От чего зависят нормальные показатели женского гормона эстрадиол? Эстрадиол – норма у женщин и функции.

Один из главных критериев женского здоровья – гормональный фон, а «самым женским» гормоном считается эстрадиол. Если имеются отклонения от нормы, то у женщины происходят нарушения менструального цикла, могут возникнуть проблемы с зачатием, да и общее состояние организма начинает ухудшаться.

Эстроген в менструальном цикле

У каждой женщины в яичниках вырабатываются три группы гормонов – андрогены, и эстрогены. К , в свою очередь, относятся эстриол, эстрадиол и эстрон. Работа яичников «контролируется» головным мозгом – он плотно взаимодействует с эндокринными органами.

Здоровый, обычный менструальный цикл состоит из трех фаз – фолликулярной, овуляционной (овуляция) и лютеиновой. С первого дня менструации в яичниках развиваются фолликулы, один из них обязательно станет самым большим, доминантным – он как раз и вырабатывает эстроген.

Если перечисленные симптомы присутствуют на фоне пониженного эстрогена (выясняется лабораторным путем), то врач обязательно назначит обследование гипофиза (компьютерная томография, ).

Дисфункциональность яичников

В принципе, любые заболевания яичников могут привести к снижению выработки эстрогенов, но чаще всего недостаток эстрадиола присутствует при синдроме истощенных яичников и синдроме резистентных яичников.

При таких заболеваниях месячные практически прекращаются, диагностируется . Зачастую лекарственными препаратами можно избавить женщину только от неприятных симптомов, восстановить менструальный цикл, а вот вылечить не получится – для зачатия нужно будет воспользоваться донорской яйцеклеткой.

Гипопитуитаризм

Полное выпадение функций гипофиза – это и есть гипопитуитаризм. Подобное заболевание может развиться по разным причинам, но чаще всего в ходе диагностических мероприятий выявляется опухоль гипофиза, либо серьезные инфекции.

При рассматриваемом заболевании страдают половые органы женщины, нарушается синтез прогестеронов и эстрогенов. Проявляется это состояние следующими симптомами:

• на лобке и в подмышечных впадинах выпадают волосы;
• молочные железы уменьшаются;
• сначала менструации нарушаются, а затем и вовсе прекращаются.

Диагностируют данное заболевание по вышеуказанным симптомам и обследованию пациентки. Лечение заключается в назначении курса заместительной гормональной терапии и если терапия провелась вовремя и полным курсом, то прогноз благоприятный.

Генетические нарушения

Это сложная ситуация, которая приводит к проблемам в жизни – женщина не может зачать ребенка, у нее отсутствуют менструальные кровотечения, фигура имеет мужские очертания. Единственным решением проблемы считается проведение гормональной заместительной терапии – полностью поправить здоровье не получится, но облегчить состояние здоровья вполне реально.

Некоторые медикаменты

Если женщина вынуждена длительное время принимать определенную категорию лекарственных средств, то у нее также может произойти понижение уровня эстрадиола. К таковым медикаментам относятся циметидин, мифепристон, даназол, нандролон, препараты для проведения химиотерапии.

В наши дни обилие информации позволяет каждому простому человеку быть хорошо осведомленным в области медицины. Тем более это касается гормонов, с которыми сегодня связано много заболеваний и медицинских препаратов, их излечивающих.

Гормональный уровень во многом формирует не только активное функционирование женского организма. Гормоны определяют вторичные половые признаки и собственно природную роль женщины – зачать, выносить и родить ребенка. Самым активным в области женской половой сферы является эстрадиол. Он является надежным естественным индикатором работы яичников. Физиологически организм способен синхронно вырабатывать несколько аналогичных гормонов. Таких, как эстриол и эстрон, но эстрадиол в несколько десятков раз сильнее и выделяется на общем фоне в области формирования детородных функций и общего здоровья женщины.

Нормы гормона

Если рассматривать анатомию и физиологию, то существуют так называемые нормы и физиологические отклонения. Достаточно расплывчатыми являются и нормативные показатели уровня эстрадиола. Эти колебания зависят от многих факторов и причин, они строго индивидуальны как для каждой женщины и возрастного периода. Например, уровень может значительно меняться в зависимости от следующих условий:

• Фазы менструального цикла.
• Наличия нервных потрясений и стрессов.
• Наличия беременности.
• Отрицательно сказывается приверженность вредным привычкам, смена климата и другие моменты.

