Берокка капсулы инструкция по применению. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поливитамины с макро- и микроэлементами

Действующие вещества

Биотин (biotin)
- кальций
- цинк
- магний
- рибофлавин (вит. B 2) (riboflavin)
- (вит. B 6) (pyridoxine)
- цианокобаламин (вит. B 12) (cyanocobalamin)
- аскорбиновая кислота (вит. С) (ascorbic acid)
- кальция пантотенат (вит. B 5) (calcium pantothenate)
- никотинамид (вит. PP) (nicotinamide)
- тиамина мононитрат (вит. B 1) (thiamine)
- (вит. B c) (folic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от бледно-оранжевого до серовато-оранжевого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 94.3 мг, повидон К90 (Е1201) - 45 мг, натрия кроскармеллоза (Е468) - 44 мг, маннитол (Е421) - 25.45 мг, тальк (Е553b) - 15 мг, магния стеарат (Е572) - 14 мг.

Состав оболочки: опадрай коричневый - 43 мг (полидекстроза (Е1200), гипромеллоза (Е464), титана диоксид (Е171), масло кокосовое фракционированное, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид черный (Е172)).

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

◊ Таблетки шипучие плоскоцилиндрические, от бледно-оранжевого до светло-оранжевого цвета, с вкраплениями более темного и более светлого цвета; растворяются в воде с выделением пузырьков, образуя раствор с запахом апельсина.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 1700 мг, натрия гидрокарбонат - 840 мг, натрия карбонат безводный - 60 мг, - 40 мг, ацесульфам калия - 20 мг, аспартам - 25 мг, свекольный красный (E162) - 30 мг, бета-каротин (E160a) - 40 мг, ароматизатор апельсиновый - 100 мг, полисорбат 60 - 900 мкг, маннитол - 16.848 мг, изомальт - 265.531 мг, сорбитол - 155.3027 мг.

15 шт. - цилиндры полипропиленовые (1) - пачки картонные.
15 шт. - цилиндры полипропиленовые (2) - пачки картонные.

1 в форме тиамина монофосфорной кислоты эфира хлорида - 18.54 мг;
2 в форме рибофлавина натрия фосфата - 20.51 мг;
3 в форме кальция пантотената - 25 мг;
4 в форме цианокобаламина 0.1% - 10 мг;
5 в форме кальция карбоната гранулированного (кальция карбонат и мальтодекстрин) - 97.69 мг и кальция пантотената - 2.31 мг;
6 в форме магния карбоната гранулированного (магния карбонат тяжелый и прежелатинизированный кукурузный крахмал) - 49 мг и магния сульфата дигидрата - 51 мг;
7 в форме цинка цитрата тригидрата.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, фармакологическое действие которого обусловлено входящими в его состав витаминами и микроэлементами.

Витамины группы В участвуют во многих метаболических реакциях, в т.ч. синтезе нейромедиаторов.

Витамин С (аскорбиновая кислота) является биологическим антиоксидантом и играет важную роль в инактивации свободных радикалов, увеличивает абсорбцию железа в тонком кишечнике, оказывает влияние на метаболизм фолиевой кислоты и функцию лейкоцитов. Стимулирует образование соединительной ткани, костной ткани, нормализует проницаемость капилляров.

Кальций принимает участие во многих физиологических процессах, функционировании ферментных систем, передаче нервного импульса в комплексе с магнием и витамином В 6 .

Магний участвует в различных реакциях, включая синтез протеина, метаболизм жирных кислот, окисление сахаров.

Цинк в качестве катализатора активирует более чем 200 ферментов и является компонентом многих белков, гормонов, нейропептидов, гормональных рецепторов, а также непосредственно участвует в синтезе коэнзимов, производных пиридоксина.

Водорастворимые витамины не накапливаются в организме, поэтому, при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах и минералах, количество витаминов, поступающих с пищей, может оказаться недостаточным.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Берокка Плюс не предоставлены.

Показания

— дефицит или состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в витаминах группы В, витамине С и цинке.

Содержание витаминов в препарате Берокка Плюс подобрано для применения в терапевтических целях. Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся дефицитом или увеличением потребности в витаминах: при повышенных физических нагрузках, в период длительного нервного перенапряжения и стрессов; при неполноценном и несбалансированном питании (ограничивающие диеты); у пожилых людей; при хроническом алкоголизме.

