• ×

    • Что может вызвать судороги. Генерализованные судорожные припадки – когда «сводит судорогой все тело»

    26.04.2019

    Непроизвольное сокращение мышц. Судорожные движения могут носить распространенный характер и захватывать многие мышечные группы тела или локализоваться в какой-либо группе мышц тела или конечности.

    Что такое судороги

    Генерализованные судорожные сокращения (захватывают различные группы мышц) могут быть медленными, продолжающимися относительно длительный период времени (тонические), или быстрыми, часто сменяющимися состояниями сокращения и расслабления (клонические). Возможен и смешанный тонико-клонический характер судорог.

    Локализованные судороги (захватывают одну группу мышц) могут быть тоническими и клоническими . Судорожные сокращения развиваются вследствие дисфункции центральной нервной системы, обусловленной неврологическими заболеваниями, инфекционным или токсическим процессом, а также нарушениями водно-солевого обмена.

    Причины судорог

    Причины возникновения судорог различны. Возникновение судорог у новорожденных может быть следствием родовой травмы головы. Частой причиной судорог является нарушение обмена веществ, врожденные аномалии развития головного мозга. У детей старшего возраста причиной судорог может являться травма, инфекции головного мозга, но чаще всего причина их возникновения неизвестна.

    Причины возникновения судорог у взрослых - опухоли, заболевания кровеносных сосудов, травмы и воспаления. Однако судороги могут начаться и вследствие чрезмерной физической нагрузки, закупорки мочевых путей и желчных протоков, отравлений, беременности. Судороги могут являться симптомом нарушения биоэлектрической активности мозга или реакцией головного мозга на нарушения в организме.

    Возможные причины судорог:

    • инфекции;
    • интоксикации;
    • травмы;
    • заболевания ЦНС;
    • метаболические дефекты;
    • генетическая предрасположенность;
    • переохлождения;
    • недостаток витаминов.

    Кроме того, судороги могут являться симптомом следующих заболеваний:

    Лечение судорог

    Справиться с судорогами в ногах можно в большинстве случаев самостоятельно. Для этого необходимо хорошенько размять и помассировать напряженную мышцу. При спазме мышц руки необходимо сразу же прекратить работу, вызвавшую спазм, и по возможности помассировать пальцы рук или попросить сделать это кого-то.

    Если у человека впервые возник генерализованный (распространенный) судорожный припадок, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи .

    Во время припадка необходимо подложить под голову человека валик или подушку. Чтобы избежать западания языка, попадания слюны, пены в дыхательные пути и удушья вследствие этого, нужно повернуть голову на бок . Если у человека открыт рот, тогда необходимо положить между зубами новой платок или ткань, это поможет предотвратить прикусывание языка. Насильно разжимать челюсти во время припадка не нужно.

    Лечение судорог народными средствами

    Утром и вечером соком свежего лимона смазывать подошвы ног. Ничем не вытирать. Одеть носки и обувь только после того, как сок высохнет. Курс лечения не более двух недель. Применяется при судорогах ног.
    Пробки от винных бутылок нанизывают на нитку. Одевают такое ожерелье на икру или на стянутую судорогой мышцу. Судорога через некоторое время проходит. Иногда даже достаточно потереть некоторое время сведенное место и судороги прекратятся.
    Наполнить банку свежевысушенными цветками липы , не утрамбовывая их, залить банку до краев водкой, настоять в темном теплом месте 3 недели, периодически встряхивая содержимое. При судорогах, частых обмороках, сильном нервном расстройстве принимать утром и в обед перед едой по 1 ч.л., а перед сном – 1 ст.л. настойки липы.
    Взять 1-2 чайные ложки сухой измельченной травы адониса весеннего на стакан кипятка. Принимать: взрослым по 1 столовой ложке три раза в день. Для детей 2-летнего возраста по 5 или 6 капель, для детей 6 лет по 15 капель, для детей 12 лет по 2 чайные ложки 5 или 6 раз в день.
    Отвар лапчатки гусиной используем при судорогах разного характера, даже при столбняке. Применяет отвар, как профилактическое средство, потому что он действует медленно.
    Избавиться от судороги можно, если сведенную мышцу уколоть булавкой или чем-нибудь острым.
    Головку чеснока средних размеров растолочь в кашицу. Положить ее в стеклянную банку и залить 1 стаканом нерафинированного подсолнечного масла. Поставить в холодное место на 1 сутки. Принимать по 1 ч. ложке чесночного масла в смеси с 1 ч. ложкой свежевыжатого сока лимона 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения от одного до трех месяцев, затем сделать перерыв на 1 месяц и повторить курс лечения.
    Залить 15 г травы тимьяна обыкновенного 1 стаканом кипятка. Настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

    Судороги ног причины и лечение которых рассмотрим в настоящей статье, могут досаждать в любом возрасте, но чаще всего они возникают у людей среднего и старшего возраста . Наиболее серьезными причинами этого явления могут быть следующие:

    • скрытые травмы;
    • диабет;
    • поражение щитовидной железы;
    • воспалительные процессы;
    • неврологические и прочие заболевания.

    При подозрении на эти недуги следует пройти обследование у , флеболога и эндокринолога. В результате лечения основного заболевания, судороги, как правило, исчезают.


    Причиной возникновения ночных судорог ног могут стать следующие факторы:

    • плоскостопие;
    • стрессы;
    • чрезмерное напряжение мышц;
    • сильное переохлаждение.

    Но чаще всего появление ночных судорог происходит по причине дефицита в организме магния , который участвует в передаче мышечным клеткам нервных импульсов, а также кальция , являющегося физиологическим партнером магния, и витамина Д, необходимого для усвоения магния и кальция.

    Самопомощь при судорогах в ногах

    Если вы почувствовали, что начинается судорога, следует сесть в постели, опустить ноги вниз и осторожно встать на прохладный пол . Через несколько минут улучшится циркуляция крови в ногах, а значит, восстановится нормальный тонус мышц.
    Можно сделать глубокий вдох, взяться обеими руками за пальцы сведенной судорогой ноги, и с силой потянуть их на себя и вверх. Одновременно следует делать раскачивающие движения всей ноги. После ослабления спазма мышц, сделайте легкий массаж мышцы ноги.
    При сильной и не проходящей судороге попробуйте несколько раз ущипнуть место, в котором чувствуется боль. Потом осторожно помассируйте икру и ступню растирающими и похлопывающими движениями по направлению от кончиков пальцев к пятке, а также от пятки к колену. После лягте и подложите под ноги свернутое одеяло. Данная поза обеспечит отток крови, а значит, предотвратит повторные судороги.

    Судороги в ногах по ночам

    Многие часто испытывают судороги в ногах по ночам. Однако не каждый считает необходимым обращение к врачу. Некоторые считают, что главной причиной недомогания является переутомление, неудобное положение во сне или тесная обувь. И не ошибаются, поскольку нарушение кровоснабжения – основной фактор недуга, который может быть связан с различными заболеваниями.

    Почему сводит судорогой ноги ночью

    Их могут вызывать болезни периферической нервной системы, следствием которых является повреждение нервных клеток и нарушение их функций.

    Судороги могут возникать как побочное явление в ответ на прием препаратов . Провоцируют спазм мышц стероидные гормоны, мочегонные лекарства и средства, имеющие в своем составе железо.

    Судороги часто беспокоят беременных . Из-за увеличения давления на нервные окончания и сосуды со стороны растущей матки ухудшается кровоток. Также при беременности возрастает объем крови, в результате чего возникает отек в тканях, что может спровоцировать судороги.

    Наиболее серьезными причинами судорог являются:

    • диабет;
    • воспалительные болезни;
    • наличие скрытых травм;
    • болезни щитовидки.

    В этом случае обращение к эндокринологу и неврологу поможет определить диагноз. Как правило, после начала лечения заболевания, симптомы в виде судорог исчезают.

    Бывает, что ноги сводит судорога по ночам из-за дефицита микроэлементов. Неприятный симптом может беспокить из-за нехватки таких веществ:

    • магния, необходимого для передачи к мышцам нервных импульсов;
    • кальция, являющегося партнером магния;
    • витамина Д, который помогает усвоению этих двух элементов.

    Часто положение усугубляется факторами, приводящими к дефициту веществ. К ним относятся:

    Лечение судорог ног по ночам

    Борьба с судорогами, имеющие систематический характер и сопровождающиеся болью, должна осуществляться только после консультации с доктором. Ведь эта патология может являться признаком серьезного заболевания .

    Если ответом на вопрос, почему судороги в ногах появляются ночью, стал недостаток микроэлементов, то врач рекомендует отказаться от кофе и алкоголя и включить в свой рацион:

    • гречку;
    • творог;
    • кунжут;
    • арахис;
    • чернослив;
    • овсянку;
    • бананы.
    Вечером рекомендуется выполнять потягивание пальцев ног на себя и в положении лежа вращение ногами, имитируя езду на велосипеде.
    Утром и вечером советуют обрабатывать стопы лимонным соком для предотвращения появления судорог.
    Накладывают компрессы , способствующие снятию боли. Ложку трав: календулы (цветки), ревень, клевер красный, омела заливают литром кипятка и ставят на водяную баню на десять минут. Через полчаса профильтровать и смочить марлю полученным средством. Наложить компресс на беспокоящий участок на пять часов.
    Против судорог рекомендуют смазывать ноги маслом с лавровым листом . Стаканом масла подсолнечника (нерафинированного) заливают 50 граммов листов лавра. Закрывают емкость крышкой и оставляют на две недели. Натирают маслом после процеживания больное место.
    Для борьбы с ночными судорогами следует выпивать настой шелухи лука , который легко приготовить, залив луковую шелуху (маленькая ложка) кипятком (стакан) и оставив настаиваться на ночь.

    Причины судорог в руках весьма многочисленны и разнообразны. Любые судороги, в том числе и в руках, представляют собой непроизвольные мышечные сокращения. Человек не может их контролировать, но зато может оказать себе первую помощь, которая не требует особых навыков.


    Причины возникновения судорог в руках

    Почему сводит судорогой руки? Причин этой проблемы достаточно много, но все они являются следствием некорректного отношения человека к своему организму. Довольно часто судороги пальцев рук беспокоят тех, кто много работает за компьютером . Их руки напряжены и длительно находятся в одном и том же положении, совершают однотипные движения. Результат такой работы - хроническое «онемение» пальцев и кистей рук.

    Среди причин спазмов в руках выделяют основные:

    Стресс.
    Испуг и внезапный страх.
    Ухудшение кровоснабжения верхних конечностей приводит к гипоксии мышц и появлению судорог.
    Растяжения мышц и физическое перенапряжение при выполнении спортивных упражнений , особенно во время бега, прыжков, плавания. Эта причина считается основной из всех перечисленных.
    Термический фактор - переохлаждение . Известно, что после контакта кожи рук, например, с ледяной водой, появляются судороги.
    Интоксикация в результате пищевого или алкогольного отравления . Эта причина приводит к судорогам, которые могут длиться в течение нескольких дней подряд.
    Недостаток кальция в повседневном рационе питания. Кальций - важнейший элемент для организма человека, который участвует в большинстве процессов жизнедеятельности. Перед тем, как начать искать причину судорог пальцев рук, следует пересмотреть ежедневный рацион.
    Жалобы на судороги в руках часто поступают от кофеманов, ведь злоупотребление этим напитком приводит к вымыванию кальция и других необходимых для организма микроэлементов. Дефицит их проявляется такими клиническими симптомами, как спастические сокращения мышц.

    Лечение судорог в руках

    Выяснить причину возникновения судорог может только врач после получения результатов полного обследования человека. При выборе лечебных мероприятий и лекарственных средств необходимо учитывать возраст пациента, его общее состояние, анамнез жизни и заболевания, наличие сопутствующих патологий и заболеваний, которые он перенес.

    Причины и лечение судорог в руках находятся в тесной взаимозависимой связи: при выявлении конкретной причины данной патологии легко подобрать лечебное средство, которое в кратчайшие сроки даст ожидаемый результат. Вообще, купировать приступ судорог в руках довольно просто, не смотря на время суток, в которое он начался: ночью, днем, в разгар рабочего времени.

