Натрия Тетраборат: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Раствор «Тетраборат натрия»: что это такое, как и для чего применяется

Тетраборат натрия более известен, как «бура». Широко используется в медицине для борьбы с грибковыми заболеваниями. Характеризуется демократичной ценой и высокой эффективностью.

Препарат выпускается в виде порошка или раствора. Раствор для местного применения включает натрия тетраборат и глицерол.

Фармакологическое действие

Тетраборат натрия представляет собой фунгицидное средство с антисептическим действием. Эффективно подавляет грибковую деятельность, в том числе грибов кандида.

Препятствует креплению мицелия к слизистым оболочкам. Тормозит размножение грибка, удаляет грибковые отложения.

20%-раствор в глицерине выпускают в стеклянных ёмкостях по 30 г. Каждый флакон упаковывают в отдельную коробку.

Показания и инструкция по применению

Препарат применяется для лечения кандидоза различных локаций. Обработка 20%-раствором кожных покровов препятствует образованию пролежней и опрелостей. Также тетраборат натрия применяют при лечении следующих заболеваний:

Препарат предназначен исключительно для наружного применения. При кандидозе половых органов у женщин препарат наносят на тампон или используют для спринцевания.

Перед обработкой слизистых оболочек препаратом их промывают водой или травяными отварами. Тампон с препаратом оставляют на полчаса. Длительность лечения составляет не менее 7 дней. Частота применения зависит от запущенности заболевания.

При проводят полоскания с регулярностью 3-4 раза в день. Для лечения тонзиллита воспалённые миндалины смазывают составом по 5-6 раз в стуки.

Длительность лечения составляет 10-14 дней. Для усиления эффекта препарата делают раствор для полоскания с применением морской соли. Для этого в стакане тёплой воды разводят 1 чайную ложку соли и половину ложки тетрабората натрия.

Для лечения у детей слизистые оболочки обрабатывают ватным диском, смоченным в препарате. Обрабатывать рот ребёнка следует 3-4 раза в сутки.

Взаимодействие с другими препаратами

Не используется с другими противогрибковыми препаратами. Взаимодействие с препаратами, содержащими этанол, до конца не изучено. Натрия тетраборат не применяют с гормональными препаратами и составами с содержанием борной кислоты.

Побочные действия и противопоказания

Препарат не рекомендован к применению в . Также раствор натрия тетрабората противопоказан при тяжёлых повреждениях кожи и слизистых оболочек, при повышенной чувствительности к компонентам состава, в период лактации.

Несмотря на то, что препарат используется для лечения детских стоматологических заболеваний, его применение в педиатрии ограничено.

При использовании состава могут наблюдаться аллергические реакции, гиперемия, зуд и жжение.

Среди других побочных действий препарата:

При передозировке препарата наблюдается ухудшение аппетита, нарушения в деятельности органов пищеварения, рвота, спутанность сознания, выпадение волос.

Для устранения побочных эффектов проводят промывание желудка, а в случаях тяжелого отравления назначается дезинтоксикационная терапия.

Препарат запрещён к приёму внутрь. Смертельной дозировкой считается 20 г 20%-раствора натрия тетрабората.

Преимуществом состава является минимальное количество побочных эффектов, которые возможны в основном из-за передозировки препарата. В исключительных случаях его назначают на начальных сроках беременности, когда другие препараты неэффективны, а польза от использования состава превышает возможные риски для плода.

Сколько стоит препарат?

Препарат является одним из доступных противогрибковых средств. Цена натрия тетраборат колеблется в пределах 11-30 руб. за флакон в 30 мл.

Мнение довольных пациентов

Натрия тетраборат в глицерине считается одним из эффективных и доступных средств для борьбы с молочницей у женщин и новорожденных детей.

Лечение кандидозного стоматита даёт быстрые результаты – в течение 10 дней симптомы исчезают, и проходит воспаление слизистой оболочки полости рта. Пациенты отмечают улучшение уже после первого применения препарата.

Стоит отметить, что токсичность состава требует более внимательного подхода при лечении грудных детей, для которых даже микродозировка может оказаться фатальной.

Педиатры высказывают противоречивые мнения о препарате из-за отсутствия достоверных данных о влиянии состава на здоровье ребёнка. В быту тетраборат натрия остаётся одним из востребованных средств для лечения кандидозного стоматита, что доказывают отзывы пациентов.

