Нужно ли делать прививки ребенку? Детские прививки: делать или не делать.

Если в семье появился малыш, рано или поздно возникнет вопрос с чего начинать прививки? Некоторые родители озадачиваются этим вопросом ещё до рождения ребенка. А прививки начинают в род. доме. Это самый правильный вариант. Но бывают и другие ситуации.

Если ребенок не привит С чего начинать прививки?

Когда родители точно знают что ребенок не привит С чего начинать прививки?

• Это бывает, если у ребенка был длительный мед. отвод от прививок по состоянию здоровья, а затем состояние здоровья улучшилось и противопоказания к прививкам снялись.
• Если родители сначала не желали делать ребенку прививки, а затем передумали.

Прививки ребенку можно начать делать с любого возраста

Более развернутое обследование, которое активно обсуждают родители в интернете, представляет собой иммунограмму: анализ крови на количество иммуноглобулинов разных групп и количество клеток - лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Снижение отдельных показателей говорит о сниженном иммунитете. Это обследование позволяет исключить врожденные иммунодефицитные состояния у ребенка. Что является противопоказанием к введению живых вакцин. Этот анализ показывает также количество в крови ребенка иммуноглобулина Е. Если его уровень повышен — это говорит об аллергической настроенности организма.

Это обследование платное. Оно не является обязательным и даже рекомендуемым всем детям подряд. Если прививки начаты не с рождения, представление об иммунитете можно составить тому как часто ребенок болеет и насколько тяжело переносит заболевания. Дети с врожденными иммунодефицитными состояниями резко выделяются в этом отношении среди других детей. Они болеют с рождения практически непрерывно, тяжело, постоянно лечатся в стационаре. Их заболевания не поддаются стандартным методам лечения. Они с трудом выздоравливают. Таким детям, безусловно, до проведения прививки показана консультация иммунолога и иммунограмма.

Аллергическая настроенность организма также имеет клинические проявления. В период аллергических высыпаний, насморка, кашля или приступов удушья - прививки не проводятся.

Активно желающие родители вполне могут перед прививкой проконсультироваться у иммунолога и исследовать иммунный статус ребенка, это не препятствуется.

Ребенок в возрасте от 3х месяцев до 4х лет С чего начинать прививки?

1. Далее через 1 месяц после БЦЖ проводится прививка от вирусного гепатита + , + . Затем не ранее чем через 45 дней 2-я такая же прививка. Еще через 45 дней - третья прививка от коклюша, дифтерии, столбняка + полиомиелита. А третья прививка от гепатита проводится через 5 месяцев после 2-й.
2. Далее ребенку от 1 года и старше делается прививка от кори, свинки и краснухи.
3. Затем детям от 18 месяцев и старше, при условии, что прошло 6 месяцев с момента последней 3-й прививки от полиомиелита, делается 1 ревакцинация полиомиелита. Еще через 2 месяца - 2-я ревакцинация.
4. Ревакцинация АКДС делается не ранее чем через год после законченной вакцинации.
5. Далее все идет в соответствии с

Интервал между двумя разными очередными прививками составляет не менее 1 месяца.

Ребенок старше 4х лет С чего начинать прививки?

Если ребенок старше 4х лет, прививки от коклюша ему не проводятся. Такая же схема прививок может быть у детей, переболевших коклюшем, имеющих противопоказания к вакцинации от коклюша, и у детей, которых родители не желают прививать от коклюша.

В отношении других прививок, в том числе полиомиелита, схема вакцинации та же, что для младших детей.

Детям от 4х до 6-ти лет прививки проводятся вакциной АДС

В этом случае курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом не менее 30 дней (на практике не менее 45 дней, т.к совмещается с полиомиелитом). Ревакцинация проводится через 6 -12 месяцев после законченной вакцинации. Далее ребенок прививается по календарю.

Детей старше 6-ти лет прививают вакциной АДС-М Этой же вакциной проводят прививки с тяжелыми реакциями на вакцину АКДС (повышение температуры до 40, выраженная местная реакция). Вакцинация состоит из 2х прививок с интервалом не менее 30-45 дней, ревакцинация проводится через 6-9 месяцев после законченной вакцинации.

Прививки по индивидуальному плану

Если у родителей есть свое личное мнение о прививках и они желают привить ребенка только от некоторых инфекций по своему желанию, после получения отрицательных результатов реакции Манту, без БЦЖ в течение 6 месяцев можно проводить ребенку прививки, начиная с любой, по индивидуальному плану. Можно проводить прививки раздельно: сначала от гепатита, затем от коклюша, дифтерии и столбняка, затем от полиомиелита и т. д. План составляется врачом совместно с родителями. Родители должны письменно выразить свое желание о проведении именно этой прививки. Через 6 месяцев, в случае, если ребенок не привит БЦЖ - Манту рекомендуется повторить.

Если отсутствуют сведения о прививках С чего начинать прививки?

Бывают случаи, когда родители не знают точно привит ребенок или нет и болел ли он детскими инфекциями. Это бывает, если ребенок в силу каких то обстоятельств меняет место жительства, например переезжает к бабушке, а сведений о прививках нет.

1. В этом случае ребенок сначала осматривается на предмет рубца от БЦЖ. Если на левом плече есть рубец, значит ребенок привит БЦЖ, рубца нет - не привит.
2. Далее проводится реакция Манту: если Манту положительная - требуется консультация фтизиатра, в этом случае скорее всего придется подождать 3 месяца и повторить Манту, чтобы определить нарастает она или нет, если Манту не увеличивается - прививки можно продолжить.
3. Если Манту отрицательная, а рубца нет - проводится прививка БЦЖ. Если Манту отрицательная, рубец есть, а ребенок младше 7 лет - решается вопрос о проведении следующих прививок, в 7 лет и старше можно провести ревакцинацию БЦЖ.
4. После того, как с реакцией Манту разобрались, БЦЖ сделали или она не требуется, нужно выяснить состояние иммунитета ребенка в отношении других инфекций.

