Сетчатка – главный отдел зрительного аппарата, ее основной функцией является восприятие световых импульсов, фиксирование изображений окружающей среды и передача этой информации к головному мозгу для последующей обработки. Дистрофия сетчатки – заболевание, при котором происходит постепенное отмирание тканей глазного яблока. При заболевании дистрофия сетчатки глаза лечение может отличаться, зависимо от тяжести и вида процесса, а также от причины, по которой оно возникло.
При диагнозе дистрофия сетчатки глаза лечение является очень сложным и длительным процессом, направленным на укрепление сосудов глазных мышц и сетчатки, улучшение обменных процессов в тканях зрительного аппарата, торможение дистрофических процессов и продление периода ремиссии.
На сегодняшний день применяются медикаментозные, хирургические и лазерные методы.
Медикаментозная терапия заключается в приеме следующих препаратов:
- ангиопротекторы и вазодилататоры. Препараты, укрепляющие и расширяющие кровеносные сосуды. Это Аскорутин, Но-шпа, Компламин, Папаверин;
- антиагриганты – лекарственные средства, предотвращающие тромбообразование (Ацетилсалициловая кислота, Тиклодипин или Клопидогрель);
- при наличии у пациента атеросклероза применяются гетоделимические средства, способствующие снижению холестерина (Атровостарин, Метионин, Симвастатин);
- витамины группы В;
- средства для улучшения микроциркуляции, которые инъекционно вводятся непосредственно в глаз (Пентоксифиллин);
- внутривенное введение фотосенсабилизаторов;
- Луцентис – предотвращает разрастание патологических кровеносных сосудов. Применяется при возрастной форме заболевания.
При заболевании дистрофия сетчатки глаза лечение физиотерапевтическими методами, которое проводится параллельно с медикаментозной терапией дает неплохой результат. Это электрофорез, магнитотерапия, лазерное облучение, фотостимуляция.
В случае если консервативные способы не принесли ожидаемого эффекта, и дистрофия сетчатки глаза прогрессирует, применяется хирургическое лечение. На сегодняшний день чаще всего применяется лазерное вмешательство. При заболевании дистрофия сетчатки глаза лечение лазером заключается в прижигании аномальных кровеносных сосудов. Эта операция предотвращает дальнейшее развитие заболевания, но в результате остается рубец и зрение в этой области не восстанавливается.
Дистрофия сетчатки глаза – возможно ли лечение в домашних условиях?
При диагнозе у пациента заболевания дистрофия сетчатки глаза лечение в домашних условиях – это, прежде всего, организация правильного сбалансированного питания, богатого витаминами и микроэлементами, соблюдении режима отдыха и своевременных осмотров у доктора. При болезни дистрофия сетчатки глаз лечение в домашних условиях можно проводить и при помощи народных рецептов.
Дистрофия сетчатки глаза: лечение популярными народными средствами:
- козье молоко, разбавленное в равных пропорциях с водой, закапывают по 1 капле. После этого нужно дать глазам отдохнуть не менее получаса;
- залить одним литром водки 50 г. чеснока. Оставить на 2 недели в теплом месте в плотно закупоренной таре, периодически взбалтывать. Процеженную смесь принимать 3 раза в день по 15 капель. Курс продолжается 2 месяца. После десятидневного перерыва прием настойки возобновляется;
- 1 ст. л. тмина заливается стаканом кипятка. Смесь держат на водяной бане 10 минут, после добавляют столовую ложку цветков васильков, настаивают около 5 минут. Капают по 2 капли дважды на день;
- если обнаружена дистрофия сетчатки глаза, то лечение в домашних условиях можно проводить, используя чистотел. Для этого 1 ч. л. чистотела заливают 0,5 стакана кипятка. Смесь варится несколько секунд, потом отстаивается. Охлажденный отвар процедить и поместить в холодильник. Капать по 3 капли трижды в день на протяжении месяца. Затем сделать 30 дней перерыва и возобновить лечение.
Важно помнить, что при таком заболевании, как дистрофия сетчатки глаза лечение народными средствами ни в коем случае нельзя рассматривать, как самостоятельную терапию. Оно может применяться только как вспомогательный метод.
Пигментная дистрофия сетчатки глаза: методы лечения
Пигментная дистрофия – это наследственное заболевание, вследствие которого у больного развивается сужение полей зрения и его ухудшение в темноте. При диагнозе пигментная дистрофия сетчатки глаза лечение заключается в приеме сосудорасширяющих средств, витаминотерапии и разгрузке глазных мышц. При тяжелых, не поддающихся такой терапии, случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
При болезни пигментная дистрофия сетчатки глаза лечение, как правило, проводится следующими препаратами:
- Копламин 0,15 г., перорально 2–3 раза за сутки;
- Нигексин 0,25 г., 2–3 раза на день, продолжительность курса – один месяц;
- 1% раствор никотиновой кислоты по 0,5–1 мл внутримышечно на протяжении 15 дней;
- внутримышечные инъекции витамина В;
- подкожное введение алоэ, по 1 мл на протяжении месяца.
Если у пациента пигментная дистрофия сетчатки глаза лечение народными средствами может временно облегчить состояние.
Хирургическое лечение подразумевает проведение пересадки волокон наружных прямой и косой мышц в супрахориоидальное пространство для формирования новых кровеносных сосудов.
Макула дистрофия сетчатки глаза – лечение и современные лекарства
При данной форме поражается макула – центральная область, отвечающая за цветное и детальное зрение. Чаще всего встречается сухая форма, при которой зрительные функции угасают постепенно. При диагнозе сухая дистрофия сетчатки глаза лечение заключается в применении антиоксидантных средств, при этом принимать их нужно на постоянной основе, особенно лицам, достигшим 50-летнего возраста.
Влажная форма развивается очень быстро, под сетчаткой накапливаются клетки крови и жидкость, что убивает светочувствительные клетки сетчатки. При заболевании влажная дистрофия сетчатки глаза лечение проводится при помощи медикаментозных средств или лазерной операции.
Макула дистрофия сетчатки глаза лечение лекарства, самые эффективные на сегодняшний день:
- при диагнозе макулярная дистрофия сетчатки глаза лечение проводится при помощи биодобавок. Антоциан Форте – БАД с мощным антиоксидантным действием. Предназначен для защиты сосудов;
- витамин В;
- Луцентис — его действие направлено на препятствие образования новых патологических сосудов;
- Лютеин форте – препарат, который накапливаясь в макуле, предупреждает разрушение тканей и помутнение хрусталика;
- Милдронат – улучшает обменные процессы зрительного аппарата;
- Окувайт лютеин – улучшает обменные процессы, защищает сетчатку от повреждения солнечными лучами и свободными радикалами;
- Ретиналамин – стимулирует процесс восстановления поврежденных тканей, улучшает метаболизм;
- при заболевании макулярная дистрофия сетчатки глаза эффективно лечение глазными каплями Эмоксипин. Они улучшают кровообращение и нормализируют обменные процессы.
Очень важно понимать, что самостоятельно ставить себе диагноз и назначить лечение недопустимо. Всегда нужно обращаться к врачу.
Лечение центральной дистрофии сетчатки глаза (видео) чаще всего проводится по такой схеме:
- Но-шпа по 0,04 г трижды в день на протяжении месяца;
- внутримышечное введение 1% раствора никотиновой кислоты;
- Нигексин по 0,25 г. 3 раза на день, курс терапии – 2–3 месяца;
- 1% раствор Тропафена, по 0,5–1 мл на протяжении 20 дней;
- введение под кожу виска 0,5–1,5% раствора нитрата натрия. Необходимо провести до 50 инъекций;
- при макула дистрофия сетчатки глаз лечение витаминами А, В, С, Е, Р, РР путем внутримышечного введения;
- внутримышечное введение 50 мг Кокарбоксилазы (15-20 процедур);
- Неробол 0,005 г, дважды в сутки на протяжении месяца;
- конъюнктивиальные уколы 0,2% раствора АТФ по 0,2 мл (10–15 инъекций);
- инъекции Тромболитина.
