Онкомаркер рака щитовидной железы. Какие онкомаркеры показывают рак щитовидной железы

Онкология щитовидной железы одно из самых распространенных заболеваний среди злокачественных процессов. С помощью пальпации можно обнаружить патологию лишь в 5% случаев.

Онкомаркеры позволяют распознать злокачественные образования вне зависимости от возраста пациента и стадии заболевания. Это наиболее точный и щадящий метод исследования.

Наличие опухоли в щитовидке называют раком или карциномой. Орган похож на силуэт бабочки, он состоит из двух симметричных долей. Значение этого органа сложно переоценить, он участвует в деятельности всего организма.

Щитовидная железа влияет на работу:

• сердца;
• половой системы;
• пищеварения;
• психического состояния.

При раке рассматриваемого органа, здоровые клетки перерождаются в патологические. Они бесконтрольно растут и не отмирают в заданные природой сроки.

Типы рака:

• Фолликулярный — встречается в 10% случаев, характерен для пациентов преклонного возраста и тех, кто живет в регионах с йодным дефицитом. Заболевание протекает агрессивно, сопровождается развитием метастаз на отдаленных органах.
• Папиллярный – поражает 80% больных. Для пациентов до сорока пяти лет прогноз лечения благоприятный, особенно с небольшими новообразованиями. У пациентов преклонного возраста патология быстро метастазирует в легкие и лимфаузлы.
• Медуллярный – распространен в 3% случаев. Предполагается его связь с потомственной генетической мутацией. Патологией поражаются клетки, которые вырабатывают кальцитонин. Нарушается процесс, отвечающий за количество кальция в кровяной системе. Зачастую страдает одна из долей щитовидной железы.
• Анапластический – крайне редкое заболевание. Пациентами, как правило, бывают пожилые люди. Патология развивается очень быстро, что зачастую приводит к смерти пациентов.
• Радиационно-индуцированный – пациентами являются люди, которые были подвержены воздействию внушительных доз радиации (авария АЭС, лучевая терапия). Развивается патология в первые десять лет после облучения. Риск развития остается и в поздние годы.

О том, что представляет собой щитовидная железа и как она функционирует, можно узнать из этого видео:

Характеристика

Онкомаркеры представляют собой высокомолекулярные вещества. Они образуются в крови человека в результате роста злокачественных частиц в щитовидной железе. Исследование проводят, чтобы узнать, содержатся ли в теле пациента злокачественные клетки.

Анализ повторяют спустя три и более недели после изъятия щитовидной железы. Так можно узнать, был ли орган извлечен полностью.

Тиреоглобулин

Тиреоглобулиновый онкомаркер – белок. Он является основой для выработки гормонов щитовидки. Вырабатывается он только в этом органе. Его использую как опухолевый маркер для мониторинга лечения карцином.

Уровень белка подтверждает, что в органе происходят патологические процессы в виде фолликулярного либо папиллярного рака. При показателе в 10 нг/мл делают вывод, что произошел рецидив или же по организму расходятся метастазы. Нормой считается показатель менее 5 нг/мл.

Тиреоглобулиновый онкомаркер не применяется для подтверждения наличия первичной опухоли.

В результатах определения количества тиреоглобулина существует проблема межлабораторной разницы. Мониторинг лечения лучше проходить в одной лаборатории с применением того же метода.

Кальцитонин

Гормон был открыт в 1961 году. Он синтезируется в клетках железы, регулирует кальций-фосфорный обмен. Его роль в организме еще до конца не изучена.

При значительном повышении уровня вещества делают вывод о присутствии в организме медуллярного рака. Показатели гормона дают возможность узнать, какого размера опухоль, есть ли метастазы. Исследование помогает контролировать эффективность лечения, способно выявить рецидив.

Встречается повышение уровня гормона до того как о себе дают знать клинические проявления. Около 20% случаев медуллярной патологии щитовидной железы имеет генетическую предрасположенность. Показатель уровня гормона применяют для скрининговых обследований других членов семьи пациента.

Нормы для здоровых людей:

• женщины – до 5 пг/мл;
• мужчины – до 8,4 пг/мл.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

Антиген вырабатывается в организме эмбриона (пищеварительный тракт, поджелудочная). Его можно определить в сыворотке плода. После того, как ребенок рождается, синтез антигена подавляется.

У взрослых людей, включая беременных, вещество практически не выявляется. Антиген можно обнаружить в незначительном количестве в кишечнике, поджелудочной взрослого человека.