РПГА

Для этого кровь ребенка исследуется на наличие в ней антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении 3х типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, для детей младше 4х лет к коклюшу. Для этого проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА(коклюш, гепатит, краснуха). Имеет значение еще и сама цифра титра антител: чем титр выше, тем лучше защитные силы организма в отношении конкретной инфекции.

Так для дифтерии и полиомиелита защитный титр 1:40, для столбняка 1:20, для кори и паротита 1:10, по РПГА. Для полиомиелита должен быть защитным титр для всех трех вариантов вируса.

Для коклюша 0,03 МЕ/мл, для гепатита В 0,01 МЕ/мл, краснуха 25 МЕ/мл - по ИФА (1:400).

У не привитых и не болевших детей РПГА должна быть отрицательной

Если у ребенка в крови не обнаружены антитела к какой-либо инфекции - вакцинация от этого заболевания начинается с нуля, с учетом возраста, как у не привитых детей.

Если титр антител меньше защитного - проводится одна внеочередная прививка от этих инфекций, далее ребенок прививается в соответствии с национальным календарем. Если ребенку по возрасту требуется проведение очередной прививки - он прививается по национальному календарю.

Если у ребенка в крови обнаружен защитный титр антител - прививки ему проводятся по календарю в соответствии с возрастом, в дополнительных прививках он не нуждается.

Это всё, про то, с чего начинать прививки. Желаю Вам здоровья!

Прививки детям

Если по каким-либо причинам ваш ребенок не был привит в соответствии с календарем прививок, то, вероятнее всего, его организм недостаточно защищен от опасных инфекций и может потребоваться продолжение иммунизации.

Каждая из вакцин отличается по антигенному составу, интенсивности реакций, которые она вызывает в организме и продолжительности действия. Поэтому вопрос о том, каковы дальнейшие сроки вакцинации, решается всегда индивидуально, учитывая состояние иммунной системы ребенка, перенесенные им заболевания и разновидность вакцин. В качестве ориентира для построения дальнейшего графика прививок, можно привести следующие общие рекомендации, которые рассматривают нарушение сроков прививок отдельно для каждой категории вакцин.

Если пропущена прививка от гепатита В

• Если от гепатита В, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения малыша, то можно начать вакцинацию в любой последующий день и далее следовать стандартной схеме – вторую прививку делают через месяц, а третью еще через 5 месяцев.
• Если пропущена прививка от гепатита В, которую выполняют, согласно календарю прививок, через месяц после рождения, то можно выполнить ее спустя максимум 4 месяца после первой. Причем чем меньше интервал, тем более надежный иммунитет будет сформирован. Если со времени выполнения первой прививки прошло больше 4 месяцев, то обычно продолжают введение вакцин так, как если бы до этого не сбился график прививок, но в этом случае велик шанс недостаточной иммунизации. Если врач сомневается в эффективности дальнейшей вакцинации, то может потребоваться определение антител к вирусу гепатита В в крови ребенка, с обязательным количественным исследованием.
• Если пропущена третья прививка от гепатита В, то вы можете не беспокоиться об уменьшении эффективности вакцинации на протяжении 18 месяцев после выполнения первой прививки. Это максимальный промежуток времени, после которого для завершения курса, скорее всего, потребуется анализ на концентрацию антител против гепатита В. В некоторых случаях, когда достаточный иммунитет не сформирован даже после окончания курса вакцинации, может потребоваться дополнительная прививка.

Если нарушены сроки вакцинации БЦЖ

Если нарушены сроки вакцинации БЦЖ, то прививку от туберкулеза делают на четвертом месяце жизни. Перед прививкой обязательно выполняют пробу «Манту» и вакцинацию проводят только при получении отрицательного результата. Положительная проба может означать, что ребенок уже столкнулся с возбудителем туберкулеза и, возможно, инфицирован. Это показание к дальнейшему, более подробному обследованию. Сроки проведения прививки обусловлены тем, что первые 3 месяца жизни иммунитет еще не сформирован настолько, чтобы дать адекватную реакцию на введение туберкулина, который используется при проведении пробы «Манту», и реакция может быть ложноотрицательной. Если вы еще не делали прививку, но известно, что ребенок контактировал с больным туберкулезом или носителем палочки Коха, то назначают низкие дозы противотуберкулезных препаратов и после завершения курса превентивного лечения исследуют реакцию «Манту». При положительной пробе продолжают лечение, а при отрицательной выполняют вакцинацию с последующей изоляцией ребенка в течение недели. Для нормального формирования послепрививочного иммунитета между прививкой БЦЖ и другими прививками должно пройти не менее месяца.

