Частой причиной обращения к стоматологу является зуб мудрости, зачем он нужен и существуют ли люди без этих «подарков судьбы»? Ведь до определенного возраста все мы живем без этих зубов и не чувствуем себя обделенными.
Стоматология в древности
Первые попытки вылечить зубы были предприняты еще в древние времена:
- Ни о каком обезболивании и речи не шло;
- В качестве инструментов использовались те же самые, что и для строительства домов;
- С нестерпимой болью приходилось жить месяцами;
- Последствия неквалифицированного вмешательства несложно предугадать.
Удар по затылку деревянной киянкой - не шутка, а вполне себе реальный вариант обезболивания в Древнем Риме.
К предшественникам стоматологов ходить было не просто страшно, а опасно для жизни. Но учитывая особенности анатомии - наличие нервной ткани и богатое кровоснабжение, обойтись без помощи попросту невозможно . Либо мучительная боль, либо воспаление, нагноение и все та же мучительная боль.
Помимо всего этого:
- Позволить себе медицинскую помощь могли только самые обеспеченные люди того времени;
- Познания в анатомии находились на слишком низком уровне, чтоб оказать действительно квалифицированную помощь;
- Правила асептики и антисептики не соблюдались ввиду их отсутствия;
- Никакой профилактики тоже не существовало.
И это был один из факторов, которые сводили среднюю продолжительность жизни к 30 годам . Впрочем, войны и эпидемии внесли больший вклад в формирование этого показателя.
В этом видео стоматолог Тимур Черокин расскажет несколько интересных фактов про древнюю стоматологию:
Зуб мудрости: во сколько лет появляется
Этот момент - сугубо индивидуальное явление:
- У некоторых людей «зубы мудрости» так никогда и не появляются;
- Нижний возрастной порог их прорезывания составляет 14 лет;
- Чаще всего обзаводятся «мудростью» в районе 20 лет;
- Зафиксированы случаи появления этих зубов и в 45-летнем возрасте.
Череп человека формировался на протяжении многих тысячелетий. Изначально, лицевой отдел преобладал над мозговым:
- Форма головы первобытных людей резко отличалась от нынешних стандартов;
- Череп имел более вытянутую форму;
- Мозг занимал меньший объем;
- Скулы и челюсти отличались массивностью.
Но эволюция не стояла на месте и сегодня мы обладаем наиболее оптимальной «конструкцией». Возможно, люди будущего будут выглядеть несколько иначе, и на их фоне уже мы станем «первобытными дикарями».
Изменения не происходят слишком быстро, за все время наши челюсти уменьшились всего на 20% , в связи с этим «зубы мудрости» стали рудиментарными органами, для которых попросту нет места в новом челюстно-лицевом аппарате.
Забота о собственной улыбке
Лечением зубов стоит заниматься в любом возрасте:
- Никогда не поздно оздоровиться;
- Чем больше вы работаете над своим здоровьем, тем меньше проблем должно возникнуть в дальнейшем;
- Эстетический момент важен всегда, независимо от количества лет;
- С годами проблемы имеют свойство накапливаться, так что лучше разрешать их по мере поступления.
Прежде всего, выберите себе врача-стоматолога. Идти в первую попавшуюся клинику к незнакомому специалисту - не лучшая идея. Воспользуйтесь советами знакомых, родственников и коллег. Возможно, в вашем окружении имеется высококвалифицированный специалист.
Перед посещением кабинета запомните, что:
- Современное обезболивание делает процесс не болезненней стрижки ногтей;
- Между приемами лучше делать перерыв в несколько дней, чтоб понаблюдать за результатом и возможными осложнениями;
- Не стоит экономить на собственной улыбке;
- Запломбированный зуб, с удаленными нервами, уже никогда не будет болеть. Даже если вылетит пломба.
С каждым годом все манипуляции становятся менее болезненными. Еще лет 20 назад о такой роскоши даже мечтать не смели.
Сколько зубов мудрости у человека?
Второе название - «восьмерки»:
- Являются самыми крайними зубами каждой челюсти;
- Всего их насчитывается четыре;
- Из-за нехватки места могут расти в сторону или оставаться под десной;
- Неудобное расположение усложняет уход за ними;
- Являются частой причиной обращения к стоматологу.
У некоторых людей зубы мудрости могут так и не появиться. Это не свидетельствует о каком-то генетическом дефекте, ведь «восьмерки» являются рудиментарными органами, не участвующими в акте пережевывания пищи.
По большому счету зубы мудрости попросту:
- Собирают в щели пищу;
- Травмируют язык или щеку;
- Становятся причиной воспалительного процесса;
- Могут стать причиной разрушения или повреждения соседних зубов.
