Летние каникулы - «горячая» пора не только для детских радостей и озорства, но и как следствие - для всякого рода ссадин, царапин и порезов. Как правильно обрабатывать ссадины у ребенка? И в каких ситуациях взгляд педиатра на мелкие повреждения кожи жизненно важен?
Ни один ребенок, едва научившийся бойко бегать, прыгать и лазать, а также тискать всякую проходящую мимо живность, не обходится (особенно - летом!) без ссадин, царапин, содранных коленок и мелких порезов. И родителям в такой ситуации важно не только знать правила санитарной обработки пострадавших участков кожи, но и то, в каких случаях с этими ссадинами, царапинами и ранам рискованно сидеть дома, а желательно было бы показаться доктору.
Какие раны и ссадины у ребенка необходимо показать врачу
Прежде чем приступать к обработке царапины, укуса, ссадины или мелких порезов у плачущего малыша, необходимо оценить - стоит ли побеспокоить врача столь «незначительной» проблемой, или вполне можно справиться самим.
Действительно, имеется небольшой перечень мелких детских травм (речь идет именно о повреждениях кожи), которые недостаточно обрабатывать и лечить своими силами, а необходимо обратиться к помощи медиков. К таким травмам относятся:
- рваные раны и ссадины;
- царапины, ссадины и ранки на лице ребенка;
- рана (или раны), края которой отстают друг от друга более, чем на 7 мм;
- рана (или раны), длина которой превышает 2 см (в этом случае, как и в предыдущем, скорее всего придется накладывать на ранку швы, а это должен сделать именно медик);
- рана, которая кровоточит более получаса и остановить кровотечение не получается;
- рана или ссадина у ребенка, на которой появились признаки нагноения;
- рана, область вокруг которой сильно покраснела, стала горячей и отекла;
- повреждение кожи, которое причиняет ребенку сильную боль (это может быть в том числе и потому, что в ранку попали кусочки стекла, камней и т.п);
- (особенно диких и бездомных).
Ссадины и раны «животного происхождения» особенно опасны для детей. Укусы и царапины животных (особенно диких и бездомных) угрожают детскому здоровью не только тем, что через них малышу может передаться бешенство - одна из наиболее страшных и опасных инфекционных болезней.
Есть масса и других напастей. Например, кашачьи царапины, даже самые крохотные и незначительные, нередко вызывают у детей такое заболевание как фелиноз (в медицинском лексиконе оно часто так и именуется - «болезнь кошачьих царапин»). Это крайне неприятная бактериальная «болячка», которую приходится потом долго и утомительно лечить с помощью антибиотиков. А все благодаря тому, что на когтях даже самых милых, пушистых и безобидных котяток «живут» специфические микробы...
Итак, возьмите за правило: если малыш получил свои «ранения» (даже самые незначительные) в ходе «стычки» с животным - лучше перестраховаться и показать ребенка доктору.
Но если повреждения кожи малыша не вписываются в указанный перечень - смело можете обработать ранки самостоятельно и отпустить «сорванца» снова бегать, прыгать и скакать «на волю».
Как правильно обрабатывать мелкие травмы на коже ребенка
Содранные локти, сбитые коленки, а также другие мелкие ссадины и ранки на коже ребенка - если они не требуют специального осмотра (список таковых см. выше) - «ждут» от взрослых стандартной (по сути - простецкой!) санитарной обработки, самый важный и самый первый этап которой - это промывание.
Строго говоря, если вы быстро и правильно промоете малышу его «боевые» царапины, то в большинстве случаев можно больше ничего и не делать - он «вправе» снова весело бегать и прыгать на свежем воздухе, который быстро подсушит поврежденную кожу и образует на ранках естественную защитную коросту.
Как правильно промывать ссадины и другие мелкие повреждения кожи у ребенка
В идеале любую царапину (даже ту, которую потом вы «повезете» показывать доктору, потому что она, например, слишком большая, или она - на лице ребенка, или же она появилась вследствие укуса соседского Мухтара) необходимо промыть мыльным раствором под проточной водой. Причем, промывать следует достаточно долго и тщательно - как бы малыш не протестовал! Необходимо:
- поместить поврежденный участок кожи под струю чуть теплой воды;
- затем как следует его намылить (лучше использовать жидкое мыло - меньше боли);
- тщательно смыть мыльную пену.
Как видите - невелика премудрость! Но, как известно, нас не всегда окружают идеальные условия - под рукой может и мыла не оказаться, и проточной воды из под крана.
Так вот если нет ни того, ни другого - просто возьмите чистый носовой платок или чистую салфетку (лучше - влажную, а еще лучше - специальную антисептическую/ антибактериальную) и прикройте ею ссадину или рану. И не снимайте ее с поврежденного места до тех пор, пока наконец не доберетесь до умывальника с проточной водой и мыла.
В аптеках нередко можно встретить особые спреи (внешне они похожи на баллончики с термальной водой) для дезинфекции и промывания мелких ссадин у детей и ран - вот они вполне могут заменить отсутствующие поблизости мыло и воду.
