Гранулами Фордайса называют небольшие светлые прыщики, возникающие на месте сальных желез. Локализоваться они могут на сосках и губах, в области половых органов и паха, на слизистой полости рта. Их также называют себорейными кистами. В медицине они считаются одним из вариантов нормы. К лечению и удалению этих кист приступают в случаях, если становятся косметическим дефектом, доставляя пациенту неудобства.
Гранулы Фордайса - себорейные кисты
Внешне эти образования выглядят как небольшие узелки, выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего, такой дефект возникает в области половых органов, сосков и губ. Впервые описание этих высыпаний произвел ученый Джи. А. Фордайс, в честь которого они и получили свое название. Данную сыпь не рассматривают как патологию, она не доставляет особого беспокойства и не влияют на общее состояние человека. Гранулы Фордайса не передаются при бытовых, половых и других видах контакта.
Как выглядят?
Эти высыпания имеют небольшой размер, до 2 мм в диаметре. Цвет их может быть желтоватым или бело-желтым, в редких случаях они могут иметь выраженный красноватый оттенок. Обычно гранулы выступают за поверхность кожи, но в некоторых случаях это практически не заметно. На ощупь они абсолютно безболезненны, также кисты не доставляют зуда, боли, дискомфорта и других неприятных ощущений. В большинстве случаев гранулы многочисленны. Если их сильно сдавить, может выйти желтоватое густое содержимое в небольшом количестве. При дальнейшем надавливании из элемента сыпи выделяется кровь, после чего на его месте образуется небольшая гематома.
Где локализуются?
Наиболее излюбленным местом локализации гранул Фордайса являются кожа и слизистые половых органов. Также нередко они возникают на губах, в паху, на лице, в локтевых сгибах. Чаще всего, высыпания такого типа обнаруживаются у мужчин на половом члене. Они могут иметь красноватый или желтоватый оттенок, хорошо прощупываться или быть практически незаметными. При диагностике важно отличать гранулы Фордайса от различных кожных патологий. Поэтому при обнаружении сыпи любого типа лучше обратиться к врачу.
Чем опасны?
Гранулы Фордайса не требуют специализированного лечения, они могут самостоятельно рассасываться, не оставляя видимых следов, или сохраняться на коже, не доставляя особых неудобств. Опасности они не представляют. Их появление не сказывается на здоровье и самочувствии человека, узелки не могут переродиться в злокачественные образования. Попытки избавиться от них связаны с эстетическими неудобствами.
Следует помнить, что выдавливание и кист небезопасно и неэффективно. Ведь при этом в поврежденный участок кожи может быть занесена инфекция. А при сильном сдавливании в месте узелка может образовываться рубец.
Гранулы Фордайса: причины
В настоящее время точные причины возникновения гранул Фордайса не установлены. Хотя второе название дефекта – «себорейные кисты», видимой связи с этой патологией не установлено. Нередко появление гранул в больших количествах происходит в период полового созревания.
По мнению ученых, гранулы Фордайса образуются при слишком близком расположении жировых желез кожи к верхним ее слоям, а также при аномальном их местоположении, например, на слизистой рта, кайме губ и прочих. Эти особенности являются врожденными, а активно проявляться начинают в юношеском переходном периоде, когда происходит усиленная выработка в организме гормонов. Под их воздействием жировые железы начинают вырабатывать больше кожного сала, что и становится причиной образования гранул Фордайса. Привести к появлению данного дефекта может также гиперплазия протоков желез. В результате этого выход секрета затрудняется, из-за чего и возникает киста.
К предрасполагающим факторам относят вредные привычки, пренебрежение гигиеной и травмы протоков жировых желез.
Как лечить гранулы Фордайса?
Так как гранулы Фордайса не считаются заболеванием и не доставляют человеку болевых ощущений и неудобств, специального лечения они не требуют. Различные методы избавления от кист применяются в тех случаях, когда высыпания доставляют эстетический дискомфорт.