Поэтому строго установленными показатели эстрадиола в организме быть не могут. Инволюция показателей колеблется следующим образом. В фолликулярной и лютеинизирующей фазе фон достаточно низкий, то в фазе предовулятрного периода резко возрастает.

Особенно интересным в организме женщины является переход функций по выработке этого гормона при беременности от яичников к плаценте плода. Именно ткани плаценты в течение девяти лунных месяцев полностью обеспечивают женщину этим жизненно важным гормоном.

Отклонения от нормы

Если эстрадиол понижен

Как снижение так и повышение показателя присутствия эстрадиола можно определить самостоятельно, по общим симптомам. Снижение эстрадиола характеризуется потерей веса, нарушением менструального цикла (когда нет месячных более 6 циклов), сухостью кожи, остеопорозом, ановуляцией, бесплодием и снижением размеров молочных желез. Учитывая особенности женского организма, при любых недомоганиях лучше всего обратиться к врачу. Простой клинический анализ крови позволит выявить все отклонения.

• под контролем гинеколога при помощи гормональных средств;
• народные методы (отвары и настои трав и цветов - хмель, шалфей, цветы липы и т.д.) под контролем опытного фитотерапевта;
• здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, активные будние дни, разнообразное питание богатое на белковые продукты.

Понижение условно нормального гормонального статуса может быть не настолько опасным, но от этого не менее требующим консультации со специалистом. Популярные сегодня контрацептивные средства на основе эстрадиола или его аналогов достаточно эффективны в отношении предупреждения незапланированной беременности. Они активно воздействуют на функции внутреннего слоя матки и не позволяют прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке. В свою очередь, происходит атрофия эндометрия и впоследствии женщине становится очень трудно забеременеть в плановом порядке.

Если эстрадиол повышен

Возможные причины повышения:

Высокий показатель эстрадиола обычно может быть точным показателем серьезной патологии онкологического характера. Это может быть первым сигналом повышенного риска инсульта на фоне незначительной гипертензии, онкологических болезней матки и рака молочных желез.

Симптомы повышения: беспричинно обильная менструация, нарушение цикла, межменструальные кровотечения, повышенная чувствительность груди, раздражительность, нервозность, перепады настроения.

Если у вас наблюдается повышение эстрадиола, то единственный путь лечения - у гинеколога. Помимо консервативных методов также нужно включить в свою жизнь регулярные физические нагрузки, которые снижают уровень гормона.

Последствия нарушений и их профилактика

В наши дни равенство полов стало неким принципом, нивелирующим те качества, которые дарит женщине эстрадиол. Собственно, увлечение такими мужскими привычками, как курение табака и опиум содержащих трав, употребление алкогольных напитков и наркотиков, медикаментозных стимуляторов и других препаратов для повышения жизненного тонуса быстро угнетают функции яичников. Выработка гормонов женской половой сферы катастрофически снижается и условно женщина перестает ею быть как таковой.

Появляются признаки роста волос на лице, грубеет голос, кожа становится сухой, могут остановиться месячные, меняются движения, становясь более резкими и порывистыми.

Что нужно? Отказаться от столь непривлекательных привычек и обратиться к специалисту за консультацией и курсом терапии. Это возвратит уровень эстрадиола на физиологический норматив.

Человеческий организм – сложнейший механизм, где работа всех «винтиков», организованная по четким иерархическим принципам, слажена и взаимосвязана. Например, хорошее самочувствие и общее здоровье во многом зависит от гормонов. Железы внутренней секреции производят эти вещества, чтобы женщины были нежными и утонченными, мужчины – сильными и храбрыми, чтобы семьи пополнялись здоровенькими и крепкими малышами. Если стройная гормональная система вдруг полностью выйдет из строя, нам придется ох как несладко! Поговорим об эстрадиоле и его значения для здоровья прекрасного пола.

Эстрадиол – один из незаменимых «винтиков» мужской и женской половой системы. Также это биологически активное вещество является немаловажной составляющей психики и физического здоровья человека.

