Туннельный синдром (туннельная невропатия) - это комплекс симптомов, которые возникают в результате сдавления периферических нервов в узких анатомических пространствах - туннелях. В медицинской литературе описано более тридцати вариантов туннельной невропатии. Существуют туннельные синдромы с поражением верхних, нижних конечностей, шеи, туловища. Наиболее широко распространен синдром запястного канала, из-за чего зачастую именно это заболевание называют туннельным синдромом. В структуре туннельных невропатий синдром запястного канала составляет 50% всех случаев.
Бледные пальцы - при воздействии холодной или эмоциональной перегрузки просвет сосуда сужается, кровоток к пальцам нарушается, пациенты чувствуют онемение, покалывание или жжение. Цианоз - когда вазоспазм сохраняется, в результате венозного застоя пальцы приобретают голубоватый цвет, пациенты чувствуют боль.
Наконец, кожа становится красной, отражая восстановление кровотока после согревания или спонтанно. Другие проявления могут включать онемение, отек, покалывание, боль, чувство тепла. Эти изменения обычно двусторонние и симметричные. Некоторые пациенты могут не испытывать типичного трехфазного изменения цвета кожи, и клиническая картина должна быть двухфазной или однофазной. Гораздо реже, такие изменения можно наблюдать и в других областях кожи.
Запястный (карпальный) канал располагается у основания кисти. Он образован запястными костями и поперечной связкой. Внутри канала проходят срединный нерв, сухожилия сгибателей пальцев и кисти, а также их синовиальные оболочки.
В состав срединного нерва входят чувствительные и нервные волокна. Чувствительные волокна отвечают за чувствительную иннервацию кожи ладонной поверхности первых трех и половину четвертого пальцев, а также тыльной поверхности ногтевых фаланг этих же пальцев. Двигательные волокна обеспечивают движение пальцев кисти.
Когда феномен Рейно сохраняется в течение нескольких лет из-за недостаточности кровообращения, трофические язвы могут возникать на пальцах. Как диагностируется феномен Рейно? Диагностически очень важно различать синдром Рейно и болезнь Рейно. Предлагаемые клинические критерии заболевания первичного Рейно, которые включают симметричные атаки, отсутствие некроза тканей, язв или гангрены, отсутствие вторичной причины, отсутствие антинуклеарных антител, нормальной скорости оседания эритроцитов, и в особенности наличие нормальных капилляров под капилляроскопии, Средний возраст начала первичной болезни Райно составляет 14 лет, причем 27% случаев начинаются в возрасте 40 лет или позже.
В норме срединный нерв свободно проходит в канале. Но при микротравматизации связок, возникающих у людей определенных профессий, развиваются утолщение и отек поперечной связки, что и приводит к сдавлению нерва. В результате хронического воспаления соединительной ткани, которая вызвана постоянной однотипной нагрузкой, связка утолщается, отекает, что приводит к повышению давления внутри канала. Повышенное давление приводит к венозному застою и как следствие нарушению кровоснабжения нерва.
Для определения состояния капилляров на ногтевом ложе используется капилляр. Капилляр - неинвазивный метод диагностики микроциркуляции. Используя микроскоп, врач оценивает микрососуды питательной кожи и динамику кровотока кожи, дальнейшая подготовка не требуется, метод безболезнен.
Упражнения при туннельном синдроме
На руку последнего пациента он погружается на 10 минут в воду при температуре 10 градусов, после чего наблюдается состояние кожи. Лечение синдрома - сложная задача, которая зависит от возможности устранения причинно-следственных факторов и влияния на механизмы сосудистых нарушений. Включает консервативные и хирургические методы.
В первую очередь страдают чувствительные волокна нерва, а уже затем двигательные. Кроме того, могут повреждаться волокна вегетативной нервной системы.
Причины, приводящие к развитию запястного синдрома:
Пик заболеваемости припадает на 40-60 лет. Примечательно, что женщины болеют чаще, нежели мужчины. Это вероятно связано с тем, что у женщин карпальный канал более узкий.
Первый принцип лечения синдрома Рейно заключается в том, чтобы исключить провокационные моменты. Следует избегать длительного пребывания в холодных местах. Обнаружение и лечение первичной болезни, вызвавшей развитие явления Рейно. Вазодилататоры, такие как антагонисты кальция. При необходимости используются ингибиторы АПФ, селективные блокаторы рецепторов серотонина, антиагрегаты, декстраны с низкой молекулярной массой. В синдроме Рейно - лечение основного заболевания.
