Опытным офтальмологам известно, что красные глаза в сочетании с другими симптомами чаще всего указывают на . Нередко причиной является переутомление. Данный симптом может указывать на серьезную патологию.
Причины гиперемии глазных яблок
Если у человека постоянно красные глаза, то следует обратиться к врачу. Это неспецифический симптом. В основе лежит расширение кровеносных сосудов. Краснота выявляется в области век, всей склеры или ее углов. Иногда наблюдается гиперемия окружающей орган зрения кожи.
Известны следующие причины покраснения белков глаз:
Данный симптом возможен при невоспалительных заболеваниях.
К ним относятся кератоконус, птеригиум, язва роговицы, опухоли, пемфигус конъюнктивы, синдром дряблого века, отслоение сосудистой оболочки, глаукома, неправильное расположение ресниц и истончение роговицы.
Покраснение глаза возможно на фоне воспалительного процесса. Известны следующие причины гиперемии:
- ветрянка;
- герпетическая инфекция;
- дакриоаденит;
- кератит;
- дакриоцистит;
- каналикулит;
- кератоконъюнктивит;
- иридоциклит;
- опоясывающий лишай;
- блефарит;
- ячмень;
- панофтальмит;
- абсцесс;
- эписклерит.
Покраснение белков глаз возможно на фоне гипертензии. У взрослого и ребенка гиперемия может сочетаться с другими симптомами (падением зрения, тошнотой, рвотой, зудом, болью, слезотечением, слизистыми или гнойными выделениями и боязнью яркого света). Причины красных глаз иногда кроются в дисфункции других органов. Данный симптом наблюдается при нарушении свертывания крови, отравлениях, болезни Шегрена, саркоидозе, сахарном диабете, гранулематозе Вегенера и артритах.Подробнее о покраснении смотрите в этом видео:
У беременных краснота глазных яблок нередко появляется на фоне токсикоза. Этот симптом часто возникает на фоне аллергии.
Последняя бывает на средства бытовой химии, косметику, пищевые продукты, пыль или пыльцу.
Отек в сочетании с гиперемией указывает на инфекционную патологию. Краснота глаз в области век бывает обусловлена демодекозом.
Причины, не связанные с болезнью
С подобной проблемой сталкивался хотя бы раз каждый человек. При покраснении глаза причина может крыться в переутомлении. Орган зрения человека является основным источником информации. Он работает практически постоянно. постоянно омывается слезной жидкостью. Это происходит во время моргания.
Чрезмерное увлечение смартфоном и компьютером могут привести к синдрому утомления глаз
При интенсивной зрительной работе орган зрения устает. Причинами являются:
- работа за компьютером;
- игры на телефоне;
- чтение книги в плохо освещенном помещении, лежа или в транспортном средстве;
- длительный просмотр телевизора;
- работа с мелкими деталями.
Краснота глаз появляется при плохом освещении. Причиной являются блики, низкая или слишком интенсивная освещенность, мигающие лампы. В группу риска входят дети, подростки, программисты и офисные сотрудники.
Если глаз покраснел, то причиной может стать переутомление или стресс. Напряжение способствует увеличению системного давления и притоку крови.
У таких людей визуально определяются красные белки глаз. В повседневной жизни гиперемия возможна при попадании песчинок, пыли, ресниц или средств личной гигиены. Нередко сильное покраснение наблюдается у людей, которые начинают носить линзы или неправильно за ними ухаживают.
Этот симптом часто выявляется при сильном алкогольном опьянении. Обусловлено это тем, что этиловый спирт вызывает кратковременное расширение сосудов. Затем они сужаются.
Воспаление слезного мешка
Красный глаз в области угла наблюдается при дакриоцистите. Женщины болеют чаще мужчин. Данная патология диагностируется у людей от 30 до 60 лет.
Нередко дакриоцистит развивается у новорожденных.
При отсутствии должного лечения высока вероятность появления гнойных осложнений. При дакриоцистите нарушается процесс отведения слезной жидкости. Она накапливается в мешке.
При воспалении слезной железы и закупорке слезовыводящего канала в глазу будет стоять слеза
Застойные явления приводят к присоединению инфекции. Известны следующие причины болезни:
- синусит;
- ринит;
- полипы;
- аденоиды;
- переломы костей в области носа.
При дакриоцистите в глазу краснеет угол, который располагается ближе к носу. Другие симптомы включают , спинки носа или щеки, сужение глазной щели, боль и лихорадку. При пальпации выявляется болезненность. В тяжелых случаях формируется фистула. Очень часто дакриоцистит протекает в хронической рецидивирующей форме.
Гиперемия при конъюнктивите
Если покраснел глаз, то причиной может быть острый или хронический конъюнктивит. Каждый год он развивается у миллионов людей во всем мире. Конъюнктива представляет собой наружную слизистую оболочку. Она выстилает веки изнутри.
