Красный плоский лишай антибиотики. Красный плоский лишай: симптомы и самое эффективное лечение у взрослых

12.05.2019

Красный плоский лишай относится к хроническим заболеваниям кожи, которые сложно лечить из-за неясной причины его развития. При красном плоском лишае самое эффективное лечение это то, которое помогает конкретному пациенту, так как универсальной схемы терапии нет, она подбирается в индивидуальном порядке.

Заболевание встречается у людей старше 40 лет, женщины подвержены недугу больше, чем мужчины. Почему появляется такое поражение кожи до сих пор не известно. Предположительно, причинами болезни могут выступать следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение работы нервной системы;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение обмена веществ, в том числе и сахарный диабет;
  • очаг инфекции в организме;
  • иммунодефицит;
  • сильная аллергическая реакция.

Болезнь начинается в области предплечий либо на внутренней части бедер. Лишай поражает в первую очередь нежные участки кожи, вначале характерные высыпания могут появиться в области паховых складок или в подмышечных впадинах.

Как распознать лишай

Болезнь проявляется сыпью, цвет которой сильно отличается от естественного цвета кожи. Сыпь, как правило, бывает красного, бурого или синюшного цвета. Она представляет собой плотные узелки небольшого размера. Каждый узелок отличается гладкой поверхностью и ярким цветом, в его центре могут образовываться небольшие вмятины.

Узелки чешутся и причиняют дискомфорт. Со временем они могут сливаться в большие островки плотной сыпи, внешне напоминающей бляшки. Кожа вокруг бляшек отличается сухостью и шелушением.

В большинстве случае болезнь также поражает слизистую оболочку рта, возможно образование узелков на гениталиях.

Лишай также может поражать ногтевые пластины, в результате чего ногти отслаиваются, истончаются и могут атрофироваться.

Принцип лечения

Универсальной схемы лечения, общей для всех пациентов, не существует. В зависимости от интенсивности поражения кожи лечение может корректироваться и дополняться.

Зачастую для лечения болезни применяют следующие типы препаратов:

  • успокоительные лекарства;
  • антибиотики в таблетках и в мазях;
  • препараты против малярии;
  • специальная диета;
  • мази с кортикостероидами;
  • антигистаминные таблетки;
  • общеукрепляющие препараты для повышения иммунитета


Нередко для лечения применяют ряд физиотерапевтических методов.

Для снятия острых симптомов и отека кожи применяют различные настойки, а также гели и мази для аппликаций.

Седативные препараты

Одной из возможных причин появления такой кожной болезни как красный лишай, является нарушение работы нервной системы. С этим заболеванием нередко сталкиваются люди подверженные частым стрессам. Решить проблему в этом случае можно с помощью седативных препаратов.

Какие лекарства принимать – это определяет врач, в зависимости от тяжести симптомов нервного истощения.

При нарушениях сна пациенту показаны седативные препараты растительного происхождения, в то время как для лечения тревожности могут понадобиться более сильные лекарства, например, транквилизаторы или антидепрессанты.

Самыми безопасными седативными препаратами являются:

  • настойка пиона;
  • настойка корня валерьяны;
  • глицин.

Настойку легко приобрести в любой аптеке, стоит она совсем недорого. Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Аминокислота глицин – это хорошее седативное лекарство, которое не вызывает привыкания и не угнетает деятельность нервной системы. Этот препарат выпускает в таблетках. Курс лечения этим лекарством избавит от симптомов нервного истощения, стресса и бессонницы.


Нередко пациентам назначают витамины группы В для укрепления нервной системы. При легкой степени лишая такое лечение, совместно с мазями для обработки кожи, быстро приносит результат.

Мази для обработки кожи

Для лечения высыпаний пациентам показана мазь или крем для локальной обработки пораженных участков кожи. В зависимости от тяжести симптомов, применяют следующие препараты:

При обширных высыпаниях, сливающихся в крупные бляшки, для лечения применяют мазь с кортикостероидами в составе. Такое лечение должно назначаться только лечащим врачом, так как эти препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Как правило, лечение таким средством проводится небольшим курсом.

Салициловая мазь способствует отшелушиванию ороговевших клеток пораженной кожи и улучшает регенерацию. Ее используют при умеренной сыпи, а также для смягчения бляшек и узелков на коже.