У ребёнка был затяжной стоматит. Врач назначил «Мирамистин». Спустя два дня у сына поднялась высокая температура. Стала мазать бурой в глицерине. Воспаление ушло, температура спала. Через 4 дня все признаки кандидоза практически исчезли.

Мария, Томск

Сыну год и два месяца. После приёма антибиотиков начался кандидозный стоматит, затем появились язвочки в ротовой полости. Пробовала протирать слизистые ваткой, смоченной в содовом растворе.

Симптомы стали менее явными, но болезнь не ушла. По совету врача стала ежедневно протирать воспалённые участки ватным диском с раствором натрия тетрабората. После первой процедуры налёт во рту уменьшился. За два дня стоматит полностью исчез. Для закрепления эффекта промазывала полость рта в течение 5 дней.

Светлана, Новокузнецк

Бура в глицерине даёт хороший эффект при лечении молочницы у детей. Я лечила острый кандидоз у дочери фунгицидными препаратами различных торговых марок. Симптомы то уходили, то вновь появлялись. Через три месяца безуспешного лечения попробовала тетраборат натрия.

Наносила его в малом количестве на бинт, который обматывала вокруг пальца и таким образом протирала ребёнку рот. Суть метода – счистить белый налёт до основания. После нескольких таких процедур молочница ушла и больше не возвращалась.

Юлия, Мурманск

Регистрационный номер Р № 003575/01

Торговое название. Натрия тетраборат

Лекарственная форма. Раствор для местного применения

Состав:

Глицерол – 80 г.

Описание. Бесцветная вязкая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа. Дезинфицирующее кожное средство.

КОД АТХ D08AD

Фармакологическое действие. Антисептическое средство. Обладает бактериостатической активностью. Эффективен при кандидозе. Удаляет мицелий гриба со слизистых оболочек, нарушает процесс прикрепления гриба к слизистым оболочкам и тормозит его размножение.

Показания к применению. Кандидозные поражения слизистой оболочки полости рта, глотки, половых органов.

Противопоказания. Гиперчувствительность, нарушение целостности слизистой оболочки, беременность, период лактации.

Способ применения и дозы. Местно. Смазывают пораженные участки слизистой оболочки полости рта 2-3 раза в день. Курс лечения составляет 3-7 дней. При лечении вагинального кандидоза (молочницы) перед применением препарата необходимо провести спринцевание кипяченой водой или раствором ромашки, после чего тампон, смоченный в препарате, вводят во влагалище на 20-30 минут. Частота применения и курс лечения зависят от тяжести заболевания. При незначительных выделениях и зуде препарат применяют один раз в день лучше на ночь, а при обильных выделениях препарат применяют 2 раза в день (утром и вечером) в течение 7 дней.

Побочные действия. Гиперемия, ощущение жжения в месте нанесения препарата, аллергические реакции.

Особые указания. При монотерапии вагинального кандидоза с целью повышения эффективности необходимо, чтобы лечебные процедуры проводились медицинским персоналом многократно, в противном случае мицелий гриба может задерживаться в криптах слизистой оболочки влагалища, что приводит к рецидиву заболевания.

Форма выпуска. Раствор для местного применения 20% в стеклянных флаконах по 30 г. Каждый флакон помещают в пачку.

Условия хранения. При температуре не выше

25 0 С, в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Производитель:

Большое количество людей задается вопросом: «Что такое тетраборат натрия?» Фармацевтическое средство под названием тетраборат натрия является производным борной кислоты, его по-другому называют бурой в глицерине. Оно представляет собой жидкость, обладающую вязкостью, но не имеющую цвета и запаха.

Показания к использованию и в каких формах выпускается препарат?

Тетраборат натрия - антисептический и бактериостатический препарат. Его применение - это лечение различных заболеваний :

• стоматит;
• пролежни;
• опрелости;
• тонзиллит;
• фарингит;
• кандидоз органов системы дыхания, путей, выводящих мочу, рта, глотки, органов половой сферы.

Такой нужный в медицине препарат имеет несколько форм выпуска:

• раствор натрия тетрабората в глицерине (20%), помещается во флаконы, объем которых равен 30 грамм либо 50 грамм;
• порошок, одна упаковка которого весит 30 грамм;
• таблетки.

