Гинеколог (женская консультация). Как проводится обследование у гинеколога? Диагностика и лечение у гинеколога

11.05.2019

Визит к гинекологу. Как подготовится?

Множество женщин во время посещения гинеколога ощущают дискомфорт. Если подготовится заранее этого не будет происходить. И так на что же стоит обратить внимание перед визитом к гинекологу?

Перед походом к врачу нужно опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Это обусловлено тем, что при пальпации (когда вручную обследуют внутренние органы через кожу) у доктора могут возникнуть трудности, а Вы скорее всего испытаете болевые ощущения.

Также необходимо принять душ или ванную и надеть свежее белье. Но особенных усилий во время подмывания прикладывать не стоит, это может нарушить нормальную микрофлору во влагалище. Также запрещено спринцевание, не осмотр не мазок не будут нести полную информацию о микрофлоре. Нежелательно использование интимных дезодорантов и духов.

Не стоит вступать в половую связь в течение трех суток перед визитом к гинекологу. Семенная жидкость, оставшаяся во влагалище даже в наименьшем количестве, не даст сделать достоверные анализы. Также не стоит употреблять за день до посещения гинеколога алкоголь. Прием антибиотиков в течение двух недель перед визитом к гинекологу тоже может отразиться на достоверности анализов.

Первые дни после окончания менструации — самое оптимальное время для посещения врача. Во время менструации осмотры не проводятся, кроме неотложных случаев резкой боли или сильных кровотечений.

Прием гинеколога

Как правило, сначала врач интересуется причиной визита, это может быть регулярный осмотр или конкретная причина (боли, выделения, сыпь на коже). Врач поинтересуется перенесенными болезнями, операциями и лучше взять с собой все имеющиеся выписки для того, что бы можно было иметь наиболее полное представление о заболевании. Врач ведет историю болезни, куда заносит всю информацию, полученную от пациента. Эта информация конфиденциальна и без согласия пациента не подлежит разглашению, потому нужно отвечать правдиво. Если у Вас есть вопросы к врачу, но переживаете, что можете забыть, то лучше записать и взять с собой такой список на прием.

Также врач будет подробно расспрашивать о перенесенных болезнях, о характере, регулярности и дате менструаций, о беременностях и родах, об их осложнениях, о прерывании беременности, об аллергических реакциях, о возможных наследственных заболеваниях и о методе контрацепции.

После этого врач приступит к осмотру. Сначала врач проводит общий осмотр – осмотривают кожный покров и состояние молочных желез, рост, вес. После этого проводят гинекологический осмотр, он состоит из двух этапов – бимануальный (исследование двумя руками) и осмотр в зеркалах. Сначала врач проводит осмотр в зеркалах. Перед введением зеркала лучше опорожнить мочевой пузырь, тогда данная процедура не доставит неприятного ощущения. Если это необходимо, то во время осмотра врач берет мазки. Потом по показаниям проводится видеокольпоскопия (осмотр с помощью специального микроскопа влагалища и шейки матки), это безболезненная процедура. После осмотра в зеркалах врач приступает к бимануальному. С помощь двух рук врач пальпирует матку и придатки.

После осмотра врач озвучит предварительное заключение. Дополнительно врач может направить на УЗИ органов малого таза. В результате обследования (осмотр, опрос, УЗИ, анализы) врач ставит диагноз и назначает лечение.

Своевременное лечение, регулярное обследование и выполнение рекомендаций врача-гинеколога и есть гарантией крепкого женского здоровья.

В условиях современного ускоренного ритма жизни и все возрастающих нагрузок на прекрасную половину человечества забота о женском здоровье становится одним из ключевых приоритетов. Всем известно, что болезнь лучше всего предотвратить, чем в будущем заниматься ее лечением.

Регулярное наблюдение у гинеколога – это забота о своем здоровье, полноценной половой жизни, а также возможности в будущем испытать счастье материнства.

И хотя мало кто из женщин не знает о необходимости регулярного посещения, некоторые юные девушки, а иногда и взрослые женщины, стесняются идти к гинекологу и пропускают или откладывают профилактические осмотры. Однако ничего страшного в посещении этого специалиста нету, от вас требуется только простая подготовка и правильный настрой.