Такие спреи просто незаменимы в дороге. Еще один альтернативный вариант для экстренного промывания ран - в дорогу можно прихватить с собой небольшой флакон жидкого мыла. Просто добавьте в бутылку с любой газированной водой несколько капель обычного жидкого мыла, слегка потрясите и уже через 1 минуту у вас в руках будет идеальное средство для промывания любых детских ссадин и ран.
После того, как вы промыли ранку или ссадину у ребенка, это место нужно подсушить - просто промакните его чистым платком, салфеткой, полотенцем или любой тканью.
В принципе, если рана совсем не большая, не кровоточит и не причиняет неудобства и боли малышу - можно ее больше и не беспокоить. Но если ваша родительская совесть никак не успокоится столь малой заботой, как банальное промывание, вы можете обработать поврежденную кожу дизенфицирующим средством.
Как правильно подобрать средство для дезинфекции ран и ссадин у ребенка
Идеальные дезинфицирующие средства существуют и их не мало. И чтобы приобрести таковое в аптеке, вам нужно знать три главных критерия:
- 1 Средство не должно печь кожу и доставлять малышу дополнительную боль.
Архаичные зеленка и йод для обработки детских ран и ссадин подходят только в том случае, если таким образом вы хотите наказать ребенка за озорство и нерасторопность - вот, мол, ты поранился, так что теперь сиди, реви и терпи, пока я твои «ранения» как следует прижгу йодом или зеленкой...
Но если вы не хотите добавлять своему малышу боли - забудьте и про зеленку и про йод, в арсенале современной фармацевтики есть немало эффективных и безболезненных дезинфицирующих аналогов.
- 2 Средство должно быть в такой форме и в такой упаковке, которые позволили бы наносить его, не прикасаясь к ране (в идеале это спреи и аэрозоли);
- 3 Дезинфицирующее средство должно подходить одновременно как для обработки самой раны, так для дезинфекции ее краев, а также для протирания рук того, кто эту рану обрабатывает.
В качестве дезинфицирующего средства родителям полезно завести в своей домашней и дорожной аптечке один из следующих препаратов: Мирамистин, Унисепт, Хлоргексидин, Октенисепт, Бактосин, Горостен и тому подобные.
Следует ли закрывать раны, ссадины и царапины на коже ребенка?
Одни родители полагают, что любые повреждения на детской коже, даже самые незначительные, лучше после обработки закрыть повязкой или, на худой конец, пластырем. Дабы туда, в ранку, не попали вредные микробы. Другие - наоборот - убеждены, что именно на открытом воздухе всякие ранки, ссадины и царапины заживают максимально быстро. По большому счету и те, и другие правы.
Если ранку не заклеивать пластырем и не закрывать повязкой - поврежденное быстрее заживет. А если, наоборот, закрыть или заклеить - вероятность попадания в поврежденную ткань вредных микробов сводится к минимуму. Следуя родительскому чутью и исходя из собственного опыта, вы можете поступить и так и эдак.
Памятка при обработке мелких повреждений кожи у ребенка
Повторим алгоритм ваших действий при незначительном повреждении на коже ребенка (будь то ссадины, царапины, мелкие ранки и проколы, укусы и т.п.). Итак:
- 1 Помещаем поврежденный участок тела под струю проточной (чуть теплой) воды, хорошенько намыливаем, промываем вместе с мылом, а затем тщательно смываем мыло. Если нет под рукой крана с водой - добавьте жидкое мыло в одну из двух бутылок газированной воды: сначала промойте рану из бутылки с мылом, затем смойте мыльный раствор из второй (чистой) бутылки. Если под рукой нет ни воды, ни мыла - прикройте рану чистой тканью или салфеткой и направляйтесь туда, где и мыло и вода есть.
- 2 Если повреждение совсем незначительное и кровотечения нет - можно отделаться одним лишь мыльным промыванием. Но если есть нужда остановить кровотечение - воспользуйтесь 3%-ным раствором перекиси водорода, которым следует смочить чистую салфетку, кусочек бинта или платок и прижать к ране. Прижать и подержать не менее 5 минут! (при это не заглядывая каждые 10 секунд под салфетку, проверяя - остановилась кровь или еще нет).
- 3 После промывания (и при необходимости - после остановки кровотечения) опрыскайте ссадину (царапину, ранку и т.д.) дезинфицирующим спреем.
- 4 При желании в финале обработки можете заклеить ранку бактерицидным пластырем или наложить сухую марлевую повязку.
Вот, собственно, и вся наука! И помните: никому из детей не удается избежать этих мелких «побочных ээфектов» гуляния на свежем воздухе или озорства в доме - ссадин, царапин, маленьких порезов и прочих незначительных повреждений. Как правило, в подавляющем большинстве случаев, все эти «ранения» достаточно лишь хорошенько промыть с мылом и побрызгать дезинфицирующим спреем. Но в редких ситуациях даже крохотная царапина может доставить крупные неприятности здоровью ребенка - поэтому ее крайне желательно показать врачу, не теряя при этом времени. Теперь вы эти ситуации знаете!
Едва ребенок научится ходить, то тут же появляются первые синяки, шишки. Ссадины и ранки. Мамы и папы по этому поводу переживают и волнуются, как обработать рану ребенку, чтобы не причинить ему боль. Дети стремятся исследовать все неизвестные им уголки квартиры или же сада, парка, где он гуляет с родителями и на каждом шагу его подстерегает опасность. В любой момент из-за нетвердого шага ребенок может споткнуться и неудачно упасть, поставив себе ссадину или ушиб.
