Хотя полностью избежать микротравм нереально, профилактические меры позволят сократить их количество. Если синяки образуются, стоит вам лишь слегка задеть угол стола, определённо стоит позаботиться об укреплении кровеносных сосудов. Первый помощник в этом - рутин . Существует множество препаратов с рутином, как отечественного, так и зарубежного производства, в таблетках и в виде гелей, часто в комбинации с витамином С. Противопоказаний у них немного, а избыток рутина маловероятен, так как выводится он из организма достаточно легко.
Также для эластичности сосудов необходимы витамины С, К, D, Е и цинк . Можно налегать на содержащие их продукты (болгарский перец, киви, чёрную смородину, шпинат, брокколи, рыбу, яйца, орехи, печень) или пропить курс витаминов в таблетках (лучше, если это будут не БАД, а лекарственные средства).
Синяки
Синяки, или гематомы - это скопления крови, образующиеся при ушибе в полостях под кожей. Как правило, даже если синяк не проходит в течение двух-трёх недель, это не повод для беспокойства. При этом на месте ушиба можно наблюдать «рождение и гибель галактик»: цвет синяка меняется от сине-красного к чёрному и затем к жёлто-зелёному - это тоже нормально.
Однако существует способ значительно сократить этот период.
Первый этап - холод
В первые сутки нужно уменьшить приток крови. Максимально снизьте работу травмированной части. Избегайте горячего душа и ванны, а также алкогольных напитков. Охладите место ушиба с помощью подручных средств: льда, замороженных продуктов (обязательно упакованных!), охлаждённой металлической ложки, холодного компресса. Без фанатизма: достаточно охладить, а не переохладить. Поможет также крем с противоотёчным и противовоспалительным действием (например, «Долобене»).
Если боль совсем нестерпимая, можно принять обезболивающее, но не аспирин или ибупрофен - они способствуют разжижению крови.
Второй этап - тепло
После того как гематома уже сформировалась (через 24–48 часов), необходимо проводить лечение, способствующее рассасыванию, то есть, наоборот, обеспечить приток крови. Наиболее эффективными будут:
- тёплые компрессы (например, грелка);
- массаж (лучше с эфирным маслом, например календулы, розмарина, тимьяна, лаванды);
- разогревающие кремы - с бадягой, арникой, ядами животных (пчелиным, змеиным), с капсаицином (алкалоид перца).
Третий этап - регенерация
Взяв под свой контроль кровоток в месте повреждения, вы можете быть уверены: синяк пройдёт за несколько дней, а не недель, а цвет его будет менее ярким. Но вы можете сделать ещё кое-что, а именно поспособствовать регенерации с помощью кремов на основе гепарина, троксерутина (троксевазина), декспантенола.
Если вы противник химии, то природа для вас припасла немало натуральных средств, которые также можно прикладывать в виде компрессов: алоэ, капуста, отварная фасоль, редька или хрен, чеснок, ананас.
Четвёртый этап - маскировка
Через несколько дней правильного лечения синяк станет менее заметным. Тогда окончательно замаскировать пятно поможет тональный крем. Он должен быть желтоватого оттенка.
Неглубокие раны
Другой случай микротравмы - это раны. Речь, конечно, о мелких порезах и ссадинах, когда затронуты лишь верхние слои кожи. Несмотря на то что ссадины и царапины доставляют заметный дискомфорт, заживают они, как правило, сами и без осложнений. Но в любом случае нужно очистить рану и, убедившись, что в ней нет инородных предметов (пыли, осколков), закрыть её пластырем . Так вы снизите вероятность воспаления. А чтобы уменьшить время заживления и вероятность образования рубца, первые несколько дней следует повторять несложную терапию:
- промокнуть рану тампоном, смоченным раствором антисептика - перекисью водорода, хлоргексидином, спиртом (пример классический, но не самый приятный) или хотя бы водой с мылом;
- заклеить свежим пластырем.
Пластырь нужно менять с такой частотой, чтобы рана оставалась влажной, но не мокнущей. Перекисью имеет смысл пользоваться, пока она пузырится при нанесении.
Через несколько дней, когда рана затянется, можно начинать применять регенерирующие средства (см. выше). Если всё же начал образовываться шрам, в первые недели есть смысл применять средство против рубцов (самое популярное - мазь «Контрактубекс»).
Конечно, делать из синяка или ссадины трагедию смысла нет. Взрослый организм с нормальным иммунитетом справляется с ними без труда. Тем не менее травма (хоть и микро) - это заболевание. Правда, после прочтения этой статьи вы вполне в силах справиться в ним самостоятельно, без помощи медперсонала. Но в ряде случаев вам всё же стоит обратиться к врачу.
Когда стоит обратиться к врачу
- Если ушиб был сильным и есть вероятность перелома костей или сотрясения мозга, нужно обратиться в травмпункт, в котором вам смогут дать рекомендации и, если необходимо, сделать рентген, наложить повязку или гипс.
- При сильном кровотечении нужно наложить давящую повязку выше места ранения и немедленно обратиться к врачу.
- Если началось воспаление, сопровождающееся повышением температуры тела и сильной болью, не стоит проявлять «отвагу» - вызывайте врача.
