Может ли туберкулома перейти в рак. Туберкулома легких: что это такое, последствия и заразна ли для окружающих?

Туберкулома – это одна из форм туберкулеза, которая характеризуется специфическими рентгенологическими признаками, сходными с таковыми при опухолевом образовании, что положено в основу ее названия. Туберкулома при любых условиях характеризуется едиными морфологическими признаками в виде округлой формы, наличия плотной капсулы и казеозного аморфного содержимого, единичного характера и небольшого разбега в размерах, не превышающего 80 мм.

Диагноз «туберкулома» легких может иметь место, как при первичном, так и вторичном инфицировании, трансформируясь из других морфологических форм туберкулеза (очагового, инфильтративного, казеозного, фокусного).

По патоморфологическим характеристикам туберкуломы принято разделять на: инфильтративно-пневмоническую (стойкие очаговые изменения туберкулезной пневмонии с наличием участков казеоза) истинную туберкулому (тотальный казеоз, покрытый плотной капсулой) и заполненную каверну, содержимым которой является масса, состоящая из казеоза, слизи и свернувшейся лимфы.

Инфильтративно – пневмонические туберкуломы проявляются формированием выраженного симптомокомплекса преимущественно воспалительного характера. В некоторых ситуациях диагноз «туберкулома» устанавливается случайно при скрининговом обследовании, что свидетельствует о латентном ее течении, которое может наблюдаться в течение длительного времени.

У большей части пациентов, страдающих туберкуломой, отмечается гиперергическая реакция на введение туберкулина. Характерных лабораторных критериев туберкулома не имеет, однако, у некоторых пациентов отмечаются изменения гемограммы в виде повышения СОЭ, левостороннего сдвига лейкоцитарной формулы. Обнаружить микобактерии туберкулеза у этой категории пациентов крайне сложно. В ситуации, когда у человека имеет место туберкулома крупных размеров, удается обнаружить перкуторные и аускультативные изменения в виде укорочения перкуторного звука и появления шума трения плевры.

Распад туберкулома появляется при нарушении целостности ее капсулы с развитием сопутствующей перифокальной реакции бронхогенной диссеминацией патологического процесса, что проявляется обострением клинической картины и присоединением новой симптоматики.

Причины туберкуломы легких

Частота встречаемости туберкуломы среди всех клинических форм легочного туберкулеза составляет лишь 5%, причем приоритетное большинство относится к взрослой категории пациентов. Примерно в половине вышеперечисленных случаев пациенты длительное время не знают о наличии в их организме туберкуломы, и верификация диагноза становится возможной лишь после рентгенологического исследования.

Формирование туберкуломы можно рассматривать в качестве ответной реакции легочных клеток на попадание в организм человека чужеродных микобактерий туберкулеза. В фокусе поражения легочной ткани начинают активизироваться фибропластические процессы. Очень часто развитие туберкуломы связано с применением неадекватной схемы противотуберкулезного лечения или полного отсутствия таковой, в результате чего в организме больного длительно существуют живые возбудители заболевания, что является благоприятным фоном для развития некроза в очаге поражения.

Результатом такого длительного нахождения живых микобактерий в легочной ткани является развитие воспалительной реакции, которая постепенно рассасывается и на ее месте образуется инфильтрат с увеличением массы некроза. Данные механизмы чаще всего имеют место у лиц, страдающих выраженным нарушением функции иммунного аппарата. При отсутствии своевременной медикаментозной терапии вокруг некротических масс образуются гранулезные изменения с фиброзным компонентом, формируя тем самым плотную капсулу, покрывающую всю поверхность образовавшейся туберкуломы.

Основным морфологическим признаком инфильтративно-пневмонического типа туберкуломы является наличие большого казеозного ядра и тонкой оболочки. В свою очередь истинные туберкуломы могут развиваться в виде солитарного или конгломератного казеоза.

Солитарная туберкулома представляет собой круглый фокус некроза, окруженный двухслойной гранулой с гомогенным содержимым. Конгломератная туберкулома представляет собой комплекс гомогенных казеом, заключенных в единую капсулу.