Гранулы Фордайса: лечение народными средствами
Среди народных средств, применяющихся для лечения гранул Фордайса, самым известным является мумие. Для приготовления средства для процедуры потребуются также пихтовое масло и мед. Сначала на водяной бане растапливают около 50 г меда, а потом туда же всыпают порошок, полученный при измельчении пяти таблеток мумие по 0,2 г. В смесь вливают ложку чистой воды и греют еще примерно 5 минут. При проведении процедуры на гранулы Фордайса сначала наносят пихтовое масло и оставляют его на 10 минут, после чего смазывают их приготовленной вышеуказанным способом мазью. Ее следует держать на коже около 12 минут. Курс лечения включает 10-15 процедур.
Как избавиться от гранул Фордайса?
Удаление гранул Фордайса лазером
Нередко при появлении гранул Фордайса люди стараются их выдавить. Этого делать не следует, так как такая процедура может стать причиной начала серьезного воспаления кожи и образования видимых рубцов. В некоторых случаях помогают консервативные методы, такие как кремы, мази, народные средства. Но кардинально, раз и навсегда решить проблему можно только с помощью пластической хирургии.
Удаление гранул Фордайса лазером обычно проводится в тех случаях, когда они представляют видимый косметический дефект. Такая процедура безболезненна для пациента. В момент ее проведения он находится в лежачем положении, а врач специальным оборудованием удаляет видимые дефекты кожи. При этом пациента не усыпляют. После воздействия лазером не остается заметных косметических дефектов, поэтому пациент может больше не переживать за свой внешний вид. Этот метод избавления от себорейных кист применяют, если они имеют относительно небольшие или средние размеры. В редких случаях при значительных размерах гранул Фордайса приходится прибегать к хирургической операции по их удалению.
Для кого-то это почти незаметный пустяк, но для некоторых - серьезный косметический дефект. Что такое гранулы Фордайса, и можно ли с ними справиться? Что предлагают косметологи и дерматологи пациентам, которые обратились к ним с такой проблемой?
Что такое гранулы Фордайса
Гранулы Фордайса (или болезнь Фордайса) - это светлые прыщи (сальные железы), которые могут образовываться на слизистой ротовой полости, щеках, в области губ, на женских половых губах, поверхности мужского полового члена, сосках груди, в области паха и других местах на теле. В настоящее время гранулы Фордайса считаются нормой, однако в ряде случаев они могут вызывать сильный дискомфорт. Гранулы Фордайса также называют себорейными кистами.
Согласно медицинской статистике, болезнью Фордайса страдает 35% женщин и 60% мужчин. Гранулы не приводят к развитию осложнений, не причиняют вреда здоровью, а также не передаются партнеру во время полового контакта.
Чаще всего пациенты с себорейными кистами обращаются за медицинской помощью из-за косметического дефекта, поскольку никаких других осложнений эти новообразования не причиняют.
Гранулы Фордайса: причины
Причины появления гранул Фордайса до сих пор непонятны. Несмотря на название «себорейные кисты», никакой связи с себореей у гранул Фордайса не обнаружено.
Чаще всего эти новообразования возникают в период полового созревания, когда гормональные изменения в организме дают толчок к появлению кист сальных желез. В настоящее время доминирует мнение о том, что основная причина появления гранул Фордайса в том, что у некоторых людей сальные железы располагаются слишком близко от верхнего слоя дермы и эпидермиса. В некоторых случаях они располагаются аномально - на кайме губ или на слизистой оболочке рта.
Примечательно, что такое расположение сальных желез носит врожденных характер, однако в период полового созревания (13-16 лет) под воздействие половых гормонов (в частности, мужских половых гормонов) активность сальных желез увеличивается. У подростка повышается уровень образования сала, что приводит к заметному появлению гранул сальных желез.
Медики выделяют несколько факторов, способствующих появлению гранул, среди которых:
- поражение протоков сальных желез;
- пренебрежение правилами гигиены;
- гормональные сбои;
- сужение выводящих протоков сальных желез.
Примечательно, что гранулы Фордайса могут отмечаться у человека долгие годы, однако после 40 лет себорейные кисты могут самостоятельно исчезнуть.
В отличие от гранул Фордайса на других частях тела, себорейные кисты на губах более мелкие (диаметр не превышает 2 миллиметров) и менее выпуклые. Они обладают белым или бледно-желтым цветом.
У некоторых людей гранулы вызывают зуд, однако расчесывать их не стоит, поскольку это чревато попаданием инфекции. В данном случае лучше всего будет обратиться к врачу, чтобы специалист вам назначил противозудные препараты.