Противопоказания

— гиперкальциемия;

— гипермагниемия;

— мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз);

— гемохроматоз;

— гипероксалурия;

— нарушение функции почек;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— непереносимость фруктозы (для шипучих таблеток);

— детский возраст до 15 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с атрофическим гастритом, заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, при синдроме недостаточности всасывания витамина В 12 или врожденном дефиците внутреннего фактора Касла.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетку, покрытую пленочной оболочкой, запивают водой. Таблетку шипучую предварительно растворяют в стакане воды.

Взрослым и детям в возрасте 15 лет и старше назначают по 1 таб./сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны легкие преходящие желудочно-кишечные расстройства.

Аллергические реакции: редко (<1/10 000) - крапивница, сыпь, отек гортани, анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы аскорбиновая кислота может вызвать гемолитическую анемию.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбудимость.

Передозировка

Случаев передозировки зарегистрировано не было.

Симптомы: возможны желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея и ощущение дискомфорта в области желудка. Чрезмерный прием витамина В 6 (более 20 таб./сут и в течение нескольких месяцев) может привести к симптомам невропатии.

Лечение: пациенту следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Пиридоксин в дозе, превышающей 5 мг, может нейтрализовать действие леводопы у пациентов с паркинсонизмом. Однако такого антагонизма не наблюдается при применении леводопы в сочетании с ингибитором декарбоксилазы (например, бенсеразид, кардбидопа).

Тиосемикарбазон и 5-фторурацил нейтрализуют действие тиамина.

Антацидные препараты ингибируют резорбцию тиамина.

Неомицин, и блокаторы гистаминовых Н 2 -рецепторов уменьшают абсорбцию цианокобаламина.

Ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты приблизительно на треть.

Пероральные контрацептивы могут уменьшить содержание в сыворотке цианокобаламина, фолиевой кислоты, пиридоксина, аскорбиновой кислоты.

У некоторых пациентов, ежедневно принимающих дефероксамин и аскорбиновую кислоту в дозе 500 мг, могут отмечаться преходящие нарушения функции левого желудочка.

Особые указания

Аскорбиновая кислота может влиять на результаты теста по определению глюкозы в моче, несмотря на то, что она не влияет на уровень глюкозы в крови. Прием витамина С следует прекращать за несколько дней перед проведением таких тестов.

Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что не имеет клинического значения и объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Препарат не содержит жирорастворимые витамины.

В 1 таблетке содержится максимальная дневная доза пиридоксина, поэтому не следует превышать рекомендуемые дозы препарата.

1 таблетка содержит 12.5% рекомендуемой суточной нормы потребления кальция и 33.3% рекомендуемой суточной нормы потребления магния. Однако для лечения дефицита кальция и магния прием только препарата Берокка Плюс является недостаточным.

В 1 таблетке шипучей содержится 272 мг натрия, поэтому пациентам, соблюдающим диету с ограниченным потреблением соли, рекомендуется принимать препарат Берокка Плюс в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

При имеющейся непереносимости некоторых сахаров перед приемом препарата пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Пациентам, принимающим другие лекарственные средства, следует проконсультироваться с врачом перед тем, как начать прием препарата Берокка Плюс.

Информация для больных сахарным диабетом

В 1 шипучей таблетке содержится 276 мг маннитола, что соответствует 0.028 ХЕ и энергетической ценности 0.66 ккал, в 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится 25 мг маннитола, 94 мг лактозы моногидрата и 13.44 мг декстрозы, что соответствует 0.02 ХЕ и энергетической ценности 0.143 ккал, поэтому препарат можно принимать пациентам с сахарным диабетом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Берокка Плюс не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению движущимися механизмами.

Беременность и лактация

Препарат Берокка Плюс не предназначен для применения у беременных или кормящих женщин.

Витамины и минералы в дозах, используемых в пищевых добавках, в целом считаются безопасными для применения при беременности и в период лактации. Тем не менее, препарат Берокка Плюс следует применять при беременности строго по медицинским показаниям.

Витамины и минералы, содержащиеся в препарате Берокка Плюс, выделяются с грудным молоком. Данных о безопасности препарата при применении в период лактации нет.