Как правильно обработать рану ребенку?
Сами родители не должны терять спокойствия, не устраивать панику, а хладнокровно оценить серьезность ситуации, так как бывает, что родители создают много шума из ничего, от этого ребенок пугается и плачет совсем не из-за раны.
Если ребенок поставил себе ссадину, то бинтовать ее не стоит. Такой вид повреждения лучше заживает в открытом состоянии. Нельзя обрабатывать ссадины ваткой или марлей, потому что могут попасть их частицы в рану, и она дольше не затянется. Допустимо полить на ссадину перекись водорода и в случае необходимости заклеить лейкопластырем во избежание болезненного соприкосновения с какой-либо поверхностью.
Загрязненные раны. Лучше всего они вычищаются, если есть кровотечение. Если его нет, то можно стимулировать, слегка постучав по ранке пальцем. Но лучше промыть рану чистой водой и наложить обеззараживающий компресс. На открытую рану нельзя наносить мази, спреи, порошки, это усугубит сложность раны.
Занозы или осколки удаляются чистым пинцетом. Затем рана протирается спиртовым раствором или перекисью водорода.
Раны и ушибы на голове. Такие раны должен обрабатывать врач, чтобы определить степень опасности ушиба. На рану накладывают стерильный компресс и забинтовывают или приклеивают пластырем.
Раны от укусов животных должен обеззараживать доктор. На зубах животных могут быть опасные возбудители инфекций. Если рана кровоточит, а врач еще не подоспел, самостоятельно можно наложить давящую повязку. Иногда приходится зашивать глубокие раны.
Что должно быть в домашней аптечке для обработки ран?
Для оказания первой помощи ребенку хорошо иметь в домашней аптечке бинты и компрессы. Если вовремя их наложить, то можно предотвратить попадание в обширную рану болезнетворных бактерий. Лучше всего купить в аптеке готовые перевязочные пакеты, в них бинт уже соединен с компрессом, что в непредвиденной ситуации будет весьма кстати. Еще лучше научиться бинтовать и определять в зависимости от раны вид повязки.
Как обработать открытую рану у ребенка?
Знания о том, как обработать открытую рану, пригодятся всегда и всем, поэтому, советуем всем внимательно ознакомиться с этой статьёй. Своевременная и верно проведённая обработка раны, и остановка кровотечения способствует быстрому заживлению, а в тяжелых случаях – до прибытия медиков – профессионалов – спасением пострадавшего.
Помните! Обрабатывать открытую рану нужно только чистыми руками, если это не возможно, то обязательно нужно промыть спиртом!
В первую очередь, определите серьёзность раны, глубину, размеры, её характер (порез, укус и т.д.). По мере возможности, чтобы обработать открытую рану, нужно очистить её от грязи и инородных тел, только не вздумайте промывать её водой и самостоятельно извлекать из раны предметы, можете сделать только хуже (это работа профессионалов!), залейте перекисью водорода ли хлоргексидином (если есть).
После первичной очистки поверхности раны, вокруг неё обработайте рану спиртом или йодом, но не вздумайте капать для дезинфекции в открытую рану, это только усугубит состояние пострадавшего.
Чтобы обработать открытую рану, нужен лёд, холод или что-то остуженное, что сможете найти в экстренный момент. Если сильный болевой шок, примените обезболивающее.
А теперь внимание! Остановка крови! Определите, нарушена артерия или вена.
Как остановить кровотечение при открытой ране у ребенка?
Открытая рана всегда сопровождается выделение крови. И здесь нужно быть очень внимательным, очень быстро сориентироваться и определить: артериальная кровь (ало-красная, пульсирует, быстрое течение) или венозная (темно-бордовая, вытекает медленно).
если кровотечение не сильное и само останавливается, прижмите рану чистим бинтом, платком или тканью, которая окажется рядом более- менее чистая и наложите повязку;
если повреждена артерия, следует немедленно наложить жгут. Понятно, что лучше, если это сделает человек, имеющий подобный навык. Если уж рядом с пострадавшим только вы, действуйте спокойно и уверенно: нужно прижать раненый сосуд на один сантиметр выше раны пальцем, слегка приподнимите часть тела, где находится открытая рана и наложите жгут выше места повреждения. Обязательно под жгут следует положить что-нибудь мягонькое. И снова, внимание! Сильно туго или слабо затягивать жгут нельзя, в обоих случаях приведет к ухудшению.
если вы определили, что имеет место быть венозному течению, тогда жгут накладывается ниже раны. Слабо наложенный жгут может спровоцировать кровотечение ещё больше.
спустя 40-45 минут постарайтесь ослабить жгут на 2-3 минутки, дабы убедиться в том, что кровообращение начало восстанавливаться. Жгут не должен находиться на одном месте более часа, поэтому меняйте место перетяжки, не нарушая правил.
срочно вызывайте медиков для доставки раненого в больницу.