Эстрадиол накрепко «привязан» к периодичности менструального цикла: в течение месяца женский организм обогащается различными по величине порциями гормона. Синтезируется вещество яичниками, корой надпочечников, жировой тканью и плацентой в период развития плода.

Во время первой фазы месячного цикла эстрадиола в организме немного – на умеренную выработку вещества влияют лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Постепенно эстрадиола становится все больше, и уже накануне овуляции его количество увеличивается втрое. На протяжении второй фазы цикла концентрация эстрадиола в крови постепенно снижается, и в конце концов достигает прежних показателей до начала менструации. В течение цикла эстрадиол может видоизменяться, превращаясь в эстрон и эстриол. Меняется количество гормона и в течение суток: наиболее высокий его уровень отмечается в период с 15.00 до 18.00, а наиболее низкий – с 24.00 до 2.00 За что отвечает эстрадиол у женщин, если организм настолько заинтересован в нем, что постоянно регулирует его концентрацию в крови?

Эстрадиол – один из тех гормонов, которые наводят порядок в организме. Вещество контролирует уровень холестерина и улучшает свертываемость крови. При участии эстрадиола рост и питание костной ткани происходит в полном объеме. Вода и натрий задерживаются в организме также благодаря этому гормону. А кому, вы думаете, мы обязаны своим хорошим настроением? Да, без эстрадиола и тут не обошлось – многообразие спектра положительных эмоций базируется на достаточном уровне гормона в крови.

Неофициальное название эстрадиола – гормон красоты. Вещество контролирует правильное развитие вторичных половых признаков у женщины. Мягкий и высокий тембр голоса, аппетитная фигура с округлой грудью и крутыми бедрами, которые уравновешивает тонкая талия, нежные и гладкие щечки – все это заслуга удивительного гормона.

Эстрадиол обусловливает рост волос в подмышечных впадинах и паху, отвечает за процесс формирования полового влечения и возбуждения у женщины. Гормон контролирует созревание фолликулов в яичнике, а также делает слизистую поверхность матки более рыхлой, чтобы туда прикрепилась яйцеклетка и беременность состоялась.

С возрастом эстрадиола в организме становится меньше. Это неизменно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы, костей, кожи и волос. Снижением уровня гормона в плазме крови объясняют метаморфозы, которые происходят с «бальзаковскими» женщинами в период менопаузы.

Благодаря эстрадиолу в организме то и дело появляются специфические вещества, так называемые нейротрансмиттеры. Они устраняют раздражительность и спасают человека от нервного перевозбуждения, снижая его чувствительность к стрессам. Задорные «чертики» в глазах, страсть и воодушевление, тяга к жизни – всего этого не станет, если из женского организма вдруг исчезнет гормон эстрадиол.

Норма эстрадиола у женщин

Эстрадиол измеряется пикограммами в 1 мл плазмы (пг/мл). Отметим, что нормативные показатели гормона красоты не имеют четких рамок. Зависят они, прежде всего, от возраста женщины и индивидуальных особенностей ее организма. Кроме того, количество эстрадиола может колебаться в определенном диапазоне (и при этом считаться приемлемым) в зависимости от следующих факторов:

1. Фаза месячного цикла.
2. Хроническое нервное перенапряжение, частые стрессы.
3. Беременность.
4. Курение.
5. Прием лекарств.
6. Смена климатического пояса.

Итак, каковы же нормы гормона эстрадиола для женщин?

• у девочки в момент рождения показатели приближены к значению 0;
• девочка 4 – 6 лет – не больше 22 пг/мл;
• девочка-подросток – 25 – 30 пг/мл;
• фолликулярная фаза менструального цикла – 57 – 227 пг/мл;
• накануне овуляции – 127 – 476 пг/мл;
• лютеиновая фаза – 77 – 227 пг/мл;
• беременность – 210 – 27 000 пг/мл;
• менопауза – 19 – 82 пг/мл.

Эстрадиол и беременность

Как мы уже успели отметить, в период ожидания малыша уровень гормона красоты намного выше нормы. Чем ближе заветная дата родов, тем выше уровень гормона в плазме крови. Пик эстрадиола наблюдается накануне родов – около 26960 пг/мл! Через 4 – 5 суток после появления малыша на свет концентрация гормона в организме мамы начинает падать.