Распад туберкуломы происходит в результате образования участков разрушения казеоза фагоцитарными клетками, преимущественно в периферических ее отделах, в результате чего полость может соединиться с крупными бронхами и формируется бронхогенная легочная дессиминация. В этой ситуации туберкулома заразна. При условии низкой функции иммунного аппарата у человека создаются условия для трансформации туберкуломы в фиброзно-кавернозную форму туберкулеза органов дыхания.

В ситуации, когда подвергается регрессу, возникает уплотнение казеоза и его фрагментация, что сопровождается уменьшением размеров очага и образованием очагового пневмофиброза. Регресс капсулы туберкуломы представляет собой образование рубца и плевральных наслоений.

Так называемая «ложная туберкулома» представляет собой каверну, полость которой заполняется лимфой, клеточной массой и некротическим содержимым.

Симптомы и признаки туберкуломы легких

Клинические проявления при туберкуломе развиваются только при обострении инфекционного процесса и проявляются лихорадкой, продуктивным кашлем и выраженной ночной потливостью. В 70% случаев распад туберкуломы сопровождается развитием кровохарканья.

При наблюдении пациентов, страдающих какой-либо формой туберкулеза, следует учитывать, что формирование и клиническое течение туберкуломы может быть длительно бессимптомным. В этой ситуации хорошим подспорьем в достоверной верификации диагноза являются лучевые методы диагностики.

Скиалогическими признаками туберкуломы, которые имеют место в 90% случаев, является обнаружение интенсивной округлой тени с четкими, ровными контурами, преимущественно однородной структуры, а при длительном течении – с наличием мелких включений извести. Визуализация данной теневой картины отмечается, как правило, на измененном легочном фоне, проявляющемся в наличии очаговых, рубцовых изменений. Подплевральное расположение туберкуломы сопровождается развитием воспалительной или рубцовой реакции со стороны плевры, проявляющихся ее утолщением или образованием плевральных шварт.

Туберкулома в стадии обострения всегда имеет нечеткие контуры и перифокальную инфильтрацию, что легко распознается при оценке рентгенархива пациента, отображающего динамику туберкулезного процесса. Обострение воспалительного процесса свидетельствует о том, что туберкулома заразна.

Как правило, формирование клинической картины у пациентов, страдающих туберкуломой, отмечается только в дебюте заболевания и проявляется неспецифическим интоксикационным синдромом (общее недомогание, ухудшение аппетита и сопутствующее снижение веса, непостоянная лихорадка субфебрильного типа). Лишь у небольшой части пациентов, страдающих туберкуломой, отмечается появление болевого синдрома в грудной клетке и кровохарканья, что является признаком воспаления плевры.

Обратная ситуация наблюдается у пациента при туберкуломе в стадии распада, когда отмечается значительное ухудшение общего состояния, обусловленное как респираторными нарушениями, так и выраженным интоксикационным синдромом. Для туберкуломы характерно циклическое течение. В роли провокатора обострения туберкуломы выступают различные внешние и внутренние факторы в виде соматических заболеваний, травм, изменений иммунобиологического фона. Максимальная частота обострений приходится на начало формирования туберкуломы, зависящая от ее величины и морфологического строения.

Заразна ли туберкулома? В большинстве ситуаций даже продолжительное существование туберкуломы в организме человека не представляет опасности для окружающих. Однако, при распаде крупных туберкулом возможно выделение в окружающую среду активных микобактерий туберкулеза, что является само по себе опасной для окружающих ситуацией. Мелкие туберкуломы даже при множественном поражении легкого склонны к саморегрессу, на фоне которого наблюдаются фиброзноочаговые изменения легочной паренхимы.

Лечение туберкуломы

Лечение туберкуломы без операции является трудной задачей для фтизиатра, так как большинство антибактериальных препаратов не способны проникнуть в туберкулому из-за отсутствия васкуляризации. Консервативное лечение туберкуломы допускается лишь в случае мелких ее размеров, не превышающих 20 мм в ситуации, когда она имеет крупные размеры и содержит микобактерии туберкулеза с высокой степенью вирулентности, является самой распространенной ошибкой фтизиатров.

