Описание и терапия золотухи. Как проявляется болезнь золотуха

5932

Атопический дерматит, или экссудативный диатез, возникающий за ушами, носит в народе название «золотуха». Болезнь проявляется в виде возникновения корочек желтоватого оттенка, которые могут обнаруживаться не только в области уха, но и на коленях, локтях, лице и волосистой части головы. Чаще всего встречается золотуха у детей в возрасте от 2 до 10 лет, но в ряде случаев могут страдать ею и взрослые люди. Это происходит в силу ряда факторов при резком снижении сопротивляемости организма.

Причины заболевания

У взрослых золотуха возникает в преимущественно результате наследственной предрасположенности к данному заболеванию. Поскольку такой вид дерматита является «родственником» туберкулеза, то родители, страдающие таким заболеванием, могут передать ребенку склонность к атопическому дерматиту, который появляется в результате неблагоприятных жизненных условий.

У детей недуг возникает в результате следующих причин:

• наследственный фактор;
• неполноценное питание, некачественные продукты и отсутствие витаминов;
• недостаток солнечного света;
• аллергические реакции;
• недоношенность;
• потребление большого количества сладостей;
• рождение малыша у пожилых родителей;
• искусственное кормление.

Как проявляется золотуха в детском возрасте

Первые симптомы заболевания у малышей возникают в виде появления покраснения и шелушения в складках за ушами. Немного позднее в этих местах возникают характерные корочки золотистого или серовато-желтого оттенка. Они могут отслаиваться кусочками, при этом ощущается постоянный и мучительный зуд. Если удается корочку снять, то под ней обнаруживается гладкая и ровная кожная поверхность, без язвенных или раневых поверхностей. Золотушный синдром у младенцев может иметь и генерализованные проявления в виде выделений из носа и ушей, припухания суставов, воспаления глаз, судорог, увеличения и болезненности лимфоузлов .

Если лечение не назначается, или является неправильным, то возможно распространение поражения на область волосистой части головы, щеки и другие места. Запущенный патологический процесс приводит к образованию трещин, которые доставляют выраженный дискомфорт.

На данный момент регистрируется все большее количество детей, у которых проявляются симптомы золотухи. Это объясняется тем, что родители часто перекармливают малышей сладостями, закутывают их, а это заканчивается кожными проблемами. Высок риск развития такого дерматита при отсутствии грудного вскармливания и использовании коровьего молока, которое часто вызывает аллергическую реакцию. Такой же эффект у детей старшего возраста дает употребление цитрусовых и клубники.

Оказание помощи при золотухе

Лечение золотухи осуществляется только в индивидуальном порядке, и его схема зависит от причины развития болезни:

1. Прежде всего, следует пересмотреть рацион малыша, и убрать из него все продукты, провоцирующие аллергическую реакцию, а также сладости.
2. Необходимо использовать мази для местной обработки пораженных участков за ушами и в других местах. Для этого рекомендуется применять Цинковую мазь, Судокрем или Бепантен, накладывая средство до 5 раз в сутки. В некоторых случаях для предотвращения присоединения инфекции рекомендуется Фукорцин.
3. Для повышения сопротивляемости организма и восстановления нормального состояния следует пить рыбий жир и принимать витаминные комплексы.

Как помочь народными средствами

Можно проводить комплексное лечение золотухи при помощи народных методов.

Золотуха - разновидность заболевания кожи. Под этим термином в современной медицине подразумевают две внешне схожие патологии: экссудативный диатез и скрофулёз.

Развитие экссудативного диатеза обусловлено врождённой предрасположенностью к кожным проявлениям аллергии. Эта разновидность золотухи больше свойственна детям, но порой от неё страдают и взрослые.

Она проявляется в виде мокнущих и зудящих корочек золотистого цвета, которые обычно располагаются за ушами, на покрытой волосами части головы, на бровях.

Спровоцировать реакцию могут пищевые, медикаментозные, бактериальные и другие факторы. Этот недуг не является заразным , не приводит к летальному исходу, но причиняет немалый дискомфорт.