- Бывает, что синяки образуются хронически без особого воздействия. Это может быть симптомом заболеваний внутренних органов (печени, почек), дисбаланса микроэлементов в организме и других нарушений. В таком случае лучше проконсультироваться с терапевтом.
Так уж получается, что на протяжении своей жизни мы подвергаемся рискам травмироваться, ушибиться, пораниться и т.д. Конечно, больше всего перепадает подобных неприятностей спортсменам, деткам и нескоординированным подросткам, а также людям определенных, травмоопасных профессий.
При любых обстоятельствах нужно соблюдать необходимые правила безопасности. Однако, если уже произошел такой инцидент, как получение травмы, или ушиба, или раны, то следует принимать меры, а профилактику безопасного образа жизни отложить на период полного выздоровления.
Первоочередные мероприятия при получении ранения
Очень важно не терять самообладания и действовать организовано, мобильно и слаженно. Первая помощь чаще всего определяет скорость и качество заживления раны, и восстановление общего состояния организма.
Для того, чтобы обработать рану, нужно определить степень ее сложности и решить. Не нужно ли сразу обратиться к врачу, т.к. некоторые случаи требуют хирургического вмешательства, будьте особенно внимательны, если раны на лице, не оставляйте им шанса!
- Если вы решили самостоятельно принимать меры, то в первую очередь обработайте антисептиком область вокруг раны, не задевая ее самое.
- Если есть необходимость, удалите из раны инородные тела.
- Затем обработайте спиртосодержащими составами края раны (саму рану не нужно трогать) – это может быть раствор йода, зеленки, салициловая кислота, борный спирт и т.д.
- Завершающим этапом первой помощи будет накладывание стерильной повязки на область раны.
Хорошо, если вы позаботитесь заранее о наличии в вашей аптечке перевязочных средств, антисептиков (раствор фурацилина, перекись водорода), пинцета и ножниц с обработанными спиртом краями, а также спиртосодержащих препаратов.
Процесс быстрого заживления ран
В дальнейшем необходимо тщательно контролировать процесс заживления раны, чтобы не пропустить симптомы возможных осложнений или развития воспалительных процессов.
Для правильного посттравматического лечения необходимо регулярное перевязывание раны (2-3 раза в день), при перевязках обязательно обеззараживать каждый раз область раны и применять заживляющие средства на ваш выбор: как медикаментозные, так и народные.
К средствам заживления предъявляется не много требований, — они должны быть не токсичными, способствовать проникновению кислорода к клеткам тканей кожи и стимулировать их рост для скорейшей регенерации.
Для разных типов ран существует разный подход нанесения заживляющих средств:
- Если речь идет о мокрой поверхности раны, то здесь нежелательно использование мази, т.к. пленка от мази будет препятствовать выделению влаги из раны. В таких случаях оптимальным будет применение желеобразных средств заживления.
- Если поверхность сухая — то, как раз в этом случае мазь будет, кстати, потому, что она, хорошо, защищает рану от внешних раздражителей и способствует скорейшему регенерированию тканей кожи.
Когда рана подсыхает, не обязательно надевать повязку, на этом этапе процесс заживления пойдет быстрее, если будет доступ к кислороду.
Средства для дальнейшего лечения ран нужно подбирать, отталкиваясь от профессионального совета врача, не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию!
Медикаментозные средства быстрого заживления
1. «Ретинол ацетат, декспантенол с провитамином В5». Это аптечные средства, в их составе витамины и провитамины. Они выпускаются в виде кремов, лосьонов или мазей. Т.к. их не бывает в форме желе, то для влажных ран такие средства не подходят.
2. «Меилурацил», и другие препараты, содержащие это действующее вещество, имеют противовоспалительное действие, повышают иммунитет на клеточном уровне, — это способствует быстрому заживлению ран. Однако только если раны имеют сухую поверхность, поскольку в виде желе этот препарат не производится.
3. «Эплан» – эффективное средство для лечения дерматитов, язв, ожогов и даже лучевых поражений тканей имеет очень высокий заживляющий эффект и ярко выраженным регенерирующим действием. Благодаря бактерицидной способности Эплана и его свойству повышать активность фагоцитов, он вполне подходит для обработки свежих ран, если они не кровоточат, т.к. это он является коагулянтом и может ухудшить свертываемость крови.
Это медикаментозное средство продается в виде линимента, раствора и крем – является противоинфекционным и не мешает проникать в область поврежденных тканей кислороду, Среди составляющих ингредиентов Эплана — гормональных средств, токсинов, антибиотиков нет.
4. «Солкосерил» — революционное средство среди заживляющих медикаментов (есть соответствующий аналог — Актовегин)! Благодаря изысканиям швейцарских фармацевтических лабораторий было изобретено это средство на основе экстракта крови молочных телят.
Это средство применяется как на начальных этапах повреждения ткани кожи, так впоследствии, т.к. выпускается Солкосерил и в виде желеобразном и виде мази. Среди целебных свойств этого препарата такие, — не пропускает микробы к ране, ускоряет процессы регенерации и метаболизма, оказывает обезболивающее действие. Использование мази обязательно 2-3 раза в день, это гарантирует быстрое заживление без неприятных последствий.