Весной во время цветения у многих развивается аллергический конъюнктивит, сопровождающийся покраснением и слезотечением
Причинами конъюнктивита являются:
- вирусная инфекция;
- проникновение бактерий;
- грибковое поражение;
- аллергия.
Краснеет один глаз или сразу оба. Данный симптом чаще всего наблюдается при вирусной этиологии заболевания.
Гиперемия сочетается с увеличением лимфатических узлов, лихорадкой и отеком.
От чего бывают красные глаза при конъюнктивите, известно не каждому. Причиной является полнокровие сосудов. Глаза при этом болят. При аллергической форме заболевания гиперемия часто отсутствует. Наиболее ярко выражен отек. Выделения отсутствуют. Они характерны для бактериального конъюнктивита.
Гиперемия при закрытоугольной глаукоме
Синдром красных глаз часто наблюдается при глаукоме. Это опасное заболевание, характеризующееся повышением давления, поражением нерва и снижением остроты зрения. Покраснение глаза наблюдается только при закрытоугольной форме. Эта патология выявляется у 2 — 3% населения. Чаще болеют люди после 40 лет. В основе развития глаукомы лежит нарушение оттока жидкости и ее накопление.ПОдробнее о других признаках закрытоугольной глаукомы смотрите в этом видео:
Это приводит к смещению структур глаза. Жидкость скапливается в передней камере. При глаукоме нарушен баланс между притоком и оттоком секрета. Данная патология бывает первичной и вторичной. Иногда глаукома обнаруживается у малышей. Симптомами заболевания являются покраснение глазного яблока, боль в лобной области, резкая и падение зрения.
При осмотре обнаруживается красный белок.
Наиболее ярко симптомы выражены во время приступа. Причины покраснения глаз при глаукоме включают повышение давления и сдавливание сосудов. При пальпации пораженное яблоко плотное. Во время приступа наряду с покраснением глаза и болью наблюдаются такие симптомы, как тошнота, рвота, головокружение, боль в груди и животе. Если эти признаки остаются без внимания долгое время, то существует риск возникновения атрофии зрительного нерва и полной слепоты.
Причина в нарушении роста ресниц
Если белки глаз красные, то причиной этого может быть трихиаз. Это заболевание, при котором наблюдается аномальный рост ресниц. Они направлены в другую сторону, нежели у здоровых людей. Это явление распространено очень широко.
В развитии трихиаза играют роль следующие факторы:
- рубцовые изменения век;
- трахома;
- проведение операций;
- блефарит;
- ожоги.
Приобретенная форма заболевания характеризуется односторонним поражением. Рост ресниц в сторону органа зрения приводит к раздражению конъюнктивы. На фоне этого происходит покраснение глазного яблока.
Дополнительными признаками являются боязнь яркого света, болезненность, слезотечение и ощущение присутствия инородного тела. Часто развивается блефароспазм.
Такие люди часто моргают. В тяжелых случаях образуются мелкие эрозии и язвы. Изменения со стороны органа зрения могут привести к спазму аккомодации. Трихиаз является косметическим дефектом, в связи с чем многие больные стараются избавиться от данного недуга радикальным способом.
Воспаление всех структур глаза
Красный цвет глаз характерен для панофтальмита. Это гнойное заболевание, при котором в процесс вовлекаются все оболочки и структуры органа зрения. Происходит расплавление тканей. Это становится причиной атрофии и гибели глаза.
Серьезные инфекционные заболевания типа пневмонии или туберкулеза также могут привести к красноте глаз
В развитии данной патологии принимают участие следующие факторы:
- открытые и закрытые ранения;
- ожоги;
- попадание различных частиц;
- бактериальный кератит;
- прободная язва роговицы;
- бленнорея;
- тяжелый увеит;
- флегмона;
- абсцесс;
- эндофтальмит.
Нередко микробы в глазах появляются на фоне пневмонии, туберкулеза, сепсиса, фурункулов и синусита. Наиболее частыми возбудителями являются кокки. У таких людей глаза красные. Гиперемия сочетается с отеком век и конъюнктивы. Роговица мутнеет.
Другие симптомы панофтальмита включают снижение зрения, сильную боль, слезотечение и рефлекторный блефароспазм.
При прогрессировании заболевания развивается экзофтальм. Подвижность глазного яблока уменьшается. Эта болезнь красных глаз может привести к гнойному поражению головного мозга. Появляется неврологическая симптоматика. Через 1,5 — 2 месяца происходит атрофия. Панофтальмит развивается очень бурно.
Наличие язвы роговицы
При покраснении глазного яблока причина может крыться в наличии язвы роговицы. Это тяжелое заболевание. Исходом может стать образование бельма. Язвы бывают поверхностными, глубокими, прободными, непрободными, острыми, хроническими, периферическими, центральными и парацентральными, ползучими и разъедающими.
