Наши дети – это маленькие моторчики, неустанно познающие этот мир всеми доступными им способами. Даже у самых заботливых родителей не получится уберечь активного и любопытного малыша от травм: ссадин, порезов, ушибов, переломов. Они подстерегают кроху повсюду: дома, во дворе, в путешествии и даче… Среди прочих травм именно ушибы кажутся наиболее безопасными.
Однако они требуют серьезного внимания со стороны близких ребенка, которые просто обязаны знать правила оказания первой помощи при ушибах у детей.
Что такое ушиб
Это закрытое повреждение тканей в результате удара или падения, при котором страдает кожа, подкожно-жировая клетчатка, иногда мышцы. При легком ушибе ребенок испытывает лишь кратковременную боль, при более сильном повреждаются кровеносные сосуды, кровь изливается под кожу, образуя синяк.
При очень сильном ушибе и значительном кровоизлиянии в ткани возможно образование припухлости – шишки, а по научному – гематомы . В среднем, синяк проходит за 7-10 дней. Болезненность проходит в течение первых дней. Несколько часов после ушиба может наблюдаться повышение температуры тела до 37,5 градусов как общая реакция на повреждение организма.
Скрытая опасность ушиба состоит в том, что родителям без медицинского образования бывает сложно отличить его от более грозных травм: вывихов, растяжений и переломов. Вывих характеризуется смещением костей относительно друг друга.
Растяжение – это повреждение связок сустава.
Перелом – нарушение целостности кости.
При подозрении на один из этих диагнозов малыша обязательно следует показать врачу. Также немедленного медицинского вмешательства требуют и сильные ушибы живота, которые могут привести к опасным для жизни внутренним повреждениям.
Как помочь ребенку при ушибе
При любом ушибе старайтесь следовать простым правилам:
- Для начала постарайтесь успокоить ребенка и сказать ему ободряющие слова. Это поможет вам реально оценить состояние малыша: реагирует ли он на слова мамы, отвлекается? Ни в коем случае сами не впадайте в панику, даже если ситуация кажется вам серьезной. Если малыш легко успокоился и готов продолжить игру, то вмешательство медиков, скорее всего, не потребуется.
- Лечить ушиб у детей можно старинным и эффективным методом: приложить к месту ушиба что-нибудь холодное. Холод хорошо снимает боль и блокирует распространение кровоизлияния в тканях. Если вы находитесь дома, подойдет банка консервов из холодильника или пачка замороженных продуктов, обернутые чистым полотенцем. Если ребенок ушибся на прогулке, можно использовать бутылку с холодной водой, а в пути поможет охлаждающий пакет из аптечки. Расстроенному из-за ушиба ребенку вряд ли понравится эта процедура, поэтому родителям придется применить фантазию и творческий подход. Через несколько часов после ушиба показаны тепловые процедуры: можно подержать малыша в теплой ванне или сделать теплый компресс. Рассасыванию синяков хорошо помогает мазь с гепарином.
- Контролируйте состояние места ушиба чтобы вовремя увидеть возможные проблемы. Сильная боль от ушиба проходит довольно быстро; если же по истечении значительного времени малыш не может пошевелить конечностью или испытывает острую боль – нужно обратиться к медикам. Обычно покраснение от ушиба уступает место синяку, который со временем желтеет и пропадает. Если же место травмы сильно краснеет и становится горячим, это может свидетельствовать об инфицировании гематомы. В любом случае, все подозрения и страхи родителей рассеет осмотр врача.
Если малыш ударился головой
К счастью, благодаря гибкости костей, эластичности связок и маленькому весу, дети намного меньше подвержены сильным ушибам, чем взрослые. Наибольшие опасения у родителей вызывает ситуация, при которой произошел удар ребенка головой. Эти опасения оправданы, ведь именно он может привести к сотрясению мозга.
Симптомы сотрясения мозга таковы: слабость, бледность, потеря сознания, тошнота и рвота.
Если малыш остался в ясном сознании, активен, отвечает на вопросы, причин для тревоги нет.
Первая помощь при ушибах у грудничков
Многие родители не представляют себе, как оказать первую помощь малышу до года. Действительно, реакции грудничка могут быть смазаны, да и объяснить и показать он пока ничего не может. Если малыш сильно ударился, вызывайте немедленно скорую помощь. Если кроха ушибся головой, уложите его в комфортной позе и внимательно рассмотрите: слишком расширенные или суженные зрачки, разный размер зрачков, бледность кожи, вялость, отсутствие реакции на обращение говорят о возможном сотрясении мозга.
При этом дети раннего возраста могут не потерять сознание даже при ушибе мозга средней тяжести. Помните: ушиб у младенца легче предотвратить, чем лечить: не оставляйте кроху одного надолго, внимательно следите за ним, когда он находится на пеленальном столе, в коляске, высоком стульчике или на кровати.