Кроме того, ни в коем случае не пытайтесь выдавливать узелки. Во-первых, от сыпи это вас не избавит, а с другой стороны, при попытке выдавить узелок образуется из-за мелкого кровотечения. В таком случае могут остаться рубцы, что в эстетическом смысле гораздо хуже гранул Фордайса.
Гранулы Фордайса: виды
Выделяют две разновидности гранул Фордайса:
- Болезнь Фокса-Фордайса
- Перламутровые папулы полового члена
Что касается перламутровых папул полового члена, то это вариант нормы. Согласно медицинским исследованиям, встречаются они у 30% мужчин молодого возраста. Они не приносят никакого вреда здоровью, а также не передаются половым путем и не вызывают никаких осложнений, так что мужчине и его половым партнерам беспокоиться не о чем. В медицине проблема перламутровых папул изучена достаточно плохо, и у врачей нет достаточной осведомленности об этом явлении. Эффективного лечения перламутровых папул пока не существует, но оно и не требуется.
Причина появления перламутровых папул на половом члене также пока непонятна. Некоторые специалисты считают, что вся проблема сводится к избыточной пролиферации эпителия выводных протоков желез полового члена. Другие врачи склоняются к мнению, что причина появления перламутровых папул состоит в фибропластической пролиферации участков эпителия головки полового члена.
Как правило, перламутровые папулы полового члена возникают в период полового созревания, когда в крови повышается уровень мужских половых гормонов. Примечательно, что у народов, которые практикуют обрезание, частота появления перламутровых папул значительно ниже, чем у остальных. Считается, что это связано с тем, что повышенное количество секретов и смегмы при легче выделяется при проведении гигиенических мероприятий.
Что касается болезни Фокса-Фордайса, то это аналог перламутровых папул, но только у женщин. Клинические проявления болезни Фокса-Фордайса такие же, как и у перламутровых папул полового члена. Данное поражение локализовано в апокринных потовых железах и в некоторой степени связано с мочевыводящей функцией. Возможно, болезнь Фокса-Фордайса имеет эндокринное происхождение.
Локализация гранул при болезни Фокса-Фордайса - на лобке, подмышечных ямках, в промежности, больших половых губах, а также вокруг сосков. Как правило, болезнь Фокса-Фордайса проявляется умеренным кожным зудом, который усиливается во время менструации. Болезнь Фокса-Фордайса длится годами, часто проходит сама по себе после 40 лет.
Диагностика гранул Фордайса
При осмотре больного картина высыпаний достаточно типична, и только на основании осмотра врач может поставить диагноз. Однако, если высыпаний слишком много, то существует опасность перепутать и с другими заболеваниями. В частности, при проведении диагностики важно дифференцировать гранулы Фордайса с экземой, красным плоским лишаем, нейродермитом и контагиозным моллюском. В этой связи при осмотре врач может взять мазок или же назначить прохождение биопсии для микроскопического исследования взятого образца.
Гранулы Фордайса: лечение
В настоящее время нет эффективных методов лечения гранул Фордайса. Полностью избавиться от таких высыпаний невозможно. Вместе с тем, врачи предлагают своим пациентам некоторые альтернативные методики, которые позволяют несколько улучшить косметический эффект. В частности, пациентам предлагается масло жожоба, а также процедуры по лазерному удалению узелков. Говорит об эффективности этих процедур сложно, поскольку у разных пациентов эффект разный (но невысокий). Отмечено, что при регулярном применение средств удается предотвратить появление новых гранул Фордайса.
Удаление гранул с помощью лазера, или криотерапии может быть эффективно только некоторое время, поскольку спустя некоторое время гранулы появляются вновь.
Эффективных способов профилактики гранул Фордайса также пока не разработано.
Гранулы Фордайса, или себорейные кисты, представляют собой совсем незаметные и светлые высыпания на некоторых участках кожи. Такие гранулы могут образоваться на щеках, губах, сосках, паху, и даже на слизистой оболочки рта. Высыпания были названы так в честь известного ученого Фокса Фордайса, который в 1896 подробно описал их. Высыпания не наносят вреда здоровью, они считаются нормальными образованиями.