Нелекарственные препараты включают психотерапию, рефлексологию, физиотерапию, гипербарическую кислородную терапию. Имеются публикации по терапии стволовыми клетками. Стволовые клетки вносят вклад в развитие новых сосудов, обеспечивающих кровоток в пораженных областях, стимулируют процессы регенерации поврежденных нервных клеток, что в конечном итоге приводит к прекращению пароксизмальной вазоконстрикции.
Приблизительно в половине всех случаев поражаются обе кисти. Но стоит отметить, что признаки заболевания в первую очередь возникают на «рабочей» руке (у правшей на правой, левшей на левой).
Синдром запястного канала развивается постепенно. Первым признаком недуга является появление чувства боли и онемения в первых трех пальцах кисти, возникающие ночью. Эти неприятные симптомы не дают человеку нормально спать. Когда же человек просыпается, он вынужден опустить вниз руку, стряхнуть кисть. Тогда боль проходит, однако к утру возвращается. Боль ощущается во всем пальце от его основания до конечной фаланги.
Прогрессивное и неприемлемое лечение Лечение Рейно является признаком хирургической симпатэктомии. Последний метод быстро и чувствительно снимает симптомы, но иногда с кратковременным эффектом, который заставляет врачей скептически относиться к его применению.
Синдром кистевого туннеля - синдром депрессии. Заставляет его воздействовать или повреждать средний нерв в кистевом туннеле. Повреждение под давлением может быть результатом частых хронических перегрузок запястий из-за неуместной эргономики работы компьютера, например, после повреждения запястья, сухожилия и воспаления связок в этой области на работе. Органические гормональные изменения, такие как использование контрацептивов, беременность или менопауза, также могут иметь отрицательный эффект. Поэтому он чаще встречается у женщин.
Когда заболевание начинает прогрессировать, боль начинает беспокоить человека даже днем, что сильно влияет на его активность. Примечательно, что любые движения в запястье усиливают болевые ощущения.
Еще один характерный симптом - онемение первых трех пальцев по утрам. Но затем онемение человек начинает ощущать в ночное и дневное время. Неприятные симптомы в пальцах усиливаются при длительном удерживании кисти на весу, например, во время разговора по телефону или при вождении автомобиля.
Синдром кистевого туннеля является наиболее распространенным заболеванием, которое может повлиять на вашу руку. Это происходит при непрерывном или повторном дрожании руки. Это также влияет на людей, которые выполняют тяжелую или стереотипную ручную работу. Он не избегает занятых спортсменов - таких как культуристы и велосипедисты.
Лечение туннельного синдрома запястья
Люди, которые работают с соплами или вибрационными инструментами, очень подвержены риску. В этих случаях состояние здоровья можно классифицировать как профессиональное заболевание. Синдром кистевого туннеля - самая распространенная невропатия - скорбь нерва. Поврежденный центральный нерв, который является одним из самых важных нервов руки. Центральный нерв проходит вместе с мышечными сухожилиями изгибов пальцев через запястье, через узкий канал, образованный кубиками и связями запястья. Неправомерное или постоянное давление повреждает этот нерв и ухудшает его сосудистое увлечение.
При прогрессировании недуга возникает мышечная слабость в области кисти. Так, человеку трудно удерживать в руке мелкие предметы, они ускользают из рук. На поздних стадиях развиваются атрофии мышц кисти, контрактуры в виде так называемой «обезьяньей лапы».
При сильном или длительном сдавлении срединного нерва развивается снижение чувствительности. Больной может не ощущать прикосновение или даже болевое раздражение в области первых трех пальцев.
Остерегайтесь повторной перегрузки!
Синдром кистевого туннеля может вызвать любое состояние, при котором туннель сужается или опухает. Наиболее распространенными осложнениями являются. Укрепление диабета при гормональном расстройстве. . Типичными первыми признаками являются покалывание, жжение или боль в пальцах рук и рук. Трудности изначально возникают только при перегрузке, например, при ношении сумки.