В любом случае, как бы не сложились обстоятельства, нужно, чтобы открытую рану осмотрел врач или человек, имеющий медицинское образование. Без квалифицированной помощи специалистов не обойтись, учитывая, что абсолютную стерильность пострадавшему вы обеспечить не сможете при всём желании. Это забота профессиональных медиков. Будьте здоровы!
Дети активно познают этот мир. И в процессе этого познания падения неизбежны. Малыши падают при беге, во время активных игр, занятий спортом, на прогулке. А потому каждой маме нужно знать, чем и как обработать раны и ссадины на теле малыша после падения. Об этом мы и расскажем в этой статье.
В чем опасность?
Главная опасность ран, полученных ребенком после падения, заключается в возможном инфицировании. Множество бактерий, которые вполне безобидно проживают на коже человека и в его кишечнике, могут стать агрессивными, если попадут в среду, лишенную кислорода и достаточно влажную и теплую. Именно такой средой является рана. Не столь опасна само ранение, сколько его инфицирование стафилококками, стрептококками или другими микробами.
При инфицировании небольшой поверхностной ранки может возникнуть загноение, воспаление. Если инфицируется глубокая рана, то в разы повышается вероятность развития общего заражения по кровотоку – сепсиса.
Многое зависит от того, откуда и куда упал ребенок. Наиболее опасными считают падения, при которых рана сильно загрязняется – на почву, на асфальт , а также раны, полученные острыми предметами на дне водоема. Вместе с грязью или водой через нарушенные кожные покровы в организм ребенка гораздо быстрее проникают болезнетворные бактерии.
Наиболее часто в результате падения у детей страдают локти, колени, лицо, голова. Чем ближе рана к головному мозгу и важным нервным узлам, тем она опаснее. Таким образом, рана на лице всегда хуже, чем рана на ноге.
Первая помощь
Если ребенок упал с велосипеда или неудачно приземлился, сходя с качелей во дворе, не стоит паниковать – падают все без исключения дети, а потому вместо обвинений в невнимательном отношении к ребенку себя и других взрослых важно сконцентрироваться на другом – попытаться выяснить, насколько серьезно положение.
В первую очередь следует успокоить малыша и провести осмотр раны. Оценить ее глубину, степень загрязненности, отметить наличие рваных краев, обильность кровотечения.
При наружной ссадине или неглубокой ране следует промыть кожу прохладной проточной водой, обработать перекисью водорода и любым анилиновым красителем, который есть в дома, лучше всего «зеленкой», поскольку она может губительно воздействовать даже на стафилококк, который трудно уничтожить чем-либо.
Если выбор остановлен именно на растворе бриллиантового зеленого, то важно помнить, что зеленкой открытую рану не смазывают. Красителем следует обработать лишь края ранки и кожу вокруг нее.
Вместо перекиси водорода, которая вызывает достаточно сильное пощипывание в области травмы, можно использовать раствор хлоргексидина . После этого на ссадину накладывают сухую стерильную бинтовую повязку. Если рана небольшая, то достаточно будет наложить ее на час-полтора, после чего снять и оставить ранку подсыхать.
Если ребенку до падения по каким-то причинам не делали прививок АКДС или АДС, в которых имеет противостолбнячный компонент, имеет смысл съездить в травмпункт, чтобы провести экстренную профилактику столбняка.
Если рана глубокая, то ее не стоит трогать в домашних условиях , лучше всего быстро доставить ребенка в ближайший травмпункт, предварительно наложив тугую бинтовую стерильную повязку, чтобы остановить кровотечение. Дома нет возможности очистить глубокую рану полностью, тогда как в условиях больницы хирурги быстро и качественно произведут очистку раны от земли, песка, а также наложат швы, если в этом есть необходимость. Такая необходимость иногда важна даже с косметической точки зрения, ведь рубец, который останется после самопроизвольного заживления глубокой раны на лице потом доставит ребенку немало страданий.
Иногда есть необходимость введения ребенку противостолбнячной сыворотки, чтобы исключить заражение столбнячной палочкой, особенно если ребенок получил травму в условиях сельской местности, почва которой «богата» дремлющими столбнячными палочками, которые с нетерпением «ждут», когда смогут оказаться в благоприятной для себя среде.
Если ребенок получил рану на голове или лице, от врачебной помощи лучше не отказываться. Даже небольшое рассечение или ссадина на голове может быть лишь «верхушкой айсберга». На поверке может выясниться нелицеприятный факт получения черепно-мозговой травмы, сотрясения. Ранку следует промыть, волосы вокруг нее (если она на голове) состричь, промыть антисептиком и отправляться к врачу в ближайший травмпункт. Все ранения области лица нуждаются в обязательном осмотре хирургом , даже небольшие рассечения порой нуждаются в наложении швов или скоб для более ровного рубцевания, чтобы лицо малыша не оказалось испорченным шрамами.
В рамках первой помощи нельзя накладывать на раны, полученные при падении слишком тугих повязок, чтобы не нарушить кровоснабжение соседних тканей. Детям запрещено обрабатывать раны спиртом или водкой. Во-первых, это чистой воды садизм, поскольку такая обработка доставить сильную жгучую боль, а во-вторых, спирт практически не воздействуют на такого опасного микроба, как стафилококк, а потому применение таких жестоких методов первой помощи просто неоправданно.