Операция по удалению туберкуломы считается абсолютно оправданной в ситуации имеющегося ее распада и при частых клинических обострениях, причем диаметр таких туберкулом может быть меньше 2 см. Мелкая единичная туберкулома может быть длительно рентгенологически латентной, однако наличие постоянных явлений выраженного интоксикационного синдрома является прямым показанием для применения хирургической коррекции.

Объем оперативного пособия при туберкуломе имеет корреляционную зависимость от метрических ее параметров и наличия изменений легочного фона. Операция по удалению туберкуломы расположенной периферически и не имеющей признаков распада заключается в применении клиновидной резекции. В ситуации, когда имеет место более крупная туберкулома, объем оперативного пособия может значительно увеличиваться и достигать удаления целой доли легкого. Положительная эффективность от применения хирургического лечения туберкуломы достигает 95%, что является хорошим прогностическим признаком для его использования как ведущей методики.

Антибактериальная терапия перед проведение операции по поводу удаления туберкуломы показана исключительно в той ситуации, когда имеются клинические, лабораторные и инструментальные подтверждения стадии обострения или выраженной интоксикации. Выбор эффективного фармакологического препарата должен основываться на данных ранее применяющегося медикаментозного лечения, показателях чувствительности микобактерий, имеющих место в данном конкретном случае к различным группам антибактериальных средств. Предпочтительным является комбинация нескольких препаратов антибактериального профиля, а продолжительность терапии зависит от скорости рассасывания перифокального воспаления, ликвидации интоксикационных проявлений, что в среднем составляет три-четыре месяца, но может продлиться и до полугода.

После применения оперативного пособия, как главного метода лечения туберкуломы, также показано использование продолжительной антибактериальной медикаментозной терапии курсом шесть месяцев, имеющей противорецидивную направленность.

При наличии у пациента признаков аллергической реакции обязательно необходимо включать в основной медикаментозный комплекс, помимо туберкулезностатических препаратов, десенсибилизирующих средств. Пациентам, у которых отмечается вялотекущий туберкулезный процесс и отсутствует эффект от применения химиотерапии, рекомендуется использование специфического раздражителя в виде туберкулина.

При различных формах туберкулеза широко используется метод формирования искусственного , однако в лечении туберкуломы данная методика не нашла своего применения. В большинстве ситуаций применение всех вышеперечисленных методов лечения, включающих как медикаментозную, так и хирургическую составляющую, отмечается благоприятный исход заболевания, заключающийся в полном выздоровлении или формировании минимальных остаточных изменений по типу плотных очагов.

Удаление туберкуломы

Вопрос о том, заразна ли туберкулома и есть ли риск заражения активным туберкулезом от человека, страдающего данной патологией, является самым распространенным. Несмотря на то, что в большинстве ситуаций данная патология не относится к эпидемиологически опасным ситуациям, принятие решения об оперативном лечении туберкуломы должно иметь место в кратчайшие сроки в следующих случаях: метрические параметры туберкуломы превышают 2 см, наличие мелкой туберкуломы, имеющей признаки частых клинических обострений, наличие признаков туберкулезной интоксикации, активное выделение микобактерий человеком, имеющим туберкулому, наличие признаков специфического поражения бронхов, множественные туберкуломы, расположенные в пределах одного сектора легкого.

Оперативное лечение туберкуломы является общепризнанным эффективным методом борьбы с данной патологией. Первые упоминания о хирургическом лечении туберкулом датируются XVIII веком и в те времена оперативное пособие заключалось лишь в вскрытии и опорожнении гнойника, что имело негативные последствия в отношении выздоровления пациента. В настоящее время широко применяются различные оперативные пособия по торакопластике, которая относится к категории эффективных и малоинвазивных хирургических методов лечения туберкулеза и туберкулом в частности.

Современная хирургия туберкуломы легкого характеризуется многообразным осуществлением резекции легких. Абсолютным показанием для применения резекции легочной ткани при туберкуломе является низкая эффективность химиотерапии, особенно при множественной туберкуломе, лекарственной резистентности возбудителя туберкулеза, наличии необратимых морфологических изменений в легочной паренхиме, плевре и лимфатических узлах, осложнений, угрожающих жизни пациента.

