Гастрит с повышенной кислотностью. Проявления гастрита с повышенной кислотностью и методика лечения заболевания

Как часто мы задумываемся о своем образе жизни, рационе питания и вредных привычках? Многие люди обещают себе начать «новую» жизнь с понедельника, с нового года или еще с какого-нибудь дня. Согласитесь, далеко не у каждого это действительно выходит, причем с первой попытки.

Однако бывают случаи, когда человек встает перед сложным выбором – измениться или безвозвратно потерять свое здоровье. Например, когда речь идет о таком распространенном в настоящее время заболевании желудочно-кишечного тракта (далее ЖКТ), как . Эту болезнь многие привыкли игнорировать, считая не такой уж и серьезной.

Наверное, как и во многих других случаях, срабатывает психология людей, ведь если не болит, значит, еще нет причины для беспокойства. Наш внутренний голос повторяет, что пока тебя это не касается. И человек продолжает есть вредную пищу, злоупотреблять алкоголем, табаком, да и в принципе разрушать свой организм, абсолютно не задумываясь, что такая болезнь как гастрит может долгое время развиваться бессимптомно.

Мы не лечим то, что не болит и оттягиваем поход к врачу, даже если в этом есть необходимость. А осознание того, что бесценное время упущено и теперь придется бороться не с одним заболеванием, а с целым букетом осложнений приходит, к сожалению, позже, чем следовало бы. Поэтому предлагаем вам в этом материале узнать о симптомах и лечении гастрита с повышенной кислотностью , а также о других видах этого заболевания.

Гастрит — что это такое?

Название данного недомогания происходит от древнегреческого слова γαστήρ (транскрипция – gaster ), что означает желудок . Поскольку заболевание еще с давних времен принято обозначать на латыни, то к вышеупомянутому слову было добавлено окончание – itis , которое указывает на воспалительный характер недомогания и в результате получился gastritis . То есть изменение слизистых оболочек желудка вследствие воспалительных процессов. Отсюда можно сформулировать общее определение того, что такое гастрит желудка.

Это заболевание, которое отличается дистрофически-воспалительным характером изменений слизистых оболочек желудка, протекающее с атрофией клеток эпителия по причине нарушения регенерационных механизмов и развитием фиброза .

В соответствии с принятой в медицине классификацией существует несколько основных видов данного заболевания, которые отличаются в зависимости от:

• степени поражения слизистых оболочек желудка (катаральный, фиброзный и другие);
• характера протекания – и ;
• уровня кислотности – гастрит с повышенной кислотностью и гастрит с пониженной кислотностью.

Под острым гастритом понимают заболевание, причиной которого является воздействие на желудок сильных раздражителей, например, химических или лекарственных веществ, пищи, зараженной патогенными микроорганизмами, что приводит к ярко выраженному воспалению слизистых оболочек. Зачастую острый гастрит является признаком нарушения обменных процессов или инфекционных заболеваний.

В зависимости от степени поражения слизистых желудка различают такие виды острого гастрита как:

• катаральный или простой гастрит , т.е. первая стадия заболевания, которая чаще всего является следствием неправильного питания;
• дифтерический или фиброзный гастрит – это уже более серьезная форма острого гастрита, причиной которой могут стать инфекционные заболевания или химические отравления (к примеру, кислотами, ртутью);
• токсико-химический, некротический или коррозийный гастрит , для данной формы острого гастрита характерны некротические изменения тканей желудка из-за воздействия на них концентрированных щелочей, кислот или солей тяжелых металлов;
• флегмонозный гастрит является осложнением рака желудка или , при данной форме острого гастрита стенки желудка как-бы «расплавляются» и при этом образуется большое количество гноя, который распространяется по слизистым оболочкам.

Хронический гастрит – это разновидность заболевания, которое отличается своим рецидивирующим и продолжительным характером. В результате, слизистые оболочки желудка патологически изменяются, что приводит к атрофии клеток .

Различают следующие виды заболевания:

• аутоиммунный гастрит или гастрит типа А , заболевание, причиной воспалительных процессов при котором являются антитела к париетальным (вырабатывающим фактор Касла и соляную кислоту) клеткам желудка;
• бактериальный гастрит или гастрит типа В , заболевание, вызванное вредоносным воздействием на слизистые оболочки желудка хилакобактерий, а именно обитающей в желудке и инфицирующей его, а также двенадцатиперстную кишку Helicobacter pylori . Исследователи полагают, что Хеликобактер пилори – это причина развития не только гастрита, но и других серьезных заболеваний ЖКТ, например, рака желудка , язвы или дуоденитов ;
• рефлюкс-гастрит или гастрит типа С , заболевание, при котором происходит сбой в нормальной работе ЖКТ, в результате которого в желудок попадает некоторое количество лизолецитина и желчных кислот .

В отдельную группу выделяют так называемые смешанные типы хронического гастрита, т.е. комбинация типа А с С или В и А, а также дополнительные гастриты, например, алкогольный, лекарственный, атрофический, полипозный или гипертрофический.

По локализации различают:

• пангастрит ;
• пилородуоденит , т.е. гастрит антральной части желудка ;
• гастрит фундального отдела (так называемого, тела желудка ).

Повышенная кислотность желудка, симптомы и лечение

Общими причинами гастрита желудка (для всех видов), как мы ранее говорили, могут быть как отравления (химические, лекарственные), так и вредоносное воздействие патогенных микроорганизмов.

Хронический гастрит помимо вышеупомянутых причин может возникнуть из-за:

Прежде чем мы поговорим о симптомах и лечении рефлюкс-гастрита, определим причины повышенной кислотности желудка, к которым относятся:

• несбалансированное питание и вкусовые пристрастия, например, любовь к чересчур острой или жареной пище;
• длительный прием некоторых видов медикаментов, к примеру, гормональных препаратов;
• вредные привычки, особенно курение, при котором в желудок поступает большое количество токсинов;
• стрессовые ситуации, депрессивное состояние или психологические травмы;
• вредоносное воздействие Helicobacter pylori .

Признаки гастрита с повышенной кислотностью

Среди симптомов гастрита с повышенной кислотностью есть немало общих признаков язвы желудка и гастритов других видов. К примеру, среди первых признаков и симптомов гастрита желудка любого вида можно выделить постоянные боли в животе после приема пищи, а также неприятное ощущения тяжести , которое также появляется после еды, и отрыжку .

Однако главной чертой именно этой формы заболевания можно считать наличие симптомов повышенной кислотности желудка, а именно:

• тупая боль и ощущение тяжести в желудке через некоторое время после приема пищи;
• «кислая» отрыжка после еды;
• склонность к запорам или поносам ();
• постоянная изжога ;
• боли ночью или так называемые «голодные» боли, т.е. когда в желудке нет пищи;
• язык становиться красным, а ближе к его центру появляется налет белого или светлого серого оттенка;
• редко, но бывает рвота или человека тошнит после каждого приема пищи;
• снижение (из-за болевых ощущений) или наоборот повышение (из-за снижения кислотности после еды) аппетита.

Безусловно, только врач-гастроэнтеролог (узконаправленный специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний ЖКТ) может с уверенностью отличить симптомы хронического гастрита от катаральной или коррозийной формы данного заболевания. Думаем, что всем будет полезно знать хотя бы в общих чертах, какие симптомы острого гастрита или хронического гастрита могут проявляться у человека (не зависимо то того, сколько ему лет), страдающего от этих недомоганий.