    Специальные упражнения для рук – активные движения пальцами, интенсивное сжимание и разжимание кулаков, взмахи кистей в воздухе.
    Массаж и самомассаж – обычно судороги возникают в одной руке, поэтому здоровой кистью можно массировать и разминать спазмированную руку.
    Фитотерапия – отличное средство для лечения и профилактики многих заболеваний. При возникновении судороги пальцев рук следует ежедневно пить ромашковый чай, способствующий расслаблению мышц. Таким же действием обладает липовый чай.
    Коррекция рациона заключается в регулярном употреблении продуктов, содержащих большое количество кальция и калия, - молока, творога, свежих овощей, зелени.
    Избегать переохлаждения следует тем, у кого судороги возникают очень часто. Постоянный контакт кожи рук с холодной водой может привести к появлению хронических судорог.

    При отсутствии результатов от самостоятельного лечения можно обратиться за помощью к рефлексотерапевту . Иногда причиной спазмов в мышцах рук является регулярное воздействие на активные точки организма, что вызывает усиленный кровоток в тканях и приводит к формированию судороги. Только специалист сможет определить подобную причину и найти оптимальный метод, позволяющий избавиться от судорог навсегда .

    Вопросы и ответы по теме "Судороги"

    Вопрос: Здравствуйте. Временами сводит ноги, начинается обычно с пальцев, далее - на свод стопы, иногда переходит на икроножную мышцу. Никакой связи с нагрузками или временем суток не вижу. Может начаться и при ходьбе, и при отдыхе, и днем, и ночью. Обычно если начинается, то будет обязательно много раз в течение одних-двух суток. Либо при малейшем движении, либо вообще просто так начинает сводить, очень-очень больно. Потом обычно само затихает либо на один день, либо на несколько месяцев - до следующего раза. В чем возможная причина? Читала, что такое возможно при плоскостопии, но у меня плоскостопия нет. И главное - что можно сделать? Боль такая, что хоть на стену лезь. Спасибо.

    Ответ: Здравствуйте. Если под выражением "сводит" имеете в виду судороги, то чаще всего это происходит из-за недостатка определенных микроэлементов, чаще кальция или магния. Учитывая их несовместимость, примите вначале глюконат кальция по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2 недель. Если все пройдет- замечательно, не пройдет- магне-b6 пару недель по 4 таблетки в сутки.

    Вопрос: Здравствуйте. При беременности (третий триместр) ночью появляются судороги в ногах, особенно, если пытаешься их выпрямить (приходится спать с полусогнутыми). Думаю, что нужен магний, но не уверена. Принимаю периодически спирулину и хитозан в слабой дозе для общего укрепления организма. Что же можно принимать для снятия судорог? Спасибо.

    Ответ: Здравствуйте. частые судороги могут указывать на недостаточность кальция. Обратитесь к участковому врачу и сдайте ионограмму. Если будет выявлен недостаток кальция начните лечение одним из препаратов кальция или примите курс витамины+минералы (например Матерна, Прегна). Нехватка кальция часто наблюдается во время беременности.

    Вопрос: Здравствуйте, у меня сводит пальцы на ногах когда я купаюсь в море, или когда хожу на высокой подошве. Хотелось бы узнать от чего это и как можно это лечить, или хотя бы что делать в первые минуты когда сводит пальцы, боль сильная. Заранее спасибо.

    Ответ: Описанные вами симптомы характерны для судороги. Для того чтобы прекратить приступ судороги следует захватить пальцы одной рукой и попытаться выпрямить их или даже разогнуть в сторону тыла стопы. Если судороги стали частыми и захватывают и другие группы мышц - обязательно обратитесь к врачу и сдайте анализ крови на кальций.

    Вопрос: Здравствуйте, появляются судороги в ноге обычно по утрам, перед пробуждением, очень больно. Потом нога болит в течении 4-5 дней. Судороги не постоянные, могут месяцами не беспокоить.

    Ответ: Это нормальное явление, которое есть у большинства людей. Попробуйте в течение нескольких месяцев принимать поливитамины с минералами - это может сделать судороги более редкими. Если вы заметите что судороги становятся более частыми - обратитесь к врачу для сдачи анализов.

    Вопрос: Здравствуйте. Сыну 14 лет. Второй раз произошел припадок во сне: судорожные движения, не дышит, рот полный слюней. Очистив рот начинает дышать, глаза открыты, но не видит и не понимает, что происходит. После спит дальше.

    Ответ: Обязательно проконсультируйтесь с неврологом. Необходимо обследоваться на глисты (иммуноферментный анализ на аскариды и токсокары).

    Вопрос: Добрый день! Мне 67лет. Уже несколько лет страдаю периодическими судорогами в икроножной части ног и ступнях. Спасаюсь только приёмом магния в БАДах. Помогает, но очень медленно. Но я не знаю самого главного (и семейный врач не говорит): после облегчения состояния, нужно ли продолжать приём магния, - постоянно или периодическими курсами даже при отсутствии судорог?

    Ответ: Кроме магния,который надо продолжать принимать всё время, необходимо сделать несколько сеансов лимфатического массажа, а также надо вам знать точку, снимающую судороги в икрах. Находится она под коленом. Как отыскать? Кладёте ладонь на колено (сидя) и третий палец укажет на ямочку между берцовыми костями.Проведёте по окружности до задней поверхности голени и найдёте болезненную точку - это точка снимает судороги в икроножных мышцах.

    Что такое судороги, и какими они бывают

    Судороги - это спонтанные, не зависящие от человека, приступообразные сокращения мышц. Это одна из разновидностей гиперкинезов. Многообразие судорог определяется их распространенностью, механизмом развития, интенсивностью и продолжительностью.

    В зависимости от частоты возникновения приступов судороги делятся на постоянные и эпизодические.

    По механизму развития судороги делятся на неэпилептические и эпилептические (эпилептическую болезнь). К первой группе относятся все приступы судорог, причиной возникновения которых является не эпилепсия. Вторая группа объединяет все эпилептические припадки.

    Среди неэпилептических судорог принято выделять судорожные реакции и судорожный синдром.

    Судорожная реакция - это ответ организма на какое-то чрезвычайное раздражение. Оно может быть результатом переутомления, отравления угарным газом, инфекционного заболевания, длительной алкогольной интоксикации (алкогольные судороги) и др. К таким реакциям склонны лица с повышенной судорожной готовностью, хотя развиться она может и у здорового человека. У детей судорожные реакции регистрируются в 4-5 раз чаще, чем у взрослых. Типичный пример - судороги у ребенка при высокой температуре тела. Для этого типа неэпилептических судорог характерна эпизодичность приступов.

    Судорожный синдром развивается, как правило, на фоне активного патологического процесса в нервной системе и характеризуется тонико-клоническими судорогами в сочетании с расстройствами кровообращения и ликвородинамики. Ему свойственно повторение приступов.

    Эпилептические приступы обычно возникают тогда, когда имеет место повышенная судорожная готовность головного мозга, наследственно обусловленная.

    Дифференциальная диагностика этих трех разновидностей судорог чрезвычайно сложна, особенно в детском возрасте.

    По числу задействованных в судорожном напряжении мышц или мышечных групп судороги классифицируют следующим образом:

    • общие или генерализованные, при которых судорожные сокращения мышц распространяются по всему телу, верхним и нижним конечностям с обеих сторон. Генерализованные судороги могут быть конечной стадией судорожного припадка любого типа;
    • местные или локальные (парциальные). Они охватывают одну группу мышц или мышцу. Бывают простыми (без нарушения сознания) и сложными (с нарушением и даже потерей сознания);
    • односторонние, в которые вовлечена левая или правая сторона тела.

    По характеру и длительности мышечного напряжения выделяют следующие виды судорог:

    • тонические, когда достаточно длительные (до 3-х и более минут) периоды сокращения мышц сменяются периодами неспешного их расслабления. Туловище и конечности человека как будто застывают в вынужденных позах. Тонические судороги, как правило, - это результат чрезмерного возбуждения подкорковых структур головного мозга;
    • клонические, при которых кратковременные спазмы мышечных групп чередуются с такими же короткими эпизодами их расслабления. Выглядит это, как быстрые стереотипные движения различной амплитуды. Возникают клонические судороги при перевозбуждении двигательного отдела коры головного мозга. Обычно они берут начало на лице и спускаются вниз на верхние и нижние конечности;
    • миоклонические, для которых характерны резкие, беспорядочные, секундные, внезапные вздрагивания мышц всего тела или отдельных его частей. Могут быть вариантом нормы, а могут являться симптомом серьезного заболевания. По своей сути миоклонии - это разновидность клонических судорог. Они могут быть и общими, и локальными;
    • смешанные. Если преобладает тонический компонент, судороги называют тонико-клоническими, а если клонический - клонико-тоническими;

    Генерализованные судороги могут быть клоническими, тоническими и смешанными (тонико-клоническими).

    В генерализованный тонический припадок вовлекаются мышцы туловища, конечностей, шеи и лица. Такие приступы характерны для:

    Ярким примером генерализованных клонических судорог является клоническая фаза большого эпилептического припадка. Подобные приступы возможны при субарахноидальных кровоизлияниях, синдроме Морганьи—Адамса—Стокса, в III периоде эклампсии и др.

    Парциальные (локальные) судороги тоже могут быть и тоническими, и клоническими.

    Локализация локальных приступов может быть различной. Наиболее часто встречающиеся парциальные судороги и вовлеченные в них мышцы таковы:

    • гемифасциальный спазм - мимические мышцы одной половины лица;
    • блефароспазм - круговые мышцы глаза;
    • лицевой параспазм - мышцы лица;
    • кивательная судорога - грудино-ключично-сосцевидные или кивательные мышцы шеи;
    • судорога взора - глазодвигательные мышцы;
    • платизмальный спазм - поверхностная мышца шеи;
    • судорога диафрагмы - мышцы диафрагмы;
    • тризм - жевательные мышцы;
    • судорога мышц речевого аппарата и дыхательных мышц;
    • крампи - икроножные мышцы;
    • писчий спазм - мышцы пальцев и кисти;
    • «рука акушера» - мышцы кисти и предплечья;
    • «конская стопа» - мышцы стопы и голени;
    • дактилоспазм - мышцы указательного и большого пальцев руки.

    Выделяют несколько типов судорог, развивающихся на фоне биохимических нарушений. Среди них следующие:

    • гипокальциемические - при дефиците кальция в организме;
    • пиридоксин зависимые - купируются назначением больному витамина В6;
    • гипербилирубинемические - при резком увеличении содержания билирубина в крови;
    • гипомагнезиемические - при выраженном снижении уровня магния в крови и др.

    Не путать тонические судороги с тетаническими (тетанией). Причина последних - расстройства обменных процессов в организме, главным образом, нарушение кальциевого обмена. Типичным примером является тетания при гипопаратиреозе, когда в крови по какой-то причине снижается уровень гормонов, вырабатываемых паращитовидными железами.

    Причины возникновения судорожных припадков

    Судорожные сокращения мышц могут быть физиологическими. Возникают они в следующих ситуациях:

    • в момент перенапряжения мышц, например, у спортсменов-тяжелоатлетов;
    • через какой-то промежуток времени после мышечных перегрузок (судороги икроножных мышц в ночное время и др.);
    • при растяжении мышцы, как рефлекторная реакция (спазм наружной крыловидной мышцы лица при широком открывании рта и др.).

    Нередко такие судороги сопровождаются болезненностью спазмированной мышцы или группы мышц. Способствуют их развитию обменные и сосудистые расстройства.

    Причины патологических судорог делятся на экзогенные и эндогенные.

    Среди экзогенных нужно выделить следующие:

    • отравление окисью углерода и ФОС;
    • массивная алкогольная интоксикация;
    • инфекционные заболевания (столбняк, холера, бешенство и др.);
    • эклампсия у беременных;
    • медикаментозные интоксикации при приеме Аминазина, Индометацина и др.;
    • специфика профессии, например, у стенографисток, музыкантов, доярок, работников горячих цехов;
    • черепно-мозговые травмы и др.

    Эндогенные причины патологических судорог перечислены ниже.