Все оперативные пособия, применяемые при туберкуломе, выполняются в плановом порядке, а показанием к выполнению операции в ургентном порядке является наличие осложнений туберкулезного процесса в виде напряженного пневмоторакса и легочного кровотечения. В этой ситуации операция выполняется с целью устранения угрозы для жизни пациента.

Абсолютными противопоказаниями к применению хирургического лечения при туберкуломе является большая распространенность процесса и тяжелые респираторные нарушения, печеночная и почечная недостаточность.

Самым распространенным видом оперативного лечения туберкуломы является резекция легких, которая начала применяться еще с конца 40-х годов двадцатого века. Резекция легкого может выполняться в различном объеме, однако при туберкуломе чаще всего применяется малая, или экономная резекция с удалением сегмента или доли легкого. Прецизионная или «высокоточная» резекция подразумевает удаление туберкуломы с минимальным слоем легочной паренхимы и является золотым стандартом в лечении данной патологии.

В настоящее время экономная резекция легкого технически легко выполнима благодаря применению сшивающего аппарата и наложения механических швов танталовыми скобками. Непосредственное разделение легочной паренхимы осуществляется методом электрокоагуляции или применения луча неодимового лазера.

При такой форме туберкулеза как туберкулома, своевременное проведение резекции легкого позволяет предупредить прогрессирование патологического процесса, сократить общую продолжительность лечения, реабилитировать пациента в клиническом и трудовом плане. Резекцию легкого при туберкуломе можно по праву считать альтернативой продолжительной химиотерапии противотуберкулезными препаратами, особенно в условиях повышенной резистентности микобактерии туберкулеза к антибиотикам.

Оперативное вмешательство при туберкуломе лучше проводить в условиях полной ремиссии, подтвержденной клиническими, лабораторными и рентгенологическими показателями.

При имеющейся у пациента крупной туберкуломе объем оперативного вмешательства определяется как лобэктомия, а в ситуации, когда оставшаяся часть легочной паренхимы не способна полноценно заполнить плевральную полость, прибегают к выполнению методики искусственного пневмоперитонеума с целью элевации купола диафрагмы.

Показатель летальности от применения малой резекции легкого не превышает 1%, в то время как уровень положительного эффекта от применения данного хирургического лечения туберкуломы составляет 95%. Продолжительность реабилитационного периода после оперативного удаления туберкуломы составляет в среднем один месяц, после чего у пациента в полном объеме восстанавливается работоспособность.

При наличии у пациента противопоказаний к применению резекции легкого или при наличии признаков распада туберкуломы следует отдавать предпочтение такому хирургическому пособию как – торакопластика, которая хорошо переносится лицами молодого возраста, в то время как лицам пожилого возраста данную операцию применять не стоит. Данные ограничения связаны с возможным развитием осложнений в послеоперационном периоде в виде ателектаза.

В послеоперационном периоде больному следует пройти курс санаторно-курортного лечения.

Туберкулома – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие туберкуломы следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как фтизиатр, торакальный хирург.

Что такое туберкулема легких и как она опасна? Туберкулема по внешним характеристикам схожа с доброкачественным новообразованием. Патологический очаг с возбудителем – микобактерией туберкулеза – отграничен от здоровой легочной ткани капсулой имеющей два слоя, что позволяет заболеванию на протяжении долгого времени не протекать в скрытой форме.

Под влиянием провоцирующих факторов нарушается целостность капсулы и начинается разрушение рядом расположенной ткани с характерными для легочного туберкулеза клиническими проявлениями.

В основном туберкулема формируется у больных легочным туберкулезом преимущественно очаговой формы. В редких клинических ситуациях она может образовываться при инфильтративном туберкулезе или вследствие закупорки бронха при кавернозной форме легочного туберкулеза.

Такое течение туберкулеза обуславливается гиперергической реакцией организма больного на проникнувшую инфекцию. Это приводит к тому, что организм старается отграничить очаг, от здоровой ткани формируя «капсулу» туберкулемы, чтобы предотвратить появление признаков туберкулеза легких.

Но с другой стороны, в организме сохраняется микобактерия туберкулеза в активной форме, которая с течением времени все же может спровоцировать выраженное заболевание.