Важно подчеркнуть, что острый гастрит имеет ряд признаков схожих с такими заболеваниями как:

• язва желудка;
• брюшной тиф;

Чтобы дифференцировать гастрит с другими недомоганиями врачи назначают пациентам общий анализ крови или тест на альфа-амилазу . Примечательно то, что о том, как проявляется гастрит на ранних стадиях можно узнать, только пройдя специальное медицинское обследование, которое может включать:

• сбор анамнеза и первичный осмотр пациента гастроэнтерологом;
• гастроскопию или фиброгастродуоденоэндоскопию ( далее ФГДС) пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка (верхние отделы ЖКТ);
• рентген ;
• УЗИ брюшной полости ;
• pH-метрию пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка ;
• биопсия слизистых желудка ;
• исследование ;
• ацидотесты .

Гастрит – это очень коварная болезнь, которая может ни один год «водить человека за нос», никак не проявляя себя. Ведь тяжесть в желудке после приема некоторой пищи или лекарственных средств может мучать и абсолютно здоровых людей. Поэтому при малейшем подозрении на гастрит врач после проведения осмотра пациента, направляет его на соответствующую диагностику.

ФГДС позволяет врачу проанализировать состояние слизистых желудка пациента и диагностировать язву желудка или гастрит, а также определить локализацию и тип заболевания (неэрозивный, эрозивный ). Уровень кислотности в пищеводе , двенадцатиперстной кишке и желудке исследуется при помощи pH-метрии .

В современных аппаратах для гастроскопии pH-метрия, как и зондирование с целью изучения желудочного сока проводиться одновременно с основной процедурой ФГДС. В случаях, если по каким-либо причинам пациенту невозможно провести зондирование, уровень кислотности определяется при помощи ацидотестов , т.е. специализированных препаратов, которые вступают в реакцию с соляной кислотой и окрашивают мочу в тот или иной цвет.

Если причиной гастрита является присутствие хеликобактерии в желудке, то для диагностики используют анализ крови на антитела к данному патогенному микроорганизму, анализ образцов слизистой желудка, анализ кала или респираторный тест .

Как мы уже говорили, изначально гастрит ничем себя не выдает, но по мере развития болезни, а особенно в период обострения человек начинает чувствовать себя все хуже и хуже. Если не обратиться за помощью к врачу и ничего не предпринять для улучшения своего состояния гастрит может стать настоящим испытанием.

Даже самые крепкие и выносливые люди не выдерживают симптомов обострения гастрита, для которых характерны:

• сильные и продолжительные боли в желудке;
• рвота после приема пищи (в рвотных массах могут присутствовать кровяные прожилки, что сигнализирует о желудочном кровотечении);
• сильная изжога , с которой зачастую не удается справиться без медикаментозных средств;
• чувство тошноты ;
• повышенное слюноотделение (саливация);
• сухость во рту из-за частой рвоты (риск обезвоживания);
• общая слабость;
• частые поносы или наоборот ;
• повышенная температура;
• сильные ;
• учащенное сердцебиение;
• постоянная отрыжка;

Что делать при обострении гастрита? Если вы уже не в первый раз столкнулись с некоторыми из вышеупомянутых симптомов, но они были не сильно выражены и быстро прошли – как можно скорее обратитесь к врачу, который проведет обследование, поставит диагноз и назначит лечение. На первоначальном этапе достаточным будет всего лишь придерживаться определенной диеты.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

Чем лечить гастрит? Что пить при боли в животе? Стоит ли рассматривать всерьез лечение народными средствами данного заболевания и будет ли оно эффективным? Или лучше все-таки прибегнуть к лечению гастрита с повышенной кислотностью медикаментами? Далее мы постараемся ответить на эти и другие вопросы, связанные с тем как лечить гастрит желудка и какие лекарства для этого выбрать.

Для начала давайте ответим на вопрос, а лечиться ли гастрит в принципе или это заболевание будет в течение всей жизни человека напоминать о себе. Современная медицина не стоит на месте, поэтому людям, живущим в наше стремительное время, повело гораздо больше, чем тем, например, кто родился еще полвека тому назад.

Врачи полагают, что гастрит поддается лечению, но есть несколько важных условий. Во-первых, на успех терапии влияет возраст пациента, как известно молодому крепкому организму под силу справиться со многими недугами, в отличие от пожилых людей.

А во-вторых, важным фактором считается тип или вид гастрита, а также степень его запущенности (т.е. масштаб поражения болезнью слизистых желудка). К сожалению, зачастую люди интересуются больше тем, как вылечить гастрит в домашних условиях и не спешат обращаться к врачам.

Отметит, что в некоторых случаях средства народной медицины действительно могут помочь снять симптомы обострения заболевания. Однако не стоит забывать, что это дает лишь кратковременный эффект. Ведь облегчить симптомы — это не значит победить болезнь.

Лечение обострения в домашних условиях – это, как говорят в народе «палка о двух концах». С одной стороны человеку становится лучше, а с другой, таким образом, происходит колоссальная потеря времени. Помните, что чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем будет больше вероятность того, что врач поставит верный диагноз и подберет соответствующую схему лечения, которая поможет вылечить гастрит.

Итак, на вопрос о том, можно ли вылечить хронический гастрит или другие виды болезни мы ответили. Теперь перейдем к рассмотрению эффективных терапевтических способов при данном заболевании.

В настоящее время существует предостаточно лекарственных средств, которые помогут как в лечении гастрита, так и в облегчении симптомов данного заболевания. Кроме того, не стоит забывать о некоторых действительно эффективных гомеопатических средствах , а также методах, которые предлагает народная медицина.

Стоит отметить, что выбор того или иного лекарства при гастрите желудка стоит доверить исключительно врачу-гастроэнтерологу.

Только специалист может ответить на вопрос, что пить при гастрите, опираясь на анализы пациента и поставленный диагноз.

Можно сказать, что опасность народных методов лечения (если конечно врач сам их не посоветовал) кроется как раз в том, что человек, не зная, каким именно видом заболевания он страдает, начинает в лучшем случае неэффективное, а порой и опасное самолечение.

Существуют следующие виды лекарственных средств, эффективных при различных формах гастрита:

• препараты для лечения хронической формы гастрита (прокинетики и противорвотные препараты, например, , ферментативные лекарства — , , , , а также антибиотики, если причиной болезни является бактериальная инфекция);
• лекарственные средства для лечения острого гастрита (для снятия острого болевого синдрома при обострении подходит или , антибиотики, например, или используют при заражении Хеликобактериями);
• медикаменты для лечения рефлюкс-гастрита (препараты, в составе которых содержится , например, или , прокинетики, содержащие , такие как , а также Праймер или , в составе которых присутствует );
• лекарства для лечения эрозивного гастрита (антибиотики, если причиной болезни являются патогенные микроорганизмы, прокинетики — Мотилиум , антацидные лекарства, к примеру, или , ферментативные средства — Дигестал, или , ингибиторы протонной помпы – Энпростил и , поврежденные слизистые желудка восстанавливают при помощи Сукральфата или , а и помогают насытить кровь кислородом);
• гомеопатические препараты (Иберогаст , чай «Эколулко» эффективен при гастрите с пониженной кислотностью, капли Улкус Септ );
• комбинированные препараты от гастрита и язвы желудка (антациды — Гастал, Маалокс, , антисекреторные средства – и , противомикробные – , ).

