Ожог у собаки кипятком что делать. Виды ожогов и способы их лечения у собак

Признаков, позволяющих определить химический ожог у собаки, несколько. Таковыми, в зависимости от степени полученных повреждений, могут быть:

• образование болезненных и покрасневших припухлостей;
• появление волдырей различных размеров, наполненных жидкостью и постепенно мутнеющих;
• отмирание пораженных участков и образование язв.

Также следует выделить и другие проявления – такие, как беспокойность животного и отказ от пищи, прежде всего, обусловленные болезненностью полученных травм.

Формы

Ожог у собаки может относиться к одной из четырех степеней. Первая – самая легкая, а последняя, соответственно, наиболее тяжелая, атрибутом которой является некроз тканей, распространяющийся на большую глубину. Также, повреждения условно можно разделить на:

• затрагивающие поверхность тела;
• внутренние (в большинстве ситуаций это касается органов желудочно-кишечного тракта).

Причины

Что же касается соединений, способных привести к травмам рассматриваемой в данном материале категории, то к таковым относятся:

• кислоты (серная, азотная и др.);
• щелочи (едкий натрий и т.д.);
• концентраты дезинфицирующих средств;
• отдельные нефтепродукты (мазут и т.п.).

Лечение химического ожога у собак

Степень тяжести полученных повреждений, прежде всего, определяется на основании осмотра пострадавшего питомца и определения вызвавшего их химического соединения. Далее, лечение ожогов у собак, обусловленных действием агрессивной химии, осуществляется с учетом специфики травм (их локализации, уровня сложности и т.д.). Оно, в частности, может предусматривать:

• использование антисептиков (за исключением изготовленных на спиртовой основе);
• применение заживляющих лекарств, способствующих тканевой регенерации;
• прием препаратов, укрепляющих иммунную систему организма.

Кроме того стоит отметить, что ключевое значение имеет степень оперативности оказания пострадавшему питомцу первой медицинской помощи. Прежде всего, она состоит в снижении концентрации химиката путем промывания пораженного участка на протяжении нескольких минут (или ввода воды в желудок, если агрессивное вещество было выпито животным).

Осложнения и последствия

Если ожоги химического происхождения, полученные четвероногим питомцем, лечить несвоевременно или неправильно, они способны привести к многочисленным нагноениям, усилению некротических процессов и развитию общей интоксикации. Что, в свою очередь, представляет собой прямую угрозу для жизни животного – особенно в случаях наличия глубоких повреждений тканей.

Таким образом, лечение пострадавшей собаки откладывать ни в коем случае нельзя. И не стоит рисковать, пытаясь решить данную проблему самостоятельно. Тем более сейчас, когда квалифицированную медицинскую помощь страдающему питомцу может оказать любая отвечающая современным нормам ветлечебница.

Профилактика химического ожога у собак

• Напоследок остается добавить, что для недопущения получения собакой химических ожогов, ее хозяину необходимо проявлять надлежащую внимательность и не позволять животному приближаться к емкостям с опасными веществами, играть с ними, пытаться выпить их содержимое и т.д.
• Это является лучшим залогом того, что рассматриваемой неприятности с домашним любимцем никогда не случится.

Каждый владелец должен уметь оказать первую помощь своему питомцу!

Собаки - очень любопытные по природе животные. Но зачастую эта любовь ко всему непознанному заканчивается достаточно печально: питомцы получают всевозможные повреждения, в том числе и ожоги. Получить их животное может даже во время обычной прогулки, поэтому каждый владелец должен уметь оказать в этом случае первую помощь.

Виды ожогов и причины возникновения

Ожог - нарушение целостности кожи или слизистых оболочек с образованием отека или некроза, могут быть внешние и внутренние. Различают термический, химический, лучевой (радиационный) и электрический ожоги. Термическое повреждение у собак в основном носит бытовой характер и может возникнуть из-за соприкосновения с горячими поверхностями (утюг, плита, горячий асфальт), кипящими жидкостями, пищей и т.д. Химический ожог появляется при контакте с агрессивными веществами (кислоты, щелочи, ядовитые летучие вещества), растениями, обладающими фотосенсибилизирующим эффектом (борщевик). Электрическая травма также может подстерегать питомца в виде неисправных розеток, торчащих проводов и т.д. Лучевое поражение может возникнуть при радиационном облучении, из-за которого возникает отторжение кожи. К этой же группе относится и солнечный ожог.