Все девочки очень нервничают перед своим первым походом к гинекологу. У особо впечатлительных даже может развиться стресс или появится навязчивый страх. Проще всего бороться с такой ситуацией при помощи информации. Итак, первый поход к гинекологу, что нужно знать и к чему готовиться:

  1. В первую очередь следует ознакомиться с самой процедурой стандартного приема у гинеколога, чтобы быть спокойнее и увереннее, когда придет ваша очередь заходить в кабинет;
  2. Начинается все с опроса. Доктор расспросит вас о жалобах, менструальном цикле (когда начался, сопровождается ли болезненностью, характер выделений), условиях жизни, лекарствах, которые вы принимаете или принимали недавно, стрессах, половой активности. На вопросы гинеколога важно отвечать максимально честно, даже если вы чего-то стесняетесь. Все, что вы обсудили, доктор сохранит в тайне;
  3. Дальше врач проведет общий осмотр. Он обратит внимание на телосложение, количество и расположение жировых отложений, характер оволосения пациентки. Этот процесс позволяет специалисту заподозрить какие-либо гормональные изменения и судить о половом развитии девушки;
  4. Следующий этап – обследование молочных желез. Врач обследует молочные железы на предмет болезненности, набухания, наличия уплотнений;
  5. Потом приходит очередь процедуры, из-за которой многие бояться идти к гинекологу в первый раз. Наружный и внутренний осмотр половых органов. Страх чаще всего заключается в боязни раздеться перед посторонним человеком, а также девушки опасаются болевых ощущений во время осмотра. При наружном осмотре врач смотрит на большие и малые половые губы, уретру, преддверие влагалища. Это происходит абсолютно безболезненно. Для девственниц на этом осмотр гениталий заканчивается;
  6. Для девушек, которые уже живут половой жизнью, дальше предстоит пройти внутренний влагалищный осмотр. Для его проведения доктор использует гинекологические зеркала. Болезненные ощущения могут появиться как следствие сильных переживаний и мышечного напряжения у девушки. В расслабленном состоянии это исследование хоть и не очень приятное, но безболезненное. После осмотра врач берет мазок для лабораторных исследований (мазок на флору);
  7. Дальше проводится двуручное влагалищное исследование. Если отсутствует воспаление половых органов, то оно проходит без неприятных, болезненных ощущений;

Что нужно для гинекологического осмотра

Многих женщин интересует, как часто нужно ходить к гинекологу. На сегодняшний день считается, что женщина должна посещать гинеколога каждые полгода с профилактической целью , а также при возникновении жалоб. Перед визитом к специалисту вспомните, что нужно сделать перед походом к гинекологу:

  1. Считается, что периодом, когда лучше идти к гинекологу, являются первые дни после прекращения месячных. Но если вас что-то беспокоит, то осмотр можно провести в любое время;
  2. Позаботьтесь о наличии всего, что нужно для похода к гинекологу. Лучше всего иметь при себе одноразовый набор для гинекологического осмотра и одноразовую пеленку или полотенце. Также вспомните точную дату и особенности протекания последней менструации;
  3. Женщины часто задаются вопросом, а нужно ли бриться перед походом к гинекологу. Не существует строгого требования к девушкам и женщинам по этому поводу. Сбривать волосы в паху обязательно лишь в случаях некоторых операций, после которых будут накладывать швы. Брить или не брить интимную зону перед визитом к специалисту – личный выбор каждой. Но многие женщины чувствуют себя на приеме увереннее с гладким, ухоженным лобком;
  4. Перед посещением гинеколога позаботьтесь о личной гигиене. Не нужно пользоваться специальными антисептическими средствами и делать спринцевание. Будет достаточно, если вы утром перед походом в больницу примете душ;
  5. Кстати, мы написали подробный материал о , обязательно посмотрите!