Воздействуя на матку большими дозами эстрадиола, организм готовит ее к нелегкому пути длиною в 9 месяцев. К слову, эстрадиол занимает второе место после тестостерона по степени важности его воздействия на полноценное развитие и бережное вынашивание малыша. Гормон контролирует качество кровообращения в тканях матки, чтобы кислород и питательные вещества плод получал вовремя и в полном объеме. Также присутствие большого количества эстрадиола в организме будущей мамы укрепляет и оберегает стенки сосудов ее лона.

Пониженный уровень эстрадиола может быть диагностирован на ранних сроках «интересного» положения, что является нормой. С постепенным увеличением размеров матки повысится и концентрация эстрадиола в крови будущее мамы.

Когда и как сдают кровь на уровень эстрадиола

Перечислим показания для проведения анализа:

1. Частые сбои в менструальном цикле.
2. Пониженная фертильность (способность забеременеть).
3. Ановуляция.
4. Дисфункция половых желез.
5. Патологические маточные кровотечения.
6. Крайне выраженные симптомы ПМС.
7. Гипофизарная недостаточность.
8. Остеопороз.
9. Синдром поликистозных яичников.
10. Опухоли яичников и надпочечников различной природы.
11. При подготовке к процедуре ЭКО.

Чтобы никаким образом не исказить результаты исследования, за 1 день до анализа воздерживаются от курения, алкоголя и физических нагрузок. Оптимальным периодом для забора крови у женщины считают 6 – 7 день менструального цикла. Иногда врач меняет срок, руководствуясь диагностической необходимостью.

Процедуру проводят натощак утром в промежуток с 8 до 11 часов. За 10 – 14 часов до забора крови из вены рекомендуют ничего не есть, а чтобы результаты были как можно более точными, человек должен воздержаться от переедания за 1 день до анализа. От половой близости накануне процедуры также лучше отказаться.

Низкий эстрадиол у женщин: причины и симптомы

Причины пониженного содержания эстрадиола кроются в специфическом влиянии на организм оральных контрацептивов и химиотерапевтических лекарственных средств, которые принимает женщина. В этом случае низкий уровень гормона является побочным действием этих медикаментов. Такая реакция организма была замечена после приема Даназола, Правастатина, Циметидина, Дексаметазона, Нафарелина и Мифепристона. Существенным понижением эстрадиола может пошатнуть гормональный баланс в организме высокоуглеводная или безжировая диета, а также вегетарианство. Снизить показатели гормона красоты может чрезмерное употребление спиртных напитков в период после окончания менструации. Кроме того, виновниками пониженного эстрадиола всегда становятся синдром поликистозных яичников и различные воспалительные заболевания половых органов.

Опытный специалист может предположить, что у женщины понижен эстрадиол по следующим внешним «подсказкам»:

• обильное акне на лице;
• повышенная сухость кожи;
• подавленность и хроническая усталость;
• холодные кисти и стопы;
• отечность;
• поредение шевелюры;
• нарушения месячного цикла;
• диарея;
• болезненные ощущения в молочных железах;
• судороги, расстройства сна, нервозность.

Красноречивыми латентными симптомами пониженного уровня эстрадиола в крови также могут служить:

• отсутствие овуляции;
• многочисленные тщетные попытки забеременеть;
• чрезмерное оволосение лица и тела по андрогенному (мужскому) типу;
• остеопороз;
• нарушения в репродуктивной системе.

Повышенный эстрадиол у женщин: причины и симптомы

Есть несколько факторов, в силах которых существенно повысить содержание гормона красоты в плазме крови. Сразу оговоримся, что в период ожидания малыша это явление считают нормой, и хотя показатели эстрадиола в результате анализа могут показаться будущей маме огромными, беспокоиться ей не о чем. Гормон заботится о маленьком человечке в утробе, предотвращая риск выкидыша. Остальные случаи резкого повышения эстрадиола – патология, требующая лечения.

Перечислим основные причины изменения гормонального фона в виде высокого эстрадиола:

• опухолевые новообразования и/или кистоз яичников;
• болезни щитовидной железы, которые сопровождаются повышением ее гормонов;
• большой лишний вес;
• цирроз печени;
• алкоголизм;
• опухоли груди;
• прием стероидов, оральных контрацептивов, противосудорожных и противогрибковых препаратов.