Чаще всего дефект бывает односторонним. Реже язва обнаруживается в обоих глазах. В развитии этой патологии решающее значение имеют следующие факторы:
- вторичная дистрофия роговицы;
- грибковые заболевания;
- ношение контактных линз;
- нерациональная терапия кортикостероидами и антибиотиками;
- проведение медицинских процедур;
- механическое повреждение;
- операции.
Риск развития язвы повышается при наличии заворота век, блефарита, трахомы и трихиаза.
Если глаза покраснели, то причиной мог стать кератит.
Признаки язвы роговицы включают инъекцию сосудов склеры и роговичный синдром. Покрасневший глаз виден при осмотре больного. Если причиной послужил туберкулез, то обнаруживаются инфильтраты.
Развитие склерита и эписклерита
Покраснение глаза — основной признак склерита и эписклерита. Это заболевание, при котором воспаляется наружная оболочка органа зрения. Склерит развивается медленно. Наиболее часто диагностируется передняя форма. Данная патология нередко развивается на фоне анкилозирующего спондилита и артрита. Чаще болеют женщины. Склерит в большинстве случаев вызывают синегнойные палочки.
Известны следующие причины развития этой патологии:
- ревматоидный артрит;
- гранулематоз Вегенера;
- ювенильный артрит;
- узелковый полиартрит;
- операция по поводу удаления птеригиума;
- туберкулез костей.
При склерите наблюдаются такие симптомы, как покраснение глазного яблока, боль при движениях и пальпации, инъекция сосудов склер, отек. При узелковом поражении снижается острота видения предметов. Передний склерит характеризуется нарушением бинокулярного зрения.
В случае некроза развиваются осложнения в виде прободения и панофтальмита.
Красные белки глаз выявляются при эписклерите. При нем поражается эписклеральная оболочка. Воспаляется поверхностный слой капсулы глаза. Эписклерит протекает в простой и узелковой формах. Инфекция обусловлена проникновением микробов через кровь. Нередко эписклерит развивается на фоне аутоиммунных заболеваний. Подробнее в этом видео:
При эписклерите выявляются красные белки глаз, слезотечение, болезненность и ощущение тяжести. Зрение не нарушается. Это отличительный признак эписклерита. При простой форме заболевания гиперемия секторальная. Реже наблюдается диффузное покраснение белка. Простая форма заболевания продолжается около 2 недель.
Другие причины красноты
Покраснение белка в глазах — признак болезни (синдрома) Шегрена. Эта патология характеризуется снижением функции желез. В основе поражения глаз и появления гиперемии лежит уменьшение продукции слезной жидкости.
Болезнь часто развивается на фоне системной патологии соединительной ткани. От данного недуга страдают преимущественно люди старше 50 лет.
При синдроме Шегрена наблюдаются такие симптомы, как покраснение глазного яблока, зуд, ощущение царапанья, скопление секрета в уголках глаза, жжение, снижение остроты зрения, сужение щели и точечные кровоизлияния. У таких людей развивается сухая форма кератоконъюнктивита. Синдром красного глаза характерен для ячменя.
ПРи синдроме Шегрена нарушена функция слезной железы
При нем поражаются железы ресниц и волосяной мешочек. Покраснение чаще всего выявляется в области нижнего века. Этот симптом ярко выражен на стадии инфильтрации. Если глаз красный и болит, то это указывает на иридоциклит. Это . В процесс вовлекаются цилиарного тело и радужная оболочка.
Синдром красного глаза ярче выражен при острой форме заболевания.
Данная патология чаще развивается у молодых людей до 40 лет. Известны следующие виды иридоциклита:
- аллергический;
- травматический;
- инфекционно-аллергический;
- инфекционный.
Гиперемия при этой патологии сочетается с ухудшением зрения, слезотечением, боязнью света и ощущением тумана перед глазами. При остром иридоциклите краснота беспокоит на протяжении 3 — 6 недель. Редкой причиной гиперемии глаза в области угла является птеригиум. Он характеризуется изменением конъюнктивы и наличием врастания с медиальной стороны.
Обследование и лечебная тактика
Нужно знать не только то, почему краснеют глаза, но и какие исследования требуются для постановки диагноза. Устранение этого симптома проводится после врачебной консультации и полного осмотра.
Тонометрия глаза
Понадобятся следующие исследования:
- Сивцева;
- тонометрия;
- офтальмоскопия;
- биомикроскопия;
- периметрия;
- УЗИ глаза;
- исследование функции слезных желез;
- ангиография;
- кератотопография;
- общие клинические анализы;
- бактериологический анализ секрета;
- инстилляционные пробы.
Каждый офтальмолог должен знать не только то, почему покраснели белки глаз и веки, но и методы лечения. При иридоциклите назначаются антибиотики, антисептики и противовирусные препараты в виде капель или таблеток.