Повышается при медуллярном раке. Показания при онкологических заболеваниях достигают 20 нг/мл.

Норма для здоровых людей может варьироваться , в зависимости от пристрастия к вредным привычкам (курение) и других малоизученных причин:

• не курящие – у большинства здоровых людей показатель менее 5 нг/мл, у 1% населения уровень РЭА может колебаться от 5,1 до 10 нг/мл;
• курильщики – у большей части здоровых людей показатель менее 5 нг/мл, у 4% — от 5,1 до 10 нг/мл, у 1% — показатели уровня РЭА могут превышать 10 нг/мл.

Сопоставление результатов содержания кальцитонина и РЭА повышает достоверность исследования.

Ложные результаты

Не всегда выявление в организме онкомаркеров говорит о наличии рака щитовидной железы. Иногда на присутствие белков влияют определенные изменения в организме человека. Поэтому специалист не поставит диагноз об онкологическом процессе, не назначив дополнительного обследования.

Форму и стадию онкологического заболевания определяет только цитологический и гистологический анализ биоматериала.

Случаи, при которых онкомаркеры могут дать ложный результат:

• хронический гепатит;
• гормональный сбой;
• туберкулез;
• курение;
• язвенный колит;
• цирроз печени;
• пневмония;
• обостренная стадия геморроя;
• беременность.

Ложный результат возможен при наличии в организме доброкачественных новообразований, кист. Эти патологии лечатся более щадящими для организма способами и не требуют немедленного вмешательства. Для того чтобы результат не был положительно ложным следует подготовиться к сдаче биоматериала.

Подготовка к процедуре

Результативность выявления онкомаркеров щитовидной железы зависит от физиологического состояния пациента. Поэтому важно придерживаться общих правил сдачи крови:

• сдавать материал утром, в промежутке между 8 и 11 часами;
• важно не принимать пищу не меньше 8 часов, но и не воздерживаться от нее больше 14 часов (воду можно пить в обычном режиме);
• не переедать за день до сдачи анализа;
• при приеме любых лекарственных препаратов, сообщить об этом специалисту (возможно от некоторых препаратов, например гормональных, придется на время отказаться);
• не принимать йодсодержащих препаратов;
• не употреблять спиртное перед датой сдачи анализа;
• воздержаться от курения за несколько часов до исследования;
• за сутки исключить физические нагрузки, включая занятия спортом;
• исключить эмоциональное напряжение;
• придя в клинику для сдачи анализа, следует присесть на 30 минут для нормализации физического состояния;
• нежелательно сдавать анализ вскоре после определенных медицинских манипуляций (физиотерапевтических, обследований при помощи инструментов).

Главные факторы и степень их влияния:

• Лекарственные препараты – их влияние на итог лабораторного исследования разноплановое, и его не всегда можно предсказать.
• Физические (эмоциональные) перегрузки – способны вызвать биохимические, гормональные перестройки внутри организма. Они снижают значение кальцитонина в организме.
• Прием пищи – в организм поступят различные компоненты, влияние которых не изучено. На прием пищи организм отвечает сменой уровня гормонов. Повышенное содержание жиров влияет на мутность пробы.
• Алкоголь – влияет на процесс обмена веществ.
• Курение – изменяется секреция определенных биологических веществ.
• Физиопроцедуры – в некоторых случаях вызывают временные изменения определенных лабораторных параметров.
• Суточное время – существуют так называемые границы нормы, которые обычно берутся из статистических данных. Их получают при проведении анализов в утреннее время. На протяжении дня и ночи большинство гормональных, биохимических параметров изменяются.

В некоторых случаях проведение исследований откладывать нельзя. Тогда следует соблюсти минимальные условия. Решение об этом принимает врач.

Как берут кровь

Для проведения исследования онкомаркерами щитовидной железы у пациента берется венозная кровь. Результат предоставляется в течение суток.

При исследовании кальцитотина возможно получение нормальных результатов в организме. Если у пациента присутствуют симптомы медуллярного рака, проводят провокационные тесты. Они в несколько раз чувствительней.

Этапы теста:

1. Определение исходного уровня гормона.
2. Внутривенное введение глюконата кальция, который провоцирует высвобождение гормона.
3. Через 5-15 минут вновь берут биоматериал и оценивают прирост гормона.
4. Сравнивают результаты – у здорового человека повышение будет на уровне 30-90%, у больного оно составит 100-1000%.

