Отравление ртутью симптомы последствия через год. Отравление ртутью из градусника: симптомы, последствия, лечение

15.05.2019

Отравление ртутными парами является одним из самых опасных и тяжело переносимых видов интоксикации организма. При вдыхании паров ртути могут развиться различные тяжелые заболевания, вплоть до возникновения слабоумия. Чтобы минимизировать риск возникновения нежелательных последствий, нужно знать, какие действия проводить в первую очередь и как оказать первую помощь при отравлении ртутью.

Важно! Если у вас разбился градусник в доме, не следует пытаться собрать крупицы металла без перчаток, а тем более пользоваться при этом веником. Шанс отравиться сильнее возрастает в несколько раз.

Характерные симптомы отравления парами ртути

Самым распространенным в быту отравлением ртутью является вытекший металл из градусника. Если появились такие симптомы, как:

  • Раздражительность дыхательных путей (кашель, ринит);
  • Частый жидкий стул;
  • Тошнота, рвота, боли разной локации в желудочно-кишечном тракте.

То возможно имеет место быть именно такой вид отравления.

При более сильном отравлении ртутью возникают нарушения нервной системы. Проявляются симптомы в виде:

  • Сонливости;
  • Головных болей;
  • Часто сменяющихся периодов возбуждения.

Бывают ситуации, когда возникает ощущение металла в ротовой полости, избыток слюноотделения, кровоточивость десен. В таких случаях необходимо обратиться за помощью к врачу.

Хроническая интоксикация

Иногда возникают ситуации, когда отравление происходит на протяжении долгого периода времени. При таком воздействии появляется хроническая интоксикация. Ей характерны симптомы:

  • Человек становится очень утомляемым;
  • Появляется постоянная слабость;
  • Скачки в настроении;

Помимо перечисленных симптомов, возникают потрясывания: конечностей, век на нервной почве. Человек становится сильно раздражительным, невнимательным, ему часто хочется ходить в туалет. Повышается потливость, теряются вкусовые и обонятельные ощущения. Появляются скачки давления, нарушается сердечный ритм.

Как видно, нужно быть очень внимательным в быту, чтобы не допускать разлива ртути. Последствия могут быть самыми печальными. Такой коварный этот химический элемент. Ртуть воздействует своими токсическими парами на все органы человеческого организма, особенно на ЖКТ, дыхательные органы, печень, почки, кожу, глаза.

Точно ли произошло отравление?

Иногда возникают ситуации, что человек не может понять произошло отравление или все-таки нет. Это связано с тем, что первые симптомы проникновения яда в организме, схожи с обыкновенной простудой (насморк, головная боль, кашель). А также отравление ртутными парами, похоже на аналогичное воздействие другими металлами.

Истории наших читателей

Владимир
61 год

В любом случае обязательно стоит обратиться за медицинской помощью. Врач проведет анализ крови, по которому безошибочно определяется наличие именно этого яда в организме. Если выявляется заболевание, доктор назначает индивидуальный курс лечения.

Какие осложнения могут возникнуть при отравлении ртутными парами

В основном осложнения могут возникнуть при хроническом отравлении. Наиболее подвержены такому виду интоксикаций - беременные женщины и дети. Последствия долгого воздействия токсического яда появляется в нарушении:

  • Работы всей нервной системы человек;
  • Координации движений и моторики;
  • Процессов работы почек и всей пищеварительной системы.

Также существуют острые отравления парами ртутью, которые возникают в результате мгновенного воздействия металла на организм. Симптомы острого отравления ртутью следующие: появление стоматита, поражение дыхательных путей, нарушение деятельности нервной системы.

Если не обратиться за медицинской помощью, может наступить летальный исход. Поэтому необходимо провести все мероприятия по оказанию первой медицинской помощи и обратиться к специалисту.

Меры по оказанию первой помощи

Если вы обнаружили вышеперечисленные симптомы отравления и состаяние отравившегося ухудшается, то необходимо предпринять следующие меры:

  • Вызвать скорую помощь;
  • Перенести пострадавшего из помещения, где произошло отраление;
  • Обеспечить обильное питье больному. Таким методом происходит быстрое выведение токсинов из организма;
  • Придать положение на боку, чтобы он не мог захлебнуться рвотными массами;
  • Пострадавший может потерять сознание, поэтому необходимо следить, чтобы у больного западал язык;
  • Проветрить помещение.

В таких ситуациях важно сохранять спокойствие и не паниковать до приезда специалистов. Иначе можно еще хуже навредить состоянию пострадавшего.

Разбитый градусник — первая помощь

Так как ртуть очень токсична и способна на протяжении долгого времени вырабатывать отравляющие вещества, то после того, как у вас разбился градусник необходимо тщательно убрать помещение, в котором произошел разлив металла . Итак, что делать?