Если , применяются такие лекарства, как Окомистин, Альбуцид, Офтаквикс и Тобрекс.
Для устранения воспаления назначается Дикло-Ф. Часто применяются мидриатики. Дополнительно назначаются витамины. Если краснеют и болят глаза на фоне конъюнктивита, то требуется промывание. Проводятся инстилляции. Используются глазные мази. В тяжелых случаях требуется инъекционное введение лекарств.
Эти препараты помогут избавиться от боли в глазах
При хламидийной этиологии заболевания применяются тетрациклины или макролиды. При аллергическом конъюнктивите назначаются антигистаминные препараты и сосудосуживающие капли. При выявлении склерита применяются местные антибиотики и кортикостероиды. Дополнительно назначают НПВС.
При выявлении трихиаза требуется радикальное лечение.
Наиболее часто проводятся диатермокоагуляция, лазерная коагуляция, электролизис и реконструкция заднего полюса века. Эпиляция не эффективна. Нужно знать не только то, почему краснеет белок глаз, но и как лечить панофтальмит.Подробнее о проблеме и способах борьбы с ней смотрите в этом видео:
При этом заболевании проводится массивная антибактериальная и инфузионная терапия. В тяжелых случаях требуется эвисцерация или энуклеация. При глаукоме назначаются гипотензивные средства, физиотерапия, бета-адреноблокаторы, производные простагландинов, миотики и ингибиторы карбоангидразы. Таким образом, гиперемия глаз наблюдается при большинстве заболеваний органа зрения.
Более 30% глазных болезней приходится на конъюнктивиты, воспалительные заболевания наружной оболочки. Несмотря на разную природу, они имеют одинаковые симптомы:
- рези в глазах,
- ощущение «инородного тела»,
- слезотечение.
Гиперемия конъюнктивы - один из признаков неблагополучия. Ее еще называют «синдромом красного глаза». Выраженность зависит от возбудителя болезни, предшествующего состояния слизистой оболочки глаза, защитных сил организма (иммунитета).
Гиперемия, как симптом, возникает при полнокровии артериальных или венозных сосудов и капилляров. Полноценное кровоснабжение необходимо для обеспечения важных функций глазного яблока.
Изменение кровоснабжения конъюнктивальной оболочки может быть симптомом общего измененного тонуса сосудов, нарушенного обмена веществ, застоя в головном мозге. Поэтому гиперемию глаз приходится рассматривать в комплексе серьезной патологии, указывающей на поражение нервной и гормональной регуляции.
Особенности кровоснабжения глаза
Без учета особенностей кровоснабжения глаза невозможно выяснить тип гиперемии сосудов и влияние застоя или спазма сосудов черепа.
Главная артерия - глазная - отходит от внутренней сонной симметрично с каждой стороны, идет в глазницу вместе со зрительным нервом. От нее расходятся ветки к разным частям глаза, они образуют 2 системы микроциркуляции:
- Центральная артерия сетчатки - направляется внутрь сетчатой оболочки вместе с нервом, ее ветки питают только мозговой слой сетчатки и не имеют связи с другими сосудами.
- Цилиарные артерии - составляют свою систему для кровоснабжения остальных частей глазного яблока с помощью передних и задних, длинных и коротких ветвей. Сосудистая оболочка образована короткими артериями, через них связана со склерой и сосудистым венчиком вокруг зрительного нерва.
Все цилиарные ветки соединены анастомозами, образуют круги кровообращения по границе радужной оболочки и с цилиарным телом.
Вены глаза не имеют клапанов, поэтому на них легко распространяется застой. Кровь собирается в 4 водоворотных коллектора (вортикозных). Самый основной - через глазницу впадает в пещеристую пазуху мозгового синуса. Другой (нижний) глазной - соединяется с глубокой веной лица.
Особенностью анастомозов является связь:
- с одной стороны, с венами мозга;
- с другой, с венозной сетью лица, носоглотки, решетчатой пазухи.
По этим путям передается инфицирование и волна застойной гиперемии в обе стороны.
Проблема гиперемии в офтальмологической практике
Конъюнктива - наружная слизистая оболочка глаза, которая защищает его от инфекции, травм, инородных тел. Она первой встречается с воспалительными агентами экзогенного действия (вирусы, бактерии, частицы пыли), поскольку человек обязательно непроизвольно трет глаза и передает инфицирование с рук.
Но гиперемия конъюнктивы глаз сопровождает и другие заболевания:
- воспалительного характера (склериты, увеиты, иридоциклиты);
- опухоли глазницы;
- сдавление сосудов при остром приступе глаукомы;
- болезни век.
Офтальмологи владеют методами анализа признаков гиперемии конъюнктивы. От правильной диагностики зависит эффективность лечения. Наиболее распространенные варианты покраснения глаз и их отличительные признаки определяются при осмотре пациента.