Где сдать и сколько стоит

Онкомаркеры щитовидной железы сдаются в медицинских лабораториях.

Вид исследования и его средняя стоимость:

• Тиреоглобулин – 830 рублей;
• Кальцитонин – 1100 рублей;
• РЭА – 750 рублей.

Дополнительно нужно оплатить взятие биоматериала в виде венозной крови. Это обойдется в среднем в 200 рублей.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Онкопатологии щитовидной железы не редкость, причем основная часть больных – это люди молодого, трудоспособного возраста. Сегодня существуют доступные и информативные обследования данного органа, позволяющие на ранних сроках установить диагноз доброкачественной или злокачественной опухоли. Лицам с диагнозом рак щитовидной железы , анализы выполняются только в платных лабораториях, но стоимость диагностики находится в разумных пределах.

Ведущие клиники за рубежом

Какие анализы на рак щитовидной железы являются наиболее объективными на сегодняшний день?

Онкомаркеры

Являются своеобразным вариантом скрининга на раковые опухоли. Для некоторых распространенных опухолей выделены определенные вещества, которые вырабатывают злокачественные клетки. Обнаружение данных веществ в крови в большинстве случаев является подтверждением онкопатологии. Для рака щитовидки таковыми веществами являются тиреоглобулин и кальцитонин.

Тиреоглобулин является показателем фолликулярного и папиллярного варианта опухоли, а кальцитонин говорит о присутствии медуллярного образования. То есть, онкомаркеры охватывают почти все варианты рака щитовидки, за исключением редкой анапластической карциномы.

Кроме необходимости подтверждения диагноза, анализы на выполняются в процессе терапии для оценки эффективности лечения и мониторинга состояния организма. Если опухоль была удалена полностью, но в крови неоднократно продолжает выявляться тиреоглобулин или кальцитонин, то есть метастазы в других органах. Возможно, они еще не выявляются визуализационными методами диагностики, но лечить их уже следует.

Анализ на ген рака щитовидной железы

Ген рака щитовидной железы позволяет выявить наследственные поломки, которые в будущем могут стать причиной роста раковой опухоли. Положительный ответ не говорит о том, что у пациента есть или точно будет рак. Этот анализ дает понять риск развития онкопатологии. Пациентам с уже установленным диагнозом некоторые гены сдавать бессмысленно, а вот его родственникам это обследование необходимо.

1. Эпидермальный фактор роста EGFR. Данный анализ показывает и выполняется пациентам по окончании курса терапии.
2. Ген BRAF говорит о риске развития медуллярного рака щитовидки. Показан к проведению лицам, у кровных родственников которых был обнаружен рак.
3. Мутация протогена RET также свидетельствует о вероятности появления , но в большинстве случаев этот анализ положительный уже при наличии злокачественных клеток. Это наиболее достоверное генетическое обследование на рак щитовидной железы. Показано к выполнению пациенту и его родственникам.

Недостатком данного анализа является то, что он точно не говорит, будет ли у пациента онкопатология. К тому же, отрицательные гены не гарантируют отсутствие риска развития рака. Однако, положительный ответ дает пациенту понимание того, что болезнь может возникнуть и регулярные профилактические обследования помогут обнаружить .

Биопсия щитовидной железы

Учитывая то, что лечение онкологии достаточно агрессивный процесс, диагноз не подтверждается одним из обследований, а устанавливается лишь при оценке совокупности данных. Однако, химиотерапия, лучевое лечение или радиойодтерапия, назначаются только если рак щитовидной железы подтвержден гистологически.

Гистологическое обследование означает то, что новообразование исследуется под микроскопом и специалист выявляет его клеточную структуру, находит злокачественные клетки. Возможно это и благодаря взятию тканей путем биопсии.

Биопсия щитовидной железы проводится практически безболезненно и без предварительной подготовки пациента. Обследование неприятное, но быстрое и эффективное. Для взятия гистологического материала используется специальная пункционная игла, которая под контролем ультразвука вводится в подозрительный участок железы. Материал аспирируется и наносится на предметное стекло, которое после отправляется в лабораторию.

Пункционная биопсия щитовидной железы выполняется без анестезии. По завершении обследования пациент сразу может отправляться домой.

До пункционной биопсии забор материала выполнялся открытым методом – врач выполнял разрез на шее, вырезал узел и после отправлял на гистологическое исследование. С созданием пункционной биопсии специалисты получили возможность четко отсеивать тех пациентов, которые не нуждаются в оперативном лечении.

