Аналоги дешевле назонекс, цена российских и импортных средств замены. Аллергия: по сезону и круглый год

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

Форма выпуска, состав и упаковка

Крем для наружного применения 0.1% белого цвета.

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, воск пчелиный белый, пропиленгликоля моностеарат.

5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для наружного применения.

Мометазон - синтетический ГКС, обладающий противовоспалительным, противозудным и антиэкссудативным действием. ГКС индуцируют выделение белков липокортинов, ингибирующих фосфолипазу А2, контролирующих биосинтез медиаторов воспаления (простагландины, лейкотриены) путем торможения высвобождения их общего предшественника - арахидоновой кислоты.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция мази и крема Момат незначительна. Через 8 ч после однократного нанесения препарата на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0.7% (мазь) и 0.4% (крем) активного вещества.

Метаболизм

Мометазон интенсивно метаболизируется в печени.

Выведение

Выводится, главным образом, почками и в незначительном количестве с желчью. T1/2 мометазона из мази Момат составляет приблизительно 5.8 ч.

Дозировка

Наружно. Тонкий слой мази или крема Момат наносят на пораженные участки кожи 1 раз/сут. Продолжительность курса лечения определяется его эффективностью, переносимостью препарата, а также наличием и выраженностью побочных эффектов.

Передозировка

Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, включая вторичную надпочечниковую недостаточность.

Лечение: симптоматическое, при необходимости проводят коррекцию электролитного баланса, отмена препарата (при длительной терапии - постепенная отмена).

Лекарственное взаимодействие

Исследования лекарственного взаимодействия мази и крема Момат с другими препаратами не проводилось.

Применение при беременности и лактации

Безопасность применения мометазона фуроата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не установлена.

ГКС проникают через плацентарный барьер. Следует избегать длительного лечения и применения больших доз при беременности в связи с угрозой негативного воздействия на развитие плода.

ГКС выделяются с грудным молоком. В случае, когда предполагается применение ГКС в больших дозах и/или в течение длительного времени, следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны эндокринной системы: при применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или для лечения на больших участках кожи, или с использованием окклюзионных повязок, особенно у детей и подростков - надпочечниковая недостаточность, синдром Кушинга.

Дерматологические реакции: редко - раздражение кожи, сухость кожи, ощущение жжения, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, признаки атрофии кожи, стрии, потница; менее чем в 1% случаев - образование папул, пустул.

Аллергические реакции: редко - зуд, аллергический контактный дерматит.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности - 2 года.

Показания

Для крема

— воспалительные явления и зуд при дерматозах, поддающихся глюкокортикостероидной терапии.

— воспалительные явления и зуд при дерматозах (псориаз, атопический дерматит, себорейный дерматит), поддающихся глюкокортикостероидной терапии, у взрослых и детей старше 2 лет.

Противопоказания

— розовые угри;

— периоральный дерматит;

— бактериальная, вирусная (Herpes simplex, ветряная оспа, Herpes zoster) или грибковая инфекции кожи;

— туберкулез, сифилис;

— поствакцинальные реакции;

— детский возраст до 2 лет (для мази);

— беременность (применение на обширных участках кожи, длительное лечение);

— период лактации (применение в высоких дозах и/или в течение длительного времени);

— повышенная чувствительность к ГКС или к компонентам препарата.

С осторожностью следует наносить препарат на интертригинозную кожу и кожу лица, применять с окклюзионными повязками, на больших участках кожи и/или длительный период времени (особенно у детей).

Особые указания

При нанесении препарата на большие участки кожи в течение длительного времени, особенно при применении окклюзионных повязок, возможно развитие признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развития синдрома Кушинга.

Следует избегать попадания мази и крема Момат на слизистую оболочку глаза.

Пропиленгликоль, входящий в состав Момата, может вызвать раздражение в месте нанесения. В таких случаях следует прекратить применение препарата и назначить соответствующее лечение.

Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, затрудняя постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может стать причиной задержки заживления ран.

При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата следует производить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Использование в педиатрии

В связи с тем, что у детей величина соотношения площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, дети подвержены большему риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитию синдрома Кушинга при наружном применении ГКС. Длительное лечение детей ГКС может привести к нарушению роста и развития. Дети должны получать минимальную дозу препарата, достаточную для снижения эффекта.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

В последние годы все популярнее становится средство «Момат Рино Адванс». Оно принадлежит к классу глюкокортикостероидов и разработано специально для местного применения. В продаже представлено в нескольких формах. Можно приобрести спрей или капли. Подходит «Момат Рино Адванс» детям и взрослым, имеет минимум противопоказаний, а цена довольно разумная, около 200 рублей за упаковку. Есть ли у этого замечательного препарата слабые стороны? Кому можно, а кому нельзя использовать «Момат Рино Адванс»? Об этом читайте дальше.

О чем идет речь?

«Момат Рино Адванс» в нос выпускается в виде спрея. Внутри компактного и удобного в использовании флакончика находится густое вещество. Оно может быть совсем непрозрачным или прозрачным наполовину. Оттенок - белый или близкий к этому. Одна упаковка рассчитана на 60 либо 120 использований, зависит от объема. Инструкция «Момат Рино Адванс», размещенная на упаковке, содержит упоминание о том, сколько раз можно будет использовать заключённый в картонный бокс флакон.

Сам флакон производится из пластика, обязательно оснащен специальным устройством для дозированного распределения. Один картонный бокс содержит только одну упаковку медикамента.

Из чего изготовлено?

Рассказывает, из чего состоит спрей «Момат Рино Адванс», инструкция по его применению. Здесь указано, что основной эффект обеспечивается активным веществом, а именно, моногидратом мометазона фуроата. При использовании в соответствии с правилами за одно применение больной получает 50 мкг этого соединения.