Еще одно их название - третий моляр. Если начал прорезываться хоть один из них, значит, стоит ожидать и трех других. Болезненные ощущения придется перетерпеть 4 раза.
С одной стороны, можно будет смело говорить об улыбке в 32 зуба. С другой - никакого практического толка в этих «обновках» попросту нет. Несмотря на сложности с доступом, уделять внимание во время чистки зубов надо и «восьмеркам», кариес не дремлет и только ждет своего часа.
Зуб мудрости: удаление - последствия
Это является одной из самых «щекотливых» операций в стоматологии. Конкретно с этим зубом следует пойти к лучшему врачу, к которому у вас только есть доступ.
Непосредственно во время манипуляции:
- Может быть поврежден соседний зуб;
- Не всегда удается избежать разрывов мягких тканей;
- Из-за неаккуратности возникают повреждения гайморовой пазухи;
- Переломы и вывихи нижней челюсти встречаются чаще, чем может показаться на первый взгляд.
Эти неприятности не всегда связаны с низкой квалификацией стоматолога. Основная проблема - состояние полости рта . Нарушение питания соседних зубов, воспалительные и атрофические процессы могут сделать подлежащие структуры более ранимыми.
Уже после удаления злополучной «восьмерки» пациенты сталкиваются:
- С болевым синдромом, как только перестают действовать анальгетики;
- С воспалением, в связи с повреждением десны и наличием раневой поверхности;
- С повышением температуры, из-за присоединения инфекции;
- С возобновляющимся кровотечением, обусловленным особенностями системы гемостаза.
Все эти неприятности могут возникнуть, а могут и обойти стороной. Все зависит от объема вмешательства и сложности самой манипуляции. Удаление зуба - слишком общее понятие. Всегда есть нюансы, которые способен определить лишь врач, занимающийся конкретным случаем.
Что представляют собой «восьмерки»?
Третьи моляры - рудиментарные «отростки», не принимающие участия в акте пережевывания пищи и находящиеся по краям на каждой челюсти. Всего их 4 и они «замыкают» зубной ряд.
Из негатива:
- Труднодоступны - их часто поражает кариес;
- Из-за нехватки места могут расти не в ту сторону, повреждая близлежащие ткани;
- Связанные с «восьмерками» манипуляции всегда самые сложные;
- Прорезаются в уже взрослом возрасте, вызывая дополнительный дискомфорт.
Некоторые счастливчики с зубами мудрости так и «не сталкиваются». В таком случае можно шутить о следующей ступени эволюции и ловить завистливые взгляды тех, у кого третьи моляры растут в щеку или травмируют язык.
Менее удачливым людям приходится надеяться, что после удаления не проявится:
- Выраженная боль;
- Отечность щеки и десны;
- Повышение температуры;
- Кровоточивость.
Если что-то пошло не так, не стоит сразу обвинять стоматолога во всех бедах. В некоторых осложненных случаях приходится дробить зуб, что уж тут говорить о возможных осложнениях.
Практически у всех нас есть зуб мудрости, зачем он нужен и почему растет куда-то в бок, знают только стоматологи и антропологи. А среднестатистическому человеку остается только надеяться, что зубная боль и отеки десны обойдут его стороной.
Видео: для чего вырастают зубы мудрости?
В этом видео Степан Шиянов расскажет, для чего предназначены зубы мудрости у человека, какие функции они несут:
Зубы мудрости по статистике закладываются практически у всех людей, а прорезаются лишь у каждого четвертого человека. Кому-то льстит появление зубов мудрости, однако приятным размышлениям о собственном интеллекте достаточно часто мешает сильная боль и ортодонтические осложнения. Давайте разбираться в том, что такое зубы мудрости, когда они появляются, зачем нужны и стоит ли их удалять.
Что такое зуб мудрости
Зубы мудрости это 8 по счету зубы в челюстном квадранте, являются третьими молярами, прорезаются в возрасте 18-25 лет, но могут и не прорезаться вовсе.
Зуб мудрости
Почему зубы мудрости так называются
Во время внутриутробного развития у плода в теле верхней и нижней челюсти закладывается 2 генерации зубов. Первая - молочные зубы, которые появляются с 1-2 года жизни и используются ребенком до подросткового возраста, вторая - коренные зубы, которые прорезываются в подростковом возрасте и служат человеку всю оставшуюся жизнь.
Зубы мудрости по срокам прорезывания не вписываются ни в одну из генераций, так как появляются значительно позже самых последних коренных зубов в зрелом возрасте, когда человека вполне смело можно назвать «мудрым».