Сосуды в слизистой оболочке глаза изменяются также под влиянием системных метаболических нарушений и хронических заболеваний. Сахарный диабет и гипертоническая болезнь способствуют образованию большого количества аневризм на фоне потери тонуса стенок артериол, их расширения.
Виды гиперемии глаз в зависимости от глубины поражения
Гиперемия конъюнктивы сопровождает острое и хроническое воспаление:
- при остром конъюнктивите - характерно покраснение глазного яблока и поверхности хряща;
- при хроническом - краснеет только хрящ вблизи переходной складки.
В области гиперемии определяются слегка выступающие над поверхностью сосуды, они смещаются вместе с наружным слоем
Цилиарная гиперемия - возникает при углубленном распространении инфекции на область радужной оболочки. Сосуды имеют не красный, а синюшный оттенок, сами не прослеживаются. Это указывает на поражение глубоких артерий.
Смешанная гиперемия - развивается при поражении как конъюнктивы, так и цилиарного тела. Распространенность инфекции предполагает гематогенный путь заражения (через кровь).
Кроме гиперемии, важны другие симптомы:
- расплывчатость контуров радужки и изменение ее цвета;
- наличие и характер экссудата.
Наиболее частые причины конъюнктивита
Для возникновения воспаления конъюнктивы необходимо инфицирование или длительное раздражающее действие. Все конъюнктивиты делятся на острую и хроническую формы. Они отличаются по клиническим проявлениям.
Острый процесс - развивается быстро, сначала поражает один, затем второй глаз. Обычно утром человек не может открыть глаз из-за слипшихся выделений. Они могут носить слизистый или гнойный характер. При осмотре видна гиперемия конъюнктивы яркого цвета, отек с помутнением.
Хронический - длится долго, пациенты жалуются на чувство «засоренности» глаз, утомляемость, тяжесть век, зуд. При осмотре выявляется мало симптомов. Гиперемия незначительна, поверхность оболочки сравнивают с бархатной тканью. Отделяемого бывает мало, по характеру - слизисто-гнойное.
Среди острых конъюнктивитов чаще всего встречаются:
- аденовирусный - сопровождает эпидемические вспышки инфекции, но может протекать изолированно без общих симптомов, сначала гиперемия расположена в области переходных складок, на второй-третий день распространяется на всю конъюнктиву, одновременно появляются мелкоточечные пузырьки, увеличиваются подчелюстные и околоушные лимфоузлы, инфильтраты на роговице снижают зрение;
- гонорейный - его относят к наиболее тяжелым воспалительным болезням конъюнктивы, слизистая оболочка резко гиперемирована, отечна, кровоточит, возможно быстрое распространение на роговицу глаза с ее изъязвлением, в случае осложнений наступает прободение и гибель глаза;
- хламидийный, или фолликулярный - развивается при урогенитальном хламидиозе, на фоне гиперемированной оболочки появляются зернистые фолликулы со скудным отделяемым;
- вирусный кератоконъюнктивит - регистрируется часто вспышками в детских учреждениях;
- аллергический - носит сезонный характер во время цветения растений (вариант сенной лихорадки) или связан с бытовыми аллергенами, типичными симптомами являются слезотечение, отек век и гиперемия слизистой;
- сухой - встречается в жарком климате и у пожилых пациентов, гиперемия выражена умеренно, пациенты жалуются на ощущение инородного тела, «песка», особенно при движении глазами.
При объемном процессе глазное яблоко выдавливается наружу
Причины хронических конъюнктивитов:
- раздражение механического характера (запыленность рабочего места на мукомольной, текстильной фабриках, при производстве кирпича, на стройке, в керамических цехах, на деревообрабатывающих предприятиях);
- физико-химические факторы (задымленность, контакт с испарениями ядовитых веществ, кислот и щелочей);
- хронические заболевания желудка и кишечника, дефицит витаминов, малокровие, глистные инвазии, заболевания придаточных носовых пазух нарушают микроциркуляцию глаза.
Провоцирующим фактором может быть нарушенное зрение, отказ от очков.
Как изменяются соседние ткани при гиперемии конъюнктивы?
Общее кровоснабжение конъюнктивы глаза и соседних тканей проявляется в сочетанности симптомов на коже век, в глубинных образованиях.
При блефарите у основания ресниц образуются чешуйки, корочки, в тяжелых случаях язвы
Гиперемия и отек век сопровождается болевыми ощущениями. Наиболее частые причины:
- аллергические реакции (отек Квинке) - у чувствительных людей может спровоцироваться холодом, лекарственными средствами, продуктами питания, бытовыми чистящими порошками;
- блефарит - воспаление ограничено краями век, они утолщаются, постоянно красные,
- ячмень - может поражать внутренние или наружные железы, гиперемия носит локальный характер, окружает место отека и болевую точку, здесь формируется гнойник;
- халязион - разрастание и воспаление внутренней подкожной железы, называемой мейбомиевой, может оставаться после ячменя, виден в виде зернышка;
- флегмона орбиты - чрезвычайно тяжелое осложнение любого воспалительного процесса, тромбофлебита, веки резко отечны, гиперемия носит синюшный оттенок, глаз выдавливается кпереди, общее состояние тяжелое.