Применение в детском возрастеУсловия и сроки хранения

Таблетки шипучие следует хранить в плотно закрытой упаковке, в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, следует хранить в недоступном для детей месте при температуре на выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Препарат Berocca Плюс представляет собой витаминно-минеральную добавку, которая содержит в себе комплекс биологических компонентов, регулярное поступление в организм которых необходимо для обеспечения нормальной жизнедеятельности. По сути, Борокка плюс - это сочетание большого количества различных витаминов и минералов, традиционно содержащихся в продуктах питания и других природных источников.

Berocca Плюс – это препарат, применение которого позволяет быстро и эффективно восполнить недостаток витаминов и минеральных веществ, поступающих в недостаточном количестве с приемом пищи. Очень часто назначаются в качестве профилактического и вспомогательного средства для лечения витаминных и минеральных дефицитов, вызванных болезнью, беременностью, жесткими диетами, некачественным питанием, расстройством функций желудочно-кишечного тракта.

Berocca Плюс также могут быть использованы для других целей, не указанных в данном разделе.

Витаминно-минеральный комплекс Берокка Плюс – это настоящий кладезь всех необходимых витаминов и биологических соединений, поступление которых в организм имеет жизненно важное значение для любого активного человека. В состав данного комплекса входят:
Витамины группы В, которые способствуют более стремительному высвобождению энергии из продуктов питания для поддержания жизнеспособности и выносливости. Они важны для вашей нервной системы, поскольку действуют на нее положительно, причем затрагивают и клетки мозга, стимулируя их активность.
Витамин С, который просто необходим для поддержки здоровой иммунной системы. Витамин С – это антиоксидант, который активно защищает клетки организма от преждевременного старения. Помимо этого, витамин С оказывает неоценимое воздействие на все системы и органы, заряжая их энергией для борьбы с неблагоприятным воздействием внешних факторов.
Биотин – данный элемент способствует высвобождению энергии из пищи.
Магний взаимодействует с другими витаминами, чтобы высвобождать энергию из продуктов питания, тем самым обеспечивая нормальный уровень жизнедеятельности организма. Магний необходим для оптимальной работы всех функций головного мозга, сохраняет в идеальном состоянии нервную систему и под его воздействием мышцы работают должным образом.
Цинк – данный элемент просто необходим для обеспечения нормально роста клеток, а также для поддержания иммунной системы.
Фолиевая кислота - это витамин поддерживает клетки крови, помогает организму вырабатывать энергию и повышает иммунную систему.

Кальций – способствует укреплению костей, ногтей и волос.

Показания к применению и противопоказания

Витаминно-минеральный комплекс Берокка Плюс показан к применению при:

• Анемии;
• периферических невритах, особенно диабетической и алкогольной форме заболевания;
• невритах тройничных;
• рвотах при беременности;
• авитаминозах различного характера;
• отсутствии аппетита;
• агранулоцитозе;
• лучевой болезни;
• стеатореи, которая, как правило, сопровождается нарушением всасывания витамина В 12;
• продолжительном лечении с использованием антибиотиков.

Противопоказания:
Не используют при лечении болезни Лебера или Табачных интоксикаций.

Побочные реакции:
Анафилактические реакции. Тяжелые случаи могут привести к смерти, окрасу мочи в интенсивно желтый цвет, периферической нейропатии и аритмии.

Восемьдесят процентов наших сограждан чувствует напряжение на работе, если верить данным, которые получены путем проведения соответствующих исследований специалистами одного из государственных институтов. Байер, производитель Berocca, утверждает, что шипучие таблетки Берокка поддерживают умственную остроту и физическую энергию, активируя тем самым скрытые резервы организма при постоянном или регулярном стрессе. Использование Berocca предоставляет некоторые потенциальные выгоды, которые касаются, в первую очередь, общего состояния организма. Производитель данного препарата отдельно обращает внимание на стремительный эффект витаминно-минерального комплекса – шипучие таблетки Берокка начинают действовать через пару минут после попадания в организм.

В одной таблетке витаминно-минерального комплекса Берокка содержится:

• аскорбиновая кислота;
• тиамин;
• рибофлавин;
• пантотеновая кислота;
• пиридоксина гидрохлорид;
• фолиевая кислота;
• цианокобаламин;
• никотинамид;
• биотин;
• кальций;
• магний;
• цинк.

Все перечисленные биологические соединения необходимы для поддержания основных функций организма.