Нельзя ребенку накладывать лед на рану. Если ссадина или ранение сопровождаются отечностью, например, на коленке, важно приложить лед таким образом, чтобы область раны осталась открытой, после чего показать ребенка травматологу, чтобы исключить переломы, трещины и другие травмы.
В рамках первой помощи можно использовать антибактериальные препараты в порошках – «Банеоцин » или порошок стрептоцида. А вот от нанесения мази с антибиотиками лучше отказаться, во всяком случае, до возникновения осложнений, воспаления или осмотра врачом.
Препараты для домашней аптечки
Чтобы не бежать в аптеку после внезапного падения ребенка, стоит заранее позаботиться о том, чтобы в домашней аптечке были все необходимые средства для оказания первой помощи и последующего лечения. Для неотложной помощи вам понадобятся:
стерильный бинт;
марлевые тампоны;
перекись водорода;
«Хлоргексидин»;
«Банеоцин » (порошок);
порошок стрептоцида.
После того, как повязка будет снята, а при небольшой ране это произойдет уже через час-полтора, важно будет внимательно следить за тем, как идет заживление. При появлении признаков воспаления, загноения, при мокнущей, долго не заживающей ране понадобится лечение.
Лечение
Рану после падения, которая долго не заживает, следует обязательно показать врачу. Лечение заключается в обработке раны антисептиком (перекись водорода, «Хлоргексидин») с последующим нанесением мазей с антибиотиками («Левомеколь » или Эритромициновая мазь), стерильным бинтованием. Перевязки ребенку делают 1-2 раза в день . В сложных случаях, если есть вероятность развития инфекции, врач может назначить антибиотики внутрь в форме суспензии или в капсулах (в зависимости от типа возбудителя и возраста малыша).
В процессе лечения ребенку полезно давать витаминные комплексы, в которым имеется достаточно большое содержание витаминов В6 и В 12, а также витамина С (аскорбиновой кислоты), витаминов А и Е, которые участвуют в обменных процессах кожных покровов.
На завершающей стадии лечения, когда рана уже затянулась, можно применять средства, которые способствуют рассасыванию и сглаживанию рубцовой ткани, чтобы уменьшить шрам. К таким мазям относится «Контактубекс». Это очень актуально при лечении последствий ран на лице, на губе, на любой открытой части тела, чтобы минимизировать негативные с косметической точки зрения последствия.
Гнойная рана обязательно должна быть обследована врачом, даже если она занимает совсем небольшую площадь, например, у грудничка на пальце после падения на острый предмет или после укола ножницами. Лечение в этом случае будет аналогичным, но доктор оценит состояние раны и рассмотрит возможность ее хирургической очистки.
Не все раны можно лечить в домашних условиях. Глубокие осложненные и загноившиеся травмы могут потребовать системного применения антибиотиков и тщательного наблюдения за состоянием ребенка в условиях стационара.
Обработку раны после падения антисептиком нужно проводить именно как промывание. Смазывание ватными палочками под запретом, как и ватой вообще, ведь волокна могут остаться в ранке. Если имеется необходимость использовать тампон, лучше сделать его из марли.
Не стоит смазывать мокнущую рану после падения йодом. Этот препарат вызывает дополнительный ожог и без того травмированных тканей.
Для обработки ран, полученных в результате падения, не подходит такое излюбленное мамами средство, как детский крем. Оно создает плотную воздухонепроницаемую пленку на поверхности ссадины или раны и препятствует нормальному заживлению. Лучшее средство от ссадин – приток свежего воздуха и стерильность.
Первое время после заживления важно помнить, что кожа, которая образовалась на месте травмы тоньше и уязвимей, чем соседние участки эпидермиса, которые не были ранены. А потому следует всячески избегать повторного падения и травмирования этой новой кожи, поскольку оно будет более глубоким и серьезным, чем это было в первый раз.
Для предотвращения ссадин и ран следует внимательно следить за ребенком во время прогулки, при покупке велосипеда или роликовых коньков в подарок ребенку обязательно нужно предусмотреть, чтобы у малыша был и защитные приспособления, которые если и не уберегут до конца от всех травм, то хотя бы минимизируют последствия падения.
О том, как правильно обработать рану ребенку, смотрите в следующем видео.
Вопрос о том, чем обработать ссадины у ребенка, особенно актуален для родителей, чей малыш в процессе познания окружающего мира начинает ползать, а затем ходить и бегать, что очень часто приводит к появлению небольших царапин, ушибов, ссадин и ранок. Особенно часто различные повреждения дети получают в раннем детстве. В этот период ребенок нетвердо стоит на ножках, координация его движений нарушена, и он может упасть или столкнуться при перемещении с каким-либо предметом. Особенно часто царапины, ссадины и небольшие ушибы появляются у ребенка во время прогулок на свежем воздухе.
Основные виды повреждений
Характер повреждений у детей разного возраста может быть различным. Основными видами травм принято считать ушибы, раны, ссадины и царапины. Их различие заключается прежде всего в глубине и площади полученных повреждений и способах их получения.
