Причинами возникновения сотрясения являются ситуации, когда происходит падение человека или удар головой. Болезнь может проявиться несколькими факторами, одним из которых служит температура. Может ли при сотрясении мозга подняться температура и чем это угрожает?
Возможна ли при сотрясении мозга повышенная температура?
Температура может повысится только в том случае, когда состояние пациента очень тяжелое. Это может свидетельствовать о развитии инфекционного осложнения, что бывает при открытых ранах, соединяющих полость черепа с окружающей средой, или обширной гематоме в результате ушиба, в которой начали размножаться бактерии. Если имело место легкая травма головы, то повышение ее не наблюдается.Вместе с температурой у больного обычно появляется тошнота, рвота, сильная головная боль, неблагоприятная реакция на интенсивный свет и шум.
Может ли при сотрясении мозга подниматься температура тела у детей?
Дети, чаще взрослых подвержены всевозможным травмам. Особенности проявления болезни:Обморок, происходящий кратковременно.
Тошнота, а, возможно, возникновение и рвоты.
Невозможность сфокусировать взгляд на одной точке.
Беспокойный сон ребенка;
Обычно температура тела повышается не сразу после травмы, а через несколько дней. Это происходит в случае неоказания медицинской помощи.
Кровяные выделения из носа или ушей.
Лечение температуры при сотрясении мозга
При обнаружении родителями, хотя 2-3 признаков болезни, ребенка необходимо срочно показать невропатологу. Врач должен посетить малыша сразу при возникновении ушиба, ведь по истечении нескольких часов симптомы заболевания проходят, вызывая кажущееся выздоровление.Только специалист сможет поставить точный диагноз, и избавить ребенка от температуры и других симптомов сотрясения мозга.
Черепно-мозговые травмы - достаточно частое явление. И приводят к ним нередко совершенно невинные ситуации. Человек может оступиться или поскользнуться, упасть с высоты собственного роста, вроде не сильно зацепить головой на ходу какой-нибудь предмет - и все, сотрясение мозга обеспечено.
Опасность сотрясения
При внешней прочности и защищенности мозг человека крайне уязвим. Дело в том, что вызвать его травму может практически любое резкое движение. Поскольку головной мозг не закреплен жестко в черепной коробке, а как бы плавает в ней, то при резком ускорении либо замедлении он старается сместиться, что достаточно часто приводит к довольно болезненному контакту с костями черепа.По своей механической сути, травма головного мозга есть не что иное, как ушиб его о стенку черепной коробки. Таким образом, даже падение на ягодицы вполне может привести к травме мозга.Характерными симптомами сотрясения мозга принято считать головную боль в сочетании с тошнотой и головокружением, кратковременную, а возможно и длительную потерю сознания, после которой не исключена ретроградная амнезия.Понятно, что при отсутствии должного лечения все это может привести к необратимым последствиям.А температура?
Достаточно часто возникает вопрос о том, может ли при сотрясении мозга подниматься температура тела и до каких пределов? Следует сразу заметить, что повышение температуры тела - это в большинстве случаев реакция организма на протекающий в нем воспалительный процесс.То есть, если вследствие травмы мозга началось воспаление поврежденной его части, то повышение температуры тела неизбежно. В этой ситуации последствия травмы, очевидно, столь серьезны, что госпитализация должна быть проведена немедленно с целью локализации и дальнейшей ликвидации последствий.При сотрясениях головного мозга, а следует помнить, что под этим понимаются лишь самые легкие черепно-мозговые травмы, ни о каком повышении температуры не может идти и речи.Важно помнить, что черепно-мозговые травмы делятся на легкие – сотрясение мозга, средней тяжести – ушиб головного мозга и тяжелые – сдавление головного мозга.Уже отсюда следует, что никаких изменений температуры при собственно сотрясении мозга быть не может, поскольку самые неприятные последствия - это тошнота, длительные мигренеподобные головные боли и отрицательная реакция на яркий свет - достаточно быстро устраняются медикаментозным лечением и покоем.Однако не следует воспринимать сотрясение как нечто совершенно безобидное. При отсутствии должного лечения, а также при повторяемости травм головы не исключено возникновение астеничного синдрома, изменения личности, а иногда и травматической эпилепсии.
Ниже представлен список симптомов сотрясения мозга у детей.
- Кратковременная потеря сознания.
- Головная боль у детей старшего возраста или беспокойное поведение у грудничков.