Если пропустили прививку АКДС

• Если вы пропустили прививку АКДС, которую согласно календарю прививок выполняют в 3 месяца, то начать курс вакцинации можно в любой момент в возрасте до 4 лет. После 4-летнего возраста не разрешено введение вакцин отечественного производства с коклюшным компонентом, но можно применять французский аналог Тетракок (с компонентом против полиомиелита в составе). С 4 до 6 лет прививку делают вакциной АДС, а после достижения 6-летнего возраста используют АДС-М. Это вакцины без коклюшных компонентов, последняя содержит пониженные дозировки. Если ребенок переболел коклюшем, а вы еще не сделали ни одной прививки АКДС, то далее проводится вакцинация АДС-анатоксином (две вакцинации с месячным перерывом и одна ревакцинация через год).
• Нарушение сроков вакцинации второй прививки АКДС не влечет за собой повтор всего цикла – введение вакцин продолжают так, как если бы график не сбивался, выдерживая интервал между прививками от 30 суток. Если к этому моменту ребенок переболел коклюшем, то прививок АКДС ему больше не делают, вместо этого применяют АДС, а спустя 9-12 месяцев АДС повторяют
• Если , то ее выполняют, невзирая на пропуск. Если ребенок уже дважды привитый АКДС переболел коклюшем, ему не продолжают курс вакцинации и считают его завершенным. Ревакцинацию проводят АДС, спустя 9-12 месяцев. Как уже указывалось, с 4-летнего возраста вводят вакцины без коклюшного компонента. Для того чтобы успеть полностью привить ребенка от коклюша, иногда имеет смысл выполнить первую ревакцинацию АКДС, выдержав лишь минимальный допустимый интервал – 6 мес.

Если пропущены сроки прививки от полиомиелита

• Если пропущены сроки первой прививки против полиомиелита, то детям до 6 лет вакцинирование делают двукратно, с промежутком 30 суток. Детям старше 6 лет вакцину вводят однократно.
• Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал. Действующий календарь прививок построен с учетом применения ОПВ (живой вакцины против полиомиелита), но допустима замена ее на ИПВ (инактивированную вакцину, более эффективную).
• Если пропущены третья или четвертая прививки против полиомиелита, то тактика та же, что и при пропуске второй прививки. Важно, чтобы до достижения 2-летнего возраста ребенок был привит 5 раз ОПВ или 4 раза ИПВ. При совместном применении вакцин общее количество прививок не должно быть меньше 4.

Если пропустили вакцинацию против кори, краснухи или паротита

• В том случае, если ваш график прививок сбивался, и вы пропустили первую вакцинацию против кори, краснухи или паротита, лучше всего будет выполнить ее сразу же, как только появится возможность. Согласно календарю прививок, вакцинация против этих инфекций проводится одновременно, в разные участки тела ребенка, отдельными шприцами или путем применения комбинированных вакцин, содержащих компоненты против нескольких инфекций. К раздельному введению вакцин рекомендуется прибегать в том случае, если ребенок уже переболел какой-либо из перечисленных инфекций, против которой больше не требуется создания специфического иммунитета. Даже если сроки прививок были существенно смещены, последующая ревакцинация проводится в том возрасте, который обозначен в национальном календаре прививок.
• Если пропущена ревакцинация от кори, краснухи или паротита, то прививку делают в любое подходящее время, стараясь создать иммунитет до поступления ребенка в школу. Если по каким-либо причинам прививки против краснухи, паротита и кори выполняются в виде однокомпонентных моновакцин, то рекомендуемый интервал между их введением не должен быть менее месяца. В противном случае существует риск инактивации второй вакцины иммунными клетками, выработанными в ответ на введение первой вакцины.
• Если пропущена вакцинация против краснухи, которая выполняется девочкам в подростковом возрасте, то ее делают сразу же, как только позволит состояние здоровья. Прививку можно делать в любом возрасте при исключении беременности.

Вопросы к статье

Первый раз,манту я так поняла делала не процедурная м/с! Когда она...

Не было. Подскажите как проставить теперь полиомиелит? Первый...

Ревакцинацию АКДС и полиомиелита вакциной ИНФАНРИКС гекса?...

Вторую - в 12 мес. Врач говорит придти на 3ю в 13 мес, т.е через месяц, а...

От гепатита А (Бельгия), нас оповестили, что ее необходимо делать...

В нашей детской поликлинике недостаточно вакцины чистого...

Отечественная сделана была в 4.5 месяца. Перенесли тяжело. Вторая...

Если пропущена та или иная прививка? Сама найти в интернете не...

Лучше поступить во сколько её делать, когда лучше зимой или...

Ревакцинация против БЦЖ, и если верить прививочной карте, то...

Сложилось, что каждый раз планируя прививку, он заблевал...

Введения инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ). До этого...

ППЦНС, был мед отвод до полугода.Диагноз ортопеда искривление...

Как нам теперь быть? Как привить ребенка, возможно сделать...

Прививка от гепатита по схеме:1-на 2 день после рождения,2-в 6 мес.,3-в...

АДСМ + полиомиелит в 14 лет. Школьный врач сказала, что можно...

Прививку от гепатита в, а вторую еще не делали. сделали в три...

06.06.10.v2 гепатит 06.07.10.v3 гепатит 16.11.12.акдс и ипв 15.11.11.адс-м и опв...

Аллергия,ждем когда пройдет и пойдем на прививку,...

3-х лет никаких прививок не делали. сейчас в детском саду...

Полиомиелита? Вовремя не поставили, т.к. ребенок болел,а сейчас в...

Инфекций! В настоящее время поднимает голову полиомиелит, корь,...

Нарушены сроки прививок по медицинским показателям. Очередные...

Фоне аллергии у него положительная реакция манту, соответственно...

Роддоме и гепатит в месяц. Подскажите, пожалуйста, с чего начать и...

Пентаксим при условии, что ребенку сейчас 10 мес и сделано только...

Но тогда я не знала и согласилась. Нам сделали гепатит В через 3дня...

Ревакцинация АКДС не сделана в 2 года, т.к. то вакцины не было, то...

Произведена 1-я ревакцинация от полиомиелита:1 введение- имовакс...