Таблетки Берокка следует употреблять ежедневно. Период приема определяется врачом. Не рекомендуется принимать данный витаминно-минеральный комплекс без предварительной консультации со специалистом, поскольку в препарате содержатся достаточно большие количества витаминов, поступление которых может спровоцировать состояние, называемое гипервитаминозом.
По рекомендации врача, обычная дозировка составляет 1 таблетку в сутки. Таблетку следует растворять в одном стакане кипяченной воды комнатной температуры.

При приеме препарата для лечения определенных состояний дозировка назначается специалистом. Прием препарата в детском возрасте не рекомендуется.

Цены на витамины берокка

Цены на витамины Берокка Плюс могут варьироваться в зависимости от условий продажи и дополнительных требований, выдвигаемых производителем для реализации продукта. Средняя стоимость препарата в Москве составляет 385 рублей.

фармакологическое действие определяется комплексом витаминов и минеральных веществ, входящих в состав препарата. Препарат содержит 7 витаминов группы В, витамин С, кальций и магний.
Витамин В 1 нормализует деятельность сердца и способствует нормальному функционированию нервной системы.
Витамин В 2 способствует процессам регенерации тканей, в том числе клеток кожи.
Витамин В 6 способствует поддержанию структуры и функции костей, зубов, десен, нормальному функционированию нервной системы; влияет на эритропоэз.
Витамин С (аскорбиновая кислота) является биологическим антиоксидантом и играет важную роль в инактивации свободных радикалов, повышает абсорбцию железа в тонком кишечнике, влияет на метаболизм фолиевой кислоты и функцию лейкоцитов . Стимулирует формирование соединительной и костной ткани, нормализует проницаемость капилляров.
Кальций участвует во многих физиологических процессах, ферментных системах; в комплексе с магнием и витамином В6 — в процессе передачи нервного импульса.
Магний участвует в различных реакциях, включая синтез протеина, метаболизм жирных кислот, окисление сахаров.
Цинк в качестве катализатора активирует более 200 ферментов и является компонентом многих белков, гормонов, нейропептидов, гормональных рецепторов, а также непосредственно участвует в синтезе коэнзимов, производных витамина В6.
Содержание витаминов в препаратах Берокка подобрано для терапевтического применения при состояниях, сопровождающихся дефицитом или повышением потребности в витаминах (повышенных физических нагрузках, в период длительного нервного перенапряжения и стресса; при неполноценном и несбалансированном питании (ограничительные диеты); у лиц пожилого возраста; при хроническом алкоголизме, никотиновой зависимости (у курильщиков), а также при применении пероральных контрацептивов.
Водорастворимые витамины не накапливаются в организме, поэтому при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах и минералах, содержание комплекса витаминов, поступающих с пищей, может оказаться недостаточным.

Показания к применению препарата Берокка

• дефицит витаминов группы В, витамина С, цинка или состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в них. Препарат рекомендуется в качестве вспомогательной терапии при тяжелых или хронических заболеваниях, сопровождающихся состояниями:
• усталости, раздражительности, бессонницы, длительного стресса;
• продолжительного инфекционного заболевания, лихорадки;
• при кишечных заболеваниях, гастроэктомии, злоупотреблении алкоголем.

Применение препарата Берокка

Берокка кальций и магний — по 1 шипучей таблетке ежедневно, растворенной в достаточном количестве жидкости. Продолжительность лечения определяется индивидуально, в среднем составляет 7-10 дней.
Берокка Плюс — детям в возрасте 15 лет и старше, взрослым внутрь по 1 таблетке (запивать водой).
Повторные курсы назначают по терапевтическим показаниям.

Противопоказания к применению препарата Берокка

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия в анамнезе, нефролитиаз, сопровождающийся оксалатурией с ацидурией или нормальным значением рН мочи, гемохроматоз, тромбоз, тромбофлебит, возраст до 12 (Берокка кальций и магний) или 15 лет (Берокка Плюс), дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.

Побочные эффекты препарата Берокка

Аллергические реакции : очень редко (≤1/10,000) возможны крапивница, сыпь, отек гортани.
Со стороны пищеварительной системы: менее чем в 5% случаев возможны легкие обратимые пищеварительные расстройства.
Со стороны системы крови : у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы аскорбиновая кислота может вызывать гемолитическую анемию.