Ученые до сих пор так и не смогли установить основные причины появления этих высыпаний на теле. Однако все они уверены в том, что эти гранулы не способны передаваться бытовым и половым путями . Обычно при себорее у человека наблюдается застой непосредственно в сальных железах, а при заболевании Фордайса этого нет. Именно поэтому гранулы носят названия сальных, а не себорейных. При этом косметическом дефекте протоки сальных желез начинают закупориваться и образуются маленькие кисты.
Ученые также пришли к выводу, что на эти кисты часто влияет половое созревание. Сальные железы располагаются рядом с верхним слоем кожного покрова, поэтому на его поверхности во время закупорки желез образуются высыпания. После рождения у ребёнка сальные железы расположены совсем иначе, а при половом созревании под воздействием гормонов начинает увеличиваться их активность, а значит, увеличивается салоообразование. Такие высыпания принято называть в медицине гранулами Фордайса.
Также специалисты смогли выявить второстепенную причину, которая провоцирует это заболевание. К этой причине относится гиперплазия протоков сальных желез. Заболевание начинается из-за уменьшения просвета в сальных железах, поэтому начинает накапливаться их секрет внутри, что в дальнейшем провоцирует образование высыпаний.
К причинам появления болезни относят следующие:
- Травмирование протоков сальных желез, даже самое незначительное.
- Несвоевременная или неправильная личная гигиена.
- Вредные привычки.
Одновременно с этим дерматологи говорят о том, что образование себорейных кист частично связано с появлением опухоли надпочечников или из-за перестройки гормонального фона.
Весьма часто гранулы можно встретить на губах , на этой области они мелкие и еле заметны. На ощупь новообразования плотные. Цвет высыпаний может быть желтым или белым. Над поверхностью губ возвышаются несильно, не более чем на 1 мм. Эти новообразования никак не мешают человеку, поэтому он их воспринимает только за косметический дефект. Иногда в области гранулы может ощущаться небольшое жжение или зуд. В таких ситуациях их нельзя расчесывать. Если чесать гранулы, то могут образоваться ранки, через которые попадет инфекция под кожный покров. Чтобы не возникло таких осложнений, при дискомфорте рекомендуется посетить специалиста.
Некоторые люди самостоятельно в домашних условиях пытаются удалить гранулы на губах, но это является большой ошибкой. Если их выдавить, то жидкость, которая имеется внутри узелков никогда полностью не выходит, поэтому таким образом избавиться от дефекта не получится. Также во время выдавливания около губ образуется небольшое кровотечение, что может спровоцировать образование гематомы, а ситуация только лишь усугубится.
Диагностировать болезнь может только квалифицированный специалист при личном осмотре пациента. Чтобы выявить полную клиническую картину, врач должен взять с высыпаний мазок и провести биопсию. Если эти высыпания не сопровождаются зудом, то лечение здесь не требуется. Необходимо также отметить, что в области медицины ещё не было зафиксировано таких случаев, когда заболевание переходило в злокачественную опухоль или как-то вредило здоровью человека.
Гранулы Фордайса, а также их разновидности необходимо различать с другими внешними похожими заболеваниями:
- Нейродермитом.
- Контагиозным моллюском.
- Хронической очаговой экземой.
- Красным плоским лишаем.
Кроме внешнего осмотра и исключения вышеописанных заболеваний, никаких дополнительных методов диагностирования для постановки диагноза не требуется.
Могут быть представлены в виде перламутровых папул или в виде самой болезни Фордайса. Папулы, или малые пятна себорейного характера, которые появились на половом члене, на головке или крайней плоти, считаются естественным явлением. Этот косметический дефект диагностируется почти у каждого третьего мужчины. Папулы представляют собой плотные узелки и чаще всего встречаются в молодом возрасте. Подобные высыпания никак не мешают мужчине и не влияют на его здоровье, а также не передаются женщине во время полового акта.
Заболевание Фордайса имеет некоторые отличия от перламутровых папул, а встречается только у женщин. Высыпания образуются в апокриновых железах, что говорит об обусловленном строении у женщин мочеиспускательного канала. В основном это заболевание вызывается расстройствами эндокринной системы. Образуются гранулы Фордайса на половых губах и лобке. Иногда белые пятна могут проявиться в зоне подмышек, губах и сосках. Во время менструации эти гранулы могут сильно чесаться. Не прибегая к лечению, высыпания самостоятельно проходят в возрасте от 40 до 45 лет.
