Почти 20% людей на земном шаре имеют дефект зубного ряда, называемый в народе «щербинка» или «щель». Даже у известной дивы Аллы Пугачевой или утонченной певицы Ванессы Паради был этот очаровательный недостаток, придающий изюминку и неповторимость облику, некий шарм улыбке. Не все люди согласны, что щель между коронкой и десной либо передними резцами является эстетическим достоинством, и пытаются всеми возможными способами избавиться от нее.
В этой статье мы рассмотрим суть проблемы, разновидности этих самых щелок и пути устранения дефекта.
Еле заметный промежуток меж зубами редко бывает причиной стеснения или дискомфорта пациента. Но широкий и заметный на фотографиях и рентгеновских снимках зазор представляет проблему и даже получил в медицине название «диастема », что значит с греческого «расстояние» или «интервал».
Как правило, патология диагностируется еще в детском возрасте во время формирования постоянных зубок и прикуса. Родители не уделяют внимания крохотному промежутку, рассчитывая, что зубки «займут» нужное положение со временем и недостаток сгладиться. Однако это происходит далеко не всегда.
Диастема зубов: щель между передними резцами
Во взрослом возрасте также возможно постепенное формирование недостатка, и этому могут предшествовать следующие симптомы:
- активность языка (тяга мышцы, вошедшая в привычку);
- развитие и уплотнение уздечки под губой;
- болезнь пародонта;
- рацион (в редких случаях на расширение щели влияет стиль приема пищи и виды употребляемых продуктов).
По сути диастема представляет собой патологию формирования передних резцов, между которыми образуются просветы величиной от 1 мм до 1 см. Встречается в основном в верхнем ряду между передними зубами, но иногда возникает и в нижнем.
Щель между зубом и десной, а также между резцами может быть зауженной или же параллельной. В основном ее форма напоминает треугольник, причем вершина располагается или в области десны, или же ближе к режущему краю.
Нередко диастема сопровождается развитой мощной уздечкой, ткань которой буквально вплетается в межзубный сосочек, вызывая другие различные патологии.
Лечение дефекта подразумевает применение методов терапевтической стоматологии, ортопедии и ортодонтии , реже – оперативного вмешательства.
Отказываясь от лечения недуга в пользу индивидуальности и «изюминки» пациент подвергает себя риску, ведь межзубный просвет является благоприятным фактором для появления пародонтита передних резцов. Также патология может нарушать произношение некоторых звуков (диспалия), способствовать появлению шепелявости или присвистывания (шипения) во время общения, что создает дополнительный дискомфорт, как пациенту, так и его собеседнику.
Разновидности недуга
Итак, мы рассмотрели, как называется щель между передними зубами (диастема). Просветы, расположенные в другой части ряда, получили название «тремы».
Существует основная классификация недуга, разделяющая диастему на истинную и ложную.
Ложная диастема проявляется в раннем возрасте до полного формирования прикуса
Последняя проявляется себя в детском возрасте, когда происходит смена молочных зубов на коренные, формируется постоянный прикус.
Многие родители интересуются, как убрать щель между передними зубами у ребенка. Стоматолог-ортопед посоветует подождать полного формирования прикуса, ведь зачастую после смены зубок просветы закрываются.
Истинная же форма появляется уже во взрослом возрасте, когда прикус полностью сформирован. Тут надеяться на природу не приходится – недостаток не самоустранится без применения адекватного лечения у ортопеда, ортодонта или же стоматолога-хирурга.
Различают и другие виды дефекта по способу расположения. Симметричная диастема характеризуется тем, что центральные зубы раздвигаются (меняют положение) на одинаковый промежуток, зеркально друг другу. В случае ассиметричной формы один из зубов остается в своем природном положении, а второй смещается (отклоняется).
Существует еще одна, более сложная классификация, которая выделяет 3 новые формы патологии.
- Коронки зубов наклонены, однако их корни остаются в природном положении.
- Коронки полностью смещены.
- Отклоняются и коронки зуба и их корни.
Причины развития патологии
Несвоевременное исправление прикуса у ребенка одна из причин появления щели между передними зубами
Многие пациенты интересуются, почему между зубами появляются щели. Некоторые ссылаются на несвоевременное исправление прикуса у ребенка, другие на травмы челюсти или же заболевания зубов и десен. В любом случае правда одна – межзубный просвет не появляется без причин.
Рассмотрим основные из них.
Как же устранить проблему
К стоматологу регулярно обращаются с вопросом, можно ли исправить такой специфический дефект, не прибегая к кардинальным методам.