Механизм развития

Чаще всего животные страдают от термических ожогов, поэтому стоит остановиться на них более подробно. При температурном воздействии возникают сосудистые расстройства. Сначала развивается спазм сосудов, переходящий в стойкое расширение. В результате пораженное место краснеет, наблюдается усиленный кровоток. В дальнейшем образуется серозный выпот и отек прилегающих тканей. Кроме того, повсеместно на пустырях, за городом растут заросли такого растения, как борщевик. Его сок содержит флавоноиды, алкалоиды и фитокумарины, которые при попадании на поверхность кожи в несколько раз усиливают ее фоточувствительность. В результате этого даже минута, проведенная на солнце, может вызвать сильный ожог.

Симптомы

Симптомы напрямую зависят от силы, длительности и обширности воздействия. Различают первую, вторую, третью и четвертую степени. Поражение первой степени возникает от воздействия температуры до 70 градусов. Проявляется местной реакцией: покраснение, отек, поверхность сухая или с мелкими пузырями. Для второй степени ожога характерно температурное воздействие в диапазоне от 75 до 100 градусов. Происходит отторжение пораженного участка кожи, образование обширных пузырей с серозным выпотом. Третья степень характеризуется образованием коагуляционного некроза всех слоев эпидермиса. Пораженное место представляет массивный сухой буровато-черный струп, лишенный чувствительности. Не исключен последующий тромбоз сосудов. При четвертой степени выгорает не только кожа, но и прилегающие ткани, вплоть до костей. Основные симптомы: болезненность, отек, в тяжелых случаях - интоксикация и дегидратация. На фоне повреждений могут развиться шок, токсемия и септикотоксемия. У собак небольшие повреждения незаметны из-за пигментации кожного покрова и шерсти.

Диагностика

Специалист безошибочно установит диагноз на основании собранного анамнеза и симптомов. В ходе обследования животного ветеринарный врач обязательно задаст владельцу следующие вопросы:

• Из-за чего возник ожог?
• Сколько прошло времени после контакта с травмирующим предметом?
• Были ли приняты меры и какие?
• Как долго длился контакт питомца с предметом?
• Это нужно для определения глубины поражения.

Первая помощь и лечение

Первым, что должен сделать хозяин, должно быть устранение травмирующего действия (температуры, тока, едких веществ). Далее нужно провести осмотр поврежденного места на наличие волдырей и охладить его холодной водой. Не желательно использовать лед: это может привести к обморожению. После этого термический ожог промывают 5% перманганатом калия или настоем коры дуба (танином) в той же концентрации. Щелочи обезвреживают 3% лимонной или 2% уксусной кислотой, а кислоты - водным раствором соды 10% концентрации, жженой магнезией или мелом. Затем следует удалить шерсть в очаге поражения, обработать это место любым антисептическим раствором и незамедлительно обратиться к ветеринарному специалисту.

Успешное выздоровление животного зависит как от квалификации ветеринара, так и от материально-технического обеспечения клиники. Известная немецкая компания AGFA Healthcare приближает наступление будущего, разрабатывая передовое оборудование для лечения людей, но не забывает и об их питомцах. Например, в некоторых ветлечебницах можно встретить ветеринарный оцифровщик (подробнее: https://www.xvet.ru/katalog/veterinarnye-ocifrovshhiki/), работающий в паре с рентген-аппаратом. Благодаря этому устройству на снимках гораздо лучше видно скелет собаки (вплоть до мельчайших деталей) по сравнению с проявкой пленки в жидких реагентах. Да и доктору экологичнее.

Определив глубину поражения, ветеринарный врач подберет соответствующее лечение. Для лечения поверхностных ожогов будет достаточно любого крема, в составе которого есть антибиотик. Если у собаки повреждение средней глубины, занимающее более 15% поверхности кожи, никак не обойтись без госпитализации. В этом случае будут назначены инфузионная терапия, очистка раны, антибиотикотерапия и ежедневная смена повязки. Лечение глубоких ранений, кроме перечисленных процедур, включает применение обезболивающих, переливание крови, кожную пластику.