Видео по теме
Мазь от любых ушибов для детей не менее актуальна, чем соски, подгузники и первый прикорм. Еще даже не сделав первый шаг, дети активно познают, осваивают окружающий их мир. Травмы при этом неизбежны ввиду усиленной активности и недостатка опыта. Но поскольку мы не можем уберечь малышей от повреждений, необходимо подготовиться к тому, чтобы защитить их от возможных последствий. Корректно подобранные лекарства существенно в этом помогут.
Мази для детей от ушибов и растяжений помогают, только если грамотно их выбрать и использовать. Есть несколько групп средств.
– это противовоспалительные нестероидные лекарства для применения местно. Они избавляют от боли, помогают в случае вывиха, растяжения, разрыва мышц со связками.
Охлаждающие лекарственные средства актуальны при сильном ушибе мягких тканей и мышц, когда целыми оказываются:
- связки;
- хрящи;
- сухожилия;
- кости.
Нанесенные на кожу они дарят ощущение прохлады, снижают боли, отеки. Разогревающие аналоги раздражают кожу, активизируя приток крови к поврежденной области. Это полезно лишь несколько дней спустя после получения повреждения. На первых порах их применять нельзя.
Желательно, чтобы в домашней аптечке были средства из каждой группы. Важно помнить, что в первые сутки после получения повреждения разрешены лишь препараты от воспаления, боли (в том числе, для охлаждения).
Разогревающие средства на начальной стадии запрещены. Если кожные покровы нарушены, то есть травма сопровождается ранами и ссадинами, нанесение таких средств в принципе вредно.
Если случился вывих или перелом, требуется профессиональное содействие медиков в травмпункте. Оказав такую помощь, врач назначит подходящую мазь от боли. Средство поможет переносить неприятные ощущения в первые несколько дней после повреждения.
Список препаратов
Приобретая ту или иную мазь от любых ушибов и синяков для детей, важно учитывать возраст пострадавшего. Подростковые препараты могут быть опасными для малышей. Ассортимент средств предлагает варианты для каждого возраста.
Выбирайте препараты, которые не вызывают аллергии. Проверить мазь, используемую и травмах детей, легко: достаточно нанести немного вещества на здоровую кожу ребенка. Если на коже не возникнет покраснение через полтора-два часа, не будут наблюдаться другие проявления аллергической реакции, можно смело пользоваться таким лекарством.
Прежде чем использовать обезболивающую мазь от ушибов с содержанием анестетиков, важно приложить к пострадавшей области холод. Необходимо успеть охладить поврежденное место в течение первого получаса. Буквально пяти-десяти минут такой процедуры достаточно для уменьшения отека и снижения болевых ощущений. После этого можно накладывать мази.
Детям до 1 года
Отличная мазь от ушибов и синяков для детей до года – Троксевазин. Он применяется при варикозном расширении вен. Однако полезен и в иных случаях, поскольку:
- укрепляет стенки сосудов;
- предотвращает гематомы;
- препятствует отечности.
Хотя производитель указывает возраст от 15 лет, считается, что это рекомендация. Главное противопоказание данной мази от ушибов для ребенка до 1 года – личная непереносимость.
В состав геля от воспалений Синяк-Off входят экстракт пиявки медицинской и пентоксифиллин. Он поможет справиться с любыми последствиями травм. Нежелательно использовать его чаще пяти раз за сутки. Данные о противопоказаниях не имеются.
Бальзам Спасатель основан на растительных составляющих и разрешен к применению едва ли не с первых дней жизни. Спектр действия и применения широк:
- царапинки;
- ссадины;
- легкие ожоги;
- ранки;
- гематомы;
- ушибы.
Пользоваться им желательно до пяти раз ежедневно, предварительно обработав область нанесения антисептиком без спирта.
Детям с 1 года
Гепариновая мазь от ушибов подходит всем детям. Она:
- сокращает отеки;
- борется с воспалениями;
- улучшает циркуляцию крови, восстанавливая мягкие ткани и уменьшая гематомы.
Имеет противопоказания при ранах, поскольку усиливает кровотечение. Применение этой мази от ушибов и растяжений для детей от 1 года желательно согласовать с доктором.
Лиотон содержит гепарин натрия, который оказывает следующее воздействие:
- рассасывает уплотнения;
- снимает отечность;
- восстанавливает повредившиеся ткани.
Гель нормализует снабжение кровью, укрепляя сосуды. Если повреждена кожа, применять его нельзя. Траумель С показан при ушибах ребенку в 2 года только в виде мази. Он основан на растительных веществах, используется при повреждениях суставов, вывихах и растяжениях. Как видно, недорогое и эффективное средство от ушибов в виде мази для маленьких детей подобрать несложно.