  • Вывести детей из комнаты, где разбился градусник — у детей очень быстро наступают симптомы отравления парами ртути, поэтому следите за ними внимательно и в случае чего вызывайте скорую.
  • Обеспечить проветривание комнаты, но при этом закрыть все двери, чтобы пары не смогли проникнуть в другие помещения.
  • Под дверь (что бы закрыть щель) положить полотенце, смоченное в растворе марганцовки.
  • Все, кто находятся в помещении с ртутью должны одеть ватномарлевые повязки или респираторы.
  • Надеть хозяйственные резиновые перчатки, аккуратно собрать ртутные шарики в полиэтиленовый пакет или стеклянную банку.
  • Не использовать при уборке помещения пылесос или веник.
  • Протереть полы с использованием марганцовки или хлорки.

Собирать шарики удобнее всего с помощью бумажных листочков свернутых в виде конвертиков.

Перечисленные мероприятия помогут снизить уровень концентрации токсичных паров. Собранную ртуть можно самостоятельно передать в санэпидемстанцию, либо перемешать металл с хлоркой, пересыпать всю эту смесь в полиэтиленовый пакет, и закопать в землю.

Меры профилактики отравления ртутью

По статистике, в наше время трудно отравиться ртутными парами. В основном токсичный металл можно найти в следующих приборах/продуктах:

  • Ртутные градусники;
  • Люминесцентные лампы;
  • Некоторые морепродукты.

Главное, при использовании перечисленных приборов и употреблении продуктов - соблюдать правила безопасности. Стараться не использовать указанные лампы, — сейчас им на замену пришли светодиодные приборы. Ртутные градусники можно заменить электронными, благо последние не уступают точностью показаний. А при выборе морепродуктов — стараться выбирать продукты проверенных производителей.

Если в доме есть дети, нужно быть особо внимательными! Нельзя оставлять без присмотра и оставлять в доступности градусники.

Все перечисленные правила помогут избежать сильнейшего отравления и снизить уровень токсичности. Ртуть – это металл, который требует особого отношения, и не желательно у себя в доме иметь предметы его содержащие. А людям, которые работают на производствах, где используется этот металл, в обязательном порядке следует проходить медицинское обследование минимум дважды в год.

Что будет если проглотить ртуть

На самом деле попадание ртути в организм через еду не опасно. Т. е. если вы проглотите содержимое градусника, то с вами ничего не случится (конечно, если это не очень большие дозы металла). Опасны именно пары, которая излучает ртуть, сам же металл не нанесет вреда организму.

Ртуть (лат. Hydrargyrum, Hg) – металл, который при комнатной температуре представляет собой тяжелую жидкость серебристо-белого цвета, пары которой являются чрезвычайно ядовитыми.

Наибольшее применение в современном мире ртуть нашла себе в составе ртутных термометров (жидкое состояние), люминесцентных лампах (в виде паров), некоторых электроприборах (выключатели, выпрямители). Ранее, до 1970х гг, ее активно использовали в составе различных медицинских мазей «Хлорид ртути», «Оксид ртути», «Меркузал» и другие, однако из-за побочных эффектов, данные лекарственные препараты перестали выпускать. Препараты ртути применяли для лечения , заворота кишок, в стоматологии для установки пломб. В средние века, многие алхимики считали, что ртуть является одним из основных компонентов различных металлов, в том числе золота. Этот метал использовали для изготовления зеркал, фетра для шляп, приготовления яда. Наиболее популярными соединениями ртути являются – киноварь, сулема, каломель.

На сегодняшний день, ртуть стараются применять все меньше и меньше, однако, ее доступность все-же доставляет немалое количество проблем для некоторых людей. Наиболее популярная – разбитый ртутный термометр (градусник). Сегодня мы рассмотрим, каковы признаки, симптомы и что делать при отравлении ртутью.

Что такое отравление ртутью?

Отравление ртутью патологическое состояние организма, обусловленное избыточным поступлением в него паров или соединений ртути.

Опасным для здоровья считается любая концентрация паров ртути в воздухе, однако, от 0,25 мг/м³ развиваются симптоматика проблем преимущественно с дыхательной системой, при большей концентрации, это химическое вещество начинает поражать практически все органы и системы. Также установлено, что повышенной концентрацией ртути в организме считается – более 35 нг/мл в крови и более 150 мкг/л в моче.

Основными симптомами отравления парами ртути является воспаление дыхательных путей, могущее привести к дыхательной недостаточности, приступы кашля, упадок сил, повышение температуры тела до 40 °С.

Врачи установили, что к ртутным отравлениям более склонны женщины и дети.

Как происходит отравление организма ртутью?

Источником отравления может служить как неорганическая (элементарная ртуть или соли ртути), так и органическая форма ртути (метилированная ртуть). Элементарную ртуть применяют в термометрах, сфигмоманометрах, пломбировочных материалах. При комнатной температуре и контакте с кислородом, элементарная ртуть быстро окисляется в двухвалентную форму. Соли ртути применяют на производстве пластмассы, в лекарственных препаратах («Каломель»), пищевых продуктах. Органическая ртуть применяется в некоторых красках, косметических средствах, лекарствах, пищевых продуктах. Соли ртути также могут метилироваться , отравляя этим металлом окружающую среду и живые организмы, например – рыбу. В дальнейшем, употребляя такую рыбу, человек отравляется.