Позже боль поражает пострадавшего даже ночью, и его бодрствования пробуждаются от сна. Постепенно чувствительность в пальцах также может ухудшиться - как правило, в первых четырех, потому что мизинец обычно сохраняется. На последнем этапе рука теряет чувство, ловкость и силу в пальцах. В результате возникают проблемы в общих действиях - включение кнопок, сшивание иглы, одежда, извлечение предметов из пострадавших рук.
При сдавлении сосудов внутри канала возможно побледнение кожи кисти, снижение местной температуры и отечность.
Иногда туннельный синдром может сопровождаться болью не только в кисти, но и в предплечье, локте. Это сбивает с толку врача и может привести к мысли о другой патологии, например, остеохондрозе. Поэтому для проведения дифференциальной диагностики применяют специальные методы.
Легкая диагностика, но интенсивная обработка
Это заболевание особенно сказывается на женщинах, особенно после менопаузы. Синдром возникает со следующими диагнозами и проблемами. Болезни щитовидной железы Диабет Ревматоидный артрит Ожирение с использованием костылей или палочек во время ходьбы. Поскольку симптомы этого заболевания типичны, диагноз относительно прост. Диагноз обычно определяется неврологом и подтверждается электрофизиологическим исследованием.
Последствия и осложнения
Если возможно, лечите основную причину заболевания. Больные с ожирением рекомендуют врачам похудеть, уменьшить нагрузку на суставы или улучшить циркуляцию лимфатической жидкости. Пациенты с гипертиреозом - чрезмерная щитовидная железа - получают гормонозаместительную терапию. В более легких случаях достаточно, чтобы пациенты спасли руки, носят тромбоциты и используют противовоспалительные препараты.
К примеру, существует простой тест поднятых рук. Больной поднимает выпрямленные руки выше головы и удерживает в течение минуты. В случае наличия синдрома запястного канала в первых трех пальцах возникают онемение и покалывание, иногда даже боль.
Для проведения теста Фалена больного просят согнуть кисть и удерживать ее так в течение минуты. При наличии синдрома запястного канала в первых трех пальцах усиливаются покалывание и боль.
Переходное облегчение приводит к местным применениям кортикостероидов. Если проблемы сохраняются, в то время как пациент теряет чувствительность и удобство, это четкое указание на операционное решение. Операция относительно проста и коротка, в местных анестетиках.
Предотвращение прежде всего, как предотвратить болезнь?
Последовательное выздоровление короткое, но пострадавший должен всегда быть осторожным в перегрузке рук. К сожалению, этот совет иногда трудно применить. Используя правильные инструменты и рабочие инструменты для чередования интенсивной работы с релаксационными упражнениями. При работе с компьютером рекомендуется правильное позиционирование, правильная высота рабочей поверхности и эргономичная клавиатура.
Также иногда проводится манжеточный тест. На руку больного врач надевает манжету для измерения артериального давления. Затем нагнетает давление в манжете свыше 120 мм.рт.ст., которое удерживается в течение минуты. При синдроме запястного канала в иннервируемых срединным нервом пальцах возникает покалывание.
Но наиболее достоверным диагностическим методом все же является проба Тинеля. Врач постукивает пальцем или молоточком над срединным нервом. При наличии синдрома запястного канала возникает покалывание в пальцах.
Избиение с неприятностями и ожидание улучшения не должно окупиться. Если эти проблемы со здоровьем не актуальны, найдите невролога. Повреждение нерва в руке необратимо, и в тяжелых случаях операция больше не полезна. Альцгеймер Паркинсон Церебральный инсульт Рассеянный склероз Деменция Мозг в мозговой защите мозга. Нет сомнений в вредности курения у большинства курильщиков. Каждый год более трети наркоманов никотина пытаются бросить какую-то форму. Через год после начала абстиненции не курят менее 1 из 20, эффективность ниже 5%.
Какое лечение предлагает медицина
Мозг и его надежный ущерб 5 пищевым ингредиентам. В наши дни нет необходимости в вещах, о которых люди злятся. Есть, но несколько веществ, из которых люди сходят с ума за очень короткое время. Эти вещества повреждают не только мозг, но также кишечник и печень. В то же время ответственность за их присутствие в пищу несет человек, его блестящий ум, а также быстро разбогатеть.
Полезной диагностической пробой является введение кортикостероидов с лидокаином в запястный канал. Если после этого боль и покалывание в пальцах уменьшаются, значит, патологический процесс располагается в запястном канале.