Детям с 5 лет
Гель или мазь при ушибах и растяжениях детям от 5 лет подобрать еще проще. Например, Долобене содержит три эффективных вещества:
- гепарин против воспалений;
- диметилсульфоксид для снижения отечности;
- декспантенол для улучшения грануляции мягких тканей.
Он помогает в случае:
- растяжений;
- ушибов;
- синяков;
- закрытых травм.
Этот гель – прекрасное обезболивающее средство при восстановлении поврежденных мышц, суставов и связок. Он может вызвать серьезную реакцию – перед покупкой желательно сделать аллергопробу.
Детский крем от ссадин Диклак (в форме геля) – нестероидный препарат первой помощи, обезболивающий травмированное место практически моментально. Побочных эффектов у него довольно много, поэтому пользоваться им желательно с шести лет, предварительно получив консультацию специалиста. Врач может посоветовать ребенку другую мазь от ушибов.
Подросткам
Мази от ушибов для детей старшего возраста представлены еще шире. Например, Финалгон разрешен строго от двенадцати лет, поскольку он довольно агрессивен в действии. Препарат содержит никобоксил и нонивамид. Он согревает обрабатываемую область и немного избавляет от боли.
Когда препарат наносят на кожу, он расширяет сосуды. Благодаря этому гель довольно глубоко проникает, мешая воспалению развиваться. Аллергикам стоит относиться к нему чрезвычайно осторожно. Однако спортсменам это средство просто необходимо. Оно быстро и эффективно снимает боли и удаляет отеки.
Троксевазин имеет более широкое применение у подростков, нежели у малышей. Напомним, что производитель рекомендует применять его именно с пятнадцати лет.
Фастум-гель не менее эффективен и до подросткового возраста не используется вообще. Благодаря содержащемуся в нем кетопрофену ребенок практически моментально почувствует облегчение. Это отличная обезболивающая мазь от ушибов у детей. Сняв боль и приникнув в ткани, кетопрофен начнет бороться с воспалением. Средство противопоказано аллергикам и людям, склонным к экземам и крапивницам.
Применять гель или крем Кетонал разрешено только с пятнадцати лет. Он основан на кетопрофене, борется с болью и воспалениями. Пользоваться им желательно в пределах трех раз ежедневно в течение максимум двух недель.
В составе Индовазина – индометацин и троксерутин. Эти вещества:
- снимают боли;
- препятствуют воспалениям;
- устраняют отеки.
Чаще всего назначается ребятам от четырнадцати лет при растяжениях с вывихами. Средство незаменимо для спортсменов.
Репарил гель – сосудистый препарат, основанный на растительных веществах. Пользоваться им можно, если на коже нет никаких повреждений. Он оказывает следующее действие:
- устраняет боль;
- сокращает гематомы;
- борется с отеками.
Какой еще крем, гель или мазь с согревающим, охлаждающим или обезболивающим эффектом использовать при ушибах детей, посоветует лечащий врач.
Какая мазь из продаваемых в аптеке от ушибов лучше подходит для лечения детей? Из-за огромного ассортимента таких препаратов многие родители просто теряются. Между тем выбор сделать не очень сложно, если знать, что именно искать. Об этом мы и расскажем ниже.
Основные правила
Возраст ребенка важен – не все мази или кремы, подходящие подростку, годятся малышу в 1 год. Препараты для последнего не должны содержать вещества опасные или токсичные.
Выбрав определенный крем, необходимо, прежде всего, проверить, имеют ли дети индивидуальную непереносимость к каким-либо ингредиентам, входящим в его состав. Использовать мазь, не проведя тест, – верх безответственности. Сделать его очень легко:
- возьмите немного лекарства;
- нанесите его на небольшой участок здоровой кожи малыша;
- через час проверьте реакцию.
Если препарат не подходит – на дерме появляются красные пятна. От такого лекарства необходимо отказаться.
Любую травму обязательно обрабатывают перед нанесением мази. Прежде всего, к ушибленному месту прикладывают холод. Лед поможет предупредить появление отека и гематомы, а значит, процесс лечения препаратами займет меньше времени.
Родителям следует понимать одну простую истину, мазь в домашних условиях – скорая помощь и не более. В дальнейшем ребенка необходимо показать специалисту, если повреждение кажется серьезным. В частности, осмотр потребуется при наличии:
- растяжений;
- ссадин;
- заметных отеков;
- ограниченности подвижности ушибленных конечностей и пр.
Причем детей, которым еще не исполнилось 2 года, отводят к педиатру в любом случае.