Зачем нужны зубы мудрости
Много тысяч лет назад люди вели в основном кочевой образ жизни и много охотились, плохо обработанное жесткое мясо являлось грубой пищей и требовало мощной зубочелюстной системы.
С течением времени человечество предпочло оседлый образ жизни, начало употреблять лучше приготовленную, более «мягкую» пищу и в процессе эволюции челюсть человека немного уменьшилась, зубным зачаткам пришлось потеснится, в результате места для полноценного развития 8 зуба стало не хватать, и он не спешил прорезываться, а если и появлялся, то чаще всего рос неправильно и мешал соседним зубам.
Рентген снимок зуба мудрости Современная стоматология научилась использовать коренные зубы для крепления на них различных конструкций в ротовой полости, например, мостовидных протезов. Если прорастание зуба мудрости не сопровождается выраженным болевым синдромом, через некоторое время зуб мудрости становится в зубной ряд и участвует в функции жевания, то удалять его не стоит, он еще может сослужить вам хорошую службу.
В каком возрасте начинается рост зубов мудрости
В среднем в 18-25 лет, однако они могут прорезаться позже или не прорезаться вообще.
Почему у некоторых людей не растут зубы мудрости
Примерно 8% людей не имеют даже зачатков третьих коренных зубов. Это связывают с мутацией в гене, отвечающем за количество зубов. Когда-то очень давно мозг одного из древних людей решил, что раз места в челюсти нет, то и закладывать лишний зуб, который все-равно не поместится, не стоит.
Достаточно часто возникает ситуация, когда зачаток зуба мудрости есть, однако он не прорезывается и никак себя не проявляет, такими «носителями» являются 3/4 людей на планете, однако зачаток может инфицироваться, воспаляться и служить причиной распространения инфекции в ротовой полости.
Особенности строения, роста, каналов и корней зубов мудрости
- 4 - 5 корней;
- корни изогнутой формы;
- прорезаются на месте, где раньше не было молочных зубов;
- количество каналов в верхнем зубе мудрости от 1 до 5, в нижнем чаще 3;
- каналы узкие, разветвленные, неправильной формы, часто непроходимы.
Осложнения при прорезывании зубов мудрости
- Перикоронарит - воспаление тканей, находящихся возле зуба. Прорастание зуба мудрости длительный процесс, достаточно часто возникает такая ситуация, когда зуб мудрости не полностью прорезается, надрывает слизистую оболочку и кусочек надорванной слизистой образует своеобразный «капюшон». В этот капюшон попадает пища и надолго задерживается там, так как при обычной чистке зубов зубной щеткой удалить его содержимое очень трудно. Разлагающаяся пища создает отличные условия для болезнетворных бактерий, которые размножаются в этом месте и вызывают воспаление. Самая частая жалоба при перикоронарите - боль, отдающая в височную область, усиливающаяся при жевании, открывании рта. Если лечение своевременно не назначено, то в процесс начинают вовлекаться рядом расположенные лимфоузлы и мышцы, что вызывает общий ответ организма в виде температуры, слабости, головной боли, увеличения рядом расположенных лимфоузлов.
- Кариес . Третий коренной зуб растет очень медленно, следовательно, становится в зубной ряд также не быстро. Так как зуб отличается по высоте от остальных зубов и часто отклоняется в сторону, то его чистка затруднена. Задержка пищевых частиц вызывает размножение микрофлоры ротовой полости, что провоцирует разрушение эмали и возникновение кариеса. Первым симптомом кариеса является боль на сладкое, которая проходит, если прополоскать рот водой и таким образом вымыть раздражающий кусочек сладкого. Более глубокое поражение тканей зуба проявляется болью на холодное и горячее.
- Нарушения прикуса . В наших челюстях не хватает места для 8 зуба и если он все-таки прорастает, то может давить на соседний зуб, тот в свою очередь давит на следующий и в результате у пациента наблюдается скученность зубов.
- Воспаление тройничного нерва . Верхние и нижние челюсти иннервируются тройничным нервов. Возникшая в области зуба мудрости инфекция может вызвать воспаление тройничного нерва. Самым ярким симптомом является боль по ходу всех мышц лица, заболевание сопровождается слюнотечением, слезотечением, потерей чувствительности в пораженных областях.
- Трофические язвы слизистой оболочки щек . Зубы мудрости могут прорезываться в плоскости, отличающейся от плоскости остальных зубов. Если 8 зуб прорезывается в сторону щеки, то постоянно травмирует ее слизистую оболочку, что приводит к появлению трофических язв.