К счастью современные клиники способны предложить не одно решение проблемы, навсегда возвращая пациенту красивую и здоровую улыбку.
Итак, вы определились, что хотите избавиться от щербинки по некоторым причинам (неэстетично, негигиенично, причиняет дискомфорт во время общения, приводит к развитию заболеваний зубов и десен, нарушает прикус и т.д.). Врач производит визуальный осмотр, по необходимости делает рентгенограмму и выбирает наиболее актуальный способ устранения дефекта, при этом учитывается причина возникновения просвета, его ширина, форма и место расположения.
Рассмотрим основные способы исправления дефекта.
Прозрачная капа
Как еще убрать щель между зубов?Вместо брекетов стоматолог-ортодонт может установить капы – своего рода прозрачные мешки для зубов. С помощью компьютерных технологий в каппу закладывается природная правильная форма зуба, его размер. Также «умная» технология позволяет постепенно смещать зуб в необходимую сторону, благодаря чему щербинка исчезает.
Каппы мало заметны на зубах и часто надеваются только перед сном, что подходит для взрослых работающих людей. Их можно снимать перед употреблением пищи. Также приятным бонусом является отбеливание зуба внутри капы благодаря специальному материалу внутри.
Каждый стоматолог посоветует вам своевременно устранить проблему межзубной щели, ведь «изюминка» рано или поздно может стать источником заболеваний, речевых дефектов и инфекции, которая развивается в образовавшемся просвете.
В любом возрасте можно столкнуться с неприятным фактом увеличения щели между зубами. От чего расходятся передние зубы? Есть ли эффективные методы решения этой проблемы? Постараемся подробно ответить на эти вопросы.
Что делать, если расходятся зубы
Причины расхождения
Такой недостаток может появляться как в юном, так и в зрелом возрасте. Есть много причин возникновения проблемы:
- генетическая предрасположенность является наиболее частой виновницей появления щели между зубами (диастемы). В этом случае она появляется уже в детстве;
- отсутствие зачатков постоянных зубов. Эта причина также является генетической. В случае когда отсутствует один зуб, ряд, как правило, не нарушен. При недостатке двух и более зубов впереди образуется щель;
- при удалении коренных зубов, отсутствии своевременного протезирования, зубной ряд растягивается, и образуется диастема;
- нарушение глотательной функции, при которой язык упирается не в небо, а в зубы;
- увеличенная уздечка губы;
- осложнения заболеваний пародонта (тканей, окружающих зуб).
Если этот косметический недостаток не причиняет психологического и физического дискомфорта, можно оставить все как есть, не прибегая к коррекции.
Что делать, если расходятся передние зубы
Существует ложная и истинная диастема. Первая возникает у детей в момент смены молочных зубов. В таком случае проблема устраняется самостоятельно. Можно ускорить ее решение при помощи нитки. Для этого передние зубы сматывают чистой нитью в форме восьмерки.
Истинная щель остается после того, как сформирован весь постоянный зубной ряд. В таком случае нельзя обойтись без визита к ортодонту (врачу, который занимается исправлением прикуса).
Для решения проблемы расхождения зубов применяются разные методы, которые подбираются с учетом индивидуальных особенностей
В подростковом возрасте, если расходятся зубы, часто ограничиваются назначением дуги Энгеля (специальная стальная дуга, которая устанавливается на зубы).
Как подросткам, так и взрослым применяют специальные каппы и брекеты. Иногда прибегают к хирургическим методам, например при необходимости устранения толстой губной уздечки.
Пластические варианты устранения проблемы – установка виниров, коронок – применяются у взрослых. Эта процедура достаточно дорогостоящая.
Важно! Если образовывается щель, при этом зубы расшатываются, а десны воспаляются, необходимо срочно обратиться к врачу. Промедление приведет к необратимым последствиям.
Если диастема не дает покоя с детства или у вас разошлись зубы совсем недавно, своевременный визит к врачу поможет устранить дефект и связанный с ним дискомфорт. Не пытайтесь справиться с проблемой самостоятельно.
Щель между передними зубами получила название диастема. Проблема имеет широкое распространение - каждый пятый человек на Земле с ней сталкивался. Легкая форма заболевания не приносит своему владельцу неприятностей, кроме эстетических.
Щели между остальными зубами (на нижней и верхней челюсти) получили название тремы. Многие популярные звезды не считают диастему и тремы недостатком, демонстрируют свою индивидуальность и с гордостью широко улыбаются.