АКДС т.к моя дочь родилась на 26 нед. беременности с малым весом885...

Полиомиелита в 18 и 20 мес по причине длительной субфибрильной...

Прививки. Пришли в поликлинику сказали первым будет реакция...

Слава Богу гемоглобин в №.он у меня садиковый, часто болеет а...

Полиомиелита и АКДС, постановки пробы Манту! Нам сейчас 2г1 мес....

С мед. отводом от прививки АКДС мы получали ее не по графику: 1....

Уретероцеле, спустя год все в норме, продолжаем наблюдение,...

Корь краснуха паротит). срок между повторной вакцинацией 5 лет....

Первая прививка была сделана в 3,5 мес, вторая в 5 мес, третья в 7 мес....

2г.6мес.Прививки от полиомиелита делали со значительными...

Мес.назад)Какой график прививок нужен? Почему после 4 лет не...

Ревакцинацию через 6 месяцев пропустили. Как нам поступить в...

От кори не было, стоит ли ставить отдельно прививку от кори спустя...

Просроченным графиком: первая прививка была в 6 месяцев АКДС и...

2 , иногда(редко) 37 и 4. Врач говорит, что для детей первого года...

Непосредственно сам процесс вакцинации неразрывно связан с работой иммунитета. А иммунитет – вещь для понимания сложная, обросшая мифами, противоречиями и заблуждениями.

И чтобы ответить на этот вроде бы несложный вопрос, вынесенный в название статьи, надо ориентироваться в основных понятиях, которые касаются прививок и их влияния на иммунитет и организм ребёнка в целом.

Что такое вакцинация? Виды вакцин

Вакцинация — это способ приобретения активного иммунитета к определённым заболеваниям, путём введения в организм специальных препаратов – вакцин.

Прививки являются основным методом управления заболеваемостью, который может радикально влиять на эпидемический процесс, делает болезнь управляемой.

С помощью вакцин была нейтрализована натуральная оспа и значительно уменьшена заболеваемость и смертность от таких заболеваний, как корь, дифтерия и коклюш.

Что же происходит в организме после поступления в него вакцинального препарата? Иммунитет начинает реагировать выработкой защитных факторов – антител. Их можно обнаружить уже через несколько недель. Затем, в течение месяца, количество их растет, достигает своего максимума и начинает снижаться.

Для защиты от бактериальных инфекций производится серия из трёх инъекций с промежутком не менее месяца.

Для большей устойчивости и эффективности иммунной защиты проводят ревакцинацию, вследствие которой уровень антител быстро повышается и держится на должном уровне в течение определённого количества лет.

В настоящее время применяются следующие виды вакцин:

• живые вакцины. Изготовлены на основе живых ослабленных микроорганизмов. К ним относятся: вакцина против туберкулеза (БЦЖ), оральная полиомиелитная вакцина, живые , от паротита и против . В большинстве стран из этого списка используется только БЦЖ;
• убитые вакцины. Получаются путём обезвреживания возбудителей. Это инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) и коклюшная вакцина, входящая в состав поливакцины АКДС;
• вакцины, полученные в результате генноинженерного синтеза. Это вакцины против гепатита В;
• анатоксины. Получены путем обезвреживания токсинов возбудителей. В основном это происходит при использовании формалина в качестве обезвреживающего агента. Так получают столбнячный и дифтерийный компоненты АКДС;
• поливакцины. С их помощью проводится вакцинация сразу от нескольких возбудителей. При этом достигается уменьшение числа инъекций. Примерами являются: АКДС ( , дифтерии, столбняка), Тетракок (от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита), Приорикс или КПК (от кори, краснухи и паротита).

В каждой стране есть национальный календарь профилактических прививок, на основании которого составляется индивидуальный план вакцинация детей и взрослых. Он может изменяться с течением времени или с разработкой и регистрацией новых вакцин.

В основном в настоящее время вакцинируют от следующих заболеваний: туберкулёз, гепатит В, коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, корь, краснуха, эпидемический паротит, гемофильная инфекция.

Вакцины бесплатные, но в большинстве случаев имеется коммерческий аналог, который родители могут приобрести за свои деньги. Во многих странах, а некоторые теперь и в России, в календарь входят прививки от гемофильной палочки, разработаны вакцины от гепатита А, ротавирусной инфекции, ветряной оспы и пневмококковой инфекции.

Помимо плановых профилактических прививок, существуют вакцины, которые используют по эпидемическим показаниям. К ним относятся , бешенства, жёлтой лихорадки, брюшного тифа, чумы и холеры.

Узнайте о том, когда и как ставится прививка от такого заболевания, из материала детского врача.

Более подробно о вакцинации против такой вирусной инфекции, рассказывает врач-педиатр.

О том, можно ли предупредить с помощью профилактической вакцинации, рассказывает специалист.

Перед вакцинацией доктор в обязательном порядке осмотрит ребёнка и расспросит родителя о сопутствующих заболеваниях, реакциях на предыдущую прививку, возможной аллергии. В случаях наличия противопоказаний даётся медотвод.

Это может быть один месяц или несколько, а может и год. При необходимости ребёнок направляется на анализы или консультации специалистов.

Медотвод — вещь серьёзная. Особенно если он довольно продолжительный. Ведь при этом нарушается заранее продуманный процесс иммунизации. Антитела вырабатываются, но их концентрации может не хватить для адекватной и длительной защиты.

Противопоказания бывают временные и постоянные (абсолютные), ко всем вакцинам или к каким-то определённым.

