитиаз в желчном пузыре. У человека начинается желчнокаменная болезнь.
  2. Слизистая оболочка жёлчного пузыря начинает травмироваться конкрементами.
  3. Заражается кишечная микрофлора. После начинается воспалительный процесс в желчном пузыре.

Камни

Камни образуются в организме из-за неправильного обмена веществ. Структура их обычно смешанная. Они состоят из холестерина, билирубина и извести. При нормальном функционировании организма данные вещества выводятся вместе с калом.

Камни, которые образовываются в желчном пузыре, могут иметь разную структуру, а именно:

  1. Кристаллическую.
  2. Волокнистую.
  3. Аморфную.
  4. Слоистую.

Важное также, какого размера камни. Если они не превышают 3 миллиметров и имеют ровную форму, то их можно вывести из организма через кишечник. Камни могут быть первичными и вторичными. Первичными называются те, которые присутствуют только в желчном пузыре. А вторичные камни могут встречаться в протоках почек.

Особенности хронического калькулезного холецистита

Особенностью данного заболевания является то, что оно проявляется периодически. А именно существуют периоды ремиссии и обострения. Во время ремиссии в организме происходит временный отток желчи. А в период обострения вновь закупоривается канал оттока желчи или возникает какая-либо инфекция. Тогда же появляются тошнота, боль и понос. Данные симптомы проявляются после еды.

Желчнокаменная болезнь при холецистите

Так как при данном виде заболевания в организме присутствует желчнокаменная болезнь, то лечение назначается с учётом данного факта. А вообще, что это за недуг?

Желчнокаменная болезнь заключается в образовании камней в желчном пузыре. На начальной стадии данное заболевание может никак не проявляться.

Формы желчнокаменной болезни:

  1. Латентная. Как правило, протекает без каких-либо симптомов. Диагностировать данное заболевание можно посредством УЗИ. Камни при этой форме желчнокаменной болезни имеют маленький диаметр. Если человеку поставлен данный диагноз, то ему нужно обратиться к диетологу с целью получения рекомендаций по питанию.
  2. Диспепсическая форма желчнокаменной болезни. Данная форма заболевания характеризуется ноющими тупыми болевыми ощущениями. Также у больных появляется расстройство желудочно-кишечного тракта. Причинами возникновения данной формы заболевания являются переутомляемость на работе и переохлаждение организма.
  3. Торпидная форма желчнокаменной болезни. Основным ее отличием являются притупленные болевые ощущения после обострения холецистита. Они носят ноющий характер. Появляются в области солнечного сплетения.
  4. Шоковая форма желчнокаменной болезни. В таком случае у человека происходит резкая закупорка проходимости протока из желчного пузыря. У больного бледнеет кожа, выступает холодный пот, учащается сердцебиение, возникает озноб и ощущается острая боль.

Диагностика

Как определить, что у человека холецистит? Диагностика требует проведения многих исследований, таких как.

  1. Анализ крови.
  2. Анализ мочи.
  3. Проверяют, есть ли в двенадцатиперстной кишке такие вещества, как холестерин и билирубин.
  4. Холеграфия. Это рентгеновское исследование. Оно покажет, есть ли у пациента холецистит. Диагностика назначается в дополнение к УЗИ.
  5. Зондирование двенадцатиперстной кишки.

Особенности бескалькулезного холецистита. Причины возникновения

Особенностью данного заболевания является отсутствие камней. Оно сопровождается гепатитом, воспалением поджелудочной железы и желчных протоков.

Причиной возникновения данного заболевания может стать заражение желчного пузыря какими-либо микробами, поражение слизистой оболочки желчного пузыря панкриатитными ферментами, нарушение кровоснабжения стенок желчного пузыря.

Симптомы

К симптомам бескалькулезного холецистита относятся:

  1. Тупая ноющая боль в области правого подреберья. Обычно эти ощущения возникаю через час после еды либо от езды по неровной дороге. В сидячем положении она усиливается, а в состоянии лёжа уменьшается. Также у пациента может наблюдаться тошнота и изжога.
  2. Наблюдается кардиалгический синдром. Он проявляется как возникновение тупой боли в области сердца после приёма пищи.
  3. Также может возникнуть эзофагический синдром. Он связан с тем, что у пациента появляется изжога и ощущение за грудиной инородного предмета. Пропадает способность глотать.
  4. Лимфогенный холецистит. Характеризуется неспособностью лимфы осуществлять свои функции.

Первая помощь при приступе холецистита

Что делать человеку, если у него начался приступ холецистита?