Как хранится этот препарат?

Чтобы хранить тетраборат натрия, неважно, раствор это или таблетки, по инструкции следует использовать темное место, куда не смогут дотянуться дети. При этом температура в помещении должна быть стабильной и равняться 15−25 градусов Цельсия.

Это средство имеет срок годности , равный двум годам.

Каковы области применения?

Применение натрия тетраборат должно осуществляться наружным способом :

Для внутреннего использования он не предназначен, что и записано в инструкции!

Согласно инструкции, применять тетраборат натрия при кандидозе , возникшем в полости рта, необходимо два раза в сутки (можно 3 раза). С этой целью проблемные участки слизистой следует обработать этим лекарственным средством. Лечение продолжается в зависимости от тяжести заболевания (примерно 3−7 суток).

При тонзиллите такой раствор в глицерине применяют, чтобы обрабатывать миндалины 4 раза в сутки в течение недели. Дополнительно данное средство в объеме нескольких капель можно добавить в солевой раствор (1 стакан теплой воды и 1 чайная ложка соли) и полоскать им горло.

Данный раствор нашел эффективное применение также при молочнице . Его можно использовать соло либо в комбинации с иными лекарствами. Но назначать его имеет право только доктор, так как он обладает высокой токсичностью и требует четкого соблюдения дозы!

При проведении лечебной процедуры влагалище нужно помыть кипяченой водой либо отваром лекарственных трав. Затем смочить в растворе тампон, ввести его в само влагалище и держать там полчаса. Эти действия следует делать 1 раз в сутки, если нет побочных реакций организма. Если молочница хронический характер, то необходимо проводить 2 процедуры в день. Курсовое применение должно длиться неделю или более.

Тетраборат натрия нашел применение и при стоматите из-за своего дезинфицирующего и бактерицидного воздействия, а еще из-за способности устранять раздражение во рту. Для лечения этого недуга используют раствор (20%), который уже готов, либо делают его из 2 таблеток препарата, разведенных в одном стакане тепленькой воды.

Перед началом лечения налет белого цвета на слизистой требуется убрать маслом с витамином А, после этого можно пользоваться данным средством, смочив им тампон и обработав область поражения. Раствором можно также полоскать ротовую полость. Курс лечения необходимо проводить два раза в сутки 5 дней. Хронический стоматит придется лечить 3 недели. Образовавшиеся в уголках рта трещины тоже надо смазывать данным лекарственным средством.

Побочные реакции организма

Применение данного раствора можно вызвать следующие нежелательные реакции:

• местное раздражение;
• отечность;
• анорексию;
• общую слабость;
• судорожный синдром;
• спутанное сознание;
• проблемы с менструацией;
• дерматит;
• недостаток железа.

В основном эти проблемы возникают у людей, имеющих склонность к появлению аллергии.

В каких случаях использовать данное средство нельзя?

Применение запрещено в случаях:

Симптоматика передозировки

Передозировка выражается:

• болью в области живота;
• рвотой;
• поносом;
• слабостью во всем теле;
• обездвиженностью;
• обмороками;
• судорогами;
• сердечной недостаточностью;
• поражением печени и почек;
• смертью пациента (после употребления 10 грамм лекарства).

Лечится передозировка:

• промыванием желудка, форсированным диурезом;
• внутримышечным введением рибофлавина мононуклеотида (10 миллиграмм в день);
• нормализацией баланса воды и электролитов;
• введением атропина, платифиллина, промедола, глюкозы и новокаина;
• использованием препаратов для сердца и сосудов.

Как взаимодействует с другими лекарствами?

Данный раствор не следует применять одновременно с другими антибактериальными препаратами. Применение одновременно с лекарствами, имеющими в числе компонентов борную кислоту, фенол и гормоны, тоже должно исключаться.

Лекарственные средства для наружного применения и данный препарат при взаимодействии могут привести к возникновению аллергии .

Аналогичные лекарства

У тетрабората натрия нет полных аналогов, но есть лекарства, которые действуют похожим образом, среди них:

Необходимо помнить, что нужно следовать инструкции к препарату, а схему лечения должен подобрать врач.