- Тошнота и рвота.
- Расстройство сна может проявляться как бессонницей, так и повышенной сонливостью.
- Редко встречается временная потеря зрения.
- Невозможность фокусировки зрения.
- Дети долго компенсируют травму, чувствуют себя удовлетворительно, но затем развивается быстрое ухудшение состояния.
- Иногда подъем температуры.
Смотрите видео о симптомах сотрясения мозга у детей:
У взрослых клинические проявления в целом схожи . Ниже представлен список основных симптомов сотрясения головного мозга у взрослого человека.
- В остром периоде характерна потеря сознания от нескольких минут до получаса.
- Амнезия на предшествующие травме события либо на наступившие сразу после.
- Головная боль.
- Тошнота и однократная рвота.
- Возможно повышение температуры.
- Расстройство зрения в виде временной слепоты.
- Вялость, потливость, снижение работоспособности, рассеянность внимания.
- Нистагм в сторону повреждения.
Внимание! При появлении симптомов из приведенных выше списков необходимо обратиться к травматологу для диагностики патологии и оказания помощи.
Смотрите видео о симптомах сотрясения у взрослого:
Может ли быть температура при сотрясении мозга?
Рассмотрим, может ли подняться температура при сотрясении. Как видно из симптоматики, подъем температуры может сопровождать сотрясение мозга . Чтобы разобраться в механизме гипертермии, надо понимать, что в человеческом организме есть скопления нервных клеток, которые называются нервными центрами. Они входят в структуру ЦНС.
При сотрясении мозга не образуется мозговой детрит, но структуры его могут смещаться и повреждаться без отмирания клеток. В гипоталамусе находится центр терморегуляции. При его повреждении происходит нарушение функции контроля температуры тела. Повреждаться гипоталамус может в результате отека.
Есть и другой вариант этиологии повышения температуры. Вегетативные расстройства, вызываемые сотрясением мозга. При таком состоянии сосуды расширяются, что способствует повышению температуры тела.
Также гипертермия возможна при длительном нахождении пострадавшего на холодном воздухе . В этом случае имеет место переохлаждение с последующим расширением капилляров или присоединение инфекционной патологии.
Еще одна причина заключается в психическом состоянии больного. Врачи выделяют понятие термоневроза, при котором не имеют действия нестероидные противовоспалительные препараты, но ими удается справиться с инфекционным вариантом гипертермии.
Важно! При наступлении гипертермии всегда есть повреждения гипоталамуса, в котором находятся и другие важные нервные центры. В случае повышения температуры необходимо обязательно сообщить об этом врачу с целью диагностики явления, коррекции лечения или госпитализации в специализированные стационары.
Подъем температуры происходит до субфебрильного уровня, неврологи отмечают, что обычно на восстановление связей между нейронами и нормализации температуры уходит около недели. В это время больному нужен покой, отсутствие эмоционального возбуждения и сон не менее 8 часов.
Первая помощь при ЧМТ
При получении ЧМТ необходимо обратиться к врачу . Опасность самолечения состоит в том, что часто клиническая картина бывает смазанной, сотрясение мозга у детей путают с обычным ушибом, особенно учитывая длительность компенсации патологии ребенком. У взрослых также может отсутствовать ряд симптомов. При повышении температуры, при или после травмы головного мозга, как было отмечено выше, возможен отек гипоталамуса, из-за отсутствия адекватной диуретической терапии могут наступить тяжелые осложнения.
Предлагаем посмотреть видео о первой помощи при сотрясении:
Температуру, появившуюся после сотрясения головного мозга, нельзя сбивать таблетками!
Лечение
При получении сотрясения обращаются к неврологу, травматологу или хирургу, врач решает вопрос о госпитализации, назначает лечение. В случае, если подъем температуры был вызван инфекцией, проводят антибактериальную или противовирусную терапию с нестероидными противовоспалительными средствами. Обязательно в лечение в остром периоде включают
.
Время чтения: 6 минут
Дети неспособны усидеть на месте – они залезают в труднодоступные места, карабкаются на возвышения, поэтому подвержены травматизму. Даже самые внимательные родители могут не заметить, как малыш ударится головой. Черепно-мозговая травма является состоянием, которое требует немедленной госпитализации, ведь сотрясение мозга у ребенка – симптомы и признаки не каждый взрослый определит. Если вовремя не заметить патологию, у малыша возникнут серьезные проблемы со здоровьем впоследствии.