Ведущим инструментальным методом определения синдрома запястного канала является электронейромиография. С помощью этого исследования удается измерить электрическую активность скелетных мыщц, а также скорость проведения нервного импульса. В покое электрическая активность мышц минимальна, а при сокращении мышц увеличивается. Но при наличии синдрома запястного канала во время сокращения мышц электрическая активность низкая, поскольку проведение нервного импульса по поврежденному срединному нерву замедляется.
Если вы хотите избежать повреждения своего мозга и иметь чистый ум, остерегайтесь этих пищевых ингредиентов. Еще один большой удар для фармацевтических компаний: наркотики для холестерина - статины - абсолютно бесполезны. Последний раз было очень сложно для фармацевтических компаний. Опубликованы три крупных исследования, которые полностью опровергают любую эффективность более чем одного из наиболее часто используемых препаратов.
Последствия этих исследований могут быть огромными для этих компаний, потому что они являются чрезвычайно прибыльными лекарствами, которые порой составляют основу их доходов. Для вакцинации или отсутствия свободных младенческих инфекций? О контексте вакцинации, сердечных заболеваний и рака.
Лечение синдрома запястного канала
Лечение синдрома запястного канала направлено в первую очередь на ликвидацию причины заболевания, а также на устранение боли, улучшение местного кровообращения, питания и иннервации тканей, восстановление функции кисти.
Несмотря на то, что после введения вакцин были сокращены кори и свинка, ученые обнаружили, что эти инфекционные инфекции играют важную роль и могут быть необходимы для нормального развития нашей иммунной системы. Примером научных исследований в этом вопросе является необходимость обширного японского исследования в том году, когда было сделано заключение о том, что корь и паротит, которые страдают дети, имеют значительный защитный эффект от смертельных сердечных приступов и инсультов во взрослой жизни.
Симптомы, характерные признаки, диагностика и тестирование
62-летний мужчина вылечился от диабета, удалив пасту и выпечку. Ему удалось это сделать благодаря усилиям двух его любящих сыновей, которые выгнали своих отцов из порочного круга, в котором он много лет путешествовал. Этот человек страдал от избыточного веса, гормонального дисбаланса и даже угрожал его ампутации в ногах, поэтому он отказался от любой надежды на свое здоровое будущее. Он работал гвардейцем в длинных 15-часовых сменах, и его здоровье также было результатом его плохой жизни.
Консервативное лечение будет наиболее результативным у пациентов с симптомами, наблюдаемыми не более чем в течение года. Оно включает в себя ношение поддерживающей шины, а также назначение таких лекарственных средств:
Эффективным способом лечения является введение кортикостероидов внутрь запястного канала. Уже после первой такой процедуры больной ощущает значительное облегчение.
Критерии, позволяющие спрогнозировать низкую эффективность консервативного лечения:
- Возраст пациента больше пятидесяти лет;
- Симптомы заболевания наблюдаются на протяжении десяти и более месяцев;
- Постоянное покалывание в пальцах кисти;
- Наличие стенозирующего теносиновита сухожилий;
- Положительная проба Феленга менее чем через тридцать секунд.
Таким образом, у 66% больных без единого критерия при консервативном лечении удается добиться хорошего результата, у 40% -при наличии одного критерия, у 16,7% - с двумя и у 6,8% - при наличии трех и более критериев.
При прогрессировании заболевания и при отсутствии результата от консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению. Операцию следует проводить до начала необратимых повреждений срединного нерва. При условии своевременно проведенной операции удается добиться хорошего результата у 90% больных. Цель оперативного вмешательства - это снижение давления на срединный нерв с помощью расширения внутриканального просвета. Операции может проводиться эндоскопически или открытым способом.
После операции на кисть накладывают гипсовую повязку на несколько дней. В восстановительный период пациенту показано проведение лечебной гимнастики при фиксированном запястье и физиотерапевтических процедур. Если заболевание вызвано особенностями профессии, следует сменить род деятельности на период восстановления. Спустя три месяца функции кисти восстанавливаются приблизительно на 70-80%, а спустя полгода полностью.
После полного выздоровления человек может вернуться к своему роду деятельности. Но если при этом неблагоприятные условия труда не будут устранены - рецидива не избежать.