Какие изменения микроциркуляции обнаруживают в ходе диагностики?
Использование офтальмоскопии позволяет изучить нарушенную микроциркуляцию глаза. При гиперемии конъюнктивы обнаруживают заполнение капилляров кровью. На фоне застоя задерживается жидкая фракция крови в глазном яблоке.
Кроме артериол и венул, находят расширенными лимфатические протоки, в них даже забрасываются клеточные элементы. При значительном увеличении можно увидеть «сладж» эритроцитов (микротромбозы, вызванные группами эритроцитов, а не тромбоцитами).
Современные офтальмоскопы позволяют зафиксировать картину глазного дна, измерить сосуды
Как лечат гиперемию конъюнктивы?
В зависимости от причин в лечении применяются:
- антибиотики и сульфаниламиды;
- капли с кортикостероидами;
- противовирусный интерферон;
- раствор антисептика (Пиклосидин, сульфацил натрия);
- препараты на основе кромоглициевой кислоты (при действии аллергенов).
В тяжелых случаях пациенты госпитализируются в специализированное отделение. При лечении на дому рекомендуется выполнять назначения врача, требования гигиены.
Нельзя лечить гиперемию самостоятельно. Большую ошибку допускают люди, пытающиеся самостоятельно использовать глазные мази, компрессы и припарки. Эти меры способствуют распространению инфекции и утяжеляют болезнь.
Полнокровие конъюнктивы может быть вызвано самыми разными агрессивными факторами, воздействующими на слизистую глаз. Оно может протекать как с сопутствующей гиперемией век, так и без нее.
Причины
Гиперемия конъюнктивы глаз может развиться по причинам:
- погодных условий (ветра, пыли, сухого воздуха);
- раздражения слизистой ввиду напряжения органов зрения;
- излучения от дисплея;
- токсического воздействия;
- ношения неподходящих очков и линз;
- вирусного процесса в организме;
- расстройств функций органов (печени);
- сосудистых и иных заболеваний.
Симптомы
Общий облик пациента объясняет причину покраснения слизистой. При раздражении органов зрения пылью, напряженной зрительной работе, неудачном подборе линз:
- слизистая выглядит более-менее порозовевшей;
- пациент ощущает умеренную сухость и раздражение в глазах.
Здесь процесс гиперемии затронул лишь неглубокие слои конъюнктивы.
Токсическое воздействие любой этиологии (алкогольной и иной) вызывает изменения в венозных капиллярах, приводя к пропотеванию эритроцитов за пределы сосудов конъюнктив. Вследствие этого гиперемированные конъюнктивы выглядят:
- покрасневшими;
- разрыхленными;
- с четким рисунком расширенных капилляров, образующих «сосудистую сеточку».
Аналогично выглядит картина гиперемии у лиц, страдающих заболеваниями с натужными явлениями:
- у регулярно кашляющих (курильщиков, больных бронхитом);
- пациентов с артериальной гипертонией;
- не вылеченной глаукомой.
В варианте вирусного заболевания меняется весь облик пациента. Помимо классического подъема температуры, возникают катаральные явления не только со стороны глаз, но и:
- слезотечение вследствие раздражения конъюнктив вирусными ядами;
- заложенность носа и выделение слизи из его полости;
- отек всего лица;
- увеличение и напряжение лимфатических узлов.
Локальное (ограниченное) раздражение слизистой конъюнктив может быть вызвано:
- попаданием инородного тела (туши для ресниц или иного);
- халазионом () либо другим местным воспалительным процессом на слизистой.
Отдельного описания заслуживает картина ожога конъюнктивы. Глаза выглядят прямо «пылающими» – настолько яркой становится поверхность слизистых. Ожог могут вызвать пары нашатырного спирта, уксусной эссенции, любой кислоты. В данном случае картина гиперемии слизистой будет схожа с вирусной инфекцией:
- значительные боли и жжение не только в глазах, но и в веках;
- обильное слезотечение;
- светобоязнь;
- нарастающий отек всей орбитальной области.
Какой врач лечит гиперемию глаз?
Какой бы причиной ни вызывалось «порозовение» глаз, больной становится объектом исследования врача-офтальмолога. После первичного осмотра данный специалист решает, необходимы ли консультации врачей других специальностей:
- терапевта;
- невропатолога;
- нарколога;
- ангиолога (специалиста по сосудам);
- ЛОР-врача.
В случае ожога глаз необходимо вызывать бригаду неотложной помощи.
Диагностика
После выявления гиперемии – раздражения с изменением окраски поверхностных структур слизистой глаз – производится визуальный осмотр окулистом с применением щелевой лампы.