При заболевании возрастная дистрофия сетчатки глаза лечение может проводиться также путем закапывания Дексаметазона и внутривенного введения Фурасемида.
При диагнозе макула дистрофия сетчатки глаз лечение народными средствами можно проводить следующим образом:
- промытую пшеницу равномерно разложить в плоской емкости, периодически смачивая зерна. После того как пшеница прорастет, ее тщательно промывают и измельчают через мясорубку. Десять столовых ложек этой массы заливают водой, принимают натощак после ее набухания. Хранят в холодильнике не дольше четырех дней;
- 50 г. мумие растворяют в 10 мл свежевыжатого сока алоэ. Хранят в холодильнике. Смесь следует нагревать до комнатной температуры и капать по 1 капле дважды в день. Длительность лечения – 10 дней, после чего делается месячный перерыв и курс возобновляется;
- 6 ст. л. сосновой хвои залить 0,5 л. воды. Кипятить 15 минут, настоять 8–10 часов. Пить небольшими порциями в течение дня.
К сожалению, при диагнозе макула дистрофия сетчатки глаза лечение лекарства не всегда приносят длительный положительный. При диагнозе макула дистрофия сетчатки глаза лечение хирургическими методами применяется достаточно часто.
Дистрофия роговицы глаза: методы лечения
Это заболевание является наследственным. Носит двухсторонний, воспалительный характер. Зачастую прогрессирует, вызывая помутнение роговицы.
При диагнозе дистрофия роговицы глаза лечение симптоматическое. Чаще всего применяются препараты, которые улучшают питание роговицы, а также витаминные мази (Вита-пос, Актовегин) или капли (Тауфон, Эмоксипин, Баларпан). Если у пациента дистрофия роговицы глаза, то лечение физиотерапевтическими методами тоже применяется. Предпочтение отдают электрофорезу и лазерному облучению роговицы.
К сожалению, консервативные методы лишь замедляют прогрессирование заболевания. При значительном и стремительном ухудшении зрения прибегают к хирургическому методу – кератопластике, при которой происходит частичная или полная замена поврежденной области роговицы.
При проблемах со зрением не стоит откладывать визит к врачу. При диагнозах дистрофия сетчатки глаза и дистрофия роговицы глаза лечение возможно. И чем раньше его начнут, тем выше шансы на полноценную жизнь.
Дистрофия сетчатки — тяжелая патология, связанная с нарушениями в структуре сетчатки. К болезни приводят снижение иммунитета, наследственная предрасположенность, вредные привычки, неправильно выполненные офтальмологические операции и прочее.
Главным симптомом дистрофии является снижение зрения. Популярный метод лечения — лазерная коагуляция. Реабилитация длится около двух недель, в зависимости от запущенности болезни. В лечении применяют и консервативные методы, уколы, физиотерапию, гимнастику и народные методы.
Наиболее подвержены патологии старики, им вообще нужно особенно внимательно следить за своим зрением. В данной статье мы поговорим о дистрофии сетчатки, её симптомах, противопоказаниях и методах лечения.
Сетчатка — важная часть глаза
Сетчатка - важная часть глазаИсточник: ZrenieMed.ru Сетчатка – важная часть человеческого глаза, которая отвечает за способность органа воспринимать световые импульсы, а также за взаимодействие зрительной системы и головного мозга.
Соответственно, патологические процессы, происходящие в ее структурах, могут привести к частичной или полной потере зрения. Одно из заболеваний, характеризующееся разрушением тканей и нарушением функций сосудистой системы, носит название дистрофия сетчатки.
Оно влечет за собой серьезные осложнения, поэтому требует своевременной постановки диагноза и грамотного лечения.
Сетчатка глаза – это связующий компонент между оптическими составляющими и зрительным центром головного мозга. Она участвует в преобразовании света в зрительный образ. Когда сетчатка по какой-то причине истончается, зрение начинает падать.
Дистрофия сетчатки может появиться независимо от возраста человека, при этом она может ничем не проявлять себя, но в то же время происходят необратимые изменения.
Дистрофия сетчатки глаза: что это такое
Источник: keymedic.ru
Дистрофия сетчатки – это патология зрения, которая вызвана необратимыми разрушительными процессами в сетчатке глаза. Это дегенеративное заболевание характеризуется медленным прогрессированием, но является одной из самых частых причин снижения зрения в пожилом возрасте.
Дистрофия сетчатки в большинстве случаев обнаруживается у пожилых людей. В группу риска входят люди с близорукостью, с заболеваниями сосудов, диабетики и гипертоники. Это заболевание может передаваться по наследству, поэтому тем, чьи родители имели подобную проблему, рекомендуется регулярно обследоваться.
Чаще всего патология обнаруживается в зрелом возрасте, и связана с изменениями, которые происходят в тканях глаз с течением времени.
Факторы, провоцирующие развитие недуга, можно поделить на внутриглазные и общие. В число первых входят глазные патологии, приобретенные или наследственные - близорукость, увеиты, ириты и т. д.
К внешним факторам риска возникновения дистрофии сетчатки, относятся:
- системные заболевания (сахарный диабет, гипертония), гормональные нарушения;
- вирусные болезни, перенесенные «на ногах»;
- снижение иммунитета;
- офтальмологические операции в анамнезе, вследствие которых в тканях начался процесс рубцевания;
- несбалансированное питание, недостаток витаминов в рационе, особенно витамина А;
- никотиновая зависимость, алкоголизм;
- ожирение из-за нарушения обмена веществ.
Заболевание представляет собой дистрофические преобразования, которые произошли в желтом пятне глаза. Еще его называют «макулярная дистрофия сетчатки», что в переводе как раз и означает «желтое пятно». Причиной такого цвета служит особенный пигмент, который находится в клетках центральной части сетчатки глаза.
Классификация заболевания, симптомы у детей и взрослых
Источник: wdoctor.ru
В зависимости от клинического течения болезни и локализации патологического процесса, дистрофия сетчатки делится на несколько разновидностей, каждая из которых требует соответствующего лечения. Существует два основных вида дистрофии сетчатки, которые также имеют собственную классификацию.
- Центральная
При данной форме недуга патологический процесс затрагивает центральную область глаза, в основном желтое тело и сосуды, которые пронизывают глазное яблоко.
- Центральная хориоретинальная
Хориоретинальная форма недуга встречается преимущественно в зрелом возрасте, и поражает пигментный и внутренний слой тканей. Развивается как врожденная патология, а также вследствие механических повреждений или инфекционных заболеваний глаза.
Основная причина недуга - нарушение микроциркуляции в структурах сетчатки. ЦХДС может протекать в двух формах: неэкссудативная (сухая) и влажная (экссудативная).
В первом случае заболевание не дает симптомов на протяжении долгого времени, после чего появляется искажение контуров при рассматривании предметов, позже из поля зрения выпадают отдельные сегменты, а на последних стадиях у больных снижается центральное зрение.
Влажная форма характеризуется специфическим ухудшением зрения (человек видит как будто через водяную пелену), перед глазами появляются пятна и вспышки.
- Макулярная
Эта форма дистрофии развивается из-за патологических процессов в макуле - сегменте сетчатки, который отвечает за резкость и остроту зрения. Механизм развития болезни заключается в нарушении работы сосудов и недостаточном снабжении тканей кислородом.
Основной фактор риска - пожилой (от 60 лет) возраст, но заболевание встречается и вследствие генных мутаций, отягощенной наследственности, гормональных нарушений и неправильного образа жизни.
Клиническое течение макулярной дистрофии также имеет две формы - сухую и влажную, причем вторая считается более опасной для больного.