Причины появления золотухи

Говоря о скрофулёзе или золотухе, медики имеют в виду кожную форму туберкулёза, а также туберкулёз лимфоузлов и слизистых оболочек. Болезнь возникает вследствие распространения микобактерий (палочки бугорчатки) из лёгких через кровь и лимфу в другие органы и системы организма.

Для этой формы золотухи характерны следующие признаки:

• появление на коже маленьких прозрачных с желтоватым оттенком пузырьков , иногда покрытых сухими чешуйками;
• выраженное увеличение лимфоузлов;
• появление за ушами язв или струпьев , образовавшихся после прорывов абсцессов под кожей;
• заметная потеря веса;
• чрезмерная потливость;
• повышенная в течение долгого времени температура (субфебрилитет).

Окончательный диагноз подтверждается после проведения бактериологических и гистологических анализов.

Этот вариант золотухи начинается появлением за ушами плотного узла. Иногда он появляется под нижней челюстью, над ключицей или сбоку на шее. Со временем опухоль становится больше и срастается с близлежащими тканями. После образования свища узел самостоятельно вскрывается, из него выделяется большое количество гноя. Затем язва заживает, на её месте появляются уродливые рубцы фиолетового или тёмно-красного цвета.

Что нельзя делать во время лечения золотухи за ушами

Как и чем лечить экссудативный диатез в домашних условиях

Терапия экссудативного диатеза или золотухи начинается с выявления и последующего устранения тех факторов, которые вызывают аллергическую реакцию. Порой достаточно исключить из повседневного меню сладкие блюда, жирную и жареную пищу, копчёности, газированные напитки, чтобы состояние больного заметно улучшилось.

Важно! Категорически запрещено людям, страдающим от проявлений золотухи, питаться фастфудом. Разнообразные чипсы, гамбургеры, картофель фри и тому подобные блюда даже в качестве разового перекуса способны спровоцировать обострение и свести на нет положительные сдвиги в лечении болезни.

Залогом успеха при лечении золотухи у взрослых является улучшение условий проживания . Это подразумевает достаточную освещенность помещения, благоприятный температурный режим, хорошую вентиляцию комнаты, ежедневную влажную уборку, наличие озеленения (лучше для этой цели использовать растения, активно выделяющие фитонциды). От больного требуется тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Фото 1. Различные крупы являются обязательными в рационе при лечении золотухи для сбалансированного здорового питания.

Одежда больного должна быть по возможности из натуральных тканей, синтетика только усугубляет дискомфорт. Это же касается и постельного белья.

Внимание! Ношение одежды из шерсти, флиса категорически противопоказано.

Очень большое значение имеет сбалансированное питание при лечении золотухи. Рацион больного человека непременно должен включать в себя различные крупы (очень полезная овсяная каша), рыбу, мясо нежирных сортов, натуральные свежеприготовленные соки (морковный и свекольный), фрукты, овощи, листовую зелень и другие продукты, богатые микроэлементами и витаминами А, В, С, Д, Е . Приветствуется употребление рыбьего жира.

Разумными будут меры, направленные на укрепление общего иммунитета (закаливание, лечебная физкультура).

В качестве дополнительной терапии и лечения могут быть назначены соляные или хвойные ванны.

Также важно соблюдать режим труда и отдыха, достаточное время находиться на свежем воздухе, в разумных количествах принимать солнечные ванны.

Вам также будет интересно:

Терапия экссудативного диатеза с помощью медикаментозных средств

Науке неизвестно специфическое лекарство от золотухи. Тем не менее, есть масса средств, способных подавлять деятельность болезнетворных микроорганизмов, укреплять иммунитет, устранять зуд.

Фото 2. Препарат Лоратадин, 10 таблеток по 10 мг от производителя ОАО «Татхимфармпрепараты».