  1. Прежде всего нужно вызвать скорую помощь.
  2. Принять лежачее положение и приложить лёд к животу.
  3. Принять спазмолитик. К таким относятся следующие лекарства «Но-шпа» и «Папаверин». Также можно принять обезболивающее средство («Анальгин» или «Баралгин»).
  4. Для того чтобы убрать тошноту, рекомендуется выпить чай с мятой или негазированную минеральную воду.
  5. Если человека рвёт, то собрать данную массу для анализа.

Заболевание "холецистит": лечение, препараты

Метод лечения определяется индивидуально. Здесь все зависит от состояния человека, которому поставлен диагноз "холецистит". История болезни является одним из важнейших факторов в назначении. Существует два способа лечения данного заболевания: хирургическое и консервативное. Обычно все осуществляется в стационаре.

Сначала рассмотрим консервативный метод. Какое должно быть при диагнозе холецистит лечение? Препараты при консервативном методе назначает врач:

  1. Специальные лекарства при холецистите для поддержания нормального функционирования печени.
  2. Антибиотики. Их тип подбирается индивидуально.
  3. В некоторых случаях назначаются желчегонные лекарства при холецистите.
  4. Спазмолитические препараты. Они необходимы для нормализации прохода желчи.
  5. Также могут использоваться травы при холецистите в качестве вспомогательного средства.

Хирургический метод

Хирургическое лечение холецистита заключается в удалении желчного пузыря. Оперативное вмешательство может быть плановым либо экстренным.

Диета

Какое должно быть меню при холецистите? Какая диета назначается?

При обострении данного заболевания пациенту разрешается только тёплое питье. Можно выпивать не больше полутора литров. Рекомендуется пить маленькими дозами.

После снятия приступа можно употреблять каши, яйцо, паровую еду, мясо птицы, рыбу, омлет и белый хлеб.

Пищу нужно кушать в небольшом количестве. Нельзя есть перед сном. В меню больного должны входить нежирные продукты, которые готовятся на пару. Что касается растительных продуктов, то они не должны содержать грубую клетчатку. Важно, чтобы в них было много полезных микроэлементов и витаминов.

Запрещено употреблять консервы, жареную и жирную пищу, маринованные и солёные продукты, молоко, газированные напитки, бобовые, алкоголь, щавель и цитрусовые.

Заключение

Теперь вы знаете, что это за недуг - холецистит. Симптомы и лечение - это две важные темы, которые мы детально рассмотрели в статье. Также мы рассказали про питание, которого нужно придерживаться больным холециститом.

Горечь во рту, тошнота и тяжесть в правом подреберье – вопреки распространенному мнению, это признаки болезни не печени, а желчного пузыря. Что такое холецистит, и как лечить его в домашних условиях, расскажем в этой статье.

Хронический холецистит – большой притворщик. Не случайно УЗИ брюшной полости рекомендуется проводить при самых разных, порой не связанных на первый взгляд с проблемами желудочно-кишечного тракта, заболеваниях. Вот самые распространенные «маски» холецистита:

  • кардиальная – боли за грудиной, перебои в работе сердца;
  • тиреотоксическая – субфебрилитет, сердцебиение, эмоциональная лабильность;
  • ревматическая – боли в суставах, боли в области сердца, метаболические изменения и преходящие нарушения проводимости легкой степени на ЭКГ;
  • нейроцеребральная - головокружения, головные боли по типу мигрени, потливость, нарушение сна, раздражительность, депрессия и ипохондрия;
  • желудочно-кишечная – тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота и нарушение стула;
  • аллергическая – рецидивирующая крапивница и отек Квинке, поллиноз, реже удушье, повышение уровня эозинофилов в крови.

Почему возникает холецистит?

Холецистит - болезнь инфекционной природы. Микроорганизмы распространяются в желчный пузырь из очагов острой или хронической инфекции контактно, с крово- или лимфотоком.

Холецистит – воспалительное заболевание. Инфекция проникает в желчный пузырь чаще всего из кишечника через желчные протоки, но может и из других очагов (тонзиллит, пародонтоз) с током крови и лимфы. А различные предрасполагающие факторы:

  • ожирение,
  • снижение кислотности желудочного сока,
  • дискинезия желчевыводящих путей,
  • дисбактериоз кишечника,
  • запоры

способствуют развитию и хронизации болезни.

Как проявляется холецистит?

  1. Ведущий симптом холецистита – это, как правило, боль:
    кратковременная интенсивная, появляющаяся при погрешностях в диете и стрессе, если преобладает спазм желчевыводящих путей;
    тупая, ноющая постоянная, усиливающаяся при физических нагрузках, если преоблажает гипотония.
  2. Часто беспокоит больных и диспепсия: горький вкус во рту, горькая отрыжка, тошнота и рвота, часто с примесью желчи, при погрешностях в диете.
  3. Нередки жалобы нейровегетативного и астено-невротического характера: потливость, утомляемость, нарушение сна, раздражительность и мнительность («желчный характер»).
  4. Лихорадка, изменения в анализах крови (повышение уровня лейкоцитов, СОЭ) – признак обострения заболевания.