В фармакологии бура в глицерине называется раствор натрия тетрабората. Наиболее часто в аптеках можно встретить 20-процентный раствор средства, но фармацевтической промышленностью выпускаются также 10 и 5-процентные растворы. Бура в глицерине чаще используется как антисептическое и инсектицидное средство.

Инструкция по применению буры в глицерине указывает, что этот препарат можно применять исключительно наружно в виде полосканий, спринцеваний или смазывания кожи, а дозировка рассчитывается только лечащим врачом. При неправильном применении буры в глицерине можно не только уменьшить или полностью свести на нет терапевтическое воздействие лекарственного препарата, но и нанести существенный вред здоровью.

Дело в том, что хотя применение буры разрешено даже в пищевой промышленности (бура зарегистрирована в качестве пищевой добавки Е285), но этот препарат также относится к 4 классу по уровню токсичности (малотоксичное) и используется как инсектицид для уничтожения тараканов и некоторых других насекомых. А поскольку раствор буры в глицерине обладает свойством всасываться через повреждения кожных покровов или в желудочно-кишечном тракте в кровь и накапливаться в печени и почках, то последствия передозировки могут быть весьма серьезными, вплоть до летального исхода, так как выводится препарат из почек и кишечника на протяжении недели. Для взрослых смертельной дозой буры в глицерине будет достаточно 10– 15 г, концентрация в крови составит 50 мг на литр.

Симптомы передозировки бурой в глицерине

• Рвота;
• Понос;
• Боль в животе;
• Потеря сознания;
• Тремор мышц конечностей и лица;
• Судороги;
• Нарушения работы сердца.

И все же бура в глицерине является довольно известным антисептическим средством при лечении кандидозных поражений слизистых и кожных покровов (например, при стоматите, молочнице или вагинозе). Кроме того, как указывает инструкция, этот раствор применяется при лечении пролежней, опрелостей, некоторых других грибковых заболеваниях, тонзиллите и фарингите.

При вагинальном кандидозе (молочнице) бура в глицерине достаточно эффективно разрушает мицелий кандидозного грибка из влагалища и замедляет его размножение. Кроме того, бура в глицерине входит в состав некоторых препаратов, таких как бикарминт, в качестве противомикробного средства для лечения воспалений дыхательных путей.

Применение раствора буры в глицерине при молочнице

Чтобы эффект от лечения молочницы был максимальным, нужно знать, как правильно применять лекарство, в данном случае раствор буры в глицерине. Итак, первое, что следует уяснить – минимальный курс терапии хронического кандидоза составляет одну неделю. В день нужно будет проводить 3– 4 обработки.

Прежде чем начинать обработку влагалища при молочнице раствором буры в глицерине, необходимо провести промывание слизистой оболочки от выделений и налета – средство должно покрыть непосредственно стенки пораженного органа. Следующий шаг – спринцевание отваром лекарственных трав (например, календулы, ромашки или шалфея), слабым розовым раствором калия перманганата или просто кипяченой водой. Спринцевание должно проводиться очень тщательно. Далее – непосредственно сама обработка влагалища раствором буры.

Обрабатывать бурой влагалище можно двумя способами:

1. Смочить стерильный бинт или салфетку раствором буры, намотать ее на палец и протереть стенки влагалища. Палец следует вводить аккуратно, чтобы не травмировать слизистые, но стараться проникнуть как можно глубже, чтобы максимально удалить белый налет.
2. Ватный тампон вымочить в растворе буры в глицерине, вставить его во влагалище и оставить его там минимум на 20 минут, если врач не указал другую продолжительность процедуры. На время действия тампона с бурой лучше прилечь на диван.

Если возникнут ощущения жжения или зуда, тампон следует сразу же вынуть и несколько раз проспринцеваться кипяченой водой. Главным условием эффективность лечения бурой в глицерине при молочнице является регулярность обработок пораженных тканей, поскольку бура не уничтожает грибок, а только создает неблагоприятные для него условия – разрушает мицелий и немного изменяет эпителий слизистых оболочек пациента, вследствие чего нити мицелий не могут прикрепиться к ним.

