Пульс человека, или частота сердечных сокращений, - это количество ударов сердца в минуту. Этот показатель может рассказать врачу важные вещи о здоровье пациента.
Конечно, измерять пульс каждый день нет необходимости, однако бывают ситуации, когда частота сердечных сокращений имеет существенное значение. «Летидор» расскажет, в каких случаях родителям в первую очередь нужно проверить пульс у ребенка и как это правильно делать.
Частота сердечных сокращений может варьироваться в зависимости от таких факторов, как возраст и уровень стресса или активности человека во время измерения. Считается нормой, когда частота сердечных сокращений нерегулярна - это означает, что сердце будет замедляться или время от времени ускоряться. Но если пульс очень частый в течение длительного времени, это нехороший сигнал.
Что такое нормальный сердечный ритм
Сердце ребенка обычно бьется быстрее, чем у взрослого. Здоровый сердечный ритм у взрослых может варьироваться от 60 до 100 ударов в минуту во время отдыха.
Частота сердечных сокращений у детей может быть 60 ударов в минуту во время сна и достигать 220 ударов в минуту во время физической активности.
У подростков, которые занимаются спортом, частота сердечных сокращений может быть низкой, 40-50 ударов, - сердце у них сильнее и за один удар выталкивает больший объем крови.
Прежде чем измерять пульс у ребенка, обратитесь к врачу, чтобы узнать, какой диапазон считается нормальным для этого возраста.
Вот примерные значения (+/- 30 ударов)
До 1 месяца - 140
1-12 месяцев -130
1-2 года - 125
2-4 года - 115
4-6 лет - 105
8-10 лет - 88
10-12 лет - 80
12-15 лет - 75
Когда нужно измерять пульс ребенку
Как правило, нет необходимости постоянно измерять пульс. Обычно частоту сердечных сокращений проверяют на осмотре у врача.
Но если состояние здоровья ребенка требует наблюдения за частотой его сердечных сокращений , врач предупредит родителей о том, сколько раз в день или неделю необходимо это делать.
Родители также должны измерить пульс, если ребенок жалуется на слишком частое сердцебиение и когда кажется, что сердце «пропускает» ритм. Некоторые дети говорят, что это похоже на жужжание, гудение, вибрацию или трепетание в груди. Часто эти ощущения не означают ничего серьезного и порой даже не связаны с сердцем. Иногда могут появляться мышечные спазмы на шее или груди, а ребенок думает, что это сердце «проскакивает» или «выпрыгивает» из груди.
Проверить пульс также необходимо в следующих ситуациях:
Обмороки,
Боль в груди,
Проблемы с дыханием, которые не вызваны астмой,
Когда кожа внезапно становится бледной или серой или губы стали синими.
Если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, сразу измерьте пульс и обратите внимание, после каких игр или движений это произошло, чтобы сообщить подробности врачу.
Как измерять пульс
Для измерения пульса вам понадобятся часы со стрелками или секундомер (он, как правило, проще в использовании).
Найдите тихое место, где ребенку будет удобно сидеть или лежать.
Если ребенок только что был очень активен (бегал, прыгал, плакал и т. д.), подождите не менее 5 минут, чтобы сердце замедлилось и вернулось к нормальному ритму.
Чтобы почувствовать пульс, нужно нажать двумя пальцами, указательным и средним, на большую артерию на теле (некоторым удобнее четырьмя пальцами). Нажимать нужно мягко, но так, чтобы нащупать биение пульсовой волны.
Никогда не прикладывайте большой палец, поскольку у него есть свой пульс и можно перепутать пульсацию артерий.
Есть несколько областей на теле, подходящих для измерения пульса, но у детей обычно выбирают самые доступные места:
На шее (каротидный пульс на сонной артерии). Сонная артерия проходит у горла. Приложите пальцы примерно на середине шее и сместите их чуть правее или левее. Осторожно нажмите, но только с одной стороны (не давите на кадык у мальчиков-подростков). Вы должны почувствовать пульс.
Если нет, попробуйте еще раз или поищите пульсацию с другой стороны.
На запястье (радиальный пульс). Взрослые люди чаще всего измеряют себе пульс именно в этом месте. Этот же метод применим и у детей. Чтобы найти нужное место, положите свои пальцы у основания большого пальца ребенка и сдвиньте их прямо к запястью. На запястье нажимайте мягко, чтобы почувствовать пульс.
Лучше, если рука ребенка лежит на плоскости или слегка отогнута назад.
В подмышке (подмышечная артерия). Надавите кончиками пальцев в подмышечной впадине, нащупайте кость руки и почувствуйте пульс. Этот метод хорошо подходит для младенцев.
На локтевом сгибе (плечевая артерия). Это место больше всего подходит для измерения пульса у младенцев. Положите ребенка на спину, одну руку вытяните вдоль тела локтевым сгибом вверх. Аккуратно положите пальцы (можно только мизинец) на внутренний сгиб руки. Почувствуйте пульс.
Если Вы научитесь правильно измерять пульс, это позволит Вам определять частоту своих сердечных сокращений безо всяких приборов и специальных приспособлений. Этот навык очень поможет Вам, если у Вас есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, и Вам следует постоянно держать её под контролем.
Как нащупать пульс
Как измерить пульс
Чтобы измерить пульс, возьмите электронные часы или часы с секундной стрелкой в другую руку. Отметьте скорость пульса, которая равна числу толчков в минуту. Отметьте также силу пульса (выраженный, слабый) и ритм (регулярный либо с перебоями).
Можно не ждать целую минуту, а отметить частоту пульса в течение 15 секунд, а потом умножить полученное значение на 4.
Как расшифровать пульс
Нормальный пульс (НП) — это частота частота сердечных сокращений, когда Вы находитесь в спокойном состоянии: 70-100 ударов в минуту для детей до 18 лет, 60-100 ударов в минуту для взрослых. Это достаточно большой разброс, который определяется индивидуальными особенностями организма. Однако если НП превышает либо ниже указанных значений, это повод для беспокойства.
Максимальный пульс (МП) — предельные значения частоты сердечных сокращений. Чтобы вычислить МП, используйте данную формулу: 220 — (Ваш возраст)
Пульс под нагрузкой (ППН) — это тот пульс, который является средним при физических нагрузках. Как правило, он равен 60-85% от МП. Регулярные физические упражнения благотворно влияют на укрепление сердечно-сосудистой системы и помогают находиться ППН в зоне нормы.
- Перед измерением пульса лучше всего будет полежать спокойно в течение одной минуты.
- Если наблюдается любая степень нерегулярности частоты сердечных сокращений, срочно обратитесь за медицинской помощью.
- Не проводите пальпацию обоих сонных артерий одновременно, т.к. это может снизить поток крови к мозгу.
- Не нажимайте на шею слишком сильно во время прощупывания сонной артерии, т.к. это воздействие может стимулировать рефлекторный механизм, который замедлит частоту сердечных сокращений.
Пульс – это результат работы сердца, которое день и ночь беспрестанно разгоняет кровь по телу. От работы этого органа напрямую зависит наше здоровье, ведь недостаток питания любой части нашего организма может привести к ослаблению ее функций и последствиям в виде недостаточности. А если кровь плохо поступает в мозг, то это может привести к инфаркту или инсульту и, как следствие, печальному исходу.
Но не будем вас пугать, а приступим к изучению правил поиска пульса и ознакомлению с показателями нормам и отклонений. С помощью этих знаний вы сможете помочь не только себе, но и близким.
В каких случаях необходимо определять пульс
В первую очередь это может понадобиться при оказании первой помощи. Если человек без сознания, сокращения сердца подскажут, жив он или нет, и какие действия стоит предпринимать. Также пульс укажет на состояние больного, чем меньше он прощупывается, тем оно тяжелее.
С помощью сердечных сокращений хирурги определяют состояние пациента во время операций, особенно сложных, от которых зависит жизнь. Если пульс учащается или, наоборот, сокращается, то это может угрожать здоровью и привести к тяжелым последствиям.
Но не менее важно знать и свою частоту сердечных сокращений. Особенно если вы ведете активный образ жизни. Во время тренировок важным аспектом является соблюдение нормы частоты пульса, чтобы не заставлять сердце работать сверх нормы.
Если вы страдаете сердечными заболеваниями, имеете лишний вес, повышенный холестерин или другие предпосылки для осложнения работы сердечно-сосудистой системы, то в ваши ежедневные обязанности должно входить измерение пульса. При любых отклонениях стоит обращаться к врачу.
Даже если вы здоровый человек, то знать свою норму сердечных сокращений и поддерживать ее будет не лишним. Так как это основа долголетия и счастливой жизни. Зная, как ведет себя сердце при повышенных нагрузках, стрессе или в состоянии покоя, вы без труда сможете определить любое возникшее отклонение.
У здорового человека пульс должен прощупываться на любых крупных и средних артериях. Но самые точные показатели можно получить лишь в нескольких местах:
- Сонная артерия. Самая крупная из всех. Она проходит симметрично с левой и правой стороны шеи под нижней челюстью. Чтобы ее найти, прощупайте пальцем место, которое находится посередине между подбородком и мочкой уха.
- Бедренная артерия. Она проходит от брюшной и вдоль паховой области. Нащупать ее можно, если прислонить пальцы к месту, где начинается бедро и образуется складка с нижней частью живота.
- Лучевая артерия. Этот метод самый распространенный. Вы наверняка его видели в фильмах и на уроках ОБЖ. Пульс можно найти у основания большого пальца руки на запястье.
- Жаберная артерия. Иногда в доступных местах пульс не прощупывается. Это случается по разным причинам и следует найти его в труднодоступном месте. К такому относится жаберная артерия. Она проходит по пути от плеча к локтю между бицепсом и трицепсом. Если поместить пальцы под мышцу, то вы должны почувствовать сокращения сердца.
Есть еще несколько мест, где можно определить пульс, если не удалось его обнаружить стандартными способами. К ним относится область висков, задняя сторона стопы, плечо, области вокруг пупка и вокруг глаз. Но по этим показателям можно определить очень мало фактов.
Чтобы сказать, не только жив человек или нет, а узнать много интересного о его здоровье, нужно знать, как правильно измерять пульс. Для этого существует свод определенных правил:
- Измеряйте сокращения тремя пальцами: указательным, средним и безымянным;
- В большом пальце проходит крупный сосуд, который своим пульсированием может сбить вас с толку;
- Измеряйте пульс на руке, когда она расположена на высоте сердца;
- Частота пульса меняется при смене положения стоя на сидя и наоборот, поэтому, измеряя сокращения, не садитесь или не вставайте, а оставайтесь в том же положении, что и были;
- Не сдавливайте сосуды с силой;
- Посчитайте количество сокращений в течение 10 секунд и умножьте полученное число на 6 – это и будет примерное количество ударов в минуту;
- Обратите внимание на ритмичность сокращений, происходят они через равные промежутки времени или нет;
- Не давите слишком долго на сонную артерию, так как она питает мозг.
Если при измерении пульс плохо прощупывается, сосуды слишком плотные, обнаружилось через чур быстрое или медленное сердцебиение, нарушение ритма, то стоит сразу обратиться к врачу для исследования неполадок в сердечно-сосудистой системе и работе отдельных органов.
Нормальная частота сердечных сокращений у женщин и мужчин различается. Если у слабого пола она колеблется в пределах 70-90 ударов минуту, то у сильного – 60-80. Также стоит учитывать возраст и промежуток дня, в котором делается измерение. Например, утром с 8 часов и до полудня пульс достигает своей наивысшей скорости, ближе к трем часам дня он становится медленнее и после этого снова набирает обороты, чтобы к 6-8 часам вечера достигнуть максимума.
В положении стоя количество сокращений увеличивается на 10-14 ударов по сравнению с тем, если бы вы лежали, а сидя ускоряется на 4-6 ударов. Также заставляют сердце биться чаще физические нагрузки, перевозбуждение, острые специи, кофеин, горячие напитки и еда.
Максимальная частота пульса не должна превышать индивидуальную норму человека. Вычислить ее очень просто. Отнимите от числа 220 ваш возраст и вы получите точный ответ. Если взять половину полученного значения, то вы узнаете вашу минимально допустимую норму. Средний показатель, который должен у вас быть в состоянии покоя и полного здоровья можно получить, если максимальный показатель умножить на 0.7, а если вы старше 60 лет, то на 0.6.
Следует отметить, что пониженная скорость пульса – это не такой страшный показатель, как повышенная. Если у вас наблюдается тахикардия, то есть учащенное сердцебиение, рано или поздно оно скажется плохо на работе всего организма, поэтому вам необходимо наблюдение врача.
Что еще важно знать про пульс
Значение имеет не только скорость пульса, но и его ритмичность. Если удары возникают спонтанно, это называется аритмия. При этом пульс может быть либо учащенным, либо замедленным, присутствовать отдышка, головокружение и боли в области груди.
Этот симптом говорит о наличии заболеваний сердца, повышенном давлении, сахарном диабете или возникать вследствие никотиновой или алкогольной зависимости, стресса, приема лекарственных средств. В некоторых местах пульс может плохо прощупываться. Это может говорить о недостатке питания отдельных органов и требует консультации врача.
Пристальное внимание стоит уделить слишком слабому или нитевидному пульсу. Такой показатель говорит о серьезных проблемах со здоровьем, требует срочной госпитализации, так как может привести к печальному исходу.
Ежедневное измерение пульса не займет у вас много времени и сил, но, в случае проблем со здоровьем, станет первым звоночком о неполадках в организме, поможет определить заболевание на ранней стадии и вылечить его без особых проблем. Берегите свое сердце и будьте здоровы.
Видео: как определить пульс человека на сонной артерии
Наш организм работает непрерывно в течение всей жизни. Даже пока мы спим или просто отдыхаем, внутренние системы не знают отдыха. При этом проследить за деятельностью большинства из них без специальных приборов невозможно, но вот сердце постоянно передает нам прямые сигналы. Мы слышим его биение в грудной клетке, чувствуем учащение ритма, но лучший способ проследить за сердечной деятельностью самостоятельно – это измерение пульса. Не случайно даже в школах детям объясняют, как правильно найти пульс, и отрабатывают этот навык на уроках медицинской подготовки. Правда, без регулярной практики навык забывается, и многие помнят лишь то, что пульс можно нащупать на запястье. Чтобы восстановить пробелы и вспомнить, как правильно найти пуль и измерить его, читайте наши подсказки.
Что такое пульс? Где искать пульс?Пульс, или частота сердечных сокращений (ЧСС) – это отражение сердцебиения в кровообращении. Совершенно закономерное явление, если учесть, что сердце заставляет кровь циркулировать по кровеносной системе ритмично. Каждый раз, когда сердце выталкивает кровь, сосуды наполняются сильнее, и это можно почувствовать, прикоснувшись к их стенкам. Сделать это получится только там, где сосуды максимально доступны прикосновению, то есть, между ними и тонкой кожей нет ни жировой, ни мышечной прослойки. Вот почему, прежде чем измерить пульс, нужно найти правильное место для его измерения.
Однако даже этого недостаточно, чтобы измерить пульс. Потому что кровеносные сосуды различаются не только расположением, а еще и размером (объемом) и выполняемыми функциями. Так что и пульс может быть разным:
- Артериальный пульс – колебания стенок артерий, то есть сосудов, несущих кровь от сердца ко внутренним органам.
- Венозный пульс – сокращение вен, задачей которого является проталкивание крови «от периферии» к сердцу.
- Капиллярный пульс – даже мельчайшие сосуды испытывают колебания от сердцебиения. Но определять по ним пульс нежелательно из-за многих помех. частности, давление крови в капиллярах почти не изменяется, и заметить можно только сильные перемены. Поэтому капиллярным пульсом обычно называют явные изменения кровообращения: посинение губ или ногтей, кончиков пальцев и т.п.
Как правильно найти и измерить пульс?
На человеческом теле не так уж много мест, где соблюдаются названные условия. И еще меньше способов измерения пульса, доступных в бытовых (не клинических) условиях. По сути, измерить пульс самостоятельно можно только методом пальпации, то есть с помощью поверхностных осязательных ощущений. Найти и пропальпировать и пульс можно в таких местах на теле:
- На запястье: самый распространенный, или лучевой пульс (пульсация лучевой артерии).
- На локтевой артерии: в другой части запястья, немного выше.
- На плечевой артерии: в районе локтевого сгиба, с внутренней стороны руки, рядом с бицепсом.
- На подмышечной артерии: проходит в подмышечной впадине, отсюда название «подмышечный пульс».
- На висках: над бровью, где видна височная артерия.
- На шее: сонная артерия позволяет отлично прощупать так называемый «каротидный пульс».
- На нижней челюсти: между ее краем и углом рта (лицевой пульс).
- В паху: на внутренней стороне бедра, «бедренный пульс».
- Под коленом: в ямке на сгибе ноги, по подколенной артерии.
- На стопах: над сводом, посередине подъема или сзади, чуть ниже лодыжки.
Как правильно найти пульс на руке
Чаще всего пульс измеряют именно на лучевой артерии, в районе запястья проходящей так близко к коже, что ее видно невооруженным глазом. Найти и проверить пульс в этом месте вы можете в любой момент даже самому себе:
- Поверните левую руку ладонью кверху. Именно левую – в большинстве случаев пульс стараются найти на ней. В идеале пульс на обеих руках должен быть одинаковым, но на практике на левой, расположенной ближе к сердцу, руке он прослеживается лучше.
- Держите левую руку в таком положении приблизительно на высоте груди (можно положить на горизонтальную поверхность, но не упираться ею). Указательный и средний палец правой руки, выпрямленные и сложенные вместе, легко положите на запястье левой руки, чуть ниже основания большого пальца.
- Почувствуйте под подушечками пальцев правой руки артерию: она должна ощущаться как тонкая трубочка под кожей, мягкая, но упругая.
- Слегка надавите пальцами правой руки на артерию левого запястья – так толчки крови внутри артерии станут ощутимее.
- Мысленно посчитайте количество толчков крови, которые произойдут в течение 1 минуты. Другой вариант: считайте только в течение 30 секунд, а затем умножьте полученное количество вдвое.
Обратите внимание на то, что находить пульс нужно именно двумя расслабленными пальцами, указательным и средним. Определять пульс на руке большим пальцем второй руки неправильно, потому что в большом пальце пульсация тоже ощущается достаточно сильно. Поэтому легко ошибиться и принять пульс большого пальца за пульс на руке. Зато нащупывая пульсацию указательным и средним, вы не ошибетесь, измеряя пульс себе или другому человеку.
Как правильно найти пульс на сонной артерии
Лучевая артерия на запястье – заметная, но не самая толстая из артерий человеческого тела. Поэтому она может не прощупываться, если человек потерял сознание или потерял много крови. В таких обстоятельствах пульс измеряют на сонной артерии и действуют следующим образом:
- Пациента не должен пребывать в вертикальном положении, посадите его или положите на спину.
- Если вы правша, сложенными параллельно указательным и средним пальцами правой руки медленно проведите по шее пациента сверху вниз. Двигайтесь от основания нижней челюсти к тому месту, где проходит горло.
- Пульс должен прощупываться в небольшой ямке – в этом месте пульсация наиболее выражена.
- Не надавливайте пальцами на артерию слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение и не спровоцировать у пациента обморок.
- По той же причине не прощупывают обе сонные артерии одновременно, ограничиваясь одной стороной, которая дает достаточную картину.
Зачем измерять пульс? Частота пульса
Найти и измерить пульс важно, а в некоторых ситуациях – просто необходимо. Пульс – это один из главных признаков жизни, а менее экстремальных обстоятельствах он помогает контролировать состояние здоровья, результативность спортивных тренировок и т.п. Как известно, в норме частота пульсации соответствует частоте сердцебиения (сокращения сердечной мышцы). И при пальпации пульса важно знать, как правильно считать пульс, и какой пульс считается нормой:
- 60-90 ударов в минуту для здорового взрослого человека;
- 40-60 ударов в минуту для физически тренированных взрослых, спортсменов;
- 75-110 ударов в минуту для подростков старше 7 лет;
- 75-120 ударов в минуту для дошкольников старше 2 лет;
- 80-140 ударов в минуту для годовалых малышей и младше;
- 120-160 ударов в минуту – с такой частотой бьется сердце новорожденного.
Но пульс – нестабильный параметр. Он может изменить буквально моментально под действием внешних и/или внутренних факторов. Самые распространенные причины изменения пульса это:
- Эмоции.
Чем они сильнее, тем быстрее пульс.
- Состояние здоровья.
Повышение температуры тела всего на 1°С ускоряет пульс на 10-15 ударов в минуту.
- Продукты и напитки.
Кофе, алкоголь и другие стимуляторы ЦНС ускоряют пульс, так же как и горячая пища.
- Положение тела.
Пульс лежащего человека немного медленнее, чем сидящего, а сидящего – медленнее, чем стоящего.
- Время суток.
Максимальная частота пульса наблюдается в промежутке между 8 и 12 часами утра и с 18 до 20 часов вечера. Самый медленный пульс – ночью.
Из 220 вычтите свой возраст, например, 220-30=190 – такова максимальная частота пульса для 30-летнего человека. Но это предельное значение, а оптимальным значением будет 0,7 от максимума, то есть 190х0,7=133. Так что во время спортивных занятий желательно удерживать пульс около 130-133 ударов в минуту. Но если и в повседневной жизни, без особых физических усилий ваш пульс «зашкаливает» или «не дотягивает» до средних показателей, то правильным решением будет не искать пульс самостоятельно, а обратиться к врачу. Профессионал измерит ваш пульс медицинскими методами и определит причины тахикардии либо брадикардии и назначит адекватное лечение. Будьте здоровы, и пусть ваш пульс всегда будет в норме!
Как правильно и точно измерить пульс в домашних условия без приборов. Ошибки при замере пульса. Нормы пульса для детей и взрослых. таблица пульсометрии. Опубликовано на веб-портале
Правильное место замера пульса.
Самая удобная точка для определения пульса в экстремальных ситуациях находится на основной шейной артерии - сонной. Ее легко найти, если провести пальцами от заднего угла нижней челюсти вниз по шее, пока они не лягут в углубление рядом с дыхательным горлом, где хорошо прощупывается пульсация сонной артерии.
Однако точнее пульс определяют на лучевой артерии у основания большого пальца кисти.
Для этого указательный, средний и безымянный пальцы накладывают несколько выше луче-запястного сустава, нащупывают артерию и прижимают ее к кости.
Поскольку пульс на обеих руках может быть неодинаков, сначала рекомендуется исследовать пульс одновременно на обеих руках (естественно, самому это сделать невозможно) и, если разницы нет, дальнейшее исследование проводить уже на одной руке. При этом кисть руки должна располагаться на уровне сердца .
Определение точной частоты пульса.
Для ее определения подсчитывают количество ударов за 15 секунд и полученный результат умножают на четыре. При неправильном ритме количество ударов (частоту) пульса необходимо подсчитывать в течение минуты. Следует также учитывать, что в начале исследования пульс обычно бывает чаще, а затем, по мере того как исследуемый успокаивается, частота пульса постепенно замедляется и устанавливается на постоянном уровне.
У здоровых людей она всегда соответствует ЧСС и составляет в покое:
- У мужчин 60-80 ударов в минуту.
- У женщин - на 5-10 ударов больше.
Под влиянием различных факторов частота пульса может колебаться в довольно широких пределах. Так, у здорового взрослого человека:
- Наименьшая частота пульса отмечается в положении лежа.
- В положении сидя пульс учащается на 4-6 ударов.
- В положении стоя - еще на 10-14 ударов.
Меняется его частота и в течение суток:
- С 8 до 12 часов -она максимальная.
- До 14 часов, пульс постепенно урежается.
- С 15 часов вновь несколько учащается, достигая наибольшей величины.
- К 18-20 часам, а в середине ночи, когда человек спит, пульс самый медленный.
Следует учитывать и то, что у здоровых людей престарелого возраста в связи с возрастными особенностями кровообращения пульс, как правило, несколько замедлен и незначительного напряжения.
Колебания частоты пульса.
Учащается пульс и при сильных эмоциональных переживаниях (испуг, гнев, страх, стыд и др.), а также при некоторых патологических состояниях. Например, повышение температуры тела на один градус в большинстве случаев сопровождается учащением пульса: у взрослых - на 8-10 уд/мин, у детей - на 15-20 уд/мин.
Пульс заметно учащается после приема горячей жидкости и пищи, а вот холодные напитки, напротив, замедляют его. Замечено также, что, чем выше рост человека, тем частота пульса меньше. Зимой пульс, как правило, несколько реже, чем летом. Колебания частоты пульса связаны также с физической нагрузкой: чем интенсивнее мышечная работа, тем чаще пульс. Важно знать максимально допустимое значение частоты пульса при нагрузках.
Максимально допустимое значение частоты пульса при нагрузках.
Для его определения из 220 следует вычесть свой возраст. Например, если вам 50 лет и вы здоровы, то максимально допустимое значение частоты пульса составляет 170 уд/мин (220-50). Оптимальная для вас частота пульса при физических нагрузках рассчитывается так: 170×0,7=119 уд/мин. (Если вам за шестьдесят и вы в плохой физической форме, то максимально допустимое значение пульса надо умножить на 0,6.) Оптимального показателя вы должны придерживаться при любой физической нагрузке.
Умножив 170 на 0,5, получаем минимально допустимое значение частоты пульса для вашего возраста. В нашем примере оно составляет 85 уд/мин.
Тахикардия и брадикардия.
Учащение пульса в покое до 90 уд/мин и выше называется тахикардией. Она может быть обусловлена воспалительным процессом, повышением функции щитовидной железы, анемией (малокровием) и целым рядом других патологий. Если частота пульса меньше 60 уд/мин, то это брадикардия. Причиной ее возникновения может быть понижение функции щитовидной железы, некоторые заболевания сердца и др.
Ритмичный пульс (правильный) и аритмичный.
При исследовании пульса можно определить ритм, частоту сердечных сокращений (ЧСС), их силу, степень эластичности сосудов и другие важные диагностические показатели. Так, если пульсовые удары следуют через одинаковые промежутки времени, то пульс считается ритмичным (правильным): в противном случае - аритмичным (неправильным). Такой неправильный пульс отмечается при мерцательной аритмии, когда пульсовые волны возникают и следуют друг за другом без всякого порядка. У здоровых людей пульс ритмичный, хотя у некоторых может наблюдаться так называемая дыхательная аритмия (незначительное учащение пульса на вдохе и урежение на выдохе).
Дикротический (двугорбый) пульс.
Иногда наблюдаются так называемый дикротический (двугорбый) пульс, когда каждый пульсоврй удар воспринимается как раздвоенный, а также альтернирующий пульс, при котором сильные пульсовые удары чередуются со слабыми. Альтернация пульса - плохой прогностический признак, свидетельствующий о крайнем истощении сердечной мышцы.
Сделать свой пульс реже можно с помощью регулярных физических тренировок и нагрузок, что для здоровья является благоприятным фактором, так как сердце в этом случае работает более экономично: ударный объем крови возрастает, а сердечные паузы увеличиваются.