• Солитарная туберкулема или казеозно-некротический фокус – единичное образование имеющее капсулу, состоящую из двух слоев. Ее наполняют гомогенные казеозные массы – гомогенная форма, или несколько слоев, между которым определяются соединительно-тканные прослойки – слоистая форма. Слоистая формируется при хроническом течении, для которого характерна смена периодов обострения и ремиссии.
• Конгломератная гомогенная форма, которая представляет собой несколько рядом расположенных очагов, которые окружены одной капсулой.

Течение патологического процесса

Патологическое образование достаточно долго может не проявлять себя клинически, но под влиянием провоцирующих факторов наступает период постепенного увеличения в размерах туберкулемы. Это провоцирует расплавление казеозным содержимым капсулы и распространением воспалительного инфильтрата по легким.

При их распространении по бронхиальному дереву часто отмечается формирование каверн и появлению выраженных клинических проявлений туберкулеза и интоксикации.

Сначала воспалительный процесс начинает развиваться в тканях, которые контактируют с казеозными массами, но по мере прогрессирования заболевания он распространяется на другие части легких.

При выделении содержимого туберкулемы в бронхи, возможно ее рубцевание.

Патология может протекать по различным клиническим вариантам:

• Прогрессирующее течение характеризуется появлением перифокального воспаления вокруг туберкулемы. При этом отмечается распад тканей образующих туберкулему, что приводит к формированию каверны, диссеминации тканей расположенных с патологическим очагом.
• При стабильном течении на протяжении долгих лет проводимое рентгенологическое исследование не отмечает изменений размеров образования. Но при этом в некоторых клинических случаях возможно появление клинических проявлений интоксикации организма больного.

  Это сопровождается увеличением патологического образования в размерах, кашля с отделением мокроты с примесью крови. По мере стихания обострения клинические проявления патологии исчезают, и размеры туберкулемы уменьшаются.

• Для регрессирующего течения характерно постепенное уменьшение новообразования в размерах, что приводит к формированию очага или фиброзного поля, а в некоторых клинических случаях они могут сочетаться. Такое клиническое течение чаще всего отмечается при инфильтративно-пневмонических туберкулемах.

Что вам еще обязательно надо прочитать:

Проявления симптомов болезни

Преимущественно симптомы заболевания практически отсутствуют, потому что очаг инфекции изолирован. А так как течение хроническое, то при смене периода ремиссии обязательно наступает период обострения.

Именно он может сопровождаться следующими симптомами:

• появление общей слабости и недомогания;
• утрачивается аппетит;
• повышается температура тела;
• потеря веса;
• появление болезненности в области грудной клетки;
• сначала появляется сухой кашель, сменяющийся влажным, при котором в отделяемой мокроте может определяться кровь.

Выраженность появляющихся симптомов зависит от размеров патологического образования и прогрессирования заболевания.

Клиническая диагностика болезни

При проведении диагностических мероприятий основная роль в постановке диагноза принадлежит рентгенологическому исследованию. При этом на рентгенограмме выявляется субплевральное ограниченное затемнение.

Чаще всего туберкулема развивается в 1, 2 и 6 сегментах легких. По размеру образования выделяются мелкие до 2 см, средние от 2-4 см, крупные более 4 см, еще они бывают единичными и множественными.

Солитарная форма характеризуется округлой и правильной формой. Конгломератная форма определяется по неправильной форме и полициклическому наружному контуру. При наличии распада на рентгенограмме определяется полость, расположенная эксцентрично и имеющая различную форму.

При высокой активности патологического процесса и выхождении казеозных масс в бронх наблюдается полость с рядом расположенным бронхом. Контуры всегда четкие, но при обострении отмечается их размытость и новые очаги туберкулеза в легочной ткани.

Во время проводимого врачом физикального обследования в период ремиссии патологию редко выявляют. В период обострения с высокой активностью при аускультации легких в области поражения выслушиваются сухие или влажные хрипы.

При лабораторном исследовании крови отмечаются:

• увеличение скорости оседания эритроцитов,
• уменьшение количества лимфоцитов,
• увеличение количества лейкоцитов.

При лабораторном исследовании мокроты больного при стабильных туберкулемах в период за ремиссии микобактерия туберкулеза не выявляется.