Нередко, когда хозяева готовят еду, их питомцы крутятся рядом с ними на кухне, надеясь тем самым выпросить лакомый кусочек (узнайте о том, ). Но, в случае вашего неосторожного движения или роковой случайности, в такой ситуации на питомца может вылиться что-то горячее, капнуть масло или собака может просто получить ожог от соприкосновения с горячей поверхностью. Как помочь животному в этой ситуации, как вылечить ожог у собаки – об этом мы расскажем вам на страницах нашей публикации…

Виды ожогов у собак

В зависимости от того, что стало причиной получения ожога, специалисты разделяют виды ожогов. Но, как показывает ветеринарная практика, чаще всего всё-таки приходится сталкиваться с термическими ожогами, которые возникли в результате воздействия высокой температуры. Реже возникают химические ожоги - в результате воздействия кислот или щелочей, средств бытовой химии. А, вот при электрических ожогах возникает поражение не только кожи, но и более глубоких тканей.

Когда же речь идёт о вдыхании дыма во время пожара, то могут возникнуть респираторные повреждения, причем проявить себя они могут как сразу, так и в течение 24 часов после получения такого ожога слизистых.

Симптомы ожогов у собак

Если хозяин стал свидетелем ситуации, когда собака получила ожог – он может рассказать ветеринару, что привело к таким повреждениям. Сложнее, когда владельца не было рядом, и ему только остаётся догадываться, что с питомцем что-то не так. Если вы заметили, что ваша собака ведёт себя не так как обычно, не игнорируйте этот момент. Внимательно осмотрите её. Возможно, во время вашего отсутствия она могла получить ожог и теперь нуждается в оказании первой помощи.

• При ожогах 1-й степени у собаки наблюдается покраснение кожи на месте ожога, припухлость, и незначительная болезненность в этом месте. Если был контакт с открытым пламенем – шерсть на месте ожога обугливается. При небольших поражениях животное может выздороветь самостоятельно, однако, на месте ожога кожа может шелушиться до 10-ти дней.
• Если ожог 2-й степени (возникает при более длительном воздействии высоких температур или химических средств) на его месте наблюдается образование пузырей с водянистой жидкостью внутри. Такие пузырьки на 2-4 день начинают мутнеть, из-за увеличения количества лейкоцитов. В случае, если их размеры небольшие, их содержимое может полностью рассосаться, если нет – они лопаются, из них вытекает жидкость, обнажая поверхность основы кожи. Очень важно предотвратить попадание микробов и инфекции в эту открытую рану. Если ожог был получен в результате прямого контакта с огнём, пузырьки могут не образовываться, на месте ожога происходит обугливание шерсти и кожи, возникает воспалительный отек.
• При ожоге 3-й степени, их считают сильными, можно увидеть обугливание кожных покровов и тканей, которые находятся под ними, может наблюдаться некроз. При этом, чем больше степень поражения тела таким ожогом – тем тяжелее состояние собаки. Она может впасть в шоковое состояние в результате нарушения процессов кровообращения и потери жидкости.
• При ожогах 4-й степени происходит отмирание кожных покровов и глубоких тканей.

Хотелось бы обратить внимание владельцев, что нередко после получения ожога, находясь в шоковом состоянии, собаки не чувствуют боли и ведут себя как обычно, но в течение 24 часов у них развиваются функциональные нарушения в зависимости от степени и тяжести ожога.

Особенности ожогов химическими веществами

Именно на ожогах химическими веществами – щелочами, солями тяжелых металлов, другими веществами мы хотели бы остановиться подробнее. Так, чем больше вещества попадает на кожу животного, и чем выше его концентрация, тем более серьезными являются последствия ожога и тем выше его степень . Для того, чтобы определить вещество, которое стало причиной ожога, достаточно знать несколько простых подсказок:

• Если ожог спровоцировало попадание серной кислоты – то, на коже будет образовываться чёрный струп.
• Если ожог возник в результате нитрата серебра – струп будет коричневым.
• При воздействии азотной кислоты струп будет желтого цвета.
• А, вот воздействие щелочи на кожу более длительное, при этом кровь не сворачивается и образуется белый рыхлый струп, при этом его отторжение нередко сопровождается сильными кровотечениями.