Что такое сотрясение мозга
Обратимое нарушение работы головного мозга, возникшее из-за травмы, называют сотрясением. Медики считают, что в основе этого состояния лежит функциональное нарушение связи между нервными клетками. По частоте встречаемости сотрясение мозга из всех травм головы занимает первое место. В структуре детского травматизма на это состояние отводится 65% всех случаев. По статистике закрытые черепно-мозговые травмы чаще наблюдаются в возрасте до 5 лет и после 14.
Как определить сотрясение мозга у ребенка
После травмы головы важно оказать малышу своевременную медицинскую помощь. Симптомы сотрясения головного мозга у детей проявляются по-разному, в зависимости от степени тяжести заболевания: легкое, среднее, тяжелое. Природа позаботилась, чтобы детский мозг был защищен от повреждений, поэтому при контакте с тяжелыми предметами кости черепа амортизируют, так как они подвижные и крепкие.
Благодаря этому большинство травм не имеют негативных последствий, особенно у годовалых детей, масса тела которых не создает сильную инерцию. Однако при значительном ударе ребенок любого возраста может заработать черепно-мозговую травму (ЧМТ). Чем меньше малыш, тем сложнее выявить у него заболевание, ведь на раздражающие факторы дети реагируют по-разному. Родители должны быть внимательны и обладать информацией: если сотрясение мозга у ребенка – симптомы какие?
Симптомы
Независимо от возраста температура тела при ЧМТ не меняется. Симптомы сотрясения мозга у ребенка новорожденного незначительны: нарушение сна, обильные срыгивания, которые длятся не более 3 дней. У малышей старшего возраста после удара моментально могут проявиться такие состояния:
- бледность кожи резко сменятся покраснением лица (эритемой);
- многократная или однократная рвота;
- временная рассинхронизация движения зрачков (астигматизм);
- отсутствует сознание;
- учащенный или замедленный пульс;
- носовое кровотечение;
- сбивчивое дыхание;
- отсутствие реакции зрачков на раздражители.
Головная боль
При своевременном и правильном лечении сотрясения мозга все симптомы, которые возникают при этом, проходят быстро, но головная боль может остаться надолго. Проблема с маленькими детьми в том, что они не могут сказать, что у них болит, поэтому даже при отсутствии явной симптоматики надо обращаться к врачу. Подростки могут молчать о травме, боясь родительского гнева, но если у них не проходит головная боль в течение 1-2 дней, да еще сопровождается головокружением – этот факт должен насторожить.
Признаки
Как проявляется сотрясение мозга у ребенка, знает любой педиатр – зачастую они обнаруживаются не сразу после удара. Иногда ЧМТ можно заработать и без причины, когда малыш резко стартует или тормозит. В медицине этот термин называют «синдром встряхнутого ребенка». Причинами сотрясения становятся драки, падения с велосипедов и других средств передвижения, прыжки с высоты. Чрезмерная активность нередко заканчивается травмой головы. У грудничков нередко болезнь случается по недосмотру родителей. Рассмотрим самые важные признаки сотрясения у ребенка.
Зрачки при сотрясении мозга у ребенка
Прямое подтверждение сотрясения головного мозга – величина зрачков. Они могут быть, как разной формы, так и расширенными или суженными. Зрачки на свет реагируют нормально, а пострадавший ребенок может даже не ощущать никаких симптомов, но врач заметит неправильную реакцию. Хуже, если они разного размера – это говорит о тяжелой травме мозга. Расширенные или суженные зрачки связаны с внутричерепным давлением, которое оказывает действие на нервные центры, регулирующие сокращение глазного яблока.
Рвота
Если сотрясение мозга у маленького ребенка – симптомы тошнота и рвота, то на место ушиба нужно приложить лед и вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти в больницу. Малыш может однократно извергать через рот содержимое желудка или повторно с некоторыми перерывами. При этом выделяются слезы, слюна, учащается дыхание. Причиной является нарушенное кровообращение в вестибулярном аппарате и рвотном центре, который при ударе испытывает раздражение.
Признаки у грудничка
Новорожденный малыш не может жаловаться на здоровье, поэтому, чем раньше сотрясение мозга будет диагностировано, тем быстрее удастся избежать кровоизлияния. Признаки сотрясения мозга у грудничка бывают первичными и вторичными. При легком ушибе у ребенка возникает двигательная активность, он возбужден и кричит. Вторичные признаки, когда малыш отказывается от еды, становится вялым и неактивным, указывают на тяжелую травму. Диагноз «сотрясение мозга» врач поставит на основании даже одного из вышеперечисленных факторов:
- рвота, которая произошла больше 2 раз;
- кратковременная или длительная потеря сознания;
- беспокойство, плохой сон.