Симптомы, необходимые для назначения данных анализов

Какие симптомы говорят о раке щитовидной железы и требуют срочного назначения анализов?

1. , дискомфорт, в области шеи вызывающий частое покашливание.
2. Визуальное изменение формы шеи спереди, возможно ощущение пальпируемого образования.
3. Удушье, нарушение дыхания, затруднение глотания.
4. Изменение голоса, охриплость.
5. Боль в области шеи с иррадиацией в нижнюю челюсть, ухо.

Развиваются уже при опухоли больших размеров, поэтому лучше всего, если анализы назначаются в профилактических целях, когда на УЗИ были обнаружены узлы или другие подозрительные изменения.

Как подготовиться к сдаче анализов на рак щитовидной железы? Что нужно знать?

Специальной подготовки перед сдачей анализов не требуется, так как ни принятие пищи, ни физическая активность не могут повлиять на онкомаркеры или гены рака. Однако, для достоверности результата все же рекомендуется соблюдать общие рекомендации перед сдачей крови:

1. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до обследования.
2. Если это возможно в течение недели до сдачи крови следует исключить прием медикаментов.
3. Не употреблять алкоголь и жирную пищу несколько дней до диагностики.

После получения результатов следует помнить, что их расшифровку выполняет доктор. Не впадайте в панику, если видите положительный ответ. Сегодня рак щитовидной железы поддается лечению, особенно если выявляется на ранней стадии. Поэтому не оттягивайте день сдачи анализов. Чем скорее будет выставлен диагноз, тем благополучнее пройдет лечение.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Цены

Средняя стоимость онкомаркеров на рак щитовидной железы в Украине и России:

• Тиреоглобулин – 110 грн., 800 руб. Срок выполнения – 2 дня.
• Кальцитонин – 200 грн., 950 руб. Срок выполнения – 2 дня.

Средняя стоимость анализов на гены рака щитовидки в России:

• Ген BRAF стоимость 5000 руб. Срок выполнения 5 дней.
• Мутация протогена RET стоит порядка 16 000 руб. Срок выполнения составляет 3 – 4 недели. В Украине данное исследование не выполняется.

Гистологическое исследование щитовидной железы без забора материала стоит 200 – 250 грн. в Украине и около 1000 руб. в России. Срок выполнения гистологии 2 – 4 дня. Стоимость непосредственно биопсии разниться в зависимости от уровня клиники, но находится в разумных пределах (200 – 400 грн. в Украине и 1000 – 1500 руб. в России).

Когда стоит обратиться к врачу?

Сдавать анализы на рак щитовидной железы следует лицам, у которых были выявлены узловые образования органа. Узлы щитовидки могут иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу. Маленькие единичные образования, которые не связаны с сосудами, требуют регулярного наблюдения – выполнения УЗИ 1 раз в год. Если узлы увеличиваются – то это повод обратиться к врачу.

Вторая ситуация, когда следует сдать анализы на рак щитовидки – это выявление большого узла, связанного с сосудом, или нескольких маленьких, хорошо васкуляризованных образований. Активный кровоток – это значимый показатель злокачественной опухоли. И последняя распространенная ситуация – это обнаружение в железе образования без четких границ. Скорее всего, оно злокачественное и дает активный рост в толщу здоровой железистой ткани.

Выводы

Учитывая возможности медицины, лицам с диагнозом рак щитовидной железы , анализы позволяют точно поставить диагноз. Орган доступен для визуализации и взятия биопсии, поэтому остается удивительным, почему с таким уровнем диагностики все еще продолжают выявляться запущенные случаи онкопатологии.

Если в Вашей семье были случаи рака щитовидки или когда-либо при проведении профилактического УЗИ были выявлены узловатые образования, обязательно периодически проходите диагностику! Так Вы возьмете свое состояние под контроль и избежите длительного лечения, которое требуется при запущенном раке щитовидной железы.

Рак щитовидки на сегодняшний день имеет все шансы стать самым распространенным онкологическим заболеванием.

Пальпация узлов в данной области выявляет новообразование у 3-5% взрослых людей. Ультразвуковая диагностика выявляет 50% онкоформирований. Большинство таких поражений носят доброкачественный характер, но 7-29% считаются злокачественными опухолями. Следовательно, рак щитовидки является наиболее распространенной патологией эндокринной системы.

