Здравствуйте, Валерия! Действительно в вашем случае показано восполнение дефицита кальция. Предпосылками этому могут служить несколько причин:
-пищевые привычки, когда у людей в рационе недостаточно молочных продуктов (творог, твердый сыр, кисломолочные продукты, молоко);
-низкая кислотность желудка;
-прием большого количества продуктов, снижающих усвоение кальция;
-дефицит витамина D;
-перименопауза - гормональные изменения в организме, обусловленные снижением уровня эстрогена;
-прием комбинированных оральных контрацептивов;
-прием L-тироксина - заместительная гормональная терапия при гипотиреозе.
Последствиями дефицита кальция являются: судороги, нарушение реполяризации клеток, вымывание кальция из костей, что приводит к патологическим переломам при малейших повреждениях. И самым неблагоприятным из них является перелом шейки бедра, после которого фукция конечности в большинстве случаев не восстанавливатся.
Если мы можем, то в первую очередь стараемся повлиять и устранить причину дефицита кальция. Если же на причину мы не можем повлиять (например, женщина вступила в менопаузу), то во избежание всех последствий дефицита кальция конечно необходимо его восполнять.
Кальций в разных формах усваивается по-разному. И чем ниже кальция усваивается из препарата, тем выше риск камнеобразования при его приеме. Кальций откладывается как в виде камней в почках и желчном пузыре, так и в виде кальцинатов в паренхиме всех органов, которые не рассасываются.
Из глюконата кальция усваивается 2-3%, и очень высокий риск камнеобразования.
В форме карбоната меньше риск камнеобразования, а усваивается 18-20% при достаточно кислой среде желудка. При состояниях, вызывающих снижение кислотности (в том числе прием препаратов для снижения кислотности), из карбоната будет всасываеться еще меньше этого минерала.
Из цитрата кальция его всасывается до 50% и его усваиваемость не зависит от кислотности желудка. Риск камнеобразования низкий. Поэтому данная форма самая предпочительная из всех предыдущих - лучшая усваиваемость и низкий ризк камнеобразования.
Есть еще кальций в форме хелатов, которого усваивается до 95% и практически отсутствует камнеобразование.
Действительно на отечественном рынке препаратов цитрата кальция немного. Из перечисленных вами препаратов:
-Кальций Д3 никомед содержит: кальция карбонат 1250 мг(эквивалентно элементарному кальцию - 500 мг), колекальциферол (витамин D3) 5 мкг (200 МЕ) (в виде концентрата колекальциферола - 2 мг).
-Кальцемин Адванс содержит: кальций (в виде кальция цитрата и кальция карбоната) 500 мг, витамин D3 (колекальциферол) 200 МЕ, магний (в виде магния оксида) 40 мг, цинк (в виде цинка оксида) 7,5 мг, медь (в виде меди оксида) 1 мг, марганец (в виде марганца сульфата) 1,8 мг, бор (в виде натрия бората декагидрата) 250 мкг.
Кальций Д3 никомед представлен только карбонатом кальция. А Кальцемин Адванс содержит и цитрат, и карбонат, но производитель не указывает их доли. Сколько в нем содержится цитрата - неизвестно.
Чистый цитрат кальция содержится в отечественных препаратах:
Процитракал: цитрат кальция - 1000,0 мг (кальция 200,0 мг), магний – 100,0 мг, цинк – 4,0 мг, витамин D3 – 200 МЕ.
Кальций-остеовит: кальций (в виде 100 % кальция цитрата) – 76,37 мг, фосфора(в виде 100 % кальция гигрофосфата дигидрата) – 25,20 мг; ретинола ацетат (витамин А) – 250 МЕ, кислота аскорбиновая (витамин С) – 10 мг, пиридоксина гигрохлорид (витамин В6) – 0,25 мг, холекальциферол (витамин D3) – 50 МЕ.
Или же его необходимо искать в форме БАДов. Есть цитрат кальция производства США Solgar (Солгар) и др.