Элементарная ртуть обычно оседает в организме в составе паров. Пары вместе с воздухом попадают и оседают прежде всего в легких, после, практически всем составом, через альвеолы, ртуть попадает в кровеносную систему и вместе с током крови распространяется по всему организму. Абсорбирование элементарной ртути органами пищеварения небольшое, и даже в этом случае, быстро окисляясь в двухвалентную форму, она быстро связывается с сульфгидрильными группами белков. Выведение из организма происходит главным образом с помощью мочи и кала, и небольшой процент выходит назад через легкие. Период полувыведения элементарной ртути из организма составляет около 60 дней.

Неорганические соединения солей ртути, попадая в организм перорально, вредят прежде всего органам желудочно-кишечного тракта, разъедая их слизистую, откуда и происходит абсорбция и распространение отравы по всему организму. Соли ртути оседают преимущественно в почках, и в менее значительном количестве – в печени, кишечнике, селезенке, легких, костном мозге, коже и крови. Выведение из организма происходит с мочой и калом. Период полувыведения составляет около 40 дней.

Органические соединения (метилированные) ртути, попадая перорально в организм, обычно легко абсорбируются из кишечника и через кожу. Обладая высоким коэффициентом жирорастворимости, метилированная ртуть может легко проникать через гематоэнцефалический барьер, плаценту и попадать даже в грудное молоко. Связываясь с гемоглобином, отрава легко разносится по всему организму. Основное оседание происходит в почках, кровеносной и центральной нервной системе. Выведение из организма происходит через мочу. Период полувыведения составляет около 70 суток.

Отравление ртутью — МКБ

МКБ-10: T56.1;
МКБ-9: 985.0.

Отравление ртутью — симптомы

Основные симптомы отравления ртути могут наблюдаться при ее концентрации в организме — свыше 500 нг/мл в крови и свыше 600 мкг/л в моче.

Признаки острого отравления парами ртути или ее солями:

  • Приступы , удушья, катар верхних дыхательных путей;
  • Тремор, повышенная возбудимость, ;
  • Боль при глотании, сильная боль в груди, одышка, развитие ;
  • Металлический привкус в ротовой полости, повышенное слюноотделение;
  • Появление , кровоточивость десен;
  • , сильный ;
  • Нарушения со стороны органов ЖКТ – потеря аппетита, боль в животе, (иногда с кровью), тенезмы, (иногда с примесью крови);
  • Некроз слизистой оболочки кишечника, почек, развитие нефротического синдрома;
  • Стремительная потеря жидкости, .

Признаки хронического отравления ртутью:

Меркуриализм – появление и развитие ряда признаков, характерных для хронического отравления ртутью. Признаками меркуриализма являются:

  • Общее недомогание, повышенная утомляемость, апатия;
  • Чрезмерное слюноотделение;
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта – тошнота, отсутствие аппетита, приступы рвоты;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Заболевания ротовой полости – гингивит, потеря зубов;
  • Понижение обоняния, вкуса, чувствительности кожи;
  • Стремительная потеря веса, анорексия;
  • Характерное дрожание рук при их движении, после дрожать начинают ноги, далее все тело;
  • Неврологические расстройства, сопровождающегося головными болями, головокружениями, робостью, повышенной возбудимостью, раздражительностью, сонливостью или , провалами памяти, снижением умственных способностей;
  • Фотофобия;
  • Появление на коже эритемы, генерализованной сыпи, развитие , гипертрихоза и гиперкератоза кожного покрова;
  • Повышенная потливость;
  • Отек кистей рук и стоп;
  • Акродиния (розовая болезнь).

Микромеркуриализм – появление и развитие некоторых симптомов, при воздействии на организм в течение 5-10 лет незначительных доз ртути.

Осложнения отравления ртутью

  • Делирий;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Кома;
  • Паралич;
  • Летальный исход.

Последствия отравления ртутью

Последствиями отравления ртутью могут быть:

  • Отравление ртутью при беременности может привести к развитию у младенца атрофии коры головного мозга и мозжечка, церебрального паралича;
  • Постнатальное отравление ртутью может привести к появлению головных болей, нарушения зрительной, слуховой и речевой функций, потерям памяти, расстройства координации, параличам, парестезии, эретизму, ступорам, коме и смерти. Иногда, некоторые из этих симптомов сопровождают человека в течении всей жизни.

Причины отравления ртутью

Рассмотрим источники ртутного отравления:

  • Ртутный термометр (градусник) содержит около 2 г ртути;
  • Ртутно-цинковые гальванические элементы (батареи);
  • Энергосберегающие люминесцентные газоразрядные лампы содержат от 1 до 70 мг ртути;
  • Ртутные лампы (ДРЛ, ДРШ);
  • Дагерротипия;
  • Некоторые лекарственные препараты (консерванты на основе тиомерсала), «Каломель», «Сулема», «Меркузал»;
  • Зубные пломбы с амальгамой;
  • Морские моллюски, рыба (содержание металла зависит от экологической обстановки места, где они обитали);
  • Процесс выделения в воздух ртути при разложении киновари, сжигании в больших промышленных количествах газа и угля.
  • Также пары ртути могут присутствовать в местах ее природного происхождения. Иногда дети умудряются найти шарики этого металла с токсическими испарениями на заброшенных промышленных заводах, фабриках.