Частота встречаемости синдрома запястного канала в последние годы значительно увеличилась. Этот факт медики связывают с тем, что в жизни человека появились компьютеры. Люди за компьютером работают и проводят свой досуг. При неправильной организации рабочему места, неудобном положении кисти во время пользования техникой создаются предпосылки к развитию синдрома запястного канала.
Туннельный синдром – комплекс симптомов, возникающих в результате сдавливания срединного нерва в запястном канале.
Симптомы туннельного синдрома
Течение заболевания, которое носит название карпальный синдром, сопровождается слабостью кисти и онемением пальцев. Это общее название невропатических состояний, при которых сдавливается нервный ствол.
Нерв располагается в канале из твердых тканей, которые защищают его от внешних воздействий. Однако он страдает при деформации стенок канала, к которым приводит перенапряжение сухожилий и связок, вызывающее ухудшение трофики в тканях. Если перенапряжение постоянное, то ткани карпального туннеля становятся толще, рыхлее и отечнее.
В итоге свободного пространства в канале не остается и давление на нерв возрастает. Это ведет к нарушению функций нерва, он перестает проводить двигательные сигналы. Иногда туннельный синдром запястья может быть вызван отеком нерва. Это происходит из-за отравления организма солями тяжелых металлов, мышьяком, парами ртути.
Причины возникновения недуга
Возникает карпальный синдром часто из-за монотонной, регулярной нагрузки на руку.
Причины возникновения карпального синдрома
Но помимо механических факторов есть еще несколько:
- профессиональная деятельность с однотипными разгибательно-сгибательными движениями;
- возрастные изменения. После 50 лет происходят изменения в костях и костных структурах;
- генетический фактор. При наличии в семейном анамнезе артрита, артроза, остеохондроза риск возникновения недуга возрастает;
- болезни эндокринной системы. При наличии сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы снижается регенеративная способность тканей;
- микротравмы запястий.
Синдром запястного канала до начала активной компьютеризации населения диагностировали у 3% женщин и 2% мужчин. Но после прочного вхождения компьютеров в нашу жизнь заболевание было названо профессиональным.
Синдром запястного канала является самым распространенным видом туннельной невропатии. Но такое состояние развивается при ущемлении различных нервных стволов (надлопаточного, пальцевого подошвенного, срединного, ладонного, локтевого, лучевого, срединного запястного).
Сдавливание любого из вышеперечисленных нервов приводит к карпальному синдрому и имеет схожую симптоматику. Симптомы будут нарастать постепенно, так как заболевание также развивается не сразу.
При начальной стадии появляется чувство небольшого дискомфорта при перегрузке сустава. По мере того как заболевание развивается, канал сужается и происходят все большие нарушения функций нерва.
Разновидности болезни
Карпальный синдром бывает нескольких типов.
Синдром запястного канала или компрессионно-ишемическая невропатия срединного нерва области запястья
Такой синдром наиболее часто встречается и развивается на доминирующей руке. Проявляется чаще у женщин. К его возникновению приводит тяжелый физический труд с постоянной перегрузкой кистей и предплечий, врожденная узость запястного канала.
Почему немеют пальцы на руке
Также приводит к такому заболеванию другие сопутствующие болезни (микселема, ревматоидный артрит, венозный застой).
Большую роль играют предыдущие повреждения запястья, после которых происходит образование костной мозоли в области запястья. Нередко туннельный синдром запястного канала появляется во время беременности, в период менопаузы.
Человека начинает беспокоить чувство покалывания, онемения, «мурашек», которые ощущаются в большом, указательном, среднем пальцах, могут быть и в безымянном, но никогда не затрагивают мизинец. Боли могут отдавать в плечо или предплечье.
Из-за таких неприятных симптомов человеку очень неудобно спать, приходится постоянно подниматься и трясти или растирать кисть, чтобы избавиться от чувства онемения.
При опускании кисти боль затихает, а при поднятии усиливается. Боли возникают при выполнении работы связанной с напряжением лучезапястного сустава.
Пронаторный синдром
Провоцируется переносом тяжестей с постоянным давлением на предплечье. К характерным симптомам можно отнести: боль в области предплечья, усиливающиеся при письме или при подъеме руки вверх.
Характерно онемение, ощущение ползания мурашек в области пальцев и ладони. Возникает слабость коротких мышц, отводящих большой палец, нарушается чувствительность кисти.