По этой причине ключевой целью современных медицинских разработок выступает определение наиболее инвазивного и экономически обоснованного метода ранней диагностики. В это время онкомаркер на щитовидную железу способен заменить большое количество диагностических процедур, которые в некоторых случаях приносят вред здоровью пациента.

Мониторинг данных веществ – потенциально мощный инструмент достижения своевременной онкодиагностики.

Ведущие клиники за рубежом

Тиреоглобулин – онкомаркер на щитовидную железу

ТГ представляет собой гликопротеин, который синтезируется фолликулярными клетками щитовидки. Папиллярная и фолликулярная форма карциномы сохраняет способность к синтезированию данного вещества. Таким образом, тиреоглобулин применяется для определения онкологии или рецидива у пациентов, прошедших оперативное удаление органа.

ТГ не применяется в качестве онкологического фактора первичной опухоли, поскольку на его уровень влияет количество тиреотропного гормона, размер щитовидной ткани и хронические воспалительные заболевания.

Во время интерпретации результатов обследования врачи принимают во внимание следующее:

1. Какую первичную онкологическую помощь получил больной.
2. Уровень тиреотропного гормона в тестовом изъятии крови.
3. Изменение показателей в течении определенного промежутка времени.
4. Наличие у пациентов антител к тиреоглобулину.

Как повысить эффективность теста?

Недавние научные эксперименты выявили, что у 10-25% людей имеются антитела к ТГ. Среди таких пациентов наблюдается самая высокая онкологическая заболеваемость. Наличие антител существенно снижает результативность исследования. Врачи предлагают для такой категории больных перед процедурой тестирования снизить уровень антител. Также, повышенное количество антител к ТГ считается прямым показанием к осуществлению развернутой диагностики в виде ультразвуковой и рентгенологической методики.

Анализ концентрации тиреоглобулина в дооперационном периоде

Многие специалисты до сегодняшнего дня не считают нужным измерение ТГ перед оперативным вмешательством. Они обосновывают это тем, что высокий уровень данного вещества не свидетельствует о злокачественном образовании.

Однако, высокий уровень ТГ при раке является позитивным признаком, который позволяет после радикального иссечения органа эффективно контролировать вероятность рецидива. И наоборот, незначительное количество маркера до операции препятствует качественной профилактике повторного возникновения заболевания.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Зачем сдавать онкомаркеры щитовидной железы?

Общие показания к онкотесту:

1. Радикальная операция по удалению щитовидных тканей.
2. Болевой синдром и чувство «дискомфорта» в шейной области.
3. Внезапная осиплость голоса и хрипота.
4. Уплотнение и болезненность шейных лимфоузлов.
5. Приступы хронического кашля.
6. Психическо-эмоциональные расстройства.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Врачи рекомендуют все лабораторные обследования проходить натощак, что включает отказ от пищи и воды за 6-8 часов до забора крови. Также, несколько дней до теста пациентам следует ограничить себя в употреблении жирной и жареной пищи. Мало того, недопустимым считается прием любых лекарственных препаратов, табакокурение и злоупотребление алкоголем.

Норма

Нормальный показатель опухолевого маркера – до 10 нг/мл. При этом обязательно следует учитывать концентрацию антител, которые могут снизить эффективность теста.

Цена анализа

Средняя стоимость процедуры составляет около 20 $ США. Совместно с данной диагностикой врачу потребуется общий и развернутый анализы крови.

Расшифровка

В онкологической практике считывание результатов исследования производится по средней концентрации маркера, который анализировался в течение пяти дней. Оценка результата позволяет сделать следующие заключения:

1. У пациента имеются , что требует дополнительной диагностики инструментальными способами.
2. Наличие метастазов в близлежащих региональных лимфатических узлах.
3. Развитие .
4. Образование отдаленных очагов злокачественного роста.

Что нужно знать перед тем как сдавать онкомаркеры щитовидной железы?

Некоторые лаборатории предлагают онкобольному возможность хранения всех образцов крови. Это дает возможность с высокой точностью проследить динамику изменения качественных характеристик плазмы. Повторная расшифровка показателей опухолевой активности констатирует ранний рецидив и предоставляет скудную информацию о и ее распространении.

Онкобольному следует помнить, что позитивная проба на маркер еще не означает рак. Часто в данной области формируются доброкачественные новообразования, которые имеют благоприятный исход терапии.