Как проверить наличие паров ртути?

Для определения наличия ртути обычно применяются специальные приборы — «АГП-01», «Меркурий», «РА-915+», «ЭГРА-01», анализаторы Tekran.

Что делать при отравлении ртутью?

Все лечение отравления ртутью направлено на связывание и ускоренное выведение этого металла из организма.

Первая помощь при отравлении ртутью

При остром отравлении ртутью необходимо:

  • Удалить пострадавшего из места отравления;
  • Дать ему выпить 2 стакана воды, желательно с добавлением марганцовки (слабый раствор);
  • Спровоцировать рвоту;
  • Прополоскать ротовую полость, горло слабым раствором марганцовки;
  • Выпить пару стаканов воды;
  • Универсальным антидотом против отравления тяжелыми металлами является «Унитиол»;
  • Также назначается: промывание желудка, прием слабительного.

Важно! Активированный уголь против тяжелых металлов неактивен, поэтому его применение не эффективно!

Лечение отравления ртутью

После оказания первой помощи, для лечения острого отравления ртутью назначается следующая терапия:

При отравлении неорганическими соединениями ртути целесообразно применение комплексообразующих средств с активными дитиоловыми группами – «Аллитиамин», «Димеркапрол», «D-пеницилламин», «Метионин», «Пеницилламин», «Сукцимер» (димеркаптоянтарная кислота), «Таурин», «Унитиол».

Важно! Одновременный прием вышеприведенных препаратов противопоказан.

Дозировки препаратов:

  • «Димеркапрол» — дробное внутримышечное введение в дозе 24 мг/кг/сутки, в течение 5 дней, после делается 5-7 дневной перерыв, и курс повторяют;
  • «Пеницилламин» — введение дробное, за 2-3 раза, в дозировке 30 мг/кг в сутки.

При почечной недостаточности дополнительно могут назначить перитонеальный диализ и гемодиализ.

Для лечения хронического отравления ртутью назначается следующая терапия:

Применение следующих препаратов — «N-ацетил-DL-пеницилламин», «D-пеницилламин», «Пеницилламин».

Симптоматическая терапия – направлена на подавление симптоматики отравления тяжелыми металлами и улучшение состояния больного.

Профилактика отравления ртутью

Профилактика отравления ртутью включает в себя соблюдение следующих мер безопасности:

  • В случае работы на ртутном предприятии рекомендуется ежедневное полоскание ротовой полости раствором перманганата калия (марганцовка) или хлората калия KClO3;
  • По возможности, при работе с ртутью, смените работу;
  • Храните подальше от детей ртутный термометр;
  • Не оставляйте ребенка ртутным термометром без присмотра;
  • Замените ртутный термометр на аналоги, например – электронный;
  • Избегайте применение ртутных энергосберегающих ламп, например, замените их на светодиодные, которые не только более экономичны, но и безопаснее при поломке/разбитию;
  • Оставьте выбор лекарственных препаратов на усмотрение врачей;
  • Избегайте употребления морских моллюсков, которые выполняют прежде всего, роль очищения воды от различного мусора, в т.ч. тяжелых металлов, если они там присутствуют.

Отравление ртутью – врач

  • Травматолог
  • Эпидемиолог

Что делать при отравлении ртутью — видео

Ртуть относится к тяжёлым металлам. Её соединения в виде солей и оксидов используют в производстве, она входит в состав некоторых красок и препаратов для дезинфекции. Причём соли этого металла токсичнее, чем оксиды.

Дома со ртутью можно столкнуться при повреждении градусников, энергосберегающих лампочек. От одной разбившейся лампочки отравление парами металла маловероятно. Если лампочки повреждаются периодически, то хроническое отравление заработать вполне возможно. В школе на уроках физики и химии проводят реакции со ртутью, поэтому тоже бывают случаи отравления, когда нарушается техника безопасности при работе с химическими веществами.

Входные пути для ртути

Отравление парами ртути может происходить через кожу. В этом случае интоксикация развивается медленно.

Опаснее ситуация возникает при попадании частиц металла на слизистые оболочки или при её проглатывании. В этом случае токсический удар испытывает печень.

Самый тяжёлый вариант отравления возникает после вдыхания паров или напрямую при попадании в кровь, так как печень практически не участвует в их обезвреживании.

Токсическая доза ртути

Наиболее часто человек контактирует со ртутью при разбивании градусника. Можно ли отравиться, когда разбился градусник?

«В термометре содержится около двух грамм ртути. Попадание половины этой дозы в организм человека - смертельно.

Многое зависит от возраста, пола, массы тела человека, контактировавшего с опасным ядом. Также важен размер помещения, в котором произошло высвобождение ртути.