Воспаленный капюшон над зубом мудрости - перикоронарит Когда необходимо удалять зубы мудрости
- расположение зуба неправильное;
- плоскость прорезывания зуба не совпадает с остальными зубами;
- воспаление тройничного нерва;
- кариес;
- перикоронарит;
- пульпит;
- нарушения прикуса;
- трофические язвы слизистой оболочки щек;
- киста рядом с зачатком зуба мудрости.
Последствия удаления зуба мудрости
Если операция по удалению зуба прошла без осложнений, то каких-либо проблем с заживлением раны обычно не наблюдается. Ротовую полость необходимо полоскать раствором антисептика, однако не слишком часто, чтобы не вымыть кровяной сгусток, закрывающий раневую поверхность.
Лунка после удаления зуба мудрости К сожалению, не всегда осложнений удается избежать. Чаще всего встречаются следующие осложнения:
- Сухая лунка . В норме во время любого кровотечения наш организм стремится защититься и образовывает тромбоцитарный сгусток крови, которым закупоривает кровоточащий сосуд. То же самое происходит при удалении зуба мудрости. На месте, где раньше был 8 зуб, формируется лунка, заполнена сгустком. Однако в ряде случаев при слишком частом полоскании ротовой полости раствором антисептика или в силу индивидуальных особенностей организма защитный сгусток не формируется, раневая поверхность остается открытой и доступной проникновению инфекции. Осложнение проявляется болью и неприятным запахом изо рта через несколько суток после операции.
- Повреждение тройничного нерва . При операции из-за слишком маленького операционного поля хирург-стоматолог может случайно повредить мелкие веточки тройничного нерва, пациент теряет чувствительность некоторых областей лица, таких как губы, прилежащая часть щеки, угл рта. Через несколько суток иннервация восстанавливается и симптомы проходят, однако в особо тяжелых случаях повреждение тройничного нерва может сохранится на более длительный срок.
- Гематома . Кровоизлияние из поврежденного в ходе операции сосуда. Сопровождается отеком десны, болью, повышенной температурой.
- Кровотечение
- Поднадкостничное воспаление(флюс) . При небрежной гигиене полости рта инфекция через раневую поверхность проникает в надкостницу челюсти. Сопровождается резкой болезненностью, опуханием щеки на стороне поражения, гиперемией и отеком десны, ухудшением общего состояния пациента, повышением температуры.
- Альвеолит . Воспаление лунки из-под зуба мудрости. У пациента болит и опухает щека, повышается температура, возникает озноб, ухудшается общее самочувствие.
Когда противопоказано удаление зуба мудрости
- установка мостовидного протеза, для его закрепления используется 3 коренной зуб;
- «неустойчивость» соседних зубов, коренной зуб служит для поддержки расшатавшегося зуба;
- отсутствие больших коренных зубов - невозможность жевания другими зубами;
- беременность, лактация;
- заболевания сердечно-сосудистой системы
- артериальная гипертензия;
- нарушения кровообращения;
- аллергия на препараты для обезболивания в ходе операции;
- вирусные, бактериальные заболевания в острой фазе;
- герпетический стоматит;
- воспаление слизистой оболочки губ;
- язвенное воспаление слизистой оболочки десен;
- обсеменение ротовой полости кандидами.
Зубы мудрости в современном мире являются скорее проблемой, чем преимуществом. При их неправильном прорезывании и расположении могут возникнуть различные осложнения, поэтому некоторые стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости в качестве профилактики еще на уровне зачатков.
В любом случае помощь при прорезывании зубов мудрости является комплексной, включает в себя лекарственную терапию, оперативное вмешательство, в случае присоединения вторичной инфекции антибиотикотерапию и должна оказываться профессионалом в условиях лечебного учреждения. Берегите свои зубы и будьте здоровы!
Зуб мудрости - от названия так и веет чем-то из разряда мистики. Но ничего мистического в них нет - это всего лишь зубы, которые прорезываются гораздо позже остальных, а не в детском возрасте. Стоматологи называют их третьими молярами и восьмёрками. Фактически это рудимент, доставшийся нам от предков, чьи челюсти были заметно шире.
Существует множество заблуждений, связанных с этими зубами.
Миф 1. Зубы мудрости начинают резаться в подростковом возрасте
Как правило, это не так: прорезывание зубов мудрости начинается чаще всего в 18–25 лет. Почему? Дело в том, что эти зубы, в отличие от остальных, формируются не во время внутриутробного развития, а в 3–5 лет. Если отвести ребёнка к детскому стоматологу в этот период, то он сможет даже определить, сколько зубов мудрости у него появится в будущем.
При этом формирование коронковой части восьмёрок происходит примерно к 12 годам (то есть когда у большинства детей уже происходит смена молочного прикуса на постоянный). Однако корни зубов мудрости продолжают своё формирование, причём иногда даже после прорезывания.