- Периферическая
В отличие от центральной дистрофии, периферическая форма поражает ткани на периферии (по краям) сетчатки и развивается чаще всего у людей с отягощенной наследственностью. Кроме того, весомыми факторами риска являются близорукость и системные заболевания (сахарный диабет, гипертония).
Опасность недуга заключается в том, что на первых стадиях оно протекает бессимптомно, а характерные признаки (вспышки и мушки перед глазами, ухудшение зрения) возникают уже при запущенном патологическом процессе.
В зависимости от характера повреждения клеток и клинического течение недуга, выделяют несколько форм периферической дистрофии.
- Решетчатая дистрофия. Чаще всего развивается в пожилом возрасте или передается по наследству, причем женщины болею реже мужчин. Пораженные ткани при детальном осмотре глаза больного напоминают ячейки решетки. Симптомы отсутствуют, иногда наблюдается искажение зрения или снижение его остроты.
- «След улитки». Основная причина - миопия. Меньше всего обнаруживается у людей с дальнозоркостью и аметропией. Очаги патологического процесса представляют в виде характерных лент, напоминающих след улитки. На последних стадиях проявляется пеленой перед глазами и нечетким зрением.
- Инееподобная форма. Наследственный недуг, встречающийся в равной степени у мужчин и женщин. На сетчатке появляются небольшие включения желто-белого оттенка, на первых стадиях инееподобная дистрофия протекает скрыто.
- «Булыжная мостовая». Патологический процесс поражает дальние участки периферии сетчатки, причем от тканей могут отделяться крупные глыбы пигмента. В зону риска входят люди с близорукостью и те, кто достиг пожилого возраста.
- Мелкокистозная дистрофия. Данная форма заболевания развивается вследствие механических травм и характеризуется наличием на сетчатке небольших кист. Практически не дает симптомов, прогрессирует медленно и не ведет к слепоте.
- Пигментная дистрофия. Имеет наследственное происхождение, первые признаки появляются еще в детстве. На начальных стадиях наблюдается сужение полей зрения и ночная слепота, а при отсутствии лечения приводит к потере зрительной функции.
- Ретиношизис. Ретиношизис, или расслоение сетчатки, которое бывает врожденным или приобретенным, и чаще всего развивается у людей с отягощенным наследственным анамнезом.
Болезнь у беременных, противопоказания
В период беременности в организме женщины происходят серьезные изменения: всплеск выработки гормонов, усиление кровообращения во всех органах, активация метаболических процессов, скачки артериального давления.
Данные факторы ведут к развитию дистрофии сетчатки у беременных, которые ранее страдали от офтальмологических заболеваний, причем особенно часто патология встречается у будущих мам с близорукостью.
Развитие дистрофии сетчатки при беременности оказывает существенное влияние на способ родоразрешения. Решение специалистов зависит от возраста матери, общего состояния здоровья и стадии патологического процесса, но естественные роды при таком заболевании проводят редко, так как риск отслойки сетчатки слишком велик.
Женщине разрешают рожать самостоятельно только в случае лазерной коагуляции сетчатки, которая проводится до 35-й недели беременности при отсутствии противопоказаний.
Причины
К основным причинам появления дистрофии сетчатки относятся:
- Различные глазные заболевания и воспалительные процессы (миопия, увеит).
- Инфекционные заболевания и интоксикации.
- Глазные травмы в результате ушибов, ударов и так далее.
- Генетическая предрасположенность к дистрофии.
- Различные системные заболевания (диабет, гипертония, проблемы с щитовидной железой и почками, атеросклероз и так далее).
Все эти причины, кроме генетической предрасположенности, не всегда могут способствовать появлению дистрофии сетчатки, но они являются факторами риска. Врачи говорят о том, что у людей с избыточной массой тела и вредными привычками есть большая вероятность появления дистрофии сетчатки.
Низкое давление во время второго триместра беременности приводит к нарушению кровообращения и ухудшению питания сетчатки. Поэтому беременные женщины тоже входят в группу риска.
Причины дистрофии сетчатки глаза, прежде всего, кроются в возрастных изменениях, которые происходят в сосудистой системе, окутывающей глазное яблоко – главным образом это расстройство кровообращения, причиной которого, в свою очередь, является склероз сосудов.
В результате исследований было выявлено, что дистрофия сетчатки глаза – это наследственное заболевание и если оно было у родителей, то риск его возникновения у детей также весьма высок.
Симптомы дистрофии сетчатки
Источники: pro-zrenie.net
Признаки дистрофии сетчатки проявляются из-за того, что происходят сбои в цветовом и центральном зрении. Главная причина проявления симптомов дистрофии сетчатки – сбои в цветовом и центральном зрении:
- Острота зрения снижается: тут можно упомянуть и о таком тревожном симптоме, также связанном с заболеванием, как искажение изображения, что становится наиболее очевидным при взгляде на на предмет, представляющий прямую линию, будь то столб или дерево.
- Возникновение темных пятен перед глазами тоже может свидетельствовать о развитии такого заболевания, как дистрофия сетчатки глаза.
- Нечеткость очертаний предметов при взгляде глазом, пораженным дистрофией сетчатки – тоже симптом этого заболевания, который относится к общему снижению остроты зрения.
- Нарушается цветовосприятие: здесь можно говорить об изменении цвета предметов при взгляде больным глазом.
Симптомы дистрофии зависят от ее вида. Так периферическая дистрофия сетчатки может протекать без каких-либо симптомов дольно долго, поэтому диагностируется она, как правило, совершенно случайно. Первые признаки («мушки» и вспышки) появляются только тогда, когда появились разрывы.
При центральной дистрофии человек видит прямые линии искаженными, выпадают участки поля зрения.
Противопоказания
При дистрофии сетчатки возникает опасность того, что человек потеряет зрение. Для предотвращения такого исхода проводится лазерная коагуляция, но даже когда болезнь отойдет в сторону, расслабляться еще рано.
Существуют некоторые ограничения после процедуры лазерной коагуляции. Период восстановления длится от одной до двух недель, все зависит от здоровья человека.
- смотреть телевизор и сидеть за компьютером;
- напрягать зрение очками и контактными линзами;
- принимать горячие ванны, сауны;
- ходить на пляж.
- питаться продуктами с солью,
- употреблять алкоголь,
- пить много жидкости.
Обязательно нужно использовать капли для глаз, выписанные врачом. Также необходимо на протяжении месяца избегать любых физических нагрузок, занятий спортом. Первую неделю после операции нельзя водить автомобиль.
Люди, болеющие сахарным диабетом, должны контролировать нормальное количество сахара в крови. При проблемах с сосудистой системой нужно постоянно поддерживать нормальное давление. После операции обязательно посещать офтальмолога раз в три месяца.
Факторы риска
Затрагивая такой вопрос, как дистрофия сетчатки глаза, нельзя не упомянуть о том, какие факторы способствуют повышению риска и кто предрасположен к этому заболеванию более других:
- это, прежде всего, люди, чей возраст более 50 лет;
- выявлено, что женщины чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины;
- наследственный фактор;
- люди с белым цветом кожи и голубой радужкой;
- лица, у которых наличествуют заболевания сосудов;
- неправильное питание;
- проблемы с холестерином;
- курение;
- ожирение;
- частые стрессы;
- недостаток витаминов в пище;
- солнечный ожог глаза;
- проблемы с экологией.
Опасна ли болезнь?
Дистрофия сетчатки - распространенное заболевание, которое чаще всего наблюдается в пожилом возрасте и у людей, которые страдают от наследственных офтальмологических патологий.
Оно редко приводит к полной слепоте, но при отсутствии лечения больной может утратить способность выполнять мелкую работу, читать, писать и даже обслуживать себя.
Основная опасность недуга заключается в отсутствии симптомов на первых стадиях, поэтому тем, кто входит в группы риска, необходимо дважды в год проходить осмотры у профильных специалистов.