Перечисленные факторы влияют на тяжесть отравления. Вероятность же самого отравления ртутью из градусника, если не принять меры, близка к 100%, так как её средняя токсическая доза всего 0,4 мг.

Что же делать, если разбился градусник? Об этом будет сказано ниже.

Симптомы отравления парами ртути

Отравление может протекать остро, например, при вдыхании паров, подостро и хронически, когда в организм попадает небольшое количество ртути, но длительное время.

Острое течение встречается редко и, возможно, при аварии на производстве, где применяется ртуть, и в других подобных случаях. Чаще имеет место хроническое отравление ртутью из градусника, симптомы которого развиваются постепенно.

Общие симптомы отравления парами ртути будут:

Важно понимать, что в каждом случае набор симптомов индивидуален и зависит от многих факторов. Классические проявления отравления это одно, а случаи на практике - совсем другое.

Как определить отравление ртутью? Симптомы в основном неспецифичны и встречаются при отравлении другими тяжёлыми металлами, а также при воспалительных заболеваниях различных органов, которые страдают и при интоксикации ртутью. Явное свидетельство даёт анализ крови на концентрацию токсического вещества, которое обнаруживается при отравлении от 180 мкг/л и выше.

Симптомы отравления ртутью при беременности

Отравление ртутью при беременности явление редкое, но встречающееся.

Симптомы будут наблюдаться такие же, как и не у беременных. Опасна интоксикация угрозой гибели плода.

Что делать при отравлении ртутью

Что делать если разбился градусник

Соблюдение техники безопасности при работе со ртутью на производстве, а также прохождение регулярных медицинских осмотров для своевременного выявления интоксикации тяжёлым металлом снижает риск заболеть. В домашних условиях профилактические меры заключаются в том, чтобы заменить все ртутные термометры на электронные и осторожней относиться с энергосберегающими лампами.

Что делать, если разбился градусник?

  1. Отнестись к этому ответственно и без паники.
  2. Вывести всех из комнаты.
  3. Закрыть дверь и открыть окна.
  4. Собирать ртуть нельзя детям до 18 лет, беременным и людям с серьёзными хроническими заболеваниями.
  5. Изолировать ртуть надо в резиновых перчатках в стеклянную герметичную посуду. Чтобы обезопасить себя от вдыхания ядовитых паров надеть ватно-марлевую или медицинскую маску. На ногах должны быть бахилы.
  6. Ртуть собрать листами бумаги и при помощи пластыря - приклеивая мелкие шарики липкой поверхностью ленты.
  7. Всё, что имело контакт со ртутью поместить в полиэтиленовый пакет.
  8. Вызвать МЧС или узнать у них номер, куда обратиться для проведения очистки комнаты и утилизации собранного металла.

Самый благоприятный исход имеют острые отравления лёгкой степени тяжести. Наибольшее поражение органов происходит при длительной интоксикации. В этом случае последствиями отравления ртутью из градусника будет формирование тяжёлых хронических заболеваний поражённых органов, не говоря уже о смертельном исходе. Своевременное обращение за медицинской помощью снизит эти последствия до минимума.

Возможными способами отравления организма детей и взрослых Hydrargyrum являются следующие:

  • попадание на слизистые оболочки даже незначительных частиц ртути;
  • их проглатывание;
  • через кожу;
  • вдыхание паров или их попадание в кровь напрямую.

В быту с ртутью можно столкнуться при нарушении целостности:

  • медицинских градусников;
  • энергосберегающих и люминесцентных ламп;
  • сфигмоманометров (ртутные тонометры);
  • ртутьсодержащих электрических вентилей.

Кроме того, этот металл содержится:

  • в киновари (краске);
  • в некоторых видах пломбировочных материалов в стоматологии.

Старшие школьники могут получить отравление Hydrargyrum на уроках физики, если опыты с ртутью проводятся с нарушением техники безопасности. Это вещество может попасть даже в продукты питания, если контроль над их производством недостаточен.

Симптомы

Специфическим признаком интоксикации организма этим тяжёлым металлом является окраска дёсен в ярко-красный цвет. Некоторое время спустя они покрываются тёмным налётом. Первой при отравлении Hydrargyrum подвергается атаке нервная система. Это проявляется в появлении:

  • раздражительности,
  • повышенной возбудимости,
  • снижения памяти,
  • сильных головных болей,
  • нарушений сна,
  • судорог,
  • потери ориентации,
  • раздвоения в глазах,
  • депрессии,
  • постоянного чувства усталости и желании спать.
  • повышение температуры;
  • снижение артериального давления;
  • повышенное потоотделение;
  • резкая боль в брюшной полости;
  • тремор конечностей и всего тела;
  • воспаления слизистой ротовой полости (как при стоматите).

Следующий этап - появление признаков поражения ЖКТ и почек:

  • металлический привкус во рту;
  • повышенное слюноотделение;
  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
  • диарея;
  • нарушение деуринации (испускания мочи).

Если при наличии всего комплекса вышеперечисленных симптомов не оказать срочную медицинскую помощь, летальный исход практически неизбежен.