Чаще всего для лечения золотухи назначают следующие препараты:

• антибиотики широкого спектра действия (в том случае, если к общему течению болезни присоединяется стафилококковая или синегнойная инфекция);
• антигистаминные препараты («Лоратодин», «Зодак», «Супрастин» и т. п);
• энтеросорбенты для устранения интоксикации организма (такие, как активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб» и другие);
• иммуностимулирующие препараты (настойка эхинацеи, «Иммунал», «Тиамин»);
• пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника («Аципол», «Бифидумбактерин»,«Линекс» и подобные им);
• для местного лечения успешно применяют стероидные средства (крем «Гидрокортизон» 1 % или мазь «Преднизолон» 0,5 %) ; в качестве негормональных препаратов вполне подойдёт «Бепантен» или цинковая мазь;
• поливитаминные препараты.

Если поражена обширная территория, то стоит применить промывания с помощью раствора фурацилина.

Важно! Продолжительность медикаментозного лечения, необходимость и дозировку приёма антибиотиков и витаминных комплексов определяет только врач . Заниматься самолечением в этом случае будет крайне неразумно.

Средства народной медицины, чтобы вылечить заболевание у взрослых

Хорошо себя зарекомендовали в качестве средства, чтобы вылечить симптомы экссудативного диатеза, настои целебных трав. Они оказывают противовоспалительное действие и способствуют уменьшению аллергической реакции. Применять процеженные травяные настои можно как внутрь (в очень умеренных количествах), так и наружно - в качестве примочек, ванночек, обтираний.

Фото 3. Кора дуба - лекарственное средство, подходит для приготовления настоев с целью лечения заболевания.

Использовать для приготовления настоев можно следующие лекарственные растения:

• кору дуба;
• мать-и-мачеху;
• лопух;
• ромашку аптечную;
• череду;
• крапиву;
• шалфей;
• полынь;
• фиалку трёхцветную;
• чёрную смородину (листья).

Для применения внутрь хорошо подойдёт отвар рябины и шиповника. Для его приготовления помещают в термос по одной столовой ложке сушёных ягод, заливают кипятком и настаивают в течение одного - двух часов. Полученный настой принимаю за полчаса до еды четыре раза в день по одной столовой ложке.

Замечательное средство при лечении золотухи у детей и взрослых - использование отвара сухой травы чистотела (в форме промываний, ванночек, примочек).

Методы лечения скрофулёза

Назначение медикаментозных средств, направленных на лечение от золотухи, производится только врачом - фтизиатром.

Фото 4. Препарат Изониазид в таблетках и суспензии от производителя «Biotech».

• «Рифампицин»;
• «Изониазид»;
• «Стрептомицин».

Справка! Следует помнить, что принимать лекарства при наличии в организме специфической инфекции придётся довольно долго, а в запущенных случаях - около года.

Лечить место можно с помощью дерматоловой мази, примочек Этакридина лактата. Если на поверхности нарыва образуются фистулы, то в их ходы закладывают йодоформную эмульсию.

Иногда на поражённую поверхность приходится воздействовать с помощью радиоволн или рентгеновского излучения. В некоторых случаях назначают такие процедуры, как криодеструкция и диатермокоагуляция. При необходимости производят хирургическое вмешательство, направленное на иссечение поверхности гнойника и его обработку антисептическими растворами.

Золотуха – это термин, которым называют два распространенных заболевания: экссудативный диатез и скрофулез. Под диатезом понимают заболевание кожи у малышей, которое чаще всего проявляется как высыпание за ушками. Лечат его легкими детскими мазями. Второй термин используется в научной литературе для обозначения одной из форм туберкулеза. И эта патология уже требует серьезного лечения специфическими препаратами. Так что же это за болезнь – золотуха?

Нужно уметь различать экссудативный диатез и скрофулез:

• Экссудативный диатез – это врожденная склонность к проявлению аллергических реакций. Аллергеном может быть еда, моющее средство, лекарство, шерсть животных и прочее. У детей патология сопровождается поражением слизистых оболочек и характерными кожными высыпаниями, а симптомы золотухи у взрослых дополняются аллергическим ринитом.
• Скрофулез вызывает бактерия туберкулеза.

Заболевание в обоих случаях нуждается в лечении. Первым шагом успешной терапии является определение симптоматики.