Диагностика
Источник: ya-viju.ru
Диагностирование такого заболевания, как дистрофия сетчатки глаза, требует глубокого анализа и тщательного исследования и включает этапы:
- Определение остроты зрения. Обследования периметрии зрения, то есть определения его границ.
- Оптическая когерентная томография, где получается трехмерный снимок сетчатки.
- Электрофизиологическое исследование, которое позволяет определить, насколько жизнеспособны клетки сетчатки и зрительного нерва.
- УЗИ. Исследование внутриглазного дна и измерение внутриглазного давления.
Чтобы диагностировать дистрофию сетчатки, необходимы следующие обследования:
- Исследование полей зрения;
- Исследование цветовосприятия;
- Проверка остроты зрения;
- Осмотр глазного дна с использованием линзы Гольдмана;
- Флуоресцентная ангиография (обследование сосудов глаз);
- Ультразвуковое и электрофизиологическое исследование глаз;
- анализы на определение состояния обмена веществ организма.
Лечение дистрофии сетчатки
Источник: mgkl.ru
Чтобы вылечить дистрофию сетчатки, может понадобиться много времени. Это довольно сложно, и не всегда можно получить положительный результат. Восстановить зрение не получится, когда уже произошло обострение дистрофии.
В данном случае лечение направлено на замедление прогрессирования дистрофии, укрепление сосудов и мышц глаз, восстановление метаболизма в глазных тканях.
Лечение лекарственными препаратами основано на использовании таких медикаментов как:
- Антиоксиданты;
- Ангиопротекторы;
- Кортикостероиды;
- Витаминные препараты;
- Лютеиносодержащие препараты;
- Сосудорасширяющие и укрепляющие стенки сосудов препараты.
Необходимо знать, что эти препараты могут быть эффективны только на ранних стадиях развития дистрофии сетчатки. В начале болезни хорошие результаты дает физиотерапия. Она направлена на укрепление сетчатки и мышц глаз.
Самые часто используемые физиотерапевтические методы:
- Электро- и фонофорез;
- Лазерное облучение крови;
- Ультразвуковая и микроволновая терапия;
- Хирургическое вмешательство проводится, чтобы улучшить циркуляцию крови в сосудах глаз и обменные процессы в сетчатке.
В случае влажной дистрофии операция нужно для удаления жидкости из сетчатки. Одним из современных методов лечения дистрофии сетчатки является лазерная коагуляция. Она позволяет предупреждать отслойку. При проведении коагуляции лазером поврежденные участки прижигаются к другим участкам на определенную глубину.
Лазер не касается здоровых участков. К сожалению, с помощью лазерной коагуляции нельзя вернуть потерянное зрение, но можно остановить дальнейшее разрушение сетчатки.
Фотодинамическая терапия, лазерная фотокоагуляция и инъекции Анти-VEGF препаратов применяются при лечении такой формы болезни, как периферическая хореоретинальная дистрофия сетчатки. В случае с инъекциями речь идет о специальном белке, который оказывает благотворное влияние на макулу глаза и тормозит развитие заболевания.
Фотодинамическая терапия предполагает применение веществ – фотосенсибилизаторов, которые вводятся внутривенно и также приостанавливают развитие болезни.
Такой вид терапии показан не каждому больному, поэтому применяется исходя из индивидуальных характеристик больного.
Лазерная фотокоагуляция основана на прижигании больных сосудов: после манипуляции образуется рубец и зрение на этом месте восстановлению не подлежит, но и распространение болезни данная методика позволяет предотвратить.
При пигментной дистрофии сетчатки лечение основано скорее на физиотерапевтических методиках – это магнитостимуляция и электростимуляция глаза и его тканей.
В случае если при дистрофии сетчатки глаза предлагается операция, называемая вазореконструктивной (воздействует на кровоснабжение сетчатки), стоит иметь в виду, что эффект от ее проведения считается весьма ограниченным.
Дистрофия сетчатки при беременности, к сожалению, является известным явлением и врачи-офтальмологи вне зависимости от наличия жалоб на зрение рекомендуют проходить наблюдение, и 10–14 недели беременности в этом случае – идеальный срок.
Если все же у беременной женщины обнаружена дистрофия сетчатки глаза, то в этом случае рекомендуется периферическая профилактическая лазерная коагуляция, которая проводится до 35 недели беременности.
Беременность и роды в сочетании с рассматриваемым заболеванием – повод быть бдительными. Если у будущей мамы выявлена дистрофия сетчатки глаза, то именно это заболевание является показанием к тому, чтобы отказаться от естественных родов в пользу кесарева сечения.
С возрастом в организме особенно ощущается нехватка веществ лютеин и зеаксантин, необходимых для здоровья глаз и остроты зрения. Данные вещества не вырабатываются в кишечнике, поэтому их содержание необходимо регулярно восполнять.
При жалобах на прогрессирующее снижение зрения, людям после 45 лет необходимо соблюдать диету. Кроме зеаксантина и лютеина, рацион должен включать витамин С, токоферол, селен и цинк, которые питают, восстанавливают и защищают ткани глаз.
Помимо соблюдения диеты, для предупреждения развития возрастных изменений сетчатки, необходимо принимать мультивитамины. Например, витаминно-минеральный комплекс «Окувайт Лютеин Форте» с лютеином и зеаксантином, которые защищают глаза от негативного влияния солнечного света, витаминами С, Е, цинком и селеном.
Доказано, что такой состав предупреждает развитие возрастных изменений сетчатки глаза, позволяет наслаждаться острым зрением даже пожилым людям.
Лазерная коагуляция сетчатки
На сегодняшний день лазерная коагуляция сетчатки выполняется под местным наркозом. Более чем в 90% случаях эту операцию можно считать успешной. В результате проведения лазеркоагуляции сетчатки происходит частичное разрушение белка ретины, что приводит к запаиванию пораженного участка.
Если процедуру провести вовремя, тогда болезнь перестанет прогрессировать. Ограничительная лазеркоагуляция сетчатки глазного яблока должна выполняться в специализированных медицинских центрах.
На пациента врачи наденут специальную линзу, которая будет направлять лазерные лучи в нужный слой глазного яблока. Сразу после проведения операции запрещаются физические нагрузки.
Несмотря на то, что офтальмологические методы исследования являются, пожалуй, наиболее точными в медицине, определение истинной остроты зрения больного, будучи методом субъективным, нередко вызывает значительные трудности.
Последние усугубляются тем, что в практической деятельности окулист может столкнуться с фактами сознательного или бессознательного искажения истины, когда больной симулирует болезнь, которой на самом деле у него нет, или же аггравирует, т. е. преувеличивает тяжесть имеющегося заболевания.
Сознательная симуляция чаще всего преследует личную выгоду (получение группы инвалидности, освобождение от военной службы и т.п.). Бессознательная симуляция встречается при истерии и близком к ней по существу травматическом неврозе. Об этом всегда следует помнить окулисту-эксперту, поставленному в положение следователя и судьи.
Он должен стараться не пропустить ни одного случая симуляции, но еще более — не констатировать симуляцию тогда, когда ее нет.
Пpoтивoпoкaзaния и ocлoжнeния
Ocнoвныe пpoтивoпoкaзaния к лaзepнoй кoaгyляции ceтчaтки глaзa cвязaны c зaбoлeвaниями глaз. Глaвнoe из них – этo нeдocтaтoчнaя пpoзpaчнocть глaзнoгo яблoкa, хpycтaликa и poгoвицы. Кpoмe этoгo, в cпиcoк oгpaничeний вхoдит pяд peдких зaбoлeвaний.
В цeлoм, нaзнaчeниe нa oпepaцию зaвиcит oт ocмoтpa вpaчa. Дpyгих cepьeзных oгpaничeний для пpoвeдeния пpoцeдypы нeт.