Диагностика отравлений ртутью у ребёнка

Поскольку многие симптомы являются неспецифическими, присутствующими и при многих других заболеваниях, первой задачей при диагностировании является дифференциация отравления Hydrargyrum от острых проявлений:

  • желудочно-кишечных патологий,
  • нарушения мозгового кровообращения,
  • почечных заболеваний нетоксичного происхождения.

С этой целью применяются следующие методы:

  • фотоэлектроколориметрия (определение концентрации в крови свободного гемоглобина);
  • колориметрия (расчёт количества металла в урине и крови).

Если отравление произошло ртутью, показатели содержания эритроцитов и гемоглобина будут пониженными, а СОЭ - повышенными. Концентрацию её покажут исследования:

  • крови с помощью одной из применяемых в диагностике тестовых программ,
  • мочи и волос с использованием метода с провокацией или без него.

Наиболее показательным является метод с провокацией. Его суть заключается в следующем: в организм вводится обезвреживающее вещество (детоксикатор). После этого проводится анализ урины. С помощью такого метода выясняется два момента:

  • присутствие или отсутствие ртути в организме,
  • способность данного детоксикационного препарата выводить её из него.

Осложнения

Hydrargyrum относится к категории наиболее токсичных веществ. Его попадание в организм может иметь плачевные последствия. Особенно это касается детей. К самым тяжёлым осложнениям интоксикации этим тяжёлым металлом относятся:

  • нарушения в работе мочевыделительных органов (вплоть до почечной недостаточности);
  • проблемы с системой пищеварения;
  • поражения центральной нервной системы (нарушение координации, двигательной функции, психоэмоциональные расстройства);
  • нарушение функционирования органов дыхания (неинфекционный бронхит, воспаление и отёк лёгких).

Если при отравлении этим веществом не будет оказана своевременная медицинская помощь и вследствие этого появятся сбои в работе важных для жизнедеятельности органов, возможен даже смертельный исход.

Лечение

Что можете сделать вы

Первое, что вы должны сделать при отравлении ребёнка ртутью, - это вывести его на свежий воздух или хотя бы увести от источника на безопасное расстояние. После этого:

  • вызвать неотложку;
  • напоить большим количеством воды и вызвать рвоту;
  • дать активированный уголь (до 7 таблеток) или хотя бы снова воды;
  • прополоскать рот слабым раствором перманганата калия (марганцовки);
  • искупать в душе и переодеть;
  • уложить в постель до прибытия скорой помощи.

Что делает врач

Лечением такого недуга занимается врач-инфекционист или эпидемиолог. Цель лечения заключается в выведении ртути из организма с мочой в максимально сжатые сроки. Для этого проводится медикаментозная детоксикация с помощью:

  • димеркаптосоединения (внутримышечно);
  • раствора тиосульфата натрия (внутривенно);
  • сукцимера мезодимеркаптоянтарной кислоты.

Профилактика

Для предотвращения возможности отравления детей в домашних условиях следует принять следующие профилактические меры:

  • аккуратно обращаться с ртутьсодержащими приборами и предметами,
  • хранить термометр в упаковке в недоступном для ребёнка месте,
  • не выбрасывать в мусорное ведро пришедшие в негодность содержащие ртуть приспособления.

Если всё же ртуть оказалась разлитой, необходимо:

  • удалить всех из помещения и хорошо его проветрить;
  • аккуратно собрать все шарики, используя листы бумаги или пипетку;
  • вымыть место, где они находились, мыльно-содовым раствором;
  • во все имеющиеся щели насыпать соду или поваренную соль, которую через некоторое время собрать и выбросить.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга отравления ртутью у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить отравления ртутью у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания отравления ртутью у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание отравления ртутью у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Отравление ртутью представляет собой тяжелое расстройство, сопровождающееся функциональными нарушениями организма. На бытовом уровне часто появляется после того, как человек разбил термометр и вовремя не собрал ядовитое вещество. Требует особой бдительности, лечение осуществляется в пределах стационара.

Характеристика ртути

Представляет собой химический элемент второй группы периодической таблицы Менделеева. При комнатной температуре приобретает жидкое агрегатное состояние и постепенно испаряется в окружающую среду, цвет – серебристо-белый.

Редко ртуть встречается в земной коре, так как плохо связывается с другими веществами. В большем количестве содержится на территории Кавказа, Словении, Киргизии, Украины.

Ртуть малоактивна, слабо растворяется в кислотах, вступает в реакцию с кислородом, галогенами. Образовывает сложные неорганические соединения со щелочным раствором перманганата калия.

Ртуть в повседневной жизни

Обычно человек не сталкивается с данным элементом, особенно в тех концентрациях, в которых происходит поражение органов. Однако ртуть широко используется в производстве:

  1. Применяется при создании гальванических батарей для правильной обработки и выплавки металлов.
  2. Содержится в небольших количествах в люминесцентных лампах для лучшего свечения.
  3. Часто встречается в ртутных градусниках для изменения температуры тела и окружающей среды.
  4. Раньше было одним из основных компонентов стоматологических пломб.