Он дополняется оценкой:
- реакции зрачков глаз на свет:
- остроты зрения;
- внутриглазного давления;
- состояния глазного дна.
При предположительной глаукоме проводится исследование органов зрения методом эластотонометрии и гониоскопии – определения показателей внутриглазного давления и изучение состояния передней камеры глаза.
Лечение
Схема терапии будет зависеть от причины красной окраски склер.
Так, если процесс вызван усталостью, глазам будет довольно незначительного перерыва в работе в сочетании с проводимыми местно процедурами:
- примочками на веки;
- закапыванием капель, содержащих местноанестезирующие и нейтрализующие рецептуры.
В качестве примочек можно использовать охлажденную чайную заварку. Подойдет и наложение на веки кашицы из тертого сырого картофеля.
В качестве капель подойдут растворы:
- Тауфона.
При необходимости антимикробного действия применимы препараты:
- Ципролет.
Антивирусный эффект дают капли:
- Офтальмерона.
- Актипола.
Ожог конъюнктивы может потребовать гормональных препаратов с содержанием:
- Гидрокортизона.
- Преднизолона.
Средства с антигистаминным действием назначаются во всех случаях, а при аллергическом ответе конъюнктив глаз – непременно. Это группа:
- Алломида.
Пациенту следует помнить: самовольно примененные им средства для лечения конъюнктив глаз и восстановления зрения могут усугубить состояние органов зрения.
Профилактика
Уберечься от синдрома «красных глаз» можно, соблюдая простые правила.
- Зрению нужно давать отдых, поэтому нужны краткие перерывы в работе.
- Не следует подвергать органы зрения влиянию солнечной и иной радиации.
- При пользовании гримом избегать попадания в глаза его компонентов (то же – при работе на точильных станках и подобных им инструментах).
- Следует заботиться о сбалансированности пищи, вести максимально подвижный образ жизни.
- При использовании контактных линз каждую нужно хранить строго в отведенном для нее футляре (правом или левом).
- При малейшем неблагополучии с органами зрения следует посещать окулиста.
Обычно вопрос с гиперемией конъюнктив и склер решается просто: лечение вирусного процесса, непродолжительный отдых – и все возвращается к норме. Но иногда вопрос стоит ребром: высокая зарплата или покой для глаз? Здесь следует использовать все меры для защиты зрения. При невозможности выбора стоит предпочесть здоровье.
Но существуют тяжелые заболевания, в том числе внешне выражающиеся в изменении окраски глаз с предельным напряжением их капилляров. Здесь путь один – четкое следование предписаниям врача.
Полезное видео про гиперемию глаз
О развитии могут свидетельствовать внешние признаки. Гиперемия конъюнктивы тоже является симптомом, который может сигнализировать о наличии воспалительного процесса в органах зрения. Существует несколько типов этого явления и целый ряд его причин. От этих факторов и зависит стратегия лечения.
Явление представляет собой глазной слизистой, которое говорит о развитии воспаления в органе зрения. Нередко проблема сопутствует такие заболевания глаз, как воспалительный процесс в сосудистом глазном слое, склере. Наиболее частая причина явления – изменения слизистой вследствие воздействия патогенных факторов.
Гиперемия конъюнктивы может сопровождать заболевания глазных структур – радужной оболочки, век, а также травмы, перенесенные на глазнице.
Гиперемия конъюнктивы глаза выглядит таким образом
Выделяют два основных вида покраснения конъюнктивы:
- Острая гиперемия. Поражение конъюнктивы возникает стремительно сначала в одном органе зрения, а затем во втором. Нередко проблема сопровождается появлением гнойного отделяемого, из-за которого слипаются ресницы. В этом случае наблюдается покраснение поверхности хряща и глазного яблока;
- Хроническое покраснение. Явление сопровождается , ощущением, что в глаз попал песок, утомлением органов зрения. Проблема характеризуется необильным количеством выделений, распространением гиперемии только на область хряща, находящуюся около верхней части переходной складки.