Caмa oпepaция тpeбyeт выcoкoй кoнцeнтpaции кaк oт хиpypгa, тaк и oт пaциeнтa, кoтopый вынyждeн cидeть нeпoдвижнo в тeчeниe дoлгoгo вpeмeни. Уcидчивocть бoльнoгo и пpoфeccиoнaлизь дoктopa вo мнoгoм oпpeдeляют ycпeх oпepaции.
Любыe ocлoжнeния пocлe лaзepнoй кoaгyляции ceтчaтки, cвязaнныe c вoздeйcтвиeм лaзepa, чaщe вceгo нeзнaчитeльны и имeют вpeмeнный хapaктep; нaпpимep, oтeк poгoвицы, кoтopый пpoхoдит в тeчeниe нecкoльких днeй.
Kpome этoгo в peдких cлyчaях мoгyт вoзникaть:
- пoвышeннoe внyтpиглaзнoe дaвлeниe;
- yмeньшeниe пpoзpaчнocти cтeклoвиднoгo тeлa;
- измeнeниe фopмы paдyжнoй oбoлoчки и хpycтaликa;
- пoявлeниe дeфeктoв пoля зpeния.
Пocлeдcтвия пpи лaзepнoй кoaгyляции ceтчaтки глaзa бывaют нeгaтивными кpaйнe peдкo, в цeлoм жe, ecли хиpypг дocтaтoчнo пpoфeccиoнaлeн, pиcк ocлoжнeний бyдeт cвeдeн к минимyмy.
Что нельзя делать до операции и после?
До хирургической процедуры пациенту необходимо:
- отказаться от сильных физических нагрузок, так как они являются одной из причин разрыва и отслоения сетчатой оболочки;
- избегать травмоопасных ситуаций;
- носить солнцезащитные очки днем и при ярком солнце;
- остерегаться разного рода интоксикаций.
Также на возникновение осложнений могут повлиять роды при наличии данной патологии. Женщине перед родами надо обязательно сделать лазерную коагуляцию.
Что нельзя делать после операции на сетчатке:
- Во-первых, пациенту стоит выполнять все рекомендации офтальмолога. Он и расскажет, что противопоказано и может вызвать рецидив или осложнения.
- Во-вторых, придется ограничить себя в спорте и других тяжелых нагрузках. Плавание или бег при этом, например, не запрещены, а вот поднятие тяжестей категорически противопоказано.
- В-третьих, нельзя наклонять голову вниз: завязывать шнурки, спать на животе, работать на даче на земельном участке.
- В-четвертых, запрещены тепловые процедуры (бани, сауны, солярии).
Даже в случае отсутствия жалоб, пациент должен явиться на прием к офтальмологу через один месяц.
Также пациент должен избегать чрезмерной инсоляции, общественных мест в ранний послеоперационный период во избежание получения инфекционных болезней. Кроме того, важно принимать все препараты, которые назначит Вам врач.
Они помогут сетчатке быстрей восстановиться. В случае появления каких-либо симптомов, например, пятен перед глазами, надо немедленно пойти в больницу.
Возможные осложнения
Чаще всего происходит воспаление конъюнктивы. В целях профилактики офтальмологи назначают глазные капли. Если их не использовать, ни чем хорошим это не закончится.
Бывает, что сетчатка глаза отслаивается повторно. Такое случается, когда причина болезни не устранена, либо это сделать невозможно. Порой человек не соблюдает ограничений и способствует плохой «припайке» сетчатки, например, в первый же день после процедуры занимается физической работой или решил посмотреть телевизор.
Иногда у пациента появляются различные нарушения зрения. Как правило, проблемы возникают сразу после операции и проходят с уменьшением отека.
Они сопровождаются появлением различных пятен и точек в поле зрения. Но бывают и случаи развития нарушений через какое-то время после коагуляции из-за нарушений режима в период восстановления.
Бывают случаи, которые врачи называют «синдром сухого глаза». Возникает это из-за недостатка слезной жидкости. Симптомами являются жжения и дискомфорт, которые могут проходить, когда человек зевает.
Остальные осложнения возникают редко и связаны с усложнением заболевания. Главное не забывать, что сетчатка глаза очень хрупкая вещь.
Лечение народными средствами
Ежегодно увеличивается численность людей, страдающих некогда редкими заболеваниями. На сегодняшний день шанс оказаться в числе пациента офтальмологической клиники значительно вырос. Еще 20 лет назад группой риска, связанной с серьезными заболеваниями глаз, признавались люди пенсионного возраста или профессионально к тому предрасположенные. Теперь же рискуют и молодые люди. Важно, что недуг без квалифицированного лечения может сказаться на способности видеть, приведя к полной слепоте. К таким опасным заболеваниям органов зрения относится дистрофия сетчатки.
Дистрофия сетчатки - что это?
Сетчаткой является оболочка, чувствительная к свету. Находится она между стекловидным телом и сосудистой оболочкой. Функциональными ее особенностями являются преобразование световых сигналов в электрические импульсы, подающие сигналы головному мозгу. Под дистрофией сетчатки понимают множество заболеваний со схожей симптоматикой, основная часть которых не приобретается, а имеет наследственный характер. Течение заболевания напрямую зависит от места и характера повреждений сетчатой оболочки.
Пигментный ретинит
Пигментный ретинит - нарушение, для которого характерно постепенное, но значительное ухудшение зрения. По данным статистики, такое заболевание выявляется у одного малыша среди трех тысяч новорожденных. Приблизительно в десятилетнем возрасте ребенок может озвучивать жалобы на способность видеть в темное время суток и на периферическое зрение. Ведет недуг к нарушениям в цветовом и центральном зрении. Крайне редко может спровоцировать слепоту. Пигментная дистрофия сетчатки глаза может вести также и к пропаже слуха.
Болезнь Штаргардта
При болезни Штаргардта прогрессировать заболевание начинает приблизительно к шести годам. Страдает центральное и световое зрение. Иногда прогнозирование специалистов может быть неутешительным, поэтому крайне необходимо распознать симптоматику максимально быстро, чтобы сохранить качество жизни ребенка.
Врожденный амовроз Лебера
Этот вид заболевания достаточно редок и начинает проявляться у ребенка в первые пять месяцев после рождения. Статистически установлено, что подвержен ему один ребенок на восемьдесят тысяч рожденных малышей. Характеризуется данная болезнь снижением остроты зрения и непроизвольным движением глаз. Спровоцирована она мутацией на генетическом уровне в системе кодирования генов, что отражается на качестве зрения.
Дистрофия сетчатки глаза требует соответствующего, серьезного отношения к недугу. При данном заболевании не обязательна потеря зрения, но запускать лечение не следует. Именно своевременное обращение к специалисту дает возможность сохранить способность видеть и полноценно жить.
Устройство сетчатки
Сетчатая оболочка представляет собой тонкий слой нервных клеток. Задняя ее часть - это фоторецепторы, обладающие способностью к световому поглощению. Полученная фоторецепторами информация прокладывает путь по зрительному нерву, поступая в центральную нервную систему, где подвергается дополнительной обработке при помощи зрительного анализатора.
Сетчатая оболочка имеет несколько клеточных слоев. Наружной частью называют пигментный слой, он обладает тесной связью с сосудистой оболочкой глаза. По центру сетчатой оболочки располагается диск зрительного нерва, также он известен как слепое пятно. Поблизости располагается макула. При локализации поражения сетчатки в этой области происходит резкое падение зрения (при поражениях же на периферических участках сетчатой оболочки происходит лишь сужение поля зрения).
Развитие заболевания
Под дистрофией сетчатки понимают тканевое повреждение, возникшее на клеточном уровне в результате нарушенного обмена веществ. Как следствие, в поврежденной ткани появляются продукты обмена, подвергшиеся качественным или количественным изменениям. Дистрофия сетчатки глаза причины имеет различные: нарушения в кровообращении, сбои в лимфообращении, изменения в гормональном фоне, инфекционные заражения, интоксикация и др. Вышеупомянутые факторы сказываются на клеточном питании и, само собой, на ткани, из них образованной.