Как вы уже поняли для каждого вида или формы заболевания есть какое-то определенное лекарственное средство. Поэтому только специалист может свободно ориентироваться в этом многообразии медикаментов. Поговорим более детально о таблетках от гастрита желудка. Мы уже упоминали о том, что более эффективно с точки зрения медицины – это лечение препаратами острой формы гастрита.

Представленный выше список таблеток при гастрите и язве желудка можно использовать только после консультации с врачом. Это важно помнить, поскольку разные формы гастрита требуют индивидуального подхода. В противном случае вы рискуете сделать только хуже неправильным лечением.

Выше мы говорили о том, как можно вылечить гастрит медикаментозно, т.е. при помощи лекарственных средств, а также рассмотрели некоторые гомеопатические методы и средства народной медицины. Теперь стоит рассмотреть более детально основополагающие принципы питания при гастрите с повышенной кислотностью.

«Мы – это то, что мы едим », — так говорил известный древнегреческий мыслитель и один из родоначальников диетологии и медицины в целом Гиппократ.

Слова этого врача не утратили свою актуальность и через тысячелетия.

Особенное значение это высказывание приобретает при составлении меню диеты для пациентов, страдающих рефлюкс-гастритом, для которого характерна повышенная кислотность желудочного сока.

Важно подчеркнуть, что успех терапии практического любого вида гастрита (за исключением, пожалуй, запущенных предраковых стадий) более чем на половину зависит от еды, которая входит в ежедневный рацион питания человека, а также от его дисциплинированности и желания победить вредные привычки.

Продукты при повышенной кислотности желудка

Итак, как правильно питаться при гастрите с повышенной кислотностью, какие продукты можно кушать, а какие нельзя, чего стоит категорически избегать, чтобы не спровоцировать обострение заболевания. На эти вопросы мы ответим в ближайшее время, а также приведем примеры продуктов, понижающих кислотность желудка, а также повышающих ее уровень.

Это поможет проще понять, какая еда может спровоцировать возникновение воспаления желудка. Начнем с продуктов, повышающих кислотность желудочного сока. Почему некоторые продукты питания входят в категорию запрещенных для людей с рефлюкс-гастритом . Что же такого опасного содержится в их составе?

Кислотность чего-бы то ни было выражается в такой величине как pH. Полное наименование этого показателя звучит как pondus Hydrogenii , что означает «вес водорода». Нулевой показатель pH присущ максимально кислой среде. Для нейтральной среды характерен показатель в 7, а у максимально щелочной – 14. В нашем желудке очень кислая среда, для которой характерен показатель pH в 3,5 и ниже.

Причинами изжоги после каждого приема пищи могут быть продукты, которые нарушают баланс кислотности и увеличивают ее уровень в желудочном соке. Заблуждением является мнение о том, что на кислотность напрямую влияют продукты, которые относятся к так называемым «кислым» в соответствии с выше представленной таблицей-шкалой pH.

Конечно блюда, которые мы готовим и едим, влияют на среду в организме, однако не все выглядит так однозначно. Например, от дольки лимона, который имеет кислейший вкус, изжоги не бывает, а от маленького кусочка бифштекса или сладостей человек с гастритом может долго мучатся. Поэтому, для того, чтобы отличить запрещенные блюда для людей с повышенной кислотностью от «безопасных» нужно знать какие продукты относятся к кислотообразующим, а какие нет.

Специалисты полагают, что диета при повышенной кислотности желудка должна более чем на 60% состоять из щелочеобразующих продуктов. Это не означает, что при изжоге нельзя есть вообще никаких вкусностей. На самом-то деле из продуктов, снижающих высокий уровень кислотности можно приготовить множество не только полезных, но и действительно вкусных блюд.

Таблица кислотности продуктов

Стоит отметить, что диета при эрозивном гастрите желудка , при рефлюкс-гастрите или при (как впрочем и при других видах заболеваний ЖКТ, связанных с повышенной кислотностью) исключает употребление в пищу любого фаст-фуда. К такой группе продуктов питания относятся и мюсли, которые часто ошибочно причисляют к здоровому питанию и любимые многими хот-доги, пиццы и бургеры, даже приготовленные дома.

Когда болит желудок, диета должна быть сбалансированной и учитывать не только уровень кислотности продуктов, но и время их переваривания. Это означает, что желудок при обострении гастрита будет чувствовать себя гораздо лучше, если употреблять в пищу легкоусвояемые продукты питания. Помимо того тот, кто столкнулся с гастритом должен навсегда забыть о ночных перекусах.

Специалисты советуют кушать в одно и то же время, небольшими порциями (дробное питание) примерно 4-5 раз в день. Причем между приемами пищи должно проходить не более 4 часов. Кстати этих же правил, диетологи советуют придерживаться людям, которые стремятся похудеть. Человеческий организм работает лучше, когда живет и питается по режиму.

Важно отметить, что при гастрите лучше употреблять в пищу теплые блюда, поскольку холодная или наоборот чересчур горячая еда может вызвать дискомфорт и проявления болезненных симптомов недомогания. Кроме того, стоит тщательно следить за процессом приготовления еды, а также за качеством воды. Это правило актуально для всех людей.

Поскольку множество патогенных микроорганизмов, например, и вызывающая гастрит бактерия хеликобактер пилори, проникают в организм с зараженной едой или водой. Поэтому стоит тщательно очищать продукты питания и не забывать о достаточной термической обработке. При повышенной кислотности рекомендуется отдавать предпочтение блюдам, которые готовятся из протертых продуктов питания, например, супы-пюре, овощные или мясные пюре и другие.

В таком виде желудку будет гораздо легче переваривать пищу. Он не будет «напрягаться» и секретировать излишнее количество желудочного сока, чтобы справиться с тяжелой едой. В период обострения заболевания нужно придерживаться самой строгой диеты, т.е. употреблять в пищу каши на воде или отварной рис.

Как только симптомы обострения пойдут на спад, человеку можно будет вводить в свой ежедневный рацион питания новые разрешенные продукты. Довольно часто гастроэнтерологов спрашивают о том, можно ли заниматься спортом при гастрите. Конечно, эта болезнь не является безусловным противопоказанием для большинства видов спорта.

Однако если у человека наблюдается гастрит сложной степени тяжести, например, предраковое состояние или болезнь переросла в язву желудка или двенадцатиперстной кишки, то физические нагрузки могут спровоцировать ухудшение состояние здоровья пациента. Поэтому в любом случае стоит посоветоваться с лечащим врачом, если есть желание и дальше продолжать вести спортивный образ жизни.

Повышенная кислотность при беременности

Подавляющее большинство женщин при сталкиваются с такой проблемой как повышенная или пониженная кислотность. Это связано в первую очередь с особенностями периода вынашивания ребенка (например, изменение гормонального фона или расположение плода в утробе), когда весь организм будущей матери, в том числе и ее желудок, уязвим перед множеством опасностей.

Что делать женщине для того, чтобы избежать такой неприятности как повышенная кислотность?

В первую очередь следует соблюдать диету, которая практически не отличается от той, которую используют в период обострения рефлюкс-гастрита.

Однако стоит помнить, что беременность – это все-таки не болезнь, поэтому не стоит фанатично придерживаться самой строгой диеты и есть исключительно кашу на воде.