Трема и диастема относятся к видам косметических дефектов. Современные методы лечения позволяют исправлять зазоры любой сложности.
Диастема - патология, распространяющаяся только на передние зубы верхней или нижней челюсти. Размер диастемы колеблется от 1 мм до 1 см. Небольшие зазоры не требуют к себе особого внимания, не нуждаются в терапии.
Тремы выглядят как увеличенные промежутки, которые располагаются на любых зубах, кроме передних резцов. Их появление характерно в период появления молочных зубов, когда челюсть активно растет и развивается.
Почему появляется диастема?
Причин для появления несколько. Если исключить наследственность, провоцируют появление щелей и зазоров между зубами следующие факторы:
- Вредные привычки в детском возрасте - ребенок слишком долго отвыкал от соски или постоянно сосал пальцы. Из-за нахождения предмета во рту верхний прикус формируется неправильно;
Малыша следует отучать от соски, начиная с полугодовалого возраста.
- Неправильное расположение зубов во рту - индивидуальные особенности челюсти таковы, что зубы растут скученно, и им не хватает места. В другом случае появляется диастема - пространства слишком много, они заполняют собой свободное пространство;
- Нарушение глотательной функции - у большинства людей природой заложен условный рефлекс: при глотании язык упирается в мягкую часть неба. У 5-7% людей этот рефлекс работает по-другому - из-за особого строения челюсти язык при глотании упирается в передние зубы. Под постоянным механическим воздействием образуется щель;
- Осложнения после заболевания пародонта - проблема распространена среди женщин. Костная ткань слабеет, зубы «расходятся» в разные стороны;
- Крупная уздечка - она выглядит как перемычка в области внутренней стороны губы, крепится к десне. Нестандартный размер уздечки (ее увеличение) в области передних зубов не дает им сомкнуться;
- Затянувшаяся смена зубов - вызывает сопутствующую проблему: нарушение дикции, шепелявость. На процесс никак повлиять нельзя, лечение производиться после появления постоянных зубов;
- Выпадение зубов (адентия) - соседние зубы «стягиваются» в область пустого места;
- Неправильное расположение зубов на начальном этапе;
- Небольшой размер центральных резцов;
- Появление новообразования.
Большая щель между зубами значительно влияет на качество жизни - снижает социальную активность, взаимодействие с противоположным полом. Если пациент не испытывает психологического дискомфорта, коррекция не проводится.
С течением времени диастема расширяется, что приводит к нарушениям дикции - проявляется шепелявость, нет возможности полноценно произнести ряд звуков.
Диагностика
Диагностика детской диастемы не отличается от выявления причин увеличения межзубного пространства взрослого человека. На приеме у специалиста проводится визуальный осмотр полости рта. Для определения прикуса и срединной линии пациенту потребуется просто сомкнуть челюсти.
Терапия сложной патологии начинается с рентгенографии и изучения моделей челюстей. Во время диагностирования определяется положение зубов в полости рта, их форма, наклон резцов и общее положение уздечки.
Выбор методики лечения решается совместно несколькими специалистами - стоматологом-терапевтом, ортодонтом, хирургом, ортопедом.
Лечение
Стоматологи выделяют 2 разновидности зазоров между зубами:
- Ложная - проявляется у ребенка в период смены молочных зубов на постоянные. Диастема пропадает сама собой по мере роста новых зубов.
- Истинная - аномалия проявляется после формирования коренных зубов. Самостоятельно скорректировать недостаток не получится, проблема решается с помощью стоматолога или ортодонта.
Диастема требует периодического наблюдения. Для нее характерно расширяться с течением времени.
Лечение детской диастемы при смене молочных зубов не предполагает особых мер. Чтобы избежать подобного дефекта в будущем родителям стоит обратиться к специалисту за консультацией.
Если проблема появилась в возрасте 12-16 лет на постоянных зубах, диастема исправляется с помощью дуги Энгля. Эффективным средством является установка каппы. Приспособление представляет собой крючки и резиновую тягу, которая стягивает промежуток. Устанавливается она с внутренней стороны в месте образования щели между передними зубами. Для закрепления эффекта потребуется установка ретенционнго аппарата.
Диастему во взрослом возрасте устранить сложнее из-за сформированной челюстной системы. Существует ряд стоматологических методик помогающих решить косметический дефект. Схема лечения зависит от причин появления заболевания, размеры промежутка, степени развития и пожелания пациента.