Проведенные исследования показали, что нет никаких признаков опасности гранул для человеческого здоровья. Это заболевание является незаразным, оно практически не влияет на общее самочувствие, для этих высыпаний также не характерно злокачественное перерождение. Но косметический дефект бело-желтых гранул многих людей заставляет начинать борьбу с эстетическими привлекательными точками на теле.
Специалисты назначают пациенту лечение только в тех случаях, если гранулы на губах или на другом месте доставляют человеку очень неприятное ощущение и дискомфорт . В других случаях терапия считается малоцелесообразной.
Применение традиционных методик
Если образовались гранулы Фордайса на губах, лечение можно осуществлять при помощи медикаментов. Этот вид лечения заключается в применении медикаментозных средств. Как правило, специалист назначает пациенту антигистаминные гели и препараты, которые могут устранить жжение и зуд.
В терапии заболевания эффективным считается крем Ретин-А. Это средство изготовлено на масло-водной основе, а применяется оно методом нанесения тонким слоем непосредственно на образовавшиеся высыпания на теле два раза в день. Крем на проблемных участках кожи должен находиться около 6 часов, после чего остатки удаляются простой тёплой водой.
Благодаря воздействию этого крема, узелки постепенно смягчаются и отпадают самостоятельно. Продолжительность такой терапии должен подобрать специалист только лишь после полного осмотра и выявления масштабов поражение гранулами. Уже после 3 процедур больной увидит хороший результат. Однако полное выздоровление наступает только лишь после 3 месяцев применение крема.
Стоит отметить, что препарат имеет свои побочные эффекты , которые заключаются в следующем:
- Имеется вероятность образования отечности.
- Может наблюдаться шелушение кожного покрова.
- Иногда образуется покраснение на месте нанесения крема.
- Могут образоваться волдыри.
- Организм может ответить аллергической реакцией.
Хирургический метод лечения применяется довольно редко, так как он считается более болезненным и травматичным. Также стоит иметь в виду, что хирургическое вмешательство может оставить после себя шрамы и рубцы. В настоящее время для проведения операции нет острой необходимости, так как существуют другие действенные методы лечения гранул Фордайса на губах и других частях тела.
Но если традиционное медикаментозное лечение не принесло никаких результатов, то врачи используют радикальные способы терапии. Гранулы удаляются при помощи криотерапии, электрокоагуляция или лазерного луча. Во время криотерапии гранулы специалисты убирают при помощи жидкого азота. Но чтобы избавиться от всех узелков на проблемных участках, надо провести несколько сеансов таких процедур. После криотерапии на кожном покрове могут появиться небольшие рубцы.
Менее травмирующей является электрокоагуляция
. Она проводится при помощи воздействия на участке с высыпаниями разряда электрического тока высокой частоты.
Эффективной в лечении также считается и лазерная терапия. Лазерный луч реагирует непосредственно на имеющиеся узелки, выжигая их изнутри. Однако у подобной процедуры имеются и свои недостатки, главный из которых заключается в слишком высокой стоимости.
Все вышеописанные методы лечения выполняются под местной анестезией. Через 2 дня после проведения таких процедур на высыпаниях образуется корочка, а ещё через несколько дней она отпадает самостоятельно. Ни в коем случае не стоит самостоятельно пытаться избавиться от корочки, так как это может спровоцировать кровотечение, а на кожном покрове образуются рубцы.
При лечении болезни народными средствами они могут подействовать только в сочетании с медикаментозными препаратами. Чтобы самостоятельно в домашних условиях устранить воспаление на половых органах, можно использовать отвары из трав и эфирные масла.
Если образовавшиеся узелки сильно зудят, то избавиться от зуда можно при помощи отвара из цветов аптечной ромашки. Проблемные места протираются 2 раза в сутки.
Настой зверобоя и корня аира обладает успокоительным эффектом. Избавиться от жжения помогут эфирные масла пихты, грейпфрута, лимона и чайного дерева. Эфирное масло наносится только на чистый кожный покров, и только перед сном.