Абсолютные противопоказания:

• сильная реакция или осложнение на предыдущую прививку;
• для всех живых вакцин: беременность, иммунодефицит, новообразования;
• для БЦЖ-вакцины: масса тела новорождённого менее 2000 гр;
• для вакцины против краснухи – анафилактическая реакция на аминогликозиды;
• для вакцины против коклюша: афебрильные в прошлом, прогрессирующие болезни нервной системы;
• для вакцины против гепатита В – аллергия на дрожжи.

Временные противопоказания:

• острая респираторная инфекция с повышением температуры тела;
• кишечная инфекция;
• обострение или декомпенсация хронического заболевания.

За последние двадцать лет список противопоказаний значительно уменьшился. По результатам исследований и наблюдений, осложнений при этом больше не стало. Но и здоровье детей не изменилось в лучшую сторону.

Всегда есть группа риска – дети с определённой сопутствующей патологией. Это могут быть пороки сердца, наследственные заболевания, аллергия, анемия, энцефалопатия или дисбактериоз. На сегодняшний момент они относятся к ложным противопоказаниям. Дети эти активно прививаются.

Но грамотный доктор всегда относится к таким детям с наивысшим вниманием, ведь вакцинация является довольно сложным процессом, значительно влияющим на организм ребёнка. И реакцию бывает довольно сложно предугадать.

Таким детям необходима определённая подготовка перед прививкой, о которой обязательно надо спрашивать у своего врача. Практически здоровых детей тоже полезно подготовить к этой процедуре.

Для того, чтобы всё прошло как можно успешнее, необходимо соблюдать ряд условий.

1. Состояние здоровья ребёнка. Малыш накануне проведения процедуры должен быть здоров.

Причем не только по оценке доктора. Бывает, что явных симптомов нет, но мама рассказывает, что с ребёнком «что-то не то». Может, немного хуже поел или более беспокойно себя вел, меньше обычного спал.

Это может быть первыми признаками какой-нибудь болезни. И, конечно, температура должна быть нормальной, никакой сыпи, никаких катаральных явлений в виде насморка или кашля.

Если отмечается склонность к запорам, обязательно наладьте стул (препаратом лактулозы, к примеру).

Если ребёнок склонен к аллергии, желательно за несколько дней до прививки начать принимать препарат кальция и антигистаминное средство. Длительность приёма зависит от назначений вашего доктора. В среднем, это дней пять.

1. Не кормите усиленно ребёнка перед прививкой. Будет лучше, если он будет слегка голодным.
2. В день проведения прививки не планируйте длительных походов по врачам-специалистам. Зашли к своему доктору, получили после его осмотра допуск к вакцинации, привились, выждали полчасика перед кабинетом. И домой. Лишний час в очереди под другими кабинетами намного повышает риск подхватить какую-нибудь инфекцию от недалеко стоящего ребёнка.
3. После вакцинации посидите минут 30 перед прививочным кабинетом. В случае возникновения аллергической реакции немедленно в него обратитесь. Желательно после ещё часок погулять где-нибудь поблизости.

По возвращении домой не торопитесь накормить малыша. Обязательно дайте попить водички или морса. В последующие несколько дней давать кушать по аппетиту и обильно поить. Купать можно на следующий день. Обязательно гуляйте.

Не допускайте перегрева ребёнка, почаще проветривайте его комнату и ежедневно делайте влажную уборку. На несколько дней ограничьте контакты с другими детьми.

Очень часто после прививки у малыша появляются признаки недомогания, повышается температура, в месте укола может быть небольшое покраснение. Это не осложнение. Это ответная поствакцинальная реакция иммунитета. Начинают вырабатываться антитела. При лихорадке дайте ребёнку препарат ибупрофена или парацетамола, а на ночь поставьте свечку. Как правило, это проходит за несколько дней.

На следующий день медсестра или доктор обязательно должны поинтересоваться состоянием здоровья малыша. Но, если вас что-либо беспокоит, не ждите, тут же обратитесь за помощью.

Крайне редко, но и это случается. И родителям очень важно знать, когда стоит бить тревогу:

• местные осложнения . Проявляются в виде воспаления в месте инъекции. Кожа на ощупь горячая, припухшая, покрасневшая, прикосновение к ней болезненно.

Такая инфильтрация может в дальнейшем развиться в абсцесс или даже в рожистое воспаление. Возникает как следствие нарушения техники проведения процедуры и правил асептики;

• тяжёлые аллергические реакции. Это очень серьёзно. При их возникновении счёт идёт на минуты. Могут развиться в течение суток после прививки, а анафилактический шок уже в первые часы.

Внимательно следите за состоянием ребёнка. При первых жалобах на зуд, затруднённое дыхание, бледность, отёк кожи и более глубоких слоёв — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Именно поэтому первые несколько часов желательно находиться поблизости от поликлиники;

• судороги и поражения нервной системы (энцефалиты, менингиты, невриты и полиневриты). В большинстве случаев провоцируется вакциной АКДС. Чаще всего не возникают на ровном месте.

У ребёнка в анамнезе могут отмечаться или другие нарушения в работе центральной нервной системы;

• вакциноассоциированный полиомиелит. Встречается после прививки живой оральной вакциной – ОПВ.

На сегодня большинство стран исключили эту вакцину из своего национального календаря прививок, оставив ИПВ – инактивированную полиомиелитную вакцину. Вводится она внутримышечно и в большинстве случаев неприятностей не приносит;

• генерализованная инфекция после введения вакцины БЦЖ — в виде остеомиелитов и оститов. Описание этих осложнений, конечно, многим родителям внушают тревогу и страх перед прививками.