Опасные признаки, которые могут указывать на серьезную черепно-мозговую травму у грудничка:
- резкое снижение рефлексов новорожденного;
- глазодвигательные нарушения;
- выпирание или набухание области родничка;
- постоянный сон;
- отказ от еды.
Первые признаки сотрясения мозга у ребенка
При повреждении мозга ребенок любого возраста сразу теряет ориентацию в пространстве, у него отключается способность концентрировать взгляд. В такие моменты глаза двигаются непроизвольно. Больной становится вялым, хочет спать постоянно, независимо от времени суток. При ЧМТ дети, как правило, испытывают головную боль, головокружение, тошноту, рвоту. Частые признаки наличия травмы головы – повышенная потливость, слабость, увеличенное давление, учащенный пульс.
Изменения кожных покровов
Родителей должна насторожить бледность кожных покровов, отсутствие их упругости. Это один из самых важных симптомов, который проявляется сразу. Сначала эпидермис бледнеет на лице, затем на конечностях. Кожа может приобретать зеленоватый или синий оттенок, казаться прозрачной. На ногах и руках отчетливо видны капилляры. Часто бледность сопровождается повышенным потоотделением – это особенно тревожный сигнал, говорящий о том, что состояние малыша ухудшается.
Как диагностировать сотрясение мозга у ребенка
Нужно сразу выявить наличие шишек, гематом, переломов, обнаружить признаки отека мозга во избежание серьезных последствий. Для этого нужны разные методы диагностики. Порядок стандартного обследования больного ребенка, который используется в больнице:
- консультация травматолога и невропатолога;
- врач определяет внутричерепное давление офтальмоскопом;
- назначается прохождение рентгенографии головного мозга и компьютерной томографии;
- после осмотра и сбора анамнеза специалист проводит эхо-энцефалографию, нейросонографию, электроэнцефалографию или МРТ.
Лечение
В зависимости от тяжести повреждения головного мозга после постановки диагноза решается вопрос о госпитализации малыша. Если не выявили серьезных повреждений, то продолжительность нахождения в стационаре – 4 дня. При тяжелом ушибе минимальное нахождение ребенка в больнице – одна неделя. Последствия сотрясения мозга лечатся только медикаментозно. Ребенку назначают:
- мочегонные препараты: Диакарб, Фуросемид;
- калийсодержащие лекарства: Аспаркам, Панангин;
- седативные средства: Феназепам, настойка валерианы;
- антигистаминные медикаменты: Диазолин, Супрастин;
- болеутоляющие: Баралгин, Седалгин.
После выхода из больницы малыш дома должен получать дополнительное лечение. Это прием ноотропных препаратов и витаминов, прописанных врачом. Обязательным условием является постельный режим в течение 14 дней после выписки из стационара. Ребенок не должен перенапрягаться. Придется изменить привычный образ жизни во время реабилитации – сократить длительность просмотра телевизора и ограничить сроки нахождения в интернете. Если симптомы вернутся, то нужно снова обратиться к доктору. Головные боли, сонливость и недомогание не должны давать о себе знать после курса лечения.
Видео
Ваш малыш ударился головой, и вы подозреваете у него сотрясение мозга?
- Временная потеря сознания. Она бывает настолько краткой, что малыш ее не запомнит, а вы не успеете заметить, пока будете его осматривать. У малыша можно расспросить, что он помнит до момента удара и после него. У грудного ребенка потери сознания может и не быть, все признаки у грудничков более сглажены и менее выражены.
- Тошнота и рвота после удара. У месячного ребенка это отследить труднее, так он часто срыгивают после кормления, поэтому надо обратить внимание на частоту срыгиваний, бледность кожных покровов или приливы крови к лицу, на потливость. У детей постарше могут быть такие симптомы: однократная рвота, головная боль, головокружение и шум в ушах.
- Невозможность сфокусировать взгляд. Глаза «разбегаются» в разные стороны или малыш не может смотреть в одну точку. Такие симптомы появляются у всех детей, независимо от возраста. У старших эти признаки могут быть не так заметны, как у маленьких.