Перечисленные пункты подразумевают норму и полное отсутствие негативного влияния на человека в повседневной жизни. Но не стоит забывать, что некоторые продукты при неправильной транспортировке или хранении способны накапливать тяжелые металлы и вызывать сильнейшее отравление.

Специфическое действие паров ртути на организм

Патогенез несложный, если знать некоторые особенности химиката. При определенной концентрации паров ртути (0,25 мг/м 3) изначально поражаются ткани верхних и нижних дыхательных путей, формируется активная воспалительная реакция. Далее, по мере повышения количества вещества и длительности воздействия элемент проникает через слизистые оболочки и кожный покров в общий кровоток, где разносится по различным органам.

Отравляющее действие ртути объясняется ее реакцией с белками, в которых содержится сера. Сложное органическое вещество уже не способно выполнять свои прежние функции (ферментативную, транспортную, строительную и прочие), что нарушает гомеостаз и адекватную работу тканей.

Симптомы отравления парами ртути

Клиническая картина напрямую зависит от объема металла, который смог проникнуть в организм, чувствительности и состояния здоровья пациента, а также от длительности воздействия. По течению отравление ртутью делится на два основных типа.

Острое отравление

Признаки появляются в первые 2 часа. Симптоматика интоксикации ртутью включает:

  • слабость, недомогание;
  • головные боли;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • обильное слюноотделение;
  • горечь во рту;
  • тошноту;
  • рвоту, не приносящую облегчения;
  • нарушение дыхания.

Чуть позже состояние пострадавшего ухудшается, присоединяется одышка вплоть до удушья, озноб, лихорадка, уменьшение объема выделяемой мочи, расстройство стула (понос с примесью крови). На последних стадиях отмечается нарушение сознания.

У ребенка, тем более грудничка, симптомы отравления парами ртути развиваются быстрее и протекают гораздо тяжелее, чем у взрослого.

Хроническая интоксикация

Подобное состояние имеет собственный медицинский термин – меркуриализм. Заболевание подразумевает постепенное накопление ртути в клетках и тканях в течение двух месяцев и более. Иногда врачу сложно понять при первичном осмотре, что стало причиной патологии. Самой чувствительной зоной является нервная система, в частности, головной мозг, при нарушении функционирования которого возникает специфическая клиника:

  • слабость;
  • сонливость;
  • резкие перепады настроения;
  • мигрень без видимой причины;
  • дрожание верхних и нижних конечностей;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость при прежних нагрузках.

Хроническому отравлению в основном подвержены люди, работающие на заводах, не соблюдающие должным образом правила техники безопасности и личной защиты.

Последствия

Без оказания медицинской помощи отравление приводит к отдаленным осложнениям вплоть до летального исхода.

При хронической интоксикации ухудшается качество жизни, больной жалуется на ряд симптомов, мешающих нормально работать и отдыхать, постепенно развивается профессиональная болезнь.

Ртуть негативно влияет на рост плода во время беременности, что в дальнейшем заканчивается формированием аномалий и патологий. Не исключен выкидыш или преждевременные роды.

Диагностика

Делится на два периода: ранний и поздний. На начальных этапах учитываются лишь клинические данные, анамнез заболевания и жизни. Далее, уже возможно подтверждение отравления с помощью лабораторных методов исследования. Ртуть определяют в трех типах биологического материала:

  • волосах;
  • крови;
  • моче.

Если речь идет о хроническом отравлении, то выделяют три степени патологии, описанных подробнее чуть ниже в виде таблицы.

Стадия Признаки
Первая Легкий тремор рук
Незначительные нарушения работы нервной системы
Объем ртути в моче 150-300 мкг/л
В крови 8-15 мкг%
В волосах 2-8 мг/кг
Вторая Прогрессирование изменения функциональной активности нервной системы
Размашистый тремор верхних конечностей
Полиневропатия
Количество вещества в моче 300-600 мкг/л
В крови 15-30 мкг%
В волосах 8-30 мг/кг
Третья Депрессия
Энцефалопатия
Полиневропатия
Размашистый тремор рук
Объем металла в моче 600 мкг/л
В крови 30,0 мкг% и выше
В волосах 30 мг/кг и более

Для острого течения отравления подобная классификация нехарактерна, так как симптомы отравления ртутью появляются сразу и очень быстро прогрессируют. Дифференциальная диагностика проводится с другими типами интоксикации и неврологическими состояниями органического генеза.

Лечение

Делится на основных два этапа: догоспитальный и стационарный. Подразумевает пероральное и парентеральное введение специализированных лекарственных средств, соблюдение диетического питания.

Первая помощь

При появлении симптоматики необходимо сразу вызвать врача на дом или самостоятельно обратиться в больницу.

Если отравление произошло вследствие употребления зараженного продукта, необходимо провести предварительно пару мероприятий в домашних условиях:

  • очистить желудок с помощью слабого содового раствора;
  • через пять или семь минут выпить сорбент, который есть в доме, в соответствии с инструкцией по применению.