Клиническая картина

Золотуха имеет специфические симптомы. Экссудативный диатез впервые проявляется у малышей 3 месяцев. Самое тяжелое время наступает, когда ребенку исполняется полтора года. Примерно в 5 лет патология начинает потихоньку ослабевать. Болезнь сопровождается:

• Появлением опрелостей.
• Потерей кожей тонуса.
• Наличием крапивницы и прочих дерматологических проблем.
• Зудом пораженной области.
• Появлением желтоватой корочки на коже.
• Чрезмерной раздражительностью ребенка.
• Вялостью и апатией.
• Повышенной отечностью.
• Увеличением лимфоузлов.

Как правило, патология обостряется в конце осени – начале зимы. Но могут быть и исключения, поэтому ребенок в любое время года нуждается во врачебном осмотре.

Скрофулез не протекает так легко. Его симптомы и признаки:

• Увеличенные лимфоузлы.
• Наличие небольших прозрачных узелков, покрытых чешуйками серебристого цвета. Эти образования не носят воспалительный характер.
• Появление небольших язвочек на коже, которые являются следствием прорыва абсцесса. Эти ранки нечувствительны.
• Повышенная потливость.
• Потеря аппетита и резкое похудение.
• Резкое повышение температуры тела.

Исследования врачей-бактериологов неоднократно подтверждали туберкулезное происхождение этого недуга.

Лечение экссудативного диатеза

Золотуха – это болезнь, лечение которой должен назначать врач. Его назначения следует выполнять неукоснительно. Есть ряд ограничений, которые распространяются на всех детей, больных диатезом:

• Запрещено купать ребенка в горячей воде.
• Нельзя разрешать малышу долго находиться в ванной.
• Важно внимательно выбирать детские моющие средства. Предпочтительны те, которые не способны пересушить кожу.
• Необходим отказ от одежды из шерсти и флиса.

Лечить золотуху можно и самостоятельно. Не отказываясь от врачебной терапии, можно выполнять правила домашнего лечения:

• Рацион ребенка должен быть сбалансированным. Из меню нужно полностью убрать жареные и жирные блюда, сладости и копчености. Взамен рацион можно обогатить нежирным мясом и рыбой, овощами и кашами, приготовленными на воде.
• Чрезмерное пребывание перед экраном телевизора, компьютера или планшета вредит не меньше, чем неправильное питание. Ребенок больше времени должен проводить на воздухе. Сон малыша должен быть полноценным и составлять не менее 8 часов в сутки. Также не повредит дневной тихий час.
• После разговора с врачом можно купить в аптеке натуральное масло с противовоспалительными свойствами. Им нужно смазывать проблемные зоны на коже ребенка.
• Детский организм нуждается в витаминах. Если время года позволяет, лучше отдать предпочтение фруктам и овощам. Если болезнь развивается зимой, нужно совместно с врачом подобрать хорошие аптечные витамины.

Такая болезнь, как золотуха, не отступает быстро. Поэтому меры предосторожности желательно соблюдать постоянно.

Золотуха у взрослых такого характера проявляется крайне редко и требует аналогичной терапии. Чаще всего взрослые страдают более тяжелой разновидностью патологии – скрофулезом.

Лечение скрофулеза

Скрофулез лечится путем приема медикаментозных противотуберкулезных лекарств. Используются таблетки, уколы. Иногда назначается мазь от золотухи. Большинство врачей отдает предпочтение аптечной цинковой мази, реже – Циндолу, Адвантану и Синафлану .

В более тяжелых случаях и когда позволяет время года, больному назначается санитарно-курортное лечение.

Народные средства

Золотуха за ушами лечится медикаментами, но это не значит, что невозможно ускорить процесс и приблизить момент полного выздоровления. С этой целью разработаны народные методы терапии:

Кроме того как лечить патологию, некоторые родители интересуются, передается ли она от ребенка к ребенку, например, на детской площадке. Обычный детский диатез не может передаваться от человеку к человеку, чего нельзя сказать о скрофулезе. В любом случае не следует пускать заболевание на самотек – лечить золотуху нужно быстро и комплексно.