Домашнее лечение мазями малышей от 2 до 5 лет проводится в следующих ситуациях:
- пострадавший не чувствует сильной боли;
- неприятные ощущения появляются только, когда ушиб трогают;
- припухлость не выражена или отсутствует;
- кожа осталась целой;
- проступивший синяк не увеличивается в размерах (в противном случае доставка ребенка производится в срочном порядке).
Первая обработка при травмах делается с помощью геля – такая форма лекарства обеспечивает быстрое проникновение действующих веществ в кожу и поврежденные ткани. В дальнейшем разрешается использовать более вязкие кремы или мази.
Как обрабатывать рану
При ушибе, прежде всего, оказывают первую помощь. В целом порядок действия тот же, что и общих случаях. На поврежденное место накладывают ледяной компресс или замороженные продукты. В зимнее время подойдет обычный снег – его насыпают в полиэтиленовый пакет и оборачивают тонким полотенцем. Холод снижает вероятность образования синяка или припухлости и облегчает боль.
После этого дают любой противовоспалительный нестероидный препарат в таблетках. Подойдет:
- Мефенаминовая кислота;
- Парацетамол;
- Ибупрофен.
Все они также облегчат при травмах остроту боли. Стоит учитывать, что они имеют побочные действия. Системный прием нередко вызывает проблемы с пищеварением и запор.
Лишь после этого разрешается использовать одну из ниже описанных мазей. Хорошие препараты должны обеспечивать скорейшее рассасывание гематомы. Обычно в их составе имеются такие действующие вещества:
- троксерутин;
- гепарин;
- арника;
- окопник;
- экстракт пиявки.
В дальнейшем (на 2-4 день после травмы) целесообразно применять мази, обладающие согревающим действием. Они обеспечивают активизацию кровотока и снижают боль.
Мази подходящие самым маленьким
Сказать наверняка – какая из нижеописанных мазей самая лучшая, нелегко, поскольку все они в равной степени эффективны. При этом ни один препарат не содержит опасных для младенцев ингредиентов.
Наверное, наиболее действенное средство – это Троксевазин. Подойдет он детям от года. Впрочем, минимально допустимый возраст как утверждает производитель – это 6 месяцев, но врачи полагают, что лучше перестраховаться. Препарат создан на основе мощного антиоксиданта – троксерутина. При нанесении на ушибленное место эффект проявляется буквально через четверть часа. Нельзя использовать на открытых кровоточащих ранах.
Синяк-OFF прекрасное средство от кровоподтеков. В мазь включена вытяжка из пиявок (гирудин). Она очень быстро растворяет свернувшуюся под кожей кровь, выводит ее и ускоряет регенерацию тканей. Препарат разрешается применять при лечении детей от полугода.
Спасатель – это бальзам универсальный. В него входят исключительно вещества натуральные:
- разные эфирные масла;
- витамины;
- пчелиный воск в качестве связующего.
Эффективен при:
- ссадинах;
- кровоподтеках;
- ушибах;
- ожогах;
- нагноившихся ранах;
- воспаленных травмах.
Разрешен для детей любого возраста. Больное место обрабатывают не реже 2-х раз за день.
Средства для детей постарше
Описанные ниже наружные препараты весьма эффективны, но не подходят для младенцев.
Долобене – очень действенная мазь, помогающая вылечить ушибы и синяки у детей от 5 лет до 16. В ее составе имеется диметилсульфоксид. Это вещество позволяет снизить остроту болей и устранить опухоль на месте ушиба. Кроме этого, в средстве содержится ранее упомянутый гепарин, растворяющий свернувшуюся кровь и активно восстанавливающий поврежденные ткани. Долобене достаточно наносить на травму всего один раз в сутки.
Финалгон разрешен для лечения синяков и ушибов у ребенка школьного возраста. Подойдет он и для взрослых. Недостаток этой мази – высокая цена (ее производят в Германии). В препарат входят такие ингредиенты:
- нонивамид (анестетик);
- никобоксил (расширяет сосуды и регенерирует ткани).
В инструкции четко указывается, разрешено использовать мазь только для лечения детей от 12 лет и старше.
Заключение
Родителям стоит помнить – какую бы мазь они ни выбрали для домашней аптечки, использовать ее при лечении травм ребенка можно только на протяжении максимум 10 дней. При отсутствии серьезной необходимости от применения лекарства лучше отказаться пораньше.
Когда малыш начинает самостоятельно познавать мир, он часто падает и ему требуются эффективные мази от ушибов, синяков и растяжений. Поэтому родителям следует заранее позаботиться об их приобретении.
Важно знать состав и противопоказания медикамента перед покупкой.
Обзор самых эффективных и быстродействующих обезболивающих мазей и гелей от ушибов, синяков (гематом), ссадин (порезов, ран и царапин) и растяжений, особенности применения детских препаратов для детей до года и старше расскажем в нашем материале.