Онкомаркеры щитовидной железы требуют подтверждения диагноза радиологическим способом, в ходе которого врачи идентифицируют расположение и размер опухоли. Окончательный диагноз в каждом клиническом случае выставляется на основании биопсии. Только гистологический и цитологический анализы биологического материала определяют форму и стадию онкологии.

Сегодня рак щитовидной железы имеет все шансы занять одну из лидирующих строчек в списке распространенных заболеваний онкологического профиля. Такие методы исследования как пальпирование шеи, помогает выявить наличие опухоли у 3-5% пациентов, а УЗИ диагностирует 50% новообразований. Многие диагнозы имеют доброкачественный характер, но 10-30% приходятся именно на злокачественные формы. Поэтому рак щитовидки считается наиболее распространенной патологией эндокринной системы.

Учитывая подобную тенденцию, одной из ведущих целей современной медицины, является разработка и внедрение инновационных методов неинвазивной и экономически выгодной методики раннего диагностирования рака ЩЖ. Сейчас, активно применяются тесты на онкомаркеры щитовидной железы, которые могут заменить большое количество диагностических процедур и выявить заболевание на ранних стадиях.

Названия онкомаркеров щитовидной железы

Чтобы диагностировать у больного рак щитовидки, врачи используют несколько разновидностей онкомаркеров:

• Тиреоглобулин – у пораженных онкологией щитовидки людей, концентрация данного вещества резко возрастает. Систематические проверки могут помочь в своевременной диагностике заболевания как на первых этапах развития, так и на более запущенных стадиях болезни с начавшимся метастазированием. Если результат анализа не превысил 10-11 нг/мл, можно рассуждать о полной норме.
• Кальцитонин – этот онкомаркер щитовидной железы, применяется для обнаружения медуллярного типа опухоли. Его уровень в анализах крови колеблется в зависимости от величины злокачественного новообразования в процессе его развития. Именно благодаря кальцитонину, хирурги могут выявить остатки измененных клеток или отдаленные очаги метастазирования после проведенного оперативного вмешательства. При неполном удалении опухоли, анализ будет слегка завышен, и если в динамике уровень онкомаркера будет расти, можно рассуждать о рецидиве.

Кроме вышеперечисленных онкомаркеров, существуют и менее популярные тесты на определение рака щитовидки. РЭА и галактин-3 помогают обнаружить злокачественные клетки не хуже чем тиреоглобулин. Эти белки одинаковы, практически ничем не отличаются у пациентов, страдающих онкологией ЩЖ. Единственное отличие состоит в том, что при проведении смывов они показывают огромную разницу, поэтому тиреоглобулин считается более информативным.

Ложные результаты

Наличие высокой концентрации онкомаркеров, еще не значит, что человек болен онкологией щитовидной железы. Достаточно часто, на дополнительный синтез белков оказывают воздействие некоторые изменения в человеческом организме. По этой причине, окончательный диагноз об онкологии, всегда устанавливается после прохождения дополнительного обследования. Точную форму и стадию рака сможет установить биопсия.

Онкомаркеры могут дать ложный результат в следующих случаях:

• Воспаление печени.
• Гормональный дисбаланс.
• Туберкулез.
• Вредные привычки.
• Язвенный колит.
• Цирроз печени.
• Воспаление легких.
• Беременность.
• Обостренный геморрой.

Ложные результаты могут быть обнаружены при наличии доброкачественных опухолей или кист. Эти патологии поддаются более щадящему лечению, и не требуют срочного вмешательства.

Показания к тесту на онкомаркер

Нередко, пациенты которые посещают врача и подозревают у себя опухоль щитовидной железы, желают пройти определенные диагностические исследования, что нельзя назвать обоснованным действием.

Специалист сам решает, что и когда он должен исследовать и проверить. Подобное решение во многом зависит от клинической картины болезни, которую подозревают в первую очередь.

Признаки рака щитовидной железы:

1. Болезненность в области локализации щитовидки (постоянный дискомфорт, чувство «кома в горле»).
2. Рост объема лимфоузлов на шее (особенно подчелюстных узлов).
3. Осиплость голоса или его потеря (афония).
4. Обнаружение узелков, неоднородных уплотнений в полости щитовидки.
5. Постоянно беспокоящий кашель без видимых причин.
6. Одышка.
7. Дисфункции кишечника, сердечнососудистой системы.
8. Расстройства ЦНС (приступы агрессии, апатия, депрессия).