Для нормального развития и роста ребенку в утробе матери нужно сбалансированное и витаминизированное питание.

Поэтому, при повышенной кислотности в период беременности стоит отказаться от газированных напитков, черного хлеба и свежей выпечки, кислых фруктов, маринованных или соленых овощей, копченых мясных и колбасных изделий, а также наваристых жирных бульонов и супов.

Будут полезны при обострении каши и легкие супы-пюре, они оказывают обволакивающий эффект. На второе можно съесть паровые котлеты с отварными овощами или кашей из овсяной крупы. Врачи рекомендуют беременным женщинам отдавать предпочтение мясу кролика, курицы или индейки. Если диета все же не принесла желаемого облегчения, то стоит обратиться к врачу, который поможет подобрать подходящие для беременных препараты и назначит курс лечения.

В условиях современного быстрого ритма жизни, когда на правильное, рациональное питание у людей порой не хватает времени, проблемы с пищеварением стали очень распространены. Одной из самых часто встречающихся патологий желудка считается гастрит с высоким уровнем кислотности. Он представляет собой хроническое воспаление слизистой оболочки указанного органа, сопровождающееся усиленным выделением соляной кислоты с периодами обострений.

1. фундальный, или типа А – поражается область дна желудка (в основе лежит генетически обусловленный аутоиммунный процесс, при котором в крови образуются антитела против клеток слизистого слоя желудка);

2. антральный, или В – воспаление развивается в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку (причиной считается инфицирование бактерией Helicobacter pylori);

3. химический, или С – возникает из-за поражения внутреннего слоя органа агрессивными веществами (алкоголем, табаком, лекарственными препаратами);

4. рефлюкс-гастрит – развивается в результате заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудочную полость (при несостоятельности пилорического сфинктера).

Возникновение того или иного типа заболевания имеет целый ряд взаимодополняющих причин.

Причины появления

Факторы, провоцирующие развитие гастрита, принято делить на внешние и внутренние. В первую группу входят:

• нарушения в питании (употребление «вредных» продуктов, несоблюдение режима приема пищи);
• бесконтрольный прием лекарств (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, препаратов салициловой кислоты);
• курение;
• попадание в желудочную полость инородных предметов (из-за привычки грызть кончик ручки, обкусывать ногти, жевать волосы).

К внутренним факторам относятся:

• инфицирование бактерией Helicobacter pylori (она может длительно бессимптомно присутствовать в желудке и вызвать воспаление при ослаблении иммунитета);
• частые стрессовые ситуации (вырабатывающийся при этом адреналин сужает сосуды и ухудшает кровообращение органа, способствуя возникновению воспаления);
• сопутствующие эндокринные заболевания (патологии щитовидной, поджелудочной железы);
• недостаток витаминов и микроэлементов (провоцирующий ослабление иммунитета).

В норме pH желудочного сока составляет 1,5-2. При возникновении обсуждаемого заболевания указанный показатель снижается до 0,8-0,9 и даже ниже. Это объясняется повышенным выделением соляной кислоты или желудочного сока в целом. Причины этого явления заключаются в нарушении нервной регуляции функционирования желудочных желез.

От воспаленной стенки желудка, двенадцатиперстной кишки, вкусовых рецепторов в центр пищеварения головного мозга поступает усиленная импульсация. Отделы головного мозга реагируют на это, посылая большое количество сигналов к различным железам в стенках желудка, которые начинают выделять избыток своих веществ. Гиперсекреция вызывает усиление воспаления, и патологический круг замыкается.

Симптомы

Первое проявление указанного заболевания сопровождается определенными признаками, являющимися одновременно и симптомами обострения гастрита. К ним относятся:

• боли в области желудка (ночные, «голодные», возможны во время приема пищи);
• изжога (в результате попадания кислого желудочного содержимого в пищевод, в котором щелочная среда);
• отрыжка кислым, кислый вкус во рту;
• тошнота (на голодный желудок или после еды);
• рвота (при переедании или употреблении сильнокислых продуктов).

Указанное заболевание само по себе хроническое, в течение которого выделяют фазы обострений и ремиссий (когда гастрит никак не проявляется). Поэтому о характерных симптомах уместно говорить в отношении острого периода.

Симптомы гастрита несущественно отличаются от таковых при высоких значениях pH желудочного содержимого. Многие признаки болезни, такие как изжога, тошнота, рвота, являются общими для любой его формы. Они характерны и для болезни с нормальной кислотностью. Точный диагноз устанавливается в результате инструментальных и лабораторных исследований, а не только на основании жалоб.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

Терапия указанной болезни должна быть комплексной. Она включает в себя:

• прием лекарств (для нормализации кислотности, борьбы с Helicobacter pylori, снятия воспаления, защиты слизистой, обезболивания, улучшения пищеварения);
• соблюдение определенной диеты;
• физиотерапию (после достижения ремиссии).

Медикаментозное лечение представляет собой одновременное применение препаратов из нескольких фармакологических групп:

1. средства, снижающие выделение соляной кислоты – блокаторы протонной помпы (Омез, Омепразол, Лансопразол);

2. гастропротекторы, защищающие слизистую (Вентер, Де-нол, препараты висмута);

3. антацидные средства, нейтрализующие соляную кислоту (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Гевискон, Гастал);

4. спазмолитики и местные анестетики (Дротаверина гидрохлорид, Алмегель А);

5. антибиотики – для уничтожения бактерии Helicobacter pylori (Амоксициллин, Кларитромицин).

Все перечисленные средства назначаются не одновременно, а по определенной схеме лечения, которую назначает врач, с постепенным изменением доз и переходом от одних групп препаратов к другим.

Физиотерапия проводится при отсутствии выраженных симптомов в период стойкой ремиссии для предотвращения новых обострений. Применяются такие методы, как индуктометрия, соплюкс, электрофорез.

Методы народной медицины

Не стоит забывать и о широких возможностях лечения народными средствами. Существует множество рецептов на основе лекарственных растений, овощей, фруктов, обладающих хорошими терапевтическими свойствами. Сами по себе изолированно они не могут достичь желаемого результата, но способны существенно помочь в борьбе с гастритом с повышенной кислотностью.

1. Приготовить смесь из измельченного вереска, зверобоя (по 25 г), мяты, коры крушицы (по 15 г), золототысячника (20 г). Две столовые ложки полученного сбора залить 0,5 стакана горячей воды и кипятить в течение 15 минут. Охлажденный и процеженный отвар принимать по ¼ части стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.

2. Варить 1 час 100 г непросеянной овсяной муки, залитые литром воды. После остывания добавить по 1 столовой ложке поваренной соли и листьев фенхеля, по 2 столовые ложки меда и молотых грецких орехов или фундука. Полученную смесь разделить на три порции, каждую из которых принимать перед едой 6 дней, через месяц курс повторить.

3. Одну столовую ложку плодов черники залить стаканом кипятка и настоять. Пить 3 раза в день по 2 столовые ложки, независимо от приемов пищи.

Хорошим средством для снижения повышенной кислотности желудочного содержимого является свежевыжатый морковный сок, принимаемый натощак 1 раз в день. Выпитый утром картофельный сок также благотворно влияет на состояние желудка. Для уменьшения уровня кислотности хорошо помогает напиток, приготовленный из стакана кипяченой воды и столовой ложки меда. Пить его следует в течение 2 месяцев за 1,5-2 часа до еды. При низкой pH желудочной среды также рекомендуется выпивать натощак за 30 минут до еды стакан теплой кипяченой воды.