Как помочь собаке при ожоге

В случае, если вы стали свидетелем того, как собака получила ожог, вы должны немедленно оказать ей первую помощь. От правильности ваших действий будет зависеть многое.

Так, если у животного загорелась шерсть, вам необходимо накинуть на него сверху ткань, облить собаку водой, чтобы таким образом потушить пламя. После этого место ожога повторно промывается проточной водой, тем самым вы снижаете температуру тела в обожженном месте. Вокруг пострадавшего участка тела можно прикладывать холодные компрессы или пакеты со льдом. После того, как температура будет снижена, вы можете приложить к ожогу чистую салфетку, смоченную в красном растворе марганцовки. Если вы заметили образование пузырей на коже - прокалывать их ни в коем случае нельзя. Поверх салфетки накладывается не тугая повязка и собака транспортируется в ветеринарную клинику.

При химическом ожоге очень важно как можно быстрее удалить или уменьшить концентрацию химического вещества. Для этого, поврежденное место промывается под проточной водой. После этого, при ожоге едкими щелочами используется 2-х% водный раствор уксусной кислоты или разведенная лимонная кислота. Смоченные в растворе салфетки прикладывают к обожженному месту. Если это кислотный ожог – то, лучше использовать 2-х% водный раствор соды (для его приготовления возьмите 1 чайную ложку соды на стакан теплой воды). Если ожог образовался в результате попадания на кожу негашеной извести, место ожога стоит залить растительным маслом или вазелином. В случае, если химическое вещество попало в глаза – их промывают под проточной водой.

Для уменьшения болезненных ощущений животному можно давать анальгин, исходя из пропорций его веса. Дальнейшие меры должны быть направлены на снятие шока, восполнение потери жидкости организмом, поддержку дыхательных функций, охлаждение кожи...

Ожоги подушечек лап у собак: что делать?

Конец мая нынешнего года никак не хочет радовать нас по-настоящему теплыми и погожими днями! Однако впереди еще целое лето, и нет никаких сомнений в том, что жара и зной к нам еще пожалуют. Владельцам собак данное обстоятельство следует учитывать, планируя прогулки со своими питомцами по раскаленному городскому асфальту. Риск получить ожоги подушечек лап возрастает многократно. Давайте рассмотрим проблему детально.

Действительно, как лучше поступить жителям крупных городов, когда столбик термометра зашкаливает, а животные нуждаются в ежедневных прогулках? Заботливым хозяевам необходимо многое учитывать, планируя вылазки на «свежий» воздух.

Конечно, заранее паниковать не стоит – о многом уже позаботилась природа. Подушечки лап у собак сравнимы с обувью у человека, они весьма устойчивы ко многим к внешним раздражителям. Но есть и одно существенное «но» - точно так же, как и обувь, подушечки лап со временем изнашиваются.

Зимой мы с вами говорили о том, что подушечки лап следует защищать от химических реагентов и активных соединений. Летом их подстерегает другая напасть – раскаленный асфальт и некоторые другие потенциально опасные поверхности (к примеру, покрытие теннисных кортов и иных спортплощадок).

Во время прогулок в знойные дни будьте бдительны. Признаки надвигающейся тревоги хорошо видны невооруженным глазом. Собака будет поднимать обожженные лапки, прихрамывать, поскуливать. Желательно остановиться и лично осмотреть подушечки: иногда, в случае сильного ожога, они меняют цвет с черного на красный. Могут появиться волдыри и язвочки; животное будет страдать физически, пытаясь зализать поврежденные участки. В редких случаях кожа, покрывающая подушечку лапы, попросту сходит. Так может получиться, когда «неподготовленную» собаку выпускают побегать на раскаленный асфальтобетон.

Что делать, как лечить ожог? Все зависит от характера ожога и от степени повреждений. Чаще всего лапу попросту перебинтовывают, а животному назначают курс антибиотиков. В случае схода кожи с подушечек лап иногда накладываются швы.

Самое лучшее средство профилактики ожогов – избегать опасных маршрутов. Если по каким-либо причинам сделать этого нельзя, то нужно или следовать перебежками, или почаще останавливаться для отдыха в подходящих, затененных местах. В случае поражения участка кожи помощь собаке лучше оказать сразу, не давая питомцу зализывать ранку. Ни к чему хорошему это не приведет, напротив, вскоре собаке станет еще хуже.