Золотуха знакома каждому по известной пословице - когда преследуют неудачи, говорят: «То понос, то золотуха». Однако немногие родители представляют симптомы золотухи у детей и знают, как с ней бороться. Хотя у множества малышей после рождения на голове появляются желтоватые корочки, шелушение и мокнутие, которые и являются золотухой. Такие симптомы часто списывают на диатез.

С первого взгляда кажется, что заболевание несерьезное и пройдет самостоятельно, но это совсем не так. Золотуху нужно лечить, и чем быстрее, тем лучше.

Что такое золотуха, и по каким причинам она возникает?

Золотуха – это кожное заболевание, которое вызывается палочкой бугорчатки. Оно чаще всего поражает детей до 10 лет. Очень редко встречается у взрослых людей.

Золотуха по симптоматике похожа на аллергию и диатез, поэтому важно провести дифференциальную диагностику. Опасность золотухи состоит в том, что возбудитель связан с палочкой Коха, вызывающей туберкулез. Некоторые специалисты считают, что запущенная стадия болезни способна перерасти в это опасное заболевание. При этом золотушка не заразна, и больных детей не изолируют. Они могут спокойно играть со своими сверстниками и посещать детский сад.

Почему возникает данное заболевание? На этот счет у специалистов противоречивые мнения. Одни считают, что золотуха связана с расстройствами работы кровеносной системы, другие – с нарушением метаболизма.

Иногда это только симптом другого заболевания, поэтому важно не начинать лечение самостоятельно, а обратиться к врачу.

Возможные причины возникновения золотухи:

• нездоровый образ жизни матери во время беременности;
• внутриутробное заражение в сочетании с плохой гигиеной младенца;
• поздняя беременность;
• недостаток витамина Д;
• чрезмерная потливость;
• снижение иммунитета;
• нарушение санитарных норм, отсутствие купания;
• употребление в пищу большого количества сладкого;
• питание грудничка неадаптированными смесями;
• неполноценное питание, дефицит витаминов, минералов и микроэлементов;
• заболевание сифилисом или туберкулезом близких родственников.

Симптомы кожного заболевания

• появление красных опрелостей за ушами и под волосами, через какое-то время они приобретают желтый цвет, волосы при этом не выпадают и не ломаются (рекомендуем прочитать: );
• при развитии заболевания площадь поражения увеличивается, оно распространяется на шею, лицо, руки и ноги;
• кожа покрывается трещинами, мокнет и шелушится (рекомендуем прочитать: );

• сильный зуд;
• шелушение мочек уха;
• вздутие живота, расстройства пищеварительной системы;
• воспаление шейных лимфоузлов (рекомендуем прочитать: );
• боли в суставах, их отеки;
• покраснение глаз.

У взрослого человека значительно ухудшается самочувствие, повышается температура, иногда - до критических отметок. В этом случае могут поставить диагноз «туберкулез кожи».

Тяжело протекает болезнь и у новорожденных. Дело в том, что иммунная система малыша еще совсем незрелая, она не способна противостоять другим заболеваниям при золотухе. К описанным выше симптомам добавляются частые колики, судороги, повышенный тонус мышц, выделения из носа и ушей. Как выглядит золотуха у ребенка, можно увидеть на фото выше (на примере мокнущих ранок).

Особенности лечения детей разного возраста

Как правило, терапия данного заболевания не зависит от возраста пациента. Если возникло подозрение на золотуху или диатез, кожа сухая, трескается, появились мокрые раны за ушами, нужно как можно скорее обратиться к педиатру (см. также: ). Он направит на консультацию к детскому дерматологу и аллергологу.

Специалисты определят, по какой причине возникли болячки и трещинки. Будет разработана специальная диета.

Следующий этап – назначение лекарственных средств для снятия зуда и удаления корочек. При отсутствии лечения возможно присоединение вторичной инфекции из-за постоянного травмирования кожи при расчесывании, рана за ушами гниет и увеличивается. При своевременной терапии золотуху удается вылечить в короткие сроки.

Важно укреплять иммунитет ребенка. Защитные силы организма здорового малыша способны сами справиться с золотухой.