Особенности питания

Основным пунктом лечения является соблюдение правил диетического питания. Оно должно оказывать щадящее термическое, механическое, химическое воздействие на внутренний слой стенки желудка. Диета при гастрите с повышенной кислотностью – это лечебный стол №1 и его разновидности по классификации Певзнера.

В первые 4-5 дней обострения заболевания применяется диета №1а, при которой вся пища должна быть отварной, приготовленной на пару, протертой. Исключены хлебобулочные, кисломолочные, кондитерские изделия, все овощи, сырые фрукты, газированные напитки, кофе, закуски, специи. Разрешены жидкие каши, фруктовые, мясные, творожные пудинги, желе, суфле, пюре.

Затем переходят на лечебный стол №1б, следовать которому нужно 10-12 дней. Уже разрешается употреблять нежесткое мясо и рыбу кусочками, вареные и протертые овощи, пшеничный хлеб в небольшом количестве, некислый кефир, простоквашу, творог. По истечении указанного времени начинают питаться в соответствии с диетой №1 11-12 месяцев. Она является менее строгой по сравнению с предыдущими двумя диетическими столами.

Запрещенными все еще остаются соленые, острые, копченые, маринованные блюда, сильно наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны, крепкий кофе, чай, газированные напитки, жесткие овощи, мясо, изделия из сдобного теста.

Чтобы избежать новых обострений гиперацидного гастрита, когда закончится срок, установленный для этой диеты, необходимо продолжать тщательно следить за своим питанием, ограничивать употребление продуктов, способных повреждать слизистую желудка и провоцировать возникновение воспалительного процесса.

Прогноз и последствия

В большинстве случаев прогноз на выздоровление благоприятный. При правильном своевременном лечении удается достичь стойкой ремиссии. Постоянное соблюдение диеты, щадящей желудок, поможет избежать новых обострений.

При отсутствии необходимого лечения или бесконтрольном неправильном принятии лекарственных средств прогноз менее благоприятен, и гастрит может иметь определенные осложнения. Он становится причиной возникновения эрозий и язв на слизистой желудка, вылечить которые будет гораздо сложнее. Нелеченная язвенная болезнь желудка приводит к прободению изъязвлений, представляющему угрозу жизни человека.

Чрезмерный неправильный прием лекарств, снижающих выработку желудочного сока и нейтрализующих соляную кислоту, может привести в дальнейшем к развитию атрофического гастрита, который представляет собой предраковое состояние. Поэтому при возникновении признаков необходимо обратиться к врачу для назначения правильной схемы лечения, следование которой позволит вылечить заболевание и избежать плохих последствий.

Основной показатель, который позволяет утверждать, что у пациента хронический гастрит с повышенной кислотностью – это результат измерения уровня кислоты в желудке, периодическое возникновение обострений заболевания под воздействием провоцирующих факторов, чередование их с периодами ремиссий.

Повышенные показатели по сравнению с нормальным уровнем означают, что это хронический гиперацидный гастрит.

Сам термин «гастрит» означает воспаление внутренней оболочки желудка. За то время, что заболевание изучалось, выработалась классификация его по нескольким признакам. Результат данной работы отражен в МКБ, которая позволяет максимально точно дифференцировать диагноз. Воспаление может быть вызвано разными причинами. Что касается гастрита с гиперацидным синдромом, то их также несколько, но независимо от этиологии, заболевание сопровождается симптомами чрезмерной секреции соляной кислоты в желудке.

Страдают данным видом пищеварительной патологии чаще молодые люди трудоспособного возраста. В последние годы уровень заболеваемости растет и среди детского населения, что не может не тревожить педиатров. Причины такого положения необходимо рассмотреть подробнее.

Причины возникновения

Принято выделять несколько основных направлений, на которых действуют причинные факторы. Это внешние и внутренние раздражители и их комбинация. Как уже упоминалось выше, страдают пациенты молодого возраста и дети.

Такая ситуация складывается из-за воздействия внешних причин. Назовем наиболее значимые из них:

Молодежь и дети, особенно подростки, склонны к частому употреблению вредных продуктов. Такова сегодня действительность, что нормальную пищу в рационе зачастую заменяют перекусами на ходу. Причем перекусывать принято широко разрекламированными продуктами так называемого «быстрого питания», различными чипсами, сухариками, орешками, которые продаются в торговой сети. Технология изготовления этих пищевых продуктов предполагает добавление сильных вкусовых, химических добавок. Они вызывают привыкание у человека, то есть желание употреблять их в пищу возникает снова и снова, что приводит к постоянному раздражению желудка, повышенной секреции кислоты.

Режим питания играет немаловажную роль в возникновении патологий пищеварения. Нерегулярный прием пищи, большая доля которой приходится на вечерние или ночные часы, перекусы горячим, острыми блюдами или напитками приводят к беспорядочной выработке кислоты, которая разъедает стенки желудка.

Курение, алкоголь – это враги здоровой слизистой оболочки. Горячий дым сигарет, поступающий в пищеварительный тракт, содержит вредные химические примеси, которые вызывают секреторную активность. Одновременно, курение подавляет чувство голода, что и приводит к отсутствию аппетита, пища не поступает в раздраженный желудок, кислота действует на его стенки продолжительное время. Алкогольные напитки сами по себе вредны для организма, они также вызывают повышенный аппетит, в результате человек переедает, чем стимулирует продукцию желудочного сока.

Профессиональные факторы могут быть химического или психологического свойства. Пары кислот, щелочей, других химических соединений действуют на организм работников в процессе производства. При небрежном отношении к средствам индивидуальной защиты или их отсутствии, могут проявиться губительные последствия такого влияния.

Эмоциональный стресс на регулярной основе вызывает повышение секреторной активности не только эпителия желудка, но других органов, что не может пройти бесследно. То же самое относится к экологическим факторам: постоянное проживание в неблагоприятных условиях с повышенным содержанием в воздухе, воде, продуктах вредных химических веществ, становится причиной эрозивных гастритов. Некоторые медикаментозные средства при приеме перорально имеют побочные эффекты и вызывают раздражение желудка.

К внутренним причинам появления воспалительных изменений желудочной слизистой относятся:

• гормональные нарушения;
• инфекционные заболевания;
• наследственная предрасположенность.

Гормональный дисбаланс может быть врожденным или приобретенным под воздействием лекарственной терапии, травм органов внутренней секреции, их заболеваний и тому подобное. Что касается инфекционных заболеваний, то здесь необходимо упомянуть Хеликобактер пилори – микроорганизм, способный жить и размножаться в кислой среде желудка, вызывая одновременно раздражение слизистой, гиперсекрецию кислоты. Гастрит может стать последствием кишечного сальмонеллеза, амебиаза, энтероколита, иерсиниоза.

Наследственные факторы имеют немалый вес в возникновении раздражения желудочной слизистой. В первую очередь, это образ питания и жизни, дефекты секреторной активности или ферментная недостаточность.

Классификация

Гастрит классифицируют по глубине поражения слизистой, характеру патологических изменений, происхождению, локализации. Принято выделять поверхностное и глубокое воспаление желудка по степени проникновения патологических изменений в слои внутренней оболочки.