Если при лечении народными методами узелки стали серого или коричневого цвета, то не стоит беспокоиться. Это говорит о том, что человеческий организм сам начал бороться с имеющейся инфекцией. Если же высыпания образовались на половых органах, то, кроме лечения, необходимо также соблюдать интимную гигиену и регулярно менять белье. Также во время лечения рекомендуется отказаться от полового акта.
Эффективным средством в борьбе с гранулами является луковица
. Для этого луковица запекается с мёдом в духовке, после чего кашица из овоща прикладывается на пораженные места на 20 минут, по истечении которых состав удаляется с тела простой тёплой водой.
В кожу с характерными высыпаниями можно втирать бараний растопленный жир.
Одну пластинку мумиё весом 1 г надо растворить в ложке тёплой воды, добавить 50 г меда. Каждый день подогретое средство необходимо наносить на кожу на 10 минут, курс лечения при этом составляет 2 недели.
Также можно прикладывать ватные тампоны, которые предварительно надо пропитать спиртовой настойкой календулы 65%. Такую процедуру необходимо проводить по 20 минут один раз в день.
Образование мелких белых точек
, которые возникают из-за нарушения секреции, отличается повышенным уровнем рецидива. В большинстве случаев после удаления высыпаний и гранул они вновь образуются через некоторое время. В качестве профилактики можно применять процедуры с использованием народных средств. Пройдя консультацию со специалистом, для предотвращения появления точек на теле можно применять мази с третиноином.
Специфических профилактических мер не существует. Образование характерных гранул не считается симптомом какого-либо хронического заболевания. Это является лишь следствием незначительного нарушения обычной работы сальных желез, не имеющего никаких негативных последствий для организма.
Человека доброкачественной породы, локализующиеся обычно на половом члене у мужчин, половых губах у женщин, сосках и слизистых оболочках обоих полов. Ведущие специалисты со всего мира относят болезнь Фордайса к варианту нормы, который не угрожает ни здоровью, ни жизни пациента. Многие дерматологи еще называют данные образования себорейными кистами или воспаленными сальными железами. Давайте детальней разберемся в причинах их появления, основных отличиях от других образований, представляющих угрозу для здоровья, и возможных вариантах удаления.
Причины
На заметку! Доказано, что у мужчин, делавших обрезание, болезнь Фордайса встречается крайне редко и они менее склоны к и другим воспалительным процессам, возникающим из-за нарушения правил личной гигиены или нарушения микрофлоры кишечника.
Точных причин появления гранул Фордайса на том или ином участке тела не скажет ни один врач. Но есть общепринятое мнение, что следующие факторы провоцируют их появление:
- Половое созревание. В этот период у девушек и парней могут наблюдаться появление белых образований на слизистых оболочках. У парней они могут проявляться в виде , которые локализуются вокруг головки полового члена и на крайней плоти. Данные новообразования абсолютно безвредны, не сопровождаются субъективными ощущениями и считаются лишь косметическим дефектом. У женщин они выглядят как небольшие подкожные прыщики на половых губах белого или телесного цвета, на ощупь шершавые. Не болят, не чешутся и не увеличиваются в размерах. Во многих случаях полностью бесследно исчезают после пубертатного периода.
- Аномальное расположение сальных желез и врожденные проблемы с ними (измененный химический состав кожного сала или гиперплазия выводящих протоков). Многие специалисты уверяют, что люди, страдающие гранулами Фордайса, находятся в группе риска на появления кист по всему телу.
Болезнь Фордайся не имеет наследственный характер и считается индивидуальной особенностью каждого отдельного пациента.
Фото гранул Фордайса
Как выглядят и где локализуются?
На заметку! Очень часто гранулы Фордайса путают с венерическими заболеваниями, поэтому для их исключения необходимо сдавать анализы. Также нужно проводить дифференциальную диагностику с красным плоским лишаем (в случаях локализации образований на слизистой рта) и контагиозным моллюском (на начальной стадии высыпания очень похожи на пятна Фордайса).
Гранулы Фордайса очень часто пугают своим внешним видом, так как могут локализоваться но головке полового члена у мужчин или половых губах у женщин. Любые образования на гениталиях (а в данном случае речь идет о появлении множества папул) небезосновательно должны внимательно изучаться дерматовенерологом, так как даже он может не сразу отличить увеличенную сальную железу от или папилломы.