Народные средства быстрого лечения ран
Если вы с сомнением относитесь к медикаментозным препаратам для заживления ран, то существует целый спектр народных методов и рецептурных сборников для подобных случаев. Однако обязательным условием перед началом лечения в домашних условиях любым методом проконсультироваться у врача по поводу состояния раны и целесообразности применения того или иного народного метода лечения.
Мед для заживления ран
Это прекрасное средство для заживления ран, еще наши бабушки и прабабушки использовали этот метод. Мед способствует усилению кровотока, что быстро очистит и заживит рану.
Действие меда следующее. При попадании на область повреждения ткани, мед передает свои микроэлементы в клетки кожи. Если в мед для этой цели добавить немного рыбьего жира, то эффект усилится витаминами и микроэлементами этого целебного средства. Два таких компонента – залог быстрого и успешного заживления ран.
Лечение прополисом
Нельзя не упомянуть очень действенное народное средство – прополис. Для приготовления заживляющей мази нужна какая-нибудь жировая основа – это может быть рыбий, свиной жир или даже сливочное масло. Взять жир и довести его до кипения, добавив (5:1) измельченный прополис.
При температуре 80°С в течении тридцати минут варить эту смесь, тщательно помешивая. Затем получившуюся массу процедить и остудить. Теперь мазь готова к использованию. Еще в течении года, при условии ее хранения в холодильнике, это средство годно для лечебных целей.
Крапива
Это удивительное растение, которое издавна славится целым спектром лечебных качеств. Так, и для заживлении часто используют это средство. Как же следует приготовить лекарство?
Необходимо нарвать молодых листьев крапивы и плотно набить ими пол-литровую емкость – банку или бутылку. Затем набрать в нее воды до горлышка, тщательно закупорить и поставить настаиваться на солнечное теплое место. Каждый день нужно сильно встряхивать содержимое, таким образом, получается очень целебная настойка, которой рекомендуется смачивать компресс и накладывать его на рану каждые три часа.
Чистотел и лопух
Еще один интересный рецепт заживляющей жидкости. Тут необходимо двадцать грамм корней чистотела и тридцать грамм корней лопуха тщательно порезать или даже потереть, добавить сто грамм подсолнечного масла и пятнадцать минут кипятить на небольшом огне. Потом обычная практика: процеживаем, остужаем полученный препарат и смазываем поврежденные участки кожи на протяжении недели.
Свойства корней лопуха и чистотела имеют действительно целебный эффект и усиливают его благодаря своему сочетанию.
Смола — живица хвойных деревьев
Если рана не очень хорошо заживает и даже начинает немного гноиться, то здесь будет, кстати, смола-живица хвойных деревьев. Обычно смолу собирают весной-летом, причем нужно это делать, ориентируясь на крепкие, ровные, взрослые деревья, без специальных насечек.
Затем смолу растапливают, затем смешивают 1:1 с чистым домашним сливочным маслом. Полученная смесь, если накладывать ее на рану 2 раза в день, поможет быстро затянуться поврежденным покровам. В народе замечено, что если сразу помазать рану чистой смолой-живицей любого хвойного дерева, то рана быстро заживет.
Сборное средство
Порезы, нарывы, язвы, ссадины и даже фурункулы очень эффективно лечить мазью из подсолнечного масла, еловой смолы, меда и воска. Все эти компоненты берут в равном соотношении и расплавляют на водяной бане, затем тщательно перемешивают и смазывают пару раз в день места повреждений поверхности кожи.
Лечебный бальзам
В домашних условиях, возможно, приготовить бальзам из можжевелового дегтя, скипидара, розового масла и желтков яиц. Два свежих желтка хорошенько растирают с маслом и добавляют туда постепенно, чтоб не свернулась смесь, немного очищенного скипидара. Следующим этапом идет добавление дегтя, розового масла и тщательное перемешивание всего состава. Этим средством поливают раны для дальнейшего их заживления.
Кора ивы для лечения ран
Когда рана не очень хорошо заживает и появляются язвы, то хорошим целебным средством является порошок из коры ивы. Это средство можно раздобыть в фитоаптеке. Ива вообще обладает целым рядом лечебных свойств – это и кровоостанавливающее, и антисептическое, и ранозаживляющее действие.
Тысячелистник от травм
Свойства тысячелистника способствуют хорошему свертыванию крови, уничтожению микробов, снижению симптомов воспалительного процесса и болезненного фактора. Обычно применение на практике представляет собой или прикладывание к ране повязки с измельченной свежей порослью тысячелистника или промывание раны его соком.
Свежевыжатый сок алоэ
Незаменимым заживляющим средством является сок алое. Для использования его обязательно измельчить один или два листочка этого растения, выжать сок и пропитать им марлевую повязку, которую вы накладываете на рану. Это прекрасное бактерицидная защита, снимающая воспаление, имеющая успокоительное заживляющее действие.