Симптоматику повышенного гормона красоты трудно назвать уникальной, так как подобные явления нередко наблюдаются и при других патологиях. Вот какие изменения можно отметить, когда у женщины повышен эстрадиол:

• болезненные менструации;
• изменение продолжительности менструаций;
• угревая сыпь;
• болезненность молочных желез;
• сильное выпадение волос;
• проблемы со сном.

Коррекция патологического уровня эстрадиола в организме

Когда уровень эстрадиола по какой-либо причине не соответствует норме, нужно непременно обратиться за помощью к врачу – гинекологу или эндокринологу. На основании жалоб пациентки и объективных симптомов специалист подберет ей индивидуальную программу лечения.

Лечение пониженного эстрадиола

Для повышения концентрации гормона в крови до нормального уровня женщине в первую очередь предложат гормональную терапию. Современные препараты, активным веществом которых является эстрадиол, назначают при нарушенном месячном цикле, синдроме поликистозных яичников, воспалительных заболеваниях половых органов, бесплодии, при переношенной беременности и для прекращения лактации после родов.

В зависимости от своих предпочтений пациентка может выбрать форму лекарства, удобную именно для нее: таблетки, трансдермальный гель, назальный спрей, раствор для внутримышечных инъекций, трансдермальную терапевтическую систему. Ввиду индивидуальных потребностей женского организма врач может назначить такие препараты, как таблетки «Эстрофем», гели «Прогинова» и «Эстрадиол», раствор «Эстрадерм ТТС 25».

Соглашаясь на лечение гормональными препаратами, нужно принимать во внимание, что продолжительное поступление в организм этих синтетических веществ может привести к тому, что организм, окончательно расслабившись, перестанет вырабатывать эстрадиол самостоятельно. Вот почему выбор гормонального препарата и планирование курса лечения нужно доверять только опытному и проверенному специалисту.

Несмотря на высокую эффективность медикаментозного лечения, многие пациентки отказываются от него, опасаясь неприятных побочных явлений гормональных препаратов в виде лишних килограммов. Таким женщинам можно посоветовать обратиться за помощью к фитотерапии, на вооружении которой есть травы, содержащие натуральные эстрогены. Самыми результативными в плане повышения эстрадиола являются рецепты с применением шалфея, донника, клевера, солодки, душицы, цветков липы и омелы.

Если женщина заинтересована в естественной нормализации синтеза гормона красоты, она должна знать, что сидеть на диете при этом нельзя ни в коем случае. Когда организм недополучает витамины и полезные вещества, он ленится вырабатывать гормоны. Восстановить гормональный баланс можно только с помощью полноценного рациона с преобладанием белковой пищи животного происхождения. Продукты нужно готовить щадящим способом – тушить на медленном огне. От хлеба, макарон и каш лучше на некоторое время отказаться. В качестве дополнительной «скорой помощи» можно принимать любой витаминно-минеральный комплекс.

Еще одним действенным и абсолютно безвредным способом привести свой гормональный фон в норму является насыщенна половая жизнь с постоянным партнером без каких-либо видов контрацепции. Качественный секс – настоящая встряска для женского организма, после которой все внутренние процессы ускоряются, а производство различных веществ (в том числе и гормонов) становится более продуктивным.

Лечение повышенного эстрадиола

С незначительным повышением гормона красоты организм, как правило, справляется сам. Если же избыток эстрадиола сопряжен с развитием определенных патологий и заболеваний, проблему решают исключительно в кабинете врача. Помимо лекарственной терапии специалист, скорее всего, предложит пациентке поменять привычный образ жизни. Так, известно, что наиболее действенным способом снизить высокий уровень эстрадиола в организме являются занятия спортом. Комплекс физических упражнений должен быть посильным и регулярным.

Эстрадиол в организме женщины. Видео

Среди эстрогенов, называемых женскими половыми гормонами, эстрадиол – наиболее важный. Именно он несет основную ответственность за формирование и функционирование женской половой системы, а также за психическое и физическое состояние представительниц прекрасного пола.