На лечение потребуется время. Проявите терпение сами, старайтесь удерживать от повышенной активности и своего питомца. Дайте ранке зажить! Для прогулок, особенно первое время, выбирайте травянистые поверхности. Само собой, количество прогулок придется ограничить.

Применяйте лечебные мази (а в отдельных случаях и антибиотики), назначенные ветеринаром. Для повышения эффективности действия мазей купите для питомца «носочки» или «пинетки», аналогичные детским. Так собаке будет много комфортнее передвигаться.

Процесс лечения по времени может растянуться, в самых тяжелых моментах он займет несколько недель. За это время поврежденная кожа на подушечках регенерируется, как говорят полушутливо специалисты, «нарастет несколько новых слоев». Так что, если собака получает все назначенное лечение, не подвергается сильным дополнительным нагрузкам, то ожог пройдет без каких бы то ни было негативных последствий.

Как лучше избежать ожогов? Как ни странно, самый лучший способ избежать сильных ожогов жарким летом – это «натруживать» подушечки в течение всего года. Готовьтесь к лету заранее! Принцип такой же, как и у людей. Если изнеженный горожанин сразу прогуляется по каменистой поверхности босиком, то он рискует сильно повредить ступни ног. А если босиком ходить чаще, сделать это привычкой? Тогда ступни легко справятся с подобной задачей. То же самое верно и для собак – гуляйте больше в любое время года. «Закаляйте» подушечки лап. С наступлением теплых деньков больше бегайте по асфальту или бетону. Таким образом, к наступлению летнего зноя вы с питомцем будете во всеоружии.

Понятно, что от вас потребуется и некая осторожность. Все же, когда температура под сорок градусов, контакты с раскаленным асфальтом лучше минимизировать. Будьте здоровы!

Оригинал публикации: Paw Pad Burns on Dogs: What to Do. Автор: Али Семигран (Aly Semigran). Источник и фото: www.petmd.com

Мы что-то забыли упомянуть? Вам есть, что добавить и чем дополнить? Пишите нам!

Ожог - повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ, таких как щелочи, кислоты, соли тяжёлых металлов и ряд других веществ.

Овчарка Зет, 5 лет, термические ожоги 3,4 степени, 10 дней после пожара

Мальтийская болонка, 9 месяцев, электротравма

Классификация.

Ожоги классифицируются в зависимости от глубины поражения ткани и делятся на ожоги первой, второй и третьей и четвёртой степени. В большинстве случаев у одного пациента ветеринарный врач может столкнуться с сочетанием нескольких степеней термических ожогов. Оценив площадь и степень ожога ветеринарный врач может точно составить прогноз для конкретного обожжённого пациента.

Тяжесть ожога прямо зависит зависит от степени ожога, т.е. глубины повреждения. Глубокие ожоги (на всю толщину кожи) обычно имеют три концентрические зоны тканевых повреждений: центральная зона коагулятивного некроза, средняя зона сосудистого стаза с нарушенным тканевым кровообращением и наружная зона гиперемии. В результате прогрессирующего нарушения циркуляции некроз может распространиться на среднюю зону и далее.

Поверхностные ожоги (ожоги первой степени ) это ожоги, повреждающие поверхностный слой эпидермиса. На коже появляется эритема и гиперестезия при прикосновении. При правильном лечении через неделю наступает быстрое и полное выздоровление.

Ожоги второй степени повреждают дерму на частичную глубину. Ожоги с повреждением поверхностных слоёв кожи при правильном лечении имеют благоприятный прогноз, заживление занимает около трёх недель. Лечить глубокие ожоги кожи более проблематично, особенно если повреждена большая площадь поверхности тела. При таких повреждениях возникают системные изменения в организме, большинство волосяных фолликулов, расположенных в дерме, разрушаются. Лечение может быть весьма продолжительным.

Овчарка Зет, 5 лет, ожоги 1,2 степени на левой тазовой конечности

Ожоги, повреждающие кожу на всю глубину, вызывают полное разрушение кожи (эпидермиса, дермы), а также могут быть задействованы подлежащие под кожей ткани (третья степень ).