Какие обследования назначают при подозрении на холецистит?

  1. УЗИ брюшной полости: будут видны деформации желчного пузыря, утолщение стенки, конкременты, если они есть, а также оценить состояние печени и поджелудочной железы, которые часто страдают при холецистите, но и сами могут вызывать симптомы, его напоминающие.
  2. Холецистохолангиография: рентгенологический метод, позволяющий оценить проходимость протоков и моторику желчного пузыря (спазм или гипотония).
  3. Анализ желчи с посевом – позволит выявить возбудителя инфекции и оценить его чувствительность к антибиотикам.

Как лечить холецистит?

Поскольку причина холецистита – инфекция, то при признаках её обострения (боли, повышение температуры, изменения в анализах крови), назначаются антибиотики, но это лучше доверить врачу, в идеале имеющему на руках результаты посева желчи.
А вот в домашних условиях можно и нужно лечиться такими средствами:

  1. Соблюдать диету. При обострении можно день-два вообще поголодать, но при этом пить некрепкий чай, соки или морсы, разведенные водой 1:1, или негазированную минеральную воду. Затем подключить супы-пюре и каши, затем нежирный творог, отварое мясо и паровую рыбу, а дней через 5-7 можно перейти на щядащую, но вполне физиологичную диету, исключающую жареные блюда, жирные продукты, типа гусятины или кремовых пирожных, копчености и пряные приправы (например, хрен или горчицу). Есть лучше часто, каждые 3 часа, но понемногу.
  2. При болях принимать спазмолитики. Это традиционная но-шпа (по 2 таблетки три раза в день, но не больше, почитайте побочные эффекты в аннотации и убедитесь, что это серьезный препарат и передозировка недопустима), папаверин (можно в свечах – многие отмечают, что эффект даже лучше, чем от таблеток), дюспаталин по 1 таблетке 2 раза, за 20 минут до еды.
  3. Выбор желчегонных препаратов зависит от моторики желчных путей.

Если преобладает застой (гипотония), значит нужны

  • холекинетики: фламин, берберин, сорбит, ксилит и магния сульфат (магнезия).
  • Отлично помогают в этом случае и тюбажи. Народные целители часто рекомендуют именно этот метод, называя его «чисткой печени». Утром натощак нужно выпить около стакана теплой минеральной воды без газа, в которой можно растворить столовую ложку сорбита, ксилита или магнезии. Затем нужно лечь на правый бок, на теплую грелку и оставаться в этом положении полтора-два часа. Тюбаж можно проводить раз в 3 дня, курс обычно 10 процедур. Но, если не исключена желчекаменная болезнь, эта процедура вполне способна спровоцировать закупорку камнем желчного протока, а это показание к немедленной операции. Особенно опасны камни диаметром около сантиметра – более мелкие могут выйти, более крупные не пройдут в протоки.
  • Минеральные воды предпочтительны с высокой минерализацией (типа «Арзни» или «Ессентуки 17») – их пьют за полчаса-час до приема пищи, комнатной температуры.
  • Желчегонные травы – бессмертник, кукурузные рыльца, зверобой можно заваривать и пить длительно, периодически (в осеннее-зимний период) подключая к ним адаптогены – родиолу, лимонник, элеутерококк, жень-шень, которые тоже способны повысить тонус желчного пузыря (и жизненный тонус в целом). Травы довольно горькие, но ложечка меда сделает напиток и вкуснее, и полезнее.

Если преобладает спастическая дискинезия, лучше использовать

  • холеретики: содержащие желчь (аллохол, лиобил), растительного происхождения (холагол, олиметин), синтетические (никодин,оксафенамид).
  • Минеральные воды (типа «Славяновской», «Смирновской», «Нарзана») относят к «гидрохолеретикам». Воду лучше пить подогретой, 5-6 раз в день до еды.
  • Травы типа мяты, ромашки, а также пустырник и валерьяна помогают снять спазм и нормализовать отток желчи.
  • Можно устраивать хвойные ванны – негорячие и не более 15 минут, 10-дневными курсами.

В целом можно сказать, что лечение холецистита дома занятие даже приятное – если думать о фиточае, вкусной минеральной воде или расслабляющих ваннах.

К какому врачу обратиться

Лечением холецистита занимается врач-гастроэнтеролог. При хронической форме заболевания полезно будет проконсультироваться у диетолога. Дополнительную помощь может оказать физиотерапевт.
Видео версия статьи:



Похожие статьи