При этом у 10–15% людей вообще нет восьмёрок. Эти счастливчики никогда не сталкиваются с неприятными ощущениями при их прорезывании и всю жизнь проводят с набором из 28 зубов. Более того – у разных людей может прорезаться разное число зубов мудрости. Именно поэтому нормой считается наличие 28–32 зубов.
Миф 2. Любые неприятные ощущения при появлении зубов мудрости надо терпеть
Почти у всех людей этот процесс сопровождается дискомфортом, и редко кто может похвастаться тем, что не испытал никаких . Это связано с тем, что у восьмёрок нет молочных «предшественников».
Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Но как обычный человек может отличить нормальное прорезывание от затруднённого? Ведь чаще всего любое появление восьмёрки сопровождается повышением температуры на 1–2 градуса, болью в челюсти и при глотании, воспалением дёсен и даже подчелюстных лимфатических узлов.
Если у вас наблюдается очень острая боль в десне и челюсти, выделение крови и гноя из десны, опухание щеки, а губы и язык травмируются, то терпеть это не нужно - следует немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы указывают на патологическое прорезывание восьмёрки.
В любом случае определить, нормальное или патологическое прорезывание зуба мудрости происходит в вашем случае, сможет только стоматолог. Чем раньше он выявит проблему, тем проще будет её решить.
Миф 3. Зубы мудрости всегда нужно удалять, лучше сразу при их появлении
Третьи моляры или восьмёрки могут ничем не отличаться от обычных зубов, не мешать жеванию пищи и вообще никак себя не проявлять. Но увы, довольно часто встречаются патологии зубов мудрости, из-за чего приходится принимать определённые меры. Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами.
Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо. Всего выделяют три их вида.
Дистопия
Неправильное расположение относительно всего зубного ряда. Поскольку такие восьмёрки могут причинить вред другим зубам, то врач почти всегда рекомендует их удаление. Они могут выступать вперёд или назад относительно остальных зубов либо даже повернуться вокруг своей оси.
Ретенция
Скрытые в мягких или костных тканях челюсти зубы. Ретенция бывает полной или частичной, то есть зуб может прорезаться не полностью или остаться в скрытом положении и тоже отклоняться назад или вперёд. Это опасно тем, что при прорезывании может развиться перикоронорит - воспаление десны из-за скопления бактерий.
Смешанная патология
Это сочетание дистопии и ретенции. Зуб может размещаться под углом к остальным зубам, лежать горизонтально или даже перевернуться «вниз головой» - его коронка будет внизу, а корень - наверху. Это самые сложные случаи, которые могут спровоцировать различные виды гнойных воспалительных процессов: абсцессы, остеомиелит и флегмону.
Во всех этих случаях зуб мудрости придётся удалить.
Миф 4. Удаление зубов мудрости - это всегда долго, больно и страшно
Метод удаления зуба врач выбирает в зависимости от того, с какой проблемой вы к нему обратились. При этом в современной стоматологии всегда обеспечат обезболивание и постараются свести к минимуму и болезненные ощущения, и ваш дискомфорт.
Удаление восьмёрки далеко не всегда требует сложных манипуляций: если хирург имеет дело не с дистопированным, ретинированным зубом и не со сложной патологией, то ему будет достаточно щипцов. В таком случае вам сделают укол обезболивающего, а затем врач удалит зуб мудрости. Длится это от одной до нескольких минут.
После удаления следует два часа не есть, в течение дня не употреблять горячее и не касаться лунки языком. Жевать нужно на противоположной стороне, а полоскать рот - крайне осторожно. Часто после удаления зубов мудрости повышается и возникает отёк, а потому врач назначает медикаментозную терапию. Принимайте прописанные им средства, соблюдайте рекомендации по уходу, и тогда неприятные симптомы пройдут за 5–7 дней.
А вот если ваша восьмёрка дистопирована, ретинирована и так далее, то потребуется значительно больше усилий, чтобы избавиться от неё. Для начала делают рентген-снимок, проводят санацию рта. Перед удалением ретинированного зуба могут назначить витамины и седативные средства.
Затем, после анестезии, врач надрезает и отводит в сторону мягкие ткани (в современной стоматологии это делается с помощью лазера), затем буром препарирует кость, чтобы получить доступ к зубу, и удаляет его из десны целиком или по кусочкам. Затем он возвращает лоскут десны на место, накладывает швы и противовоспалительную повязку.