Классификация ожогов в зависимости от глубины повреждения

1. Поверхностные (ожоги первой степени) Повреждается только эпидермис.
2. Ожоги с частичным повреждением глубины кожи (вторая степень). Повреждается эпидермис и различные слои дермы.
3. Ожоги с повреждением кожи на всю глубину (третья степень). Полное повреждение всей толщи кожи.
4. К ожогам четвёртой степени относятся те, при которых повреждаются подлежащие ткани, включая мышцы и кости

Эту классификацию в целом можно принять за основу, а вот учет площади пораженной поверхности, что является важным фактором, остается весьма субъективным.

Много информации было неправильно экстраполированно из медицинского опыта, при том, что между человеком и животным с ожогами есть несколько очень важных отличий. В частности становится очевидным, что мелкие домашние животные могут выживать при ожогах относительно больших поверхностей (>

Овчарка Зет, через 2 дня после пожара

Если площадь ожоговой поверхности составляет около 40 % всей поверхности тела, то животное при этом не испытывает серьезных системных нарушений.

Тем не менее, такие осложнения как обезвоживание, гипер- или гипонатриемия, кипер- или гипокалиемия, ацидоз, азотемия и анемия, а так же отек легких в результате вдыхания дыма могут наблюдаться и у мелких домашних животных.

При повреждении больших площадей поверхности тела могут наблюдаться системные изменения. При больших ожоговых ранах может потребоваться закрытие раны с помощью пластической хирургии. Глубокие ожоги с повреждением более 20% от общей поверхности тела могут вызывать целый ряд патофизиологических изменений и требуют соответствующего медикаментозного лечения помимо хирургических манипуляций и закрытия ран.

Степень повреждения зависит от температуры повреждающего агента и времени контакта. Возможно, что некоторые пациенты более восприимчивы к ожогам.

Факторы, предрасполагающие к термическим повреждениям.

• Неспособность животного отойти, убежать от источника тепла, жара
• Неспособность животного чувствовать источник тепла, например при неврологическом дефиците
• Обезвоживание животного
• Плохая периферическая перфузия
• Плохая периферическая перфузия (кровоснабжение) тканей у животного
• Меньший волосяной покров, чем обычно
• Сопутствующие заболевания, например синдром Кушинга

Не редко термические ожоги наносят своим пациентам сами ветеринарные врачи, например электрические грелки, могут очень сильно нагреваться: продолжительный контакт локальных участков кожи с таким источником тепла может привести к возникновению глубоких и распространённых ожогов. Менее часто можно наблюдать контактные ожоги, полученные от неправильно заземлённых пластин электрокаутеров.

Кот с ожогом после электрогрелки

Ожог после неправильного заземления электрокаутера

Правильный подсчёт площади ожоговой поверхности.

Подсчёт площади ожоговой поверхности у животных является весьма субъективным, так как тело животных покрыто значительно большим количеством свободной эластичной кожи по сравнению с людьми. Основные подсчёты площади ожога могут быть сделаны с помощью «правила девяток», т.е. формулы, которая обычно используется в человеческой медицине. А вот точная оценка глубины ожога может быть весьма проблематичной в первые несколько дней после получения термической травмы.

Ветеринарные специалисты часто берут информацию из медицинского опыта, при том, что между человеком и животным с ожогами есть несколько очень важных отличий. Например, мелкие домашние животные могут выживать при ожогах относительно больших поверхностей (> 50%) не испытывая при этом серьезных системных и метаболических осложнений, которые встречаются у людей.

Правило девяток:

Подсчёт площади поверхности, основанный на том, какие участки тела поражены

• Каждая передняя конечность – 9%
• Каждая задняя конечность – 18%
• Голова и шея – 9%
• Дорзальная половина туловища – 18%
• Вентральная половина туловища – 18%

Врачебный подход к пациентам с ожогами.

Лечение пациента с ожогами должно быть в первую очередь направлено на поддержание жизненных функций организма и улучшение общего состояния во время курса терапии. Правильный подсчёт площади поверхности может служить отправной точкой при проведении инфузионной терапии у пациентов с тяжёлыми глубокими ожогами, захватывающими более 20% поверхности их тела.

Патофизиология ожогов

Патофизиология основных термических повреждений обусловлена серьёзными метаболическими нарушениями в тканях ожоговой раны. При обширных ожогах второй и третьей степени (более 20% от площади поверхности) могут возникнуть серьезные нарушения, требующие интенсивной терапии.