    2. Наследственно-дегенеративные заболевания:

    • болезнь Альцгеймера;
    • лейкодистрофия;
    • хорея Гентингтона;
    • торсионная дистония;
    • болезнь Пика;
    • двойной атетоз и др.;

    3. Соматические заболевания и состояния, протекающие с нарушениями мозгового кровообращения и гипоксией мозга:

    • коллагеновые болезни - ревматизм, узелковый периартериит, системная красная волчанка;
    • заболевания крови - лейкозы, геморрагические васкулиты и др.;
    • пороки сердца и патология магистральных сосудов;
    • печеночная кома;
    • гипогликемическая кома;
    • уремическая кома;
    • ожоговый шок и др.;

    4. Нарушения мозгового кровообращения:

    • инсульты;
    • внутричерепные кровоизлияния;
    • острая гипертоническая энцефалопатия и др.;

    5. Метаболические нарушения:

    • гипокальциемия;
    • фенилкетонурия;
    • гипогликемия;
    • гипергидратация;
    • обезвоживание;
    • гипонатриемия и др.;

    6. Неврозы, в том числе истерия.

    Совет врача. Любые, даже, на первый взгляд, безобидные судороги, требуют консультации специалиста. Судороги, трактуемые как физиологические, не всегда в итоге оказываются таковыми. Они могут сигнализировать о скрыто протекающем заболевании нервной системы.

    Судороги мышц верхних и нижних конечностей

    Судороги конечностей в большей или меньшей степени знакомы практически каждому. Случаются они часто у вполне здоровых людей. Типичными примерами судорог конечностей являются:

    • судорога стопы;
    • судорога икроножной мышцы голени;
    • судороги пальцев рук;
    • судороги в бедренных мышцах;
    • судороги пальцев ног и др.

    Спровоцировать физиологические судороги могут внешние факторы, такие как:

    • резкое переохлаждение конечностей;
    • неудобная поза;
    • стрессы и психоэмоциональные перегрузки;
    • узкие манжеты на рукавах куртки или рубашки;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • вязание или вышивание и др.

    Нередко спазмы мышц конечностей возникают в самый неподходящий момент. Так, например, ночные судороги в икроножных мышцах прерывают сон, заставляют человека мучиться от боли в ноге не только в момент самого приступа, но и после. Судороги ног, начавшиеся во время купания в жару в холодной воде, могут привести к печальным последствиям. В таких ситуациях человек должен знать, как оказать себе первую помощь, как снять судороги ног в домашних условиях и даже в воде. Для этого существует ряд приемов и упражнений, расслабляющих спазмированную мышцу и купирующих боль.

    Если судорожные приступы в конечностях повторяются, частота их нарастает, вариантом нормы это считать нельзя. Нужно обратиться к врачу для выяснения истинной причины судорог.

    Возможные причины судорог мышц конечностей:

    • варикозная болезнь вен нижних конечностей;
    • плоскостопие;
    • массивная никотиновая интоксикация;
    • отравление алкоголем;
    • дефицит витаминов и микроэлементов (кальция, калия, магния и др.);
    • длительный прием мочегонных препаратов;
    • обезвоживание организма;
    • нарушение кровообращения в конечности;
    • острые нарушения мозгового кровообращения и постинсультные состояния (судороги после инсульта);
    • эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы и др.);
    • болезни печени и почек;
    • выраженная анемия;
    • облитерирующий эндартериит;
    • боковой амиотрофический склероз;
    • тромбофлебит;
    • травмы конечностей;
    • гиподинамия;
    • спазмофилия;
    • атеросклероз;
    • остеохондроз;
    • хроническая сердечная недостаточность.

    Судороги ног и рук у пожилых людей (в возрасте старше 50-ти лет) - довольно частое явление. Помимо указанных выше причин, увеличивают риск развития у них мышечного спазма в конечностях следующие факторы:

    • злоупотребление некоторыми лекарствами (статины, диуретики и др.);
    • несбалансированное питание;
    • возрастное замедление метаболизма;
    • возрастное ослабевание мышц конечностей;
    • дегенеративные изменения в структурных элементах опорно-двигательного аппарата (сухожилиях, связках и др.);
    • употребление в больших количествах чая и кофе;
    • сниженная толерантность даже к незначительным стрессовым ситуациям.

    У женщин судороги в ногах при беременности и спазмы мышц пальцев рук происходят из-за нарастающего дефицита микроэлементов и минералов. Это связано с токсикозом в первом триместре, а также с ростом плода и увеличением его потребностей в питательных веществах во II и III триместрах. Определенную роль играет увеличенная матка, сдавливающая нижнюю полую вену. Из-за этого венозная кровь застаивается в сосудах нижних конечностей.

    Судороги в ногах у ребенка тоже могут случаться. Так, например, одним из симптомов спазмофилии является карпопедальный спазм. При нем отмечается сочетанный спазм мышц кистей и стоп, длящийся несколько часов или даже дней.

    Особенности судорог у детей

    Судороги у детей, особенно в раннем возрасте, возникают вследствие незрелости центральной нервной системы. Определенное значение имеет генетически обусловленный пониженный судорожный порог.

    Частота судорог у новорожденных - от 4 до 12 случаев на 1000 родившихся малышей. Они могут возникать при любых состояниях и заболеваниях, сопровождающихся повышением судорожной готовности головного мозга. Судороги у грудничка могут носить характер единичных или повторных эпизодов, которые постепенно прекращаются. А могут многократно повторяться и в итоге трансформироваться в эпилепсию. Прогноз судорог у каждого конкретного малыша предопределить сложно. Поэтому доктора в подобных ситуациях предпочитают употреблять несколько иные термины («судорожные состояния», «судорожные приступы», «эпилептиформные приступы»), но не «эпилептические судороги» или «эпилепсия».

    Основные причины судорог у детей в возрасте до 6-ти месяцев таковы:

    • гипоксия;
    • внутричерепная родовая травма;
    • пороки развития головного мозга;
    • нейроинфекции;
    • обменные нарушения;
    • наследственные заболевания;
    • детский церебральный паралич и др.

    Судороги у детей в возрасте от 6-ти месяцев до 3-х лет могут быть вызваны следующими причинами:

    • аномалиями развития мозга;
    • ОРВИ, гриппом и пневмонией;
    • нейроинфекциями;
    • последствиями родовой травмы и гипоксии;
    • наследственными болезнями обмена веществ;
    • гипокальциемией;
    • черепно-мозговыми травмами;
    • опухолями мозга;
    • идиопатической эпилепсией;
    • наследственно-дегенеративными заболеваниями ЦНС и др.

    Менее частые причины судорог у детей раннего возраста таковы:

    Спровоцировать судороги могут стрессовые ситуации, резкое возбуждение, инфекционные заболевания, нарушения электролитного баланса.

    Для новорожденных характерны генерализованные клонические и тонические, молниеносные судороги, которые легко спутать с обычными движениями малыша. У детей старше полугода чаще отмечаются общие приступы тонических судорог - инфантильные спазмы. После 3-х лет они встречаются намного реже.

    Большие судорожные припадки у детей до 3-х лет носят абортивный (укороченный) характер и сопровождаются вегетативной симптоматикой (рвотой, повышением температуры тела, болями в животе). Преобладает в них тонический компонент.

    Поствакцинальные судороги, возникающие через несколько часов или на 1-3-й день после прививки, обычно бывают локальными.

    Фебрильные судороги у ребенка могут развиться при любом заболевании, протекающем с выраженной лихорадкой. Часто носят генерализованный характер и могут повторяться. Особенно опасно, если такие судороги возникают у ребенка во сне.

    Респираторно-аффективные судороги свойственны детям с повышенной возбудимостью нервной системы. Спровоцировать их развитие может боль, испуг или гнев.

    Основная цель диагностики судорожных состояний у детей - это установление причины возникновения приступов. Лечение их производится параллельно с лечением основного заболевания. Прогноз определяется возрастом ребенка, причиной судорог и своевременно назначенным лечением.

    Заболевания, протекающие с приступами судорог

    Перечень основных заболеваний и состояний, в клинической картине которых имеют место или могут иметь место судороги:

    • эпилепсия;
    • спазмофилия;
    • опухоли и аномалии развития головного мозга;
    • инфекционные заболевания (столбняк, бешенство, холера и др.);
    • нейроинфекции;
    • хронический алкоголизм;
    • черепно-мозговые травмы;
    • осложнения беременности (эклампсия и др.);
    • отравления угарным газом, мышьяком, свинцом и др.;
    • наследственные болезни обмена;
    • грубые нарушения метаболизма (гипокальциемия, обезвоживание и др.);
    • наследственные дегенеративные заболевания нервной системы;
    • острые нарушения мозгового кровообращения;
    • неврозы;
    • болезни органов эндокринной системы (сахарный диабет, гипопаратиреоз и др.);
    • наследственные нервно-мышечные болезни и др.

    Какие специалисты занимаются лечением судорожных припадков

    При впервые возникших или повторяющихся судорогах, независимо от их характера и локализации, следует обратиться к одному из специалистов:

    Радиоизотопное сканирование головного мозга

  • УЗИ сосудов конечностей
  • Биохимическое исследование крови
  • Электролитный состав крови

    • Первая помощь при судорогах, препараты для их лечения

    Первая помощь при судорогах подразумевает комплекс мероприятий, первым из которых является вызов бригады скорой помощи. Цель последующих действий - обеспечить больному возможность свободно дышать и свести к минимуму вероятность получения им травм головы и тела. Приемами доврачебной помощи должен владеть каждый человек из окружения больного, страдающего судорожными припадками.

    Любые судороги, будь то эпилепсия или ночные спазмы икроножных мышц, требуют врачебного обследования и назначения состоятельной медикаментозной терапии. Ее состав зависит от причины судорог, то есть от того заболевания, которое дало старт первому и последующим приступам.

    Для лечения судорог применяются лекарственные препараты из нескольких фармакологических групп, а именно:

    • противосудорожные средства;
    • витамины группы В;
    • препараты калия, магния и их комбинации;
    • поливитаминные препараты;
    • миорелаксанты;
    • транквилизаторы;
    • спазмолитики.

    Согласно проведенным исследованиям у каждого хоть раз в жизни случались судороги. Подобное состояние может диагностироваться у вполне здорового человека на фоне переохлаждения, интенсивных занятий спортом, стрессов и т.д. Однако нередко мышечный спазм является симптомом серьезной патологии, что требует комплексного подхода в лечении.

    Чаще всего, в связи с особенностью расположения, поражается икроножная мышца. Именно на ее долю припадает основная часть нагрузок. Кроме того, на данной группе мышц отображаются все сбои в системе кровообращения.


    Что такое судороги – симптомы судорог в ногах

    Процесс жизнедеятельности человеческого организма сопровождается сокращениями мышц.

    Одни из них неподвластны контролю и сокращаются непроизвольно. Мышцы скелета, при отсутствии каких-либо нарушений, должны сокращаться только тогда, когда это действительно нужно: их динамика связана с фактором человеческой воли.

    Однако в некоторых ситуациях происходит непроизвольной напряжение мышц. В таких случаях говорят о судороге .

    Указанный спазм может быть кратковременным (до 10 секунд), либо может продолжаться несколько минут. В силу неспособности расслабить мышцу, возникает сильная боль.

    Видео: Судороги в ногах — причины и лечение

    Судороги бывают двух видов:

    1. Клонические. Характеризуется частыми подергиваниями, что напоминает по ощущениям нервный тик. Они быстро заканчиваются без каких-либо медицинских мероприятий.
    2. Тонические. Сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Мышца становится слишком твердой и неподвижной. Указанное состояние может длиться от 3 минут и более. Чаще всего тонические судороги встречаются у пожилых людей, хотя в целом они могут беспокоить людей разных возрастных категорий.

    Зачастую, рассматриваемое состояние возникает на фоне изменений в составе крови , что питает мышечную ткань. Это негативно сказывается на качестве проведения нервных импульсов: деятельность мышц активизируется.

    Еще одним виновником мышечных спазмов может являться молочная кислота , которая препятствует процессам расслабления. Данное вещество может вырабатываться в избытке при активных спортивных тренировках.

    Непроизвольное напряжение мышц может также иметь место при неправильной нервной регуляции . Подобное явление – следствие нервного истощения организма.

    Причины судорог в ногах – какие опасные заболевания могут проявляться судорогами ног?

    Существует несколько факторов, которые способны спровоцировать рассматриваемое состояние.