Питание при данном недуге
Для процесса заживления ран даже образ питания имеет значение. В рационе в этот период должно быть изобилие натурального нежирного белка и витаминов, а это овощи, фрукты, рыба, мясо и свежие кисломолочные продукты
При всем разнообразии и многообразии медикаментозных и народных средств заживления ран, следует помнить, что в первую очередь мы должны обратиться за профессиональной помощью и продолжать лечение также нужно, ориентируясь на совет врача.
Травмы и раны вряд ли кто-то хочет получать специально, однако многие люди их получают. К группе риска можно отнести спортсменов, людей определённых профессий, гиперактивных детей и подростков; к тому же – к большому сожалению - причиной травм часто становится банальное несоблюдение правил безопасности жизни. Но мы здесь будем говорить не о том, как избежать травм и ран, а о том, как их быстрее вылечить, если уж они появились.
Средства для быстрого заживления ран
Если сразу обработать рану правильно, и правильно её лечить, то выздоровление пойдёт быстро: делать это надо как можно быстрее, но осторожно, не прикасаясь к самой ране, но удаляя из неё все мёртвые ткани и грязь.
Разумеется, к врачу обратиться стоит, а при достаточно глубоких ранах или порезах делать это необходимо – лучше, если первую помощь окажет специалист, и он же при необходимости наложит швы, и научит их обрабатывать.
Если немедленно обратиться к врачу не получается, надо обработать кожу вокруг раны тем антисептиком, который есть под рукой: зелёнка, йод и др., и наложить стерильную временную повязку, но не менее чем через 2 часа надо сделать перевязку по всем правилам. Чтобы рана заживала быстро и правильно, её надо лечить, и для этого надо иметь дома всё необходимое: бинты, инструменты – ножницы и пинцет, обработанные спиртом; растворы антисептиков и препараты, заживляющие раны.
Перевязывать раны надо 1-2 раза в день; сухие и влажные раны обрабатывают разными средствами.
Если рану нужно промыть, используют раствор фурацилина, перекись водорода или другие водные растворы антисептиков; если рана воспалена, надо срочно обращаться к врачу, если же нет, продолжать обычное лечение поэтапно, пользуясь средствами для заживления ран.
Основные свойства таких средств – это отсутствие токсичных компонентов, способность стимулировать процессы регенерации клеток и образования коллагена, быстро доставлять в клетки кислород и глюкозу. Если рана влажная, мазь не используют – средство должно быть в виде желе: оно не останавливает заживление, тогда как мазь с жировыми компонентами образует плёнку, мешая жидкости выделяться с повреждённой поверхности.
Желе заменяют мазью, когда рана постепенно превращается в сухую – лучше брать один препарат, но в разной лекарственной форме. Вот теперь ране нужна защитная плёнка, под которой она будет заживать лучше, не подвергаясь воздействию внешней среды – здесь даже повязку можно снять. Если снять её совсем пока не получается, можно накладывать её не сразу после обработки, а через 2-3 часа, и постепенно увеличивать это время – так ткани всё-таки будут заживать быстрее.
Средства для заживления могут быть аптечными или народными – в любом случае назначать их должен врач.
Аптечные средства заживления ран
Из аптечных средств часто применяются препараты с витаминами или провитаминами: например, ретинола ацетат или декспантенол – провитамин В5. Эти средства выпускаются в виде мазей, кремов или лосьонов, но не в форме желе, поэтому для обработки влажных ран они не подходят.
Препараты с метилурацилом обладают противовоспалительным действием и стимулируют клеточный иммунитет, поэтому раны заживают быстро, но обрабатывать ими можно только сухие раны – они тоже не выпускаются в форме желе.
В 90-е годы в Москве начали выпускать препарат, называемый многими медиками универсальным – Эплан
. Это средство лечит дерматиты, ожоги, язвы, лучевые поражения, обладает выраженными регенерирующими свойствами и заживляет раны – выпускает его ЗАО «Оберон». Прежде всего, препарат активно уничтожает микробы, и повышает активность фагоцитов, поэтому им можно обрабатывать свежие раны, но на кровоточащие раны его наносить нельзя – это антикоагулянт, и он может снизить свёртываемость.
Эплан быстро очищает раны от инфекции, и при этом не создаёт преграды для поступления в них кислорода; токсинов, гормонов и антибиотиков в нём нет. Выпускается он в форме раствора, линимента и крема.
Примерно в это же время швейцарская фирма Nycomed создала препарат на основе экстракта крови молочных телят – Солкосерил
, выпускаемый в форме мази и желе (его аналог – Актовегин, и он тоже выпускается в таких формах), и прекрасно заживляющий любые раны. Применять его можно как на начальных этапах – в виде желе, так и в период гранулирования раны – в виде мази.
Солкосерил защищает рану, не даёт проникать микробам, ускоряет метаболизм и процессы регенерации, и даже обезболивает – использовать его надо 2-3 раза в день, и заживление пойдёт быстро и без осложнений.
Народные средства заживления ран
Народные средства используются наравне с аптечными, если рекомендует врач, или тогда, когда раны мелкие и не серьёзные.