Синдром супракондилярного отростка плеча
Его еще называют любовным параличом, так как возникает недуг часто в результате давления головы спящего партнера на согнутую в локте руку.
Кубитальный синдром
Ущемлению подвергается кубитальный канал локтевого сустава руки. Поэтому заболевание носит название локтевой туннельный синдром.
Поражение происходит из-за регулярного сгибания и разгибания локтевого сустава. Часто диагностируется у худых женщин. Также если имелась травма локтя.
Причем кубитальный синдром может развиться через достаточно длительный период времени. Наблюдается болезненные ощущения в безымянном пальце, мизинце, в области локтя при попытке согнуть или разогнуть его. Боли усиливаются в холодную погоду.
К такому синдрому приводит постоянное использование трости, костылей, закручивание гаек. Для этого вида синдрома характерна атрофия мышц кисти и расстройства ее чувствительности.
Защемление нерва в канале Гийона
Диагностика
В первую очередь необходимо исключить другие заболевания, имеющие схожую картину с туннельной невропатией. Это невралгия, миалгия, артроз, артрит.
Первоначально проводится сбор анамнеза. Врач расспрашивает об имеющихся заболеваниях, чтобы дифференцировать карпальный синдром. Выясняет, не было ли травм в области запястья, плеча и шеи.
Расспросит о профессии, чтобы понять, не вызван ли туннельный синдром результатом профессиональной деятельности. Затем проводится тестирование запястья, кистей, предплечий и плеч.
Тест Фалена
Больного просят поднять локоть до уровня плеча, повернуть внутрь заднюю часть запястья, сделав так, чтобы запястья обеих рук соприкасались, и в таком положении следует удерживать руки в течение минуты.
Если во время проведения теста возникают такие симптомы как боль, онемение или покалывание, то это указывает на карпальный синдром запястного канала.
В таком положении создается максимальное давление на область срединного нерва и на кистевой туннель. При сгибании и разгибании кисти пациент ощущает онемение, боль, «мурашки» в ладонях и пальцах.
Тест Тинеля
Врач постукивает по коже руки над тем местом, где проходит нерв. Если при этом в пальцах наблюдается покалывание, то это свидетельствует о начале регенерации нерва.
Манжеточный тест
На руку одевают манжету тонометра, нагнетают давление немного выше нормального. Удерживают 60 секунд. Если за это время ощущается онемение и покалывание в пальцах, синдром запястного канала подтверждается.
Иногда требуются другие методы диагностики.
- Электродиагностический. Фиксирует скорость электропроводимости нерва.
- МРТ. Позволяет получить подробную клиническую картину состояния внутренних органов. В этом случае делают МРТ шейного отдела позвоночника.
- Рентгенография лучезапястного сустава. Позволяет исключить артроз, последствия травм.
- УЗИ. Необходимо для измерения ширины срединного нерва, чтобы правильно выполнять инъекции.
Лечение туннельных синдромов
При незначительных симптомах туннельный синдром запястного канала можно лечить в домашних условиях.
Основная цель домашнего лечения - обеспечение полного покоя больной руке, облегчение имеющихся симптомов.
Обеспечить правильное положение кисти
Лечение на ранних стадиях позволяет остановить прогрессирование карпального синдрома и предотвратить необратимое повреждение нерва.
Домашнее лечение
В домашних условиях следует выполнять ряд правил:
- прекратить деятельность, которая вызывает неприятные симптомы;
- чаще давать запястью отдых;
- прикладывать к запястью лед 2 раза в день;
- принимать по назначению врача противовоспалительные нестероидные препараты для снятия болевых ощущений;
- создается покой для больной кисти и ликвидация предпосылок для травматизации нерва в туннеле. Для этого предусматривается наложение лангеты. Она поможет снять давление со срединного нерва. Надевая ее на ночь, можно зафиксировать пораженный сустав в нейтральном положении. Это предотвращает сдавливание срединного нерва ночью во время сна. Шины могут носить и во время работы, усугубляющей симптомы. Нейтральным положением запястья считается положение ровное или чуть изогнутое. Если через пару недель лечения в домашних условиях симптомы не становятся слабее, или даже усилились, следует обратиться к врачу.
Консервативное лечение
Лечение основного заболевания
Если туннельный синдром запястья вызван другими заболеваниями, то стоит их лечить. При гипотиреозе проводят лечение гормональной терапией. Если синдром связан с профессиональной деятельностью, то следует поменять работу. Обычно после этого функции кисти восстанавливаются.