Можно ли применять в детском возрасте
Как бы ни старались родители оградить малыша от падения, иногда он неожиданно получает травму.Тогда ему требуется средство для устранения гематомы или растяжения .
Многих родителей волнует вопрос: с какого возраста для детей применяют мази при травмах (ссадинах и ушибах)?
Существуют препараты, которые используют для совсем маленьких детей до 1 года , но этот факт должен быть указан в инструкции препарата.
В этом возрасте мазевая форма выпуска лекарственного средства предпочтительна, поскольку она не причиняет дискомфорта при применении и эффективно устраняет отечность,способствует скорейшей регенерации тканей.
Не каждые мази допустимо применять с самого рождения малыша . Многие из них разрешены только после первого года жизни. Важно обращать внимание на инструкцию, где указан возраст.
Для детей от года и старше нужно применять мазь от синяков для дошкольного и школьного возраста.
Если стоит ограничение по возрасту от 6 лет, лекарство может негативно сказаться на трехлетнем чаде. Эти факты необходимо учитывать и не совершать ошибок.
Принцип действия
Мази для детей эффективны при правильном применении.
Они обеспечивают:
- регенерацию тканей - способность к скорейшему заживлению ушиба;
- снятие болезненных ощущений;
- устранение отека в месте травмы.
У гелей с одним принципом действия может быть разный состав. При травмах у детей необходимо четко следовать инструкции к препарату.
Во время выбора лекарственной терапии в аптеке нужно соблюдать рекомендации:
-
Важно учитывать возраст малыша и знать, что в лекарственных средствах для подростков могут содержаться сильнодействующие вещества, вызывающие побочные негативные реакции у маленьких детей.
Поэтому консультация врача обязательна.
-
Необходимо убедиться в безопасности лекарства. У многих детей бывает аллергия на входящие компоненты.
Для этого нанести немного геля на маленький участок тела ребенка и подождать несколько минут. Если аллергия не проявится, тогда можно использовать купленную мазь.
- Перед нанесением лекарства приложить лед к месту повреждения. Это сократит масштабы ушиба и поможет равномерно распределить лекарственный состав.
Эффективные препараты
Медикаменты, способные устранить гематомы и царапины, применяются большинством родителей в качестве терапии при ушибах и травмах. Многие из них легко приобрести, поскольку они продаются в городских и интернет-аптеках.
Перед покупкой лекарственного стредства необходимо изучить его состав , действие на кожу, наличие противопоказаний для детского возраста.
Синяк-off
Синяк-off эффективен для терапии против гематом , образованных после ушиба. В составе содержится уникальный компонент – это вытяжка из медицинской пиявки, называемая гирудином. Вещество воздействует на отек, постепенно уменьшая его, благотворно действует на ткани, способствуя их регенерации.
Помимо вытяжки из пиявки, в составе есть пентоксифиллин, препятствующий соединению тромбоцитов, образующих сгустки. Он также препятствует образованию гематом . Следующий компонент – это вещество для увлажнения кожной поверхности. Этот эффект важен для предотвращения трещин на поврежденном участке кожи.
Препарат редко вызывает побочные реакции, но у него есть противопоказания:
- аллергическая реакция на отдельные компоненты, входящие в гель;
- при нарушениях свертываемости крови гель противопоказан;
- для детей младше шести месяцев средство не назначается, но если педиатр разрешит, тогда применение возможно.
Наносят гель по 5 раз в день. Важно следить, чтобы он не попал в глаза.
Примерная цена геля по РФ составляет 113 рублей.
Спасатель
В медикаменте содержатся только натуральные компоненты. Эта мазь - универсальный и быстродействующий препарат от синяков, ран, ушибов, мелких царапин и кровоподтеков. Отличительная особенность - в нем нет гормональных компонентов или антибиотиков .
Поэтому он может использоваться для малышей. Основные компоненты, входящие в состав: эхинацея, пчелиный воск и липиды молока, растительные масла - облепиховое и оливковое.
Помимо травматических повреждений от удара, Спасатель помогает при солнечных ожогах или обморожениях . Поэтому препарат действительно универсален.
Аналогичное средство - препарат Ратовник, выпускаемый в Польше. У них одинаковые показания и принцип действия.
Единственное противопоказание этой мази - индивидуальная реакция со стороны организма на отдельные компоненты, входящие в ее состав.
Наносят Спасатель на место повреждения, затем его необходимо прикрыть пластырем или салфеткой.
Цена такого геля в аптеках России составляет от 150 рублей . Она может быть выше, поскольку зависит от аптечной сети.