Одна только у трехмесячного ребёнка в течение нескольких дней после вакцинации АКДС может стать причиной последующих отказов, не говоря уже о большем.

Многие родители скажут, что не прививали своего ребёнка, ничем при этом не болели и не «грузили» иммунитет малыша. Но этим самым создается неиммунизированная прослойка в детском и взрослом населении, что в будущем может повлечь вспышку эпидемии, как было в допрививочную эру.

Да, риск при проведении вакцинации есть. Но в каждом отдельном случае он разновелик. Ежедневно прививается огромное количество детей. У подавляющего большинства всё проходит гладко. Но, к глубочайшему сожалению, случаются и смертельные исходы.

Весть о них со скоростью света разносится по всем источникам массовой информации, их во всех подробностях обсуждают на форумах, а противники вакцинации получают новый стимул к своей борьбе. Обвиняют врачей, плохие вакцины и систему здравоохранения в целом…

Я не ставлю целью этой статьи склонить к обязательному прививанию вашего ребёнка. У этого метода активной профилактики есть свои плюсы и свои минусы. Всё очень индивидуально. Но риск развития осложнений и летального исхода при заболевании у не привитого ребёнка на порядок выше, чем у привитого.

В то же время, если есть сопутствующая патология, будь то аллергические заболевания, нарушения иммунитета, наследственные заболевания или реакция на предыдущую прививку, не забудьте рассказать доктору во всех подробностях, если он об этом не знает.

Возможно, потребуется консультации специалистов, дополнительные анализы. Обязательно выполните все назначения и рекомендации врача. Каждый раз перед прививкой вы даёте своё согласие. И в вашей власти, чтобы оно было как можно более информированным и осознанным.

Будьте здоровы!

Прививать или не прививать – вот в чем вопрос! Поиски ответа на него начались с появлением первых вакцин и продолжаются до сих пор. Правы ли родители, оберегающие малыша от прививок? И что для него самого означает статус непривитого? Давайте разбираться.

Ближе к концу года Министерство здравоохранения РФ выпускает очередной Национальный календарь профилактических прививок. А решение о том, следовать ему или нет, принимают родители. Такое право им дает статья 5.1 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» с изменениями, вступившими в силу 31 декабря 2014 года.

Зачем нужны прививки

Вакцинация (от лат. vaccus – корова) – это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут использовать:

Живые, но ослабленные штаммы микробов;

Убитые (инактивированные) микробы;

Части микробов, например белки;

Синтетические компоненты.

Антиген, содержащийся в вакцине, попадает в организм и встречает должный отпор. Иммунная система мгновенно начинает вырабатывать множество факторов, которые останавливают незваных гостей. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго – несколько лет, а то и всю жизнь – готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, свинки, гепатита B, ротавирусами и бактериями – возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта. Выходит, что вакцинация эффективна лишь в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад.

Чем опасен отказ от прививок

Противники прививок есть не только в нашей стране, за рубежом их тоже немало.

Так, закон США обязывает быть вакцинированными всех детей, отправляющихся в школу. Но свои правила действуют и в каждом из 50 штатов: в большинстве из них разрешено не прививать малышей, имеющих медицинские противопаказания, например, ВИЧ-инфицированных, с ослабленным иммунитетом или аллергиков, а в 19 штатах родителям позволено отказываться от профилактики по прочим причинам – религиозные взгляды, личный опыт и т. д.

Такое положение вещей привело к тому, что число уклонившихся от прививок растет, переходя критическую отметку. И над детьми, не получающими вакцину по объективным показаниям, нависает серьезная угроза заражения недугом, который они вряд ли сумеют перенести без осложнений. Есть даже примеры судебных разбирательств на основе исков, поступивших от родителей ВИЧ-инфицированных, а потому не прошедших вакцинацию малышей к правительству отдельных штатов, допустивших ухудшение эпидемиологической обстановки.

Важно: Ученые установили, что для эффективного функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 92% населения. Для вирусов с очень высоким риском заражения данный показатель составляет 95%.

Противопоказания к прививкам

В списке абсолютных (действующих всегда) противопоказаний стоят:

Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины, а именно температура тела до 40°С и выше, появление в месте введения вакцины выраженного покраснения и отека более 8 см в диаметре, тяжелая аллергическая реакция на компоненты вакцины (анафилактический шок, отек Квинке, синдром Лайела), возникновение энцефалита, артрита, судорог;

Наличие иммунодефицита у ребенка, а именно врожденного ВИЧ, онкологического заболевания, является противопоказанием для введения живых вакцин – БЦЖ и БЦЖ-М, оральной от полиомиелита, против ротавирусной инфекции, кори, краснухи и паротита и не относится ко всем остальным;

Вес при рождении менее 2000 г – относится только к вакцине БЦЖ-М.

Важно: Истинных противопоказаний к вакцинации очень мало, и все они могут и должны быть подтверждены клинически или лабораторно.

Когда нельзя делать прививки

Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например, острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента – выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.

Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.

Последствия отказа от прививок

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Из-за эпидемии кори малыш не должен ходить в московский детский сад или школу. Его, скорее всего, туда и не примут без отметки о прививке. В таких случаях администрация дошкольного учреждения имеет право на отказ в зачислении.

Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитый малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода. При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.

В окружении непривитого ребенка – в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе – в течение 60 дней нельзя находится малышам, получившим дозу оральной полиомиелитной вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то невакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.

Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которой в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.

Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены. Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере.

Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Факты о прививках

По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась в среднем на 30 лет, 25 из которых – заслуга вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.