Оценка термической травмы

После первоначальной стабилизации пациента, основной целью является максимально быстрое закрытие полученных дефектов. Поэтому оценка степени ожога и площади поврежденной поверхности является важной информацией для составления правильного плана лечения.

Слабо развитая капилярная сеть поверхностного сплетения объясняет отсутствие образование пузырей у пациентов (собак и кошек) с термическими ожогами.

Массивные ожоги могут привести и травме тканей, находящихся под кожей (мышцы, кости). Тщательный осмотр требуется для оценки других регионарных структур., в том числе глаз, ушей, полости рта, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов, ануса и подушечек лап. Помимо этого, пациенты могут подвергаться различным формам травмы одновременно: повреждения нервной системы, переломы и другие повреждения внутренних органов, которые не следует упускать из виду.

Овчарка Зет, 5 лет, ожог подушечки лапы после пожара.

Как определить глубину поражения?

При наличии струпа, который образуется в результате термической травмы, невозможно немедленно определить глубину повреждения. Во время консервативного лечения, некротизированные поверхности могут расслаиваться в течение нескольких дней, что позволяет оценить жизнеспособность подлежащих тканей. Во время первичной хирургической обработки ожоговой раны можно скальпелем немного углубиться в толщу струпа, что позволит понять, какие слои кожи повреждены. В случае частичного поражения кожи мы будем наблюдать жизнеспособные ткани в нижнем кожном сегменте. Толстая кожа в области спины и шеи дает большую возможность для ранней визуализации глубины поражения.

Раневая инфекция

Сепсис представляет наибольшую угрозу для пациентов с тяжелыми ожогами. Для предотвращения развития сепсиса следует сдерживать развитие бактериального роста на ожоговой поверхности, предотвращать скопление гнойных выделений на ожоговой ране, предотвращать вторичное обсеменение поверхности микроорганизмами, избегать дополнительного травмирования тканей, обеспечить благоприятные условия для заживления тканей и как можно раньше удалять все нежизнеспособные ткани. В тех случаях, если есть большие участки некротизированной кожи, рекомендуется на ранних стадиях хирургическим путём отделять некротический струп. Раннее удаление струпа позволяет легче предотвращать инфицирование ожоговой раны и лучше подготовить рану к закрытию, за счёт улучшения кровоснабжения подлежащих тканей, чем другие способы терапии. Такой метод подходит только в том случае, если некроз обширный и затрагивает всю толщу кожи. Поверхностные ожоги и ожоги с частичным повреждением толщи кожи не требуют такого хирургического вмешательства: уход за такими ранами заключается в предотвращении их инфицирования, удалении нежизнеспособных тканей и стимулировании эпителизации повреждённых участков.

Лечение обширных ожогов предполагает большие материальные затраты, которые складываются из стоимости материалов, ухода, медикаментов, работы хирургов и стоимости стационарного лечения и легко могут достичь внушительной суммы. Владельцы должны быть готовы к тому, что если их животные получили обширные ожоги, им придется столкнуться с большими материальными затратами и эмоциональными проблемами.

Овчарка Зет, некроэктомия.

Первичная обработка раны

Шерсть тщательно удаляется с области повреждения для возможности оценки глубины и площади поражения. Кожа имеет низкую теплопроводность, поэтому может долго сохранять тепло, что в свою очередь может приводить к повреждению низлежащих тканей даже после прекращения действия повышенных температур. Поврежденную поверхность необходимо охлаждать с помощью компрессов или погружением, если после повреждения прошло не более двух часов. Эти процедуры могут уменьшить глубину поражения. Оптимальная температура охлаждающей жидкости составляет от 3 до 17 ° С, время охлаждения не менее 30 минут. (К сожалению, большинство пациентов не привозят в клинику в такие ранние сроки).

Если на продолжительное время к месту ожога приложить лёд, то повреждения тканей усугубятся. Следует осторожно применять охлаждающие жидкости при обширных ожогах, чтобы не вызвать гипотермию у пациентов в состоянии шока. Распыление очень холодной воды через пульверизатор также будет весьма полезным, так как позволяет смыть едкие вещества с поверхности кожи.