Долобене
Долобене способствует заживлению растяжений и ушибов . Применяется как взрослыми, так и детьми после пяти лет. Основной состав - декпантенол и гепарин (об особенностях применения гепариновой мази узнаете ), что обеспечивает быструю регенерацию и снятие отечности с пораженного участка кожи.
Противопоказания:
Препарат используют от двух до четырех раз в сутки. Наносят на чистую кожу, а после применения накладывают бинтовую повязку.
Цена - от 250 рублей, в зависимости от региона она может выше.
Финалгон
Лекарственная мазь Финалгон эффективно снимает отеки, устраняет болевые ощущения. Ее рекомендуется использовать детям старшего возраста - от 12 лет . В составе лекарства - два продукта, эффективно действующие в паре.
Нонивамид и никобоксил ускоряют рассасывание гематом, устранение болевого синдрома.
Ее наносят не более трех раз в сутки.
Противопоказание - индивидуальная непереносимость компонентов.
Стоимость по стране составляет от 236 до 313 рублей.
Средства для малышей до 1 года
Препарат Синяк-off можно использовать для устранения ушибов у грудничков , но многие врачи рекомендуют все же начинать применение с полугодовалого возраста. В нем нет вредных компонентов, поэтому он безопасен для детской кожи.
Гель Спасатель также безопасен в силу компонентов, входящих в его состав. Они не несут вреда ребенку и полностью безопасны. Однако консультация лечащего педиатра перед применением обязательна.
Правила нанесения
Важно знать правила по нанесению подобных средств.
Они зависят от вида травмы:
- При растяжениях. Если малыш получил растяжение и жалуется на боль, необходимо смазать поврежденную конечность мазью и отвезти ребенка в травмпункт.
- При появлении синяков.Первое, что нужно сделать – это приложить лед к пораженному месту. Он снимет отек, а затем следует применить одну из мазей.
- Иногда одной мази недостаточно и нужно накладывать поверх нее тугую повязку.
- Лекарства, предназначенные для конечностей, нельзя наносить на лицо, поскольку попадание в полость рта или глаза вызовет тяжелые реакции.
- При ушибах место удара тщательно промывают и покрывают мазью или гелем, снимающим воспалительный процесс.
Наши детки - непоседы и смельчаки, как только они начинают двигаться, они так и норовят оползти до края дивана, пеленального стола или кроватки. Нет ни одного ребенка, который бы хотя бы раз в жизни не падал, просто падения бывают разными - опасными и не очень, с травмами и без них. родителям важно знать, откуда и как может упасть крошка и уметь оценить состояние ребенка, оказать адекватный объем помощи и знать. куда и в каких случаях нужно обращаться.
Как они падают?
Родители почему-то считают, что раз ребенок не ходит и не ползает, значит, он не может упасть, и беспечно оставляют его на пеленальном столике, диване или крае кровати. Запомните, уважаемые папы и мамы. Малыш может упасть даже в месячном возрасте, за счет хаотичного движения ручек и ножек он может оттолкнуться от опоры и соскользнуть по пеленке или клеенке. Никогда даже на секунду не оставляйте ребенка одного с самого рождения, выработайте у себя условный рефлекс - никуда не отходить от ребенка, лежащего на высокой поверхности!
Статистика падений детишек первых лет жизни разнообразна - они падают из колясок и люлек, с пеленальных столов, кроватей, диванов, ходунков, прыгунков и стульев для кормления. Иногда родители не думают, что кроха может упасть, и просто не успевают среагировать и подхватить ребенка.
Любые серьезные травмы ребенка раннего возраста, к нашему большому сожалению, связаны с нашей, родительской беспечностью и недосмотром. Всегда стоит помнить, в три месяца малыш может перевернуться на бочок, в 6-7 месяцев поползти, а в 7-9месяцев встать и перевеситься через край дивана или кровати. Падение малыша непредсказуемо - поэтому, надо очень пристально следить за малышами и не допускать несчастных случаев.
Падения дома и на улице.
В доме лидерами по числу падений являются стульчики для кормления, когда мама посадила кроху и отвернулась готовить ему пюре или кашку. Малышу скучно, он легко выворачивается даже из застегнутых ремней и пытается вылезть из стула.
На втором месте стоят столы для пеленания, даже если у них есть бортики. Малыши достаточно активны и бортик не является для них серьезной преградой. Столы обычно достаточно высокие, поэтому эти падения очень серьезны.
Третье место за колясками, в основном это сидячие коляски или трансформеры, сидеть в них крошка уже умеет, а вот вылезать с них правильно - еще нет. Если мама чуть отвлеклась, а кроха не был пристегнут ремнями, он может упасть.
Часто дети падают с кровати или дивана родителей, когда буквально на минуточку родители выходят из комнаты или отворачиваются. Малыш мог ползти или просто активно двигаться и таким образом переместиться на край, а оттуда упасть. В первые 2-3 месяца многие родители опрометчиво оставляют так малышей, надеясь, что они никуда не денутся.