Например, царапина (порез) образуется при неглубоком повреждении эпидермиса (наружного слоя кожного покрова) острым или шершавым краем какого-либо предмета из твердых материалов: осколков камней, дерева, мебели, различных инструментов, игрушек, предметов обихода и т. д. При этом обычно царапина — это просто слегка кровоточащая полоса поврежденной кожи различной длины. Глубина царапин обычно невелика. При их получении страдают поверхностные слои кожи ребенка.
Рана, особенно глубокая, это самая серьезная из вышеупомянутых травм. Она образуется при глубоком разрушении наружных кожных покровов, подкожных жировых тканей или слизистых оболочек. При более глубоком проникновении посторонних предметов может случиться травмирование кровеносных сосудов, мышц и нервов. Поэтому глубокие раны вызывают сильное кровотечение, болевой синдром, зияние. При получении таких ран ребенку обязательно потребуется квалифицированная помощь врача-травматолога. Неглубокие раны, как правило, не вызывают серьезных внутренних повреждений и заживают без особой врачебной помощи.
Ссадина образуется при нарушении целостности верхних кожных покровов в одном или нескольких местах. Зачастую ссадина представляет собой некоторое количество царапин или участок стесанной до жирового слоя или глубже кожи на теле ребенка. Это повреждение бывает вызвано воздействием на эпидермис шероховатых, но не очень острых предметов и материалов. Образуются ссадины, как правило, при падении в области суставов с внешней стороны или на не закрытых одеждой участках кожи. В частности, на коленях, ладонях, локтях и других участках туловища, не защищенных одеждой. Иногда могут быть ссадины на лице ребенка, а также в области волосяного покрова.
Первая помощь при царапинах, ссадинах и ушибах
Грамотное и немедленное оказание первой помощи крайне важно для общего здоровья ребенка. Особенно актуально это при возникновении кровотечения, сильных ушибов или глубоких повреждений. Своевременная помощь позволит защитить организм ребенка от проникновения внутрь различных инфекций через поврежденные участки кожи, предотвратит возникновение стяжек и грубых шрамов на месте глубокого травмирования тканей.
Первую помощь при возникновении мелких царапин и ссадин родители могут оказать самостоятельно. Обычно небольшие по площади царапины и ссадины не вызывают глубокого повреждения кожных покровов и подкожных тканей и сильного кровотечения. При небольших по глубине и площади повреждениях кожных покровов, острой боли, как правило, не возникает, болевые ощущения имеют ноющий и саднящий характер. В случае попадания в раневую область грязи, песка, мелких посторонних предметов или едких веществ боль при царапине и ссадине может быть достаточно сильной.
Прежде всего поврежденный участок кожи необходимо промыть теплой, желательно кипяченой водой. Если поверхность ссадины не очень сильно кровоточит, то в воду для промывания можно добавить немного детского мыла. Мыло необходимо тщательно смыть. В качестве тампона для промывания можно использовать неворсистую мягкую ткань, стерильный бинт или марлю. Не следует использовать для промывания ссадин и царапин вату, так как в рану могут попасть растительные волокна. Промывание ссадин и царапин необходимо для удаления пыли и грязи, случайно попавших под кожу мелких камешков, песчинок, частиц земли и растений.
Затем следует обработать ушибленное место антисептиком: 3% раствором перекиси водорода, фурацилином или 1% раствором марганцовокислого калия. Можно также использовать специальные салфетки с антисептической пропиткой, продающиеся в аптеке. Родителям малышей необходимо постоянно иметь под рукой такие салфетки, особенно летом, когда количество ссадин увеличивается.
После проведения первичной дезинфекции ссадину по всей поверхности необязательно мазать йодом, фукорцином или раствором бриллиантовой зелени (зеленкой). Достаточно обрабатывать только края поврежденного участка кожи. Это поможет избежать ожога и сильных болевых ощущений. Указанные растворы содержат этиловый спирт, вызывающий некроз при глубоком проникновении в поврежденные ткани. Для оперативной дезинфекции раневой области можно использовать еще такие препараты, как лиоксазин, ацербин, сурфальгин. Эти препараты могут входить в состав пропитывающих дезинфицирующие салфетки жидкостей, выпускаться в виде мазей, растворов или аэрозолей.
Нежелательно использовать для лечения ссадин растолченные таблетки фурацилина, стрептоцида или другие порошковые средства для . Эти медикаменты вызывают появление раневой корочки, что ведет к раздражению раны и может серьезно травмировать поврежденный участок во время их удаления.
Как остановить кровотечение?
Для того чтобы остановить кровотечение, ссадину нужно накрыть чистой марлевой салфеткой, бинтом, стерильной повязкой и немного подержать ее, осторожно прижимая к поврежденному участку.
В этом качестве может использоваться сухая повязка из стерильного бинта, марлевая салфетка или кусочек мягкой хлопчатобумажной проутюженной ткани. Стерильную повязку накладывают и для того, чтобы защитить кровоточащий участок кожи от попадания пыли и мусора.
После сворачивания крови и образования на поврежденной коже подсохшей корочки ссадину можно держать открытой: это ускорит регенерацию поврежденных кожных покровов.