- Нарушение сна. Малыш становится капризным, долго не может уснуть, сон постоянно прерывается. Возможна и противоположная картина: повышенная сонливость и чрезмерная вялость. Обратить внимание на эти симптомы необходимо.
- Температура. При сотрясении мозга температура тела не повышается. Она может повыситься через день, два, если не были приняты быстрые меры и возникли сосудистые нарушения мозга.
- Кровяные выделения. У детей может пойти или ушей. Позже в каловых массах можно обнаружить кровяные черные прожилки, это признаки внутреннего кровоизлияния.
Лечение
Ребенка обязательно надо показать невропатологу. Желательно вызвать доктора сразу же после полученного сотрясения, так как дня через три симптомы все проходят, наступает кажущееся резкое улучшение.
Но у маленьких детей невозможно в бытовых условиях отличить сотрясение мозга от его ушиба, имеющего гораздо более серьезные последствия, и при котором требуется незамедлительное лечение. Поэтому заниматься проблемой должен только специалист.
Что вы можете сделать сами – народные методы
К месту ушиба приложите ткань, смоченную холодной водой или мелкие кусочки льда. Это приостановит отек, который неизбежно образуется после удара. Если ребенок сразу после травмы засыпает, не давайте ему спать в течение часа, иначе вы не поймете степень тяжести. Отвлекайте разговорами, задавайте простые вопросы, отслеживайте его реакцию и ответы. Обеспечьте ему полный покой, постельный режим, ограничьте по максимуму все движения, это тоже лечение. Если дитя чувствует себя относительно нормально, дайте ему выпить очень сладкий чай. Насыщение крови глюкозой снимет напряжение и уменьшит боль.
Детям через три дня кажется, что все признаки болезни уже прошли, и они пытаются вести обычный активный образ жизни. Детям постарше можно объяснить, почему этого нельзя делать, что лечение сном и покоем не закончено, а малышей необходимо занять чем-то интересным. Почитайте ему сказки, дайте послушать спокойную музыку, но не через наушники. Нельзя смотреть мультики, так как часто меняющаяся картинка может раздражающе действовать на мозг и вызвать рвоту. Постельный режим может быть протяженностью в одну неделю (при легкой форме сотрясения), до трех недель (при сотрясении средней тяжести) и более трех недель (если травма тяжелая), пока окончательно не пройдут симптомы болезни.
Что сделает доктор?
Доктор выявит степень тяжести и характер травмы. Обычно лечение проходит дома, но если имеется подозрение на гематому или отек мозга, то может потребоваться госпитализация. В стационаре суммируются все симптомы, назначается медикаментозное лечение, включающее в себя успокаивающие и снотворные средства, которые улучшают метаболизм мозга, сосудистые, обезболивающие и мочегонные препараты.
В обязательном порядке при лечении необходимы витамины, особенно С.
Чтобы исключить или выявить гематому, отек мозговых тканей у детей до полутора лет проводят нейросонографию. Это УЗИ головного мозга. Оно позволяет обнаружить очаг ушиба, наличие внутричерепных гематом и кровоизлияний. Процедура абсолютно безболезненна, безвредна и очень надежна. Проводят ее только маленьким детям, у которых еще сохранился родничок.
Дети старшего возраста могут пройти эхо-энцефалографию или компьютерную томографию. Компьютерное исследование более глубокое и позволяет диагностировать любые повреждения костей черепа, очаг ушиба, возможность кровоизлияния, гематомы и инородное тело в полости черепа. Точность этой процедуры весьма высока. При хороших результатах после лечения и обследования, выписка детей проводится уже через неделю.
Последствия травмы
Неприятные последствия сотрясения могут проявиться через некоторое время после выздоровления ребенка. К самым тяжелым из них можно отнести эпилепсию. Также у детей последствия сотрясения мозга могут проявляться в метеозависимости, в частых головных болях. Дети могут укачиваться в транспорте. Нередко возникает эффект повтора, когда ребенка могут беспокоить такие же признаки, как и при травме. В этом случае обращение к врачу обязательно, чтобы исключить патологические изменения в мозге и начать лечение.
Длительное время у детей могут сохраняться такие симптомы: раздражительность, повышенная утомляемость, ослабление внимания, памяти, что может отрицательно сказаться на учебном процессе. Не ругайте ребенка, чтобы не вызвать чувства тревоги и депрессию. Через год такие симптомы должны пройти.