    Всех их можно разделить на 3 большие группы:

    1. Нарушения, связанные с водно-электролитическим балансом

    Они могут быть вызваны несколькими явлениями:

    • Обезвоживанием. На фоне данного процесса кровь становится гуще, уровень натрия в организме резко падает.
    • Обильными кровотечениями. Мышечные спазмы в этой ситуации возникают в следствие значительного уменьшения объема крови, что принимает участие в циркуляции. В связи с этим больные, перенесшие тяжелые и средней тяжести операции подлежат особому контролю со стороны врачей. Большие кровопотери во время хирургической манипуляции приводят к образованию тромбов, что, в свою очередь, вызывает гипоксию и судороги. Кроме того, утрата крови чревата развитием анемии, которая является провокационным фактором в отношении появления судорожных состояний.
    • Неправильной дозировкой мочегонных средств. Указанные медикаменты выводят магний и натрий из организма, что провоцирует повышенную возбудимость нервных клеток. Терапия диуретиками у пожилых людей и тех, кто хочет сбросить лишний вес с участием данных препаратов может привести к частым мышечным спазмам даже при обычной смене положения конечности.
    • Неадекватным лечением дефицита жидкости в организме. Чрезмерное количество средств регидратации, а также плазмы негативно сказывается на уровне онкотического давления.
    • Серьезными сбоями в работе печени, либо почек.
    • Периодом вынашивания ребенка . Указанное состояние сопровождается недостатком кальция, — данный микроэлемент уходит на обеспечение нужд плода.

    2. Ограниченное поступление кислорода к тканям

    Может являться результатом следующих патологий:

    1. . Помимо болевых ощущений и мышечных спазмов больные жалуются на отечность и чувство тяжести в ногах. На голенях четко визуализируется венозный рисунок, а в некоторых случаях видны узлы. Данный недуг весьма популярен среди педагогов, парикмахеров, официантов, беременных.
    2. Синдром Рейно. Зачастую поражает людей преклонного возраста. Главным объектом болезни является капиллярная сетка: кровообращение в ней нарушается. Внешне это проявляется острым реагированием нижних конечностей на холод, — при контакте с холодной водой может произойти судорога, а нога при этом посинеет.
    3. Тромбофлебит. На фоне воспалительных явлений венозного сосуда происходит его отечность. Сужение просвета провоцирует развитие застойных процессов крови, что негативно сказывается на ее циркуляции.
      4. , что создает условия для ухудшения кровообращения. Подобное негативное состояние может иметь место при ношении туфель с зауженными носками, обуви на высоких каблуках, а также при наличии поперечного плоскостопия.
    4. Атеросклероз. Популярность данного недуга высока у странах с высоким уровнем дохода. Главные виновники формирования атеросклеротических бляшек – неправильное питание, что ведет к ожирению, и минимальная физическая активность.
    5. Повреждение мелких сосудов на фоне сахарного диабета . Указанное явление характеризуется болями при передвижении, невозможностью осуществлять пешие прогулки на длительные дистанции, бледность кожных покровов нижних конечностей. При запущенных ситуациях могут иметь место процессы отмирания тканей с образованием язв. Все описанные симптомы – следствие нарушения кровотока и чрезмерного скопления глюкозы в тканях.
    6. Сердечная недостаточность и другие серьезные нарушения в работе сердца , при которых кровь полноценно не перекачивается через организм. Вследствие этого, развиваются застойные явления — и, в первую очередь, страдают нижние конечности.
    7. Черепно-мозговая тромбоэмболия. Провоцирующими факторами подобного заболевания являются табакокурение, ожирение, злоупотребление спиртными напитками, а также малоподвижный образ жизни.

    3. Нарушения неврологического характера

    Сюда причисляют следующие состояния:

    • Значительное повышение температуры тела у детей.
    • Центральный паралич . Общая картина дополнена головными болями, наличием черных мушек перед глазами. Обмороки, дезориентация в пространстве, перекошенность рта – признаки инсульта.
    • Эпилепсия. При приступе импульсирование нейронов головного мозга носит синхронный характер. Расслабление и напряжение мышц не контролируется силой воли. Судороги могут быть классическими, с вовлечением в патологический процесс всех скелетных мышц, и парциальными, когда бесконтрольному сокращению подвергается только одна группа мышц.
    • Черепно-мозговая травма . Судороги в нижних конечностях в таких случаях возникают редко, и при заживлении поврежденного участка они полностью исчезают. Судорожные состояния в ряде случаев дают о себе знать при ушибе мозга.
    • . Спазм голеностопных мышц может возникать вследствие сдавливания нервных окончаний спинного мозга.
    • Интоксикация организма в результате:
      — Инфицирования. В первую очередь это касается заболеваний, спровоцированных стрептококковой и стафилококковой инфекциями.
      — Длительного контакта с химическими агентами.
      — Укуса насекомых.
      — Укола морским ежом либо скатом.
      — Передозировки витамином Д.

    Среди иных патологий, способных спровоцировать рассматриваемое состояние, следует выделить нарушения, связанные с работой щитовидной железы

    Гормональный сбой может возникнуть на фоне хирургического лечения щитовидной железы, ее облучения и при некоторых других ситуациях.

    У здоровых людей также могут наблюдаться судороги в ногах. Этому способствует несколько факторов:

    1. Чрезмерная физическая активность. Среди балерин и цирковых артистов судорожная активность – частое явление.
    2. Длительное пребывание на холоде, либо тренировки при низких температурах воздуха. Это в первую очередь касается легких атлетов и лыжников.
    3. Активные нагрузки в воде. Особенно это актуально для тех, кто решил заниматься профессиональным плаваньем: первое время мышцы не справляются с физической нагрузкой.
    4. Сон в душном помещении.

    В каких случаях при судорогах ног у взрослого или ребенка необходимо срочно обращаться к врачу – и к какому врачу?

    В том случае, если судорога является спонтанной и однократной, после принятия мер по ее купированию обращаться к доктору не обязательно.

    Поводом для немедленного обращения в медицинское учреждения являются следующие состояния:

    • Мышечные спазмы голеностопной мышцы носят регулярный характер. Для постановки точного диагноза требуется консультация нескольких специалистов, т.к. судорожное состояние может являться проявлением весьма опасного заболевания.
    • У потерпевшего генерализированный эпилептический припадок.
    • Судороги наблюдаются у пациента, недавно пережившего серьезную операцию.
    • Симптоматическая картина дополняется потерей сознания.

    Что делать при судорогах в пальцах ног, икрах, стопах – первая помощь взрослому или ребенку при дневных, ночных судорогах

    Если взрослого либо ребенка настигло рассматриваемое состояние, необходимо выполнить комплекс несложных мероприятий:


    Видео: Судороги. Простые приемы, которые помогают — Доктор Комаровский

    Судороги являются состоянием непрерывного сокращения мышцы, не поддающейся произвольному расслаблению. Данное состояние вызывает сильную болезненную реакцию, поскольку в момент судорог мышца испытывает острый недостаток кислорода и питательных веществ. Помимо этого, за короткий отрезок времени она выделяет большое количество отходов жизнедеятельности, которые раздражают нервные окончания, вызывая боль.

    По статистике судороги случаются хотя бы один раз в жизни каждого человека. Причиной волнения они становятся при частом повторении. В ряде случаев судороги являются симптомом такого заболевания как эпилепсия . В иных случаях судороги развиваются у здоровых, на первый взгляд, людей.

    Наиболее часто судороги регистрируются у людей, занимающихся следующим родом деятельности:

    • спортсмены;
    • грузчики;
    • контролеры общественного транспорта;
    • торговцы на рынках;
    • работники водопроводных компаний;
    • пловцы;
    • хирурги.
    Интересные факты
    • Судороги ног являются сигналом того, что в организме присутствует определенная патология, вызвавшая их появление.
    • Холодная среда увеличивает вероятность появления судорог.
    • У курильщиков судороги случаются в 5 раз чаще, чем у тех, кто не курит.
    • Правильное оказание первой помощи при судорогах нижних конечностей предотвращает их повторение в 95% случаев.

    Как работают мышцы?

    Знание строения и механизма мышечного сокращения необходимо для точного понимания причин развития судорог ног. Без данной информации пути влияния многочисленных факторов на появление судорог не смогут быть полностью раскрыты и объяснены.

    Строение мышцы

    С точки зрения физиологии человека механизм сокращения мышечных волокон является давно изученным явлением. Поскольку задачей данной статьи является освещения вопроса судорог в ногах, разумно будет уделить особое внимание работе только поперечнополосатых (скелетных ) мышц, не затрагивая принципов функционирования гладких.

    Скелетная мышца состоит из тысяч волокон, а каждое отдельно взятое волокно, в свою очередь, содержит множество миофибрилл. Миофибрилла в простом световом микроскопе представляет собой полоску, в которой видны десятки и сотни выстроенных в ряд ядер мышечных клеток (миоцитов ).

    Каждый миоцит по периферии имеет специальный сократительный аппарат, ориентированный строго параллельно оси клетки. Сократительный аппарат является совокупностью специальных сократительных структур, называемых миофилламентами. Данные структуры могут быть обнаружены только при помощи электронной микроскопии. Основной морфофункциональной единицей миофибриллы, обладающей сократительной способностью, является саркомер.

    Саркомер состоит из ряда белков , основными из которых являются актин, миозин, тропонин и тропомиозин. Актин и миозин по форме напоминают переплетающиеся между собой нити. При помощи тропонина, тропомиозина, ионов кальция и АТФ (аденозинтрифосфат ) происходит взаимное сближение нитей актина и миозина, в результате которого укорачивается саркомер, а соответственно и все мышечное волокно.

    Механизм мышечного сокращения

    Существует множество монографий, описывающих механизм сокращения мышечного волокна, в которых каждый автор преподносит свою стадийность протекания данного процесса. Поэтому наиболее правильным решением будет выделить общие этапы формирования мышечного сокращения и описать данный процесс с момента передачи импульса головным мозгом до момента полного сокращения мышцы.

    Сокращение мышечного волокна происходит в следующем порядке:

    1. Нервный импульс возникает в прецентральной извилине головного мозга и передается по нерву к мышечному волокну.
    2. Посредством медиатора ацетилхолина происходит переход электрического импульса с нерва на поверхность мышечного волокна.
    3. Распространение импульса по всему мышечному волокну и проникновение его вглубь через специальные Т-образные канальцы.
    4. Переход возбуждения с Т-образных канальцев на цистерны. Цистернами называются специальные клеточные образования, содержащие в большом количестве ионы кальция. В результате происходит открытие кальциевых каналов и выход кальция во внутриклеточное пространство.
    5. Кальций запускает процесс взаимного сближения нитей актина и миозина путем активации и перестройки активных центров тропонина и тропомиозина.
    6. АТФ является неотъемлемым компонентом вышеуказанного процесса, поскольку он поддерживает процесс сближения нитей актина и миозина. АТФ способствует отсоединению головок миозина и освобождению его активных центров. Иными словами, без АТФ мышца не способна сокращаться, так как не может перед этим расслабиться.
    7. По мере сближения нитей актина и миозина происходит укорочение саркомера и сокращение самого мышечного волокна и всей мышцы.

    Факторы, влияющие на сократительную способность мышц

    Нарушение на любом из вышеуказанных этапов может привести как к отсутствию мышечного сокращения, так и к состоянию постоянного сокращения, то есть судорогам.

    Следующие факторы приводят к длительному тоническому сокращению мышечного волокна:

    • избыточно частая импульсация головного мозга;
    • избыток ацетилхолина в синаптической щели;
    • снижение порога возбудимости миоцита;
    • снижение концентрации АТФ;
    • генетический дефект одного из сократительных белков.

    Причины судорог в ногах

    Причины подразумевают болезни или определенные состояния организма, в которых создаются благоприятные условия для возникновения судорог нижних конечностей. Болезней и различных состояний, способных привести к судорогам, огромное множество, поэтому в данном случае не следует отступать от выбранного направления, а, напротив, необходимо классифицировать болезни согласно перечисленным выше факторам.

    Избыточно частая импульсация головного мозга

    Головной мозг, а именно специальный его отдел – мозжечок, ответственен за поддержание постоянного тонуса каждой мышцы организма. Даже во время сна мышцы не перестают получать импульсы со стороны мозга. Дело в том, что они генерируются гораздо реже, чем в состоянии бодрствования. При определенных обстоятельствах мозг начинает учащать импульсацию, что пациентом ощущается как чувство скованности мышц. При достижении определенного порога импульсы становятся настолько частыми, что поддерживают мышцу в состоянии постоянного сокращения. Данное состояние называется тоническими судорогами.