  6. Если женщина боится идти к гинекологу, то она обязательно должна найти способ справиться со своими переживаниями. Воспринимайте поход к врачу как проявление заботы о своем женском здоровье и красоте, думайте о том, сколько неприятностей может принести пропущенный из-за вашей трусости недуг;

Первый визит к гинекологу при беременности

Особое место в жизни девушки занимает первый визит к гинекологу при беременности. Это событие зачастую связано со многими переживаниями и вызывает у будущей мамы большое количество вопросов. Теперь женщина беспокоится не только о состоянии своего здоровья, но и о правильном развитии и здоровье своего малыша. Итак, что нужно знать и когда идти к гинекологу, если тест положительный:

  • Если вас интересует, на какой день задержки нужно идти к гинекологу, то специалисты советуют не откладывать это мероприятие больше, чем на 6 недель с момента последней менструации. Объясняется это тем, что период между 6 и 12 неделей очень важен для внутриутробного развития плода, а также связан с повышенным риском выкидыша. Так что до этого момента нужно встать на учет в женскую консультацию и пройти обследование;
  • На первое посещение гинеколога при беременности возьмите данные и результаты пройденных ранее обследований, выписки из стационаров. Эту информацию вы можете получить в регистратуре, она нужна будет для оформления обменной карты;
  • Осмотр внутренних и наружных половых органов не будет отличаться от тех, которые вы проходили раньше. Проведя осмотр с гинекологическими зеркалами и двуручное влагалищное исследование, врач направит вас на УЗИ для подтверждения беременности;
  • Также на первом осмотре у гинеколога при беременности вам сделают замеры таза и талии с помощью специального прибора – тазомера;
  • Доктор тщательно опросит вас о перенесенных раньше и хронических заболеваниях, операциях, травмах, наличии аллергии на лекарства или продукты, вредных привычках. Постарайтесь отвечать на вопросы очень подробно, ведь речь идет об успешном протекании беременности и родов;
  • После опроса врач выпишет вам направления на сдачу анализов и на дополнительные исследования. Обязательными являются анализ мочи; анализ крови из вены на группу и резус-фактор; анализ крови на гемоглобин и TORCH-инфекции;

Также вам придется пройти обследование у терапевта, невропатолога, офтальмолога и лора. Не следует воспринимать их как простую формальность, на приеме у этих специалистов возможно обнаружение сопутствующих заболеваний, которые надо пролечить.

Наступает момент, когда девушка должна впервые . По рекомендации женских врачей, делать это нужно до начала половой жизни, но как показывает практика, это происходит после первого полового контакта - при подозрении на инфекцию или беременность.

Многие девушки стесняются рассказать о своей интимной жизни родителям, в том числе в круг запретных тем попадает вопрос подготовки к приему гинеколога. В итоге уже в консультации выясняется, что чего-то не хватает, и пациентка выслушивает укоры врача или бежит в ближайшую аптеку, покупать, например, стерильные перчатки, презерватив для вагинального УЗИ и т.д. Также при неправильной подготовке анализы могут дать ложный результат.

Как подготовиться к приему гинеколога

Перед визитом к гинекологу желательно придерживаться следующих рекомендаций.

Гигиена

  • Для более эстетичного вида можно удалить волосы в области половых органов или аккуратно их подстричь. Лучше всего это делать за день до осмотра, поскольку возможно раздражение. Данная процедура не обязательна, и проводить ее можно только по вашему усмотрению.
  • Обязательным считается прием душа с чистой водой , без использования гелей, мыльных средств и прочей косметики. Категорически запрещается пользоваться интимными дезодорантами и духами, они значительно ухудшают качество обследования.
  • Перед приходом желательно опорожнить мочевой пузырь и кишечник . Это даст возможность врачу провести пальпацию и не доставить вам дискомфорта.
  • Желательно за 1-2 дня до визита к специалисту исключить половой контакт , поскольку во влагалище могут находиться частички спермы, мешающие достоверно провести анализ.
  • Чтобы процесс раздевания не был длительным, лучше всего надеть юбку или платье .

Медицинские препараты, процедуры

  • В случае приема антибиотиков , посещать врача можно только после 14-20 дней после их применения. Данные препараты оказывают влияние на микрофлору влагалища и мешают разобраться с истинной причиной.
  • Не разрешается перед осмотром у гинеколога проводить спринцевания или протирать интимные места влажными салфетками . Такое действие в большинстве случаев мешает доктору поставить правильный диагноз и выяснить состояние женского здоровья.