Если сыпь локализована на слизистых оболочках, для их обработки больным назначают дибуноловую мазь. Такой крем точечно наносят на пораженные участки.

Другие препараты

Так как заболевание является хроническим, лечение обязательно дополняют общеукрепляющими препаратами. Пациентам обязательно назначают витамины, в некоторых случаях, если болезнь развивается на фоне иммунодефицита, пациенту могут быть назначены специальные препараты для улучшения иммунитета.

Снять зуд, отечность и дискомфорт в пораженной области позволяют антигистаминные препараты. Таблетки от аллергии подбираются врачом. Неприятные ощущения от красного плоского лишая отступают на следующий день после начала приема антигистаминных препаратов.


Так же для снятия отечности и зуда врач может порекомендовать другие препараты, например, применяемые для лечения малярии.

При обширном поражении кожи больному показана физиотерапия. Чаще всего больным назначается особое ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, которое способствует ускорению регенерации и препятствует дальнейшему прогрессированию заболевания. Фототерапия проводится совместно с препаратами, улучшающими защитные функции кожи.

Принцип питания

Основу лечения составляет диета при красном плоском лишае. Питание основано на отказе от следующих продуктов:

  • кондитерские изделия;
  • любые продукты со стабилизаторами, красителями, подсластителями и усилителями вкуса;
  • острая и копченая пища, включая приправы;
  • жирная пища;
  • дичь;
  • куриные яйца;
  • кофеинсодержащие напитки, алкоголь и сладкая газировка.

Сколько придерживаться диеты зависит от степени поражения кожи. Зачастую длительность диеты составляет от одного до трех месяцев, в особо тяжелых случаях такого рациона придется придерживаться вплоть до полугода.

Народные средства лечения

Средства народной медицины помогают уменьшить неприятные симптомы, но не избавляют от проблемы навсегда. Применять их можно только после консультации врача, однако такое лечение должно дополнять, но не заменять диету и медикаментозную терапию.


  1. Смешать по одной большой ложке сушеной и измельченной ромашки, календулы и шалфея, залить кипятком и дать настояться до остывания. Затем в полученном отваре смачивают марлевый компресс и прикладывают к пораженному участку кожи.
  2. Измельчить несколько листьев алоэ, залить кипятком и настаивать в течение суток. Затем средство применяется для компрессов.
  3. Смешать большую ложку ладана с таким же количеством сока из листьев алоэ, добавить в полученную смесь три измельченных в кашицу зубчика чеснока. В полученном средстве смачивают компресс и прикладывают на 20 минут к области поражения кожи.
  4. В народной медицине также применяют березовый деготь. Это средство смягчает кожу, размягчает бляшки и устраняет зуд и шелушение. Деготь наносят непосредственно на пораженные участки кожи на ночь под повязку.
  5. Также рекомендуется смазывать узелки и бляшки чуть теплым облепиховым маслом. Это позволяет ускорить регенерацию кожи и устранить дискомфорт.

Для лечения лишая на слизистых оболочках часто рекомендуется использовать сок алоэ. Для этого достаточно срезать один крупный лист и тщательно промыть его. Затем место среза прикладывают к узелковой сыпи на несколько секунд. Такая обработка слизистой повторяется дважды в день.

Следует помнить, что самостоятельное лечение проблемы может не принести ожидаемого результата, а лишь усугубить состояние пациента. Заметив первые симптомы болезни необходимо проконсультироваться с врачом. После детальной диагностики врач назначит эффективное лечение, которое поможет быстро избавиться от проблемы.

Красный плоский лишай – заболевание, распространенное среди взрослого населения. У детей данная болезнь встречается крайне редко. Основное отличие красного лишая от многих других кожных заболеваний состоит в том, что недуг имеет рецидивно-хронический характер протекания. Наиболее эффективные средства от красного плоского лишая рассматриваются в статье.

Эффективные методы лечения красного плоского лишая

Так как причины возникновения болезни точно не известны, терапия направлена на снижение интенсивности проявления симптомов. Самое эффективное лечение красного плоского лишая обеспечивается за счет комплексного использования:

  • противовоспалительных лекарств;
  • антигистаминных препаратов;
  • седативных средств.