Для улучшения эффекта использования спрея «Момат Рино Адванс» в состав добавлены дополнительные вещества. Среди них - представленная монокристаллами целлюлоза и кармеллоза, образующие авицел RC-591, а также ряд химических веществ, усиливающих эффективность средства и упрощающих его применение. Важная составляющая - вода, необходимая для инъекционного введения активного компонента на слизистую.

Особенности фармакологического действия

Основной компонент, указанный в инструкции к «Момат Рино Адванс» - мометазона фуроат. Это соединение полностью синтетическое и принадлежит к классу глюкокортикостероидов. Оно предназначено для борьбы с воспалительными процессами, а также устранения последствий аллергии. Средство разработано для местного использования. Положительный эффект достигается, если спрей «Момат Рино Адванс» (инструкция применению к спрею всегда идет в комплекте) расходуется в объеме, не приводящем к развитию системного эффекта.

За счет присутствия мометазона в распыляемой на слизистую носа субстанции в организме увеличивается генерирование липомодулина, вступающего во взаимодействие с фосфолипазой А. Это приводит к коррекции концентрации арахидоновой кислоты в меньшую сторону. Следующий элемент цепочки влияния - сокращение продуцирования простагландинов, циклических эндоперекисей, которые в норме появляются в организме как побочные продукты переработки арахидоновой кислоты.

К чему это приводит?

Такой эффект спрея, капель «Момат Рино Адванс» позволяет исключить краевое накопление нейтрофилов. Это положительно влияет на количество воспалительного экссудата (объемы сокращаются). Вместе с тем меньше в объеме становятся и продуцируемые лимфокинами соединения. Макрофаги прекращают активно мигрировать. Грануляция, инфильтрация замедляются и деактивируются.

Отзывы о «Момат Рино Адванс» свидетельствуют, что правильное использование средства позволяет предотвратить и остановить аллергическую реакцию. Это обеспечено угнетением процесса генерирования продуктов, получаемых при метаболизме арахидоновой кислоты. Кроме того, положительный эффект обусловлен понижением концентрации свободных медиаторов, источником которых могли послужить тучные клетки. Если начался воспалительный процесс, под влиянием использованного в соответствии с инструкцией по применению «Момат Рино Адванс» он ослабевает. Это обусловлено угнетением процессов генерации хемотаксиса. Препарат воздействует на поздние аллергические реакции, облегчая состояние человека.

Медикамент в организме: что происходит?

Важно использовать спрей «Момат Рино Адванс» согласно инструкции по применению. В сопровождающей документации указано, что биологическая доступность активного компонента в организме человека при использовании «в нос» не превышает 1%. Для выяснения этого показателя использовался метод, чувствительность которого - 0,25 пг/мл. Это описывает системную доступность вещества.

При изучении влияния медикамента на ЖКТ было выявлено, что всасывания практически не происходит, лишь небольшой объем суспензии может поступить в организм после ингаляции вещества в нос. Весь этот объем перерабатывается достаточно активно, причем происходит это до экскреции с выводимыми из организма жидкостями (моча, желчь).

Когда можно применять?

Отзывы о «Момат Рино Адванс» положительны, если средство использовалось строго по назначению. Доктора рекомендуют прибегать к этому препарату, если выявлены:

• полипы в носу, приведшие к нарушению дыхательного процесса, потере обоняния (рекомендовано только для взрослых);
• острый риносинусит (для возраста 12 лет и старше), сопровождающийся умеренной, легкой симптоматикой, при отсутствии тяжелого инфицирования бактериями;
• острый синусит в возрасте 12 лет и старше;
• хронический синусит в возрасте 12 лет и старше, если началось обострение.

Отзывы, инструкция по применению «Момат Рино Адванс» отмечают, что эффективность медикамента сохраняется при использовании в любом возрасте (старше 12 лет). Препарат можно применять пожилым пациентам. Рекомендовано использовать средство для вспомогательной терапии при синусите, когда основным методом лечения врач назначил курс антибиотиков.

Когда еще поможет?

Инструкция к «Момат Рино Адванс» также содержит упоминания об эффективности препарата при аллергической форме ринита. Можно использовать как при сезонном «нападении» заболевания, так и круглый год. При аллергии средство можно применять с двухлетнего возраста. Верхнего возрастного ограничения, как следует из инструкции к «Момат Рино Адванс», нет.

Медикамент считается эффективным профилактическим средством при приближении сезона аллергии. Если аллергические реакции свойственны в тяжелой и средней по тяжести форме, а больной уже достиг возраста 12 лет, тогда средство начинают регулярно использовать за полмесяца или месяц до предполагаемого начала вызывающего аллергию сезона.

А когда нельзя?

Все противопоказания перечислены в инструкции к «Момат Рино Адванс». В первую очередь необходимо отметить травмы, полученные недавно. Если была повреждена слизистая носа, использовать спрей не допускается. Аналогично ограничение распространяется и на тех, кто недавно перенес операцию. Распространяется до момента полного заживления раны. Кроме того, ограничения по использованию следующие:

• индивидуальная непереносимость;
• повышенная чувствительность к какому-либо компоненту медикамента.

Детский возраст не накладывает абсолютного запрета, но создает определённые ограничения: с двух до 12 лет спреем можно пользоваться только при рините аллергической природы. Если выявлены полипы, «Момат Рино Адванс» используют только совершеннолетние пациенты. Лечить этим средством синусит можно при достижении 12 лет.