1. Эстетическая художественная реставрация
Терапевтический способ позволяет за короткий срок вернуть зоне улыбки недостающую эстетику. Реставрация выполняется только на коренных зубах. Методика лечения схожа с традиционным пломбированием, и заключается в нанесении специального фотополимерного пластичного материала.
На начальном этапе проводится визуальный осмотр состояния зубов. Если они поражены кариесом, сначала избавляются от него. С помощью эстетической реставрации вылечить диастему возможно за один сеанс. Стоматолог послойно наращивает ткань на передних резцах и формирует между ними перегородку. После каждого слоя поверхность полируется и сушится под специальной лампой.
Перед началом наращивания специалист подбирает цвет пломбировочного материала, который соответствует естественному оттенку зубов.
Процедура реставрации безболезненна, не имеет противопоказаний.
2. Установка виниров или коронок
Винир - прочная тонкая пластинка (0,7 мм) из керамики. Для маскировки диастемы он приклеивается на специальный состав только на переднюю часть зуба.
Установка виниров - эффективная методика исправления стоматологических дефектов в короткий срок. Перед началом процедуры зубы проходят предварительную подготовку: поверхность фторируется, полируется профессиональными щетками, обрабатывается защитным гелем. Соблюдение условий на начальном этапе позволяет избежать проблем в будущем. Цвет и форма виниров подбирается заранее.
Перед началом лечения стоит ответственно отнестись к выбору специалиста. Он должен иметь опыт проведения подобной процедуры и соответствующую квалификацию.
Преимущества установки керамических пластинок:
- Не вызывают аллергических реакций полости рта;
- Обладают высокой прочностью и долговечностью;
- Не влияют на состояние десен;
- Не окрашиваются от продуктов питания и напитков.
Недостатки установки керамических пластинок:
- Долгое ношение провоцирует появление кариеса;
- Высокая цена.
Виниры не устанавливаются детям на молочные зубы!
Коронки - недорогой вариант маскировки щели между передними зубами, который выполняется из 2 материалов: металлокерамика и цельнокерамика. Коронка покрывает зуб с внешней и внутренней стороны. Выглядит она как колпачок, изготавливается в лаборатории по размерам пациента. Для установки стоматолог стачивает зуб со всех сторон, чтобы коронка плотно прилегала к костной ткани.
3. Установка брекетов
Эффективный и безопасный, но продолжительный по времени метод. Брекет-система рекомендуется детям, недавно сменившим молочные зубы на постоянные.
Брекеты - конструкция, прикрепляемая к внешней или внутренней части зубного ряда. Изготавливаются из металла и прозрачного материала. Срок лечения составляет от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от степени дефекта и сопутствующих стоматологических заболеваний.
Избавиться от межзубных промежутков взрослому человеку с помощью брекетов гораздо сложнее. Челюсть уже сформирована и плохо поддается стягиванию зубов специальной конструкцией. Срок ношения растягивается на 2 - 2,5 года. После снятия брекетов возникает серьезный риск расхождения зубов на прежнее место. Для закрепления результата ортодонт устанавливает фиксирующую пластинку на внутреннюю сторону.
К недостаткам брекет-системы относят высокую цену и невозможность снять конструкцию до окончания лечения.
4. Установка капы
Капа представляет собой прозрачный чехол для каждого зуба. Используется для терапии легкой формы диастемы. Изготавливается индивидуально для каждого пациента по слепку. По сравнению с брекетами ее можно снимать во время еды, с помещенным внутрь гелем она отбеливает зубы. Неоспоримое достоинство - вместе с устранением излишнего пространства между зубами, исправляет прикус и другие стоматологические патологии.
5. Хирургический метод
Применяется, если причиной появления щели между передними зубами стала низко расположенная уздечка. Процедура проводится с помощью лазера под местной анестезией. Метод применим для детей подросткового возраста. Восстановительный период непродолжительный. Результат появляется не сразу, но со временем зазор пропадает совсем.
Современная медицина позволяет эффективно избавляться от стоматологических дефектов на любом этапе.
Щель между передними зубами имеется у пятой части населения Земного шара. Кто-то считает это недостатком и пытается скрывать от окружающих, а лучше избавиться от него; другие считают это своей изюминкой. И все же многих интересует вопрос о том, как же появляется щербинка между зубами и можно ли все-таки избавиться от этой проблемы.
Причины появления щели между зубами
Зазор между передними зубами имеет свое научное название — диастема. Как правило, она имеет несколько причин, требующих решения.
- Смена молочных зубов произошла довольно поздно.