Характер изменения слизистой подразумевает катаральную, эрозивную или язвенную форму заболевания. Эта градация дает представление о морфологии патологических изменений. Происхождение гастрита может быть бактериальной, химической, физической или идиопатической природы. Все зависит от выявленного этиологического фактора.

Самая часто применяемая классификация подразумевает определения локуса воспалительных изменений. Именно эта схема дает максимальное представление о причине процесса и определяет дальнейшую тактику лечения хронического гастрита с повышенной кислотностью.

Принято выделять тип «А» гастрита с повышенной кислотностью – фундальный гастрит, являющийся генетически обусловленным, развивается преимущественно в теле желудка.

Тип «В» поражает входной отдел желудка, чаще всего вызывается размножением Хеликобактера пилори.

Тип «С» объединяет понятие химического гастрита, алкогольного, а также вызванного воздействием других химических факторов.

Признаки гастрита с повышенной кислотностью

Заподозрить гастритическое расстройство можно, если наличествуют следующие признаки:

• периодическое чувство дискомфорта в эпигастральной области при принятии пищи;
• отрыжка с неприятным запахом;
• икота;
• изжога;
• тошнота с приступами рвоты;
• нарушения аппетита;
• общее состояние гипотонии.

Выраженность признаков воспалительных изменений в желудке может варьировать в зависимости от сезона, степени патологических изменений, наличия провоцирующих факторов, состояния организма.

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью

При устоявшемся воспалении желудочной слизистой возникает устойчивый симптомокомплекс, который характеризует именно данное заболевание:

Вышеперечисленные симптомы хронического гастрита с повышенной кислотностью проявляются в разных комбинациях, некоторые из них выходят на первый план. Клиническая картина полностью зависит от индивидуальных особенностей организма, образа жизни, сопутствующей патологии. Для хронического течения характерна смена периодов обострений интервалами ремиссивного состояния.

Диагностика гастрита с повышенной кислотностью

Правильная тактика для лечения зависит от проведения диагностики по всем правилам:

По показаниям можно провести биопсию – гистологическое исследование тканей желудка на наличие патологических изменений или живых клеток микроорганизмов.

Лечение гастрита

Должен быть многоступенчатый, комплексный подход, который обеспечит успех в терапии гастрита. Она включает в себя:

• медикаментозное лечение;
• лечение народными средствами;
• диета, лечебное питание;
• коррекция образа жизни.

Традиционная медицина предполагает воздействие на желудок, органы пищеварения при помощи нескольких фармакологических направлений. Необходимо нейтрализовать кислоту, для этого пациенту назначается прием антацидных препаратов: «Альмагель », «Фосфалюгель », «Альмагель А ».

Для снижения продукции кислоты принимают ингибиторы Н2 – гистаминовых рецепторов: «Ранитидин », «Фамотдин », Чтобы уменьшить работу секреторных желез, необходимы блокаторы протонной помпы: «Омепралол », «Омез », «Рабепрозол ».

Одновременно назначаются ферментные препараты, которые помогут компенсировать собственный недостаток переваривающих веществ. Обычно назначают «Мезим », «Фестал », «Панкреатин », «Энзимтал », таблетки принимают во время приема пищи.

Для подавления бактериальной флоры, даже если результаты исследования отрицательные, обязательно прописывают «Кларитромицин », «Метронидазол ». Это поможет элиминировать Хеликобактер пилори.

Лечение народными средствами

Сюда относятся отвары, настои лечебных трав, овощные соки со свойствами снижать кислотность, успокаивать боль, нейтрализовать кислоту. Применять данные средства, возможно только посоветовавшись с врачом, ни в коем случае не заменять ими традиционное лечение.

В комплексной терапии широко используется отвар семян льна, кисель из этого семени. Средство обладает выраженной антацидной эффективностью, нормализует пищеварение, помогает справиться с симптомами изжоги, тошноты.

Сок из сырого картофеля содержит много крахмала, обладающего обволакивающим действием. Рецепт приготовления его достаточно простой: очищенные клубни измельчить на терке, отжать через марлю сок и принимать по 100 мл три раза в день, за полчаса до еды.

Коррекция образа жизни заключается в отказе от беспорядочного, хаотичного приема пищи. Необходимо выработать приемлемый график питания. Обязательным условием выздоровления является отказ от употребления алкогольных напитков, курения. Также необходимо уделить время спортивным занятиям, начать которые можно с ЛФК.

Полезное видео

Диета

Питание при гастрите с повышенной кислотностью — основа благоприятного исхода лечения и залог профилактики рецидивов заболевания. Ему необходимо уделить основное внимание:

Разрабатывает рацион с учетом индивидуальных особенностей врач – гастроэнтеролог.

Прогноз и профилактика

Для жизни прогноз благоприятный, для полного выздоровления необходима длительная терапия, полное изменение пищевого поведения, активизация образа жизни, нормализация веса, лечение гормональных дисбалансов.

Для профилактики рецидивов стоит пристальное внимание уделить постоянному соблюдению правил диетического питания, принимать пищу небольшими порциями, тщательно пережевывать, следить за калорийностью и усвояемостью продуктов. Исключение из своей жизни курения и злоупотребления алкоголем поможет оздоровить не только желудок, но весь организм в целом.

Следите за своим здоровьем, качеством продуктов, занимайтесь профилактикой стрессов. При наличии вредных производственных факторов, необходимо регулярно проходить медицинские профилактические осмотры, употреблять продукты лечебно-профилактического питания.

Гастритом называют все воспалительные . Процесс локализуется на слизистой, протекает как острое воспаление или хроническое. В результате длительного плохо леченного гастрита клетки разрушаются, орган перестает участвовать в пищеварении. относится к предъязвенным состояниям желудка.

Заболевание имеет много разновидностей. Возможность исследовать слизистую с помощью фиброгастроскопии способствует точной диагностике. Появились классификации с учетом вида, локализации воспаления. Однако для практических врачей по-прежнему одним из основных основополагающих отличительных принципов остается способность желудка продуцировать сок.

Главной составляющей желудочного сока является соляная кислота. В зависимости от ее уровня выделяют гастрит с повышенной кислотностью или с пониженной. Мы рассмотрим связь воспаления и повышения кислотности, клинические признаки этих нарушений.

Где вырабатывается кислота и что на нее влияет?

В теле желудка расположены основные секретирующие железистые клетки. Среди них имеются «главные» (40%), которые синтезируют ферменты. Наибольшее значение имеет пепсиноген. Другие, обкладочные (составляют12%), выделяют соли хлориды и вещество, называемое внутренним фактором Кастла. Оно обеспечивает всасывание витамина B 12 в тонком отделе кишечника.

Хлориды соединяются в просвете железок с ионами водорода, в результате образуется соляная кислота. Роль кислоты:

• активировать пепсиноген, чтобы он превратился в пепсин;
• поддерживать оптимальный уровень кислотности (в диагностике он называется рН) для функционирования ферментных систем желудка;
• обеспечить начальную химическую обработку пищи;
• используя бактерицидное действие, защитить слизистую оболочку желудка от патологических микроорганизмов.

Железы нижнего отдела желудка (антрального) вырабатывают секрет щелочного характера. Он призван предотвратить попадание кислоты в двенадцатиперстную кишку.