Меры безопасности на случай появления у ребенка ушибов, царапин и ссадин
Отправляясь с ребенком на прогулку или на пикник, родители должны обязательно взять с собой средства для оказания первой помощи и обработки поврежденных участков кожи. Указанные средства должны также содержаться в домашней аптечке и периодически обновляться по истечении срока годности.
Это позволит уберечь детский организм от заражения инфекционными заболеваниями, ускорить заживление ранок, устранить возможность нагноений и появления стяжек и шрамов.
Своевременная обработка царапин и ран ребенка позволит избежать заражения столбняком, возбудители которого обитают в открытых природных водоемах или в открытом грунте. Заразиться столбняком ребенок может не только во время загородных поездок, но и во время прогулки в городском парке. Особенно если на данный момент уже закончился срок действия АКДС-прививки.
Необходимая врачебная помощь при царапинах, ушибах и ссадинах
Поводом для немедленного обращения к врачу после получения ушиба, царапины или ссадины является:
- Обильное кровотечение, которое невозможно остановить собственными силами.
- Образование припухлости, красноты, нагноения.
- Потеря сознания, головная боль, головокружение.
- Повышение температуры.
- Отсутствие средств для немедленного промывания поврежденного участка кожи и накладывания повязки в случае необходимости.
- Контакт с животным, особенно незнакомым.
Соблюдение элементарных правил безопасности и гигиены позволит избежать негативных последствий бытовых травм ребенка и сохранить его здоровье на долгие годы.
Летние каникулы - «горячая» пора не только для детских радостей и озорства, но и как следствие - для всякого рода ссадин, царапин и порезов. Как правильно обрабатывать мелкие раны у детей в домашних условиях? И в каких ситуациях взгляд педиатра на мелкие повреждения кожи жизненно важен?
Какие ссадины и раны необходимо показать врачу
Прежде чем приступать к обработке царапины, укуса, ссадины или мелких порезов у плачущего малыша, необходимо оценить - стоит ли побеспокоить врача столь «незначительной» проблемой, или вполне можно справиться самим.
Действительно, имеется небольшой перечень мелких детских травм (речь идет именно о повреждениях кожи), которые недостаточно обрабатывать и лечить своими силами, а необходимо обратиться к помощи медиков. К таким травмам относятся:
Рваные раны и ссадины;
-царапины, ссадины и ранки на лице;
-рана (или раны), края которой отстают друг от друга более, чем на 7 мм;
-рана (или раны), длина которой превышает 2 см (в этом случае, как и в предыдущем, скорее всего придется накладывать на ранку швы, а это должен сделать именно медик);
-рана, которая кровоточит более получаса и остановить кровотечение не получается;
-рана или ссадина, на которой появились признаки нагноения;
-рана, область вокруг которой сильно покраснела, стала горячей и отекла;
-повреждение кожи, которое причиняет ребенку сильную боль (это может быть в том числе и потому, что в ранку попали кусочки стекла, камней и т.п);
-царапины, раны и укусы, полученные ребенком от животных (особенно диких и бездомных).
Ссадины и раны «животного происхождения» особенно опасны для детей. Укусы и царапины животных (особенно диких и бездомных) угрожают детскому здоровью не только тем, что через них малышу может передаться бешенство - одна из наиболее страшных и опасных инфекционных болезней.
Есть масса и других напастей. Например, кашачьи царапины, даже самые крохотные и незначительные, нередко вызывают у детей такое заболевание как фелиноз (в медицинском лексиконе оно часто так и именуется — «болезнь кошачьих царапин»). Это крайне неприятная бактериальная «болячка», которую приходится потом долго и утомительно лечить с помощью антибиотиков. А все благодаря тому, что на когтях даже самых милых, пушистых и безобидных котяток «живут» специфические микробы…
Итак, возьмите за правило: если малыш получил свои «ранения» (даже самые незначительные) в ходе «стычки» с животным - лучше перестраховаться и показать ребенка доктору.
Но если повреждения кожи малыша не вписываются в указанный перечень - смело можете обработать ранки самостоятельно и отпустить «сорванца» снова бегать, прыгать и скакать «на волю».
Как правильно обрабатывать мелкие травмы на коже ребенка
Содранные локти, сбитые коленки, а также другие мелкие ссадины и ранки на коже ребенка - если они не требуют специального осмотра (список таковых см. выше) — «ждут» от взрослых стандартной (по сути - простецкой!) санитарной обработки, самый важный и самый первый этап которой - это промывание.
Как правильно промывать ссадины и другие мелкие повреждения кожи у ребенка
В идеале любую царапину (даже ту, которую потом вы «повезете» показывать доктору, потому что она, например, слишком большая, или она - на лице ребенка, или же она появилась вследствие укуса соседского Мухтара) необходимо промыть мыльным раствором под проточной водой. Причем, промывать следует достаточно долго и тщательно - как бы малыш не протестовал! Необходимо:
поместить поврежденный участок кожи под струю чуть теплой воды;
затем как следует его намылить (лучше использовать жидкое мыло - меньше боли);
тщательно смыть мыльную пену.
Как видите - невелика премудрость! Но, как известно, нас не всегда окружают идеальные условия - под рукой может и мыла не оказаться, и проточной воды из под крана.