Бывает так, что рана небольшая, но не заживает долго, и может даже гноиться – вылечить её поможет смола-живица хвойных деревьев. Собирать смолу лучше в конце весны – начале лета, с ровных, крепких взрослых деревьев – насечки делать не надо. Собранную смолу растапливают и смешивают 1:1 с чистым сливочным маслом – его лучше приготовить самостоятельно: взбить в блендере 0,5 л свежего и жирного деревенского молока и собрать масло. Полученную смесь наносят на рану 2 раза в день – за несколько дней она затягивается.
Если сразу смазать свежую ссадину чистой смолой-живицей сосны, ели, пихты, она очень быстро заживёт.
Для лечения нарывов, язв, порезов, ссадин, фурункулов готовят мазь из еловой смолы, подсолнечного масла, мёда и воска. Ингредиенты берут поровну, растапливают на водяной бане, перемешивают и используют для смазывания больных мест.
Для долго незаживающих ран есть ещё одно эффективное средство – мазь из лопуха и чистотела. Измельчённые корни чистотела и лопуха (по 20 и 30 г) заливают 100 мл подсолнечного масла и 15 минут кипятят на малом огне, снимают, процеживают, остужают и несколько раз в день смазывают больные места – через неделю раны обычно заживают.
Прополис давно известен своими целебными свойствами – с ним тоже можно приготовить домашнюю мазь для заживления ран. Жировую основу можно взять любую - растительное или сливочное масло, рыбий или свиной жир (5 частей), довести её до кипения в кастрюльке и добавить измельчённый прополис (1 часть). Продолжать варить в течение получаса, помешивая, при 80°С, потом процедить через марлю, остудить и использовать. Хранить мазь в холодильнике можно целый год.
Домашний бальзам для ран с можжевеловым дёгтем, скипидаром (по 100 г), желтками и розовым маслом (1 ст.л.). Масло растирают с двумя свежими желтками, а потом постепенно добавляют очищенный скипидар, по 1 ч.л., при постоянном помешивании – иначе смесь свернётся. Затем добавляют дёготь и тщательно всё перемешивают. Полученным бальзамом аккуратно поливают раны, набирая его чайной ложкой.
Розовое масло тоже можно сделать дома: залить оливковым маслом (1 стакан) свежие лепестки садовых роз (2 стакана), посуду плотно закрыть и на 2-3 недели поставить в тёмное место. Периодически массу помешивают, потом процеживают и используют.
Плохо заживающие раны и язвы присыпают порошком из коры ивы – его можно купить в фитоаптеке. Ива обладает кровоостанавливающим, антисептическим и ранозаживляющим свойствами; можно принимать порошок и внутрь, особенно при температуре и лихорадке – 1 г после еды, 3 раза в день.
К свежим ранам прикладывают компрессы с настойкой крапивных листьев
. Свежие листья неплотно уложить в 0,5 литровую бутылку или банку почти до верха, залить 70-процентным спиртом и на неделю поставить на солнце. Полученную настойку процедить и промывать ею раны, перед тем, как накладывать повязку.
Крапива содержит много веществ, обладающих кровоостанавливающим, ранозаживляющим и обезболивающим действиями, поэтому её свежим соком можно заливать раны, или прикладывать к ним пропитанные соком салфетки.
Подобными свойствами обладает и тысячелистник: он способствует свёртыванию крови, уничтожает микробы, снимает воспаление и боль – его соком тоже можно заливать раны, или прикладывать к ним повязку с измельчённой в кашицу свежей травой.
Ускоряется не только за счёт местного воздействия – очень важно, чем при этом питается весь наш организм. Например, препарат Oксипролан можно применять как наружно, в виде крема, так и внутрь, в виде биодобавки – он тоже стимулирует выработку коллагена и ускоряет процессы регенерации в тканях.
Кроме того, в питании должно быть много натурального нежирного белка и витаминов: свежих кисломолочных продуктов, мяса и рыбы, фруктов и овощей.
Базовый принцип лечения открытых ран заключается в восстановлении регенеративной функции кожного покрова – природой так устроено, что клетки кожи способны при определенных условиях самовосстанавливаться. Но это возможно только в том случае, если в месте ранения будут отсутствовать погибшие клетки – в этом и есть суть лечения открытых ран.
Этапы лечения открытых ран
Лечение открытых ран в любом случае подразумевает прохождение трех этапов – первичное самоочищение, воспалительный процесс и грануляционное восстановление тканей.
Первичное самоочищение
Как только произошло ранение и открылось кровотечение, сосуды начинают резко сужаться – это позволяет образоваться сгустку тромбоцитов, который и остановит кровотечение. Затем суженные сосуды резко расширяются. Результатом такой «работы» кровеносных сосудов станет замедление кровотока, повышение проницаемости стенок сосудов и прогрессирующий отек мягких тканей.
Было установлено, что подобная реакция сосудов приводит к очищению поврежденных мягких тканей без применения каких-либо антисептических средств.
Воспалительный процесс
Это второй этап раневого процесса, который характеризуется усилением отечности мягких тканей, кожные покровы приобретают красный цвет. Вкупе кровотечение и воспалительный процесс провоцируют значительное повышение количества лейкоцитов в крови.
Восстановление тканей путем их грануляции
Этот этап раневого процесса может начаться и на фоне воспаления – ничего патологического в этом нет. Начинается образование грануляционной ткани непосредственно в открытой ране, а также по краям открытой раны и по поверхности близко расположенного эпителия.