Благодаря действию эстрадиола женская фигура приобретает характерные очертания

Несмотря на то, что эстрадиол (международное обозначение Е2) – женский гормон, вырабатывается он из мужского тестостерона надпочечниками и яичниками. Прямое влияние на его синтез оказывают . Результат работы эстрадиола – женская фигура , однако, кроме этого, он воздействует на многие другие системы и органы:

• регулирование менструального ритма;
• повышение тембра;
• повышение прочности костей;
• регулирование уровня холестерина;
• влияние на состояние кожи;
• регулирование свертываемости крови;
• улучшение способности мышц к сокращениям;
• подготовка эндометрия к имплантации эмбриона.

Уровень гормона зависит от менструальной фазы. В первой фазе его количество невелико, к моменту овуляции оно возрастает в три раза, а во второй фазе уменьшается.

Эстрадиол, хотя и в меньших количествах, вырабатывается и у мужчин. В мужском организме он также укрепляет кости, регулирует свертываемость, стимулирует обмен веществ и, кроме того, участвует в сперматогенезе.

Как и когда сдавать анализ?

Определение уровня эстрадиола может быть показано, если присутствуют следующие симптомы:

• изменения в менструальном цикле;
• отсутствие овуляции;
• маточные кровотечения между менструациями;
• снижение фертильности;
• бесплодие;
• недостаточность гипофиза;
• остеопороз;
• поликистоз яичников.

Кроме того, обязательным это исследование является при подготовке к ЭКО и входит в , которые необходимо сдать до вступления в протокол. Правила сдачи анализа стандартные:

1. Он проводится натощак.
2. За день необходимо исключить прием лекарственных средств и физические нагрузки.
3. Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 3-5 день или на 20-21, в зависимости от целей исследования, которые обозначит врач.
4. Мужчины могут сдать кровь в любой день.

Исследование крови на эстрадиол у женщин

Нормы эстрадиола для женщин различаются в разные фазы менструального цикла. Если женщина не беременна и находится в детородном возрасте, общепринятые нормы следующие (в пикограммах, пг/мл):

1. В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 57 до 227.
2. Во время овуляции – от 127 до 476.
3. В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 77 до 227.

Некоторые лаборатории используют иные единицы измерения, поэтому очень важно обращать внимание на буквенные обозначения на бланке. Они, кроме указанных выше, могут быть следующими:

Пикомоль (пмоль/литр):

• В фолликулярной фазе (до овуляции) – от 68 до 1269.
• Во время овуляции – от 131 до 1655.
• В лютеинизирующей фазе (после овуляции) – от 91 до 861.

Наномоль (нмоль/литр). Разница между пико- и наномолями составляет 10 в 3 степени. Соответственно, чтобы определить нормы в наномолях, нужно референсные значения в пикомолях разделить на 1000.

Ниже нормы

Пониженный эстрадиол может наблюдаться при таких патологиях, как:

• неправильная работа гипофиза;
• значительное повышение содержания пролактина;
• воспалительные процессы половой сферы;
• недостаточность лютеиновой фазы.

Кроме того, эстрадиол бывает понижен при некоторых особенностях образа жизни. Среди них регулярные физические нагрузки, вегетарианство, высокое количество углеводов в рационе при пониженном содержании белка.

Выше нормы

Причинами повышенного эстрадиола становятся следующие недуги:

• патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению ее функции;
• опухоли, в том числе злокачественные, матки и яичников;
• эндометриоз;
• цирроз печени;
• ожирение.

При беременности и при климаксе

С наступлением беременности количество гормона в женском организме начинает повышаться, поскольку к его выработке подключается плацента. Эстрадиол необходим во время ожидания ребенка, поскольку он готовит матку к вынашиванию: обеспечивает ее рост в течение всего срока, регулирует состояние сосудов и кровообращение в них.

Отечность, которая возникает у многих беременных, может быть спровоцирована высоким уровнем эстрадиола, поскольку он обладает способностью задерживать натрий в тканях.

Нормы гормона, установленные для беременных, приведены в таблице.

Иные нормы содержания гормона и при климаксе. С годами его выработка уменьшается, и при менопаузе нормальные значения составляют от 20 до 87 (в пикограммах) или менее 73 (в пикомолях).

Соотношение с тестостероном

Помимо абсолютных значений, указывающих на содержание эстрадиола, врачи оценивают его соотношение с другими гормонами – с пролактином, прогестероном, но в первую очередь — с тестостероном. В норме содержание эстрадиола должно быть в 10 раз выше, чем тестостерона, если речь идет о женском организме. В некоторых случаях допустимо снижение до 7 к 1.