Так вот если нет ни того, ни другого - просто возьмите чистый носовой платок или чистую салфетку (лучше - влажную, а еще лучше - специальную антисептическую/ антибактериальную) и прикройте ею ссадину или рану. И не снимайте ее с поврежденного места до тех пор, пока наконец не доберетесь до умывальника с проточной водой и мыла.
В аптеках нередко можно встретить особые спреи (внешне они похожи на баллончики с термальной водой) для дезинфекции и промывания мелких ссадин и ран - вот они вполне могут заменить отсутствующие поблизости мыло и воду. Такие спреи просто незаменимы в дороге. Еще один альтернативный вариант для экстренного промывания ран — в дорогу можно прихватить с собой небольшой флакон жидкого мыла. Просто добавьте в бутылку с любой газированной водой несколько капель обычного жидкого мыла, слегка потрясите и уже через 1 минуту у вас в руках будет идеальное средство для промывания любых ссадин и ран.
После того, как вы промыли ранку или ссадину, это место нужно подсушить - просто промакните чистым платком, салфеткой, полотенцем или любой тканью.
В принципе, если рана совсем не большая, не кровоточит и не причиняет неудобства и боли малышу - можно ее больше и не беспокоить. Но если ваша родительская совесть никак не успокоится столь малой заботой, как банальное промывание, вы можете обработать поврежденную кожу дизенфицирующим средством.
Как правильно подобрать средство для дезинфекции поврежденной кожи
Идеальные дезинфицирующие средства существуют и их не мало. И чтобы приобрести таковое в аптеке, вам нужно знать три главных критерия:
1. Средство не должно печь кожу и доставлять малышу дополнительную боль.
Архаичные зеленка и йод для обработки детских ран и ссадин подходят только в том случае, если таким образом вы хотите наказать ребенка за озорство и нерасторопность - вот, мол, ты поранился, так что теперь сиди, реви и терпи, пока я твои «ранения» как следует прижгу йодом или зеленкой. Но если вы не хотите добавлять своему малышу боли - забудьте и про зеленку и про йод, в арсенале современной фармацевтики есть немало эффективных и безболезненных дезинфицирующих аналогов.
2. Средство должно быть в такой форме и в такой упаковке, которые позволили бы наносить его, не прикасаясь к ране (в идеале это спреи и аэрозоли);
3. Дезинфицирующее средство должно подходить одновременно как для обработки самой раны, так для дезинфекции ее краев, а также для протирания рук того, кто эту рану обрабатывает.
В качестве дезинфицирующего средства родителям полезно завести в своей домашней и дорожной аптечке один из следующих препаратов: Мирамистин, Унисепт, Хлоргексидин, Октенисепт, Бактосин, Горостен и тому подобные.
Следует ли закрывать раны, ссадины и царапины на коже ребенка?
Одни родители полагают, что любые повреждения на детской коже, даже самые незначительные, лучше после обработки закрыть повязкой или, на худой конец, пластырем. Дабы туда, в ранку, не попали вредные микробы. Другие - наоборот - убеждены, что именно на открытом воздухе всякие ранки, ссадины и царапины заживают максимально быстро. По большому счету и те, и другие правы.
Чем обрабатывать ссадины у ребенка?
Памятка при обработке мелких повреждений кожи у ребенка
Повторим алгоритм ваших действий при незначительном повреждении на коже ребенка (будь то ссадины, царапины, мелкие ранки и проколы, укусы и т.п.). Итак:
1. Помещаем поврежденный участок тела под струю проточной (чуть теплой) воды, хорошенько намыливаем, промываем вместе с мылом, а затем тщательно смываем мыло. Если нет под рукой крана с водой - добавьте жидкое мыло в одну из двух бутылок газированной воды: сначала промойте рану из бутылки с мылом, затем смойте мыльный раствор из второй (чистой) бутылки. Если под рукой нет ни воды, ни мыла - прикройте рану чистой тканью или салфеткой и направляйтесь туда, где и мыло и вода есть.
2. Если повреждение совсем незначительное и кровотечения нет - можно отделаться одним лишь мыльным промыванием. Но если есть нужда остановить кровотечение - воспользуйтесь 3%-ным раствором перекиси водорода, которым следует смочить чистую салфетку, кусочек бинта или платок и прижать к ране. Прижать и подержать не менее 5 минут! (при это не заглядывая каждые 10 секунд под салфетку, проверяя - остановилась кровь или еще нет).
3. После промывания (и при необходимости - после остановки кровотечения) опрыскайте ссадину (царапину, ранку и т.д.) дезинфицирующим спреем.
4. При желании в финале обработки можете заклеить ранку бактерицидным пластырем или наложить сухую марлевую повязку.
Вот, собственно, и вся наука! И помните: никому из детей не удается избежать этих мелких «побочных ээфектов» гуляния на свежем воздухе или озорства в доме - ссадин, царапин, маленьких порезов и прочих незначительных повреждений. Как правило, в подавляющем большинстве случаев, все эти «ранения» достаточно лишь хорошенько промыть с мылом и побрызгать дезинфицирующим спреем. Но в редких ситуациях даже крохотная царапина может доставить крупные неприятности здоровью ребенка - поэтому ее крайне желательно показать врачу, не теряя при этом времени. Теперь вы эти ситуации знаете!