Особенно опасными в плане травматизма являются новомодные прыгунки и ходунки, от них у детей формируются одни из самых тяжелых травм. Дети первого года за счет недоразвития мозжечковых центров еще не умеют удерживать равновесие, в процессе обучения хождению они учатся координировать свое тело правильно. А эти приспособления дают искаженную картину пространства и ощущение устойчивости. Дети перевешиваются через края ходунков, пытаясь вылезти, зацепляются колесами за неровности пола, падают в ходунках с лестниц. В прыгунах дет ударяются головой о косяки дверей, выпадают из креплений или падают, когда срывается или лопается крепление (особенно у дешевых или некачественных изделий).
На улице лидерами падений являются лестницы, где шла мама или папа с малышом на руках, особо опасны походы в гололед, вход и выход из общественного транспорта, а также - состояние опьянения родителей.
Особенности травм детей в разном возрасте.
Малыши грудного возраста чаще всего получают при падении черепно-мозговые травмы. Это обусловлено тем, что головка у них гораздо тяжелее всего тела, при падении она перевешивает и дети падают, прежде всего, ударяясь головой. Конечно, череп малыша имеет роднички и открытые швы, и до определенного момента смягчает удары, защищая мозг, однако, испытывать ребенка на прочность не стоит.
Дети постарше обычно из-за меняющейся пропорциональности тела получают травмы иного рода - к ранениям головы они добавляют травмы конечностей, раны, порезы, переломы, кровотечения.
Примерно до 3-4 месяцев малыш относительно спокоен и его двигательная активность не столь выражена. Однако, это не повод расслабляться - он тоже требует постоянного присмотра. А вот к 3-5 месяцам, когда большинство малышей уже умеют переворачиваться с боку на бок, они становятся очень активными и быстрыми. Оставлять их на диване или кровати без присмотра просто недопустимо. Для такого малыша опасным является падение с высоты даже 40-50 см, особенно если он ударится головкой. Это может привести к сотрясению, ушибу головного мозга и трещинам костей черепа, все зависит от той поверхности, на которую он будет падать. Повреждения внутренних органов и костей встречаются крайне редко.
Годовалые малыши начинают ходить, что приводит к падениям с высоты собственного роста. В задачу родителей с первыми шагами малыша будет входить подстраховка его от травм, но ни в коем случае не ограничение его свободы и движений. Надо показать ребенку, где может быть опасность и научить его правильно слезать с дивана, стула или из коляски. Первое время оградите малыша от препятствий на его пути, закройте углы и уберите из-под ног все препятствия. Наиболее опасны для детей этого возраста падения назад с высоты 80-100 см, то есть высоты своего роста.
У детей в возрасте от 2-3 лет, которые умеют активно бегать, прыгать и скакать, характер травм меняется. Они обычно падают с горок, качелей и других конструкций на детских площадках. Обычно это высота 1-3 метра, что очень опасно в плане переломов, травм головы, спины и живота. Поэтому, бдительность родителей должна быть удвоена, научите ребенка спускаться и подниматься по лестницам. Правильно лазать по конструкциям и научите их правильно прыгать.
Если он все-таки упал?
Иногда, не смотря на се наши меры предосторожности, дети падают, что же делать родителям? Самое основное - это не паниковать, большинство падений кроме небольшой шишки, громкого плача и испуга ребенка никаких последствий не вызывают. Если же вам кажется, что травма у ребенка серьезная, не стоит кидаться в истерики, нужно взять себя в руки, чтобы своевременно и правильно оказывать помощь ребенку.
Нужно помнить, что симптомы легких травм появляются в пределах 1-2 часов, тяжелые травмы могут иметь отсроченный во времени период проявлений. Необходимо запомнить, что надо внимательно следить за состоянием ребенка в критические часы - первый и третий часы, а затем 12 и 24 часа после травмы. Если ребенку более 2 лет, ночью после травмы будите его каждые 2-3 часа и задавайте простые вопросы. Это поможет адекватно оценить состояние сознания ребенка.
В первые минуты после падения необходимо отбросить от себя мысли о том, что ребенок смертельно травмирован или, наоборот, что это ерундовое падение. Трезво и объективно оцените состояние ребенка. Прежде всего, обращаем внимание на то, есть ли отек в мягких тканях (шишка), нет ли у него гематомы (скопление крови под кожей), ссадин, порезов или кровотечения. К месту ушиба можно приложить холод (тряпку, смоченную холодной водой или лед в полотенце). Если из ранки идет кровь, приложите к ней кусок чистой сухой ткани или бинта и прижмите. Если ранка кровоточит, ткань пропитывается кровью или кровотечение не останавливается 10-15 минут - вызывайте врача или отвозите ребенка в травмпункт.