Медикаменты
Назначают лечение сосудистыми, анальгетическими, дегидратационными средствами. Применяют новокаиновые блокады, а также блокады с гидрокортизоном, лидазой в окружающие нерв ткани или в канал.
Лечение синдрома запястного канала
Одновременно проводят инъекции в запястный канал анестетиков и кортикостероидных препаратов. После первых же инъекций человек уже чувствует сильное облегчение, а трех уколов достаточно для выздоровления.
Проводится лечение нестероидными противовоспалительными препаратами: Ибупрофен, Индометацин, для снятия болей и воспаления.
Гормональные препараты, которые вводят в пораженную зону при помощи шприца или мажут мазью. Хлористый кальций в виде инъекций для устранения воспаления и стабилизирования реакций иммунной системы.
Физиотерапия
Неплохой эффект дают мануальные воздействия на кисть, которые необходимы для восстановления правильного расположения костей запястья. Хорошо помогают фонофорез, электрофорез. Аппликации с лидазой, Димексид+ Гидрокортизон.
Если консервативные методики лечения не помогают, то назначается нейрохирургическое лечение.
Операция
Хирургическое лечение нужно, когда тяжесть карпального синдрома не позволяет выполнять домашнюю работу, заниматься профессиональной деятельностью.
Операция при туннельном синдроме
Во время операции подрезают связку находящуюся сверху канала запястья. Это приводит к увеличению канала и происходит ослабление давления на нерв.
Оперативное вмешательство устраняет неприятные симптомы, полностью устраняет побочные эффекты. Это открытая операция. Миниинвазивная методика заключается в эндоскопическом рассечении карпальной связки, выполняемая через небольшой разрез с использованием камеры и особых хирургических инструментов.
Терапия народными средствами
Лечение карпального синдрома народными средствами в домашних условиях направлено на устранение всех неприятных симптомов заболевания.
Облепиховый настой
Ягоды облепихи смешивают с водой. Затем получившуюся смесь подогревают до 37 градусов. В полученной смеси следует парить руки на протяжении 30 минут.
После проведенной процедуры руки хорошенько вытирают и надевают теплые варежки. Лечить таким образом кисти следует в течение месяца, затем сделать перерыв на пару недель.
Народное лечение карпального синдрома
Нашатырь и спирт
Столовую ложку соли заливают 50 граммами 10% нашатыря и добавляют 10 грамм камфарного спирта. Все растворяют в литре воды. Полученным средством растирают больные конечности, или применяют в виде ванночек. Средство поможет избавиться от онемения пальцев и чувства бегания мурашек.
Перцовое растирание
100 грамм черного молотого перца залить литром растительного масла, подогреть в течение получаса на медленном огне. Средство в теплом виде втирают в больную кисть несколько раз в день.
Профилактика
Профилактические меры предусматривают ряд правил:
- Работая за компьютером, следует реже использовать мышку. Если работать без мышки невозможно, то необходимо приобрести специальный коврик для мышки со специальной подставкой для запястья.
- Рука от локтя до кисти должна лежать на столе. Компьютерное кресло должно быть с подлокотниками.
- При ощущении усталости в области запястья необходимо провести небольшую гимнастику для рук и дать им отдых. Можно сцепить пальцы обеих рук в замок и повращать кисти в разные стороны. Можно сжимать резиновый мячик.
- Перед тем как сесть за длительную работу, связанную с напряжением запястий, необходимо разогреть кисти рук гимнастикой.
- Избегать однотипных движений, которые привели к сдавливанию нерва. Все движения лучше выполнять здоровой рукой.
- Лучше спать на боку, противоположном больной руке. Это позволит отдохнуть пораженной конечности.
Упражнения для профилактики туннельного синдрома
Запястный (карпальный) синдром хоть и не несет в себе опасности для жизни человека, но значительно осложняет жизнь.
В основном жизнь современного человека сама создает все условия для развития этого заболевания.
Без компьютера уже невозможно представить свою жизнь. А именно его использование в большинстве случаев приводит к возникновению карпального синдрома.
Но если выполнять правила профилактики, пользоваться народными средствами, то можно обезопасить себя от данной патологии или снять симптомы, если они уже начали проявляться.