У мужчин болезнь Фордайса может локализоваться на верхней и нижней губах, внутренних сторонах щек. Чаще папулы локализуются на головке полового члена и крайней плоте. Реже на стволе члена и на яичках. В большинстве случаев выглядят образования сгруппировано (на вид головка окружена венчиком), цвет от бледно-розового до бело-телесного. Размер папул начинается от 0,1 мм и редко достигает более 3 мм. Данное анатомическое изменение кожи никак не передается – ни половым путем, ни через кровь. Также отсутствует наследственный фактор.
У женщин болезнь Фордайса мало чем отличается от перламутровых папул, разве что образования чаще локализуются на лобке и могут появиться в области сосков. Чаще всего их можно встретить на верхней губе на лице. Выглядят как . Никогда не болят, не кровоточат и не чешутся. Считается вариантом нормы, удаление только в крайнем случае по желанию пациенту. Врач или косметолог обязаны предупредить, что через время после удаления на этом же месте не появятся новые, такие же папулы.
Лечение и удаление
Квалифицированный дерматолог в 90% определит гранулы Фордайса без проведения каких-либо исследований, достаточно очного осмотра мест поражений и опроса больного. Лишь в случаях, когда высыпания локализуются на малых половых губах или под головкой полового члена может понадобиться исследование, исключающее остроконечные кондиломы и папилломы.
В любом случае врач обязан разъяснить пациенту, что болезнь Фордайса является естественным процессом анатомических изменений в организме. Никакое лечение не может остановить или изменить этот процесс. В случаях с подростками есть большая вероятность исчезновения папул после полового созревания, у взрослых разрешение образований чаще всего наблюдается после 40 лет.
Лишь в крайних случаях, когда папулы становятся причиной серьезного косметического дефекта, показано их удаление с помощью:
- Лазера. Распространенный метод среди подростков в случаях, когда гранулы локализуются на половых органах. Дорогой и болезненный способ.
- Электрокоагуляции. Очень эффективный и практически безболезненный способ, применяющийся даже на лице.
- Криотерапии. Высыпания замораживаются с помощью жидкого азота и самостоятельно отваливаются. Требуется 2-3 сеанса, в зависимости от количества гранул. В некоторых случаях могут оставаться маленькие рубцы.
- Хирургическое иссечение. Применяется в единичных случаях. С помощью скальпеля или пинцета папулы вычищаются от содержимого и обрабатываются дезинфицирующими растворами.
Главное помните, какой бы способ удаления гранул Фордайса вы не выбрали, нет никаких гарантий, что они не появятся снова. Поэтому настоятельно рекомендуем хорошенько подумать перед походом к косметологу, так как процедура удаления сегодня стоит хороших денег, а гарантий нет никаких.
Гранулами Фордайса или себорейными кистами называют появляющиеся в виде светлых прыщей сальные железы на коже половых органов (половых губах, половом члене), в паху, на сосках, в области губ, на слизистой оболочке рта.
Название гранул произошло от имени ученого J. A. Fordyce, который описал данные кисты в 1896 году.
Гранулы Фордайса не причиняют вреда здоровью человека, не передаются при любом виде контакта (в том числе при половом) и вообще считаются вариантом нормы. В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью, только если себорейные кисты представляют собой косметический дефект.
Причины появления гранул Фордайса
До сих пор достаточно четко не ясны причины гранул Фордайса.
Связи с себореей тоже не наблюдается, название «себорейные кисты» является скорее дефектом перевода. Правильнее было бы называть гранулы Фордайса кистами сальных желез. При себорее у больных наблюдается изменение состава кожного сала, что приводит к закупорке протока сальной железы и формированию кисты, похожей по внешнему виду на гранулы Фордайса.
Половое созревание обычно дает толчок к появлению себорейных кист. Основное мнение ученых сводится к тому, что причина гранул Фордайса в том, что сальные железы у данных людей расположены несколько эктопично (ближе, чем в норме, к верхнему слою дермы и эпидермису) или аномально: на кайме губ, слизистой рта и т.д. Ребенок с рождения имеет особенности строения и расположения сальных желез. Во время полового созревания (13-17 лет) под действием половых гормонов (в основном речь идет об андрогенах – мужских половых гормонах) происходит увеличение активности сальных желез: повышается салообразование, что приводит к видимому появлению и является причиной гранул Фордайса.