При обострении, которое сопровождается распадом с выхождением казеозных масс в бронх она определяется в мокроте. Поэтому больной может заразить окружающих здоровых людей туберкулезом.

Проводимое исследование с использованием бронхоскопа признается наиболее информативным методом диагностики при этой форме туберкулеза.
Редко для подтверждения диагноза используют торакотомию или торакальную пункцию.

С диагностической целью используют туберкулиновую пробу, у больных практически всегда отмечается гиперергическая реакция.

Консервативная терапия заболевания

При выявлении туберкулемы больной госпитализируется в противотуберкулезное лечебное учреждение, в котором по схеме проходит курс лечения. Лечение туберкулемы легких проводится в 2 фазы — интенсивная и поддерживающая.

Во время интенсивной фазы, которая продолжается 2 месяца, больным назначаются следующие противотуберкулезные средства:

• изониазид,
• рифампицин,
• пиразинамид,
• этамбутол.

Дозировка препаратов подбирается индивидуально.

На протяжении поддерживающей фазы, которая может продолжаться от 4 до 6 месяцев в зависимости от клинического течения, больным назначаются 2 противотуберкулезных средства:

• изониазид и рифампицин;
• изониазид и этамбутол.

При медленном развитии терапевтического эффекта от проводимого специфического лечения больным назначают противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Оперативное лечение туберкулем

Для устранения туберкуломы возможно использование оперативного вмешательства, в ходе которого удаляется сегмент или сегменты, пораженные патологическим процессом.

В тяжелых случаях приходится производить удаление доли легкого.

После операции больному назначается курс специфической противотуберкулезной терапии продолжительностью до 12 месяцев.

Туберкулема легких в стадии распада

Туберкулема легких является клиническим проявлением туберкулеза. Она напоминает опухоль, изолированную от легких особенной капсулой. В большинстве случаев заболевание носит стабильно хронический характер, поэтому и симптомы скрытые. Острая, то есть прогрессирующая стадия, может быть спровоцирована неблагоприятными внутренним и внешними факторами. Прогрессирующее течение проявляется, как распад туберкулемы.

Воспалительный процесс распространяется по всем легким, происходит выделение казеозных (пораженных) масс в бронхи. Развивается болевой синдром. Интоксикация организма выражается в недомогании, потере аппетита, больной быстро худеет. Кроме этих признаков развивается сильный кашель, сопровождающийся мокротой и кровохарканьем. При осмотре доктор обнаруживает хрипы в легких. В мокроте определяют микобактерии туберкулеза. В анализе крови выявляют резкое снижение лимфоцитов и ускоренное оседание эритроцитов.

Данное инфекционное воспаление в организме приводит к множественным образованиям. Это в свою очередь, провоцирует клеточный распад органов. Попадание микобактерий туберкулемы в организм, и скорость, с которой болезнь начинает развиваться, зависит от защитных иммунных сил человека. Здоровый организм может сам справиться с опасными бактериями и вывести их помощью кашля через слизь.

Нарушения в иммунной системе становятся причиной задержки бактерий в дыхательных органах, тем самым возникает заражение. Туберкулема в стадии распада заразна для окружающих. Произойти это может при непосредственном контакте с больным, через воздух и продукты питания, а также от матери к новорожденному.

Если лечебная терапия проводится несвоевременно или некачественно, то в запущенной форме, прогрессирующая туберкулема может стать причиной смерти больного. Выявление заболевания требует незамедлительной изоляции больного человека. Это важно, как для него самого, так и для окружающих.

Лечение в домашних условиях с помощью народных средств

Купирование патологического процесса при туберкулеме легких, особенно в стадии распада, возможно только при кардинальных медикаментозных и хирургических методах лечения. Использование народных средств помогает улучшить общее состояние, посредством очищения легких и уменьшения опухолей в размерах.

Преимущества комбинирования лекарственной терапии и народных средств:

• слизистые массы и мокрота отходят из легких гораздо эффективнее;
• улучшается обмен веществ;
• повышаются защитные иммунные силы организма;
• способствует выведению токсических веществ.