Пользуемся, но осторожно

В некоторых случаях, как указано в инструкции к препарату, применять «Момат Рино Адванс» необходимо очень осторожно, с регулярным контролем за состоянием больного. Выбор в пользу этого спрея делают, если показания строгие, но альтернативные медикаменты оказались неэффективными или не применимы в большей степени, нежели «Момат Рино Адванс». Врач обязательно оценивает возможные риски такой терапии и оповещает об этом больного, лишь после этого начинают лечение.

Список ситуаций, вынуждающих использовать спрей назальный «Момат Рино Адванс» категорически аккуратно:

• активное местное инфекционное поражение тканей, затрагивающее слизистую носа;
• туберкулез респираторного тракта (в равной степени опасным будет применение препарата и при латентной форме, и при активной);
• системное инфицирование гибком, вирусом, бактериями;
• инфицирование Herpes simplex, сопровождающееся поражёнными зонами.

Как пользоваться правильно?

О том, как корректно применять спрей, капли «Момат Рино Адванс», можно прочитать в инструкции. Медикамент предназначен для интраназального использования. Комплектация упаковки - это не только пластиковый флакон с действующей субстанцией, но и специальный дозатор, упрощающий правильное применение.

Прежде чем применять спрей впервые, нужно откалибровать флакон. Сделать это просто, достаточно нажать на насадку для дозирования субстанции 10 раз. К десятому нажатию появятся брызги. Как только средство начало поступать, флакон готов к применению. Если применение медикамента нерегулярное и с прошлого раза прошло больше двух недель, перед повторным использованием необходимо сперва дважды пробно нажать на дозатор флакона, проконтролировав, что брызги появляются в нормальном объеме.

Практическое применение: проще не бывает

Прежде чем вводить «Момат Рино Адванс» на слизистую носа, голову наклоняют. Затем в каждый носовой вход впрыскивают медикамент. Как правило, доктор, прописывая лекарство, дает рекомендации по впрыскиванию, в частности, по количеству доз. Обычно брызгают по одному-два разу в носовой ход, это оказывает достаточный эффект на взрослого человека.

Время от времени установку-дозатор необходимо прочищать, чтобы гарантировать правильную работу и корректный объем выделяемой суспензии. Процесс довольно простой. Сперва удаляют защитный колпачок, затем снимают наконечник. Эти детали промывают под проточной теплой водой, ополаскивают, аккуратно высушивают, все время контролируя температуру окружающей среды (выставлять на мороз или под прямые солнечные лучи летом нельзя). Сухие и чистые детали в обратном порядке закрепляют на флаконе: сперва наконечник, затем дозирующий аэрозоль.

Соблюдаем правила

Производитель обращает внимание, что прокалывание аппликатора и вскрытие флакона с применением острых предметов вредит упаковке и может стать причиной некорректного дозирования медикамента при использовании. Это касается даже такого небольшого и, казалось бы, безобидного предмета, как иголка.

Когда чистку флакона завершили, нельзя сразу же пользоваться медикаментом, сперва нужно откалибровать спрей. Для этого дважды нажимают на дозатор флакона. Брызги суспензии направляются в воздух, не на слизистую носа: это важно!

Каждое новое применение медикамента «Момат Рино Адванс» начинается с тщательной встряски флакона.

Чем можно заменить?

Абсолютные аналоги «Момат Рино Адванс» в продаже в настоящий момент отсутствуют. Есть средства, в составе которых такой же активный компонент, как и у описываемого медикамента. Это торговые наименования:

• «Дезринит».
• «Назонекс».

Аналог (инструкция к «Момат Рино Адванс» сходна с правилами использования этого средства) «Аллергодил» известен своим хорошим терапевтическим эффектом при аллергической реакции. Его основное отличие - иной активный компонент. Этот медикамент основан на азеластине.

Аллергия: по сезону и круглый год

Статистика показывает, что чаще всего к помощи спрея и капель «Момат Рино Адванс» прибегают из-за аллергической реакции. Если средство применяется в качестве профилактической меры, а пациент уже достиг 12 лет, тогда медикаментом пользуются один раз вдень, в носовой ход впрыскивая двойную ингаляцию. Итого в сутки человек получает 200 мкг активного компонента. Лечение аллергии производится аналогичным образом.

Если состояние больного, страдающего аллергической реакцией, с «Момат Рино Адванс» улучшилось, тогда объемы уменьшают вдвое. Это позволяет поддерживать терапевтический эффект, не вызывает привыкания, не приводит к негативным эффектам. Итого, за один день пациент должен в носовой ход делать по одному впрыскиванию спрея «Момат Рино Адванс». Суммарно за 24 часа в организм попадает 100 мкг активного вещества.

На что обратить внимание?

В некоторых случаях рекомендованная для лечения доза (200 мкг в сутки) не дает ярко выраженного терапевтического эффекта. Производитель указывает в инструкции, что при согласовании с лечащим врачом можно увеличить объемы лекарства вдвое, до 400 мкг. Средство также используют один раз в сутки, но в каждую ноздрю медикамент впрыскивают четыре раза. Когда симптомы аллергии начинают уменьшаться, объемы используемого препарата сокращают до стандартной терапевтической дозы.

Эффективность «Момат Рино Адванс» можно заметить через полсуток после первичного использования.

Возрастные особенности

Если «Момат Рино Адванс» применяется для лечения пациентов в возрасте 2-11 лет, тогда доза на 24 часа - лишь 100 мкг. Она вводится в организм за один подход, по одному взбрызгиванию в носовой ход. В младшем возрасте ребенок не может сам ввести средство правильно, необходима помощь старших.