Для лучшего усваивания кальция необходимо учитывать следующие особенности:
-чай, кофе, железо и продукты, богатые им (мясо, печень) снижают всасывание кальция;
-для лучшего усваивания кальция его необходимо запивать чем-то кислым;
-всасывание кальция обладает обратным дозозависимым эффектом - т.е.чем выше его доза, тем хуже он усваивается. Поэтому суточную дозу необходимо разбить в 2-3 приема и последний прием обязательно должен быть во второй половине дня для избежания его активного выведения в период его максимального выведения с мочой (ранние утренние часы);
-даже при достаточном поступлении кальция без витамина D не происходит его транспортировка в организме. В солнечные дни организм самостоятельно синтезрует достаточное количество данного витамина. А вот в зимний период может отмечаться его дефицит. Также у смуглых людей вытамина D синтезируется меньше и им необходимо его больше потреблять извне.
Кальций D3 ЦИТРАТ (CALCII D3 CITRAS)
Код АТС
A Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболизм
A11 Витамины
A11J Прочие комбинированные витаминные препараты
A11JB Витамины в комбинации с минералами
Основные физико-химические свойства
таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы с плоской поверхностью, риской и фаской. Допускаются вкрапления;
Состав
1 таблетка содержит кальция цитрат с 10% влажностью 0,5 г (в пересчете на кальций 0,106 г), холекальциферол (витамин D с), вспомогательные вещества: метилцеллюлоза-102 микрокристаллическая, крахмал картофельный, кальция стеарат, натрия кроскармеллоза, тальк.
Форма выпуска
Таблетки.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Восполняет дефицит кальция и витамина D 3 в организме. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости и мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови, участвует в формировании костной ткани, минерализации зубов, в сердечной деятельности. Холекальциферол (витамин D 3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почках. 1 таблетка соответствует 10 - 15% суточной потребности организма в кальции.
Фармакокинетика. Не исследовались.
Способ применения и дозы
Назначают взрослым и детям старше 13 лет по 1 - 2 таблетки 2 - 3 раза в сутки или индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Таблетки проглотить, запивая небольшим количеством воды. Длительность лечения зависит от характера заболевания. Курс лечения составляет 4 недели, далее, при наличии показаний после недельного перерыва лечение можно продолжить в том же режиме, с перерывами в неделю после каждых четырех недель лечения. Максимальная суточная доза - 6 таблеток.
Побочное действие
Гиперкальциемия, нарушения функции почек при длительном применении препарата в высоких дозах. Возможны аллергические реакции. Редко - диспепсические явления: запор или диарея, тошнота, боли в животе.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата гиперкальциемия или гиперкальциурия, в том числе обусловленные длительной иммобилизацией и как результат гиперпаратиреоза (первичного или вторичного) саркоидоз, выраженная почечная недостаточность мочекаменная болезнь; остеопороз, обусловленный иммобилизацией. Дети до 13 лет.
Передозировка
Следствием острой или хронической передозировки препарата может быть гиперкальциемия, обусловленная гиперчувствительностью к витамину D 3 Токсические эффекты возможны в случае приема более 100 таблеток в сутки.
Симптомы: тошнота, анорексия, рвота, запоры, головокружение, слабость, миалгия, головная боль, нарушение функции почек, изжога, диарея, повышение артериального давления, кристаллурия. Возможны потеря сознания и коматозное состояние.
Лечение вдимина препарата, введение в организм большого количества жидкости, диета с ограниченным количеством кальция. При выраженной гиперкальциемии - внутривенная инфузия физиологического раствора, введение фуросемида, применение гемодиализа.
Особенности применения
Лицам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (которая, конечно, оказывается у пожилых людей) или с легким гиперкальциурией необходим периодический контроль за выделением кальция с мочой и уровень кальция в плазме. Кроме того, необходимо проводить контроль за выделением кальция с мочой пациентов, у которых в анамнезе наблюдалось в почках образования конкрементов, с целью исключения гиперкальциурии. Применять с осторожностью у больных, принимающих препараты наперстянки. Витамин D 3 и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. Необходимо учитывать поступление кальция и витамина D 3 из других источников в организм матери и ребенка и осуществлять медицинский контроль.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кальций может усиливать абсорбцию препаратов тетрациклинового ряда, фторсодержащих препаратов и препаратов железа, поэтому таблетки Кальций D 3 цитрат следует применять за 3:00 до или после приема вышеуказанных препаратов. У пациентов, принимающих диуретики тиазидного ряда, в редких случаях возможна гиперкальциемия. Кальция цитрат снижает эффективность антацидов, содержащих алюминий.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от + 8 ° С до + 15 ° С. Срок годности - 2 года.