Нормальное колебание кислотности в течение дня обеспечивается согласованной работой антральных и фундальных желез

Чтобы повысилась кислотность, необходимо одно из условий: либо резкое усиление продуцирования желудочного сока в теле, либо блокирование процесса ощелачивания. В норме балансом руководит нервная и эндокринная система (гипоталамус, гипофиз). Это объясняет влияние стрессов и нервного напряжения на механизм секреции в желудке.

Одним из главных гормонов считается гастрин. Он продуцируется G-клетками , способен как стимулировать, так и блокировать пищеварение. На практике важна его возможность активизировать деятельность обкладочных клеток и повышать кислотность.

Некоторые ученые отвергают существование гиперацидного гастрита. Их главный аргумент: воспаленный желудок не может функционировать сильнее, чем здоровый.

Другие объясняют механизм поражением антрального отдела раздражением G-клеток, ростом выделяемого гастрина и последующей стимуляцией секреции соляной кислоты в непораженном фундальном отделе. Даже при захвате воспалением фундального отдела желудка снижение кислотности начинается только тогда, когда процесс дойдет до подслизистого слоя.

Причины

Для развития гастрита с повышенной кислотностью имеют значение следующие причины:

• внешние (экзогенные);
• внутренние (эндогенные);
• наследственно-конституциональные.

В группу внешних входят:

• нарушение режима и качества питания, длительные перерывы в еде, голодные диеты, переедание тяжелой пищи, рафинированных продуктов (сладостей), уменьшающих связывание избытка соляной кислоты в соке желудка;
• напряженная работа, стрессы;
• прием лекарственных препаратов с негативным действием на желудок (производных салициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, сульфаниламидов);
• недостаток в пище веществ, обеспечивающих восстановление поврежденных клеток слизистой желудка и железистого эпителия (витамины, железо, белок, микроэлементы).

Исследования показали, что в территориях с неблагополучной экологической обстановкой выявляется в 3 раза больше патологий желудка и двенадцатиперстной кишки. Среди внутренних факторов основное значение придают механизмам при:

• нервно-рефлекторном воздействии на слизистую желудка других патологически измененных органов системы пищеварения (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника), это приводит к срыву контроля за секреторной деятельностью и моторикой желудка;
• повышенной выработке гистамина;
• нарушении микроциркуляции кровотока в зоне желудка вплоть до хронического тромбогеморрагического синдрома.

Это возможно при длительном курении, алкоголизме, эндокринных заболеваниях. В качестве отдельной причины приведем мнения по поводу инфицирования Helicobacter pylori. Воспаление возникает даже при нормальной кислотности. Восстановительнные процессы блокируются, а вокруг самой бактерии фермент уреаза создает защитный слой.

Хеликобактерия внедряется в слой слизи, прикрепляется к клеткам эпителия, движется вовнутрь крипт и желез желудка. Таким способом разрушается защитный слой и открывается свободный доступ соляной кислоты к тканям

Некоторые исследователи не признают ведущую роль заражения хеликобактерией. Уже выделено более 140 штаммов с разной степенью заразности и чувствительностью к антибактериальным средствам. Ученые считают, что возможны комбинации инфекционных агентов.

Какие известны виды гастрита, сопровождающегося повышением кислотности?

Одна из классификаций предлагает различать гастриты по типам и видам, в зависимости от причин, и включать их в формулировку диагноза. Это касается любого воспаления желудка, независимо от кислотности.

Фундальный (тип А) - поражает тело желудка, чаше обусловлен генетической предрасположенностью, выработкой аутоантител. Атрофируются железы фундального отдела, поэтому не происходит повышения кислотности.

Антральный (тип В), бактериальный - вызывается инфекцией, в том числе хеликобактерией, воспаление перераздражает G-клетки, они увеличивают синтез гастрина. В ответ «здоровый» фундальный отдел вырабатывает повышенный объем соляной кислоты, кислотность повышается. На поздних стадиях клетки желудка истощаются, кислотность падает.

Химиотоксический (тип С) - диагностируется, если провоцирующими факторами послужили лекарственные препараты, алкоголь, прием токсических веществ. Делится на:

• рефлюкс-гастрит - формируется из-за нарушения моторики и воспаления желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки, происходит заброс в желудок желчных кислот, что равносильно химическому ожогу слизистой;
• медикаментозный.

Часто имеет место смешанная форма болезни. Кроме того, различают острую и хроническую форму. Острая форма течения обычно начинается внезапно после воздействия на желудок чрезвычайно сильных раздражителей (инфицированных продуктов, химических веществ).

Хронический гастрит с повышенной кислотностью формируется длительно и более связан с нарушением процессов восстановления поврежденного эпителия, перераздражением желез. Многие авторы сходятся во мнении, что повышение секреции - первая фаза развития более частой формы - гастрита с пониженной кислотностью и атрофией слизистой. Воспаление протекает с периодами обострения и ремиссий.

Острая форма, по заключению фиброгастроскопии, классифицируется по четырем разновидностям:

• катаральная или поверхностная - наиболее характерна для диетических погрешностей;
• дифтеритическая или фиброзная - обычно вызывается химическими веществами;
• коррозийная (токсико-химическая, некротическая) - тяжелое воспаление из-за воздействия концентрированных кислот и щелочей, вызывает некроз слизистой оболочки желудка;
• флегмонозная - происходит расплавление стенки желудка, гной распространяется на все слои, чаще наблюдается при осложненном течении раковой опухоли, язвы, у лиц с низким иммунитетом.

Одна из классификаций пытается объединить заключение фиброгастроскопии с выраженностью процессов атрофии

В зависимости от локализации воспаления различают:

• пилородуоденит (поражение антральной зоны) желудка;
• фундальный гастрит (тела);
• пангастрит (захватывает весь орган).

Как проявляются основные симптомы?

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью имеют общие признаки всех гастритов и свои специфические особенности. Их «узнают» врачи, если пациент жалуется на:

• чувство тяжести, распирания в желудке спустя 20–30 минут после еды, боль тупого или ноющего характера, усиливается натощак, при длительном перерыве в еде, когда желудок пуст;
• отрыжку кислым содержимым;
• изжогу - вызывается обратным забросом желудочного сока в нижнюю часть пищевода;
• склонность к запорам;
• кратковременные колики по ходу кишечника;
• тошноту после еды;
• иногда рвоту кислым содержимым, улучшающую общее состояние;
• изменение аппетита - снижение обусловлено страхом перед болями, а повышение - улучшением состояния при связывании кислоты пищей.

При осмотре врач обнаруживает: ярко-красный язык с белым или серым налетом, умеренную болезненность в эпигастрии при поверхностной форме и выраженную в случае тяжелого течения, пациенты обычно не худеют. У больных наблюдается астено-невротический синдром.

Пациентов беспокоит постоянное вздутие живота

Это признаки поражения нервной регуляции: эмоциональная неустойчивость, смех сменяется тревогой, плачем, повышенная раздражительность, склонность к снижению артериального давления, брадикардии (урежение пульса), аритмиям, повышение потливости, при проведении по коже тупым шпателем врач видит появление красных полос (красный дермографизм - признак нарушенного тонуса сосудов).

Чем отличается хронический гастрит от острого?

Гастроэнтерологи на современном этапе диагностики не ориентируются на жалобы пациента, данные о секреторной функции желудка и рентгеноскопии. Объективные признаки гастрита с повышенной кислотностью точно характеризуются только после изучения биопсии слизистой оболочки.