Восстановление занимает около двух недель. Врач назначает приём витаминов, противовоспалительных и болеутоляющих лекарств, чтобы снизить отеки, температуру и болевые ощущения. Также нужно соблюдать простые правила:
- полчаса не удалять повязку;
- не есть три часа после операции;
- применять холодные компрессы 1–2 дня;
- отказаться от твёрдой, острой и горячей пищи в период заживления;
- отказаться от физических нагрузок, посещения бассейна и сауны;
- пережёвывать пищу на другой стороне рта.
Миф 5. Зубы мудрости никогда не лечат - сразу удаляют
Далеко не всегда восьмёрки нужно сразу удалять. Они вполне поддаются лечению, и если зуб нормально расположен, никак вам не мешает и не вредит соседним зубам, то его можно сохранить. Хотя важно понимать: такие зубы более подвержены , потому что расположены в глубине челюсти и качественно очистить их намного труднее, чем другие зубы. Иногда щётка просто не может втиснуться в узкое пространство. Также, если часть зуба осталась под десной, то формируется десневой капюшон, куда попадают частицы пищи, что усиливает разрушение зуба.
Ещё одна особенность зубов мудрости - очень часто кариес на них довольно долго не даёт о себе знать, и если вы не ходите к врачу на профилактический осмотр каждые полгода, то вполне можете пропустить начало болезни и обнаружить её уже тогда, когда она уже превратилась в глубокий кариес или пульпит.
Однако если зуб прорезался без патологий и кариес обнаружен на ранней стадии, то стоматолог вполне может спасти и восьмёрку. Также это делается в том случае, если зуб мудрости будет использоваться для протезирования.
Причин для удаления поражённого кариесом зуба мудрости может быть несколько:
- зуб сильно разрушен и при этом расположен так далеко и неудобно, что провести качественное лечение очень сложно;
- высок риск появления вторичного кариеса;
- восьмёрки отличаются сильно искривлёнными каналами, что крайне затрудняет эндодонтическое лечение;
- отсутствие зуба-антагониста, то есть зуба, который расположен над тем, что поражён кариесом. Если зуба-антагониста нет, то жевательная нагрузка распределится неравномерно.
Выводы
Подведём краткие итоги.
- Хотя зубы мудрости фактически являются рудиментом, они вполне могут прорезаться беспроблемно. При этом они ничем не будут отличаться от остальных зубов.
- Их прорезывание очень часто сопровождается неприятными ощущениями, и если боль слишком сильна, повышается температура, наблюдается выделение крови и гноя, то лучше обратиться к врачу.
- Удалять восьмёрки нужно при патологическом прорезывании: дистопированном, ретинированном или при наличии смешанной патологии.
- В зависимости от сложности случая хирург-стоматолог выберет подходящий метод удаления зуба мудрости. После чего следует соблюдать рекомендации врача и пить прописанные им лекарства - тогда реабилитационный период пройдёт быстро и менее неприятно.
- Но далеко не всегда необходимо удалять зубы мудрости: если они ничем не мешают и прорезались нормально, то их вполне можно лечить. Хотя восьмёрки более подвержены кариесу и на них он чаще появляется вторично.
Во многих странах мира вопрос, отказаться ли от этого «подарка» природы или с благодарностью принять, перед пациентами даже не стоит. В США и кое-где в Европе зубы мудрости, а по научному – «третьи моляры» или «восьмерки», удаляют сразу же, как только те покажутся над десной. Процедура эта включена в медицинскую страховку. У нас к этой проблеме относятся более индивидуально, хотя чаще всего хирурги принимают решение об удалении.
Подарками не разбрасываются!
Конечно, в организме нет ничего лишнего. Взять, например, миндалины и аппендикс. До поры до времени они считались бесполезными отростками, пока не выяснилось, что они выполняют в организме важные иммунные функции. Но с зубами мудрости все не так однозначно. Во-первых, они есть не у всех. 10 тысяч лет назад 32 зуба были у каждого человека. Однако в наше время «восьмерки» имеет лишь половина населения Земли. А примерно у 15% людей эти зубы не только не прорезаются, а даже не закладываются в челюсти. Ученые-антропологи объясняют это тем, что челюсть современного человека за последние столетия сузилась на 10-12 см – виной чему мягкая рафинированная пища, которую мы едим. В связи с уплотнением «жилплощади» во рту необходимость в появлении дополнительных зубов отпала. Говорят, в будущем зубов у человека будет еще меньше – на очереди боковые резцы, а также «пятерки». И тем не менее у некоторых счастливчиков зубы мудрости все же прорезываются. Обычно это происходит в возрасте от 16 до 25 лет, иногда позже.
Зубы мудрости, своеобразная природная «запаска», хоть и не принимают большого участия в пережевывании пищи, но зато, словно буферы, сдерживают расшатывание зубов, несущих основную жевательную нагрузку. А в будущем могут послужить опорой для мостовидного протеза.