Для облегчения зуда и восстановления эпидермиса предназначены кортикостероидные мази, которые должен прописать лечащий врач. Гормональные средства следует наносить на проблемные зоны кожи дважды в сутки. При гипертрофической форме лишая, когда местная терапия не оказывает должного воздействия, может потребоваться инъекционное введение кортикостероидных гормонов. Чаще всего непосредственно в пораженные участки назначаются инъекции следующих препаратов:

  • Триамцинолон;
  • Ацетонид;
  • Преднизолон и др.

Самые тяжелые случаи заболевания лечатся с помощью кортикостероидных гормонов в форме таблеток. При этом терапевтический курс составляет от 3-х до 6 недель. Следует учесть, что гормональные таблетки оказывают негативное влияние на надпочечники, в связи с чем, терапия должна проходить под строгим медицинским контролем.

Кроме гормональных средств, специалист может порекомендовать к применению современные препараты для наружного нанесения. Среди популярных мазей:

  • Протопик с активным веществом такролимус;
  • Елидел на основе пимекролимуса.

Антигистаминные средства применяются для снижения зуда. Специалист поможет выбрать препарат, подходящий в конкретном случае. Это могут быть традиционные Супрастин, Тавегил или противоаллергические лекарства нового поколения.

Для снижения психологической нагрузки применяются седативные средства растительного происхождения:

  • настойка валерианы;
  • настойка пустырника;
  • настойка пиона.

При эрозивно-язвенной форме красного лишая назначаются инъекции никотиновой кислоты. Курсовое лечение никотинкой 20 дней.

Дополняют терапию физиопроцедуры:

  • гелий-неоновый лазер;
  • инфракрасное облучение;
  • электрофорез интала.

Нивелирование красных пятен и ускорение процесса заживления обеспечивает облучение ультрафиолетом – фототерапия.

Лечение красного плоского лишая с помощью средств народной медицины

Народная медицина в целях эффективного лечения красного лишая предусматривает применение компрессов и мазей на основе природных составляющих. Хороший результат дает использование в лечении неразбавленного яблочного уксуса или свежевыжатых соков клюквы, калины. Смоченные в целебной жидкости хлопчатобумажные салфетки 6 раз в день прикладывают к проблемным зонам кожи на 10 минут. Приведем рецепт не менее действенного народного средства.

Фитоотвар от красного лишая

Ингредиенты:

Приготовление и применение

Травяную смесь залить 0,5 л кипятка и 2-3 минуты кипятить. Раствор профильтровать и смешать с вазелином. Смазывать пораженные участки не менее 3-х раз в сутки.

Воспаление слизистых оболочек ротовой полости при красном лишае можно устранить при помощи полосканий настоями шалфея или ромашки.

Красный лишай – это болезнь, которая редко встречается у детей, но характеризуется длительным течением. Причина патологии не выявлена, поэтому этиологическое лечение не проводится.

Для устранения нозологии достаточно симптоматической терапии, так как организм самостоятельно справляется с патологией.

Причины появления

Есть несколько теорий, объясняющих причины красного лишая у человека:

  1. Генетическая. На практике инфекционисты встречаются со случаями появления нозологии у родственников 2-3 степени родства;
  2. Нейроэндокринная. У пациентов с заболеваниями вегетативной нервной системы, гормональных расстройствах после появления гипертонической болезни, сахарного диабета, гипоэстрогении, раннем климаксе нередко возникают красные пятна на коже. Частота сочетания вторичной нозологии с лишаем по статистике – свыше 65%;
  3. Вирусная. Некоторые ученые предполагают, что заболевание связано с поражением эпидермиса фильтрующим вирусом, который живет на кожных покровах человека. Теория не подтверждена исследованиями. Эксперименты по поиску возбудителя завершились неудачей;
  4. Токсико-аллергическая. При болезнях обмена веществ возникает гиперчувствительность на пищевые элементы, метаболические продукты, антибактериальные средства, модифицированные витамины. Предполагается раздражающее влияние на кожу мышьяка, висмута, серных соединений, золота, ртути, других микроэлементов;
  5. Метаболическая. Нарушение обмена веществ может приводить к красным высыпаниям, поэтому болезнь нередко появляется на фоне сахарного диабета. На практике специалисты наблюдают атипичное течение дерматозов при нарушении обмена глюкозы.