Медикаментозная терапия

• Мази. Для лечения золотухи применяются Судокрем, Циндол, цинковая мазь, Топикрем, Драполен. Они хорошо подсушивают мокнущие корки, которые затем легко отрываются. Обычно эти средства наносят 2-4 раза в день на чистую кожу, не смывая на протяжении нескольких часов.

• Для увлажнения кожи при трещинах и сухости используется Бепантен.
• Прижигание Фукорцином. Это препарат малинового цвета, который эффективно обеззараживает и прижигает пораженную болезнью кожу. Ребенок может жаловаться на чувство жжения в местах обработки Фукорцином. Его используют, если после 3-4 дней лечения мазями не наступает улучшения.
• Для выведения токсинов и очищения организма применяется Энтеросгель и другие сорбенты. Они также выводят и аллергены.

Гигиенические процедуры

Когда золотуха не провоцирует другие симптомы, кроме появления корочек на волосистой части головы, и не прогрессирует, ее можно не лечить. В таком случае обходятся простым вычесыванием парши, то есть корочек. Перед этим кожа обильно смазывается питательным детским кремом или вазелиновым маслом, и они вычесываются обычной расческой. При удалении корочек у ребенка до года нужно быть осторожными, чтобы не повредить родничок.

Когда проводится терапия лекарственными средствами, перед применением мазей важно тщательно очистить кожу, провести иные гигиенические процедуры. Полезно принимать антисептические ванны с отварами трав.

Специальная диета

Из рациона ребенка или кормящей матери обязательно исключаются сильные аллергены: конфеты, шоколад, цитрусовые, орехи, молоко и пр. При золотухе ведется пищевой дневник, где родители записывают все, что съел их ребенок. Это позволит отследить, на какие продукты появляется реакция. Позволяется кушать нежирные бульоны и мясо, гипоаллергенные овощи и фрукты, каши на воде. Впоследствии постепенно и осторожно вводятся другие продукты.

Новорожденным детям и младенцам на искусственном вскармливании нужно обязательно давать только адаптированные смеси. Недопустимо кормить ребенка козьим или коровьим молоком, поскольку оно вызывает очень сильную аллергию.

Народные средства

Народная медицина предлагает обширный перечень рецептов против золотухи. Перед их применением нужно посоветоваться с лечащим врачом.

При золотухе у ребенка применяются ванны с:

• отваром ромашки;
• корой дуба;
• листьями грецкого ореха;
• отваром листьев смородины;
• эфирным маслом чайного дерева.

Внутрь и наружно используется настой череды. Она прекрасно подсушивает кожу, обладает антисептическим действием.

Профилактика болезни

Для профилактики золотухи необходимо:

• соблюдать правила гигиены – вовремя купать и ребенка;
• соблюдать чистоту жилища и детской комнаты, делать влажную уборку;
• проводить больше времени на свежем воздухе, принимать солнечные ванны по сезону;
• полноценно высыпаться, малышам обязательно устраивать тихий час днем;
• правильно и сбалансированно питаться, принимать витаминные комплексы (ВитаМишки, Пиковит);
• до 3 лет полностью ограничить употребление в пищу сладостей - конфет, шоколада, зефира и др.;
• поддерживать иммунитет (закаляться, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе).

Мнение доктора Комаровского

Опытный и уважаемый врач-педиатр Евгений Комаровский считает, что появление любых кожных высыпаний происходит тремя путями:

• из-за несоблюдения диеты;
• посредством заражения от больного человека через прикосновение;
• воздушно-капельным путем.

Для того чтобы избежать развития заболевания, нужно выполнять простые правила:

• соблюдать гигиену;
• не вводить прикорм очень рано;
• не давать детям экзотические фрукты и продукты, чтобы не вызвать аллергию;
• не кормить малыша избыточно;
• не купать ребенка в воде, которая подверглась хлорированию;
• детскую одежду стирать специальными гипоаллергенными средствами;
• купать малыша с использованием мыла, средства для мытья не чаще 2 раз в неделю;
• исключить контакты малыша с сильными бытовыми аллергенами: домашними животными, распылителями, агрессивной бытовой химией.