Особые указания по применению препарата Берокка

В случае развития аллергических реакций препарат немедленно отменяют.
Витамин С может влиять на результаты определения глюкозы в моче, поэтому применение витамина С необходимо прекратить за несколько дней до проведения подобных анализов.
Окрашивание мочи в желтый цвет при применении обусловлено наличием в препарате витамина В2 (рибофлавина).
Препарат не содержит жирорастворимых витаминов. В одной таблетке содержится максимальная суточная доза витамина В6 (пиридоксина), поэтому не следует превышать рекомендуемую дозу.
Одна таблетка содержит 12,5% рекомендуемой суточной дозы кальция и 33,3% магния, однако при дефиците кальция и магния применения только препарата Берокка Плюс недостаточно.
В одной таблетке Берокка Плюс содержится 25 мг маннитола, 94 мг лактозы моногидрата и 13,44 мг декстрозы, что соответствует 0,02 ХЕ и энергетической ценности 0,143 ккал, поэтому препарат можно принимать пациентам с сахарным диабетом.
Препарат можно применять в период беременности и кормления грудью при условии соблюдения рекомендуемого дозирования.

Взаимодействия препарата Берокка

Пероральные противозачаточные средства снижают содержание витамина С в организме, возможно из-за повышенного содержания церулоплазмина. ГКС увеличивают его окисление. Кальцитонин повышает утилизацию витамина С. Салицилаты ингибируют активный транспорт через кишечную стенку. Тетрациклин ингибирует внутриклеточный метаболизм и реабсорбцию витамина С в почечных канальцах. Ацетилсалициловая кислота, барбитураты и тетрациклин повышают экскрецию витамина С с мочой.
Витамин В6 (пиридоксин) в дозах, превышающих 5 мг, может нейтрализовать действие леводопы у пациентов с паркинсонизмом . Однако такого антагонизма не отмечают, если леводопу применяют в сочетании с ингибитором декарбоксилазы (например бенсеразидом, карбидопой).
Тиосемикарбазон и флуороурацил нейтрализуют действие витамина В1.
Антацидные препараты угнетают всасывание витамина В1.
Неомицин, аминосалициловая кислота и блокаторы Н2-рецепторов снижают абсорбцию витамина В12.
Ацетилсалициловая кислота снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты приблизительно на треть.
Пероральные контрацептивы могут снизить уровень в сыворотке крови витамина В12, фолиевой кислоты, пиридоксина, аскорбиновой кислоты.
У некоторых пациентов, которые ежедневно принимают дефероксамин и витамин С в дозе 500 мг, могут отмечать обратимые нарушения функции левого желудочка сердца.

Передозировка препарата Берокка

При применении согласно рекомендациям передозировка маловероятна. Симптомы передозировки могут включать такие желудочно-кишечные расстройства, как диарея и чувство дискомфорта в желудке. Чрезмерное употребление витамина В6 (более 20 таблеток в сутки на протяжении нескольких месяцев) может привести к развитию нейропатии. При возникновении симптомов гипервитаминоза, связанных с передозировкой, прием препарата следует прекратить. Лечение симптоматическое.

Условия хранения препарата Берокка

В сухом месте при температуре до 30 °С.

Список аптек, где можно купить Берокка:

• Санкт-Петербург

Берокка Плюс – многокомпонентное лекарственное средство, содержащее в своем составе сбалансированный набор витаминов и минералов. Терапевтическое действие лекарственного средства определяется совокупностью фармакологических эффектов его отдельных компонентов. Тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин и другие витамины группы В – участники множества обменных процессов, включая образование нейротрансмиттеров. Витамин С обладает мощнейшим антиоксидантным потенциалом, нивелируя повреждающее воздействие агрессивных окислителей, улучшает всасывание железа в тонкой кишке, участвует в обменных процессах с участием фолиевой кислоты, влияет на функциональные характеристики белых клеток крови, активизирует процесс пролиферации соединительной ткани, костей, регулирует пропускную способность капиллярной стенки. Кальций – неизменный участник многих биохимических реакций. Наряду с пиридоксином и магнием он участвует в нейромышечной передаче. Является частью целого ряда энзимов и их комплексов. Магний, помимо упомянутой выше роли, используется в белковом синтезе, обменных реакциях с участием липидов и углеводов. Цинк катализирует сотни ферментативных реакций, входит в состав многих протеинов, гормонов и гормоноподобных веществ, пептидов, образующихся в центральной и периферической нервной системе, рецепторов гормонов, участвует в образовании коферментов и производных пиридоксина. Гидрофильные витамины не аккумулируются в организме, поэтому при определенных условиях может развиваться гиповитаминоз в связи с недостаточным поступлением этих витаминов вместе с пищей. Набор витаминов и минералов в лекарственном средстве подобран для использования в лечебных целях и применяется в случаях нехватки или в период повышенной потребности в витаминах и минералах (чрезмерные физические и умственные нагрузки, стрессогенная обстановка и т.

д.), при несбалансированном рационе (во время диет), хроническом злоупотреблении спиртными напитками. В педиатрической практике Берокка Плюс используется, начиная, с 15-летнего возраста. Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, повышенной концентрации кальция и/или магния в плазме крови, мочекаменной болезни, пигментном циррозе, оксалатной нефропатии, почечной недостаточности. Разовая и суточная доза препарата – 1 таблетка. Продолжительность медикаментозного курса составляет в среднем 1 месяц. Возможность и необходимость в увеличении продолжительности медикаментозного курса определяет врач. При применении препарата Берокка Плюс возможны аллергические реакции, легкая диспепсия, головная боль, вертиго, повышенная возбудимость. Аскорбиновая кислота, являющаяся одним из активных компонентов лекарственного средства, может изменять результаты лабораторных биохимических исследований по выявлению глюкозы в моче. Поэтому, если планируется подобное исследование, прием препарата Берокка Плюс следует прекратить за несколько дней перед ним. Из-за наличия в составе препарата витамина В2 моча пациента может приобретать ярко-желтую окраску, что не является клинически значимым признаком и не может стать причиной для прекращения фармакотерапии. Разовая доза лекарственного средства содержит максимальную суточную дозу пиридоксина, в связи с чем превышение рекомендованной разовой дозы может вызвать гипервитаминоз. Берокка Плюс включает кальций и магний, однако для устранения нехватки этих макроэлементов приема одного лишь этого лекарственного средства недостаточно. Лекарственное средство можно принимать лицам, страдающим сахарным диабетом.

Фармакология

Комбинированный препарат, фармакологическое действие которого обусловлено входящими в его состав витаминами и микроэлементами.

Витамины группы В участвуют во многих метаболических реакциях, в т.ч. синтезе нейромедиаторов.

Витамин С (аскорбиновая кислота) является биологическим антиоксидантом и играет важную роль в инактивации свободных радикалов, увеличивает абсорбцию железа в тонком кишечнике, оказывает влияние на метаболизм фолиевой кислоты и функцию лейкоцитов. Стимулирует образование соединительной ткани, костной ткани, нормализует проницаемость капилляров.

Кальций принимает участие во многих физиологических процессах, функционировании ферментных систем, передаче нервного импульса в комплексе с магнием и витамином В 6 .

Магний участвует в различных реакциях, включая синтез протеина, метаболизм жирных кислот, окисление сахаров.

Цинк в качестве катализатора активирует более чем 200 ферментов и является компонентом многих белков, гормонов, нейропептидов, гормональных рецепторов, а также непосредственно участвует в синтезе коэнзимов, производных пиридоксина.

Водорастворимые витамины не накапливаются в организме, поэтому, при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах и минералах, количество витаминов, поступающих с пищей, может оказаться недостаточным.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от бледно-оранжевого до серовато-оранжевого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 94.3 мг, повидон К90 (Е1201) - 45 мг, натрия кроскармеллоза (Е468) - 44 мг, маннитол (Е421) - 25.45 мг, тальк (Е553b) - 15 мг, магния стеарат (Е572) - 14 мг.

Состав оболочки: опадрай II коричневый - 43 мг (полидекстроза (Е1200), гипромеллоза (Е464), титана диоксид (Е171), масло кокосовое фракционированное, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид черный (Е172)).

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетку, покрытую пленочной оболочкой, запивают водой. Таблетку шипучую предварительно растворяют в стакане воды.

Взрослым и детям в возрасте 15 лет и старше назначают по 1 таб./сут.

Передозировка

Случаев передозировки зарегистрировано не было.

Симптомы: возможны желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея и ощущение дискомфорта в области желудка. Чрезмерный прием витамина В 6 (более 20 таб./сут и в течение нескольких месяцев) может привести к симптомам невропатии.