Синусит: острый, обострившаяся хроника

При этих заболеваниях «Момат Рино Адванс» используют в качестве вспомогательного медикамента для усиления терапевтического эффекта курса лечения. Допускается применение в возрасте 12 лет и старше, без верхнего ограничения (возможно использование пожилым людьми). Лечение, профилактика синусита (включая обострения хроники) требуют применения суспензии дважды в сутки. В носовой ход делают два впрыскивания. Всего в сутки в организм попадает 400 мкг активного вещества.

При низкой эффективности такой схемы применения «Момат Рино Адванс» допускается увеличить дозу на 24 часа вдвое, до 800 мкг. Дважды в день делают четыре ингаляции суспензии. Как только ярко выраженные симптомы заболевания сходят на нет, дозу снова снижают до рекомендованных 400 кг в сутки.

Острая форма риносинусита, не осложненная тяжелым инфицированием бактериями

Лечение этого заболевания с помощью «Момат Рино Адванс» разрешено при достижении пациентом 12 лет. Первоначальная доза - дважды в сутки по два впрыскивания в каждый носовой вход. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки схемы лечения.

Полипы

Если был выявлен полипоз, «Момат Рино Адванс» можно использовать совершеннолетним. Первоначальная дозировка - дважды в день два впрыскивания в носовой ход. Для ситуации, когда симптомы при указанной концентрации активного вещества в организме постепенно пропадают, дозу сокращают вдвое: используют «Момат Рино Адванс» один раз в 24 часа, делая две ингаляции.

Неприятности: к чему быть готовым?

В ряде случаев люди, пользующиеся спреем «Момат Рино Адванс» по инструкции по применению, сталкиваются с побочными эффектами. Описанные ниже негативные реакции организма касаются использования медикамента в соответствии с инструкцией, рекомендациями лечащего доктора, соблюдая возрастные ограничения по допустимости терапии.

Довольно неприятные явления известны со стороны дыхания. До 10% больных, проходящих терапию «Момат Рино Адванс», сталкиваются с носовыми кровотечениями. Как правило, это сопровождает устранение полипов и наблюдается только при эксплуатации медикамента дважды в день. Довольно часто (до 10% случаев) пациенты жалуются на раздражение слизистой, выражающееся жжением. Иногда слизистая покрывается небольшими язвами. Вероятны кровянистые выделения: как кровотечения, так и отделение слизи, окрашенной примесью крови.

Крайне мала, но есть вероятность Точной информации о возможности появления этого побочного эффекта нет, поскольку врачи не располагают достаточными данными для подведения объективной статистики.

Что еще возможно?

Со стороны ЦНС наиболее неприятная из возможных реакций - головная боль. Это побочное явление встречается довольно часто, на него жалуются около 10% проходивших лечение. ЖКТ на использование «Момат Рино Адванс» реагирует раздражением глотки. Это последствие чаще встречается при активном лечение полипов (применение медикамента - дважды в день).

В некоторых случаях можно столкнуться с ослаблением обоняния, нарушением работы вкусовых рецепторов. В силу малой частоты случаев четкой медицинской статистики по этим побочным явлениям на настоящий момент нет. Также неизвестно, насколько велик процент отклонений со стороны зрительных органов. Известно, что у проходящих терапию спреем назальным «Момат Рино Адванс» есть небольшой риск:

• катаракты;
• глаукомы;
• повышенного давления внутри глаза.

Действующие вещества

Азеластина гидрохлорид (azelastine)
- мометазона фуроат (mometasone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Спрей назальный дозированный в виде белой или почти белой суспензии.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Авицел RC-591) - 0.91 мг, кармеллоза натрия - 0.021 мг, декстроза - 3.5 мг, полисорбат 80 - 0.0175 мг, - 0.014 мг, динатрия эдетат - 0.035 мг, неотам - 0.0007 мг, лимонной кислоты моногидрат - 0.0105 мг, натрия цитрат - 0.021 мг, вода очищенная - до 70 мг.

150 доз - флаконы из ПЭВП (1) с дозирующим устройством и назальным адаптером - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с противоаллергическим и противовоспалительным действием для местного применения в ЛОР-практике.

Азеластин , производное фталазинона, является противоаллергическим средством длительного действия. Азеластин является селективным блокатором гистаминовых Н 1 -рецепторов, оказывает антигистаминное, противоаллергическое и мембраностабилизирующее действие, снижает проницаемость капилляров и экссудацию, стабилизирует мембраны тучных клеток и препятствует высвобождению из них биологически активных веществ (гистамин, лейкотриены, фактор, активирующий тромбоциты и другие), вызывающих бронхоспазм и способствующих развитию ранней и поздней стадии аллергических реакций и воспаления.

Мометазон является синтетическим ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на "поздние" реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

Фармакокинетика

Азеластина гидрохлорид

Всасывание и распределение

Биодоступность после интраназального применения составляет около 40%. С mах в крови после интраназального применения достигается через 2-3 ч. При применении интраназально в суточной дозе 0.56 мг азеластина гидрохлорида средняя С ss азеластина гидрохлорида в плазме через 2 ч после приема составляет 0.65 нг/мл. Удвоение общей суточной дозы до 1.12 мг приводит к устойчивой средней концентрации азеластина в плазме, равной 1.09 нг/мл. Однако, несмотря на относительно высокое всасывание у пациентов, системное воздействие после интраназального применения приблизительно в 8 раз ниже, чем после перорального приема суточной дозы 4.4 мг азеластина гидрохлорида, являющейся терапевтической пероральной дозой для лечения аллергического ринита. Интраназальное применение у пациентов с аллергическим ринитом вызывает повышение уровня азеластина в плазме крови по сравнению со здоровыми добровольцами.

Другие фармакокинетические данные изучены при применении внутрь.

Связывание с белками крови 80-90%.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем окисления с участием системы цитохрома Р450 с образованием активного метаболита дезметилазеластина.

Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов. Т 1/2 азеластина - около 20 ч, его активного метаболита дезметилазеластина - около 45 ч.

Мометазона фуроат

При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет <1% (при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл). Суспензия мометазона очень плохо всасывается из ЖКТ, и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в ЖКТ после носовой ингаляции, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

Показания

— сезонные аллергические риниты у взрослых с 18 лет.

Противопоказания

— недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процесс заживления);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием соответствующих данных);

— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при туберкулезной инфекции (активной и латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличии нелеченной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

Дозировка

Препарат применяют интраназально. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Назначают по 1 дозе спрея (азеластина гидрохлорид 140 мкг/мометазона фуроат 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза/сут утром и вечером. Продолжительность курса лечения - 2 недели.

Руководство по использованию флакона с дозирующим устройством

1. Снять защитный колпачок.

2. Перед первым применением назального спрея необходимо провести его "калибровку" путем нажатия на дозирующее устройство около 10 раз. Если назальный спрей не использовался на протяжении 7 дней или дольше, необходима повторная "калибровка" путем нажатия дозирующего устройства около 2 раз, либо нажимая на крышку до тех пор, пока при нажатии не появятся брызги. Необходимо поместить указательный и средний пальцы по бокам назального адаптера, а большой палец на дно флакона и, делая вдох через нос, произвести нажатие. Не следует протыкать назальный адаптер. При распылении не направлять в глаза.

3. Перед применением по возможности очистить ноздри. Зажать одну ноздрю, а концевую часть назального адаптера ввести в другую ноздрю, при этом флакон следует держать вертикально. Быстро и резко нажать на адаптер. Не следует производить распыление на носовую перегородку.

4. Произвести выдох через рот.

5. Повторить действия, описанные в пункте 3 для другой ноздри.

6. Протереть назальный адаптер чистой салфеткой и надеть защитный колпачок.

Инструкция по очистке назального адаптера

1. Снять защитный колпачок.

2. Осторожно снять назальный адаптер, потянув вверх.

3. Промыть назальный адаптер холодной проточной водой с двух сторон и высушить. Не следует использовать какие-либо вспомогательные предметы (например, иглы или острые предметы) для очистки адаптера во избежание его повреждения.

4. Промыть защитный колпачок холодной проточной водой и высушить.

5. Установить назальный адаптер на прежнее место. Убедиться, что стержень флакона помещен в центр назального адаптера.

6. Выполнить калибровку путем 2 нажатий дозирующего устройства, либо нажимая на крышку до тех пор, пока при нажатии не начнет устойчиво выходить тонкая дисперсия. Не распылять в глаза.

7. Надеть защитный колпачок.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (>1/10); часто (<1/10, >1/100); нечасто (<1/100, >1/1000); редко (<1/1000, >1/10 000); очень редко (<1/10 000).

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, дисгевзия (неприятный вкус) как следствие неправильного применения, а именно, при чрезмерном отклонении головы назад во время введения; очень редко - головокружение (может быть вызвано самим заболеванием).

Со стороны пищеварительной системы: редко - ощущение раздражения слизистой оболочки глотки, тошнота.

Со стороны дыхательной системы: часто - носовые кровотечения, дискомфорт в полости носа (чувство жжения, зуд), изъязвление слизистой оболочки носа, чихание, фарингит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.

Со стороны иммунной системы: очень редко - гиперчувствительность, анафилактоидные реакции, крапивница.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - сыпь, кожный зуд.

Прочие: очень редко - утомляемость, сонливость, слабость (может быть вызвано самим заболеванием).

При длительном применении ГКС в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов, в т.ч. глаукомы и катаракты.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата при интраназальном применении неизвестно.

Симптомы: в случае передозировки азеластином в результате случайного приема внутрь, возможно появление нарушений со стороны нервной системы (сонливость, спутанность сознания, тахикардия, гипотензия).

Лечение: проведение симптоматической терапии. При длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном применении нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Вследствие малой системной биодоступности препарата маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер помимо наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекоменуемой дозе.

Лекарственное взаимодействие

Азеластин

При интраназальном применении азеластина не выявлено клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Мометазона фуроат

Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами. При этом не было отмечено какого-либо влияния препарата на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови. В этих исследованиях мометазона фуроат в плазме крови обнаружен не был (при чувствительности метода определения 50 пг/мл).

Особые указания

Как и при любом долгосрочном лечении, пациенты, пользующиеся назальным спреем Момат Рино Адванс в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа, перфорации носовой перегородки (очень редко) и возможного развития системных побочных эффектов. В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Адванс и проведение специального лечения. В случае развития стойкого раздражения носоглотки необходимо решить вопрос о прекращении терапии.

Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Момат Рино Адванс после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточной функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры.

Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Момат Рино Адванс у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных ГКС (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Момат Рино Адванс. Переход от системных к местным ГКС может также выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией ГКС системного действия, аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.

При применении интраназальных стероидов в дозах, превышающих рекомендуемые, или в рекомендуемых дозах у чувствительных пациентов, могут развиться системные эффекты ГКС и подавление функции надпочечников. При появлении таких изменений применение назального спрея Момат Рино Адванс следует постепенно прекратить, в соответствии с принятыми для прекращения приема пероральных ГКС процедурами.

Пациенты, которым проводится лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация.

ГКС для назального и ингаляционного применения способны вызвать развитие глаукомы и/или катаракты. Поэтому, следует проводить тщательное наблюдение за пациентами с изменениями зрения, а также за пациентами, у которых ранее отмечалось повышенное внутриглазное давление, глаукома и/или катаракта.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В редких случаях утомление, усталость, головокружение и слабость, которые могут быть следствием самого заболевания, могут развиваться при применении назального спрея Момат Рино Адванс. В таких случаях следует избегать управления транспортным средством и работы со сложными механизмами.