Одна из наиболее распространенных причин - сбой в клеточном кровоснабжении. Чаще всего такие изменения появляются в организме пожилых людей, но и в молодости могут возникнуть подобные проблемы. Существует целый ряд условий, провоцирующих развитие дистрофии сетчатки. К ним относится период беременности, близорукость, табакокурение, возрастные изменения, заболевание сахарным диабетом. Также причиной могут стать последствия травматизма, болезней сердечно-сосудистой системы, почек и повышенного артериального давления. Инфекционные заболевания и отравления, сопровождаемые интоксикацией, грозят также изменениями на сетчатке.
Типы дистрофии сетчатки
Различают центральную, а также периферическую дистрофию сетчатой оболочки. Центральная дистрофия сетчатки глаза приходится на участок, обладающий максимально четким зрением (область макулы). Как было упомянуто ранее, спровоцирована болезнь может быть возрастными изменениями, что и является наиболее распространенной причиной. Ведь в силу возраста претерпевают изменения кровеносные сосуды глаз.
Развитие болезни плавно снижает остроту зрения. Слепота, как правило, не появляется при условии, что не задействованы периферические области сетчатой оболочки. Распознать центральную дистрофию сетчатки просто, она характеризуется искривлениями, раздвоенностью и изломами изображений.
Центральная макулодистрофия сетчатки глаза может характеризоваться двумя формами течения болезни: сухой и влажной. Первая отличается бугристыми образованиями скопившихся продуктов обмена сетчатки и сосудистой оболочки. Здесь характерно медленное снижение зрения. Вторая отличается тем, что имеет жидкие и кровяные скопления в области сетчатой оболочки, вызванные прорастанием новообразованных сосудов. Острота зрения падает достаточно быстро, чем и характерна в данной форме макулодистрофия сетчатки глаза. Лечение требуется квалифицированное и своевременное, независимо от формы заболевания. Назначается терапия по результатам диагностики, проведенной медицинским учреждением.
Центральная хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза встречается у мужской половины населения, возраст мужчины, как правило, превышает 20 лет. Причиной развития болезни является накопленность выпота сосудов под сетчаткой. Это препятствует нормальному процессу питания, обмену веществ, и как следствие, развивается дистрофия. Выпот провоцирует постепенную отслойку сетчатки, что ведет к серьезным последствиям, отражающимся на возможности видеть. Не исключено наступление полной слепоты. Симптомами хориоретинальной дистрофии является ухудшение зрения и искривление изображений.
Периферическая дистрофия сетчатки глаза симптомы может иметь слабо выраженные и казаться незаметной для пациента. Хотя иногда бывают отмечены пятна или световые вспышки. Выявляется периферическая дистрофия сетчатки глаза при помощи офтальмоскопии: глазное яблоко подвергают осмотру и проводят флуоресцентную антиографию.
Процесс диагностирования и последующее лечение
Для того чтобы выявить дистрофию сетчатки, лечение которой затягивать категорически нельзя, необходимо совершить офтальмологические процедуры осмотра, предполагающие процесс, исследующий глазное дно пациента, обследование электрофизиологическое, а также ультразвуковое исследование. Все это позволяет получить полную информацию о состоянии сетчатой оболочки и зрительного нерва. Проведение необходимых лабораторных анализов расскажет о том, каким образом протекают обменные процессы.
Первоначально диагностированнная дистрофия сетчатки глаза лечение предполагает с помощью лекарственных препаратов, действие которых направлено на укрепление и расширение кровеносных сосудов. Кроме того, рекомендуются средства, стимулирующие качественное улучшение обмена веществ в организме. Как правило, назначают комплекс витаминов и минералов в сочетании с лекарственными средствами, направленными на улучшение кровоснабжения.
Применяются методики, стимулирующие обменные процессы, деятельность которых нарушила дистрофия сетчатки глаза. Лечение лазером является весьма результативным. В терапии используются методы лазерной коагуляции и фотодинамической терапии.
Основой фотодинамического лечения являются инъекции фотосенсибилизаторов, которые предупреждают развитие болезни, связывая белки сосудов, имеющих патологию.
Терапия лазером заключается в прижигании патологических сосудов. Метод препятствует распространению данного заболевания, но под воздействием лазера образуется ожог, формирующий рубец. Участок, на который пришлось воздействие лазером, теряет зрение.
При лечении пигментной дегенерации используются обычно физиотерапевтические методы: электро- и магнитостимуляция тканей, однако показатель эффективности такого лечения не слишком высок.
Иногда может быть использована вазореконструктивная операция, которая положительно сказывается на кровообращении сетчатой оболочки. Дополнительно может применяться диетотерапия и комплексный прием витаминов.
Нередко дистрофия бывает спровоцирована близорукостью, тогда может быть использован аргоновый лазер, укрепляющий сетчатку.
Лазер - универсальный инструмент, открывающий множество возможностей в современной офтальмологии. При его воздействии происходит резкое возрастание температуры и улучшается свертывание (коагуляции) ткани.
Операционная процедура происходит без крови. При ее осуществлении на глаз пациента надевают специальную линзу с отражающим эффектом, которая позволяет лазеру полностью проникать в глаз.
Пациентам с дистрофией сетчатки показано носить солнцезащитные очки и исключить вредные привычки.
Центральная дистрофия сетчатки глаза, имеющая влажную форму, предполагает вмешательство с целью устранения скопившейся жидкости. Современная методика лечения предлагает вживление имплантатов, останавливающих дальнейшее развитие болезни.
Довольно серьезный дефект представляет собой дистрофия сетчатки глаза. Лечение поэтому требуется квалифицированное и безотлагательное.
Народные средства в лечении дистрофии сетчатой оболочки
В качестве средства народной медицины применяют настой плодов софоры японской. Настаивается лечебная жидкость не менее трех месяцев. Для приготовления настоя требуется 0,5 л водки, которую смешивают с 5о г японской софоры. Применять одну чайную ложку настоя на рюмку воды, три раза в день.
Обнаружив патологию в сетчатке глаза, необходимо провести процедуры, целью которых станет ее укрепление. Иначе в момент напряжения появляется риск отслойки. В свою очередь отслойка требует срочного хирургического вмешательства. Важно, что отслоение сетчатки может произойти в неподходящий момент, когда квалифицированная помощь окажется недоступна. Поэтому гораздо лучше избегать подобного развития событий.
Отслоение сетчатки занимает одно из первых мест среди причин для получения инвалидности. Примерно 70% пациентов, пострадавших от данной патологии, - это люди, имеющие работоспособный возраст.
Чтобы замедлить развитие болезни и улучшить обменные процессы в сетчатой оболочке офтальмологи советуют осуществлять прием поливитаминов в сочетании с сосудорасширяющими средствами.
Известно, что чтобы сетчатая оболочка глаза функционировала как положено, нужен лютеин. Человеческий организм самостоятельно его не вырабатывает, что свидетельствует о необходимости восполнять его недостаток из продуктов питания. Лютеином богаты продукты, имеющие зеленый цвет: перец, шпинат и т. д.
Лютеин является отличным природным антиоксидантом, оказывающим препятствующее действие для процесса разрушения сетчатки. Кроме того, он противодействует созданию свободных радикалов.
Профилактика
Профилактикой дистрофии сетчатой оболочки является офтальмологический осмотр. В первую очередь он необходим людям, страдающим от атеросклероза, гипертонии и сахарного диабета. Также профилактическая диагностика показана людям, имеющим генетическую предрасположенность к заболеванию и миопию.
Как самостоятел ьно распознать тревожные симптомы
Дистрофия сетчатки способна сопровождаться совсем незначительным ухудшением зрения, а также появлением пятен серого цвета. При чтении может возникнуть ощущение выпадения определенных букв. Для того чтобы диагностировать болезнь, можно воспользоваться тестом Амслера. Он проводится с помощью клетчатой решетки, посреди которой обозначена точка темного цвета.