    Судороги ног по причине учащения импульсации головного мозга развиваются при следующих заболеваниях:

    • эпилепсия;
    • острый психоз ;
    • эклампсия;
    • черепно-мозговая травма;
    • внутричерепное кровоизлияние;
    • черепно-мозговая тромбоэмболия.
    Эпилепсия
    Эпилепсия является тяжелым заболеванием, характеризующимся появлением в головном мозге очагов синхронной импульсации. В норме различные отделы мозга излучают волны различной частоты и амплитуды. При эпилептическом приступе все нейроны головного мозга начинают импульсировать синхронно. Это приводит к тому, что все мышцы тела начинают бесконтрольно сокращаться и расслабляться.

    Различают генерализованные и парциальные припадки. Генерализованные приступы считаются классическими и соответствуют названию. Иными словами, они проявляются сокращением мышц всего тела. Парциальные судорожные припадки встречаются реже и проявляются бесконтрольным сокращением только одной группы мышц или одной конечности.

    Существует особая разновидность судорог, получивших название по автору, который их описал. Наименование данных судорог – Джексоновские припадки или Джексоновская эпилепсия. Отличие данного вида конвульсий заключается в том, что они начинаются, как парциальный припадок, например, с руки, ноги или лица, а затем распространяются на все тело.

    Острый психоз
    Данное психическое заболевание характеризуется зрительными и слуховыми галлюцинациями , вызванными множеством причин. Патофизиология данного заболевания изучена недостаточно, однако предполагается, что субстратом появления симптомов искаженного восприятия является аномальная активность головного мозга. При неоказании медикаментозной помощи состояние больного резко ухудшается. Поднятие температуры тела выше 40 градусов является плохим прогностическим признаком. Часто повышению температуры сопутствуют генерализованные судороги. Судороги только нижних конечностей практически не встречаются, но могут быть началом генерализованного приступа, как при упомянутом выше Джексоновском припадке.

    Кроме того, больной может жаловаться на то, что у него сводит ноги по причине искаженного восприятия. Важно со всей серьезностью отнестись к данной жалобе и проверить соответствует ли она действительности. В случае если конечность находится в состоянии судороги, мышцы ее напряжены. Насильственное разгибание конечности приводит к скорому исчезновению болезненных симптомов. В случае если объективное подтверждение судорог нижних конечностей отсутствует, жалобы больного объясняются парестезиями (чувствительными галлюцинациями ), вызванными острым психозом.

    Эклампсия
    Данное патологическое состояние может возникать в процессе беременности и представляет серьезную угрозу жизни беременной и плода. У небеременных женщин и у мужчин это заболевание не может случиться, поскольку пусковым фактором его развития является несовместимость определенных клеточных компонентов матери и плода. Эклампсии предшествует преэклампсия, при которой у беременной повышается артериальное давление , появляются отеки и ухудшается общее самочувствие. При высоких цифрах артериального давления (в среднем от 140 мм рт. столба и выше ) увеличивается риск отслойки плаценты из-за сужения кровеносных сосудов, питающих ее. Эклампсия знаменуется появлением генерализованных или парциальных судорог. Судороги ног, как и в предыдущем случае, могут быть началом парциального Джексоновского припадка. Во время судорог происходят резкие сокращения и расслабления маточной мускулатуры, приводящие к отслоению плодного места и прекращению питания плода. В данной ситуации существует острая необходимость экстренного родоразрешения путем кесарева сечения с целью спасения жизни плода и прекращения маточного кровотечения у беременной.

    Черепно-мозговая травма
    Черепно-мозговые травмы могут привести к появлению судорог ног, однако следует признать, что случается это достаточно редко. Существует закономерность, согласно которой величина поражения соответствует выраженности судорог и длительности их проявления. Иными словами, ушиб головного мозга с субдуральной гематомой более вероятно вызовет судороги, чем обычное сотрясение мозга . Механизм возникновения судорог в данном случае связан с разрушением клеток головного мозга. В очаге поражения изменяется ионный состав, что приводит к изменению порога возбудимости окружающих клеток и увеличению электрической активности пострадавшего участка мозга. Формируются так называемые очаги эпилептической активности головного мозга, которые периодически разряжаются судорогами, а затем снова накапливают заряд. По мере заживления пострадавшего от травмы участка нормализуется и ионный состав клеток мозга, что неминуемо приводит к исчезновению очага высокой судорожной активности и излечению больного.

    Внутричерепное кровоизлияние
    Внутричерепное кровоизлияние чаще является осложнением гипертонической болезни , при которой в сосудах мозга со временем образуются аневризмы (участки истонченной сосудистой стенки ). Практически всегда внутричерепное кровоизлияние сопровождается потерей сознания. При очередном подъеме артериального давления происходит разрыв аневризмы и выход крови в вещество мозга. Во-первых, кровь давит на нервную ткань, нарушая таким образом ее целостность. Во-вторых, разорванный сосуд на некоторое время теряет способность снабжать кровью определенный участок мозга, приводя к кислородному голоданию. В обоих случаях происходит поражение ткани мозга либо напрямую, либо опосредованно изменением ионного состава межклеточной и внутриклеточной жидкости. Происходит снижение порога возбудимости в очаге пораженных клеток и формирование зоны высокой судорожной активности. Чем массивнее кровоизлияние, тем более вероятно оно приведет к развитию судорог.

    Черепно-мозговая тромбоэмболия
    Контроль данного заболевания крайне актуален в современном обществе, поскольку оно вызывается малоподвижным образом жизни, избыточным весом, неправильным питанием, курением и злоупотреблением алкогольными напитками. Посредством множества механизмов в любой части тела образуются сгустки крови (тромбы ), которые растут и могут достигать довольно больших размеров. В силу анатомических особенностей вены ног являются наиболее частым местом формирования тромбов. При определенных обстоятельствах тромб отрывается и, достигнув головного мозга, закупоривает просвет одного из сосудов. Спустя короткое время (15 – 30 секунд ) проявляются симптомы гипоксии пораженного участка мозга. Наиболее часто гипоксия определенного участка мозга приводит к исчезновению функции, которую он обеспечивает, например, к потере речи, исчезновению тонуса мышц и др. Однако иногда пораженный участок мозга становится очагом высокой судорожной активности, о котором упоминалось ранее. Судороги ног чаще происходят при закупорке тромбом сосудов, питающих латеральную часть прецентральной извилины, поскольку именно этот отдел мозга ответственен за произвольные движения ног. Восстановление кровоснабжения пораженного очага приводит к постепенному его рассасыванию и исчезновению судорог.

    Избыток ацетилхолина в синаптической щели

    Ацетилхолин является основным медиатором, участвующим в передаче импульса от нерва к мышечной клетке. Структура, обеспечивающая данную передачу, называется электрохимический синапс. Механизм данной передачи заключается в высвобождении ацетилхолина в синаптическую щель с последующим его воздействием на мембрану мышечной клетки и генерацией потенциала действия.

    При определенных условиях в синаптической щели может скапливаться избыток медиатора, неизбежно приводящий к более частому и сильному сокращению мышцы, вплоть до развития судорог, в том числе и нижних конечностей.

    Следующие состояния вызывают судороги путем увеличения количества ацетилхолина в синаптической щели:

    • передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы;
    • миорелаксация препаратами деполяризующего действия;
    • дефицит магния в организме.
    Передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы
    Холинэстераза является ферментом, разрушающим ацетилхолин. Благодаря холинэстеразе ацетилхолин не задерживается долго в синаптической щели, что в результате приводит к расслаблению мышцы и ее отдыху. Препараты группы блокаторов холинэстеразы связывают данный фермент, приводя к росту концентрации ацетилхолина в синаптической щели и увеличению тонуса мышечной клетки. По механизму действия блокаторы холинэстеразы разделяются на обратимые и необратимые.

    Обратимые блокаторы холинэстеразы применяются преимущественно в медицинских целях. Представителями данной группы являются прозерин, физостигмин, галантамин и др. Их использование обосновано в случае послеоперационного пареза кишечника , в восстановительном периоде после инсульта головного мозга, при атонии мочевого пузыря. Передозировка данных лекарственных средств или необоснованное их применение приводит сначала к чувству болезненной скованности мышц, а затем и к судорогам.

    Необратимые блокаторы холинэстеразы иначе называются фосфорорганическими веществами и относятся к классу химического оружия. Наиболее известными представителями данной группы являются боевые отравляющие вещества зарин и зоман, а также всем знакомый инсектицид – дихлофос. Зарин и зоман запрещены в большинстве стран мира, как негуманный вид оружия. Дихлофос и другие родственные ему соединения часто применяются в хозяйстве и становятся причиной бытовых отравлений. Механизм их действия заключается в прочном связывании холинэстеразы без возможности ее самостоятельного отсоединения. Связанная холинэстераза теряет свою функцию и приводит к накоплению ацетилхолина. Клинически происходит спастический паралич всей мускулатуры тела. Смерть наступает от паралича диафрагмы и нарушения процесса произвольного дыхания.

    Миорелаксация препаратами деполяризующего действия
    Миорелаксация используется при выполнении анестезии перед оперативным вмешательством и приводит к более качественному наркозу. Существуют две основные разновидности миорелаксантов - деполяризующие и недеполяризующие. Каждый из видов миорелаксантов имеет строгие показания к использованию.

    Наиболее известным представителем деполяризующих миорелаксантов является суксаметония хлорид (дитилин ). Данный препарат применяется при коротких операциях (максимум до 15 минут ). После выхода из анестезии с параллельным применением данного миорелаксанта пациент некоторое время чувствует скованность мышц, как после тяжелой и длительной физической работы. В совокупности с остальными предрасполагающими факторами вышеуказанное ощущение может перейти в судороги.

    Дефицит магния в организме
    Магний является одним из важнейших электролитов в организме. Одной из его функций является открытие каналов пресинаптической мембраны для обратного входа незадействованного медиатора в окончание аксона (центральный отросток нервной клетки, ответственный за передачу электрического импульса ). При недостатке магния указанные каналы остаются закрытыми, что приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. В результате, даже легкая физическая нагрузка через короткое время провоцирует появление судорог.

    Дефицит магния часто развивается при неполноценном питании. Эта проблема постигает в основном девушек, стремящихся ограничить себя в еде во благо фигуры. Некоторые из них помимо диеты используют адсорбенты, наиболее известным из которых является активированный уголь. Данный препарат, безусловно, является крайне эффективным во множестве ситуаций, однако побочным его действием является удаление из организма и полезных ионов. При разовом его использовании судорог не возникает, однако при длительном применении риск их появления увеличивается.

    Снижение порога возбудимости миоцита

    Мышечная клетка, как и любая другая клетка организма, обладает определенным порогом возбудимости. Не смотря на то, что данный порог строго специфичен для каждого вида клеток, он не является постоянным. Он зависит от разности концентрации определенных ионов внутри и снаружи клеток и благополучной работы клеточных насосных систем.

    Основными причинами развития судорог из-за уменьшения порога возбудимости миоцитов являются:

    • электролитный дисбаланс;
    • гиповитаминоз.
    Электролитный дисбаланс
    Разница в концентрации электролитов создает на поверхности клетки определенный заряд. Для того чтобы клетка возбудилась, необходимо, чтобы полученный ею импульс был равен или больше по силе, чем заряд клеточной мембраны. Иными словами, импульс должен преодолеть определенное пороговое значение, для того чтобы привести клетку в состояние возбуждения. Данный порог не является стабильным, а зависит от концентрации электролитов в окружающем клетку пространстве. При изменении электролитного баланса в организме порог возбудимости понижается, более слабые импульсы вызывают сокращение мышцы. Частота сокращений также возрастает, что приводит к состоянию постоянного возбуждения мышечной клетки – судорогам. Нарушениями, часто приводящими к изменению электролитного баланса, являются рвота , понос , кровотечение, одышка и интоксикация.