При тщательном анализе описанных теорий становится ясно, что приведенные причины не выдерживают критики. Дискуссии продолжаются, но современное лечение красного лишая, в том числе в полости рта, базируется на устранении провоцирующих факторов:

Симптомы

По течению лишай в полости рта разделяется на атипичный и типичный. Формы легко дифференцировать на основе внешних проявлений. При классическом течении на кожных покровах появляются высыпания, которые сопровождаются зудом. Недомогание, апатия, слабость – это интоксикационные симптомы. Их наличие предполагает инфекцию, но выявить возбудителя специалистам не удалось. Нервно-психическая неустойчивость пациента – симптом, свидетельствующий о поражении нервных волокон или клеток головного мозга.

печени, сахарный диабет и др.).

Причины

В основе возникновения красного плоского лишая лежат нарушения иммунитета. Под влиянием провоцирующих факторов (психоэмоциональный стресс, травма в широком смысле слова – механичеcкая, химическая, лекарственная; гормональные и обменные нарушения) повышается чувствительность и восприимчивость клеток кожи к болезнетворному воздействию.

Известно, что иммунные нарушения контролируются генетическими механизмами. В настоящее время накоплены данные о наследственной предрасположенности к красному плоскому лишаю. Описаны случаи семейного заболевания этим дерматозом, болеют чаще родственники во втором и третьем поколении.

Из множества причин красного плоского лишая можно выделить три основные группы:

Формы

  • Типичная форма красного плоского лишая – многоугольные бляшки характерного розового цвета с лиловым оттенком;
  • Гипертрофическая форма – крупные узелки и бляшки с бородавчатой поверхностью;
  • Атрофическая форма – с гиперпигментацией или без нее;
  • Буллезная форма красного плоского лишая представлена в виде подкожных пузырей;
  • Эритематозная форма – распространенная форма с покраснением кожи.

По течению красный плоский лишай может быть острым (продолжается до 1 месяца) или подострым (продолжается до 6 месяцев) и длительно протекающим (более 6 месяцев).

Симптомы красного плоского лишая

Поражение слизистых оболочек (чаще полости рта) встречается у большинства больных с высыпаниями на коже или существует изолированно; внешним проявлением могут быть бляшки, покраснение, пузыри или язвочки.

Изменения ногтей отмечаются у 12–20% больных, они бывают при всех формах красного плоского лишая, но наиболее тяжелые поражения возникают при распространенных формах (буллезная и эрозивно-язвенная). Ногтевые пластинки при этом деформируются в виде продольных гребешков, канавок, бороздок, поверхность ногтя становится бугристой, появляется срединная трещина, пластинка истончается, вплоть до полного исчезновения.

Часто кожные высыпания сопровождаются интенсивным зудом.

Если у человека появился красный плоский лишай, самое эффективное лечение заключается в укреплении иммунитета. Вопрос, как избавиться от красного плоского лишая, беспокоит многих людей. Ведь заболевание поражает не только тело человека, но и слизистые оболочки полости рта и половых органов. Болезнь вызывает сильный зуд на коже, поэтому нужно выяснить причины возникновения недуга и начать своевременное лечение. Как лечить красный плоский лишай? При появлении симптомов кожного заболевания необходимо обратиться к дерматологу, так как плоский лишай имеет сходство с другими видами высыпаний. Врач диагностирует недуг и подберет самое эффективное лечение.

Во все случаях красный плоский лишай у человека появляется при угнетении иммунной системы. В группу риска входят люди, старше 35 лет, страдающие стрессом и депрессией, сахарным диабетом или с желудочно-кишечными заболеваниями.

Красный плоский лишай не переходит от человека к человеку воздушно-капельным путем или при контакте через предметы, средства гигиены. Заболевание передается по генам, родители могут передать ген ребенку при рождении. Но он не будет источником заражения, но со временем у него могут появиться симптомы плоского лишая.

Причинами могут стать любые провоцирующие факторы:

  1. Контакт с аллергеном.
  2. Вирусная или бактериальная инфекция.
  3. Хронические заболевания.
  4. Травмы на коже.
  5. Нервозность.
  6. Нарушение обменных процессов.
  7. Интоксикация организма.
  8. Язвочки в полости рта.
  9. Наследственная предрасположенность.