Критичным считается понижение соотношения до 5 к 1 и ниже. Такое состояние носит название гиперандрогения; оно сопровождается такими изменениями, как

• менструальные нарушения;
• ухудшение состояния кожи;
• ожирение;
• изменение голоса и фигуры.

При гиперандрогении возможны и вторичные проявления, которые возникают в том случае, если уровень гормонов долго не регулируется. В первую очередь, это развитие сахарного диабета.

Однако возможно и противоположное состояние – гиперэстрогения , при котором уровень тестостерона слишком низок по сравнению с эстрадиолом. Для него характерны следующие симптомы:

• выраженный предменструальный синдром;
• обильные кровотечения во время менструации;
• нервозность, раздражительность;
• появление межменструальных кровотечений.

Если гиперэстрогения не устраняется, избыток эстрогенов может привести к развитию , миомы, злокачественных опухолей.

Эстрогены – гормоны женской красоты

Лечение

Эстрадиол содержится в составе многих лекарственных препаратов, которые врач назначает при отклонениях в анализах. Их выбор объясняется причинами, по которым гормон повышен или понижен, возрастом женщины, сопутствующими заболеваниями. Общие принципы лечения следующие:

1. Женщинам репродуктивного возраста, а также пациенткам с выраженным предменструальным синдромом подбираются оральные контрацептивы, большинство из которых являются комбинацией эстрогенов и гестагенов.
2. В менопаузе назначается препараты эстрадиола (такие как, например, эстрадиола валерат, овестин) по схеме контрацепции на 3-4 месяца.
3. При эстрагеновой недостаточности назначается курс, предполагающий прием эстрадиола в течение 6 месяцев (3 недели приема и неделя перерыва).
4. Если в процессе обследования и поиска причины изменения уровня гормона обнаружены опухоли, показано хирургическое вмешательство.

Если отклонения от нормы незначительные, справиться с ними помогает изменение рациона питания с включением в него бобовых, белковых продуктов животного происхождения, капусты, томатов, винограда, соевых продуктов.

Эстрадиол (Е2) относится к женским гормонам - эстрогенам. Он играет важную роль в осуществлении репродуктивной функции, оказывает воздействие на работу многих органов и влияет на обмен веществ.

Определение концентрации эстрадиола используют для оценки состояния половой системы. При интерпретации результатов исследования необходимо учитывать, что уровень гормона зависит от дня менструального цикла и возраста женщины.

Характеристика гормона

Эстрадиол - наиболее активный эстроген. Он образуется из мужского гормона тестостерона под влиянием фермента ароматазы. Источником для его производства, как и для всех остальных стероидных соединений, служит холестерин. Эстрадиол вырабатывается в половых железах и на периферии. В женском организме его синтез осуществляется в следующих органах и тканях:

• клетки гранулезы яичников;
• кора надпочечников;
• жировая ткань.

Вновь образованный эстроген секретируется в кровь, где связывается с транспортными белками или циркулирует в свободном, биологически активном состоянии. Его метаболизм осуществляется в печени. Выводится гормон с мочой в виде эстриола - вещества, не обладающего значимыми физиологическими эффектами.

Регуляция производства эстрогена осуществляется выше расположенными звеньями репродуктивной системы:

• корой головного мозга - при помощи нейромедиаторов;
• гипоталамусом - посредством выработки гонадотропин-рилизинг фактора, стимулирующего продукцию тропных гормонов;
• гипофизом - при участии гонадотропинов - фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, которые усиливают синтез эстрадиола, и пролактина.

Органы, контролирующие работу яичников, реагируют на изменение концентрации эстрогена в крови - при ее увеличении секреция стимулирующих веществ снижается, а при уменьшении - нарастает. Такой механизм получил название отрицательной обратной связи. Существуют также положительные взаимодействия между структурами. Повышение синтеза эстрадиола в преовуляторном фолликуле приводит в резкому выбросу ЛГ и ФСГ и возникновению овуляции.