Бура в глицерине для беременных

Поскольку иммунная защита у женщин во время беременности несколько снижается, проблема молочницы в этом периоде встает перед ними довольно часто. Применение буры в глицерине во время беременности, а также лактации врачами и их пациентками воспринимается неоднозначно. С одной стороны, раствор натрия тетрабората все же относится к токсичным веществам, с другой – терапия молочницы бурой в глицерине доказала свою эффективность.

Большинство врачей-акушеров считает, что такой препарат как, бура в глицерине при беременности должна применяться только в условиях стационара, где обработка бурой половых путей беременных или кормящих женщин будет проводиться грамотно. В таком случае и эффективность лечения будет максимальной, и реанимационные мероприятия в случае возникновения побочных действий тоже будут проведены грамотно и своевременно.

Если же беременная женщина проводит курс лечения дома, она должна помнить, что в случае появления судорог или дрожания мышц рук и ног ей следует немедленно прекратить использование препарата и обратиться в женскую консультацию. Нужно принять к сведению, что раствор буры в глицерине нельзя применять при наличии механических повреждений кожных и слизистых покровов (трещины, разрывы, ранки), что нередко случается после родов.

Бура для лечения стоматита

Бура в глицерине также успешно применяется при стоматите, а также воспалении миндалин в качестве полосканий. Инструкция приготовления раствора для полоскания очень проста – 1 ст. л. крупной соли и 0,5 ч. л. буры развести в 1 стакане прокипяченой воды. Полоскать рот следует в день 2– 3 раза 6– 7 дней. Воспаленное горло также можно просто смазывать ватным или марлевым тампоном, пропитанным раствором буры.

Натрия тетраборат (бура) - эффективное средство при стоматите у детей и взрослых. Аптечный препарат обладает антисептическим, бактериостатическим свойством, отличается невысокой ценой и проверенной годами результативностью. Препарат отпускается без рецепта, однако использовать его следует только после медицинской консультации и установки точного диагноза.

Описание препарата

Тетраборат натрия подавляет активность и размножение грибков, препятствует креплению мицелия к слизистым оболочкам, удаляет грибковые отложения. Лекарство представляет собой производное борной кислоты, оказывает лечебное действие при нанесении на проблемные слизистые оболочки или кожу. Препарат всасывается в организм и выводится через почки и кишечник примерно через неделю.

Форма выпуска и показания

Препарат выпускают в виде таблеток или раствора для наружного применения. Таблетки применяют для полосканий, растворяя в воде не более 2 единиц. Они не рекомендуются детям, поскольку не все малыши умеют качественно полоскать рот и могут проглотить часть жидкости.

Готовый аптечный препарат представляет собой вязкий 20% раствор буры в глицерине, без запаха и цвета. Он выпускается в темных флаконах объемом 30 мл. стоимостью около 15 рублей. Хранят препарат в прохладных, затемненных местах, к которым невозможен доступ детей. Время хранения – 24 месяца с даты производства, после чего раствор использовать нельзя. Если заболевание лечится на ранней стадии, хватает одного флакона.

Тетраборат натрия 20% раствор в глицерине оказывает антисептическое действие при таких стоматологических и ЛОР-проблемах:

Инструкция по применению

Буру при стоматите у детей и старшего поколения применяют в виде аппликаций, полосканий, точечного нанесения на пораженные области. Полоскания предотвращают развитие грибковой инфекции, точечное применение и аппликации ускоряют процесс заживления язвочек. Доза, ежедневное количество и время обработки назначаются индивидуально, исходя из возраста, степени поражения и состояния здоровья пациента.

Инструкция прописывает такие способы применения раствора при стоматите:

• удаление корочек при подготовке полости рта для лечебных мероприятий;
• полоскание водным раствором препарата;
• обработка эрозий.

При инфекционной форме стоматита наблюдаются множественные высыпания язвочек с твердой коркой. Перед обработкой бурой их необходимо безболезненно удалить. Для этого корочки смазывают водным раствором витамина А, маслом персика, шиповника, льна.

Корочки важно удалять, поскольку они мешают проникновению препарата в слизистые оболочки. Их снимают плавно, после смягчения маслом. После этого смазывают пораженные места тетраборатом натрия. При обработке полости рта грудничкам и детям часто назначают обезболивающие с Лидокаином.

• тщательно вымыть руки перед манипуляциями;
• смочить марлевый или ватный тампон в препарате;
• аккуратно обработать пораженные области от корня языка к слизистой щек;
• прополоскать рот.