- Сильная привычка грызть посторонние предметы (например, ручку).
- Наследственная диастема.
- Низкая посадка уздечки верхней губы.
- Пародонт, при котором зубы «ходят» и могут «разойтись» в центре.
- Отсутствие зуба в верхнем ряду. При этом остальные зубы раздвигаются благодаря освободившемуся месту.
- Размеры зубов не соответствуют размерам челюсти, из-за чего щели могут быть среди всех зубов.
- После перенесения заболеваний ротовой полости диастема может возникнуть как осложнение. При этом может понадобиться долгий курс лечения.
Обратите внимание! Если при первых признаках расхождения зубов не обратиться к стоматологу, не выявить причину, не решить ее, то щель со временем не только не уйдет сама по себе, но и станет расширяться.
Разновидности диастем
Щербинки между зубами бывают двух разновидностей - ложные и истинные. Ложные проявляются еще в раннем детстве, когда зубки только появляются. Через время щель уменьшается, а когда молочные зубы заменяются коренными щель исчезает окончательно. Истинные - это приобретенные щели от которых можно избавиться только с помощью специалиста.
Варианты устранения диастемы
Устранить диастему можно и очень нужно. Не у всех небольшая щелочка между передними зубами выглядит мило, чаще она портит улыбку, а заодно и самооценку обладателя «изюминки». При появлении небольшой щелки нужно подготовиться к визиту в стоматологию. Если же у вас щель уже достаточно широкая, визит необходим в кратчайшие сроки.
Существует несколько способов убрать диастему. Как правило, подбирается лечение индивидуально, при консультации у специалиста.
- Пластика. Стоматолог покрывает центральные зубы керамическими коронками. Подходит для взрослых пациентов.
- Ортодонтический метод. Заключается в ношении брекетов. В основном назначаются подросткам и молодым людям. С помощью брекетов зубы постепенно сжимаются, и щель исчезает. Но, в отличие от предыдущих вариантов, время лечения потребуется длительное, минимум год. Многих такой способ может испугать, ведь брекеты неэстетично смотрятся. На самом деле на сегодняшний день разработано множество вариантов брекетов, которые могут быть практически незаметны на зубах. Обратите внимание! Данный метод не только самый безопасный и лояльный. С помощью брекетов можно не только убрать диастему, но и выровнять не совсем ровные зубы, исправить прикус.
- Хирургическое вмешательство. Если проблема заключается в уздечке верхней губы, то можно провести небольшую операцию по ее корректировке. Обычно применяется для лечения заболевания у детей от 8 лет и подростков, в старшем возрасте операция ничего не даст.
- Реставрация внешнего вида зуба. Процесс реставрации заключается в наращивании искусственного материала на поверхность зуба. Процедура не занимает много времени, но для реставрации 2-х зубов понадобится около 1,5-2 часов. В основном применяется для лечения взрослых пациентов, так как кости уже окрепли и с помощью брекетов или операции на уздечку прикус не исправится, а значит, лечение пройдет безрезультатно.
Обратите внимание! Перед реставрацией необходимо вылечить корень зуба (если имеются проблемы). Цвет же реставрационного материала врач подбирает индивидуально в соответствии с оттенком зубов пациента, а для нанесения вещества предварительно специалист наносит небольшую шероховатость на боковые стенки зубов, при этом не стачивая их.
Возможные последствия диастемы
Отсутствие своевременного лечения чревато последствиями, то есть появлением различных заболеваний ротовой полости - кариес, пародонтит и другие. Известны случаи, когда при позднем обращении за профессиональной помощью наблюдалось очень сильное расхождение зубов и изменение прикуса. Для избавления от такого результата понадобилось вставить в промежуток искусственный зуб, а затем нарастить немного соседние зубы.Если щель доставляет неудобства и постепенно увеличивается - не откладывайте на «потом». Сама проблема никуда не исчезнет, а слишком позднее обращение к зубному врачу может обойтись в хорошенькую сумму и долгое неприятное лечение от первопричины и последствий. Лучше всего предотвратить заболевание, чем после от него избавляться.
Обратите внимание! Для предотвращения диастемы и других заболеваний полости рта рекомендуется проходить профилактический осмотр у стоматолога раз в шесть месяцев. Как правило, диастема начинает проявлять себя в школьном возрасте, когда молочные зубы меняются на коренные. Если при этом щелка не исчезла, значит необходимо отвести ребенка на осмотр к стоматологу.
Видео: как избавиться от щербинки без помощи брекетов