Успокойте плачущего малыша и внимательно оцените, как ведет себя ребенок, нет ли у него заторможенности или возбуждения, адекватен ли он, отвечает ли на вопросы?
Срочно «скорую»!
Есть комплекс очень тревожных симптомов, которые говорят о возможности тяжелой травмы и требуют немедленного вызова скорой помощи и направления в стационар. Прежде всего, надо посмотреть ребенку в глаза, оценить состояние зрачков, если они разного размера, резко расширены или сужены - это очень опасно. Необходимо измерить ребенку пульс - он должен быть для детей до года не мене 110-120 ударов в минуту. Для детей с года не менее 100 ударов.
До приезда скорой помощи уложите ребенка, обеспечив ему покой, однако, старайтесь, чтоб около 1-2 часов он не спал, чтобы оценить его состояние, иначе можно недооценить тяжесть. Если ребенок потерял сознание или его рвет, положите его аккуратно набок, чтоб рвотные массы не попали в дыхательную систему.
Однако, если есть подозрения на травмы спины и позвоночника (падение с высоты на спину), трогать ребенка нельзя, это может повлечь за собой смещение отломков костей и дополнительное повреждение.
Опасным является потеря сознания, даже на очень короткое время, замедление пульса, вялость, зевота. Резкий плач, отказ от еды, тошнота и рвота, срыгивания, странности поведения, которых не было ранее. Все эти симптомы являются поводом как минимум проконсультироваться с травматологом или неврологом.
Травмы головы.
Это одни из самых опасных травм, наряду с травмами позвоночника. Головной и спинной мозг - это жизнеобеспечивающие органы, от них зависит вся работа организма. Череп малыша устроен особым образом, на нем есть роднички и швы, но он очень хрупок, повреждение мозга при ударе выше, чем у взрослого. За счет швов кости могут легко смещаться, а непоседливость малыша в комбинации с его нескоординированностью и сниженным чувством страха могут привести к беде. Кроме того, дети не умеют правильно падать и часто не подставляют для страховки руки, ударяются головой.
Черепно-мозговая травма у детей - это один из серьезных диагнозов, который возникает при падении и ударе головой. Не всегда просто выявить момент травмы, особенно если ребенка оставляли с старшими детьми, родными, няней, они могли это скрывать от родителей, боясь наказания или других проблем. Старшие дети зачастую сами умалчивают о травме, кроме того, иногда бывают травмы без наличия удара головой. Одним из примеров является «синдром встряхнутого ребенка», он бывает при грубом обращении с детьми, прыжках с высоты, под действием резких ускорений или торможений.
Итак, разделим все травмы головы по тяжести.
Самым легким считается ушиб мягких тканей или в обывательском понятии «шишка». При этом мозговая ткань никак не страдает, а на месте удара образуется отек тканей и ссадина. Если «шишка» большая, покажите ребенка травматологу - иногда под маской отека могут скрываться трещины костей черепа.
Если травмируется мозг - это называют черепно-мозговой травмой. Если при этом нарушена целостность тканей головы (кожи и кости черепа) это открытая травма, при этом, если повреждена еще и мозговая оболочка - это проникающее ранение головы. Это вызывает угрозу еще и инфекции мозга, что утяжелит прогнозы.
Закрытая ЧМТ - это травмы с минимальными повреждениями мягких тканей и нет травмы костей. Обычно такие травмы чаще всего бывают у детей. Эти травмы делят по степени тяжести на три группы:
- легкую степень (сотрясение головного мозга),
- средней тяжести (ушиб головного мозга)
- и тяжелой степени (сдавление мозга, перелом основания черепа, тяжелые ушибы мозга).
Проявления и диагностика.
К большой нашей радости средней тяжести и тяжелые травмы бывают редко, их распознают быстро и обычно уже в скорой помощи. А вот о сотрясениях хочется поговорить особо - они бывают достаточно часто. Сотрясение головного мозга проявляется кратковременной потерей сознания, появляется рвота, у малышей первых месяцев жизни многократно, дети бледнеют, потливы, они вялые. Обычно малыш начинает отказываться от еды, жалуется на головные боли или шум в ушах.
Опасными и требующими немеленого вызова «скорой» являются - носовое кровотечение после травмы головы, отключение сознания на любое время, нарушения дыхания и сердечного ритма, истечение светлой жидкости с уха, появление синяков вокруг глаз.
В стационаре ребенку проведут УЗИ головы (если не закрыт родничок), рентген. Если нужно и томограмму с набором других исследований, вплоть до пункции. Это позволит точно поставить диагноз и провести лечение, которое назначит врач.