Условия отпуска
Без рецепта.
Упаковка
По 10, 6 таблеток в контурной ячейковой упаковке или по 10, 2 таблеток в контурной ячейковой упаковке в пачке.
Я не открою Америку, если скажу, что всем, от мала до велика, на протяжении жизни для поддержания слаженной работы организма, крепости нервной и костной системы, необходим кальций. Причём, полученный из правильных продуктов питания (не подвергшихся термообработке!!!), либо минеральных биодобавок.
И живя в современном мире, мой выбор, волей или неволей, чаще всего склоняется к последнему варианту.
А теперь, вспомним основы математики и посчитаем стоимость карбоната кальция, представленного в наших аптеках.
Проведя несложные вычислительные операции в уме, получим, что цена 1 грамма кальция составит порядка 30 рублей. Затем мы помножим эту цифру на всех членов нашей дорогой семьи… и получим немного немало, а … Ого-го!
Я не знаю как у Вас, а у меня возник резонный вопрос, - «Как же сэкономит семейный бюджет?»
И я, нашла ответ!
21st Century, Цитрат кальция + D максимум, 400 капсул
Цена: 730 руб (порядка 5,5 рублей за 1 грамм (обратите внимание!) цитрата кальция)
Вес: 0,99 кг
⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼
УПАКОВКА
Большая банка из прочного пластика с откручивающейся крышкой.
Под крышкой наклеена защитная мембрана.
Внутри контейнера над таблетками помещена вата и пакетик.
⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼
ВКУС | ЗАПАХ | КОНСИСТЕНЦИЯ
Таблетки большие, но легко разжёвываются. Во рту ощущается четко выраженный меловой запах и вкус. Опытным путем, я убедилась, что реакция в кислой среде не идёт. Значит, все процессы перехода в форму кальция цитрата прошли успешно.
⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼
ХРАНЕНИЕ
Хочу обратить Ваше внимание на хранение. Банку необходимо держать закрытой, т.к. её содержимое моментально впитывает окружающие запахи и не лучшим образом отображается на последующем приеме данного препарата.
⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼
МОИ ВПЕЧАТЛЕНИЯ
Каждый день после еды я разжевываю по 1-2 таблетки и запиваю водой. От приема данной формы кальция организм держится на уровне, почки не беспокоят. Но каких-то кардинальных изменений, как у Рассамахи или Рапунцель, не наблюдаю.
Также же не понятно соотношение кальция и холекальциферола в плане суточной потребности организма и несколько печалит отсутствие магния в составе.
⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼
ИНФОРМАЦИЯ ОТ ПРОИЗОДИТЕЛЯ
Описание
Цитрат кальция - это отлично усваиваемая форма кальция, важнейшего минерала, укрепляющего здоровье костей. Кальций также поддерживает работу мускулатуры и нервной системы. Витамин D3 добавлен для лучшего усвоения кальция и поддержки здоровья иммунной системы.
В качестве добавки с кальцием принимайте по 2 (две) таблетки с любой едой два раза в день или согласно указаниям врача. Не превышайте рекомендованную дозу. Воздействие может иметь индивидуальные особенности.
Другие Ингредиенты
Stearic acid, cellulose, polyvinyl alcohol, croscarmellose sodium, magnesium stearate, titanium dioxide, peg, talc, magnesium silicate.
Предупреждения
Проконсультируйтесь с врачом перед началом использования, если вы беременны, кормите грудью, принимаете лекарства, страдаете от какого-либо заболевания или планируете пройти какую-либо медицинскую процедуру. При возникновении негативных реакций прекратите применение и обратитесь к врачу.
Хранить в недоступном для детей месте. Не употреблять, если продукт выглядит поврежденным или не запечатан. Хранить при комнатной температуре.
⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼⎼
ИТОГ
Хороший и экономный вариант цитрат кальция.