Итог отказа от профилактических прививок весьма печален. В этом году в Европе впервые за много лет среди младенцев и взрослых возникла эпидемия коклюша. Уже третий год подряд в Москве объявляется эпидемия кори.

Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидизации, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.

Многие родители испытывают страх перед прививками сродни паническому. Врачи, в свою очередь, удивлены таким поведением.

Делать прививки или нет

Современные родители проводят массу времени в социальных сетях и на различных сайтах. Они без разбора читают информацию и принимают прочитанное за истину. И даже не задумываются, что большинство преподносящих им негативную информацию о прививках не имеют медицинского образования, либо на их опыт повлияли иные факторы, например, аллергия, скрытая от врача.

Имеются и врачи, которые приобрели свой диплом не за знания. Встреча с такими докторами может навредить одному ребенку, а в итоге от прививок откажутся сотни. Стоит помнить, что каждый ребенок индивидуален и перенесет прививку совсем не так, как дети соседей или друзей.

Задаваясь вопросом о том, прививки делать или нет, многие родители склоняются в пользу отрицательного ответа. Они считают, что болезнями, от которых прививают, заразиться невозможно. Ведь в наши дни эпидемии не вспыхивают во многом благодаря прививкам.

Однако болезнь может прийти с неожиданной стороны. Ее может привезти бабушка из путешествия по Индии или сосед из мест заключения. Ребенок может заразиться в песочнице. Ведь, кроме детей, там проводят время кошки и собаки, которые справляют нужду.

Прививки, сделанные профессионалами, могут иметь негативные последствия, но они будут менее губительными, чем перенесенные заболевания. Например, если у ребенка проявится аллергия на компонент препарата, она будет перенесена легче, чем корь.

Многие родители напрасно верят в то, что прививка от кори может повлечь за собой развитие Учеными в 2005 году было доказано, что аутизм и прививки никакой взаимосвязи не имеют. Данное заблуждение можно отнести к мифам интернет-сети.

Гораздо плачевнее на здоровье малыша может отразиться заболевание корью, туберкулезом или краснухой. Полиомиелит, перенесенный ребенком, может повлечь наступление инвалидности. Столбняк, которым можно заразиться в результате малейшей царапины или ушиба, - смертельно опасное заболевание.

Постоянные противопоказания

Перечень противопоказаний к проведению прививок разделяется на две категории. Первая - постоянные противопоказания. Прививки строго противопоказаны пациентам, имеющим такие заболевания, как ВИЧ, иммунодефицит, злокачественные новообразования.

Сюда же относятся пациенты с плохой реакцией на предыдущую дозу препарата - температурой не менее 40 градусов или отёком. Такие эпизоды, а также беременность- это тоже противопоказания к прививкам.

Временные противопоказания

Ко второй категории относятся временные противопоказания к прививкам у детей. Это противопоказания из-за недавно перенесенных острых заболеваний. К ним относятся простудные болезни и кишечные инфекции. С момента выздоровления и до прививки должно пройти не менее 14 дней.

При согласовании с доктором этот период может быть продлен до 6 недель или снижен до 1 недели. Легкий кашель и насморк не рассматриваются как противопоказания. Родители остерегаются делать прививки в такой период. Хотя назначить прививку или отменить может только врач.

Обострение хронических заболеваний - это причина временной отмены, но никак не серьезные противопоказания к прививкам. До прививки следует подождать от 2 до 4 недель ремиссии. Третьей причиной является переливание плазмы или крови.

Истинные и ложные противопоказания

Противопоказания к прививкам можно подразделить на истинные и ложные. Список ложных противопоказаний намного шире. К ним относятся:

1. Недоношенность детей. Этот фактор важен только для БЦЖ, если ребенок родился с весом менее 2 кг.
2. Анемия и недостаточное питание.
3. Наличие острого заболевания без температуры и в легкой форме.
4. Дисбактериоз. Все зависит от причины его наступления. Если он вызван приемом антибиотиков, то прививка откладывается до полного выздоровления. Небольшое отклонение показателей кала от нормы по другим причинам не может служить отводом для прививок. При этом диарея - достаточно весомый аргумент для отмены прививки до полного исцеления.
5. Стабильные неврологические состояния. К ним относятся дети с синдромом Дауна, с ДЦП, с последствиями травм и другими заболеваниями подобного характера.
6. Врожденные пороки развития и хронические заболевания , и многие другие показатели.

К истинным относятся все вышеперечисленные противопоказания к проведению прививок. Заболевания можно предотвратить благодаря вакцинации. Первым примером служат простудные болезни. Ведь грипп и его модификации могут привести к весьма неблагоприятным последствиям. Это касается и детей, и взрослых.

"Гриппол": показания и противопоказания

Для таких прививок существует множество вариантов вакцин. Одной из них является вакцина "Гриппол". Она имеет показания к применению и, конечно же, противопоказания.

Врачи советуют применять вакцину для прививок детям, школьникам и пожилым людям старше 60 лет. Ведь именно они в большей степени подвержены возникновению различных заболеваний. А при появлении осложнений переносят их гораздо тяжелее иных людей.

Третья подгруппа - это люди, подверженные риску появления заболеваний по роду своей деятельности. К ним относятся медики, работники социальной сферы, педагоги, работники сферы обслуживания и торговли.

Медицинские противопоказания к прививкам включают в себя:

• аллергию на компоненты препарата;
• период обострения хронических заболеваний;
• аллергические реакции на иные препараты той же группы;
• период течения простудных заболеваний и кишечных расстройств.