Со временем грануляционная ткань перерождается в соединительную, а завершенным данный этап будет считаться только после того, как на месте открытой раны образуется устойчивый рубец.
Различают заживление открытой раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант развития процесса возможен только в том случае, если рана необширная, ее края сведены близко друг к другу и отсутствует выраженное воспаление в месте повреждения. А вторичное натяжение происходит во всех остальных случаях, в том числе и при гнойных ранах.
Особенности лечения открытых ран зависят только от того, насколько интенсивно развивается воспалительный процесс, как сильно повреждены ткани. Задача врачей – стимулировать и контролировать все вышеуказанные этапы раневого процесса.
Первичная обработка в лечении открытых ран
До того, как пострадавший обратится за профессиональной медицинской помощью, необходимо ему тщательно промыть рану антисептическими средствами – так будет проведена полноценная дезинфекция открытой раны. Чтобы снизить к минимуму риск инфицирования раны при обработке следует использовать перекись водорода, фурацилин, раствор марганцовки или хлоргексидина. Вокруг раны проводят обработку кожи зеленкой или йодом – это предотвратит распространение инфицирования и воспаления. Сверху на открытую рану после описанной обработки накладывается стерильная повязка.
Именно от того, насколько правильно была проведена первичная очистка открытой раны, зависит скорость ее заживления. Если к хирургу поступает пациент с колотыми, резаными, рваными открытыми ранами, то в обязательном порядке ему проводится специфическая хирургическая обработка. Такая глубокая очистка раны от отмерших тканей и клеток ускорит процесс ее заживления.
В рамках первичной обработки открытой раны хирург удаляет инородные тела, кровяные сгустки, иссекает неровные края и размозженные ткани. Только после этого врач будет накладывать швы, что позволит сблизить края открытой раны, но если зияющая рана слишком обширная, то швы накладываются немного позже, когда края начинают восстанавливаться, а рана – затягиваться. Обязательно после подобной обработки на место повреждения накладывается стерильная повязка.
Обратите внимание:
в большинстве случаев пациенту с открытой раной вводится сыворотка против столбняка, а если рана образовалась после укуса животных – вакцина от .
Весь описанный процесс обработки открытой раны снижает риск инфицирования и развития осложнений ( , гангрена, нагноение), ускоряет процесс заживления. Если обработка была проведена в первые сутки после получения ранения, то никаких осложнений и тяжелых последствий не предвидится.
Как лечить мокнущую открытую рану
Если в открытой ране присутствует избыточное количество серозно-фиброзного экссудата, то хирурги будут предпринимать меры по лечению открытой мокнущей раны. Вообще, такие обильные выделения благотворно влияют на скорость заживления – они дополнительно очищают открытую рану, но одновременно с этим задачей специалистов является снижение количества выделения экссудата – это улучшит циркуляцию крови в самых мелких сосудах (капиллярах).
При лечении мокнущих открытых ран важно часто менять стерильные повязки. И при этой процедуре важно использовать раствор фурацилина или гипохлорида натрия, или обрабатывать рану жидкими антисептиками (мирамистин, окомистин и другие).
Чтобы уменьшить количество выделяемого серозно-фиброзного экссудата хирурги используют повязки с 10% водным раствором хлорида натрия. При таком лечении повязку необходимо менять не реже 1 раза в 4-5 часов.
Мокнущая открытая рана лечится и с применением противомикробных мазей – наиболее эффективными будут стрептоцидовая мазь, Мафенид, Стрептонитол, гель Фудизин. Они накладываются либо под стерильную повязку, либо на тампон, которым обрабатывают открытую мокнущую рану.
В качестве подсушивающего средства применяют порошок Ксероформ или Банеоцин – они обладают и противомикробными свойствами, и антибактериальными, и противовоспалительными.
Как лечить открытую гнойную рану
Именно открытую гнойную рану лечить сложнее всего – нельзя допустить распространения гнойного экссудата на здоровые ткани. Для этого обычная перевязка превращается в мини-операцию – из раны при каждой обработке необходимо удалить скопившийся гной, чаще всего устанавливают дренажные системы, чтобы гною был обеспечен постоянный отток. Каждая обработка, кроме указанных дополнительных мероприятий, сопровождается введением в рану антибактериальных растворов – например, Димексида. Чтобы остановить некротический процесс в открытой ране и удалить из нее гной в хирургии используются специфические средства – порошки Трипсин или Химопсин. Из этих порошков готовят суспензию путем их смешивания с новокаином и/или хлоридом натрия, а затем пропитывают полученным средством стерильные салфетки и заправляют их непосредственно в полость открытой гнойной раны. В таком случае меняется повязка 1 раз в сутки, в некоторых случаях лечебные салфетки можно оставить в ране на два дня. Если же гнойная открытая рана отличается глубокой и широкой полостью, то указанные порошки насыпаются непосредственно в рану, без использования стерильных салфеток.
Кроме такой тщательной хирургической обработки открытой гнойной раны, пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты () внутрь или в виде инъекций.