Причины конъюнктивальной гиперемии
Провоцирующие факторы подразделяются на три группы:
- Конъюнктивальная инъекция. В этом случае воспалительный процесс распространяется и на близлежащие ткани, в частности, на веки. Часто проблема сопровождается припухлостью век, на пораженном участке может локально повыситься температура. При аккуратном отодвигании века можно заметить, что покраснела и конъюнктива в области слизистой складки. Место перехода складчатой оболочки к глазному яблоку также может приобрести алый цвет. В этой области можно заметить и выпячивание мелких кровеносных сосудов, перемещающихся по глазному яблоку вместе со слизистой оболочкой. Часто пациент, больной , отмечает светобоязнь, ощущение, что ;
- Цилиарная инъекция. Ирит, иридоциклит – такими осложнениями может сопровождаться конъюнктивит. Симптомы этих отличаются от симптомов конъюнктивита классического. Эти заболевания не сопровождаются воспалением кровеносных сосудов, их покраснением, выпячиванием. Вместо этого цвет глазного яблока становится лиловым, а радужной оболочки – красноватым. Обусловливается это тем, что воспаление протекает в глубоко залегающем сосудистом слое;
- Смешанная инъекция. Под этим явлением понимают одновременное поражение как глубоко расположенных глазных структур, так и конъюнктивы. Как правило, проблема носит острый характер. При поражении реснитчатого тела может наблюдаться некая расплывчатость контуров радужки. Иногда этот процесс сопровождается появлением гнойного экссудата. При обследовании конъюнктивы можно заметить, что лимфатические сосуды увеличены, а в их протоки проникают кровяные элементы. Данное явление называют геморрагической лимфангиэктазией. Встречается эта проблема достаточно редко – не чаще, чем у 10% пациентов. При офтальмологическом исследовании может быть диагностирован «сладж-феномен», при котором происходит плотное прилипание эритроцитов друг к другу. Они закупоривают капилляры, в силу чего становится невозможным нормальный кровоток в органе зрения.
Самыми частыми болезнями, которые сопровождаются гиперемией конъюнктивы, помимо конъюнктивита, являются:
- . Это болезненное образование с гнойным содержимым, которое, как правило, характеризуется наличием местного покраснения;
- . Под данной болезнью понимают воспаление краев век, при котором наблюдается их утолщение и покраснение;
- Халязион – воспаление в мейбомиевой железе.
Орбиты тоже нередко является причиной появления гиперемии конъюнктивы. Данная болезнь является следствием воспаления в глазу и сопровождается выпячиванием глаза вперед, значительной отечностью, гиперемией сине-красного окраса.
Иногда гиперемия конъюнктивы свидетельствует об организма на какой-либо аллерген.
Из-за новообразований в глазу может создаваться давление на сосду склеры, в силу чего и возникает гиперемия конъюнктивы.
Лечение гиперемии конъюнктивы
Важно понимать, что это явление не представляет собой самостоятельную болезнь, будучи симптомом. В связи с этим борьба должна начинаться только после обследования и выявления причин, которые и нужно устранять.
Но по обращению к врачу могут быть приняты меры по симптоматическому лечению пациента, чтобы устранить болевые ощущения, гнойные выделения.
В этих целях могут быть использованы такие средства:
- Анестетики местного воздействия, которые закапывают в глаза. Это может быть «Тримекаин», «Пиромекаин», «Лидокаин»;
- Антисептические растворы для промывания органов зрения. В качестве таких средств может быть использован раствор фурацилина или марганцовки со слабой концентрацией.
После постановки диагноза в зависимости от выявленной болезни могут быть назначены такие меры:
- Сульфаниламиды, антибиотики;
- Кортикостероидные препараты;
- Антигистаминные средства;
- Противовирусные медикаменты;
- Антисептические препараты, используемые для промывания глаз.
Учтите, что при данном симптоме нельзя использовать повязки на органы зрения, поскольку они могут поспособствовать усугублению проблемы.
Лечение народными средствами
Как правило, такая терапия носит симптоматический характер.
Гиперемия конъюнктивы часто сопровождается воспалением сосудов склеры
Чтобы снять покраснение, можно использовать такие народные средства:
- Компресс с соком укропа. Свежий укроп тщательно промываем, даем немного обсохнуть, измельчаем зелень посредством мясорубки или блендера. Полученную кашицу нужно профильтровать, используя для этого чистую марлю. В жидкости смачиваем натуральную ткань или марлю, прикладываем ее к глазам примерно на четверть часа;
- Капли на меду. Разбавляем мед водой в пропорции 1:2 соответственно. Полученными каплями нужно закапывать органы зрения трижды/день;
- Шиповниковые примочки. Ягоды измельчаем с помощью блендера (можно использовать кофемолку). Заливаем стаканом кипятка полученную массу. Спустя полчаса фильтруем жидкость, применив марлю. Смачиваем в жидкости марлю или ткань, прикладываем на 15 минут к больному глазу. Если гиперемия конъюнктивы сопровождается гнойными выделениями из глаз, жидкость можно применять для их промывания;
- Чайные компрессы. Завариваем крепкий чай (можно черный или зеленый), сцеживаем его, чтобы удалить из жидкости частицы заварки. В очищенной жидкости смачиваем чистую ткань или салфетки, прикладываем к глазам на треть часа. Чтобы упростить задачу, можно применять обычные использованные .
Самолечение может сыграть злую шутку с пациентом, даже если ему удалось самостоятельно снять симптомы в виде гиперемии конъюнктивы. Без устранения причин явления оно может вскоре снова дать о себе знать, поскольку провокаторы, которые его вызвали, устранены не были.