Чтобы пройти тест, необходимо закрыть ладонью один глаз, после чего сфокусировать взгляд на вышеупомянутой точке. Пациент должен увидеть открытым глазом клетки, которые будут ровные и идентичные. Если нет, с визитом к офтальмологу затягивать не стоит.
Длительно отложенный офтальмологический осмотр при имеющихся недомоганиях, а также отсутствии своевременного лечения может отрицательно сказаться на качестве дальнейшей жизни и сделать невозможным восстановление зрительной функции. Обращаться к специалисту следует как только станут заметны первые признаки заболевания дистрофии сетчатки глаза. Тогда шансы сохранить зрение будут значительно выше. Внимательное и трепетное отношение к своему здоровью поможет избежать серьезных проблем, связанных с необратимыми процессами, за что организм будет, безусловно, благодарен.
Макулодистрофия (возрастная макулярная дистрофия, или дегенерация, ВМД) – заболевание, при котором наблюдается повреждение центрального или периферических отделов сетчатки глаза. Это приводит к ухудшению зрения. Патология чаще встречается у людей старше 50 лет и у беременных, распространенность – 15 случаев на 1 тыс. человек.
Лечение дистрофии сетчатки глаза
Цель лечения при таком заболевании – замедление развития дистрофии сетчатки глаза.
Тем самым удается приостановить прогрессирование макулодистрофии. У детей болезнь встречается редко. Лечение вне зависимости от возраста происходит по следующим схемам:
| Форма возрастной дистрофии сетчатки | Особенности | Методы консервативного лечения | Методы оперативного лечения |
| Сухая (неэкссудативная) |
|
|
|
| Влажная (экссудативная) |
|
| Реваскуляризирующие и вазореконструктивные операции. |
Препараты для лечения возрастной макулярной дегенерации
Терапия возрастной дистрофии сетчатки проводится комплексно. Врачи назначают препараты в виде таблеток, инъекций, глазных капель. Некоторые лекарства вводят непосредственно в стекловидное тело. Основные группы применяемых препаратов:
| Группа препаратов | Механизм действия | Примеры лекарств | Цена, рублей |
| Вазодилаторы и ангиопротекторы | Расширяют и укрепляют кровеносные сосуды. | 440 за 25 шт. |
|
| Папаверин | 18 за 10 шт. |
||
| Аскорутин | 34 за 50 шт. |
||
| Полипептиды | Нормализуют работу сетчатки, восстанавливают проницаемость сосудов. | Ретиналамин | 4500 за 10 шт. |
| Капли для глаз с витаминами и биологическими веществами | Способствуют репарации и улучшению обмена веществ. | 107 за 10 мл |
|
| Эмоксипин | |||
| Улучшающие микроциркуляцию | Улучшают кровоснабжение сетчатки. | Пентоксифиллин | 40 за 10 ампул |
| 160 за 5 ампул |
|||
| Антиагреганты | Уменьшают тромбообразование в сосудах. | Клопидогрел | 440 за 28 шт. |
| Ацетилсалициловая кислота | 15 за 20 шт. |
||
| Антихолестериновые | Снижают уровень холестерина. | Метионин | 120 за 60 шт. |
| Симвастатин | 50 за 30 шт. |
||
| Аторвастатин | 59 за 30 шт. |
||
| Кровоостанавливающие | Рассасывают кровоизлияния в глаз. | Аминокапроновая кислота | 43 за 100 мл |
| Проурокиназа | 515 за 5 ампул |
||
| Этамзилат | 120 за 10 ампул |
Витамины
Лечение макулодистрофии сетчатки глаза обязательно включает витамины. Они необходимы для нормального функционирования органов зрения, улучшения питания их тканей и замедления прогрессирования дистрофических изменений. При таком заболевании полезны витамины А, Е, В. Для насыщения ими организма можно использовать следующие препараты:
- Лютеин Комплекс;
- Витрум Вижн;
- Компливит Офтальмо;
- Лютеин-Интенсив Эвалар.
Уколы в глаза
Чтобы предотвратить развитие новых кровеносных сосудов в органе, специальные препараты вводят непосредственно в стекловидное тело. Процедуру проводит врач-офтальмолог. Она занимает всего несколько минут и, судя по отзывам, не вызывает болевых ощущений. После инъекций патологические сосуды начинают распадаться, а аномальная жидкость рассасывается.
По статистике, у 30% пациентов после такой терапии восстанавливается определенная часть утраченного зрения. Для внутриглазных инъекций используются следующие препараты:
| Наименование препарата | Способ применения | Противопоказания | Цена, рублей |
| Lucentis (Луцентис) | Вводится инъекционно по 0,05 мл 1 раз в месяц. За один сеанс препарат вводят только в один глаз. |
| 47500 за 1 флакон 0,23 мл |
| Вводят в стекловидное тело по 50 мкл раствора в течение 3 месяцев. Далее делают инъекции по 1 каждые 8 недель. |
| 44000 за 0,278 мл |
Физиотерапия
Возрастная макулярная дегенерация несколько замедляется после прохождения курсов физиотерапии. Эффективными считаются следующие процедуры:
- Электрофорез. Проводится с Но-шпой, Гепарином, Никотиновой кислотой.
- Фотостимуляция органа. Это подача световых сигналов на каждый глаз, которые обеспечивают их тренировку.
- Внутривенное лазерное облучение крови. Предполагает воздействие световой энергии на системный кровоток глазного яблока.
- Магнитотерапия. Воздействие магнитного поля нормализует химический состав всех биологических жидкостей.
- Электростимуляция клетчатки. Импульсный электрический ток укрепляет двигательные мышцы глаза, улучшает нервно-мышечную передачу.
Лечение лазером
Основное преимущество лазеротерапии – возможность воздействовать на пораженные участки, не затрагивая здоровые ткани глаза. Из минусов выделяется возможность развития аллергической реакции, что приводит к воспалению и отеку конъюнктивы. Виды лазеротерапии:
- Лазерная стимуляция клетчатки. За счет воздействия лазером происходит активизация обменных процессов клетчатки. Курс такой стимуляции может на длительный срок приостановить макулодистрофию.
- Лазерная коагуляция. Заключается в запаивании проблемного района сетчатки. Вследствие этого он изолируется, что замедляет прогрессирование заболевания. Цена – 5-30 тыс. р.
Хирургическое лечение
Показание к хирургическому лечению – неэффективность консервативной и лазеротерапии. Все операции, производимые при возрастной дистрофии клетчатки, делятся на 2 вида:
Лечение дистрофии сетчатки глаза народными средствами
Возрастная дистрофия сетчатки глаза – это тяжелое заболевание, поэтому народные средства могут применяться только в качестве дополнительного метода терапии. К немедикаметозному лечению относят соблюдение диеты с обилием овощей и фруктов. Из народных средств эффективными считаются рецепты:
- В 10 мл сока алоэ растворить 50 г мумие. Хранить полученный раствор в холодильнике. Закапывать в глаза ежедневно по пару капель, предварительно нагрев раствор до комнатной температуры. Лечение длится 9 дней.
- Домашнее козье молоко смешать напополам с водой. Закапывать в каждый глаз по 1 капле в течение 1 недели.
- Смешать шелуху репчатого лука, ягоды шиповника и хвою в пропорции 2:2:5. Залить литром воды, кипятить 10-15 мин., дать настояться. Пить ежедневно по 1 ст. 2 раза.
Видео
Если своевременно не контролировать остроту зрения, могут возникнуть болезни, приводящие к слепоте. Дистрофия сетчатки – один из опасных и распространенных диагнозов, который подвержен возрастным изменениям организма по отношению к функциональной единице глазного яблока.