Беременность и лактация

Соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований препарата у беременных женщин не проводилось.

Азеластина гидрохлорид способен вызывать токсичность в период внутриутробного развития у мышей, крыс и кроликов.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием соответствующих данных).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С; не замораживать. Срок годности - 2 года.

_______________________________ДОБРЫЙ ДЕНЬ_______________________________

Предыстория

Я - аллергик со стажем. Первый раз аллергия у меня проявилась в 2005 году кажется, нашей кошке тогда было уже 10 лет и к старости она начала сильно линять, кожа начала выделять секрет из-за которого шерсть начала казаться жирной и у меня началась аллергия.

Симптомы всегда были одинаковые:

Чихание + заложенный нос

Красные пятна на лице

Сильный зуд в глазах с отделением гноя

Из-за этого в 2012 году я начала жить в обнимку с каплями Галазолин т.к. нос был перманентно заложен. У меня вся семья по очереди прошла через это, сначала мама, потом папа ну и я в конце. Я сидела на каплях с 2012 по 2016 год . Слизистая была сожжена, вся воспалённая и красная, капала от 3 до 5 раз в день. Кошечка моя прожила еще 10 лет и я как-то научилась уживаться рядом с нею без сильных приступов (мыла руки после контакта с ней, не пускала в свою комнату), под конец её жизни меня два раза накрывали сильнейшие пред астматические приступы, один раз даже скорую вызывали т.к. вместо вдоха у меня шел кашель и сильнейших хрип из лёгких.

Потом, я уехала жить к мужу, кошка наша умерла, НО спустя почти год мы уже с мужем решили завести кота. Я целенаправленно на это шла и знала что меня ждет. Но все оказалось еще хуже, завели кота мы в сентябре 2016 года и первый месяц просто оказался адовым для меня. Обратилась к аллергологу я когда однажды два выходных я чихала без остановки даже ночью. Глаза мои зудели каждый день почти, а то что нос вообще не дышал я промолчу.

Врач сказала, что пора слезать с Галазолина и прописала мне капли не сосудосуживающие, а снимающие отек носа при аллергическом рините - именно этот диагноз мне поставила доктор после снимка пазух носа.

Прописала она мне спрей назальный Схема лечения 1 месяц.

2 недели по 1 пшику в каждую ноздрю утром и вечером. Потом постепенная отмена - пшикать 1 раз на ночь.

Я использовала его по схеме назначенной врачом и о чудо - отек ушел, а про капли я больше не вспоминала... до осени этого года. У меня опять начался аллергический ринит и нос перестал дышать, промучилась я две недели и пошла в аптеку за уже знакомым мне препаратом.

Сразу скажу - цена очень кусачая на этот назальный спрей, от 450р до 600-700р. Покупаю его в аптечной сети Столички . В прошлом году цена была 493р., в этом уже 507р.

Что такое Аллергический Ринит?

Аллергический ринит - это аллергическое воспаление слизистой оболочки носа. При этом возникает насморк, чихание и отек слизистой носа, зуд. Различают два вида аллергических ринитов: сезонный сенная лихорадка или аллергия на пыльцу) и круглогодичный (реакция на бытовые аллергены: домашнюю пыль, животных и т.д).

Аллергический ринит возникает при попадании аллергенов (пыльцы травы, растений и деревьев, домашней пыли и т.д.) в глаза и носовые ходы чувствительного к аллергенам человека.

У меня АР весьма странный, не в сезон цветения (весна) а осенью, ну скажем так, весной я не чувствую симптомы аллергии, нет у меня течении из носа, глазного зуда и прочих "радостей" аллергика.Осенью я так же сдавала кожные пробы на аллергены

Оказалось, что помимо кошачьей шерсти и выделяемого кожного секрета, у меня так же аллергия на домашнюю и библиотечную пыль, постельного клеща, волос человека, пыльце деревьев и злаковых трав 0.о

Списочек конечно гораздо больше, чем я ожидала.

Но вернемся к , капли я купила сразу же. И пользоваться начала сразу. По поводу аналогов, врач в качестве аналога назначила спрей Тафен Назаль , Дезринит, (от 300р. до 400р.)Назонекс (от 300 до 600р.)

Препарат на базе азеластина – Аллергодил. Препарат уникален тем, что в его составе два активных вещества одно из которых антигистаминное а второе противовоспалительное, это значит что отдельно антигистаминные препараты принимать не надо (таблетки).

Их на тот момент в нужной мне аптеке не было, поэтому я взяла МРА . Но Эти три аналога стоят существенно дешевле МРА . Не знаю пока, буду ли покупать их в качестве альтернативы, если МРА совсем уж подорожает до 1000р. возможно попробую

Бутылочка спрея находится в картонной коробочке, внутри так же лежит инструкция. На коробочке указан состав, информация о производителе и срок годности.

Срок годности 2 года.

Произведено в Индии.

Состав:

активные вещества:

азеластина гидрохлорид140 мкг

мометазона фуроат50 мкг

вспомогательные вещества: МКЦ (Авицел RC-591 ) - 0,91 мг; кармеллоза натрия - 0,021 мг; декстроза - 3,5 мг; полисорбат 80 - 0,0175 мг; бензалкония хлорид - 0,014 мг; динатрия эдетат - 0,035 мг; неотам - 0,0007 мг; лимонной кислоты моногидрат - 0,0105 мг; натрия цитрат - 0,021 мг; вода очищенная - до 70 мг

Противопоказания, способ применения:

Препарат находится в флакончике с дозирующей насадкой и защитным колпачком, что очень удобно, больше нужной дозы вы в нос не впрысните.