При поражении слизистой губ взрослым и детям от 3 лет показаны аппликации на проблемные области. Младшим ребятам и грудничкам поверхность губ обрабатывают смоченным в растворе буры тампоном.

Для детей

Применение натрия тетрабората для младенцев и детей требует обязательной консультации участкового педиатра и стоматолога. Его назначают в таких случаях:

С особой осторожностью следует применять тетраборат натрия при лечении детей до года. Перед обработкой готовят раствор соды, бинт и флакон буры. Далее следует вымыть и хорошо высушить руки, намотать бинт на указательный палец, обмокнуть его в раствор соды и обработать пораженные области.

После этого подобную процедуру повторить с использованием тетрабората натрия. Манипуляции неприятны малютке, он может плакать, что мешает родителям делать обработку. Однако после подобной процедуры выздоровление наступает довольно быстро. Мамы грудничков интересуются, можно ли наносить средство на пустышку и давать малютке. Педиатры предупреждают, что малыш может заглатывать буру со слюной, поэтому подобное лучше не практиковать.

Старшие дети могут не только обрабатывать пораженные участки слизистой, но и делать эффективные полоскания. Для них следует подготовить стакан охлажденной кипяченой воды, столовую ложку соли и десертную буры в глицерине. Полоскать рот следует 1-2 раза в день. При головной боли, рвоте, аритмии, судорогах лечение бурой следует прекратить и обратиться к врачу.

Для взрослых

В последние годы увеличилось число взрослых, которым ставят диагноз стоматит (ранее он считался детской проблемой). Причиной распространения инфекции специалисты считают плохую экологию, реакцию иммунитета на неизвестные вирусы, вредные привычки, гормональные отклонения. При стоматите показано комплексное лечение, важной составляющей которого часто является бура.

При легкой стадии заболевания достаточно обрабатывать язвочки бурой на глицерине 2 раза в день, сочетая с травяными полосканиями. Если он протекает тяжело, с большой площадью поражения, подобного лечения недостаточно. Стоматологи дополнительно выписывают антибиотики, иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы.

При правильном лечении симптомы стоматита уходят примерно через 6 дней. Если улучшения не происходит, следует обратиться к врачу. Он назначит другой препарат или продлит терапию с помощью натрия тетрабората. При хроническом течении заболевания врачи разрешают обрабатывать полость рта бурой до 3 недель. При этом назначаются дополнительные медикаменты и щадящая диета.

Противопоказания и побочные действия

Тетраборат натрия запрещено принимать внутрь, наносить на чувствительную и поврежденную кожу (с ранами, царапинами). Препарат токсичен, поэтому с осторожностью назначается младенцам и детям до 10 лет. При стоматологических проблемах он может применяться под контролем детского зубного врача.

Абсолютные противопоказания к применению средства:

• беременность;
• лактация;
• чувствительность к компонентам;
• тяжелые повреждения слизистых оболочек.

При использовании препарата возможен зуд, аллергическая реакция, гиперемия слизистых оболочек. В этом случае препарат отменяют и подыскивают аналоги. Среди других возможных побочных эффектов - диарея, спазмы мышц, дерматиты, интоксикации при длительном использовании.

Передозировка препарата ведет к нарушению функций пищеварительной системы. В тяжелых случаях наблюдается спутанность сознания, сильная рвота.

При случайном употреблении препарата внутрь рекомендовано срочное промывание желудка и контроль врача. Опасная доза, которая приводит к тяжелым последствиям - 20 грамм тетрабората натрия.

Во избежание аллергических проявлений следует исключить совместное применение антибиотиков, гормональных препаратов и раствора тетрабората натрия в глицерине.

Альтернативные препараты

Преимущество 20% раствора тетрабората натрия - небольшое количество побочных эффектов, вызванных передозировкой. Когда препарат противопоказан, специалисты подбирают альтернативные медикаменты, опираясь на клиническую картину заболевания и состояние пациента.

По действующему веществу тетраборат натрия не имеет аналогов. Однако есть лекарства и мази, со схожим местным действием (борются с активностью грибков candida – наиболее частых провокаторов стоматита). Решение о замене подбирает врач, опираясь на диагноз и клиническую картину заболевания. При стоматите обычно назначают: