Применение грелки

Цель:

· рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры;

· усиление кровенаполнения внутренних органов;

· болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания:

· местное согревание участков тела;

· рассасывание воспалительных инфильтратов;

· болеутоляющее действие;

· неврологические заболевания (радикулит);

· 1-ый период лихорадки;

· дуоденальное зондирование.

Противопоказания:

· острые воспалительные процессы брюшной полости;

· повреждения кожи;

· кровотечение;

· злокачественные новообразования;

· первые сутки после ушиба;

· инфицированная рана;

· высокая лихорадка;

· бессознательное состояние пациента.

Места постановки:

· область живота;

· область инфильтрата;

· область поясницы;

· область икроножных мышц;

· область печени.

Осложнения:

· ожог кожи;

· перегревание.

Оснащение:

· резиновая грелка 1,5-2 л;

· вода t = 60-70 о С;

· водный термометр;

· полотенце или пелёнка;

· емкость для дезинфекции;

· перчатки;

· мыло жидкое;

· одноразовое полотенце для рук персонала.

Порядок действий:

Особенности выполнения манипуляции:

У тяжелобольных детей вследствие понижения кожной чувствительности легко могут возникать ожоги, поэтому вместо резиновой грелки у детей возможно применение электрической грелки, но под постоянным контролем медицинской сестры.

Особенно чувствительны к грелкам новорожденные. Поэтому их заворачивают в одеяло и обкладывают грелками таким образом, чтобы не было давления ими на ребенка. Одну кладут к ногам новорожденного, две другие вдоль тела с каждого бока на расстоянии ладони. Медицинская сестра обязана следить за температурой ребенка, чтобы не было перегревания. Грелки меняют по очереди.

Температура воды для грелки должна быть 40-60 0 С.

Грелка – это устройство для создания и поддержания более высокой температуры на большем или меньшем участке тела. Это одно из наиболее доступных средств физиотерапии, которое можно использовать в любых условиях: дома, в транспорте и даже на улице. В больницах также используют грелки, но делают это в редких случаях, используя для локального или общего согревания специальные инфракрасные облучатели.

Бывают источники местного тепла трех основных видов. Самым дешевым и долговечным является резиновый резервуар, наполняемый горячей водой, есть также электрическая грелка и солевые нагреватели. Два последних устройства существуют в виде различных форм, которые удобны для согревания отдельных участков тела (например, пазух носа, ног или ступней).

Но, каким бы устройством вы не решили бы воспользоваться, знайте: к применению тепла есть показания и противопоказания (они общие для любых типов грелок). При неправильном использовании этот источник сухого тепла может стать опасным.

Грелку применяют только по рекомендации врача, т.к. применение грелки при острых воспалительных заболеваниях, злокачественных опухолях может привести к серьезным, даже смертельным последствиям. При хронических воспалительных процессах, после травм использование тепла грелки может оказать благоприятный эффект, однако и в этих случаях необходимо посоветоваться с врачом.

Особую осторожность в применении грелки соблюдают при болях в животе, которые могут быть обусловлены воспалением брюшины (перитонит).

Грелки применяют разных видов, как резиновые так и электрические грелки.

При отсутствии грелок можно пользоваться бутылками с плотно закрывающимися пробками, использовать сухое тепло (мешочки с песком, крупой).

Применение резиновой грелки детям

У детей раннего возраста, больных, находящихся в бессознательном состоянии и с нарушенной восприимчивостью, могут возникнуть ожоги. Поэтому грелка не должна быть сильно горячей, ее не следует прикладывать непосредственно к телу, периодически проверяют состояние кожи под ней.

При беспокойстве ребенка или появлении признаков ожога грелку неотложно снимают.

Резиновую грелку применяют заполненную водой примерно на 2/3 объема, оставшийся в ней воздух выжимают. Грелку плотно завертывают, пробку вытирают, проверяют на герметичность и заворачивают в полотенце.

Очень горячую грелку кладут сначала на одеяло, затем по мере остывания под простыню и на тело. Когда грелку держат длительное время, для избежания ожогов и пигментации кожи ее мажут вазелином или любым кремом, лучше детским.

Противопоказания

Применение солевой грелки, как и любой другой, противопоказано при:

Гнойном процессе, особенно если воспаленная область находится внутри полости: мастит; гайморит; отит; аппендицит;

Абсцесс или флегмона (гнойное «расплавление» подкожной клетчатки); острый холецистит, панкреатит, колит; бурсит (воспаление суставной сумки); гнойный артрит (воспаление самого сустава); менингит, энцефалит.

Онкологических заболеваниях.

При аутоиммунных патологиях щитовидной железы, печени, сетчатки, яичек и других органов, огражденных от собственного иммунтета особым клеточным «барьером».

Кровотечениях – внешних (носовое, из раневого отверстия, из уха) или внутренних.

Острых и внезапных болях в животе, голове или грудной полости.

Если участок кожи в любом месте покраснел, отечен, его температура выше, чем над соседними участками. В послеоперационном периоде после любой операции.

Грелка - сосуд с горячей водой или другой источник тепла, прикладываемый к телу для местного прогревания тканей или с целью общего согревания. При этом увеличивается кровоток в согреваемой части тела, обуславливая болеутоляющий и рассасывающий эффект, причем последний зависит не столько от температуры грелки, сколько от длительности процедуры.

Виды грелок

Существуют солевые, резиновые и электрические грелки. При отсутствии их можно пользоваться бутылками с плотно закрывающимися пробками, использовать сухое тепло (мешочки с песком, крупой, солью, вишнёвыми косточками и т.д.). Главное, чтобы грелка была безопасна для пациента. Нельзя одновременно применять водяные и электрические грелки во избежанние поражения электрическим током при внезапном протекании воды.

Техника применения грелки

Резиновую грелку наполняют водой примерно на 2/3 объема, оставшийся в ней воздух выжимают. Грелку плотно завинчивают, пробку вытирают, проверяют на герметичность и заворачивают в полотенце. Очень горячую грелку кладут сначала на одеяло, затем по мере остывания под простыню и на тело.

Изначальная температура воды в грелке не должна превышать 60 о С для взрослых и 50 о С для детей. При остывании грелки до температуры тела, её следует убрать или заменить более теплой. Если грелку держат длительное время, для избежания ожогов и пигментации кожу смазывают вазелином или любым кремом, лучше детским.

У пациентов, находящихся в бессознательном состоянии и людей с нарушенной чувствительностью, применение грелки нежелательно.

Спать на грелке можно только в том случае, если полностью исключена возможность ожога. Спать на включенной электрической грелке нельзя!

Применение грелки у новорожденных

Можно ли грелку новорожденному?

Следует помнить, что применение грелки у новорожденных и детей раннего возраста, требует особой осторожности, поскольку у ребёнка могут возникнуть ожоги. Поэтому, грелка для маленького ребёнка не должна быть очень горячей (не более 40 о С), ее не следует прикладывать непосредственно к телу, у новорожденного периодически проверяют состояние кожи под грелкой, не допуская покраснения. При беспокойстве ребенка или появлении признаков ожога (сильное покраснение) грелку немедленно снимают, проводят лечение.

Можно ли новорожденным грелку на живот?

Класть грелку на живот новорожденному крайне нежелательно и даже опасно, поскольку причиной болей в животе у грудничка могут быть самые разные заболевания, в том числе, инфекционно-воспалительного характера. В этом случае применение грелки у новорожденного только усугубит ситуацию. При любых сомнениях необходимо немедленно обращаться к врачу.

Грелка для новорожденных от колик

Можно ли применять грелку при коликах у новорожденного?

Часто родители используют грелку от колик у новорожденных , делать этого не следует, поскольку, во-первых, причиной беспокойства у ребенка может быть какое-либо иное заболевание, во-вторых, грелка не лечит колики, но позволяет ненадолго успокоить ребенка, что приводит к потере контроля за его реальным состоянием.

Если колики у новорожденного связаны с повышенным газообразованием и скоплением газов в кишечнике, сдедует использовать газоотводную трубку. При необходимости ребенку дают укропную воду, либо слабый чай из семян фенхеля или цветков ромашки аптечной.

Применение грелки у детей и взрослых

Можно ли класть грелку на живот?

Особую осторожность в использовании грелки соблюдают при болях в животе, которые могут быть обусловлены воспалением брюшины (перитонит). Грелку нельзя класть на живот, если есть хоть малейшие симптомы аппендицита (боли вокруг пупка, боли в правом подреберье, боли внизу живота, боли в правой части живота).

Можно ли грелкой греть воспаления?

При хронических воспалительных процессах, после травм использование тепла может оказать благоприятный эффект, однако и в этих случаях необходимо проконсультироваться с врачом.

Можно ли греть цистит грелкой?

Класть грелку при цистите можно, однако, при цистите грелку не прикладывают к животу, ее следует зажать между ногами, плотно приложив снизу к области мочевого пузыря. Можно положить грелку сверху на лобковую область, расположив ее на уровне бедер. Необходимо помнить, что цистит не лечится грелкой, она только немного облегчает симптомы. Цистит - инфекционное воспалительное заболевание и лечить его нужно антибиотиками.

Можно ли использовать грелку во время месячных?

Грелку при месячных следует использовать с осторожностью, поскольку применение грелки при менструальных кровотечениях может привести к усилению кровотечения, падению кровяного давления и обморокам при попытке встать с постели.

Греть грелкой низ живота следует с большой осторожностью. Кроме того, постановка грелки на живот абсолютно противопоказана при воспалении брюшины (перитоните), поэтому грелку на живот без необходимости лучше не класть.

Можно ли греть уколы и шишки от уколов грелкой?

Внутримышечные уколы можно и нужно греть грелкой, это улучшает микроциркуляцию в местах уколов, способствует скорейшему рассасыванию лекарственного вещества в тканях и сокращает время наступления лечебного эффекта. После свертывания крови в месте инъекции следует приложить к месту укола не очень горячую грелку, обернутую чистой тканью. Согревание укола грелкой предотвращает "застывание" укола и образование уплотнения тканей ("шишек") на месте инъекции. "Шишки от уколов" греть грелкой уже поздно, к ним можно прикладывать рассасывающие согревающие спиртовые компрессы.

Внутривенные уколы греть не нужно.

Можно ли грелкой греть ухо при отите?

Согревать ухо при отите следует спиртовым согревающим компрессом. Грелку на ухо не кладут.

Можно ли греть печень грелкой?

Греть печень грелкой в домашних условиях нельзя, поскольку применение грелки в области печени может привести к тяжёлым осложнениям, особенно при холецистите и панкреатите . В случае болей в правом подреберье следует вызвать скорую помощь, чтобы исключить возможность аппендицита либо нагноения в области желчного пузыря при

Обычная резиновая грелка давно применяется для проведения лечебных согревающих процедур. Она оказывает общее и местное воздействие на организм сухим теплом.

Перед использованием ее наполняют горячей водой на ¾ или на ⅔ объема, затем, осторожно сжимая стенки, вытесняют из нее весь воздух и плотно закрывают пробкой.

Под горячую грелку лучше подложить какую-нибудь ткань, чтобы не обжечься, особенно если приходится долго держать ее на одном месте. Если чувствительность кожи снижена (например, из-за отеков или повреждения нервов), надо быть особенно внимательным, пользуясь грелкой, так как в этом случае особенно легко получить ожог .

Грелку можно держать довольно долго, однако необходимо учитывать, что она оказывает не только местное, но и общее согревающее действие. Когда приходится часто класть грелку на одну и ту же область тела или держать ее продолжительное время, кожу надо смазывать вазели-ном или растительным маслом, что-бы избежать ожога и пигментации.

Если под рукой не окажется грел-ки, для согревающих процедур можно использовать наполненные горячей водой пластиковые бутылки с плотно закрывающимися пробками, а также нагретую соль, крупу или чис-тый речной песок, насыпанные в мешочки из плотной ткани.

Лечебное воздействие резиновой грелки, как и любой другой согревающей процедуры, основано на том, что под действием тепла сосуды расширяются и усиливается приток крови к коже и глубоко лежащим тканям и органам. Это обусловливает болеутоляющий и рассасывающий эффект этой процедуры при различных воспалительных процессах и наличии уплотнений в тканях. Рассасывающее действие зависит не столько от температуры, сколько от длительности прогревания.

С помощью грелок можно ощутимо облегчить состояние при приступе стенокардии, приложив их к ногам и кистям рук, и при приступе мигрени, приложив их к стопам. Согревание стоп и голеней к тому же снижает артериальное давление. При остром гастрите грелку кладут на область желудка (после его промывания), при почечной колике — на поясницу, при цистите — на низ живота, при желчекаменной болезни — на правое подреберье, при артритах — на больной сустав, при миозитах различного происхождения — на область воспаления мышц. При абсцессе для воздействия на него сухим теплом грелку прикладывают поверх слоя ваты (резкое повышение температуры в этом случае нежелательно). При остром лимфадените местно также назначают сухое тепло. В этом случае грелку прикладывают поверх сухой повязки с большим слоем ваты. При остром колите для снятия кишечных колик грелку кладут на живот. Теплая грелка, помещенная в область промежности, иногда помогает при острой задержке мочи. Согревание грелками области живота облегчает состояние при метеоризме (повышенном газообразовании в кишечнике).

Для общего согревания, например при переохлаждении, пищевых отравлениях, отравлении угарным газом и т.п., больного надо просто обложить горячими грелками.

Немецкий врач Герман Крюгер считает, что даже здоровым людям надо два раза в день (утром и перед сном) прикладывать на область печени (справа под ребрами) грелку. Оптимальная продолжительность сеанса — 20 минут, проводить его следует лежа. Долгое время изучая действие грелки. Крюгер пришел к выводу, что, стимулируя работу печени, с ее помощью можно без каких-либо серьезных вмешательств добиться выделения большого количества дополнительной энергии и восстановить силы.

Однако надо учитывать, что грелку нельзя применять при тромбофлебите, кровотечениях, высокой температуре, при ушибах и растяжениях в первые часы после травмы, при склонности к опухолеобразованию, нельзя прикладывать к голове при повышенном артериальном давлении.

Кроме того, если вы не можете с достоверностью определить, что именно вызывает боль в животе, ни в коем случае не применяйте для лечения тепловые процедуры. Они крайне противопоказаны при острых воспалительных про-цессах в брюшной полости (аппендиците, холецистите, панкреатите и т.п.).

Главное — не навредить.

Дмитрий Булгаков, врач

Схожие по тематике статьи

Где, когда и как правильно загорать

Мы считаем солнце своим другом, верим, что оно несет только радость и здоровье. Ясная солнечная погода поднимает настроение. Теплые лучи согревают, дарят загар и благотворно действуют на иммунную систему. Но врачи предупреждают…

Как избавиться от гипертонии? Лечение лекарственными травами и растениями (соками, отварами, настоями, настойками)

Артериальная гипертония (более строгий медицинский термин — гипертензия) — одно из самых распро-страненных заболеваний. В началь-ной стадии гипертонической болезни давление повышается периодически, а в дальнейшем постоянно держится…

Эффект грелки состоит в расширении сосудов, в результате чего снижается воспаление, уменьшается боль. Но применение грелки имеет ряд противопоказаний.

Противопоказания для применения грелки:

Кровотечения.

Острые воспалительные процессы в брюшной полости.

Первые 1-2 дня после ушиба или травмы.

Техника использования грелки:

1. Грелку заливают наполовину, тогда она мягче и лучше покрывает прогреваемую поверхность. Для местного прогревания следует использовать воду при температуре 40 °С. Для согревания ног и постели вода в грелке может быть 60 °С.

2. Прежде чем закрутить пробку, нужно удалить из грелки воздух, прижав ее с боков. После закручивания пробки грелку перевернуть и убедиться, что она хорошо закрыта.

3. Во избежание ожогов грелку нельзя класть непосредственно на голое тело, ее следует предварительно обернуть полотенцем.

Новорожденным грелку кладут на расстоянии 5-6 см от вытянутых ног ребенка. Следует помнить, что у тяжелобольных пациентов из-за снижения кожной чувствительности могут возникать ожоги, поэтому у них необходимо чаще осматривать состояние кожи в месте контакта с грелкой.

Заменители резиновой грелки:

Пластиковые или стеклянные бутылки, заполненные горячей водой.

Электрическая грелка (можно применять у детей старшего возраста, соблюдая правила техники безопасности и не оставляя ее включенной на ночь).

Специальные пакеты из полимерного материала, заполненные инертным гелем. Эти же пакеты после охлаждения в холодильнике применяют как холодный компресс.

Применение специальных гелевых пакетов:

1. Разогрейте пакет в СВЧ-печи или в горячей воде.

2. Оберните его сухой марлевой салфеткой или тонким полотенцем.

3. Приложите к больному месту и зафиксируйте бинтом или шарфом.

4. Держите на теле, пока сохраняется согревающий эффект.

5. При необходимости повторно разогрейте пакет и повторите процедуру.