Дальнейшее введение препаратов осуществляется по показаниям и только медицинским персоналом. Существует специальный антидот под названием Унитиол, который связывается с металлом, образует нетоксическое соединение и выводит его наружу с мочой.

При нарушении дыхания требуется подключение к аппарату ИВЛ. Если страдает работа сердечно-сосудистой системы, обычно вводятся бета - адреноблокаторы и эуфиллин. Для снижения выраженности неврологической симптоматики используются успокоительные и транквилизаторы.

Медикаментозная терапия

Проводится в условиях стационара, реже – амбулаторно. Тактика лечения по большому счету зависит от проявлений и направлена на очищение организма от тяжелого металла.

При нарушении диуреза и признаках обезвоживания показан прием мочегонных медикаментов, а также внутривенное капельное введение солевых растворов: хлорида натрия, кальция, калия. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания.

Если поражена нервная система, продолжают вводить нейролептики, например, Амизин, Фезонепам и их аналоги. Облегчение самочувствия наступает на пятые – шестые сутки.

Прием сорбентов на данном этапе уже не оправдан, так как токсическое влияние извне прекращено, а в полости желудочно-кишечного тракта ртути практически нет - все всосалось в общий кровоток.

Профилактика

Включает в себя не только соблюдение правил личной защиты, но и требований, предъявляемых к работе на производстве. Стоит уделить особое внимание следующим пунктам:

  • постоянный контроль загрязненности воздуха;
  • герметизация оборудования;
  • совершенствование спецодежды;
  • регулярная очистка стен, полов, различных поверхностей;
  • распыление раствора хлористого железа и марганцовки.

Запрещено курить и употреблять пищу в пределах цеха, для этого отводятся специальные места, помещения. Сотрудники должны регулярно раз в год проходить медицинские осмотры с целью выявления профболезней на самых ранних этапах. До контакта со ртутью не должны допускаться люди с такими патологиями, как:

  • наркомания;
  • алкоголизм в хронической форме;
  • психические расстройства: шизофрения, маниакально-депрессивный синдром;
  • болезни ротовой полости, в частности, зубов и десен;
  • рецидивирующие патологии кожного покрова;
  • гастрит в стадии обострения.

Таким людям дается временный или пожизненный отвод от подобной трудовой деятельности.

Для профилактики отравления ртутью из градусника необходимо правильно пользоваться прибором и не давать в руки детям младшего возраста.

Экспертное мнение

Отравления ртутью стоит опасаться так же, как и любой другой тип интоксикации. Не нужно затягивать с лечением, так как болезнь в нескольких процентах случаев заканчивается смертью.

Терапия отравления ртутью народными методами, гомеопатическими препаратами не подходит, металл очень быстро всасывается в кровь или проникает в дыхательные пути. Нет еще ни одного рецепта, способного действовать как специфический антидот.

Течение патологии во многом зависит от оказания первой неотложной помощи пострадавшему. Дома всегда должен быть один или два вида сорбента.

Не покупайте сомнительную продукцию на рынке или с рук. Копчености, вяленая рыба хорошо концентрируют в себе отравляющие соединения.

Вопросы читателей

Как обнаружить превышения концентраций паров ртути в помещении?

Создан экспресс-метод, подразумевающий использование тестовых полосок. Приобрести их можно через сайты, в обычных аптеках встречаются достаточно редко. Порядок использования анализатора такой:

  • вскрыть упаковку;
  • извлечь одну запечатанную индикаторную полоску;
  • разрезать пакет и выдвинуть листок согласно инструкции;
  • разместить в тестируемом помещении;
  • отметить время, когда индикатор поменял цвет, сопоставить результаты с приложенной таблицей.

Все манипуляции должны быть совершены с соблюдением правил безопасности, необходимо одеть спецодежду и респиратор.

Сколько нужно ртути для отравления?

Все данные установлены Министерством здравоохранения и зафиксированы в ряде санитарно-эпидемиологических требований. Согласно документам, острое отравление ртутью возникает при концентрации паров 0,13-0,80 мг/м3. Смертельный исход возможен при вдыхании 2,5 г. Для хронической формы болезни данные колеблются от 0,001 до 0,005 мг/м3.

Через какое время проявляется отравление ртутью?

Как уже говорилось выше, все зависит от количества вещества и состояния организма пострадавшего. Обычно при остром течении первые жалобы поступают через 2-3 часа. Если речь идет о хроническом отравлении, то клиническая картина формируется от двух месяцев и больше.

Как утилизировать собранную ртуть из разбитого градусника?

По всем вопросам утилизации металла необходимо обратиться в районную МЧС. Выливать вещество в раковину, выбрасывать вместе с прочим мусором запрещено. Можно доставить ртуть самостоятельно, собрать ее аккуратно в полном объеме в полиэтиленовый пакет, насыпать туда хлорсодержащее средство и поместить в еще несколько пакетов. При отсутствии хлора элемент разрешается собрать в воду и также плотно упаковать.

Если человек боится, что частички ртути все еще сохранились в его квартире, можно вызвать специалистов из экологической службы для измерения и обработки помещения.



Похожие статьи