Особенности лечения гнойных открытых ран:
- После очистки открытой раны от гноя непосредственно в полость вводится мазь Левосин. Это лекарственное средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное действия, а также обезболивающее.
- Для лекарственных повязок при лечении открытой раны с гнойным содержимым могут применяться мазь Левомиколь и линимент Синтомицин.
- Мазь Банеоцин наиболее эффективна будет в лечении открытых ран с выявленным , мазь Нитацид – при лечении ран с диагностированными анаэробными бактериями, Диоксидиновая мазь вообще относится к универсальному средству – эффективна при большинстве видов инфекций, в том числе против и возбудителей гангрены.
- Чаще всего при лечении открытых гнойных ран хирурги используют мази на основе полиэтиленоксида, от вазелина/ланолина современная медицина в рассматриваемом случае отказывается.
- Отлично помогает избавиться от гноя в открытой ране мазь Вишневского – она и инфильтраты рассасывает, и кровоток в ране усиливает. Наносится данное лекарственное средство непосредственно на полость раны 1-2 раза в сутки.
- При лечении больного с открытой гнойной раной в лечебном учреждении обязательно назначается и проводится дезинтоксикационная терапия.
- Для ускорения процесса заживления раны в больнице могут использоваться ультразвук или жидкий азот.
Кремы и мази для лечения ран в домашних условиях
Если повреждение незначительное, отсутствует обширная полость, то можно лечить такие открытые раны и в домашних условиях при помощи различных мазей. Что рекомендуют применять специалисты:
Народные средства лечения открытых ран
Если рана не отличается широким распространением и глубиной, то для ускорения ее заживления можно использовать некоторые народные средства. К наиболее популярным, безопасным и эффективным относятся:
- водный раствор – отлично помогает при мокнущих открытых ранах;
- отвар на основе цветков , листьев эвкалипта, веточек малины садовой, цветки календулы, травы зверобоя, вереска, девясила, тысячелистника, корня аира и окопника;
- средство из сока алоэ, облепихового масла и масла из плодов шиповника (смешивается все в равных пропорциях) – эффективно при лечении неглубоких открытых и сухих ран.
Обратите внимание: перед применением народных средств при лечении открытых ран необходимо убедиться в том, что у пострадавшего отсутствует аллергия на какое-либо из указанных лекарственных растений.
Лечение открытых ран лучше всего доверить профессионалам – хирурги смогут вовремя определить начало развития инфекционного процесса, подберут эффективное лечение. Если принято решение обойтись терапией в домашних условиях, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего. В случае появления повышенной температуры тела, боли в месте повреждения невыясненной этиологии необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью – вполне возможно, в ране прогрессирует опасный инфекционный процесс.
Все люди знакомы с различными травмами, ранами. У некоторых раны заживают довольно быстро. Кому-то приходится приложить немало усилий, чтобы выздороветь. Почему возникает незаживающая рана? Причин может быть несколько. Их мы рассмотрим далее.
Причины
Долго незаживающая рана - повод обратиться за медицинской помощью. Только там вам окажут соответствующее лечение. Возникает вопрос, какое время заживления раны считается нормальным? Нормальное заживление протекает в течение не более трех недель. При возникновении осложнений или наличии отклонений этот процесс может затянуться на полтора месяца. Причины того, что рана длительное время не заживает, делятся на внешние и внутренние, а также их сочетание.
Внутренние факторы: хронические заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, истощение организма, авитаминоз, лишний вес, нарушение кровообращения, варикоз, инфекционные болезни, онкологические недуги.
Все эти заболевания ведут к снижению иммунитета. Как - раны не заживают.
Попадание инфекции
В случае если человек получил травму острым предметом, возможно попадание инфекции непосредственно при ранении. Хотя это может случиться и другими способами. Например, попадание инфекции в рану при перевязке. Если своевременно не обработать рану дезинфицирующими средствами, возможно распространение инфекции. Тогда понадобится длительное лечение.
Симптомы при повышается температура тела, в пораженном месте появляется отек, кожа становится красной и горячей, появляется нагноение.
Инфекция является причиной того, что место ранения долгое время не заживает. Для лечения понадобится назначение антибиотиков. Также потребуется специальная обработка, удаление нагноения и наложение швов при необходимости. В некоторых случаях врач может назначить переливание крови и витаминную терапию.
Лечение незаживающей раны при сахарном диабете
С таким заболеванием любой незначительный порез становится настоящим испытанием. Высокое содержание сахара в крови губительно действует на кровеносные сосуды, разрушая их. Нарушается кровоснабжение, особенно в нижней части ног. Кроме этого, снижается чувствительность нервных окончаний. В итоге человек из-за этого не чувствует, что поранился. Обычная мозоль, мелкий порез своевременно не обработанный, может стать незаживающей раной, а в дальнейшем превратиться в язву.
Следует быть крайне внимательным и стараться не допускать ранений или порезов, тщательно проверять состояние ног. При малейшем нарушении кожного покрова стоит обратиться к врачу. Нагноение раны при сахарном диабете нередко приводит к ампутации пораженных частей конечностей.