    Гиповитаминозы
    Витамины играют исключительно важную роль в развитии организма и поддержании его нормальной работоспособности. Они входят в состав ферментов и коферментов, выполняющих функцию поддержания постоянства внутренней среды организма. На сократительной функции мышц в большей мере сказывается дефицит витаминов А, B, D и Е. При этом страдает целостность клеточных мембран и как следствие возникает снижение порога возбудимости, приводящее к судорогам.

    Снижение концентрации АТФ

    АТФ является основным химическим переносчиком энергии в организме. Данная кислота синтезируется в специальных органеллах – митохондриях, присутствующих в каждой клетке. Высвобождение энергии происходит при расщеплении АТФ на АДФ (аденозиндифосфат ) и фосфат. Выделенная энергия расходуется на работу большинства систем, поддерживающих жизнеспособность клетки.

    В мышечной клетке ионы кальция в норме приводят к ее сокращению, а АТФ ответственен за расслабление. Если учесть, что изменение концентрация кальция в крови крайне редко приводит к судорогам, так как кальций не расходуется и не образуется в процессе работы мышцы, то снижение концентрации АТФ является непосредственной причиной судорог, поскольку этот ресурс расходуется. Следует отметить, что судороги развиваются только в случае предельного истощения АТФ, ответственного за расслабление мышцы. Восстановление концентрации АТФ требует определенного времени, которое соответствует отдыху после тяжелой работы. До тех пор, пока не восстанавливается нормальная концентрация АТФ, мышца не расслабляется. Именно по этой причине перетруженная мышца тверда на ощупь и ригидна (плохо поддается разгибанию ).

    Заболеваниями и состояниями, приводящими к уменьшению концентрации АТФ и появлению судорог, являются:

    • синдром нижней полой вены;
    • хроническая сердечная недостаточность ;
    • облитерирующий атеросклероз ;
    • ранний послеоперационный период;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    Сахарный диабет
    Сахарный диабет является тяжелым эндокринным заболеванием, приводящим к ряду острых и отсроченных осложнений. Диабет требует от пациента высокой дисциплинированности, поскольку только правильная диета и своевременный прием лекарственных средств в необходимой концентрации сможет компенсировать недостаток инсулина в организме. Однако сколько бы пациент ни прикладывал усилий по контролю над уровнем гликемии, он не сможет полностью избежать скачков концентрации глюкозы в крови. Это объясняется тем, что данный уровень зависит от множества факторов, которые не всегда поддаются контролю. В число данных факторов входят стрессы , время суток, состав потребляемой пищи, вид работы, которую выполняет организм и т. п.

    Одним из грозных осложнений, развивающихся при сахарном диабете, является диабетическая ангиопатия . Как правило, при хорошем контроле над заболеванием, ангиопатия развивается не ранее, чем на пятый год. Различают микро и макро ангиопатию. Механизм повреждающего действия заключается в поражении, в одном случае, основных магистральных, а в другом - мелких сосудов, питающих ткани организма. Мышцы, которые в норме потребляют большую часть энергии, начинают страдать от недостаточного кровообращения. При недостатке кровообращения меньше кислорода поступает к тканям и меньше АТФ вырабатывается, в частности в мышечных клетках. По упомянутому ранее механизму недостаток АТФ приводит к спазму мышцы.

    Синдром нижней полой вены
    Данная патология характерна только для беременных и развивается, в среднем, начиная со второй половины беременности. К этому времени плод достигает размеров достаточных для того, чтобы начать постепенно смещать внутренние органы матери. Наравне с органами сдавливаются и крупные сосуды брюшной полости – брюшная аорта и нижняя полая вена. Брюшная аорта обладает толстой стенкой и к тому же пульсирует, что не позволяет развиться застою крови на данном уровне. Стенка нижней полой вены более тонкая, а поток крови в ней ламинарный (постоянный, не пульсирующий ). Это делает венозную стенку уязвимой к сдавлению.

    По мере роста плода сдавление нижней полой вены усиливается. Вместе с этим прогрессирует и нарушение кровообращения данного сегмента. Происходит застой крови в нижних конечностях и развиваются отеки. В подобных условиях постепенно снижается питание тканей и их насыщенность кислородом. Данные факторы в совокупности приводят к уменьшению количества АТФ в клетке и увеличению вероятности развития судорог.

    Хроническая сердечная недостаточность
    Данное заболевание характеризуется неспособность сердца в достаточной мере выполнять насосную функцию и поддерживать оптимальный уровень кровообращения. Это приводит к развитию отеков, начинающихся с нижних конечностей и поднимающихся выше по мере прогрессирования нарушения сердечной функции. В условиях застоя крови в нижних конечностях развивается дефицит кислорода и питательных веществ. В подобных условиях работоспособность мышц нижних конечностей заметно снижается, быстрее наступает дефицит АТФ и растет вероятность возникновения судорог.

    Варикозное расширение вен
    Варикозное расширение представляет собой участок истонченной венозной стенки, выступающий за пределы нормальных контуров сосуда. Оно развивается чаще у людей, род деятельности которых связан с многочасовым стоянием на ногах, у больных хронической сердечной недостаточностью, у больных ожирением . В первом случае механизм их развития связан с постоянно увеличенной нагрузкой на венозные сосуды и их расширением. В случае сердечной недостаточности развивается застой крови в сосудах нижних конечностей. При ожирении значительно увеличивается нагрузка на ноги, объем крови увеличивается, а диаметр вен вынужден под него подстроиться.

    Скорость кровотока в варикозно расширенных венах снижается, кровь густеет, и образуются тромбы, закупоривающие те самые вены. В таких условиях кровь ищет другой путь оттока, но вскоре высокое давление и там приводит к появлению новых варикозов. Так замыкается порочный круг, результатом которого является прогрессирование застоя крови в нижних конечностях. Застой крови приводит к снижению выработки АТФ и росту вероятности появления судорог.

    Тромбофлебит
    Тромбофлебит является воспалением венозного сосуда. Как правило, тромбофлебит сопутствует варикозному расширению вен, поскольку механизмы их образования пересекаются. В обоих случаях пусковым фактором является застой кровообращения. При варикозе он приводит к расширению вен, а при тромбофлебите - к воспалению. Воспаленная вена сдавливается отеком и деформируется, отчего страдает и ее пропускная способность, усугубляется застой крови и снова прогрессирует воспаление. Очередной порочный круг приводит к тому, что полностью излечить тромбофлебит и варикоз консервативным путем практически невозможно. При использовании определенных лекарств можно добиться уменьшения воспаления, но не исчезновения факторов, его вызвавших. Механизм судорог, как и в предыдущих случаях, связан с застоем крови в нижних конечностях.

    Облитерирующий атеросклероз
    Данное заболевание является бичом стран с высоким уровнем развития, поскольку его встречаемость и выраженность растет вместе с уровнем благополучия населения. Именно в таких странах наиболее высок процент людей с ожирением. При избыточном питании, курении и малоподвижном образе жизни на стенках артерий образуются атеросклеротические бляшки, уменьшающие проходимость сосудов. Наиболее частой их локализацией являются подвздошные, бедренные и подколенные артерии. В результате формирования бляшки пропускная способность артерии становится лимитированной. Если при нормальной нагрузке мышечная ткань получает достаточно кислорода и питательных веществ, то при увеличении нагрузки постепенно формируется их дефицит. Недополучающая кислород мышца вырабатывает меньше АТФ, что через определенное время при условии сохранения интенсивности работы приведет к развитию судорог ног.

    Анемия
    Анемией называется снижение количества эритроцитов (красных кровяных телец ) и/или гемоглобина в крови. Эритроциты являются клетками, содержащими до 98% белка гемоглобина, а он, в свою очередь, способен связывать кислород и транспортировать его к периферическим тканям. Анемия может развиваться по многим причинам, таким как острое и хроническое кровотечение, нарушение процессов созревания эритроцитов, генетический дефект гемоглобина, длительный прием определенных медикаментов (производные пиразолона ) и многое другое. Анемия приводит к снижению газообмена между воздухом, кровью и тканями. Количество кислорода, поставляемого на периферию, недостаточно для обеспечения оптимальных потребностей мышц. В результате в митохондриях формируется меньшее количество молекул АТФ, а его недостаток увеличивает риски развития судорог.

    Ранний послеоперационный период
    Данное состояние не является болезнью, однако заслуживает пристального внимания, если дело касается судорог. Операции средней и высокой степеней сложности, как правило, сопровождаются определенной кровопотерей. К тому же артериальное давление может быть искусственно снижено в течение продолжительного времени для проведения особых этапов операции. Упомянутые факторы в сочетании с полной неподвижностью пациента в течение нескольких часов оперативного вмешательства создают повышенный риск образования тромбов в нижних конечностях. Данный риск увеличивается у пациентов с атеросклерозом или варикозным расширением вен.

    Послеоперационный период, занимающий в некоторых случаях довольно длительное время, требует от пациента соблюдения строгого постельного режима и малой физической активности. В данных условиях значительно замедляется кровообращение в нижних конечностях, и образуются кровяные сгустки или тромбы. Тромбы частично или полностью перекрывают кровоток в сосуде и вызывают гипоксию (низкое содержание кислорода в тканях ) окружающих мышц. Как и в предыдущих заболеваниях, снижение концентрации кислорода в мышечной ткани, особенно в условиях повышенных нагрузок, приводит к появлению судорог.

    Гипертиреоз
    Гипертиреоз является заболеванием, связанным с повышением продукции гормонов щитовидной железы . По причине возникновения и механизму развития различают первичный, вторичный и третичный гипертиреоз. Первичный гипертиреоз характеризуется нарушением на уровне собственно щитовидной железы, вторичный – на уровне гипофиза и третичный – на уровне гипоталамуса. Увеличение концентрации гормонов тироксина и трийодтиронина приводит к тахипсихии (ускорению мыслительных процессов ) а также к неусидчивости и состоянию постоянного беспокойства. Данные пациенты намного активнее, чем здоровые люди. Порог возбудимости их нервных клеток снижается, что приводит к росту возбудимости клетки. Все вышеуказанные факторы приводят к более интенсивной мышечной работе. В совокупности с другими предрасполагающими факторами гипертиреоз вполне может стать причиной судорог.

    Чрезмерные физические нагрузки
    Непосильные и длительные физические нагрузки для неподготовленного организма определенно вредны. Мышцы быстро истощаются, расходуется весь запас АТФ. Если не предоставить мышцам времени для отдыха, за которое вновь синтезируется некоторое количество данных переносчиков энергии, то при дальнейшей мышечной деятельности очень вероятно развитие судорог. Их вероятность многократно возрастает в холодной среде, например, в холодной воде. Это связано с тем, что охлаждение мышцы приводит к уменьшению скорости обмена веществ в ней. Соответственно расход АТФ остается прежним, а процессы его восполнения замедляются. Именно поэтому судороги довольно часто происходят в воде.

    Плоскостопие
    Данная патология заключается в неправильном формировании свода стопы. В результате точки опоры стопы оказываются в местах, физиологически для них не приспособленных. Мышцам стопы, находящимся вне свода, приходится нести на себе нагрузку, на которую они не рассчитаны. В результате происходит их быстрое утомление. Утомленная мышца лишается АТФ и вместе с тем теряет способность к расслаблению.

    Помимо поражения самой стопы плоскостопие косвенно отражается на состоянии коленных и бедренных суставов. Поскольку свод стопы не сформирован правильно, он не выполняет амортизационной функции. Вследствие этого вышеуказанные суставы подвергаются большему сотрясению и скорее выходят из строя, вызывая развитие артрозов и артритов .

    Генетический дефект одного из сократительных белков

    Данная категория заболеваний относится к неизлечимым. Утешает тот факт, что частота заболевания в популяции низка и вероятность проявления заболевания равна 1:200 - 300 миллионам. В данную группу входят различные ферментопатии и болезни аномальных белков.

    Одним из заболеваний данной группы, проявляющимся судорогами, является синдром Туретта (Жиль де ля Туретт ). По причине мутации специфических генов в седьмой и одиннадцатой парах хромосом в головном мозге формируются аномальные связи, приводящие к появлению у пациента непроизвольных движений (тиков ) и выкриков (чаще, нецензурных ). В случае, когда тик затрагивает нижнюю конечность, он может проявиться в виде периодических судорог.