Что взять с собой

Если посещение доктора проходит в обычной поликлинике, то необходимо с собой захватить салфетку, которую нужно будет постелить на кресло, стерильные хирургические перчатки, тапочки. Если предполагается - нужно купить презерватив.

Особые условия

  • Лучше всего приходить к гинекологу в первые дни после менструального цикла .
  • При осмотре на гинекологическом кресле по возможности следует максимально расслабиться .

Помимо этого, также желательно подготовить себя в психологическом плане, по большей части это касается молодых девушек и тех, кто приходит на осмотр к гинекологу первый раз. Необходимо понимать, что вопросы интимного плана и ваши откровенные ответы помогают доктору разобраться в проблемах и грамотно поставить диагноз.

Вопросы, которые может задать гинеколог

На приеме у врача вы сможете столкнуться с такими вопросами:

  • Начало менструального цикла, его продолжительность и характер течения.
  • Проблемы, которые вас беспокоят.
  • Перенесенные гинекологические патологии, операции или травмы.
  • Информация о половой жизни и ее течении.
  • Способы предохранения, была ли беременность, роды.
  • Также в определенных случаях нужно будет ответить, не было ли гинекологических проблем и хронических недугов у ваших близких.
  • Особенности вашей работы и образа жизни.
  • Имеются ли аллергические реакции на медицинские препараты.

Подготовиться к опросу лучше заранее.

Уже год выходит наш журнал, но почему-то раньше не пришло в голову опубликовать подобную инструкцию, хотя для тех, кто собирается навестить этого специалиста впервые, такое пособие может быть кстати. Исправляем свое упущение. Инструкцию составила Юлия Филяева , кандидат медицинских наук; врач акушер-гинеколог-эндокринолог.

Ваш организм – это пазл. Часть деталек приносите вы, часть подкладывает врач. Чем больше деталек вы забудете (дома в виде медицинских документов или у себя в голове в виде не рассказанной информации), тем более несобранным останется пазл.
Визит к гинекологу – это действительно труд и стресс для большинства женщин. Причем максимальная нагрузка приходится на первые два этапа большого пути, между которыми, кстати, могут пройти месяцы и даже годы. Первый этап: принять решение о визите. Второй: заставить себя все-таки оказаться у него в кабинете. Чтобы отвлечь вас от волнений и опасений перед посещением и сделать его максимально эффективным, предлагаем алгоритм подготовки к этому ответственному и необходимому мероприятию.

Возьмите с собой из дома паспорт, страховой медицинский полис и всю медицинскую документацию (данные обследований, которые вы когда-либо проходили).
В день посещения гинеколога не усердствуйте с гигиеническими процедурами, так как, во-первых, это затруднит осмотр (сделает его менее комфортным), а, во-вторых, доктор должен видеть реальную картину; помните, вы идете не на свидание. Да и перед свиданием подобного делать не рекомендуем – очень глубокая и интенсивная интимная гигиена не способствует комфорту во время половой близости.
Захватите с собой блокнот и ручку, а еще пеленку и носки (это, конечно, только для женской консультации).
Обязательно подготовьте дома список вопросов, которые надо задать врачу.
Будьте готовы во время консультации сообщить доктору некоторую информацию о себе.


Какая мысль чаще всего пульсирует в голове у пациентки, сидящей третий час перед кабинетом врача в женской консультации (заметьте, врач из кабинета с целью чаепития не выходил): «Ну как можно так долго возиться с каждой пациенткой? ». Если эта мысль озвучивается одной из пациенток вслух, то я приглашаю ее посидеть не в коридоре, а в кабинете вместе со мной на приеме нескольких пациенток (хотя бы тех, что должны попасть на прием раньше нее по очереди, если они, конечно, не против). И тогда главный вопрос начинает звучать по-другому: «Как можно так долго вспоминать дату последней менструации? ».