Появление лишая в полости рта часто указывает на заболевания желудка и кишечника. При обследовании выясняется, что больные имеют такие хронические заболевания, как: колит, гастрит. Причиной возникновения недуга также служат травмы: повреждение рыбьей костью или зубами ротовую полость, язык.

На коже могут появиться пятна плоского лишая при контакте с бытовой химией. Это происходит аллергическая реакция на какое-нибудь средство. Симптомы лишая проявляются на руках или локтевых сгибах. Причинами появления недуга может быть длительный прием антибиотиков, которые угнетают иммунную систему.

Симптомы

Признаками плоского лишая является пятна на коже различного размера. В основном они локализуются на руках, ногах, бедрах и локтевых сгибах.

Симптомы заболевания:

  • возникновение сыпи;
  • недомогание;
  • при травмировании полости рта – боль, дискомфорт;
  • отсутствие аппетита.

На коже человека формируются пятна с чешуйками и шершавой поверхностью размером более 1 сантиметра. На коже появляются немного возвышающие уплотнения блестящего цвета. Через некоторое время они приобретают синюшно-красный цвет, поэтому их легко можно заметить. В центре имеется небольшая вмятина.

Пятна со временем могут увеличиваться и разрастаться, в результате чего формируется большая бляшка. После того, как высыпания исчезают, на их месте остаются пигментные пятна коричневого цвета.

Симптомы у каждого человека могут быть разнообразными, все зависит от места локализации образований и течении заболевания. У одних бывает температура, озноб или лихорадка. Плоский лишай может сформироваться на руках возле ногтевой пластины. У некоторых людей могут быть постоянные рецидивы. Плоский лишай может быть протекать от одного месяца до шести месяцев.

Красный плоский лишай подразделяют на пять типов:

  1. Обычный лишай, проявляет себя бляшками неопределенной формы розоватого цвета.
  2. Гипертофический вид, когда появляются бородавочные узелки крупных размера.
  3. Атрофическая форма, пятна на коже похожие на пигментацию.
  4. Буллезная форма представляет собой пузырчатые образования.
  5. Эритематозный вид, когда образуются пятна и краснеет кожа.

Диагностировать заболевание сможет только опытный специалист, поэтому при первых признаках высыпаний следует обратиться к дерматологу или инфекционисту. Обычно диагноз ставят при визуальном осмотре, в некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи.

К сожалению, дерматоз является хроническим заболеванием и вылечить его нельзя. Но при своевременном и правильном лечении можно добиться долгой ремиссии.

Методы лечения

Принимая комплексные меры, можно вылечить недуг за короткое время. Прежде всего, необходимо успокоиться и не волноваться, поэтому врач может назначить успокоительные средства. Это валерьяна, пустырник, различные аптечные препараты на основе лечебных трав.

Лечение красного плоского лишая заключается также в антигистаминных препаратах. Они устраняют сильный зуд на коже и помогают спокойно переносить недуг.

К ним относят:

  • Супрастин.
  • Зиртек.

  • Фенистил гель и раствор в каплях.
  • Клемастин.

Если мучает бессонница, то назначают таблетки для улучшения сна и снятия болевых симптомов: Димедрол, Супрастин.

Основным методом лечения являются наружные средства. Их наносят на очаги поражения тонким слоем. Это кортикостероидные средства в виде мазей или гелей, водные смеси с димедролом для успокоения зуда. Когда поражены слизистые оболочки, то необходима дибуноловая мазь 1%.

Если высыпания носят аллергический характер, то применяют негормональные мази: Гистан, Фенистил гель. Отшелушивающим эффектом обладает салициловая мазь, которая снимает воспаление и убирает ороговевшие клетки. В результате чего, растут здоровые клетки и кожа заживает.

При присоединении бактериальной инфекции и появлении гнойных процессов, назначают антибактериальные препараты и антибиотики. Для поднятия иммунитета требуется витаминная терапия. Особенно необходим витамин A, он ускоряет отмирание пораженных клеток, уменьшает их деление и способствует заживлению кожи. К препаратам с этим витамином относят: Ацитрин, Тигазон.

Пятна можно обрабатывать перекисью водорода 3%, она не только продезинфицирует кожу, но и поможет восстановлению эпидермиса.