Перед применением любых народных средств нужно проконсультироваться с пульмонологом. Врач может объективно оценить сложность заболевания и посоветовать лучшие методы лечения.

К самым распространенным средствам народной медицины относятся:

1. Применение каланхоэ. Размельченное в мясорубке растение перемешивается в равных пропорциях с натуральным медом. Одна столовая ложка два раза в день способствует улучшению общего лечения.
2. Квас из чистотела. Его приготовление основано на закваске в воде и сахаре, чистотела и сметаны. Достаточно выпивать такого кваса по 2-3 глотка во время обеда.
3. Прополис. Некоторые больные принимают его натуральным. Другие считают более эффективными настойки на спирту или водке. Целители советуют пользоваться рецептами с добавлением таких лекарственных трав, как ромашка аптечная, полынь горькая, зверобой, расторопша.
4. Северный мох. Растение заливается кипятком и настаивается не менее двух часов. Принимать за 30 минут до каждого приема пищи. Одной столовой ложки достаточно на 500 л кипяченой воды. Разрешается едать это средство натуральным медом.

Важно помнить, что народные средства относятся к вспомогательным и укрепляющим методам. Основное лечение и выбор наиболее оптимальных методов находятся только в компетенции лечащего врача.

Возможные последствия и осложнения

Туберкулема легких в фазе распада характеризуется сильной интоксикацией организма. Развивается дыхательная недостаточность, ослаблен иммунитет. Клиническая картина заболевания, на первый взгляд, напоминает острую форму пневмонии. Токсические вещества начинают попадать в кровь. Больной быстро теряет в весе, становится очень бледным. Кожные покровы приобретают синеватый оттенок.

Кроме упомянутых выше симптомов, последствиями туберкулемы в стадии распада может стать распространение инфекционного процесса на все органы, без исключения. У больного повышается температура тела, выделяется мокрота с кровью. Значительное снижение работоспособности сопровождается сильной потливостью. Заболевание очень опасно и игнорирование подобных симптомов, может привести к образованию раковой опухоли или летальному исходу. Вместе с острым течением заболевания начинают обостряться и другие хронические болезни.

Активное лечение заболевания представлено консервативной тактикой. Это специальная терапия, которая блокирует распространение инфекции по организму и устраняет пораженные очаги, непосредственно на легких. В ситуации, когда терапия не помогает, требуется проведение хирургической операции. Удаляется пораженная часть легкого. После хирургический манипуляций, все равно необходимо пройти курс химиотерапии. Данное лечение поможет избежать попадания инфекции в кровь или обезвредить ее, если кровь уже поражена.

Профилактика этой патологии и прогноз

Основной принцип медицинской терапии состоит в назначении антибактериальных препаратов. Историческая хроника описывает массовые вспышки эпидемий, переходящих в тяжелые формы туберкулеза, при которых люди погибали тысячами. Однако это было еще до создания противотуберкулезных синтетических лекарственных препаратов. Одна народная медицина была просто бессильна.

В настоящее время, даже хирургические операции назначаются в крайне тяжелых случаях. Если поражен один спектр легкого или диаметр пораженного очага больше 2 см. Больной с поставленным диагнозом может находиться на лечении в специализированной клинике по несколько месяцев. О положительной динамике можно говорить только по улучшенным анализам крови и уменьшению очага инфекции по результату рентгенографии.

Туберкулема, как одна из форм туберкулеза легких, признана социальным заболеванием. Согласно статистическим данным, болезням подобного характера, чаще всего, подвержены люди, ведущие асоциальный образ жизни. Отмечена прямая связь между туберкулезом и условиями проживания заразившихся людей. Еще известно, что мужская половина населения болеет в три раза чаще, чем женская. Группу риска составляют молодые люди в возрасте до 39-40 лет.

Основные меры профилактики:

• проведение противоэпидемиологических мероприятий;
• раннее диагностирование заболевания и своевременное качественное лечение, позволяющее избежать распространения инфекции;
• периодические медицинские осмотры узкими специалистами;
• проведение своевременной вакцинации младенцев;
• улучшение жилищных условий для уже инфицированных больных;
• профилактическая терапия лиц, контактирующих с больными, у пульмонолога и фтизиатра.