Производитель заявляет, что во флаконе 150 доз, а значит хватит его на долго.

Колпачок защищает насадку от повреждений и грязи, но его нужно частенько промывать и высушивать естественным путём.

Дозировка средства при аллергическом рините – 1 доза в каждый носовой ход дважды/сутки (утром, вечером). Длительность курса – 14 дней.

Это в идеале, мне же доктор назначил схему лечения другую.

1 месяц по одному пшику в каждою ноздрю утром и вечером 2 недели. Другие две недели по 1 пшику и раз в день (вечером).

Передозировка и побочные действия

В инструкция есть схема как правильно использовать спрей. Там указано, что нельзя пшикать на носовую перегородку, надо его направлять левее и правее относительно каждой ноздри. Как мне объяснила врач, левой рукой под наклоном пшикать в правую ноздрю, и правой рукой так же под наклоном пшикать в левую ноздрю. Что бы средство не стекало в горло, а попадало в пазухи.

Мои впечатления от использования

Как я уже писала лечение препаратом я проходила не по инструкции, а по рекомендации врача - месяц. 2 недели 2 раза в день, и 2 недели 1 раз в день. Эффекта отмены не наблюдала. От сосудосуживающих капель я отказалась сразу, ну как-то поставила себе установку "ВСЕ НЕ КАПАЮ", и знаете это работает! Да, первые дни было сложно, закапывала только один раз перед сном, что бы спать нормально, параллельно пшикала МРА. Где-то через неделю заметила первые изменения, поймала себя на мысли, что нос дышит в течении всего дня!

Но на ночь все так же немного закладывало нос, я упорно целый месяц пшикала, через 2 недели начала снижать дозу, капала только на ночь. Главное было не попасть в горло, почти всегда пшикала правильно, в пазуху. Кстати, после применения заметила, что воспаленная и обожженная слизистая, которая была вся красной после 4 лет Галазолина, приобрела нормальный розоватый оттенок.

К концу месяца я даже заметила, что мне и на ночь не надо больше заливать ноздри НОС ДЫШАЛ! Для человека который испытывал 4 года панические атаки если капли в нос заканчивались или терялись - это было как Манна небесная, честно.

Целый год я прожила без капель с дышащим носом, хотя ЛОР до этого уверял меня, что у меня искривлена перегородка, и спасет меня от постоянной заложенности носа только Ринопластика. Оказалось, ринопластика и перегородка тут не при делах.

Никаких побочек я на себе не испытала, ну разве что слабость и вялость небольшая, но списываю это на общую осенью усталость и хандру.

К сожалению, через год все повторилось, но теперь я уже знала что делать, поэтому назамедлительно начала лечение МРА, и в данный момент заканчиваю. Нос опять дышит и на ночь закапываю через раз.

Не болейте и пусть осенняя хандра обходит вас стороной, учитывая что через месяц уже НОВЫЙ ГОД!

Спасибо, за внимание к отзыву, Аня

=======================================================================

Другие отзывы на лекарства:

Момат – гормональный препарат местного применения.

Используется для снятия воспаления как монотерапия при тяжелом течении аллергии. Также показан при применении во время инфекционного течения патологии, но при условии использования совместно с антибиотиком местного или системного типа.

Так же Мамат Рино обладает противовоспалительным свойством, что позволяет применять спрей или капли в периоды межсезонья для облегчения симптомов простудных заболеваний.

Клинико-фармакологическая группа

Момат Рино − глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Момат рино? Средняя цена в аптеках находится на уровне 350 рублей.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Момата Рино – дозированный спрей назальный: суспензия густой консистенции, полупрозрачная или непрозрачная, почти белого или белого цвета (по 60 и 120 доз в полиэтиленовых флаконах с дозирующим устройством, 1 флакон в картонной пачке).

В одной дозе назальной суспензии находится:

• Активные компоненты: 0,14 мг азеластина (в виде гидрохлорида), 0,5 мкг мометазона (в виде фуроата)
• Дополнительные компоненты: МКЦ, целлюлозная камедь, d-глюкоза, Е433 (полисорбат-80), хлорид бензалкония, трилон б, неотам, лимонной к-ты моногидрат, Е331, вода.

Фармакологический эффект

Препарат оказывает противозудное, противовоспалительное, глюкокортикоидное действие. Показывает антиэкссудативный эффект. Состав индуцирует выделение белков, которые отвечают за ингибирование фосфолипазы. То есть средство воздействует непосредственно на структуру медиаторов воспаления, тормозя высвобождение их предшественника – арахидоновой кислоты.

В системный кровоток попадает незначительная часть, если не используется на обширных участках или под окклюзионной повязкой. Метаболизируется мометазон в печени и ею же с желчью выводится. Период полувыведения составляет около 6 часов.

Показания к применению

1. Сезонный и круглогодичный у детей от 2 лет и взрослых;
2. Полипоз носа, сопровождающийся нарушением обоняния и носового дыхания, у взрослых;
3. Острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами у детей от 12 лет и взрослых (при условии отсутствия признаков тяжелой бактериальной инфекции);
4. Острый и обострение хронического синусита у детей от 12 лет и взрослых (в том числе пожилого возраста) − в качестве вспомогательного средства при проведении антибиотикотерапии;
5. Профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у детей от 12 лет и взрослых (за 2−4 недели до ожидаемого начала сезона пыления).