Также у данной группы людей отмечается наличие гиперплазии протоков сальных желез. В связи с чем, в них чаще образуются кисты (за счет сужения просвета протока и обтурации его кожным салом). Секрет сальной железы не выводится, а накапливается внутри кисты, что приводит к увеличению размера гранулы Фордайса и видимому косметическому дефекту.
Как выглядят гранулы Фордайса
Гранулы Фордайса похожи на мелкие (примерно 1-2 мм) пятнышки желтоватого цвета или желто-белые папулы (маленькие узелки), расположенные около каймы губ, на слизистой оболочке полости рта, в области ствола полового члена или на коже больших половых губ. Кисты безболезненны, часто многочисленны. При надавливании на гранулы может выделяться небольшое количество густого желто-белого содержимого, после чего возникает мелкоточечное кровотечение с образованием гематомы вокруг прежнего элемента.
Разновидности гранул Фордайса
Есть 2 разновидности гранул Фордайса:
- перламутровые папулы полового члена;
- болезнь Фокса-Фордайса.
Перламутровые папулы полового члена – это вариант нормы. По данным разных авторов встречаются у 30% мужчин молодого возраста. Они не приносят вреда здоровью, не передаются половым путем, не вызывают осложнений. В медицине данная проблема мало изучена в связи с неосведомленностью врачей о наличии данного проявления. Эффективного лечения не предложено.
Причина появления данной разновидности гранул Фордайса тоже не ясна. Некоторые авторы считают причиной избыточную пролиферацию эпителия выводных протоков желез полового члена. Другие склоняются к мнению о фибропластической пролиферации участков эпителия головки полового члена.
Возникают перламутровые папулы полового члена в период полового созревания и указывают на резкое повышение андрогенов в крови. У народов, практикующих обрезание, частота образования данных папул крайне мала. Это связано с тем, что повышенное количество секрета и смегмы, раздражающие в силу своих физико-химических свойств эпителий полового члена и вызывающие фибропластическую пролиферацию (разрастание), легче выделяется при проведении гигиенических процедур.
Болезнь Фокса-Фордайса является аналогом перламутровых папул, только у женщин. Клиника ее абсолютно идентична клинике перламутровых папул полового члена. Поражение локализуется в апокринных потовых железах и связано (в некоторой степени) с мочеполовым аппаратом. Предполагается эндокринное происхождение. Локализация высыпания: на лобке, в подмышечных ямках, на промежности, на больших половых губах и вокруг сосков. Проявляется чаще умеренным кожным зудом, усиливающимся во время менструации. Течение болезни длительное, часто происходит самопроизвольное разрешение к 40 годам.
С чем необходимо дифференцировать гранулы Фордайса
Гранулы Фордайса, а также их разновидности (перламутровые папулы полового члена и болезнь Фокса-Фордайса)необходимо различать с:
- контагиозным моллюском;
- нейродермитом;
- красным плоским лишаем;
- хронической очаговой экземой.
Никаких дополнительных методов диагностики для постановки диагноза кроме внешнего осмотра и исключения прочих заболеваний не требуется.
Лечение гранул Фордайса
В настоящий момент все сведения об успешном лечении гранул Фордайса являются противоречивыми и носят неподтвержденный характер.
Применяются масло жожоба и крем Ретин-А. При их применении удаляются свежие гранулы Фордайса и предотвращается появление новых.
Старые гранулы Фордайса лечатся более успешно путем прижигания лазером: электрокоагуляцией или криотерапией. Хирургическое удаление гранул Фордайса практически не применяется, однако является наиболее радикальным методом. Самостоятельное удаление гранул Фордайса путем выдавливания абсолютно недопустимо. Такое «лечение» может привести к образованию воспаления с дальнейшим рубцеванием кожи.
Вокруг каймы губ косметологическое лечение гранул Фордайса заключается в перманентном татуаже, т.к. в ряде случаев данная локализация является косметическим дефектом.
К 30 годам большинство элементов теряет свою яркость и выпуклость, становится менее заметным. Это связано с угасанием активности сальных желез и снижением уровня половых гормонов.