"Гриппол": за и против

Многие люди думают, делать ли прививку или можно обойтись и без нее. С одной стороны, вакцина "Гриппол" поможет болеть несколько реже или полностью исключить возможность заражения. Если болезнь все-таки сможет преодолеть барьер и проникнуть в организм, то протекать она будет намного легче. Вероятность возникновения осложнений при этом сводится к нулю.

Но, с другой стороны, в последнее время вирусы очень быстро и часто мутируют, поэтому угадать, какой грипп будет бушевать, невозможно. Следовательно, прививка может просто не помочь. Переболеть, возможно, все-таки придется и в том случае, если прививка сделана не заблаговременно, а в начале эпидемии или в ее разгар.

Прививочный календарь

В основном все прививки делаются в детстве. У каждого педиатра имеется таблица прививок. В ней расписаны сроки проведения вакцинации.

Если ребенок довольно часто подвергается различного рода заболеваниям, то ему следует сделать прививку от заболеваний, вызванных гемофильной палочкой. Такая палочка может стать причиной довольно серьезных болезней, таких как:

• гнойный менингит;
• отит;
• остеомиелит;
• пневмония и прочих.

Сроки указаны приблизительные. Точнее сказать, они действительны только при условии, что никаких противопоказаний и отсрочек по прививкам не имеется. В случае их наличия доктор должен разработать индивидуальную таблицу прививок для ребенка.

При необходимости ее можно дополнить какими-то особыми прививками или, наоборот, сузить список и учесть все противопоказания к прививкам.

Делать ли БЦЖ?

Многие родители считают, что не стоит нагружать организм ребенка сразу после рождения вакцинами. Ведь БЦЖ делается через несколько дней после рождения. Можно ли делать БЦЖ каждому конкретному ребенку, решать только родителям, и никому более. Ведь теперь мать может написать отказ, и прививка не будет проводиться.

Но при этом принято считать, что прививка обезопасит ребенка от заболевания туберкулезом. Она имеет множество противопоказаний и показаний к применению. Именно поэтому, если ребенок недоношен или ослаблен или у него имеются пороки развития, прививка делаться не будет. Если же со здоровьем малыша все в порядке, то отказываться от нее не стоит.

Туберкулез - серьезное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Им ребенок может заразиться сразу же после выписки из роддома. Ведь не все люди с открытой стадией туберкулеза изолированы от общества.

Корь, краснуха, паротит

Прививка от паротита, кори и краснухи делается ребенку, когда ему исполнился год. Это, пожалуй, единственная прививка, от которой не стоит отказываться даже при нежелании проходить вакцинацию.

Пережить корь может далеко не каждый ребенок. Ведь количество летальных исходов при данном заболевании зашкаливает. Даже если ребенок останется в живых, то иммунная система у него будет практически на нуле. Он будет постоянно болеть в течение ближайших двух лет.

Паротит в народе называют свинкой. Это заболевание может привести мальчика к бесплодию. На девочках оно отражается менее проблематично. Бесплодие им не грозит, но здоровье будет подорвано.

Протекание краснухи немного проще, чем кори и паротита. Но это только до наступления детородного возраста. Если болезнь наступит в момент беременности, то это приведет к развитию уродств плода. Ну а если краснухой заболеет муж, то он также может заразить будущую мамочку. Последствия будут те же.

Для того чтобы действия прививочного иммунитета хватило на более долгий срок, специалисты рекомендуют не забывать о ревакцинации в переходный возраст. Прививка от паротита, кори и краснухи полезна, но не стоит забывать об особенностях ребенка, если они существуют. Ослабленный иммунитет и наличие аллергии требуют консультации с врачом перед прививкой.

Памятка для родителей

Для того чтобы таблица прививок, точнее, их график, был полностью соблюден, а вакцинация была перенесена ребенком с наименьшими потрясениями, родителям необходимо соблюдать несколько простых правил.

Перед прививкой необходимо измерить дома температуру. Для того чтобы врач разрешил прививку и она была хорошо перенесена ребенком, температура должна равняться 36,6-36,7 градусам.

Перед тем как войти в прививочный кабинет, все пациенты попадают на прием к педиатру. Ему следует рассказать о том, как ребенок себя чувствует сегодня и какие заболевания были перенесены им в последнее время. При наличии аллергии не стоит скрывать сей факт от врача. Это только навредит ребенку. Чем подробнее будет рассказ, тем меньше негативных последствий возникнет.

Должен быть обоснован существенными доводами, а не материнскими страхами. Ведь всем родителям в свое время делали тот же ряд прививок, и это не привело к негативным последствиям. А то, что пишут в комментариях некоторые пользователи, может быть весьма далеко от истины.

Если ребенок - аллергик, то перед вакцинацией доктор может дать ему антигистаминный препарат. Либо для проведения прививки выбирается иная вакцина. Она, возможно, будет платной, но здоровье ребенка гораздо дороже.

Но что бы ни говорилось и ни писалось, принять решение о том, прививки делать или нет, могут только родители. Если принято решение прививку все же делать, то после нее не стоит пренебрегать наставлениями врачей. Ребенка желательно изолировать на время от общения с другими детьми. Ведь в данном случае они являются носителями заболеваний.

Если выбор склонился не в пользу прививания, то следует также соблюдать осторожность при контактах с другими детьми. Ведь они могут быть носителями болезнетворных микроорганизмов и навредить здоровью малыша. В данном случае рекомендуется избегать детских площадок и скверов.

Кроме того, это может отразиться на приеме ребенка в детский сад. Большинство заведующих отказываются принимать детей без наличия прививок, обосновывая свою позицию тем, что это может быть опасно для ребенка. Хотя никакого документа, регулирующего этот вопрос, не существует.