    Первая помощь при судороге

    Главной задачей человека, оказывающего помощь при судороге себе или кому-то другому, является распознание причины судороги. Иными словами, необходимо отличить, является ли судорога проявлением частичного эпилептического припадка или вызвана какими-то иными причинами. В зависимости от механизма развития судорог существуют как минимум два алгоритма оказания помощи, кардинально отличающиеся друг от друга.

    Первой отличительной особенностью эпилептических судорог является стадийность. Первая стадия является клонической, то есть проявляется чередующимися ритмичным сокращениям и расслаблением мышц. Длительность клонической стадии, в среднем, 15 – 20 секунд. Вторая стадия эпилептических судорог является тонической. При ней происходит длительный спазм мышцы, в среднем, до 10 секунд, после чего мышца расслабляется, и приступ заканчивается.

    Второй особенностью эпилептических судорог является зависимость их появления от определенных, строго индивидуальных для каждого больного пусковых факторов. Наиболее распространенными из них являются яркий мерцающий свет, громкие звуки, определенный вкус и запах.

    Третья особенность проявляется лишь в случае перехода парциальных судорог в генерализованные и заключается в потере сознания больного по окончании приступа. Потеря сознания часто сопровождается непроизвольным мочеиспусканием и отхождением стула. После прихода в себя наблюдается явление ретроградной амнезии , при котором больной не помнит, что перенес приступ.

    В случае если согласно вышеуказанным критериям у больного наблюдается парциальный приступ эпилептических судорог, его, в первую очередь, необходимо посадить на стул, скамейку или землю во избежание травматизма при возможном падении. Далее следует дожидаться окончания приступа, не предпринимая никаких действий.

    В случае распространения судорог и перехода их в генерализованную форму необходимо уложить пациента набок и подложить под голову одеяло, рубашку или обхватить ее руками во избежание ее повреждения во время приступа. Важно не фиксировать голову, а именно защищать от ударов, поскольку при сильной фиксации появляется риск сворачивания шейных позвонков, неминуемо приводящий к смерти больного. При наличии у больного генерализованного приступа судорог не менее важно как можно раньше вызвать скорую помощь, так как без введения определенных медикаментов велика вероятность возникновения повторных судорог. По окончании приступа необходимо попытаться выяснить, какой фактор мог спровоцировать приступ и постараться его устранить.

    Когда причина судорог не связана с эпилепсией, необходимо предпринять следующие меры. Во-первых, нужно придать конечностям приподнятое положение. Это обеспечивает улучшенный отток крови и устраняет застой. Во-вторых, следует взяться за пальцы ног и произвести дорсальное сгибание ступни (по направлению к колену ) в два этапа – сначала наполовину согнуть и отпустить, а затем снова медленно максимально согнуть и удерживать в таком положении до прекращения судорог. Данная манипуляция приводит к насильственному растяжению мышцы, которая как губка втягивает в себя кровь богатую кислородом. Параллельно полезно производить легкий массаж конечности, поскольку он улучшает микроциркуляцию и ускоряет процесс восстановления. Щипки и уколы оказывают отвлекающий эффект и прерывают рефлекторную цепь, замыкающуюся болью от мышечного спазма.

    Лечение судорог

    Лечение судорог должно подчиняться следующему правилу. Приступ судорог должен купироваться в первую очередь, поскольку он является стрессовым состоянием для организма. Вызвавшие его причины лечатся во вторую очередь. При невозможности устранения причин пациент должен получать постоянное патогенетическое и симптоматическое лечение, направленное на снижение вероятности и выраженности судорог.

    Медикаментозное лечение частых судорог

    Медикаментозное лечение судорог условно подразделяется на прерывание приступов и лечение, направленное на их предотвращение.

    Лекарственное вмешательство производится только в случае наличия у больного парциального или генерализованного эпилептического припадка. При судорогах другого происхождения их прерывание производится при помощи манипуляций, указанных в разделе «Первая помощь при судороге».

    Препараты, применяемые для купирования приступа эпилептических судорог

    Лекарственная группа Устранение симптомов Механизм действия Препарат Способ применения
    Бензодиазепины Парциальные или генерализованные судороги, психомоторное возбуждение, бессонница . устранение страха ) действие. Инъекции 10 мг – 2 мл внутримышечно или внутривенно медленно!
    Диазепам
    Производные ГАМК (гамма аминомасляная кислота ) Бессонница, судороги, острые психозы, реабилитация после инсульта и травм головного мозга. Сильное снотворное, седативное, миорелаксирующее действие. Умеренное ноотропное и антигипоксантное действие. Инъекции 2 г – 10 мл внутривенно медленно!
    Натрия оксибутират
    Эклампсия (судороги у беременной ), гипертоническая болезнь, аритмии, отравление солями тяжелых металлов. Противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое и седативное действие. Инъекции 5 мл – 25% в разведении с физиологическим раствором внутривенно медленно!
    Магния сульфат

    Препараты, применяемые для устранения причин судорог

    Лекарственная группа Устранение симптомов Механизм действия Препарат Способ применения
    Барбитураты Увеличение чувствительности ГАМК рецепторов. Блокирование некоторых возбуждающих медиаторов. Фенобарбитал натрия 0,05 – 0,1 г 2 раза в сутки. Внутрь.
    Бензодиазепины Парциальные или генерализованные судороги, психомоторное возбуждение, бессонница. Выраженное седативное, миорелаксирующее и анксиолитическое (устранение страха ) действие. Таблетки 2 – 10 мг в сутки в 2 – 3 приема. Внутрь.
    Феназепам
    Микроэлементы, вазодилататоры, противосудорожные Эклампсия и преэклампсия. Ускорение обратного перемещения ацетилхолина за пресинаптическую мембрану. Магния сульфат 5 мл – 25% раствора в разведении с физиологическим раствором внутривенно медленно 1 – 2 раза в сутки.
    Производные вальпроевой кислоты Малые и большие судорожные припадки. Центральное миорелаксирующее и седативное действие. Сироп 20 – 30 мг в сутки в 2 приема. Внутрь.
    Вальпроат натрия (депакин )
    Нейролептик Острый психоз, бессонница, психомоторное возбуждение. Сильное нейролептическое, антигистаминное, и противорвотное действие. Умеренное гипотензивное действие. Инъекции 2 мл – 2,5% раствора внутривенно в разведении с физиологическим раствором 2 – 3 раза в сутки.
    Аминазин
    Фибринолитики Судороги, вызванные ишемическим инсультом. Разрушение тромба снаружи и изнутри. Инъекции 500000 ЕД за 2 часа, в разведении с физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы. Внутривенно струйно.
    Урокиназа
    Сердечные гликозиды Судороги по причине плохой циркуляции крови при сердечной недостаточности. Антиаритмическое и кардиостимулирующее действие. Таблетки Подбор дозы осуществляется индивидуально, согласно выбранной схеме дигитализации.
    Дигоксин
    Препараты железа Судороги, вызванные анемией. Восполнение дефицита железа. Таблетки По 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки. Внутрь.
    Сорбифер

    Диета при частых судорогах

    По сей день не выявлено ни одного продукта питания, который с высокой долей вероятности вызывал бы судороги нижних конечностей. Однако полностью исключать влияние диеты также не стоит. Как указывалось выше, судороги могут развиваться по причине атеросклероза и ожирения. Соответственно диета должна быть направлена на то, чтобы максимально предотвратить данные заболевания.
    • Рацион должен содержать приблизительно столько калорий, сколько организм тратит за сутки. Суточное потребление калорий можно высчитать по специальным таблицам.
    • Помимо калорий необходимо следить за тем, чтобы приблизительно треть пищи была растительного происхождения.
    • Рациональное питание подразумевает разделение суточного количества пищи на 5 – 6 порций, из которых 1 – 2 порции должны состоять из различных каш, содержащих необходимую для качественного пищеварения клетчатку.
    • Ужин должен состояться не менее чем за 2 часа перед отходом ко сну.

    Режим труда и отдыха при частых судорогах

    Одним из факторов, провоцирующих развитие судорог, является чрезмерная физическая нагрузка. В совокупности с плохим отдыхом данная патология становится еще более вероятной, так как в данном случае в силу вступает свойство усталости накапливаться. Если это происходит, то страдает в первую очередь нервная система, наиболее частыми проявлениями поражения которой являются неврозы, нервные тики и периодические судороги.

    Следующие правила помогут избежать судорог при регулярной физической нагрузке:

    • Большой вес лучше разделить на несколько частей или поднимать с посторонней помощью.
    • Перенос и подъем тяжестей должен осуществляться с прямой спиной при положении груза как можно ближе к центральной оси тела – позвоночнику .
    • Каждые 30 – 40 минут работы должны сопровождаться коротким перерывом.
    • Перерывы на обед должны занимать не менее 1 часа.
    • Перед сном желательно принять теплый душ, так как он способствует более качественному и глубокому сну.
    • Сон должен длиться не менее 6 часов в сутки. Оптимальная длительность сна – 8 часов.
    • Засыпание и пробуждение должно осуществляться в одно и то же время, так как это способствует нормализации циклов сна, что благотворно сказывается на его продуктивности.

    Профилактика повторений судорог

    Частые судороги в значительной мере нарушают качество жизни. Помимо этого они имеют тенденцию учащаться и развивать некоторые осложнения при отсутствии надлежащего лечения. Поэтому основная роль в борьбе с судорогами отводится профилактике.

    Что нужно делать, чтобы избежать повторений судорог?

    • соблюдать режим труда и отдыха;
    • рационально питаться;
    • избегать резкой нагрузки на мышцы без их предварительного разогрева.

    Что может спровоцировать повторение судороги?

    • переход некоторых заболеваний из острого течения в хроническое;
    • яркий мерцающий свет, громкие звуки, резкие запахи и другое (в случае эпилептических судорог );
    • физическая работа в холодной среде;
    • плохой контроль над течением сахарного диабета;
    • отеки ног различного происхождения.

    Судороги – это приступообразное, непроизвольное сокращение мышц в результате их перенапряжения. Судороги возникают внезапно и длятся недолго, однако через некоторый интервал времени могут повторяться. Как правило, они вызывают сильную боль. Молодые люди жалуются на болезненные судороги гораздо реже, чем пожилые и дети. Такие сокращения мышц возникают преимущественно ночью, когда тело в тепле и в состоянии сна, или во время мышечной активности. Наиболее подвержены судорогам икроножные мышцы, менее – бедра, спина, шея и живот. Судороги могут быть как в одной мышце, так и охватить группу мышц.

    Виды судорог

    В зависимости от причины судороги могут быть эпизодическими, случайными – спазмы. У некоторых больных они появляются или усиливаются при действии внешних раздражителей (внезапном громком звуке, уколе тела иглой), при злоупотреблении алкоголем. Судорога может быть в одной мышце или охватывать группу мышц.

    Внезапное судорожное напряжение мышц (тоническая судорога) может продолжаться некоторое время (обычно минуту) и часто сопровождается резкой болью. Такая судорога чаще возникает в икроножной мышце после длительной ходьбы, а также во время плавания у вполне здорового человека.

    Если судорога возникла во время плавания, следует прекратить движения ногами и произвести разгибание стопы с помощью здоровой стопы. Судорожное сокращение (спазм) мышц голосовой щели, которое может быть вызвано раздражающими газами, запахами, нередко приводит к прекращению дыхания. Спазм мышц артериальных сосудов различных органов вызывает нарушение питания и изменение функций этих органов (например, мозга, сердца и др.). Спазм мышц вызывает внезапный приступ схваткообразных болей (колики).

    Обычно судороги – симптом заболевания, поэтому необходимо обратиться к врачу для установления их причины и лечения. Общие судороги с потерей сознания – симптом эпилепсии . При появлении судорог нужно срочно вызвать врача. До его прихода необходимо создать спокойную обстановку. Уложить больного, чтобы он мог расслабить мышцы. Если нарушено дыхание, необходимо обеспечить приток свежего воздуха или дать кислород из кислородной подушки. В жаркую погоду, чтобы предотвратить обезвоживание организма, дают пить холодную воду, в которую добавлена поваренная соль (1 ч. ложка соли на литр воды).

    Симптомы судорог

    Проявления судорог варьируются от слабых до очень тяжелых. Наиболее опасной формой судорог является эпилептический приступ.