Местнодействующие средства

Для местного применения может быть использован целый ряд нераздражающих антимикробных средств, которые имеются в продаже. Не имеет значения, какие вещества вы выберите для лечения незначительных термических повреждений. При обширных ожоговых ранах желательно применять мази с широким спектром антимикробного действия, которые легко наносятся и смываются. Более того, мази должны не вызывать болезненности, раздражения, должны в минимальных количествах всасываться в кровь и быть нетоксичными. Из всех препаратов, которые обычно применяются в таких случаях, только сульфадиазин серебра (дермазин) наиболее полно отвечает всем требованиям. Эта водорастворимая мазь продаётся в аэрозольных баллонах или небольших тюбиках.

Овчарка Зет, обработка поврежденной поверхности сульфадиазином серебра.

Хирургическая обработка

Хирургическая обработка, заключающаяся в удалении отмирающих тканей, является основным компонентом лечения ожогов второй и третьей степени. Для удаления некротизированных тканей используются консервативные методы, т.е. влажно-высыхающие повязки, радикальная хирургическая обработка и применение ферментных препаратов. Удаление мёртвых тканей необходимо для того, чтобы избежать сепсиса и подготовить дно раны к дальнейшему хирургическому вмешательству.

Консервативная обработка

Консервативные методы обработки в ветеринарной медицине включают в себя применение ферментных препаратов, увлажнение повреждённой поверхности с помощью погружения в воду или изотонические растворы и применение влажных повязок. Все три метода направлены на то, чтобы размягчить и отделить некротические ткани от окружающих и подлежащих живых тканей.

Для гидротерапии кошек и мелких собак можно использовать простерилизованные хирургические вёдра из нержавеющей стали. Небольшие контейнеры можно также выстилать стерильной плёнкой. Пациента погружают в стерильный солевой раствор 1-2 раза в день. Вслед за этим, отмоченные некротические ткани удаляют с помощью хирургического пинцета и ножниц. Погружение повреждённой области в раствор облегчает визуализацию некротических тяжей, которые следует удалить. Проводить гидротерапию сложнее, а временами и вообще невозможно, если собака большого размера. После гидротерапии пациента следует высушить, нанести на повреждённые поверхности сульфодиазин серебра и посадить его в бокс с подогревом. Бокс следует периодически очищать с применением антисептиков, чтобы рана не загрязнялась мочой и фекалиями.

Влажные повязки являются альтернативой погружной гидротерапии. Их удобно использовать, если поражены конечности или ограниченные участки туловища. Чтобы повязка не высыхала, её периодически смачивают из шприца стерильным физиологическим раствором или раствором Рингера с лактозой.

Радикальная хирургическая обработка

Радикальная хирургическая обработка или «иссечение раны» подразумевает удаление всего ожога целиком. Большие площади некроза кожи с поражением всех слоёв препятствуют формированию грануляций и значительно увеличивают риск инфицирования. При консервативной терапии могут пройти несколько дней или даже недель, прежде чем произойдёт спонтанное отделение некротических тканей. В связи с этим, предпочтительнее дать животному наркоз и удалить некротические ткани одномоментно. Трансплантационные ножи облегчают тангенциальное отсечение нежизнеспособных тканей на уровне гиподермы. В течение 5-7 дней формируется здоровая грануляционная подложка, пригодная для закрытия с помощью лоскутов или трансплантатов. Гемостаз достигается с помощью прижигания, наложения скобок или лигатур на сосуды.

Шрамы и контрактуры

Формирование рубца можно увидеть только в ожогах с глубокими поражениями дермы. Ожоги на всю толщину дермы, которые могут быть легко удалены с возможностью последующей реконструкции раны, позволяют избежать большинства осложнений. Однако ожоги, требующие длительного медикаментозного лечения могут приводить к формированию струпа и/или формированию контрактуры. Это, как правило, влечет за собой резкое ухудшение нормальной функции. В большинстве случаев такие повреждения все равно будут требовать хирургического вмешательства, для возвращения нормальной функции. В некоторых случаях образовавшийся струп может приводить к нарушению дыхания, если он охватывает полностью грудную клетку. Либо он может приводить к значительному нарушению кровотока, если он окаймляет дистальные отделы конечностей или хвост. В таких случаях требуется экстренная некротомия или некроэктомия.