Если в течение определенного времени отсутствует результат, то врач назначает гормональные препараты. Но злоупотреблять ими не стоит, они только скроют внешние признаки болезни и через некоторое время может возникнуть рецидив недуга. Кроме того, могут возникнуть побочные эффекты: зуд, покраснение, увеличение высыпаний. Поэтому гормональные средства без назначения врача применять не рекомендуется.

Самыми эффективными считаются:

  1. Гидрокортизон.
  2. Флуметазон.
  3. Кловейт.

Эффективное средство против тяжелой формы высыпаний – физиотерапия. Применяют ПУВА - терапию, УФА - облучение, лазеро – и магнитотерапия. Она способствует быстрому восстановлению кожи.

Немаловажное значение при лечении имеет диета. Ее соблюдают долгое время, пока болезнь не отступит. Несмотря на некоторые ограничения, питание должно быть сбалансированным и полноценным. Строгая диета необходима при поражении слизистой ротовой полости. Так как острая и жесткая пища может вызвать раздражение и увеличение очагов поражения.

При обострении заболевания исключают некоторые продукты:

  • содержащие красители и стабилизаторы: это конфеты, колбасы, шоколад, сладкая выпечка;
  • острые приправы, жирные блюда;
  • исключают аллергены из питания;
  • яйца, курицу;
  • соки, газированные напитки, алкоголь.

В рационе должны присутствовать только натуральные продукты:

К ним относят:

  • рыба и мяса (отварные, тушеные, но не жаренные);
  • молочные продукты: творог, кефир;
  • фрукты и овощи зеленых цветов. Цитрусовые употреблять запрещено.

Диета способствует быстрому выздоровлению. Нередко причиной плоского лишая может служить аллергическая реакция на какие-нибудь продукты, овощи, фрукты или ягоды.

Лечение красного плоского лишая возможно и народными способами наравне с медикаментозной терапией. Рекомендуется смазывать пятна на коже различными маслами. Они уменьшают отек, размягчают папулы и способствуют быстрому заживлению лишая.

Эффективными считаются масла:

  1. Календулы.
  2. Облепихи.
  3. Зверобоя.
  4. Шиповника.
  5. Березовый деготь.

Снять симптомы воспаления можно компрессом:

  • любое масло нужно подогреть на водяной бане, чтобы оно не было холодным;
  • его наносят тонким слоем на пораженный очаг и сверху накладывают марлю, смоченную в этом масле;
  • сверху укутывают пищевой пленкой;
  • закрепляют бинтом или лейкопластырем, можно обмотать платком;
  • оставить на несколько часов.

Компресс должен быть на коже в течение суток. Но через 3-4 часа, его нужно менять на новый, только так можно добиться результата.

Обязательно надо следить за кожей, если состояние ее ухудшилось, то компрессные процедуры надо отменить.

Если лишай появился в ротовой области, то к пораженной кожи прикладывают ватный диск, смоченный в теплом масле. Следует периодически менять вату, смоченную в масле.

Можно приготовить отвары для питья. Эффективными травами для борьбы с плоским лишаем являются: череда, душица, тысячелистник, полевой хвощ. В некоторых случаях рекомендуется принимать травяные ванны. Только вода в ней должна быть теплой, не больше 37 градусов.

Народные методы можно использовать только после консультации с врачом. Ведь некоторые рецепты могут вызвать аллергическую реакцию и усугубить положение. Может появиться отек, увеличение папул, тошнота. Какие методы разрешено использовать, может посоветовать только врач, в зависимости от тяжести болезни.

Профилактика

Причины возникновения красного лишая на коже до конца не выявлены. Однако можно предполагать, что основным фактором проявления болезни служит ослабленная иммунная система.

Советы для поддержания иммунитета:

  • принимать витамины;

  • закаляться и вести активный образ жизни;
  • питание должно быть сбалансированным и правильным;
  • часто бывать на свежем воздухе.

Пятна на коже могут указывать и на другие кожные заболевания. Поэтому если появились симптомы лишая, необходимо обратиться к дерматологу и начать лечение красного плоского лишая.

Вылечить недуг невозможно, но можно добиться стадии ремиссии, которая может продолжаться несколько лет.



Похожие статьи