Роль эстрогена в организме

Биологическая роль гормона заключается в регуляции работы половой системы. Он отвечает за формирование нормального менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию плода. Помимо влияния на репродуктивную функцию, эстроген оказывает воздействие на другие органы и ткани-мишени: нервную систему, сердце, сосуды, кожу, сальные железы, волосяные фолликулы, мышцы, кости, толстый кишечник, мочевыделительную систему.

Органы-мишени для эстрогенов

Для реализации биологического эффекта эстрадиол образует комплекс со специфическими рецепторами, расположенными в ядре клетки или на ее мембране. В первом случае осуществляется геномное действие стероида, связанное с изменением синтеза белковых молекул, а во втором - развивается быстрый ответ, который часто является противоположным ядерному.

Основные эффекты гормона в организме:

Во время беременности эстрадиол способствует росту матки, улучшает кровоснабжение органов и тканей. Гормон также принимает участие в подготовке молочных желез к выделению молока.

Анализ крови на эстрадиол

Исследование крови на содержание гормона является методом лабораторной диагностики гинекологической патологии. Уровень эстрадиола оценивают в следующих случаях:

• при нарушении менструального цикла;
• при отсутствии или прекращении месячных;
• при ановуляции;
• при невозможности зачать ребенка;
• при развитии дисциркуляторных маточных кровотечений.

Анализ крови сдают натощак на 3-й, 4-й или 5-й день менструального цикла. При необходимости врач назначает другое время обследования. Перед процедурой необходимо соблюдать общепринятые правила подготовки, которые включают в себя отказ от еды в течение 8–14 часов, отсутствие тяжелых физических нагрузок, соблюдение эмоционального покоя. После консультации с лечащим врачом на время отменяются медикаментозные препараты, способные исказить результаты лабораторного тестирования. Перед процедурой не следует курить и употреблять алкоголь.

Косвенно судить о количестве эстрадиола можно по толщине эндометрия на 12–14-е сутки цикла (рассчитывается по УЗИ) и характеру цервикальной слизи при осмотре. Ценную информацию о состоянии гормонального фона дает проведение фармакологических проб с применением таблетированных гестагенов.

Лабораторные нормы

Концентрация гормона зависит от возраста женщины, ее физиологического состояния, дня менструального цикла. Активация системы гипоталамус-гипофиз-яичники происходит в период полового развития. При регулярных месячных повышение уровня эстрадиола наблюдается в фолликулиновую фазу. Показатель достигает своего максимального значения незадолго до овуляции, а затем содержание эстрогена в крови резко снижается. После разрыва доминантного фолликула вновь регистрируется тенденция к повышению количества гормона, особенно к середине лютеиновой фазы.

Уровень эстрадиола в разные фазы менструального цикла

На ранних сроках беременности содержание вещества в крови увеличивается. Высокий уровень показателя сохраняется в течение всего периода вынашивания ребенка и возвращается к прежнему значению спустя несколько недель после родов. В менопаузе синтез эстрогена постепенно снижается, а основным источником его продукции становится тестостерон в жировой ткани.

В таблице представлены нормы эстрадиола у женщин по возрасту и дням менструального цикла:

После получения бланка с результатом необходимо ознакомиться с указанными в нем нормами. При проведении исследования в разных лабораториях они могут отличаться. Интерпретацией анализа занимается врач, который, помимо уровня Е2, учитывает и другие показатели, характеризующие женское здоровье.

Причины изменения уровня эстрадиола

Изменение концентрации гормона наблюдается при поражении гипоталамуса, гипофиза, яичников. Его отклонение от нормальных значений может возникать при заболеваниях эндокринной системы, ожирении, болезнях печени.

Низкий уровень эстрогена регистрируется при следующих состояниях:

• Органическая или функциональная гиперпролактинемия.
• Пороки развития (дисгенезия) яичников.
• Синдром резистентных яичников.
• Синдром истощенных яичников.
• Послеродовый гипопитуитаризм.
• Синдром «пустого» турецкого седла.
• Голодание, резкое похудение.
• Стресс.
• Синдром Каллмана.

Интерпретация результатов комплексного лабораторного обследования:

Высокая концентрация гормона у небеременных женщин связана с его избыточной секрецией гормонально-активными опухолями:

• функциональными кистами яичников;
• гранулезоклеточными образованиями половых желез;
• тератомами и тератокарциномами;
• аденомами гипофиза.