Что такое дистрофия сетчатки
Это заболевание характеризуется повреждением тканей глазного яблока с их последующим отмиранием на фоне нарушения системного кровообращения, обмена веществ, дефицита витаминов и микроэлементов. Если дистрофия пребывает в запущенной стадии, пациент может полностью потерять зрение. Необходимо своевременное лечение, которое начинается с визита к офтальмологу. Дистрофия сетчатки имеет несколько разновидностей по определяющему критерию, а прогрессирует не только в организме взрослого, но и ребенка.
Классификация болезни
Статистика сообщает, что возрастная макулодистрофия сетчатки глаза возникает все чаще и чаще, причем характерный недуг молодеет с каждым годом. В группу риска попали пациенты с генетической предрасположенностью, неправильным образом жизни и преклонного возраста. Кроме того, имеет место экологический фактор, когда на остроту зрения влияет область проживания. Ниже представлена условная классификация дистрофии сетчатки.
Центральная
Дегенеративно-дистрофический процесс происходит в молекулярной зоне глаза, а обусловлен необратимым старением организма. В офтальмологии встречается сухая и влажная дистрофия сетчатки. Патологические изменения необратимые, затрагивают центральную область глазного яблока, сложно поддаются успешному лечению, опасны окончательной потерей зрения. Прогрессирует болезнь Штаргардта.
Периферическая дистрофия сетчатки
Дегенерация сетчатки глаза обусловлена перенесенной травмой органов зрения, является осложнением даже после длительного и успешного лечения. Кроме того, предшествуют патологическому процессу близорукость приобретенной либо врожденной формы, миопия разной стадии. При своевременном реагировании данная разновидность болезни успешно лечится операбельными методами. Имеет место хориоретинальная либо решетчатая дистрофия сетчатки глаза.
Причины возникновения
Макулодистрофия глаза должна быть своевременно диагностирована в клинических условиях, но главное – определить патогенный фактор, который изначально спровоцировал рецидив. В противном случае сложно рассуждать о положительной динамике заболевания, тем более – о полном исцелении. Среди главных причин макулярной дистрофии сетчатки врачи выделяют следующие аномалии:
- дисфункция сосудистой системы глаза;
- снижение иммунитета с началом рубцевания сетчатки;
- вредные привычки в жизни пациента;
- неправильное и неполноценное питание;
- длительное течение инфекционных и вирусных заболеваний;
- предшествующее хирургическое вмешательство на глазах;
- сахарный диабет;
- эндокринные нарушения;
- нарушенный обмен веществ с ожирением.
Характерные признаки и симптомы
Зрительная функция при дистрофии сетчатки нарушается не стихийно, а постепенно, доставляя пациенту определенные сложности повседневной жизни. Если не обратиться за диагностикой, патологический процесс стремительно прогрессирует. Ранняя стадия дистрофии протекает бессимптомно, но со временем пациент замечает помутнение картинки, потерю резкости, общий дискомфорт при моргании, посадку зрения. Симптомы идентичные, поэтому для постановки окончательного диагноза одного сбора данных анамнеза недостаточно, важно клиническое обследование в стационаре. Cимптомы:
- сужение поля зрения;
- плохая видимость в сумерки, ночное время суток;
- появление пелены перед глазами;
- нарушение резкости зрения при дистрофии;
- появление вспышек в радиусе видения;
- искаженная картинка;
- метаморфопсия.
Диагностика
Не важно, прогрессирует пигментная дистрофия сетчатки или центральная, требуется специализированное обследование этой важной структуры глазного яблока. В такой клинической картине уместен комплексный подход к проблеме с предварительным сбором данных анамнеза. Обязательные мероприятия обширной диагностики при дистрофии сетчатки включают следующие процедуры:
- Периметрия – исследование границ поля зрения с последующей проекцией на сферическую поверхность.
- Полное лабораторное обследование включает определение внутриглазного давления, биомикроскопию глаза, офтальмоскопию, адаптометрию, определение цветного зрения, осмотр сетчатки и не только.
- УЗИ глазного яблока изучает движение в области исследования, дает оценку глазодвигательным мышцам и зрительному нерву, определяет патологические процессы и возможные опухоли в сетчатке.
- Визометрия – методика проверки остроты зрения с помощью четырех типов таблиц.
- Инструментальное исследование глазного дна при подозрении на дистрофию сетчатки.
- Флюоресцентная ангиография – метод клинического обследования сосудов сетчатки с помощью специального органического красителя, вводимого внутривенно.
- Электрофизиологическое исследование – способ определения реального состояния нервных клеток зрительного нерва, сетчатки.
Методы лечения сетчатки глаза
Интенсивная терапия дистрофии определяется медицинскими показаниями. Предпочтительные методы лечения следующие: лазерная коррекция, регулярный прием медицинских препаратов, витреоретинальная хирургия, склеропломбаж в случае отслойки. Окончательный выбор успешной методики лечения дистрофии совершает врач на основании полученной о конкретном заболевании информации.
Медикаментозное лечение
Прием лекарственных средств уместен преимущественно на ранней стадии дистрофии сетчатки глаза либо в реабилитационном периоде после перенесенной пациентом операции. Медикаменты улучшают остроту зрения, лечат и питают витаминами пораженный орган. Фармакологических групп несколько, ниже представлены самые востребованные в офтальмологической практике при дистрофии:
- ангиопротекторы: Папаверин, Аскорутин, Компламин, Но-шпа;
- полипептиды: Ретиналамин;
- дезагреганты: Ацетилсалициловая кислота, Тиклопидин;
- биогенные стимуляторы: Энкад, ФиБС;
- антисклеротические препараты: Аторвастатин, Метионин, Клофибрат;
- комбинированные витамины: Черника-Форте, Окувайт Лютеин;
- препараты для стимуляции кровообращения: Пентоксифиллин.
Физиотерапия
Это вспомогательное лечение дистрофии, которое укрепляет мышечную систему глаза, стабилизирует внутриглазное давление. Физиотерапия при дистрофии сетчатки предусматривает несколько эффективных процедур, проводимых в условиях стационара. Чаще это:
- Электрофорез (подача тока низкой амплитуды) с использованием таких препаратов, как Гепарин, Но-шпа, Никотиновая кислота.
- Фотостимуляция сетчатки глаза – подача световых сигналов последовательно на каждый глаз для тренировки внутренних возможностей, подключения резерва органа зрения.
- Магнитотерапия – воздействие магнитного поля для дальнейшего изменения химического состава всех биологических жидкостей организма.
- Стимуляция сетчатки глаза низкоэнергетическим лазерным излучением – независимый метод, который часто дополняет комплексный подход к проблеме.
- Внутривенное лазерное облучение крови – воздействие световой энергии на системный кровоток глазного яблока.
- Электростимуляция сетчатки – воздействие электрического тока импульсной характеристики с целью укрепления двигательных мышц глаза, улучшения нервно-мышечной передачи при дистрофии.
Укрепление сетчатки глаза лазером
Это эффективный метод остановить дистрофию, а для этого лазер разграничивает здоровые и пораженные ткани. Под его воздействием больные сосуды как бы «запаиваются», в результате чего по ним прекращается течение жидкости. Как следствие, расслоение сетчатки при дистрофии останавливается, болезнь перестает стремительно прогрессировать. Процедура быстрая и несложная, но в период реабилитации требуется выполнять зрительную гимнастику, капать капли Тауфон на протяжении месяца.
Хирургическое вмешательство
Иногда вовсе недостаточно курсом колоть уколы в глаза при дистрофии сетчатки, необходима срочная операция для спасения прежней остроты зрения. Выбор такого лечения уместен, когда лазерная коррекция и медикаментозная терапия неэффективны, необходимы радикальные методы. Хирургическое вмешательство при прогрессирующей дистрофии может быть двух видов:
- Реваскуляризирующая операция предусматривает закупорку пораженных и увеличение просвета здоровых сосудов.
- Вазореконструктивная операция проходит с участием трансплантатов, которые помогают нормализовать микрососудистое русло глаза.