Однако, чтобы сохранить зубы мудрости, за ними важно правильно ухаживать: чистить специальной щеткой, кончик которой выступает над основной щетиной. Чистящие движения должны идти от угла рта к середине. А сразу после того как зуб полностью вышел из десны, его нужно покрыть реминерализирующим раствором и герметиком, защищающим от бактерий.
Но все это касается только здоровых и ровных «восьмерок». От неправильно расположенных или пораженных кариесом зубов мудрости нужно избавляться. И чем раньше, тем лучше. Если удалить их до 20 лет, пока кость в челюсти еще недостаточно твердая, а заживление проходит легче и быстрее, осложнений будет меньше. Поэтому сразу же, как только начнет прорезываться зуб мудрости, необходимо срочно показаться стоматологу.
Когда вред больше пользы
Есть много причин, по которым многие врачи предпочитают не оттягивать с удалением зубов мудрости. Ведь они способны доставить своим обладателям много неприятностей. Из-за неудобного расположения «восьмерки» трудно почистить, поэтому кариес и киста там – не редкость. Хорошенько пролечить и запломбировать такой зуб нелегко – доступ к нему затруднительный. Нередко с зуба мудрости кариес перекидывается на соседние здоровые зубы – тогда удалять приходится уже не один зуб, а два. Кроме того, из-за тесноты «восьмерки» зачастую вырастают криво, смещая и повреждая «соседей», царапая слизистую полости рта, травмируя десны. И даже если зуб мудрости не появился вообще, а остался в челюсти, и тогда он может привести к осложнениям, вызвав повреждение корней соседних зубов.
Особенно большую угрозу представляют не до конца прорезавшиеся зубы мудрости. Тогда между десной и коронкой зуба возникает пустое пространство, где скапливается налет. Это провоцирует возникновение перикоронита – воспаления мягких тканей, окружающих зуб. Его симптомы: повышенная чувствительность и набухание десны, боль, неприятный запах изо рта. Это осложнение лечится антибиотиками и антибактериальными растворами для промывания полости рта. В последней стадии перикоронита не избежать удаления зуба. Но перед удалением в течение 7 дней придется пропить антибиотики. Они помогут уменьшить инфекцию, что позволит процессу удаления и последующему заживлению пройти более гладко. Учитывая все эти сложности и опасности, можно сделать вывод: если врач настаивает на удалении зуба мудрости, лучше с ним не спорить.
Лишняя мудрость
Перед операцией по удалению зуба мудрости стоматолог должен подробно расспросить пациента о его здоровье. В том числе узнать, страдает ли он каким-либо заболеванием, какие медикаменты принимает (противопоказанием к операции может быть даже прием аспирина, который замедляет свертывание крови). Следующий этап – один или несколько рентгеновских снимков. На основании этих данных хирург планирует, как проводить удаление.
Операция начинается с обезболивания. Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, перед тем как сделать инъекцию, на место введения иглы наносится обезболивающий гель. Благодаря этому укол не ощущается. Если зуб мудрости расположен глубоко в кости, врач выкраивает слизисто-надкостничный лоскут треугольной формы и удаляет находящуюся над зубом костную ткань, а затем удаляет зуб мудрости целиком или по частям (распилив его стоматологическими борами). Затем на рану накладываются швы, а в лунку закладывают йодоформную турунду.
Есть шовный материал, который впоследствии растворяется самостоятельно, другие не рассасывающиеся нитки снимает сам стоматолог. Операция проходит под местным обезболиванием. Для психологического комфорта можно до и после операции принять успокоительные лекарства. Приходить к врачу на осмотры нужно на 1-е, 3-и и 7-е сутки после удаления с целью наблюдения за динамикой выздоровления и для коррекции назначений при необходимости.
Как избежать осложнений
В норме после удаления зуба в лунке должен образоваться кровяной сгусток. Из него потом возникнет фиброзная ткань, которая в свою очередь трансформируется в костную. Чтобы лунка полностью заполнилась костью, требуется несколько месяцев. Если по каким-то причинам (обычно после трудного, травмирующего удаления) кровяной сгусток не образуется, то возникает «сухая лунка» (альвеолит).
Другое редкое, но все же встречающееся осложнение, – парестезия (онемение губы, языка или подбородка), может возникнуть, если удаленный зуб мудрости был очень близко расположен к нервам. Если во время удаления эти нервы были повреждены, парестезия продолжается несколько дней, недель или даже месяцев.