Итак, будьте готовы рассказать о себе:

ФИО , адрес, возраст, рост, вес.
Ваши жалобы , связанные с женской половой сферой (боли, выделения, проблемы с менструацией, проблемы с половой жизнью), с молочными железами и другие жалобы на состояние здоровья – как давно появились эти жалобы и с чем вы сами их связываете.
Ваша менструальная функция :
1 Возраст, когда начались менструации (подсказка: обычно в возрасте 10 - 15 лет), через какое время установился (стал регулярным) менструальный цикл (в течение одного года), если не установился в положенные сроки, были ли обращения к гинекологу.
2 Длительность и регулярность цикла – от 1-го дня одного цикла до 1-го дня другого (в среднем это 21 - 35 дней), если есть задержки, то на сколько, есть ли межменструальные кровотечения.
3 Длительность менструации (обычно это 3 - 7 дней), есть ли мажущие кровянистые выделения до и после менструации.
4 Обильность менструации (норма – 80 мл, сколько прокладок по сколько капель вы используете в самый активный день).
5 Дата последней менструации (пришла ли в срок, была ли обычной по длительности и обильности).
6 Есть ли у вас предменструальный синдром, болезненно ли проходят менструации.
Ваша репродуктивная (детородная) функция : Были ли у вас беременности (роды, аборты, выкидыши, внематочные беременности, бесплодие). Что из этого было последним и когда? Были ли осложнения во время абортов, беременностей и родов. Когда вы планируете беременность (варианты ответов: как получится, больше никогда, через какое-то время).
Ваша половая жизнь : с какого возраста началась, сколько половых партнеров сейчас, длительность половой жизни с последним партнером, регулярность и частота половых актов, обследованность полового партнера на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), отношение партнера к разным способам предохранения, использование презерватива при новых половых контактах.
Гинекологические заболевания : когда последний раз были у гинеколога и какое заключение он выдал. Были ли у вас и ваших ближайших родственниц дисфункция яичников, кисты яичников, СПКЯ (синдром поликистозных яичников), миома матки, эндометриоз, воспалительные процессы наружных и внутренних половых органов, инфекции (бактериальные и вирусные, в том числе ВИЧ), патология шейки матки, раздельные диагностические выскабливания и другие операции, заболевания молочных желез; какое вам проводили лечение, как вы его переносили, каков был эффект от лечения.
Общие (соматические) заболевания : есть ли у вас или ваших ближайших родственников хронические и острые заболевания печени, почек, сердца, легких, мигрень, эпилепсия, подъемы артериального давления, сахарный диабет, варикозное расширение вен, тромбозы и тромбофлебиты, травмы, операции, онкологические заболевания, состоите ли вы на диспансерном учете (регулярно наблюдаетесь) у какого либо врача?
Курите ли вы (сколько сигарет в сутки)?
Есть ли у вас аллергические реакции на что-либо?


Проблемы ожирения и нездоровой кожи. Нарушения полового и физического развития. Проблемы юношеского и климактерического возраста. Мастопатии, любые гормональные дисфункции у женщин. Гормональная контрацепция, заместительная и коррекционная гормонотерапия у женщин и девочек-подростков. Ознакомиться с полным перечнем услуг можно

Диагностика изменений плотности костной ткани

и её уменьшение (остеопороз) у взрослых неинвазивным методом, на ультразвуковом остеоденситометре. Исследование дает возможность выявить сниженную плотность костей и избежать дальнейших переломов костей из-за их хрупкости. Ознакомиться с полным перечнем услуг можно

Исследование шейки матки

с применением высокоточного оптического устройства - видеокольпоскопа: эрозия шейки матки и зарождающиеся опухолевые образования. Предотвращение и лечение прочих гинекологических заболеваний. Диагностика, рекомендации и лечение на ранних стадиях развития. Ознакомиться с полным перечнем услуг можно

Акушерско-гинекологические заболевания,

наследственные и генетические семейные патологии, планирование беременности, программа "здоровое питание - здоровая семья". Выявление скрытых семейных инфекций: хламидиоз. уреаплазмоз, папилломавирусная инфекимя, токсоплазмоз. Полное обследование семейной пары перед планированием беременности. Ознакомиться с полным перечнем услуг можно



Похожие статьи