Среди морфологических изменений должны быть выявлены: уменьшенное или сохраненное количество железистых клеток в соответствующем отделе желудка, круглоклеточная инфильтрация, дистрофия эпителия, замещение ткани желудочных желез эпителием кишечника (метаплазия), участки рубцовой ткани.

Пока не получены результаты эндоскопического и гистологического исследования международные ассоциации гастроэнтерологов, рекомендуют использовать термин «неязвенная диспепсия».

Какое обследование необходимо пройти?

В клинических анализах не следует ожидать специфических изменений, возможно только подтверждение наличия в организме воспалительного процесса (небольшой рост лейкоцитов, СОЭ). Биохимические пробы указывают на сопутствующее поражение печени, поджелудочной железы.

Если на слизистой оболочке желудка появляются эрозии, то кровотечение можно выявить по реакции кала на скрытую кровь (Грегерсена). Для выявления хеликобактерии проводят: дыхательный уреазный тест, иммуноферментный анализ, метод полимеразной цепной реакции.

Бактерии можно увидеть при исследовании материала из биоптата. Фиброгастроскопическим способом осматривают пищевод, все отделы желудка и двенадцатиперстную кишку. В диагнозе появляется вид воспаления. рН-метрия - расшифровывается как гиперацидность при показателе менее 1,5.

Существует несколько способов измерения рН желудочного сока

Для замера колебаний давления в полости желудка и возможности рефлюкса из двенадцатиперстной кишки показана электрогастроэнтерография. Вспомогательными методами диагностики заболеваний других органов брюшной полости с возможным вторичным воспалением желудка служат УЗИ, компьютерная томография.

Как лечить гастрит при повышенной кислотности?

Лечение гастрита с повышенной кислотностью требует соблюдения основных целей:

• нормализовать кислотность;
• избавить желудок пациента от воздействия Helicobacter pylori;
• проведение оптимальной противовоспалительной терапии;
• восстановление способности клеток к регенерации;
• укрепление иммунной защиты.

При острой катаральной форме и нетяжелом обострении хронического гастрита пациенты могут лечиться в амбулаторных условиях. В случае более сложных видов, затяжного течения рекомендуется госпитализация в профильное отделение. Категорически запрещается курение, прием алкоголя, газированной воды.

Диета

В схему лечения обязательно включают диетическое питание. Еда для больных должна готовиться только на пару или в отварном, тушеном виде. Исключаются способы жарения. Режим кормления учащается до 5–6 раз. Это необходимо для постоянного связывания соляной кислоты. Общий объем на каждый прием пищи уменьшается.

Назначается диетический стол №1. Пациенту нельзя готовить острые, копченые, сильно соленые блюда. Исключаются маринованные овощи, кислые фруктовые и ягодные соки, кисломолочные продукты, бобовые, грибы, кочанная капуста, лук и чеснок, другие острые приправы, огурцы, редька.

Нельзя есть орехи, пирожные с кремом, сладости (варенье), кислые яблоки, лимон. Сладкие фрукты разрешаются в свежем виде и в соке (виноград, яблоки без кожицы, дыня). Все блюда должны быть хорошо проваренными, максимально измельченными, чтобы создать разгрузку для желудка.

Рекомендуются разваренные каши (рис, гречка, овсяная). Пациентам полезна каша с тыквой и тыквенный сок. Запрещены перловка, пшеничная и ячневая. Можно варить макаронные изделия. Из картофеля готовят жидкое пюре, вместе тушат с морковью, кабачками.

Разрешена капуста брокколи

Супы из мяса и рыбы не должны быть наваристыми. Запрещены мясные и рыбные консервы, жирная свинина. Рекомендуется курица, индюшатина без кожи, говядина в виде тефтелей, паровых котлет, слизистые супы с разваренной овсяной крупой. При хорошей переносимости можно пить цельное молоко, кофе с молоком, некрепкий черный и зеленый чай, отвар шиповника.

Рекомендуется использовать кисели из сладких ягод, компоты, овсяный кисель. От употребления груш и слив лучше воздержаться. Груши оказывают закрепляющий эффект, слива слабит. Они содержат грубую клетчатку, которая в стадию воспаления не полезна для желудка.

Сливочное или оливковое масло добавляют во вторые блюда, супы-пюре, рекомендуют принимать натощак. Как долго соблюдать диету при остром гастрите, нужно решить с лечащим врачом. Пациентам-хроникам придется придерживаться ограничений всю жизнь.

Лечение медикаментами

В медикаментозное лечение включаются препараты разных групп. Для терапии острого гастрита применяют спазмолитики (Но-шпу, Дротаверин, Папаверин), чтобы уменьшить болевой синдром. Назначают антибиотики при явном бактериальном заражении.

Обволакивающие средства (Алмагель А, Гастроцептин) более подходят пациентам с хроническим течением болезни.

Антациды - группа препаратов, способных нейтрализовать кислоту желудочного сока. В них используются комбинации солей магния, алюминия, кальция, кремния (Маалокс, Фосфалюгель, Гастрацид, Алтацид, Палмагель, Топалкан, Гевискон, Рутацид, Гастал).

Эффект наступает не сразу, но длится долгое время

Блокаторы протонной помпы воздействуют непосредственно на железы слизистой оболочки, вырабатывающие соляную кислоту (Омез, Омепразол, Рабепразол). Блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов действуют через снижение чувствительности тканей к гистамину (Ранитидин, Фамотидин). Оказывают противовоспалительный эффект.

Если заболевание связано с заражением хеликобактерией, применяется курс лечения антибиотиками (Амоксициллина и Кларитромицина) в комбинации с Денолом и Трихополом. Часто пациенты нуждаются в успокаивающих средствах, нормализации сна.

Для усиления заживления используют физиотерапевтические методы:

• электрофорез;
• аппликации парафина и озокерита;
• магнитотерапию.

Среди народных рекомендаций по применению фитотерапии больше всего советов по употреблению травяных отваров и чаев с листьями мяты, цветками ромашки. Требуется осторожное применение травы зверобоя. Открыты его нежелательные канцерогенные свойства.

Из продуктов пчеловодства можно применять натуральный мед (немного добавлять в кашу, чай, отвар). Настойку прополиса разбавляют молоком или теплой водой. Она оказывает заживляющее действие при воспалении желудка, негативно влияет на хеликобактерию.

Прогноз излечения и меры профилактики

Если лечение начато вовремя и проводится в полном соответствии со схемой, должными курсами, прогноз вполне благоприятный. При отказе пациента расстаться с вредными привычками, употреблением алкоголя, соблюдать диету следует ожидать перехода заболевания в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

С целью предупреждения необходимо:

• следить за регулярностью питания, не допускать никаких диет без согласования с врачом;
• употребление кофе сократить до двух чашек в день;
• не пить газированную воду;
• разнообразить пищу фруктами и овощами, отказаться от фастфуда;
• соблюдать требования личной гигиены;
• принимать медикаменты только в случае действительной необходимости.

Как правильно лечить гиперацидный гастрит, расскажет на приеме врач. Этот вид не считается настолько опасным, как гипоацидный. Но осложнением при отсутствии терапии становится язвенная болезнь со всеми последующими проблемами. Поэтому следует полностью использовать шанс излечения.