Быстрому заживлению способствует: своевременная обработка антисептиками, назначение мазей с антибиотиками, правильное питание, продукты, богатые витаминами группы В и С, дополнительное назначение витаминов, правильный уход за пораженным участком тела, обработка, перевязка.
Народная медицина
При лечении незаживающей раны на ноге можно совмещать медикаментозную терапию и народные методы. Такое сочетание ускорит заживление.
Свежий огуречный сок оказывает противомикробное действие. Им надо смазывать раны, на несколько часов делать компрессы.
Листья чистотела обладают заживляющим действием. Можно использовать для лечения как свежие, так и сухие. Сухие листья перед использованием следует распарить. С листьями чистотела делают повязки, прикладывая их к ране.
Также поможет смесь из корней лопуха и чистотела, сваренная в подсолнечном масле. Как ее сделать? Сейчас расскажем. Для этого потребуется 100 мл подсолнечного масла, измельченные корни лопуха 30 гр., корни чистотела 20 г. Готовить стоит на малом огне в течение 15 минут. После остудить и процедить. Полученной смесью смазывать пораженный участок в течение недели по два-три раза в день.
Раны при диабете
Если у человека диабет, незаживающие раны как лечить? Сейчас расскажем.
Занимаясь лечением незаживающей раны при диабете, необходимо помнить, как правильно обрабатывать пораженный участок и делать перевязку:
Стоит следовать назначениям лечащего врача, консультироваться при желании использовать рецепты народной медицины. Самолечение, неверный выбор препаратов могут значительно ухудшить состояние раны и замедлить заживление.
Мази
Эффективные мази для незаживающих ран:
1. «Солкосерил». Применяется для сухих ран. Ускоряет регенерацию тканей, способствует эффективному заживлению.
2. «Актовегин». Для заживления глубоких ран выпускается гель, после того, как рана начала затягиваться, применяется мазь. Аналог «Солкосерила».
3. «Левомеколь». Препарат с антибиотиком. Применяется для лечения гнойных ран, ожогов, пролежней, трофических язв.
4. «Банеоцин». Препарат, имеющий в составе антибиотики, защищающие кожу от инфекции. Выпускается в виде мази и порошка.
Незаживающие мокнущие раны
Мокнущая рана сопровождается выделением сукровицы в большом количестве. Такое случается, если человек получил ранение вследствие ожога (электрического, химического, солнечного), имеет место бактериальные или грибковые поражения, содрана кожа, есть опрелости, потертости и мозоли.
Для того чтобы избежать попадания инфекции в такую рану, нужна антисептическая повязка. Если в пораженном участке есть инородные предметы, поврежденная кожа расходится более чем на один сантиметр, наблюдается сильное кровотечение, то тогда следует срочно обратиться в травмпункт. Если всего этого нет, обработать рану и наложить повязку можно самостоятельно.
Для промывания открытой мокнущей раны нельзя использовать йод или зеленку. Эти средства обожгут ткани, и жидкость не будет отходить. А это может стать причиной воспаления и нагноения. Лучше использовать перекись водорода. Можно обработать раствором «Хлоргексидина», «Унисептом», «Декасаном» или «Мирамистином». Для последующего очищения и обработки раны можно использовать раствор фурацилина или изотонический раствор (кипяченая вода с поваренной солью, 5 грамм на стакан воды). Эти средства можно использовать для снятия присохшей повязки и для обработки поверхности пораженного участка.
Мокнущие раны. Лечение
Чем лечить незаживающие раны, которые мокнут? Пока на пораженном участке не образовалась корочка, от мазей стоит отказаться. Для лечения использовать растворы или порошки с подсушивающим эффектом. Просто и эффективно в этом случае действует солевой раствор. Как его приготовить? Разведите соль в воде в пропорции 1х10.
Чтобы ускорить регенерацию тканей и устранить инфекцию, следует использовать порошок с антибиотиком. Для этого назначают следующие средства: «Стрептоцид», «Пенициллин», «Левомицетин».
Используются также препараты комбинированного действия, направленные на подавление бактерий и грибковой среды, такие как «Банеоцин».
На обработанную поверхность раны тонким слоем при помощи ватного тампона носится порошок. Потом она накрывается стерильной марлевой салфеткой и забинтовывается. Через 4-5 часов повязку следует увлажнить солевым раствором. После стоит ее заменить. В случае если рана заживает, гной отсутствует или его очень мало, можно не промывать с солевым раствором, а ограничиться только обработкой пораженного участка.
Если не проходят болевые ощущения, края раны темнеют, воспаление распространяется на близлежащие участки кожи, надо срочно посетить врача. В этом случае доктор назначит антибиотики и антибактериальные препараты, чтобы избежать заражения, сепсиса. Кроме этого, для поддержания резистентных функций организма необходимы витамины.
Заключение
Правильное и своевременное лечение даст положительный результат в течение одной - двух недель. В некоторых тяжелых случаях потребуется терапия в течение месяца с применением физиопроцедур: прогревания, кварцевания, лечения лазером, массажа. Долго заживающие раны приводят к повреждению соседних участков кожи и образованию келоидных рубцов, которые могут остаться навсегда. Необходимо быть внимательным к своему здоровью.