Сдача крови на определение уровня онкомаркеров проводится в одном из случаев:

• Для подтверждения или опровержения диагноза — рак щитовидной железы.
• Стремительное увеличение объема узлов щитовидки, с изменением их консистенции.
• Контроль, после тотальной резекции щитовидки.
• Оценка эффективности и контроль проводимой противораковой терапии.
• Прогнозирование клинического течения патологии, формирования вероятного сценария метастазирования.
• Тест для проверки начала рецидива рака щитовидной железы.

Где можно проверить онкомаркер?

Онкомаркер на щитовидную железу можно сдать в частной лаборатории или же в государственных онкологических центрах. Часто, люди обращаются за этой услугой в независимые лаборатории, которые за отдельную плату, выдают окончательные результат за короткие сроки. Однако, чтобы получить расшифровку и консультацию онколога, лучше обратиться в госучреждение.

Стоимость процедуры в разных местах различается. После сдачи анализа и расшифровки врача, может потребоваться дополнительное обследование, состоящее их УЗИ, МРТ и других инструментальных методик, которые также доступны в частных и государственных клиниках.

Подготовка к сдаче анализа на онкомаркер

За некоторое время перед намеченной датой сдачи анализа нужно придерживаться определенных рекомендаций врача, чтобы снизить вероятность ошибок и неточностей в окончательном результате. Перед прохождением теста на онкомаркер щитовидной железы необходимо:

• Кровь сдается строго натощак.
• За день до анализа нужно исключить тяжелую пищу и употребление любого алкоголя.
• Организм должен отдохнуть – пациент должен ограничить физические нагрузки на целый день перед анализом.
• За 8 часов до посещения лаборатории нельзя ничего есть.
• Если пациент принимает какие-либо препараты, он должен сказать врачу какие именно и в каких дозах.
• За неделю до теста, нужно прекратить употребление йодсодержащих и гормональных препаратов.

Общие правила сдачи анализа

Для анализа на онкомаркер нужна венозная кровь, забор которой производится из кубитальной вены. Общепринятым правилом считается сдача материала с утра, в 8-12 часов дня натощак, но иногда допускается сдача в любое время суток. Главное соблюдать все врачебные назначения.

Женщинам лучше воздержаться от прохождения теста во время месячных, поскольку есть вероятность искажения результатов (лучше перенести дату на число, припадающее на 15-20 день менструального цикла).

Что представляет собой рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – это онкологическое заболевание, протекающее с образованием злокачественной опухоли в области щитовидки, начиная свой рост и развитие из фолликулярных, медуллярных либо папиллярных клеток органа.

Схематично показано, как выглядит рак щитовидной железы

Большая часть подобных образований относится к дифференцированным опухолям – состоящим из практически не измененных клеток органа. Классификация онкологии щитовидной железы, разделяет заболевание на 4 вида:

1. Папиллярная карцинома – на этот тип припадает порядка 80% от всех случаев онкологического поражения щитовидки. Она медленно растет и поражает только 1 долю органа. Обладает самыми высокими показателями выживаемости.
2. Фолликулярная карцинома – 10% от всех случаев, особенно часто ее диагностируют в регионах, где прослеживается дефицит йода. Не поражает лимфатические узлы, но часто затрагивает легкие и кости. Прогнозы не настолько благоприятны как в случае с папиллярным раком щитовидной железы, но при своевременном начале лечения, фолликулярная карцинома вполне излечима.
3. Медуллярная карцинома – ее диагностируют в 6% случаев. Берет начало из железистых клеток, которые синтезируют гормон кальцитонин. Метастазирует во многие органы, что часто случается еще до момента диагностирования. Прогнозы неблагоприятны.
4. Анапластическая карцинома – самая редкая форм рака щитовидки, частота регистрации которой составляет всего 2-4%. Это недифференцированный тип опухоли, клетки которой не определяются. Признаки рака щитовидной железы анапластического типа развиваются почти сразу, сама опухоль растет и метастазирует быстро, что препятствует эффективному лечению.

Выводы

Сдача крови на онкомаркеры щитовидной железы дает возможность предположить наличие у больного онкологического процесса. Перед сдачей крови, следует не игнорировать врачебные назначения, касающиеся подготовки и времени прихода в лабораторию.

Результаты анализа должны трактоваться лечащим врачом. На основании только исследования на онкомаркеры диагноз не выставляется. Данный анализ является вспомогательным и проводится в комплексе с инструментальной диагностикой.