Лечение: пациенту следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие

Пиридоксин в дозе, превышающей 5 мг, может нейтрализовать действие леводопы у пациентов с паркинсонизмом. Однако такого антагонизма не наблюдается при применении леводопы в сочетании с ингибитором декарбоксилазы (например, бенсеразид, кардбидопа).

Тиосемикарбазон и 5-фторурацил нейтрализуют действие тиамина.

Антацидные препараты ингибируют резорбцию тиамина.

Неомицин, аминосалициловая кислота и блокаторы гистаминовых Н 2 -рецепторов уменьшают абсорбцию цианокобаламина.

Ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты приблизительно на треть.

Пероральные контрацептивы могут уменьшить содержание в сыворотке цианокобаламина, фолиевой кислоты, пиридоксина, аскорбиновой кислоты.

У некоторых пациентов, ежедневно принимающих дефероксамин и аскорбиновую кислоту в дозе 500 мг, могут отмечаться преходящие нарушения функции левого желудочка.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны легкие преходящие желудочно-кишечные расстройства.

Аллергические реакции: редко (<1/10 000) - крапивница, сыпь, отек гортани, анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы аскорбиновая кислота может вызвать гемолитическую анемию.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбудимость.

Показания

• дефицит или состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в витаминах группы В, витамине С и цинке.

Содержание витаминов в препарате Берокка ® Плюс подобрано для применения в терапевтических целях. Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся дефицитом или увеличением потребности в витаминах: при повышенных физических нагрузках, в период длительного нервного перенапряжения и стрессов; при неполноценном и несбалансированном питании (ограничивающие диеты); у пожилых людей; при хроническом алкоголизме, никотиновой зависимости (у курящих), а также при применении пероральных контрацептивов у женщин.

Противопоказания

• гиперкальциемия;
• гипермагниемия;
• мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз);
• гемохроматоз;
• гипероксалурия;
• нарушение функции почек;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• непереносимость фруктозы (для шипучих таблеток);
• детский возраст до 15 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с атрофическим гастритом, заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, при синдроме недостаточности всасывания витамина В 12 или врожденном дефиците внутреннего фактора Касла.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Берокка ® Плюс не предназначен для применения у беременных или кормящих женщин.

Витамины и минералы в дозах, используемых в пищевых добавках, в целом считаются безопасными для применения при беременности и в период лактации. Тем не менее, препарат Берокка ® Плюс следует применять при беременности строго по медицинским показаниям.

Витамины и минералы, содержащиеся в препарате Берокка ® Плюс, выделяются с грудным молоком. Данных о безопасности препарата при применении в период лактации нет.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Аскорбиновая кислота может влиять на результаты теста по определению глюкозы в моче, несмотря на то, что она не влияет на уровень глюкозы в крови. Прием витамина С следует прекращать за несколько дней перед проведением таких тестов.

Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что не имеет клинического значения и объясняется наличием в препарате рибофлавина.

Препарат не содержит жирорастворимые витамины.

В 1 таблетке содержится максимальная дневная доза пиридоксина, поэтому не следует превышать рекомендуемые дозы препарата.

1 таблетка содержит 12.5% рекомендуемой суточной нормы потребления кальция и 33.3% рекомендуемой суточной нормы потребления магния. Однако для лечения дефицита кальция и магния прием только препарата Берокка ® Плюс является недостаточным.

В 1 таблетке шипучей содержится 272 мг натрия, поэтому пациентам, соблюдающим диету с ограниченным потреблением соли, рекомендуется принимать препарат Берокка ® Плюс в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

При имеющейся непереносимости некоторых сахаров перед приемом препарата пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Пациентам, принимающим другие лекарственные средства, следует проконсультироваться с врачом перед тем, как начать прием препарата Берокка ® Плюс.

Информация для больных сахарным диабетом

В 1 шипучей таблетке содержится 276 мг маннитола, что соответствует 0.028 ХЕ и энергетической ценности 0.66 ккал, в 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится 25 мг маннитола, 94 мг лактозы моногидрата и 13.44 мг декстрозы, что соответствует 0.02 ХЕ и энергетической ценности 0.143 ккал, поэтому препарат можно принимать пациентам с сахарным диабетом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Берокка ® Плюс не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению движущимися механизмами.