    • возможно потемнение в глазах, спутанность сознания, фырканье и пыхтение;
    • покалывание и судорожное подергивание в части тела;
    • недержание мочи и/или кала;
    • кратковременная потеря сознания;

    Особое состояние, предшествующее приступам эпилепсии, имеющее различные проявления: внезапное чувство страха, тошнота , чувство онемения, головокружение . При появлении выраженного слюноотделения, пеноотделение изо рта, внезапный обморок , потеря сознания, резкие мышечные спазмы с подергиванием ног, отклонение направления глаз и головы (девиация глаза) требуется срочная врачебная помощь.

    Причины судорог

    Судороги появляются из-за недостаточного кровообращения в мышцах, особенно во время физического напряжения. У некоторых судороги появляются и усиливаются при воздействии внешних раздражителей – уколе тела иглой, внезапных громких звуках, злоупотреблении алкоголем.

    Фактором развития судорог у спортсменов является недостаток в организме соли, вызванный усиленным потоотделением. Могут стать причиной судорог даже однообразные повторяющиеся движения, такие как печатание на клавиатуре или движение компьютерной мышкой.

    Ночные судороги – результат комплекса психофизиологических нарушений (пониженное кровообращение и стресс). Если одни и те же группы мышц находятся под нагрузкой, то при утомлении они также могут быть подвержены судорожным сокращениям. Это в первую очередь касается людей, которые работают стоя. Иногда судороги – это следствие заболеваний нервной системы (эпилепсии, столбняка или невроза), отравлений, нарушений обмена веществ или деятельности желез внутренней секреции.

    Судороги у детей связаны с недостаточной зрелостью головного мозга и нервных волокон, слабыми тормозными механизмами. На развитие судорожной готовности влияют вредные факторы во время беременности матери, родов и послеродовой фазы, действующие на нервную систему малыша. До родов это может быть токсикоз, внутриутробная инфекция, лекарственная интоксикация, острые и хронические болезни матери; во время родов – повреждение головного мозга плода механическим путем; после родов – инфекционные болезни, нарушения обмена веществ, осложнения после вакцинации, черепно-мозговые травмы.

    Спазмы икроножных мышц являются и самостоятельным заболеванием, и могут сопутствовать какой-либо болезни (например, варикозу). Возникают они во время длительной ходьбы, плавания. Судорожные сокращения мышц голосовой щели могут быть вызваны раздражающими запахами или газами. Нередко они приводят к нарушениям питания и изменению функций мозга и сердца, остановке дыхания.

    Лечение судорог

    Лечение судорог предполагает, прежде всего, лечение заболевания, послужившего причиной их возникновения. В качестве противосудорожных препаратов применяются:

    • Гексакмидин;
    • Фенобарбитал;
    • Дифенин;
    • Бензонал.

    Превосходное воздействие оказывают массаж пораженного участка, прогревание, правильный режим труда и отдыха. При периодически повторяющихся судорогах требуется срочная медицинская помощь, в противном случае может образоваться отек мозга, нарушение дыхания и иных жизненно необходимых функций.

    При жаркой погоде ни в коем случае нельзя допустить обезвоживания организма. При частых судорогах больному следует пить прохладную воду с добавлением соли (1 ч.л на 1 л воды). Для улучшения кровообращения в пораженных участках желательно прикладывать к этим чередующиеся горячие и холодные компрессы.

    Прекратить уже начавшийся приступ невозможно. Чтобы помочь в такой ситуации больному необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь и постараться предотвратить возможные повреждения и травмы, которые может нанести себе человек при судорогах. Собственные судороги можно попробовать устранить растяжением затронутых мышц. Нужно собраться с силами, перетерпеть боль и постараться вытянуться, чтобы мышцы удлинились.

    Если при общих судорогах происходит потеря сознания, это повод подозревать наличие эпилепсии. В ожидании медицинской помощи следует обеспечить заболевшему спокойное положение, максимально способствующее расслаблению мышц. При проблемах с дыханием нужно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна или дать больному подышать кислородом из наполненной кислородной подушки.

    Если человек часто испытывает эпилептические приступы, желательно постоянно носить с собой, в кармане или сумке, листок с информацией о продолжительности и численности приступов. Это позволит врачам своевременно оказать необходимую помощь.

    В качестве действий общего характера нужно аккуратно массировать область, затронутую судорогами. При этом улучшается кровяной ток и пораженные мышцы получают в достатке столь необходимый кислород, доставленный кровью. Особую эффективность имеют достаточно сильные поглаживания с последующим соскальзыванием, направленность таких движений должна быть обращена в сторону сердечной мышцы.

    Влияние массажа можно усилить, если совместить его с ароматерапией. Полезными будут масла лаванды, можжевельника, розмарина, майорана. Поскольку даже в разведенном виде, что является обязательным условием, эфирные масла вызовут раздражение кожи, усилится кровоток, расширятся кровеносные сосуды и как итог, расслабятся мышцы и судороги пройдут.

    Как предотвратить судороги

    Лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы остановить развитие болезни и изменений в психике. После первого проявления нужно пройти электроэнцефалографию и при установлении скопления нервных клеток назначается лечение, которое проводится длительное время. Препараты отменяют через два-три года использования - только в том случае можно сказать о полном излечении.

    Правильное питание - лекарство от судорог

    Пересмотрите свой рацион с целью повысить содержание в нем следующих микроэлементов:

    • Кальций , как известно, содержится в молочных продуктах. Но следует избегать нежирных молочных продуктов, так как кальций усваивается из них хуже, часто вызывая проблемы с почками. Так что предпочтите молочные продукты с жирностью от 3%. Дефицит кальция часто встречается у беременных женщин. Для формирования тканей малыша нужно очень много кальция, и ребенок «забирает» микроэлемент у мамы.
    • Магний можно получить из арбуза, тахинной халвы и гречневой крупы, продуктов – рекордсменов по содержанию этого вещества.
    • Натрий содержится в поваренной соли. Дефицит встречается редко. Исключение – спортсмены и работники физического труда, которые во время интенсивных тренировок или работы теряют натрий с потом. Если вы тренируетесь больше 45 минут в день либо тяжело работаете, употребляйте вместо обычной воды щелочную минеральную, лучше без газов.
    • Калий можно получить из печеного картофеля, апельсинов и бананов.

    Все эти микроэлементы можно употреблять в виде БАДов, существуют специальные добавки для профилактики судорог.

    Увеличьте употребление витаминов D и E. Для этого нужно есть шпроты в масле, куриный желток, подсолнечное и соевое масла. Или принимать жирорастворимые витамины в виде капсул с жиром или масляных капель. Употребляйте больше продуктов, содержащих витамины B2 и B6, а именно печень, овсяную крупу, фасоль, почки говяжьи. В большинстве витаминных комплексов этих веществ достаточно, но «природные» источники лучше. Таурин присутствует в дарах моря и мясе. Нехватка этой аминокислоты повышает вероятность возникновения судорог в несколько раз. Таурин можно купить в качестве биологически активной добавки.

    Пейте достаточно воды, не менее 2,2 литра в день. Ограничьте сахар, не только в форме сахара-песка, но и в составе различных продуктов. Старайтесь не покупать продукты с содержанием собственно сахара (не углеводов!) более 10 г на 100 г продукта. Это также средство профилактики такого грозного и распространенного заболевания, как сахарный диабет . Употребляйте меньше кофеина. Если вы жить не можете без кофе, ограничьтесь 1–2 порциями некрепкого кофе, заменив остальные порции кофе без кофеина или напитком из цикория.

    Что нужно поменять в образе жизни?

    Общая усталость , утомление мышц, однообразная сидячая работа, нервное напряжение, высокая температура тела , большая потеря организмом воды и поваренной соли могут быть причинами возникновения судорог.

    1. Правильно дозируйте физическую нагрузку, стремление поставить мировой рекорд для спортсмена-новичка может закончиться переломом ноги – в результате судороги. Особенно будьте осторожны в тренажерном зале. При работе с тренажером не делайте резких движений. Пейте воду прямо на занятии.
    2. При склонности к судорогам не стоит плавать в слишком холодной воде, по крайней мере, не плавайте в одиночестве, так как полностью исключить вероятность судорог почти невозможно, а угроза жизни создается серьезная.
    3. Выбирайте правильную позу при сидении. Подложить ноги под себя можно не более чем на 3–5 минут, иначе вы рискуете получить перелом сразу обеих ног в результате возникшей судороги – это не такая уж большая редкость.

    Упражнения для профилактики судорог

    Последние исследования доказывают, что судороги возникают гораздо реже, если страдающий ими начинает регулярно делать упражнения на растяжку мышц ног. Мышцу в растянутом состоянии нельзя держать более 20 секунд. В идеале мышца должна быть максимально растянута 10–15 секунд. Все упражнения выполняются очень медленно. Растяжку следует сопровождать глубоким медленным дыханием. Особенно приятно делать упражнения утром в составе зарядки, при этом вы будете чувствовать, как каждая клеточка вашего тела наполняется кислородом. Не выполняйте одно и то же упражнение несколько раз подряд. Каждое нужно делать в 2–3 подхода, чередуя упражнения:

    1. Исходное положение: вы лежите на спине, ноги согнуты в коленях, лодыжки покоятся на полу. Затем одну из ног (рабочую) вы поднимаете и кладете на колено второй. Далее обхватите вторую ногу и тяните ее к себе, пока не почувствуете напряжение в рабочей ноге. Поменяйте ноги.
    2. Исходное положение: лежите на животе, руки и ноги расслаблены. Затем нужно согнуть рабочую ногу в колене, дотянуться до нее руками, и потянуть в сторону головы, поднимая колено. Повторите с другой ногой.
    3. Исходное положение: сидя, спина прямая, ноги сведены вместе. Тянитесь к кончикам ног, стараясь, чтобы пальцы рук были как можно дальше линии пяток.

    Также для профилактики судорог полезны некоторые асаны йоги, для утренней разминки хорошо использовать комплекс «Приветствие солнцу».

    Лечение народными средствами

    Для лечения судорог в домашних условиях довольно эффективны следующие рецепты:

    • Адонис весенний. Взять 1–2 ч. ложки сухой измельченной травы адониса весеннего на 1 стакан кипятка. Принимать взрослым по 1 ст. ложке 3 раза в день. Для детей двухлетнего возраста – по 5–6 капель; шестилетнего – по 15 капель; двенадцатилетнего – по 2 ч. ложки 5–6 раз в день.
    • Береза (почки). 2 ч. ложки березовых почек заварить как чай в 1 стакане кипятка. Настой выпить за 2 дня в 3 приема.
    • Гвоздика. Принимать гвоздику в количестве не больше 10 гран (620 мг) с сахаром.
    • Горчичное масло. При сведении судорогой мышц рук и ног натирать больные места горчичным маслом.
    • Крестовник широколистный. Взять 20 г корней крестовника широколистного на 200 мл кипятка. Принимать по 40 капель 1 раз в день. Принимать настойку корней крестовника широколистного: 25 г корней на 100 мл 70% спирта. Принимать по 30–40 капель 1 раз в день; при упорных болях – 3 раза в день.
    • Лапчатка гусиная. Отвар травы лапчатки гусиной можно использовать при судорогах различного характера (даже при столбняке). Лучше применять отвар как профилактическое средство, так как он действует медленно.
    • Лимон. Утром и вечером смазывать подошвы ног соком свежего лимона, ничем не вытирать, надевать носки и обувь только после высыхания сока на подошвах. Курс лечения не более двух недель. Применять при судорогах мышц ног.
    • Липа (цвет). 1,5 ст. ложки мелко нарезанных цветков липы мелколистной залить 1 стаканом кипятка; заварить, настаивать в течение 20 мин; процедить. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.
    • Мак. Лепестки мака самосейки осторожно высушить, растереть в порошок и приготовить отвар на молоке и меду. Можно использовать лепестки также и в виде настойки на водке.

    Заключение

    Для профессионального лечения судорог необходимо обратиться к терапевту . Он осмотрит вас и направит к эндокринологу , флебологу либо неврологу . Соблюдайте все рекомендации врача – и вскоре сможете не бояться судорог. В большинстве случаев судороги лечатся успешно, и человек может вести полноценный образ жизни. Просто бережнее относитесь к своему организму.



    Похожие статьи
     
    Категории
    Видеоматериалы
    Популярное
    Новое