Противопоказания

Противопоказаниями являются такие состояния, как:

• Розовые угри;
• Беременность
• Поствакцинальный период, сопровождаемый соответствующими реакциями;
• Лактация;
• Гиперчувствительность;
• Туберкулез или сифилис;
• Инфекционное поражение тканей;
• Периоральный дерматит;
• Возраст менее 2 лет (для мази).

Осторожно используется при применении под окклюзионные повязки, а также на больших участках кожи.

Использование при беременности и лактации

Противопоказано. Детальных исследований по применению препарата у беременных не проводилось, но поскольку азеластина гидрохлорид может оказать токсическое воздействие на эмбрионы лабораторных животных, то применение препарата при беременности и лактации запрещено.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что спрей Момат Рино применяют интраназально. Ингаляции осуществляют с помощью предусмотренной в комплекте дозирующей насадки.

Перед первым использованием спрея необходимо провести его калибровку – нажать на дозирующую насадку 10 раз, пока не появятся брызги. Это свидетельствует о готовности препарата к применению. Если средство не используется 14 и более дней подряд, перед использованием следует сделать 2 пробных нажатия в воздух до появления брызг.

Для проведения ингаляции нужно наклонить голову и впрыснуть спрей в каждый носовой ход так, как рекомендовал лечащий врач.

Дозирующую насадку необходимо регулярно чистить. Это важно для ее правильной работы. Для этого нужно снять защитный колпачок, а затем наконечник для распыления и тщательно промыть их в теплой воде, ополоснуть под краном и высушить в теплом месте, после чего наконечник нужно прикрепить на флакон и закрыть защитным колпачком.

Не следует прокалывать носовой аппликатор или пытаться открыть его с помощью острых предметов (например, иголки), иначе это приведет к повреждениям и, возможно, неправильному дальнейшему дозированию препарата.

После очистки перед первым применением необходимо проводить калибровку – 2 раза нажать на дозирующую насадку в воздух.

Перед каждым использованием Момата Рино требуется интенсивно встряхивать флакон.

Побочные эффекты

Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (>1/10); часто (<1/10, >1/100); нечасто (<1/100, >1/1000); редко (<1/1000, >1/10 000); очень редко (<1/10 000).

1. Со стороны нервной системы: часто – головная боль, дисгевзия (неприятный вкус) как следствие неправильного применения, а именно, при чрезмерном отклонении головы назад во время введения; очень редко – головокружение (может быть вызвано самим заболеванием).
2. Со стороны пищеварительной системы: редко – ощущение раздражения слизистой оболочки глотки, тошнота.
3. Со стороны дыхательной системы: часто – носовые кровотечения, дискомфорт в полости носа (чувство жжения, зуд), изъязвление слизистой оболочки носа, чихание, фарингит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей.
4. Со стороны иммунной системы: очень редко – гиперчувствительность, анафилактоидные реакции, крапивница.
5. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – сыпь, кожный зуд.
6. Прочие: очень редко – утомляемость, сонливость, слабость (может быть вызвано самим заболеванием).
7. При длительном применении ГКС в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов, в т.ч. глаукомы и катаракты.

Передозировка

Случаев передозировки до настоящего времени не было выявлено (при интраназальном применении). При приеме азеластина внутрь возможно развитие нарушений со стороны ЦНС – заторможенности, спутанности сознания, сонливости, снижения давления, тахикардии.

Лечение симптоматическое. Длительный прием ГКС в больших дозах и в сочетании с системным лечением ими может привести к угнетению работы гипофиза, гипоталамуса, надпочечников.

Особые указания

Как и при любом долгосрочном лечении, пациенты, пользующиеся назальным спреем Момат Рино Адванс в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа, перфорации носовой перегородки (очень редко) и возможного развития системных побочных эффектов. В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Момат Рино Адванс и проведение специального лечения. В случае развития стойкого раздражения носоглотки необходимо решить вопрос о прекращении терапии.

Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Момат Рино Адванс у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных ГКС (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Момат Рино Адванс. Переход от системных к местным ГКС может также выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией ГКС системного действия, аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.

Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Момат Рино Адванс после длительной терапии глюкокортикостероидами (ГКС) системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточной функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры.

Пациенты, которым проводится лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

При применении интраназальных стероидов в дозах, превышающих рекомендуемые, или в рекомендуемых дозах у чувствительных пациентов, могут развиться системные эффекты ГКС и подавление функции надпочечников. При появлении таких изменений применение назального спрея Момат Рино Адванс следует постепенно прекратить, в соответствии с принятыми для прекращения приема пероральных ГКС процедурами.

ГКС для назального и ингаляционного применения способны вызвать развитие глаукомы и/или катаракты. Поэтому, следует проводить тщательное наблюдение за пациентами с изменениями зрения, а также за пациентами, у которых ранее отмечалось повышенное внутриглазное давление, глаукома и/или катаракта.

При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация.

Лекарственное взаимодействие

Мометазона фуроат:

• Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами. При этом не было отмечено какого-либо влияния препарата на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови. В этих исследованиях мометазона фуроат в плазме крови обнаружен не был (при чувствительности метода определения 50 пг/мл).

Азеластин:

• При интраназальном применении азеластина не выявлено клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Аналоги

Абсолютные аналоги «Момат Рино Адванс» в продаже в настоящий момент отсутствуют. Есть средства, в составе которых такой же активный компонент, как и у описываемого медикамента. Это торговые наименования:

• «Дезринит».
• «Назонекс».

Аналог (инструкция к «Момат Рино Адванс» сходна с правилами использования этого средства) «Аллергодил» известен своим хорошим терапевтическим эффектом при аллергической реакции. Его основное отличие – иной активный компонент. Этот медикамент основан на азеластине.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 15−25 °С.

Срок годности − 2 года.