Распухание десны встречается довольно часто. В этом случае можно приложить лед к щеке, противоположной от удаленного зуба. Лед нельзя держать постоянно. Оптимально: приложить на 10 минут, потом 20 минут – перерыв и снова на 10 минут – к щеке. Однако осложнений можно избежать, если правильно ухаживать за местом, где располагался вырванный зуб мудрости:
● Сутки после удаления нужно провести в покое, избегая занятий спортом и всем, что требует усилий и напряжения.
● В течение суток после удаления есть жидкую и мягкую пищу. Избегать горячих жидкостей.
● На двое суток нужно наложить запрет на курение и алкоголь.
● В первый день после удаления не нужно чистить зубы, расположенные поблизости от места удаления и пользоваться зубными эликсирами. На следующий день нужно аккуратно почистить зубы мягкой зубной щеткой.
● Через сутки после удаления зуба нужно осторожно прополоскать лунку солевым раствором (на чашку воды – половина чайной ложки соли). Продолжать эти процедуры каждый раз после еды и чистки зубов.
Интересно
Древние славяне верили, что зубы мудрости появляются у людей лишь тогда, когда те становятся духовно зрелыми. А если у человека имеются в наличии все четыре «восьмерки» – это знак того, что он не только набрался житейского опыта, но и получил защиту высших сил, хранителей его рода. Удалять зубы мудрости считалось опасным – ведь вместе с ними человек лишался и покровительства своих пращуров. Поэтому, если эти зубы беспокоили, их не вырывали, а заговаривали.
Благодарим за информацию: aif.ru
Третьи моляры, «восьмерки» или, как их чаще всего называют, зубы мудрости — у большинства людей они прорезаются уже после достижения совершеннолетия и нередко становятся причиной различных проблем, начиная от небольшой боли и воспаления заканчивая нарушением прикуса. В то же время, стоматологи до сих пор не могут прийти к единому мнению относительно того, насколько нам необходима еще одна пара жевательных зубов. Так зачем человеку зубы мудрости и нужны ли они ему? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете из нашего материала.
Почему зубы мудрости так называются?
Рост третьих моляров обычно приходится на период с 16-17 до 25-30 лет, хотя известны случаи, когда зубы мудрости вырастали у 40-летних. Как бы то ни было, появление зуба мудрости ассоциируется с достижением человеком некого порога зрелости, совершеннолетия, когда человек становится более рассудительным. Очевидно, именно этот факт дал название «восьмёркам».
Функции третьих моляров: мнение ученых
Сегодня мы можем лишь предполагать, какие именно функции вложены природой в зубы мудрости, однако на этот счет у исследователей есть достаточно устойчивые и широко признанные гипотезы. Во-первых, дополнительная пара жевательных зубов была весьма полезна древним людям и нашим предкам из отряда приматов - они помогали пережевывать твердую пищу, такую как коренья и плоды растений. С появлением термической обработки и изменением повседневного рациона человека необходимость в дополнительных жевательных зубах стала менее острой. Однако эволюционные процессы протекают гораздо медленнее цивилизационных, поэтому сегодня мы, как и наши далекие предки, имеем возможность пережевывать пищу 32-мя зубами, а не 28-ю.
Эта теория вполне заслуживает доверия, однако не объясняет, почему зубы мудрости вырастают так поздно и, в отличие от остальных коренных зубов, не имеют молочных предшественников. Указание на это затруднение породило еще одну гипотезу, также, впрочем, связанную с рационом древнего человека. Согласной этой теории, зубы мудрости - это созданный природой страховочный механизм; они призваны заместить жевательные зубы, изношенные в процессе поедания твердой пищи. Именно поэтому они вырастают позже остальных зубов.
Зачем удалять зуб мудрости?
Хотя зубы мудрости - рудиментарный орган, они вполне могут пригодиться и современному человеку. Они уменьшают нагрузку на остальные жевательные зубы, а также могут послужить отличной опорой под «мосты» при протезировании. Однако их рост нередко становится настоящей проблемой, вызывая сильную боль и воспаление, разрушение расположенных рядом зубов, деформации зубного ряда, а также другие серьезные осложнения и патологии. В этом случае на основе рентгенограммы, осмотра и изучения анамнеза стоматолог может принять решение о необходимости удаления зубов, обещающих стать угрозой для здоровья ротовой полости. Обычно необходимость в удалении возникает из-за неправильного положения зуба, в результате чего он травмирует мягкие ткани ротовой полости и мешает нормальному росту соседних зубов.
Когда режутся зубы мудрости, рекомендуем пропить витаминно-минеральный комлекс «Асепта» . В противном случае моляры могут вырасти со слабой эмалью, что в дальнейшем приведет к кариозным процессам. Комплекс обеспечивает потребнсоть организма в кальции и других минеральных веществах, хорошо усваивается организмом.
